1、眼科学主治医师-视网膜疾病及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:21,分数:21.00)1.对 Best 病早期诊断有重要意义的辅助检查是( ) A视野 BEOG CERG DVEP EFFA(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.对黄斑囊样水肿,说法错误的是( ) A液体大量积存于内丛状层 B视力下降视物变形 CFFA 和 OCT 均有诊断意义 D可行格栅样光凝 E玻璃体内注射曲安奈德可能减轻黄斑水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.视网膜出血说法错误的是( ) A视网膜前出血可呈舟状,可见液平面 B视网膜浅层出血位于神经纤维层 C视网膜浅层出
2、血呈火焰状,与神经纤维走行一致 D深层出血呈暗红色圆点状 E视网膜深层出血位于外核层(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.视网膜中央静脉阻塞的并发症不包括( ) A玻璃体积血 B新生血管性青光眼 C黄斑囊样水肿 D渗出性视网膜脱离 E牵拉性视网膜脱离(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.视网膜母细胞瘤的特点,错误的是( ) A大多数为遗传性 B遗传性患儿为 Rb 基因突变,突变基因位于 13 号染色体长臂 1 区 4 带 C患儿可无症状或出现斜视、白瞳现象 D典型的 B 超改变为“钙斑” E晚期可导致继发性青光眼、暴露性角膜炎并可全身转移(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.视网膜
3、劈裂症最常出现的部位是( ) A鼻上象限 B鼻下象限 C颞上象限 D颞下象限 E黄斑区(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.视网膜中央静脉阻塞非缺血型的特点错误的是( ) A视盘水肿轻微或无明显水肿 B各分支静脉扩张、迂曲较轻 C荧光造影视网膜循环时间延长,但少有无灌注区 D视网膜出血及水肿较轻,视力下降不显著 E易出现新生血管性青光眼(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.Gass 分期中,黄斑裂孔期是指( ) A中心凹浅脱离,呈黄色点或环状 B黄斑裂孔形成,直径小于 250m C黄斑裂孔形成,直径小于 400m D黄斑裂孔变大,直径大于 400m,玻璃体皮质仍与黄斑粘连 E黄斑裂孔直
4、径大于 400m,伴玻璃体皮质完全后脱离(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.目前 Rb 的治疗说法错误的是( ) A为提高患儿生存质量,一般不再主张早期摘除眼球 B化疗仅作晚期姑息治疗 C眼球摘除时,视神经切除应大于 10mm D巩膜表面放射敷贴治疗优于外放射治疗 E肿瘤大于 50%眼球容积并玻璃体播种、视力丧失者,仍应进行眼球摘除术,术后辅助放疗化疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.视网膜色素变性的诊断依据包括( ) A进行性夜盲 B双眼视网膜典型色素改变 C向心性视野缩小 DERG 呈熄灭型 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.OCT 对哪种疾病的诊断有重
5、要意义( ) A真菌性眼内炎 BEales 病 C玻璃体黄斑牵引综合征 D锥体营养障碍症 E视网膜色素变性(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.关于 ROP 的治疗,错误的是( ) A2 区 3 期病变应行激光或冷冻处理 B出现 Plus 病变,应行激光或冷冻处理 C5 期病变应行玻切术 D4 期病变可行巩膜扣带术或玻切术 E出现 Plus 病变,可临床密切观察(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.最易造成视网膜脱离的是( ) A霜样变性 B格子样变性 C蜗牛迹样变性 D压迫或不压迫变白 E铺路石样变性(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.糖皮质激素禁忌用于治疗哪种疾病( )
6、 A脉络膜脱离 B视网膜静脉周围炎 C视网膜中央静脉阻塞 D中心性浆液性脉络膜视网膜病变 E多灶性视网膜脉络膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.视网膜外界膜由哪种细胞的突起形成( ) A光感受器细胞 BMller 细胞 C双极细胞 D水平细胞 E无长突细胞(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.Rb 肿瘤生长方式包括( ) A内生性 B外生性 C多灶性 D弥漫浸润性 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.针对脉络膜新生血管的治疗方法有( ) A玻切及 CNV 取出术 B激光TTT CPDT D抗血管生成药物如 Lucentis 等 E以上均是(分数:1.00)A
7、.B.C.D.E.18.视网膜血管瘤特征性的表现是( ) A红色瘤体 B黄白色渗出 C迂曲扩张的一对滋养血管 D渗出性视网膜脱离 E继发性青光眼(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.最易与 Coats 病发生混淆的是( ) A内生性 Rb B外生性 Rb C多灶性 Rb D弥漫浸润性 Rb E转移性 Rb(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.不会出现渗出性视网膜脱离的疾病是( ) A慢性肾衰竭 B糖尿病视网膜病变增殖期 C原田病 D妊娠高血压综合征 E视网膜血管瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.视网膜劈裂症说法正确的是( ) A遗传性视网膜劈裂病变位于外核层 B获得性视
8、网膜劈裂病变位于神经纤维层 C遗传性视网膜劈裂病变为常染色体显性遗传病 D眼底视网膜纱膜样改变最多见于颞下象限 E获得性视网膜劈裂常见黄斑区受累(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:3,分数:3.00)22.患者男,30 岁,右眼视力急剧下降 5 天就诊。无明显眼红眼痛、畏光流泪现象。查:VodCF/ 20CM,Vos1.2。双眼前段无明显异常,右眼玻璃体混浊(+),见大量新鲜出血。眼底视不及。左眼玻璃体透明,视盘边界清,色正常,视网膜红润,未见明显出血渗出。检查见颞上周边部分血管旁见白鞘,局部小静脉迂曲。该患者可初步诊断为( ) ACoats 病 BEales 病 C
9、视网膜分支静脉阻塞 D增殖性玻璃体视网膜病变 E急性视网膜坏死(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者女,60 岁,视网膜脱离硅胶垫压术后 1 年余。视力下降,视物变形 2 个月,加重 10 天。查眼底视网膜平复,颞上可见垫压嵴,黄斑区金箔样反光,血管扭曲变形。患者可能的诊断是( ) A黄斑裂孔 B黄斑前膜 C老年黄斑变性 D中心性渗出性脉络膜视网膜病变 E中心性浆液性脉络膜视网膜病变(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.患者男,48 岁,高度近视 20 余年。右眼突然视力下降,眼前黑影遮盖 3 天,首先应考虑( ) A玻璃体积 B玻璃体后脱离 C玻璃体液化 D孔源性视网膜脱离
10、E后巩膜葡萄肿形成(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:1,分数:1.00)某患者 FFA 表现如下:19 秒视网膜动脉充盈,24 秒视网膜静脉层流,45 秒视网膜静脉充盈完全,视盘高荧光,边界不清,表面毛细血管扩张,视网膜散在点状高荧光及大量荧光遮蔽区,静脉显著迂曲扩张,部分静脉管壁染色。周边视网膜无灌注区约 20DD,晚期黄斑花瓣状高荧光。(分数:1.00)(1).该患者的初步诊断为( )(分数:0.50)A.视网膜静脉周围炎B.视网膜脉络膜炎C.视网膜中央动脉阻塞D.视网膜中央静脉阻塞E.Coats 病(2).患者最重要的治疗是( )(分数:0.50)A.糖皮质激
11、素应用B.全视网膜光凝C.治疗原发病D.纤溶制剂应用E.血管扩张药物的应用四、B 型题(总题数:3,分数:6.00)符合以下 FFA 表现的疾病是 A炊烟或墨渍样高荧光 B脉络膜弱荧光,视网膜牛眼状强荧光 C黄斑区花瓣样高荧光 D早期多发点状高荧光,晚期多湖状荧光积存 E早期黄斑区高荧光灶并荧光素渗漏,病灶周围不规则遮蔽荧光(分数:2.50)(1).黄斑囊样水肿( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).中心性渗出性脉络膜视网膜病变( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).中心性浆液性脉络膜视网膜病变( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).原田病( )(分数:0.
12、50)A.B.C.D.E.(5).Stargardt 病( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A裂孔性视网膜脱离 B渗出性视网膜脱离 C牵拉性视网膜脱离 D多灶性视网膜脱离 E大泡性视网膜脱离(分数:2.50)(1).VKH 综合征易导致( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).视网膜静脉周围炎可导致( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).脉络膜血管瘤可导致( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).中心性浆液性脉络膜视网膜病变若使用激素可导致( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).高度近视周边视网膜变性伴有玻璃体牵拉时可导致( )(分数:0.
13、50)A.B.C.D.E. A横纹肌肉瘤 B视神经脑膜瘤 C视网膜母细胞瘤 D视网膜血管瘤 E脉络膜骨瘤(分数:1.00)(1).儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).儿童最常见的原发性眶内恶性肿瘤( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数:19,分数:19.00)25.下列哪些病有遗传因素( )(分数:1.00)A.老年性白内障B.青光眼C.视网膜色素变性D.近视眼E.角膜炎26.典型脉络膜新生血管的 FFA 形态表现正确的是( )(分数:1.00)A.造影早期窗样缺损B.造影过程中进行性染料渗漏C.造影晚期荧光积存D.造影晚
14、期荧光遮蔽E.造影早期边界清晰的 CNV 轮廓强荧光27.Stargardt 病典型的特征不包括( )(分数:1.00)A.多为常染色体显性遗传B.儿童期发病,视力进行性减退C.黄斑区椭圆形色素紊乱,眼底见黄色斑点D.闪光 ERG 多 b 波下降,a 波正常E.FFA 常见脉络膜背景荧光减弱,并见黄斑区牛眼状高荧光28.Rb 需与哪些疾病鉴别诊断( )(分数:1.00)A.家族性渗出性视网膜病变B.眼内炎C.原始玻璃体增生症D.Coats 病E.先天性白内障29.Rb 患儿可能出现( )(分数:1.00)A.斜视B.前房出C.青光眼D.“眼内炎”E.角膜葡萄肿30.视网膜中央静脉阻塞可能出现的
15、 FFA 表现包括( )(分数:1.00)A.出血遮蔽荧光B.臂视网膜循环时间显著延长C.毛细血管无灌注D.晚期多湖状高荧光E.晚期黄斑花瓣状高荧光31.目前 Rb 的治疗方法包括( )(分数:1.00)A.冷冻B.外放射C.化疗D.巩膜表面放射敷贴治疗E.眼球摘出术32.中央动脉阻塞的抢救措施包括( )(分数:1.00)A.按摩眼球,降低眼B.纤溶制剂溶栓C.治疗原发病,高血压者降血压D.吸氧E.舌下含化硝酸甘油和其他血管扩张药物的应用33.可用于视网膜分支动脉阻塞的药物包括( )(分数:1.00)A.葛根素B.654-2C.甲基强的松龙D.尿激酶E.硝酸甘油34.视网膜脱离外垫压术的手术并
16、发症包括( )(分数:1.00)A.视网膜未复位B.眼前段缺血综合征C.继发性青光眼D.脉络膜出血E.感染甚至眼内炎35.视网膜静脉周围炎可能出现( )(分数:1.00)A.大量玻璃体积血B.黄斑前膜C.黄斑水肿D.牵拉性视网膜脱离E.新生血管36.牵引性视网膜脱离可见于( )(分数:1.00)A.ROPB.Eales 病C.糖尿病视网膜病变D.视网膜中央静脉阻塞E.眼球破裂伤37.孔源性视网膜脱离的高危因素有( )(分数:1.00)A.老年人B.高度近视C.无晶状体眼D.视网膜格子样变性E.眼外伤38.高度近视患者黄斑区可出现( )(分数:1.00)A.出B.裂孔C.漆裂纹D.Fuchs 斑
17、E.新生血管39.渗出性老年黄斑变性应与哪些疾病鉴别( )(分数:1.00)A.中心性渗出性脉络膜视网膜病变B.特发性息肉状脉络膜血管病变C.高度近视脉络膜新生血管膜出D.脉络膜血管瘤E.Stargardt 病40.导致黄斑前膜发生的可能原因有( )(分数:1.00)A.视网膜脱离外垫压术B.糖尿病视网膜病变 PRP 术后C.玻璃体积血D.眼内炎E.视网膜血管炎41.黄斑裂孔可见于( )(分数:1.00)A.特发性B.眼球钝挫伤后C.高度近视D.黄斑囊样水肿壁破裂E.严重的玻璃体黄斑牵引综合征42.2001 年国际临床糖尿病视网膜病变分级中,增生性糖尿病性视网膜病变的指征包括( )(分数:1.
18、00)A.玻璃体积B.视网膜内微血管异常C.静脉串珠D.新生血管形成E.视网膜前出血43.糖尿病性视网膜病变进行全视网膜光凝的指征是( )(分数:1.00)A.视力严重下降B.较广泛的出血C.黄斑区黄白色硬性渗出D.广泛毛细血管无灌注E.视网膜新生血管形成眼科学主治医师-视网膜疾病答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:21,分数:21.00)1.对 Best 病早期诊断有重要意义的辅助检查是( ) A视野 BEOG CERG DVEP EFFA(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:2.对黄斑囊样水肿,说法错误的是( ) A液体大量积存于内丛状层 B视
19、力下降视物变形 CFFA 和 OCT 均有诊断意义 D可行格栅样光凝 E玻璃体内注射曲安奈德可能减轻黄斑水肿(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:黄斑囊样水肿是液体大量积存于外丛状层,由于外丛状层 Henle 纤维呈放射状排列,因此将积液分隔成数个小液腔。3.视网膜出血说法错误的是( ) A视网膜前出血可呈舟状,可见液平面 B视网膜浅层出血位于神经纤维层 C视网膜浅层出血呈火焰状,与神经纤维走行一致 D深层出血呈暗红色圆点状 E视网膜深层出血位于外核层(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:视网膜深层毛细血管位于内核层,故深层出血位于内核层。4.视网膜中央静脉阻塞的并发症不包括(
20、 ) A玻璃体积血 B新生血管性青光眼 C黄斑囊样水肿 D渗出性视网膜脱离 E牵拉性视网膜脱离(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:5.视网膜母细胞瘤的特点,错误的是( ) A大多数为遗传性 B遗传性患儿为 Rb 基因突变,突变基因位于 13 号染色体长臂 1 区 4 带 C患儿可无症状或出现斜视、白瞳现象 D典型的 B 超改变为“钙斑” E晚期可导致继发性青光眼、暴露性角膜炎并可全身转移(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:Rb 患者 6%为遗传性,94%为散发性。6.视网膜劈裂症最常出现的部位是( ) A鼻上象限 B鼻下象限 C颞上象限 D颞下象限 E黄斑区(分数:1.00
21、)A.B.C.D. E.解析:7.视网膜中央静脉阻塞非缺血型的特点错误的是( ) A视盘水肿轻微或无明显水肿 B各分支静脉扩张、迂曲较轻 C荧光造影视网膜循环时间延长,但少有无灌注区 D视网膜出血及水肿较轻,视力下降不显著 E易出现新生血管性青光眼(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:有无新生血管形成是缺血型和非缺血型的区别。8.Gass 分期中,黄斑裂孔期是指( ) A中心凹浅脱离,呈黄色点或环状 B黄斑裂孔形成,直径小于 250m C黄斑裂孔形成,直径小于 400m D黄斑裂孔变大,直径大于 400m,玻璃体皮质仍与黄斑粘连 E黄斑裂孔直径大于 400m,伴玻璃体皮质完全后脱离(分
22、数:1.00)A.B.C.D. E.解析:9.目前 Rb 的治疗说法错误的是( ) A为提高患儿生存质量,一般不再主张早期摘除眼球 B化疗仅作晚期姑息治疗 C眼球摘除时,视神经切除应大于 10mm D巩膜表面放射敷贴治疗优于外放射治疗 E肿瘤大于 50%眼球容积并玻璃体播种、视力丧失者,仍应进行眼球摘除术,术后辅助放疗化疗(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:对部分 Rb,化疗减容联合局部放疗或冷冻,可起到很好的治疗效果。10.视网膜色素变性的诊断依据包括( ) A进行性夜盲 B双眼视网膜典型色素改变 C向心性视野缩小 DERG 呈熄灭型 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E
23、. 解析:11.OCT 对哪种疾病的诊断有重要意义( ) A真菌性眼内炎 BEales 病 C玻璃体黄斑牵引综合征 D锥体营养障碍症 E视网膜色素变性(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:OCT 可见黄斑区玻璃体界面与中心凹粘连,中心凹变平甚至水肿。12.关于 ROP 的治疗,错误的是( ) A2 区 3 期病变应行激光或冷冻处理 B出现 Plus 病变,应行激光或冷冻处理 C5 期病变应行玻切术 D4 期病变可行巩膜扣带术或玻切术 E出现 Plus 病变,可临床密切观察(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:13.最易造成视网膜脱离的是( ) A霜样变性 B格子样变性 C蜗牛迹
24、样变性 D压迫或不压迫变白 E铺路石样变性(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:14.糖皮质激素禁忌用于治疗哪种疾病( ) A脉络膜脱离 B视网膜静脉周围炎 C视网膜中央静脉阻塞 D中心性浆液性脉络膜视网膜病变 E多灶性视网膜脉络膜炎(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:激素治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变可导致大泡性视网膜脱离。15.视网膜外界膜由哪种细胞的突起形成( ) A光感受器细胞 BMller 细胞 C双极细胞 D水平细胞 E无长突细胞(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:16.Rb 肿瘤生长方式包括( ) A内生性 B外生性 C多灶性 D弥漫浸润性 E以上均
25、是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:17.针对脉络膜新生血管的治疗方法有( ) A玻切及 CNV 取出术 B激光TTT CPDT D抗血管生成药物如 Lucentis 等 E以上均是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.视网膜血管瘤特征性的表现是( ) A红色瘤体 B黄白色渗出 C迂曲扩张的一对滋养血管 D渗出性视网膜脱离 E继发性青光眼(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:19.最易与 Coats 病发生混淆的是( ) A内生性 Rb B外生性 Rb C多灶性 Rb D弥漫浸润性 Rb E转移性 Rb(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:内生性 Rb
26、 起源于视网膜内层,向玻璃体内生长;外生性 Rb 起源于视网膜外层,早期向视网膜下生长,易使视网膜脱离,并易与 Coats 病混淆。20.不会出现渗出性视网膜脱离的疾病是( ) A慢性肾衰竭 B糖尿病视网膜病变增殖期 C原田病 D妊娠高血压综合征 E视网膜血管瘤(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:21.视网膜劈裂症说法正确的是( ) A遗传性视网膜劈裂病变位于外核层 B获得性视网膜劈裂病变位于神经纤维层 C遗传性视网膜劈裂病变为常染色体显性遗传病 D眼底视网膜纱膜样改变最多见于颞下象限 E获得性视网膜劈裂常见黄斑区受累(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:遗传性视网膜劈裂症为
27、伴性遗传病,病变位于神经纤维层,常有黄斑区受累,而获得性视网膜劈裂症多见于老年人,病变位于外核层附近,很少累及黄斑。二、A2 型题(总题数:3,分数:3.00)22.患者男,30 岁,右眼视力急剧下降 5 天就诊。无明显眼红眼痛、畏光流泪现象。查:VodCF/ 20CM,Vos1.2。双眼前段无明显异常,右眼玻璃体混浊(+),见大量新鲜出血。眼底视不及。左眼玻璃体透明,视盘边界清,色正常,视网膜红润,未见明显出血渗出。检查见颞上周边部分血管旁见白鞘,局部小静脉迂曲。该患者可初步诊断为( ) ACoats 病 BEales 病 C视网膜分支静脉阻塞 D增殖性玻璃体视网膜病变 E急性视网膜坏死(分
28、数:1.00)A.B. C.D.E.解析:Eales 病又称视网膜静脉周围炎,多见于青年男性,可出现反复发作的玻璃体积血,周边视网膜静脉炎症、出血、渗漏、机化牵引。23.患者女,60 岁,视网膜脱离硅胶垫压术后 1 年余。视力下降,视物变形 2 个月,加重 10 天。查眼底视网膜平复,颞上可见垫压嵴,黄斑区金箔样反光,血管扭曲变形。患者可能的诊断是( ) A黄斑裂孔 B黄斑前膜 C老年黄斑变性 D中心性渗出性脉络膜视网膜病变 E中心性浆液性脉络膜视网膜病变(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:24.患者男,48 岁,高度近视 20 余年。右眼突然视力下降,眼前黑影遮盖 3 天,首先应考
29、虑( ) A玻璃体积 B玻璃体后脱离 C玻璃体液化 D孔源性视网膜脱离 E后巩膜葡萄肿形成(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:三、A3 型题(总题数:1,分数:1.00)某患者 FFA 表现如下:19 秒视网膜动脉充盈,24 秒视网膜静脉层流,45 秒视网膜静脉充盈完全,视盘高荧光,边界不清,表面毛细血管扩张,视网膜散在点状高荧光及大量荧光遮蔽区,静脉显著迂曲扩张,部分静脉管壁染色。周边视网膜无灌注区约 20DD,晚期黄斑花瓣状高荧光。(分数:1.00)(1).该患者的初步诊断为( )(分数:0.50)A.视网膜静脉周围炎B.视网膜脉络膜炎C.视网膜中央动脉阻塞D.视网膜中央静脉阻塞
30、 E.Coats 病解析:(2).患者最重要的治疗是( )(分数:0.50)A.糖皮质激素应用B.全视网膜光凝 C.治疗原发病D.纤溶制剂应用E.血管扩张药物的应用解析:四、B 型题(总题数:3,分数:6.00)符合以下 FFA 表现的疾病是 A炊烟或墨渍样高荧光 B脉络膜弱荧光,视网膜牛眼状强荧光 C黄斑区花瓣样高荧光 D早期多发点状高荧光,晚期多湖状荧光积存 E早期黄斑区高荧光灶并荧光素渗漏,病灶周围不规则遮蔽荧光(分数:2.50)(1).黄斑囊样水肿( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).中心性渗出性脉络膜视网膜病变( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:
31、(3).中心性浆液性脉络膜视网膜病变( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(4).原田病( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(5).Stargardt 病( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析: A裂孔性视网膜脱离 B渗出性视网膜脱离 C牵拉性视网膜脱离 D多灶性视网膜脱离 E大泡性视网膜脱离(分数:2.50)(1).VKH 综合征易导致( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).视网膜静脉周围炎可导致( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).脉络膜血管瘤可导致( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(4)
32、.中心性浆液性脉络膜视网膜病变若使用激素可导致( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:中浆为激素治疗的禁忌证,激素可导致大泡性视网膜脱离。(5).高度近视周边视网膜变性伴有玻璃体牵拉时可导致( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析: A横纹肌肉瘤 B视神经脑膜瘤 C视网膜母细胞瘤 D视网膜血管瘤 E脉络膜骨瘤(分数:1.00)(1).儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).儿童最常见的原发性眶内恶性肿瘤( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:五、X 型题(总题数:19,分数:19.00)25.下列哪些病有遗传因
33、素( )(分数:1.00)A.老年性白内障B.青光眼 C.视网膜色素变性 D.近视眼 E.角膜炎解析:26.典型脉络膜新生血管的 FFA 形态表现正确的是( )(分数:1.00)A.造影早期窗样缺损B.造影过程中进行性染料渗漏 C.造影晚期荧光积存 D.造影晚期荧光遮蔽E.造影早期边界清晰的 CNV 轮廓强荧光 解析:27.Stargardt 病典型的特征不包括( )(分数:1.00)A.多为常染色体显性遗传 B.儿童期发病,视力进行性减退C.黄斑区椭圆形色素紊乱,眼底见黄色斑点D.闪光 ERG 多 b 波下降,a 波正常 E.FFA 常见脉络膜背景荧光减弱,并见黄斑区牛眼状高荧光解析:Sta
34、rgardt 病多为常染色体隐性遗传,闪光 ERG 多正常。28.Rb 需与哪些疾病鉴别诊断( )(分数:1.00)A.家族性渗出性视网膜病变 B.眼内炎 C.原始玻璃体增生症 D.Coats 病 E.先天性白内障 解析:29.Rb 患儿可能出现( )(分数:1.00)A.斜视 B.前房出 C.青光眼 D.“眼内炎” E.角膜葡萄肿 解析:30.视网膜中央静脉阻塞可能出现的 FFA 表现包括( )(分数:1.00)A.出血遮蔽荧光 B.臂视网膜循环时间显著延长 C.毛细血管无灌注 D.晚期多湖状高荧光E.晚期黄斑花瓣状高荧光 解析:31.目前 Rb 的治疗方法包括( )(分数:1.00)A.冷
35、冻 B.外放射 C.化疗 D.巩膜表面放射敷贴治疗 E.眼球摘出术 解析:32.中央动脉阻塞的抢救措施包括( )(分数:1.00)A.按摩眼球,降低眼 B.纤溶制剂溶栓 C.治疗原发病,高血压者降血压 D.吸氧 E.舌下含化硝酸甘油和其他血管扩张药物的应用 解析:33.可用于视网膜分支动脉阻塞的药物包括( )(分数:1.00)A.葛根素 B.654-2 C.甲基强的松龙D.尿激酶 E.硝酸甘油 解析:葛根素、654-2、硝酸甘油均可扩张视网膜血管,尿激酶协助溶栓,均可应用。34.视网膜脱离外垫压术的手术并发症包括( )(分数:1.00)A.视网膜未复位 B.眼前段缺血综合征 C.继发性青光眼
36、D.脉络膜出血 E.感染甚至眼内炎 解析:35.视网膜静脉周围炎可能出现( )(分数:1.00)A.大量玻璃体积血 B.黄斑前膜 C.黄斑水肿 D.牵拉性视网膜脱离 E.新生血管 解析:36.牵引性视网膜脱离可见于( )(分数:1.00)A.ROP B.Eales 病 C.糖尿病视网膜病变 D.视网膜中央静脉阻塞 E.眼球破裂伤 解析:37.孔源性视网膜脱离的高危因素有( )(分数:1.00)A.老年人 B.高度近视 C.无晶状体眼 D.视网膜格子样变性 E.眼外伤 解析:38.高度近视患者黄斑区可出现( )(分数:1.00)A.出 B.裂孔 C.漆裂纹 D.Fuchs 斑 E.新生血管 解析
37、:39.渗出性老年黄斑变性应与哪些疾病鉴别( )(分数:1.00)A.中心性渗出性脉络膜视网膜病变 B.特发性息肉状脉络膜血管病变 C.高度近视脉络膜新生血管膜出 D.脉络膜血管瘤E.Stargardt 病解析:40.导致黄斑前膜发生的可能原因有( )(分数:1.00)A.视网膜脱离外垫压术 B.糖尿病视网膜病变 PRP 术后 C.玻璃体积血 D.眼内炎 E.视网膜血管炎 解析:黄斑前膜部分患者无任何其他眼底病变,为特发性前膜,另一类为继发性前膜,可见于视网膜脱离及其术后,视网膜血管疾病,眼内炎症,眼球外伤,视网膜光凝术后等。41.黄斑裂孔可见于( )(分数:1.00)A.特发性 B.眼球钝挫伤后 C.高度近视 D.黄斑囊样水肿壁破裂 E.严重的玻璃体黄斑牵引综合征 解析:42.2001 年国际临床糖尿病视网膜病变分级中,增生性糖尿病性视网膜病变的指征包括( )(分数:1.00)A.玻璃体积 B.视网膜内微血管异常C.静脉串珠D.新生血管形成 E.视网膜前出血 解析:43.糖尿病性视网膜病变进行全视网膜光凝的指征是( )(分数:1.00)A.视力严重下降B.较广泛的出血C.黄斑区黄白色硬性渗出D.广泛毛细血管无灌注 E.视网膜新生血管形成 解析: