1、药学专业知识-12 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题 lilist-style-t(总题数:20,分数:20.00)1.具有缩瞳、降眼压、调节痉挛作用的药物是_。 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.氯解磷定(分数:1.00)A.B.C.D.2.氯解磷定解救有机磷中毒的机制是_。 A.能使失去活性的胆碱酯酶复活 B.能直接对抗乙酰胆碱的作用 C.阻断 M 胆碱受体的作用 D.阻断 N 胆碱受体的作用(分数:1.00)A.B.C.D.3.巴比妥类药物中毒直接致死的主要原因是_。 A.肝损害 B.循环衰竭 C.呼吸中枢麻痹 D.神经毒性(分数:1.00
2、)A.B.C.D.4.常以舌下或喷雾给药控制支气管哮喘急性发作的药物是_。 A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.多巴胺(分数:1.00)A.B.C.D.5.在动物实验中切除肾上腺后,哪种药物的利尿作用消失?_ A.乙酰唑胺 B.螺内酯 C.氨苯蝶啶 D.呋塞米(分数:1.00)A.B.C.D.6.既可选择性抑制远曲小管对氯离子的主动再吸收,又可轻度抑制碳酸酐酶而利尿的是_。 A.布美他尼 B.螺内酯 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米(分数:1.00)A.B.C.D.7.解热镇痛药作用机制主要与_有关。 A.抑制 -氨基丁酸 B.抑制前列腺素合成 C.抑制乙酰胆碱合成 D.抑制多巴胺合
3、成(分数:1.00)A.B.C.D.8.直接抑制远曲小管和集合管的 Na+-K+交换,使 Na+、C1 -排出增多而利尿的是_。 A.呋塞米 B.螺内酯 C.氢氯噻嗪 D.氨苯蝶啶(分数:1.00)A.B.C.D.9.直接作用于血管平滑肌,对小动脉和小静脉都有松弛作用的药物是_。 A.哌唑嗪 B.普萘洛尔 C.肼屈嗪 D.硝普钠(分数:1.00)A.B.C.D.10.糖皮质激素可通过增加下列哪种物质抑制合成白三烯?_ A.磷脂酶 A2 B.脂皮素 C.前列腺素 D.血小板活化因子(分数:1.00)A.B.C.D.11.苯海拉明不具有的药理作用是_。 A.镇痛作用 B.催眠作用 C.抗胆碱作用
4、D.减少肾上腺皮质的分泌(分数:1.00)A.B.C.D.12.维拉帕米不能用于治疗_。 A.心绞痛 B.充血性心力衰竭 C.高血压 D.室上性心动过速(分数:1.00)A.B.C.D.13.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是_。 A.吗啡 B.哌替啶 C.氨茶碱 D.异丙肾上腺素(分数:1.00)A.B.C.D.14.竞争性拮抗剂的特点是_。 A.无亲和力,无内在活性 B.有亲和力,无内在活性 C.有亲和力,有内在活性 D.无亲和力,有内在活性(分数:1.00)A.B.C.D.15.对癫痫小发作疗效最好的药物是_。 A.乙琥胺 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.地西泮(分数:1.00)A.
