1、药学专业知识-13 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.ACh 作用的消失，主要_。（分数：1.00）A.被突触前膜再摄取B.是扩散入血液中被肝、肾破坏C.被神经末梢的胆碱乙酰化酶水解D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解2.各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是_。（分数：1.00）A.心脏B.中枢C.腺体D.眼睛3.既可直接激动 、 受体，又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药物是_。（分数：1.00）A.麻黄碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素4.东莨菪碱作为麻醉前给药较阿托品多用，主要是因为_。（分
2、数：1.00）A.抑制呼吸道腺体分泌时间长B.抑制呼吸道腺体分泌时间短C.中枢抑制作用弱D.中枢抑制作用强5.胃溃疡患者宜选用何种解热镇痛药?_（分数：1.00）A.对乙酰氨基酚B.水杨酸钠C.阿司匹林D.吲哚美辛6.下列对阿司匹林水杨酸反应叙述错误的是_。（分数：1.00）A.阿司匹林剂量过大造成的B.一旦出现可用氯化钾解救C.表现为头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力减退D.一旦出现可用碳酸氢钠解救7.M 样作用是指_。（分数：1.00）A.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩C.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛D.血管收缩、扩瞳8.预防支气管哮喘发作选用_。（分数：1.00）A.麻
3、黄碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.沙丁胺醇吸入9.下列哪项不属于依那普利的作用机制?_（分数：1.00）A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成10.不属于普鲁卡因胺作用特点的是_。（分数：1.00）A.抗胆碱作用弱B.主要用于室性心律失常C.可静脉给药D.有 受体阻断作用11.关于糖皮质激素诱发胃、十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的?_（分数：1.00）A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃肠黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接损伤胃肠黏膜组织12.H 1 受体、H 2 受体激动后均可引起的效应是_。（分数：1.00）A.支气管平滑肌收缩B.胃酸分泌
4、增加C.心率加快D.血管扩张13.去甲肾上腺素减慢心率的机制是_。（分数：1.00）A.直接负性频率作用B.抑制窦房结C.阻断窦房结的,1-RD.外周阻力升高致间接刺激压力感受器14.治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用_。（分数：1.00）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶15.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?_（分数：1.00）A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供16.强心苷中毒时，哪种情况不应给钾盐?_（分数：1.00）A.室性早搏B.室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.房
5、室传导阻滞17.能阻滞 Na + 、K + 、Ca 2+ 通道的药物是_。（分数：1.00）A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.奎尼丁18.丙磺舒延长青霉素药效的原因是_。（分数：1.00）A.有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄19.心律失常发生的电生理学机制不包括下列哪项?_（分数：1.00）A.自律性增高B.折返激动C.早后除极与触发活动D.单纯性传导障碍20.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是_。（分数：1.00）A.氯喹B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑二、多项选择题(总题数：10，分数：10.00)21.关于苯二氮 （分数：1.00
6、）A.过量致急性中毒和呼吸抑制B.安全范围比巴比妥类大C.可透过胎盘屏障和随乳汁分泌，孕妇和哺乳妇女忌用D.长期用药可产生耐受性22.关于卡马西平作用叙述，下列哪些是正确的?_（分数：1.00）A.能阻滞 Na+通道B.能抑制癫痫病灶放电C.能阻滞周围神经元放电D.对神经痛效果差于苯妥英钠23.用强心苷治疗心衰可产生的效应有_。（分数：1.00）A.增加心输出量B.排钠利尿C.缩小已扩张的心脏D.以上都是24.苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效?_（分数：1.00）A.急性肌张力障碍B.迟发性运动障碍C.静坐不能D.帕金森综合征25.关于镇咳药的作用机制，下列哪些是正确的?_（分数：1.00
7、）A.抑制咳嗽反射弧中的感受器B.抑制炎症介质的释放C.抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末梢D.抑制延脑咳嗽中枢26.糖皮质激素的临床应用有_。（分数：1.00）A.过敏性休克B.感染中毒性休克C.心源性休克D.低血容量性休克27.奥美拉唑具有以下哪些药理特点?_（分数：1.00）A.促进溃疡愈合B.抗幽门螺杆菌C.抑制胃酸及胃蛋白酶分泌D.促进胃酸分泌28.可用于治疗心源性哮喘的药物是_。（分数：1.00）A.强心苷B.肾上腺素C.哌替啶D.吗啡29.对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有_。（分数：1.00）A.血中抗胰岛素物质增多B.肝、肾灭活加快C.产生抗胰岛素受体抗体D.靶细胞膜上胰岛素受体
8、数目减少30.关于糖皮质激素的平喘作用，下列哪些是正确的?_（分数：1.00）A.主要用于支气管哮喘的预防B.平喘作用与抗炎和抗过敏作用有关C.减少炎症介质的产生和反应D.收缩小血管，减少渗出三、B 型选择题(总题数：3，分数：10.00) A.心率减慢，血压升高 B.心率增快，脉压增大 C.收缩压升高、舒张压明显升高，脉压变小 D.增加收缩压、脉压，舒张肾血管（分数：4.00）(1).小剂量静脉滴注肾上腺素可引起_。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).小剂量静脉滴注去甲肾上腺素可引起_。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).大剂量静脉滴注去甲肾上腺素可引起_。（分数：1.00）A.
9、B.C.D.(4).低治疗量静脉滴注多巴胺可引起_。（分数：1.00）A.B.C.D. A.吡罗昔康 B.别嘌醇 C.保泰松 D.阿司匹林（分数：3.00）(1).治疗风湿性、类风湿性关节炎和急性痛风的是_。（分数：1.00）A.B.C.D.(2).具有血浆 t 1/2 长、用药剂量小的强效抗炎镇痛作用的是_。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).解热镇痛和抗炎抗风湿作用均强的是_。（分数：1.00）A.B.C.D. A.抑制过敏介质的产生 B.提高中枢神经系统的兴奋性 C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理 D.提高机体对细菌内毒素的耐受力（分数：3.00）(1).糖皮质激素抗毒作用_。（分数
10、：1.00）A.B.C.D.(2).糖皮质激素抗过敏作用_。（分数：1.00）A.B.C.D.(3).糖皮质激素免疫抑制作用_。（分数：1.00）A.B.C.D.四、填空题(总题数：10，分数：10.00)31.目前治疗心力衰竭的正性肌力药有 1、 2 等；减轻心脏负荷的药物有 3、 4 等；作用肾素-血管紧张素系统，影响心脏重构的药物有 5、 6、 7 等；影响。肾上腺素 受体的有 8 等。 （分数：1.00）32.奎尼丁适度阻滞 1 通道，亦可阻断 2 受体，致自律性 3，传导速度 4，不应期 5。 （分数：1.00）33.喷托维林对 1 中枢有选择性抑制作用，兼有 2 作用和 3 作用。
11、其镇咳作用强度比可待因 4。 （分数：1.00）34.甘露醇的作用有 1、 2、 3。 （分数：1.00）35.下列各药的作用机理是：西咪替丁 1；哌仑西平 2；丙谷胺 3；奥美拉唑 4。 （分数：1.00）36.经被动转运通过细胞膜的弱酸性药物，其转运环境的 pH 值越大，则药物呈离子状态者越 1，由于呈离子状态者脂溶性 2，所以此药通过细胞膜也越 3。 （分数：1.00）37.药物经过生物转化，绝大多数成为 1 性高的 2 溶性产物， 3 从肾排泄。 （分数：1.00）38.特异性免疫包括 1、 2，分别由 3、 4 介导。 （分数：1.00）39.抗结核病药临床应用五项原则是 1、 2、
12、 3、 4 和 5。 （分数：1.00）40.磺胺类药物主要从肾脏以原形药、乙酰化代谢产物、葡萄糖醛酸结合物三种形式排泄，其中乙酰化物在 1 尿中溶解度高，在 2 尿液中易结晶析出。 （分数：1.00）五、名词解释(总题数：5，分数：25.00)41.药理效应 （分数：5.00）_42.赫氏反应 （分数：5.00）_43.极量 （分数：5.00）_44.被动转运 （分数：5.00）_45.受体向上调节 （分数：5.00）_六、简答题(总题数：5，分数：25.00)46.头孢菌素类药物的特点、抗菌谱、临床应用、不良反应是什么? （分数：5.00）_47.简述吗啡抗心源性哮喘的药理机制。 （分数：
13、5.00）_48.简述胰岛素治疗糖尿病的适应证。 （分数：5.00）_49. 2 受体激动药的主要不良反应有哪些? （分数：5.00）_50.简述 受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因。 （分数：5.00）_药学专业知识-13 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.ACh 作用的消失，主要_。（分数：1.00）A.被突触前膜再摄取B.是扩散入血液中被肝、肾破坏C.被神经末梢的胆碱乙酰化酶水解D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解 解析：解析 ACh 靠神经末梢部位的胆碱酯酶水解，最后分解为胆碱和乙酸，胆碱可以被突触前膜摄取
14、重新利用。2.各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同，最先敏感者是_。（分数：1.00）A.心脏B.中枢C.腺体 D.眼睛解析：解析 阿托品作用广泛，各器官对之敏感性亦不同，随着剂量增加可依次出现腺体分泌减少，瞳孔扩大和调节麻痹，心率加快，胃肠道和膀胱平滑肌抑制，大剂量可出现中枢症状。3.既可直接激动 、 受体，又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药物是_。（分数：1.00）A.麻黄碱 B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.异丙肾上腺素解析：解析 麻黄碱既能激动 、 受体，又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质。4.东莨菪碱作为麻醉前给药较阿托品多用，主要是因为_。（分数：1.00）A.抑制呼吸道腺
15、体分泌时间长B.抑制呼吸道腺体分泌时间短C.中枢抑制作用弱D.中枢抑制作用强 解析：解析 东莨菪碱比阿托品中枢抑制作用强。5.胃溃疡患者宜选用何种解热镇痛药?_（分数：1.00）A.对乙酰氨基酚 B.水杨酸钠C.阿司匹林D.吲哚美辛解析：解析 对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，用于阿司匹林不能耐受者或胃溃疡发热者。6.下列对阿司匹林水杨酸反应叙述错误的是_。（分数：1.00）A.阿司匹林剂量过大造成的B.一旦出现可用氯化钾解救 C.表现为头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力减退D.一旦出现可用碳酸氢钠解救解析：解析 阿司匹林水杨酸反应严重中毒时，静脉滴入碳酸氢钠溶液以碱化尿液，加速水杨酸盐自尿排泄。7.
16、M 样作用是指_。（分数：1.00）A.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩 B.骨骼肌收缩C.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛D.血管收缩、扩瞳解析：解析 M 样作用是指心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩。8.预防支气管哮喘发作选用_。（分数：1.00）A.麻黄碱 B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.沙丁胺醇吸入解析：解析 预防支气管哮喘发作可用麻黄碱。9.下列哪项不属于依那普利的作用机制?_（分数：1.00）A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成 解析：解析 ACE 抑制药可以降低外周血管阻力，降低心脏后负荷，减少醛固酮生成，减少缓激肽降解，抑制心肌及
17、血管重构，以及降低中枢交感神经活性等。10.不属于普鲁卡因胺作用特点的是_。（分数：1.00）A.抗胆碱作用弱B.主要用于室性心律失常C.可静脉给药D.有 受体阻断作用 解析：解析 普鲁卡因胺可静脉滴注，对房性和室性心律失常均有效，无明显阻断胆碱或 肾上腺素受体作用。11.关于糖皮质激素诱发胃、十二指肠溃疡的叙述，下列哪项是错误的?_（分数：1.00）A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃肠黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接损伤胃肠黏膜组织 解析：解析 糖皮质激素促进胃酸、胃蛋白酶分泌增加；抑制胃黏液分泌；降低胃肠黏膜的抵抗力。阿司匹林可以直接损伤胃肠黏膜组织。12.H 1 受体、H 2
18、受体激动后均可引起的效应是_。（分数：1.00）A.支气管平滑肌收缩B.胃酸分泌增加C.心率加快D.血管扩张 解析：解析 组胺激动 H 1 和 H 2 受体，使小动脉、小静脉血管扩张，外周阻力降低。13.去甲肾上腺素减慢心率的机制是_。（分数：1.00）A.直接负性频率作用B.抑制窦房结C.阻断窦房结的,1-RD.外周阻力升高致间接刺激压力感受器 解析：解析 去甲肾上腺素较弱激动心脏的 1 受体，使心肌收缩性加强，心率加快，传导加速，心排出量增加，整体情况下，心率由于血压升高而间接刺激压力感受器从而减慢心率。14.治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用_。（分数：1.00）A.呋塞米B.氢氯噻嗪
19、C.螺内酯D.氨苯蝶啶解析：解析 治疗量噻嗪类利尿药可使正常人、原发性甲状旁腺功能亢进及高尿钙患者尿钙的排出量显著降低，用于防止钙结石的形成，是因为本类药物能增强远曲小管对 Ca 2+ 的再吸收，故可用于特发性高尿钙症及尿钙结石。15.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?_（分数：1.00）A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗 C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供解析：解析 普萘洛尔抑制心肌收缩力可增加心室容积，同时由于收缩力减弱，导致射血时间延长，氧耗增加。16.强心苷中毒时，哪种情况不应给钾盐?_（分数：1.00）A.室性早搏
20、B.室性心动过速C.阵发性室上性心动过速D.房室传导阻滞 解析：解析 钾盐用于强心苷中毒导致的快速性心律失常；房室传导阻滞时用阿托品解救。17.能阻滞 Na + 、K + 、Ca 2+ 通道的药物是_。（分数：1.00）A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.奎尼丁 解析：解析 奎尼丁阻滞 Na + 、K + 、Ca 2+ 通道；苯妥英钠阻滞 Na + 、Ca 2+ 通道。18.丙磺舒延长青霉素药效的原因是_。（分数：1.00）A.有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄 解析：解析 丙磺舒可竞争性抑制 -内酰胺类抗生素在肾小管的分泌，减慢青霉素的排泄。19.心律
21、失常发生的电生理学机制不包括下列哪项?_（分数：1.00）A.自律性增高B.折返激动C.早后除极与触发活动 D.单纯性传导障碍解析：解析 心律失常发生的电生理学机制包括 ABD 三项及迟后除极与触发活动。20.可治疗阿米巴肝脓肿，又可以控制疟疾症状的药物是_。（分数：1.00）A.氯喹 B.乙胺嘧啶C.阿苯达唑D.甲硝唑解析：解析 氯喹可以控制疟疾症状，同时具有抗肠外阿米巴，免疫抑制作用。二、多项选择题(总题数：10，分数：10.00)21.关于苯二氮 （分数：1.00）A.过量致急性中毒和呼吸抑制 B.安全范围比巴比妥类大 C.可透过胎盘屏障和随乳汁分泌，孕妇和哺乳妇女忌用 D.长期用药可产
22、生耐受性 解析：22.关于卡马西平作用叙述，下列哪些是正确的?_（分数：1.00）A.能阻滞 Na+通道 B.能抑制癫痫病灶放电 C.能阻滞周围神经元放电 D.对神经痛效果差于苯妥英钠解析：解析 卡马西平能阻滞 Na + 通道，抑制癫痫病灶及周围神经元异常放电，对神经痛效果优于苯妥英钠。23.用强心苷治疗心衰可产生的效应有_。（分数：1.00）A.增加心输出量 B.排钠利尿 C.缩小已扩张的心脏 D.以上都是 解析：解析 强心苷具有正性肌力、负性频率、负性传导及增加肾血流量等作用。24.苯海索对氯丙嗪引起的哪些不良反应有效?_（分数：1.00）A.急性肌张力障碍 B.迟发性运动障碍C.静坐不能
23、 D.帕金森综合征 解析：解析 苯海索对氯丙嗪引起的椎体反应中，除迟发性运动障碍外，均有效。迟发性运动障碍可能因 DA 受体长期被阻断、受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜 DA 释放增加所致。此反应难以治疗，抗胆碱药反使症状加重，抗 DA 药可使此反应减轻。25.关于镇咳药的作用机制，下列哪些是正确的?_（分数：1.00）A.抑制咳嗽反射弧中的感受器 B.抑制炎症介质的释放C.抑制咳嗽反射弧中的传入神经纤维末梢 D.抑制延脑咳嗽中枢 解析：26.糖皮质激素的临床应用有_。（分数：1.00）A.过敏性休克 B.感染中毒性休克 C.心源性休克 D.低血容量性休克 解析：解析 糖皮质激素类药物可以用
24、于严重中毒性感染以及各种休克，能消除对机体有害的炎症和过敏反应，迅速缓解症状，防止心脑等重要器官的损害，有助于病人度过危险期。27.奥美拉唑具有以下哪些药理特点?_（分数：1.00）A.促进溃疡愈合 B.抗幽门螺杆菌 C.抑制胃酸及胃蛋白酶分泌 D.促进胃酸分泌解析：解析 奥美拉唑具有：抑制胃壁细胞上的质子泵(H + -K + -ATP 酶)功能，减少胃酸及胃蛋白酶分泌，间接促进促胃液素的分泌，利于溃疡的愈合；另外有抗幽门螺杆菌等作用。28.可用于治疗心源性哮喘的药物是_。（分数：1.00）A.强心苷 B.肾上腺素C.哌替啶 D.吗啡 解析：解析 肾上腺素仅用于支气管哮喘，其余药物均可用于心源
25、性哮喘。29.对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有_。（分数：1.00）A.血中抗胰岛素物质增多B.肝、肾灭活加快C.产生抗胰岛素受体抗体 D.靶细胞膜上胰岛素受体数目减少 解析：解析 对胰岛素产生慢性耐受的原因有：产生抗胰岛素受体抗体；受体水平变化：胰岛素受体数量减少和(或)受体与胰岛素的亲和力下降，两者都可导致胰岛素作用减弱；受体后失常：靶细胞膜上葡萄糖转运体系统异常，或某些酶系统失常都可妨碍胰岛素正常作用。30.关于糖皮质激素的平喘作用，下列哪些是正确的?_（分数：1.00）A.主要用于支气管哮喘的预防B.平喘作用与抗炎和抗过敏作用有关 C.减少炎症介质的产生和反应 D.收缩小血管，减少渗出
26、 解析：解析 糖皮质激素不能用于哮喘的预防，仅能用于哮喘急性发作治疗。三、B 型选择题(总题数：3，分数：10.00) A.心率减慢，血压升高 B.心率增快，脉压增大 C.收缩压升高、舒张压明显升高，脉压变小 D.增加收缩压、脉压，舒张肾血管（分数：4.00）(1).小剂量静脉滴注肾上腺素可引起_。（分数：1.00）A.B. C.D.解析：解析 肾上腺素激动心脏 1 受体，心脏兴奋，心率增快，心排出量增加，收缩压升高，由于骨骼肌血管的舒张作用，抵消或超过了皮肤黏膜血管收缩作用的影响，故舒张压不变或下降，此时脉压增大。(2).小剂量静脉滴注去甲肾上腺素可引起_。（分数：1.00）A. B.C.D
27、.解析：解析 小剂量去甲肾上腺素静脉滴注血管收缩作用尚不十分剧烈，由于心脏兴奋使收缩压升高，而舒张压升高不明显，故脉压加大。同时去甲肾上腺素较弱激动心脏 1 受体，使心肌收缩性加强，心率加快，排出量增加，但在整体情况下，心率由于血压升高而反射性减慢。(3).大剂量静脉滴注去甲肾上腺素可引起_。（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 大剂量去甲肾上腺素静脉滴注时，由于血管强烈收缩使外周阻力明显增高，故收缩压升高的同时舒张压也明显升高，脉压变小。(4).低治疗量静脉滴注多巴胺可引起_。（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 多巴胺作用于心脏 1 受体，使心肌收缩力增强，心排出量增加
28、，增加收缩压和脉压，但对舒张压无明显影响或轻微增加。低剂量多巴胺可作用于 D 1 受体，舒张肾血管，使肾血流量增加。 A.吡罗昔康 B.别嘌醇 C.保泰松 D.阿司匹林（分数：3.00）(1).治疗风湿性、类风湿性关节炎和急性痛风的是_。（分数：1.00）A.B.C. D.解析：解析 保泰松抗炎抗风湿强，解热镇痛作用弱，临床主要用于急性痛风和风湿性、类风湿性关节炎。(2).具有血浆 t 1/2 长、用药剂量小的强效抗炎镇痛作用的是_。（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 吡罗昔康血浆 t 1/2 长、存在肝肠循环，作用迅速而持久，具有强效抗炎镇痛作用。(3).解热镇痛和抗炎抗风湿作用
29、均强的是_。（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 阿司匹林具有较强的解热镇痛、抗炎抗风湿作用。 A.抑制过敏介质的产生 B.提高中枢神经系统的兴奋性 C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理 D.提高机体对细菌内毒素的耐受力（分数：3.00）(1).糖皮质激素抗毒作用_。（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：解析 糖皮质激素抗毒作用机制：提高机体对细菌内毒素的耐受力，缓和机体对内毒素的反应，减轻细胞损伤。(2).糖皮质激素抗过敏作用_。（分数：1.00）A. B.C.D.解析：解析 糖皮质激素抗过敏作用：抑制过敏介质的产生。(3).糖皮质激素免疫抑制作用_。（分数：1.00）A.B.C.
30、 D.解析：解析 糖皮质激素免疫抑制作用：抑制巨噬细胞吞噬抗原，抑制淋巴细胞增值，加速致敏淋巴细胞的破坏和解体，使血液中淋巴细胞减少。四、填空题(总题数：10，分数：10.00)31.目前治疗心力衰竭的正性肌力药有 1、 2 等；减轻心脏负荷的药物有 3、 4 等；作用肾素-血管紧张素系统，影响心脏重构的药物有 5、 6、 7 等；影响。肾上腺素 受体的有 8 等。 （分数：1.00）解析：地高辛 米力农 利尿药 扩血管药 卡托普利 氯沙坦 螺内酯 卡维地洛32.奎尼丁适度阻滞 1 通道，亦可阻断 2 受体，致自律性 3，传导速度 4，不应期 5。 （分数：1.00）解析：钠 M 降低 减慢
31、延长33.喷托维林对 1 中枢有选择性抑制作用，兼有 2 作用和 3 作用。其镇咳作用强度比可待因 4。 （分数：1.00）解析：延髓咳嗽 局麻 阿托品样 弱34.甘露醇的作用有 1、 2、 3。 （分数：1.00）解析：脱水作用 利尿作用 清除自由基35.下列各药的作用机理是：西咪替丁 1；哌仑西平 2；丙谷胺 3；奥美拉唑 4。 （分数：1.00）解析：阻断 H 2 受体 阻断 M 1 胆碱受体 阻断胃泌素受体 抑制胃壁细胞 H + 泵36.经被动转运通过细胞膜的弱酸性药物，其转运环境的 pH 值越大，则药物呈离子状态者越 1，由于呈离子状态者脂溶性 2，所以此药通过细胞膜也越 3。 （分
32、数：1.00）解析：多 小 少37.药物经过生物转化，绝大多数成为 1 性高的 2 溶性产物， 3 从肾排泄。 （分数：1.00）解析：极 水 易38.特异性免疫包括 1、 2，分别由 3、 4 介导。 （分数：1.00）解析：细胞免疫 体液免疫 T 细胞 B 细胞39.抗结核病药临床应用五项原则是 1、 2、 3、 4 和 5。 （分数：1.00）解析：早期 联合 长期 足量 坚持规律用药40.磺胺类药物主要从肾脏以原形药、乙酰化代谢产物、葡萄糖醛酸结合物三种形式排泄，其中乙酰化物在 1 尿中溶解度高，在 2 尿液中易结晶析出。 （分数：1.00）解析：碱性 酸性五、名词解释(总题数：5，分
33、数：25.00)41.药理效应 （分数：5.00）_正确答案：()解析：药理效应是指药物作用的效果，是机体反应的表现。对不同脏器有其选择性。药理效应是机体器官原功能水平的改变，功能的增强称为兴奋，减弱称为抑制。42.赫氏反应 （分数：5.00）_正确答案：()解析：赫氏反应是指应用青霉素 G 治疗梅毒、钧端螺旋体等感染时，可有症状加剧现象，表现为全身不适、寒战、发热、肌痛等症状。此反应可能是大量病原体被杀死后释放的物质所引起。43.极量 （分数：5.00）_正确答案：()解析：给药剂量继续增大直至出现最大治疗作用，此时的剂量为最大治疗量，又称极量。44.被动转运 （分数：5.00）_正确答案：
34、()解析：被动转运是指不需要细胞额外提供能量，而是靠物质在膜两侧的电化学梯度进行转运的方式。45.受体向上调节 （分数：5.00）_正确答案：()解析：受体向上调节又称受体增敏，是指受体长期反复与拮抗药接触，产生的受体数目增加或对药物的敏感性升高。六、简答题(总题数：5，分数：25.00)46.头孢菌素类药物的特点、抗菌谱、临床应用、不良反应是什么? （分数：5.00）_正确答案：()解析：(1)特点：抗菌作用强、广谱、耐酶、过敏率低、毒性小。 (2)抗菌谱：对革兰阳性、阴性球菌，革兰阳性杆菌，革兰阴性杆菌(绿脓菌)均有效。 (3)临床应用：价格昂贵，很少首选，主用于抗青霉素的金黄色葡萄球菌及
35、 G - 杆菌所致的呼吸道、泌尿道感染。 (4)不良反应：过敏反应：与青霉素有部分交叉过敏，但发生率低；肾损害：肾小管性坏死；二重感染；“双硫醒”样反应。47.简述吗啡抗心源性哮喘的药理机制。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：吗啡抗心源性哮喘的药理机制包括：扩张外周血管，减轻心脏负荷(减少肺水肿)；镇静作用(利于消除患者焦虑、紧张情绪)；降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性(使喘息得以缓解)。48.简述胰岛素治疗糖尿病的适应证。 （分数：5.00）_正确答案：()解析：胰岛素治疗糖尿病的适应证：重型、幼年型伴消瘦与营养不良者；轻、中型糖尿病经饮食疗法及口服降糖药治疗未能满意控制症状者；糖尿病
36、合并妊娠及分娩时；糖尿病患者在手术前后；糖尿病伴严重感染、发热或合并消耗性疾病；糖尿病发生酮症酸中毒或高渗性昏迷及乳酸性酸中毒。49. 2 受体激动药的主要不良反应有哪些? （分数：5.00）_正确答案：()解析： 2 受体激动药的主要不良反应包括：心脏反应：大剂量可引起心率加快，有时可引起心律失常。肌肉震颤：激动骨骼肌慢收缩纤维的 2 受体，可引起四肢、面、颈部等肌肉震颤。代谢紊乱：血乳酸、丙酮的升高，低钾血症。耐受性：长期应用 2 受体激动药， 2 受体数目减少可引起耐受性。50.简述 受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因。 （分数：5.00）_正确答案：()解析： 3 受体阻断剂、吗啡、阿司匹林禁用于支气管哮喘的原因： 受体阻断剂能阻断支气管平滑肌的 2 受体，使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，从而诱发或加重支气管哮喘，故禁用。 吗啡在治疗量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢，潮气量降低，每分通气量减少，其中呼吸频率减慢尤为突出。呼吸抑制是吗啡急性中毒致死的主要原因，故支气管哮喘患者禁用。 阿司匹林能抑制 PG 的生物合成，因 PG 合成受阻，而由花生四烯酸生成的白三烯以及其他脂氧酶代谢产物增多，内源性支气管收缩物质居于优势导致支气管痉挛，诱发哮喘，称为“阿司匹林哮喘”，故支气管哮喘患者禁用。