5、B.C.D.16.链霉素的作用机制是_。 A.影响叶酸合成 B.影响 DNA 合成 C.影响细胞的通透性 D.影响细菌蛋白质的合成(分数:1.00)A.B.C.D.17.临床上用于治疗子痫的药物是_。 A.硝普钠 B.硫酸镁 C.硝苯地平 D.卡马西平(分数:1.00)A.B.C.D.18.有抗血小板作用的药物是_。 A.氨甲苯酸 B.酚磺乙胺 C.尿激酶 D.双嘧达莫(分数:1.00)A.B.C.D.19.关于环丙沙星说法错误的是_。 A.为氟喹诺酮类 B.不能用于婴幼儿 C.可口服 D.为广谱抗菌药,但对铜绿假单胞菌无效(分数:1.00)A.B.C.D.20.下列关于吗啡对平滑肌作用的说法
6、不正确的是_。 A.可提高胃肠道平滑肌张力 B.可引起便秘 C.松弛胆道括约肌 D.降低子宫平滑肌张力(分数:1.00)A.B.C.D.二、多项选择题(总题数:10,分数:10.00)21.用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是_。 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.碘解磷定 D.氯解磷定 E.阿托品(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是_。 A.刺激骨髓造血功能 B.使红细胞和血红蛋白含量增加 C.大剂量使血小板增加 D.纤维蛋白原浓度提高 E.中性粒细胞数量增加,但游走、吞噬能力下降(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.阿昔洛韦主要用于_。 A.单纯
7、疱疹病毒 B.生殖器疱疹 C.带状疱疹 D.流感病毒 E.乙型肝炎病毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.抗恶性肿瘤药物按其作用机制可分为以下几类?_ A.干扰核酸生物合成的药物 B.破坏脱氧核糖核酸结构和功能,从而阻止其复制的药物 C.嵌入脱氧核糖核酸中,干扰转录过程,阻止 RNA 合成的药物 D.影响蛋白质合成的药物 E.影响体内激素水平而发挥抗癌作用的药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.新斯的明作用于_。 A.阵发性室上性心动过速 B.琥珀胆碱过量时的解救 C.机械性肠梗阻 D.尿路梗阻 E.重症肌无力(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者,女,43 岁,患
8、甲状腺功能亢进症 3 年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是_。 A.术前两周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 B.术前两周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 C.术前两周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D.术前两周给丙硫氧嘧啶 E.术前两周给卡比马唑(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.以下哪些物质可影响四环素吸收?_ A.钙离子 B.镁离子 C.铁离子 D.铝离子 E.牛奶(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.作用于细菌静止期的杀菌药是_。 A.头孢菌素 B.链霉素 C.庆大霉素 D.青霉素 E.多黏菌素(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.可用于全身感染的磺胺类药物是_。 A磺胺嘧啶 B磺胺
9、醋酰 C磺胺异 (分数:1.00)A.B.C.D.E.30.特异性药物的作用机制有哪些?_ A.影响酶活性 B.对受体激动或拮抗 C.影响递质释放 D.影响体内活性物质 E.影响离子通道(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、填空题(总题数:10,分数:10.00)31.用药总量不变的前提下,分服次数越多,坪浓度的高限与低限波动的幅度越 1。(分数:1.00)填空项 1:_32.临床上需要很快产生药效,可于首次服用 1。(分数:1.00)填空项 1:_33.少年恶性贫血是由于胃内缺乏内因子,使 1 在肠内不能吸收。(分数:1.00)填空项 1:_34.毛果芸香碱激动腺体 M 受体,使其分泌
10、1。(分数:1.00)填空项 1:_35.可乐定除中枢作用外,还激动外周 1 受体。(分数:1.00)填空项 1:_36.糖皮质激素可用于各种休克特别是 1 的治疗。(分数:1.00)填空项 1:_37.症状控制之后减量太快或突然停药可使原病复发或加重,这就是 1。(分数:1.00)填空项 1:_38.他莫昔芬为 1 竞争性抑制剂,多用于绝经后进行性乳癌的治疗。(分数:1.00)填空项 1:_39.肝素所致严重出血可用 1 对抗。(分数:1.00)填空项 1:_40.美多巴为一种复方制剂,由左旋多巴和 1 组成。(分数:1.00)填空项 1:_四、判断题(总题数:10,分数:10.00)41.
11、严重肝功能不全的患者可选用甲泼尼龙。(分数:1.00)A.正确B.错误42.全身用药抗炎作用最强,作用持续时间最长的糖皮质激素是地塞米松。(分数:1.00)A.正确B.错误43.甲状腺素不可以治疗黏液性水肿。(分数:1.00)A.正确B.错误44.增溶剂是高分子化合物,助溶剂是低分子化合物。(分数:1.00)A.正确B.错误45.青少年甲状腺功能亢进症患者,首选的治疗措施为手术治疗。(分数:1.00)A.正确B.错误46.机体对药物的敏感性跟时间没有关系。(分数:1.00)A.正确B.错误47.硫酸镁口服可作泻药,肌内注射则有降压和抗惊厥作用。(分数:1.00)A.正确B.错误48.氨基糖苷类
12、抗生素与呋塞米合用可增加耳毒性。(分数:1.00)A.正确B.错误49.可待因可用于治疗无痰性干咳。(分数:1.00)A.正确B.错误50.奎尼丁为广谱抗心律失常药。(分数:1.00)A.正确B.错误五、名词解释(总题数:5,分数:25.00)51.耐药性(分数:5.00)_52.心源性哮喘(分数:5.00)_53.特异质(分数:5.00)_54.化学治疗(分数:5.00)_55.隔室模型(分数:5.00)_六、简答题(总题数:5,分数:25.00)56.简述青霉素的抗菌谱、主要不良反应与防治。(分数:5.00)_57.抗帕金森常用药物有哪些?(分数:5.00)_58.试述非甾体抗炎免疫药的不
13、良反应。(分数:5.00)_59.氢化可的松早上给药的依据是什么?(分数:5.00)_60.TDM 的临床指征有哪些?(分数:5.00)_药学专业知识-12 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题 lilist-style-t(总题数:20,分数:20.00)1.具有缩瞳、降眼压、调节痉挛作用的药物是_。 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.阿托品 D.氯解磷定(分数:1.00)A. B.C.D.解析:解析 毛果芸香碱为 M 受体激动剂,对眼睛具有缩瞳、降眼压、调节痉挛作用。阿托品为 M 受体阻断剂,对眼的作用为扩瞳、升眼压、调节麻痹。新斯的明对眼作用弱。氯解磷定为胆
14、碱酯酶复活药,能使失活的胆碱酯酶恢复活性。2.氯解磷定解救有机磷中毒的机制是_。 A.能使失去活性的胆碱酯酶复活 B.能直接对抗乙酰胆碱的作用 C.阻断 M 胆碱受体的作用 D.阻断 N 胆碱受体的作用(分数:1.00)A. B.C.D.解析:3.巴比妥类药物中毒直接致死的主要原因是_。 A.肝损害 B.循环衰竭 C.呼吸中枢麻痹 D.神经毒性(分数:1.00)A.B.C. D.解析:4.常以舌下或喷雾给药控制支气管哮喘急性发作的药物是_。 A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.肾上腺素 D.多巴胺(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 异丙肾上腺素为 受体激动剂,能作用于支气管 2
15、受体,松弛支气管平滑肌。口服无效,常以舌下或喷雾给药,能迅速控制急性发作,作用可维持 1 小时左右。5.在动物实验中切除肾上腺后,哪种药物的利尿作用消失?_ A.乙酰唑胺 B.螺内酯 C.氨苯蝶啶 D.呋塞米(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 因为螺内酯是通过竞争性抑制醛固酮的作用而发挥利尿作用,其利尿作用与体内醛固酮水平有关,所以切除分泌醛固酮的肾上腺后,其利尿作用消失。6.既可选择性抑制远曲小管对氯离子的主动再吸收,又可轻度抑制碳酸酐酶而利尿的是_。 A.布美他尼 B.螺内酯 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米(分数:1.00)A.B.C. D.解析:解析 布美他尼、呋塞米作用于髓袢升支
16、粗段,干扰 K+-Na+-C1-转运。螺内酯作用于远曲小管和集合管,竞争性地抑制醛固酮的作用。7.解热镇痛药作用机制主要与_有关。 A.抑制 -氨基丁酸 B.抑制前列腺素合成 C.抑制乙酰胆碱合成 D.抑制多巴胺合成(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 解热镇痛药作用机制为抑制环氧化酶,使前列腺素的合成减少。8.直接抑制远曲小管和集合管的 Na+-K+交换,使 Na+、C1 -排出增多而利尿的是_。 A.呋塞米 B.螺内酯 C.氢氯噻嗪 D.氨苯蝶啶(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:9.直接作用于血管平滑肌,对小动脉和小静脉都有松弛作用的药物是_。 A.哌唑嗪 B.普萘洛尔
17、C.肼屈嗪 D.硝普钠(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:解析 哌唑嗪为外周 1受体阻断剂,普萘洛尔为 受体阻断药。肼屈嗪和硝普钠均可直接作用于血管平滑肌,但前者直接作用于小动脉平滑肌,而后者对小动脉和小静脉都有松弛作用。10.糖皮质激素可通过增加下列哪种物质抑制合成白三烯?_ A.磷脂酶 A2 B.脂皮素 C.前列腺素 D.血小板活化因子(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 糖皮质激素通过诱导产生脂皮素,抑制磷脂酶 A2活性,减少花生四烯酸生成从而减少前列腺素、白三烯合成。11.苯海拉明不具有的药理作用是_。 A.镇痛作用 B.催眠作用 C.抗胆碱作用 D.减少肾上腺皮质的分
18、泌(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:解析 苯海拉明具有镇痛、催眠、镇静和抗胆碱作用。12.维拉帕米不能用于治疗_。 A.心绞痛 B.充血性心力衰竭 C.高血压 D.室上性心动过速(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 维拉帕米对稳定型心绞痛的疗效类似普萘洛尔。具有明显的抗心律失常作用,禁用于:心源性休克;充血性心力衰竭,除非继发于室上性心动过速而对本品有效者;至度房室传导阻滞;重度低血压;病态窦房结综合征等。13.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是_。 A.吗啡 B.哌替啶 C.氨茶碱 D.异丙肾上腺素(分数:1.00)A.B.C. D.解析:14.竞争性拮抗剂的特点是_。
19、 A.无亲和力,无内在活性 B.有亲和力,无内在活性 C.有亲和力,有内在活性 D.无亲和力,有内在活性(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 竞争性拮抗剂的拮抗作用是可逆的,拮抗剂与激动剂相互竞争相同的受体,称为竞争性拮抗。与激动剂合用时取决于两者的浓度和亲和力。拮抗剂具有亲和力,但是没有内在活性。15.对癫痫小发作疗效最好的药物是_。 A.乙琥胺 B.卡马西平 C.丙戊酸钠 D.地西泮(分数:1.00)A. B.C.D.解析:解析 乙琥胺是治疗癫痫小发作疗效最好的药物。16.链霉素的作用机制是_。 A.影响叶酸合成 B.影响 DNA 合成 C.影响细胞的通透性 D.影响细菌蛋白质的
20、合成(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:17.临床上用于治疗子痫的药物是_。 A.硝普钠 B.硫酸镁 C.硝苯地平 D.卡马西平(分数:1.00)A.B. C.D.解析:解析 硫酸镁静脉注射有降压的作用,临床上可用于防治子痫。18.有抗血小板作用的药物是_。 A.氨甲苯酸 B.酚磺乙胺 C.尿激酶 D.双嘧达莫(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:19.关于环丙沙星说法错误的是_。 A.为氟喹诺酮类 B.不能用于婴幼儿 C.可口服 D.为广谱抗菌药,但对铜绿假单胞菌无效(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:解析 环丙沙星对铜绿假单胞菌也有效。20.下列关于吗啡对平滑肌作用的说法不
21、正确的是_。 A.可提高胃肠道平滑肌张力 B.可引起便秘 C.松弛胆道括约肌 D.降低子宫平滑肌张力(分数:1.00)A.B.C. D.解析:解析 皮下注射吗啡后,可引起胆道括约肌收缩,严重的可引起胆绞痛。二、多项选择题(总题数:10,分数:10.00)21.用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是_。 A.毛果芸香碱 B.新斯的明 C.碘解磷定 D.氯解磷定 E.阿托品(分数:1.00)A.B.C. D. E. 解析:22.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是_。 A.刺激骨髓造血功能 B.使红细胞和血红蛋白含量增加 C.大剂量使血小板增加 D.纤维蛋白原浓度提高 E.中性粒细胞数量增加,但游走、吞噬
22、能力下降(分数:1.00)A. B. C. D. E. 解析:解析 糖皮质激素能降低外周血单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性和嗜碱性粒细胞数。能刺激骨髓造血功能,使血液中红细胞、血小板、多核白细胞数增加;也能增加血红蛋白、纤维蛋白原含量和缩短凝血时间,能提高中性白细胞数量,但其吞噬能力下降。23.阿昔洛韦主要用于_。 A.单纯疱疹病毒 B.生殖器疱疹 C.带状疱疹 D.流感病毒 E.乙型肝炎病毒(分数:1.00)A. B. C. D.E. 解析:解析 阿昔洛韦是 HSV 即单纯疱疹病毒感染的首选药物。局部应用治疗疱疹性角膜炎,单纯疱疹和带状疱疹,口服或静脉注射可有效治疗单纯疱疹脑炎、生殖器疱疹、免疫缺
23、陷患者单纯疱疹感染等,尚可与其他药物合用治疗乙型肝炎。24.抗恶性肿瘤药物按其作用机制可分为以下几类?_ A.干扰核酸生物合成的药物 B.破坏脱氧核糖核酸结构和功能,从而阻止其复制的药物 C.嵌入脱氧核糖核酸中,干扰转录过程,阻止 RNA 合成的药物 D.影响蛋白质合成的药物 E.影响体内激素水平而发挥抗癌作用的药物(分数:1.00)A. B. C. D. E. 解析:25.新斯的明作用于_。 A.阵发性室上性心动过速 B.琥珀胆碱过量时的解救 C.机械性肠梗阻 D.尿路梗阻 E.重症肌无力(分数:1.00)A. B.C.D.E. 解析:解析 新斯的明主要应用于重症肌无力、手术后腹气胀及尿潴留
24、、阵发性室上性心动过速、肌松药解毒(不可用于除极化肌松药的解救,如琥珀胆碱),滴眼用于治疗青光眼和青少年假性近视。26.患者,女,43 岁,患甲状腺功能亢进症 3 年,需行甲状腺部分切除术,正确的术前准备是_。 A.术前两周给丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 B.术前两周给丙硫氧嘧啶+小剂量碘剂 C.术前两周给丙硫氧嘧啶+大剂量碘剂 D.术前两周给丙硫氧嘧啶 E.术前两周给卡比马唑(分数:1.00)A. B. C.D. E. 解析:27.以下哪些物质可影响四环素吸收?_ A.钙离子 B.镁离子 C.铁离子 D.铝离子 E.牛奶(分数:1.00)A. B. C. D. E. 解析:解析 四环素口服吸收不完全
25、,金属离子如钙离子、镁离子、铝离子、亚铁离子、铁离子等的螯合,使其吸收减少。因而含有这些离子的药物、食物(如牛奶)等可妨碍其吸收。28.作用于细菌静止期的杀菌药是_。 A.头孢菌素 B.链霉素 C.庆大霉素 D.青霉素 E.多黏菌素(分数:1.00)A.B. C. D.E. 解析:29.可用于全身感染的磺胺类药物是_。 A磺胺嘧啶 B磺胺醋酰 C磺胺异 (分数:1.00)A. B.C. D.E. 解析:解析 磺胺醋酰主要用于由易感细菌引起的浅表性结膜炎、角膜炎、睑缘炎等;磺胺米隆可局部应用于烧伤感染及化脓创面。30.特异性药物的作用机制有哪些?_ A.影响酶活性 B.对受体激动或拮抗 C.影响
26、递质释放 D.影响体内活性物质 E.影响离子通道(分数:1.00)A. B. C. D. E. 解析:解析 特异性药物的作用机制为:干扰或参与代谢过程,包括对酶的影响、参与或干扰细胞代谢、影响核酸代谢;影响生物膜的功能;影响体内活性物质;影响递质释放或激素分泌;影响生理物质转运;影响免疫机制。三、填空题(总题数:10,分数:10.00)31.用药总量不变的前提下,分服次数越多,坪浓度的高限与低限波动的幅度越 1。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:小)解析:32.临床上需要很快产生药效,可于首次服用 1。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:负荷量)解析:33.少年恶性贫血是
27、由于胃内缺乏内因子,使 1 在肠内不能吸收。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:维生素 B12)解析:34.毛果芸香碱激动腺体 M 受体,使其分泌 1。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:增加)解析:35.可乐定除中枢作用外,还激动外周 1 受体。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案: 2)解析:36.糖皮质激素可用于各种休克特别是 1 的治疗。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:中毒性休克)解析:37.症状控制之后减量太快或突然停药可使原病复发或加重,这就是 1。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:反跳现象)解析:38.他莫昔芬为 1 竞争性抑
28、制剂,多用于绝经后进行性乳癌的治疗。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:雌二醇)解析:39.肝素所致严重出血可用 1 对抗。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:鱼精蛋白)解析:40.美多巴为一种复方制剂,由左旋多巴和 1 组成。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:盐酸苄丝肼)解析:四、判断题(总题数:10,分数:10.00)41.严重肝功能不全的患者可选用甲泼尼龙。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:解析 甲泼尼龙需经肝代谢活化后才有效,因此严重肝功能不全的患者不宜用甲泼尼龙。42.全身用药抗炎作用最强,作用持续时间最长的糖皮质激素是地塞米松。(分数:1.0
29、0)A.正确 B.错误解析:43.甲状腺素不可以治疗黏液性水肿。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:解析 甲状腺素可以治疗黏液性水肿。44.增溶剂是高分子化合物,助溶剂是低分子化合物。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:45.青少年甲状腺功能亢进症患者,首选的治疗措施为手术治疗。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:解析 对于青少年甲状腺功能亢进症患者,首选的治疗措施为药物治疗,一般不考虑手术治疗。46.机体对药物的敏感性跟时间没有关系。(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:解析 机体对有些药物的敏感性跟时间有关系,对有些药物的敏感性跟时间没有关系。47.硫酸镁口服可作泻药
30、,肌内注射则有降压和抗惊厥作用。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:解析 硫酸镁可口服导泻,也可作为降压及抗惊厥用药,如可治疗孕妇子痫。48.氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用可增加耳毒性。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:49.可待因可用于治疗无痰性干咳。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:解析 可待因可用于各种原因引起的干咳和刺激性咳嗽,尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。50.奎尼丁为广谱抗心律失常药。(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:解析 奎尼丁是广谱抗心律失常药,适用于治疗房性、室性及房室结性心律失常。五、名词解释(总题数:5,分数:25.00)51.耐药性(分数:5.
31、00)_正确答案:(细菌与药物多次接触后,对药物的敏感性下降甚至消失,即为细菌的耐药性。)解析:52.心源性哮喘(分数:5.00)_正确答案:(急性左心衰竭患者突发急性肺水肿,导致肺泡换气功能障碍,二氧化碳潴留刺激呼吸中枢,引起浅而快的呼吸,称为心源性哮喘。)解析:53.特异质(分数:5.00)_正确答案:(个别患者用治疗量的药物后,出现极敏感或极不敏感的反应,或出现与往常性质不同的反应称特异质反应。)解析:54.化学治疗(分数:5.00)_正确答案:(凡是对细菌和其他病原微生物、寄生虫以及癌细胞导致疾病的药物治疗统称为化学治疗。)解析:55.隔室模型(分数:5.00)_正确答案:(隔室模型是
32、指把药物在体内分布和消除相似的部分用隔室来表征,把复杂的机体模拟为隔室的组合,把药物在体内的过程描述为各个药物量的变化过程,来进行药物动力学处理的方法。)解析:六、简答题(总题数:5,分数:25.00)56.简述青霉素的抗菌谱、主要不良反应与防治。(分数:5.00)_正确答案:(青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌,主要不良反应是过敏性休克。 不良反应的防治:应用前应仔细询问过敏史,并进行过敏性皮肤试验,如有青霉素过敏史或过敏性皮肤试验阳性者应禁用。一旦发生过敏性休克,应立即注射肾上腺素并停止原青霉素用药,同时采用其他综合抗休克措施。)解析:57.抗帕金森常用药物有哪些?(分数:5.00)_正确答案
33、:(抗帕金森常用药物有以下两类:拟多巴胺类药:包括左旋多巴、苄丝肼、金刚烷胺和溴隐亭等。中枢性抗胆碱药:苯海索。)解析:58.试述非甾体抗炎免疫药的不良反应。(分数:5.00)_正确答案:(非甾体抗炎免疫药的不良反应有:胃肠道反应:短期用不良反应少,用量较大时,常易发生食欲不振、恶心、呕吐;严重时消化道出血,长期服用则溃疡发生率较高。对血液系统的影响:用药后出血时间延长,大剂量时易引起血小板减少症,维生素 K 可防治之。对肝、肾的影响:表现为氨基转移酶升高,肝细胞坏死,PG 有扩张血管,维持肾血流的作用,长期使用可出现不同程度的肾损伤。水杨酸反应:应用本品量过大时,可出现耳鸣、头痛、头晕、视听
34、减退,重者有精神紊乱、酸碱平衡障碍和出血等。过敏反应:较常见的是哮喘,严重的可致死。)解析:59.氢化可的松早上给药的依据是什么?(分数:5.00)_正确答案:(肾上腺皮质分泌氢化可的松具有昼夜节律性,午夜 14 时最低,上午 810 时最高,血浆中水平可相差四倍。清晨给药,可使外源性和内源性糖皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴的负反馈抑制作用时间一致,减少对肾上腺皮质功能的抑制。)解析:60.TDM 的临床指征有哪些?(分数:5.00)_正确答案:(治疗药物监测(TDM)的临床指征有:药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物,如强心苷类。同一剂量可能出现较大血药浓度差异的药物,如三环类抗抑郁药。具有非线性药代动力学特征的药物。如苯妥英钠、茶碱、水杨酸等。肝、肾功能不全或衰竭的患者使用主要经肝代谢消除(利多卡因、茶碱等)或肾排泄(氨基糖苷类抗生素等)的药物时,以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。长期用药的患者,依从性差,不按医嘱用药;或者某些药物长期使用后产生耐药性;或诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低(或升高),以及原因不明的药效变化。怀疑患者药物中毒,尤其有的药物中毒症状与剂量不足的症状类似,而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时,过量也会引起心律失常。)解析: