1、血液及造血系统疾病病人的护理(一)及答案解析(总分：83.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：83，分数：83.00)1.某人因牙龈及全身皮肤出血而就医。化验：Hb1OOg/L，RBC 4512/L，WBC 309/L，PLT 20109/L。骨髓检查示骨髓增生不良，应首先考虑 A慢性再障 B脾功能亢进 C特发性血小板减少性紫癜 D急性白血病 E急性再障（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列有利于口服铁剂吸收的是 A维生素 B12 B牛奶 C钙片 D维生素 D E稀盐酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.女性患者，20 岁，因齿龈出血，下肢皮肤紫癜就诊。1 周前曾
2、患感冒，查体：血红蛋白 120S/L，白细胞 5 乘以十的九次方/L，多核 64，淋巴 36，血小板 20 乘以十的九次方/L，出血时间 12 分钟，凝血时间正常，束臂试验阳性，骨髓象增生，巨核细胞系统增生明显，有成熟障碍，幼稚型占 40，细胞缺如，应诊断为 A再生障碍性贫血 B特发性血小板减少性紫癜 C急性淋巴细胞性白血病 D过敏性紫癜 E慢性粒细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.急性白血病的临床特征是 A发热、贫血、出血、白血病细胞浸润 B全血细胞减少 C发热、贫血、出血 D恶液质 E肝、脾、淋巴结肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.特发性血小板减少性紫癜最主要
3、的发病机制是 A毛细血管脆性增加 B免疫反应 C脾破坏血小板增多 D骨髓生成巨核细胞数目减少 E血小板功能异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.缺铁性贫血的细胞形态学表现是 A大细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血 C小细胞正色素性贫血 D正细胞低色素性贫血 E正细胞正色素性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.在护理粒细胞缺乏症病人时，最重要的护理目的是防止病人 A跌倒 B出血 C脱水 D营养不良 E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.女性患者，12 岁，主因发热、乏力、牙龈出血半个月，近 1 周伴有头痛、恶心、呕吐、视力模糊，查体贫血貌、体温 38.5，全身淋巴结肿大
4、，肝肋下 2cm，脾肋下 1cm，血红蛋白 80g/L，红细胞 3.0 乘以十的十二次方/L、白细胞 50 乘以十的九次方/L，血小板 25 乘以十的九次方/L。治疗最好用 AVAP 方案 BVDP 方案 CDA 方案 DVP 方案 EHOAP 方案（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.急性粒细胞性白血病诊断最主要条件是 A胸骨有明显压痛 B发热、贫血、出血 C发病急、病程短 D肝、脾、淋巴结肿大 E骨髓及末梢血原始粒细胞增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.彻底治愈小细胞低色素性贫血最主要的治疗措施是 A少量输血 B充分休息 C铁剂治疗 D增加营养 E去除病因（分数：1.00）
5、A.B.C.D.E.11.长期五保护接触 X 线可造成 A骨髓抑制 B恶液质 C骨脱钙 D表皮灼伤 E营养不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.护理白血病化疗病人，下列哪项不妥 A应饭后 1 小时用药 B药液必须新鲜配制 C注射速度不宜快 D注射时不可溢于血管外 E用药期间定期检查血象（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.营养师为血液病患者制定的菜谱中，有瘦肉、蛋黄、猪肝、西红柿、菠菜、蚕豆。你认为此菜谱最适合哪种血液病 A急性白血病 B特发性血小板减少性紫癜 C过敏性紫癜 D缺铁性贫血 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.特发性血小板减少性紫癜禁用 A
6、心得安 B泼尼松 C氢氧化铝 D阿司匹林 E苯巴比妥（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.各种贫血的护理诊断中最常用的是 A活动无耐力 B气体交换受损 C营养失凋 D有感染的危险 E心输出量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.引起再生障碍性贫血的最常见药物是 A氯霉素 B异烟肼 C磺胺药 D抗肿瘤药 E链霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.鉴别再生障碍性贫血和急性白血病的最主要的检查项目是 A骨髓检查 B网织红细胞计数 C周围血找幼红细胞 D血小板计数 E周围血找幼粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.特发性血小板减少性紫癜病人的最重要的护理措施是观察
7、和预防 A感染 B鼻出血 C胃肠道出血 D脑出血 E血管神经性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.急性弥散性血管内凝血高凝期应及时应用下列哪种药物治疗效果最佳 A6-氨基己酸 B维生素 K C肝素 D止血芳酸 E鱼精蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.体内缺铁时的最早表现是 A血清铁降低 B贮存铁减少 C红细胞平均血红蛋白量降低 D红细胞平均体积变小 E血清总铁结合力增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.慢性淋巴细胞性白血病的特征是 A起病缓慢、病程较长 B体重减轻、软弱无力 C淋巴结肿大较明显 D外周血白细胞总数增高明显 E骨关节疼痛（分数：1.00）A.B
8、.C.D.E.22.原发性血小板减少性紫癜最主要的病因是 A血小板功能异常 B血小板数量的减少 C免疫因素 D脾脏因素 E毛细血管脆性增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是 A糖皮质激素 B司坦唑 C氯化钴 D硝酸士的宁 E环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.白血病患者口腔护理的主要目的是 A使病人舒适 B去除口腔异味 C擦除血痂 D增进食欲 E预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.李女士，29 岁，特发性血小板减少性紫癜患者，经足量糖皮质激素治疗半年无效，针对这一情况，下一步治疗多选用 A血浆置换 B脾切除 C雄激素
9、D输新鲜血 E免疫抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.急性白血病病人易感染的最主要原因是 A白血病细胞浸润 B缺少白蛋白 C缺乏成熟中性粒细胞 D缺少红细胞 E缺乏血小板（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.在贫血的诊断中最重要的是 A确定有无贫血 B确定贫血的程度 C确定贫血的原因 D确定贫血的类型 E确定贫血的伴随症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列哪项不是白血病发病的原因 A免疫功能亢进 B放射 C遗传因素 D化学因素 E病毒感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.急性白血病病人化疗期间要保护静脉，其原因主要是 A避免败血症 B避免静脉炎 C避
10、免出血 D防止血管充盈不佳 E利于长期静脉注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者男性，患溃疡病 5 年，经常胃出血，经医院检验 Hb90g/L，RBC 3812/L，确诊为缺铁性贫血，此病的原因是 A缺乏叶酸 B缺乏白蛋白 C慢性失血 D缺乏胃蛋白酶 E缺乏维生素 B12（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗是 A糖皮质激素 B输血及血小扳 C卧床休息 D脾切除 E免疫抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.护士夜间巡视病区，发现一个 M3 型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐，此时，应立即 A给予止血药物 B补液、输血 C高流量
11、吸氧 D通知医生，备齐抢救用品 E镇静、止吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.应特别注意防止交叉感染的疾病是 ADIC B过敏性紫癜 C肝硬化 D慢性粒细胞白血病慢性期 E重型再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.对于接受化疗的白血病病人，最重要的护理措施是 A缓解疼痛 B防治感染 C观察病人缓解的表现 D消除病人不良心理状态 E鼓励病人摄入蛋白饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.中年女性，因头昏、乏力来院就诊，有月经过多史。检查：血红蛋白 70g/L，平均红细胞体积 53fl，血清铁蛋白 10g/L 白细胞、血小板无异常。患者下列哪项体征与本病无关
12、A舌炎 B毛发干燥易折断 C勺状甲 D皮肤黏膜苍白 E共济失调（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.急性白血病出血的主要原因是 A血小板减少 B弥散性血管内凝血 C凝血因子缺乏 D毛细血管破裂 E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.引起再生障碍性贫血的最常见的药物是 A异丙嗪 B环磷酰胺 C阿司匹林 D保泰松 E氯霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.急性白血病最主要的致死原因 A内脏出血 B神经系统受浸润 C严重贫血 D化疗毒性反应 E继发感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.铁的吸收部位主要在 A胃 B十二指肠和空肠上端 C空肠下端和回肠 D回肠 E回
13、盲部（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.对于一个既有发热和出血征象，又伴有肝、脾肿大的患者，为明确诊断，最有鉴别价值的实验室检查方法是 A血象 B骨髓检查 CB 超 DCT E肝功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.急性再生障碍性贫血的临床特点为 A黄疸为主 B出血和发热为主 C贫血为主 D肝脾肿大为主 E出血为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.最常见的贫血是 A溶血性贫血 B缺铁性贫血 C感染性贫血 D再生障碍性贫血 E营养性巨幼红细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.白血病病人化疗时，最严重的药物不良反应是 A恶心 B口腔溃疡 C脱发 D腹泻
14、E粒细胞减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.再生障碍性贫血发病机理主要是 A慢性失血 B造血原料不足 C红细胞破坏过多 D骨髓造血功能低下 E红细胞生成素减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现 A多见于儿童 B多见皮肤、黏膜出血 C可见内脏出血 D脾肿大和贫血显著 E多有畏寒、发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.白血病患者死亡的主要原因是 A极度贫血 B出血 C感染 D肾衰 E精神崩溃（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.小细胞低色素贫血常见于 A巨幼细胞贫血 B溶血性贫血 C失血性贫血 D缺铁性贫血 E再生障碍
15、性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.铁在人体的吸收部位主要是 A食管 B回盲部 C十二指肠和空肠上段 D胃 E结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.我国成人最常见的贫血类型是 A缺铁性贫血 B溶血性贫血 C失血性贫血 D巨幼细胞贫血 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.缺铁性贫血，铁剂治疗 1 周，有效的指标是 A头痛、头晕症状减轻 B红细胞形态恢复正常 C血红蛋白和红细胞数增加 D血清铁上升，总铁结合力恢复正常 E网织红细胞增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.白血病护理，下列哪项不妥 A加强皮肤护理，防止破损 B加强营养，增强体质
16、C重视心理护理，避免不良刺激 D定时清洁口、鼻腔，清除血痂，防止感染 E注意病室消毒，预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍，甚至瘫痪。这是发生了 A中枢神经系统白血病 B脑出血 C脑血栓形成 D蛛网膜下腔出血 E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.白血病患者突然出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊等症状，常提示可能发生了 A脑炎 B消化道大出血 C败血症 D脑出血 E脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.男性患者，38 岁，有痔疮，3 个月来自述乏力，间有上腹部不适与饮食无关，曾给予胃舒平和维生素B12 治疗
17、无效，查体贫血貌，肝脏未触及，脾可触及，血红蛋白 90/L，红细胞 30 乘以十的十二次方/L，白细胞 6 乘以十的九次方/L，血小板 200 乘以十的九次方/L，外周血片示成熟红细胞大小不等，中间浅染，嗜酸粒细胞增多，便潜血(+)，有钩虫卵，尿素氮正常，其贫血诊断是 A感染性贫血 B缺铁性贫血 C巨幼红细胞性贫血 D溶血性贫血 E再生障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.口服铁剂治疗缺铁性贫血有效，最早可观察到的指标是 A红细胞数量增多 B血红蛋白量增多 C红细胞大小不等现象消失 D红细胞比积恢复 E网织红细胞计数升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.成人缺铁性贫血
18、最常见的原因是 A饮食中缺铁 B慢性溶血 C胃大部切除手术 D慢性失血 E需铁量增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.急性白血病发生感染的最主要原因是 A成熟粒细胞缺乏 B广谱抗生素的应用 C糖皮质激素的应用 D化疗药物的应用 E贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.皮肤白皙的贫血患者就诊，护土评估病人时最能反映贫血的部位是 A面颊皮肤 B睑结膜、甲床、口唇黏膜 C舌面 D耳廓皮肤 E手背皮肤（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.关于口服铁剂治疗缺铁性贫血哪项错误 A与维生素 C 同用可增强效果 B血象恢复正常后可马上停药 C从小剂量开始以减少胃肠道反应 D服药 2h
19、 内禁止饮浓茶 E服药后常出现大便发黑（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.急性淋巴细胞白血病首选的治疗方案是 AVP 方案 BVDP 方案 CVAP 方案 DHOAP 方案 EDA 方案（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.原发性血小板减少性紫癜最主要诊断依据是 A临床出血征象 B血小板减少 C毛细血管脆性试验阳性 D骨髓中巨核细胞的质与量的改变 E脾脏肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.预防中枢神经系统白血病常用作鞘内注射的化疗药是 A阿糖胞苷 B柔红霉素 C环磷酰胺 D甲氨蝶呤 E6-巯基嘌呤（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.对一个突然出现高热、衰竭和(
20、或)出血症状的患者，伴有下列哪项表现有助于急性白血病的诊断 A胸骨压痛 B四肢关节痛 C皮肤结节 D黏膜出血 E肝、脾肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.特发性血小板减少性紫癜急性型治疗首选方案 A止血剂 B糖皮质激素 C免疫抑制剂 D输血和血小板 E脾切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.某女青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻衄、月经过多，近来出现贫血、脾大，下列护理措施中不妥的是 A适当限制活动 B保持鼻黏膜湿润，及时清除鼻腔内血痂 C给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食 D尽量减少肌肉注射 E预防各种创伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.66.再生障碍性贫血与急性白
21、血病鉴别的主要依据 A肝脾肿大 B全血细胞减少 C网织红细胞减少 D外周血中有幼稚白细胞 E骨髓象增生情况（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.治疗慢性粒细胞性白血病首选药物是 A氮芥 B环磷酰胺 C强的松 D马利兰 E靛玉红（分数：1.00）A.B.C.D.E.68.诊断急性白血病的主要依据是 A出血、贫血、感染三大症状 B白细胞数剧增或剧减 C肝、脾、淋巴结肿大 D骨髓象见较多原始、早幼白细胞 E全血细胞减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.69.慢性粒细胞性白血病最突出的表现 A贫血、消瘦 B出血、感染 C外周血白细胞总数增高显著 D脾明显肿大 E淋巴结肿大（分数：1.00）A
22、.B.C.D.E.70.贫血是指单位容积的外周血液中 A红细胞数和红细胞比积低于正常 B红细胞数和网织红细胞数低于正常 C红细胞数和血红蛋白量低于正常 D红细胞数、血红蛋白浓度和/或红细胞比积低于正常 E红细胞数或血红蛋白量低于正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.71.某缺铁性贫血患者，口服硫酸亚铁 03g 每日 3 次进行治疗，护士指导患者应采取以下哪种方法服药 A早晨 10 时、下午 3 时和睡前服药 B三餐饭前服用 C三餐饭后服用 D在一天中任选时间服用 E每间隔 8 小时服药一次（分数：1.00）A.B.C.D.E.72.缺铁性贫血的治疗中最重要的是 A铁剂治疗 B食用富含铁的食
23、物 C输血 D病因治疗 E对症处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.73.饮食中含铁量最少的是 A瘦肉 B香菇 C奶类 D动物血 E海带（分数：1.00）A.B.C.D.E.74.慢性再生障碍性贫血的首发和主要表现是 A发热 B出血 C贫血 D脾大 E肝大（分数：1.00）A.B.C.D.E.75.严重贫血时出现晕厥、神志不清是什么原因 A脑血栓形成 B短暂癫痫 C颈椎病 D短暂脑缺血发作 E脑缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.76.缺铁性贫血的主要原因是 A需铁量增加 B慢性溶血 C慢性失血 D铁摄入不足 E铁吸收不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.77.女性患者，25 岁
24、，月经量多，面色苍白，诊断为缺铁性贫血。查体：血红蛋白 80g/L，判断病人的贫血程度为 A轻度贫血 B中度贫血 C重度贫血 D极重度贫血 E无法确定（分数：1.00）A.B.C.D.E.78.下列哪种疾病外周血象不会出现幼稚细胞 A急性粒细胞性白血病 B急性失血后贫血 C溶血性贫血 D再生障碍性贫血 E急性淋巴细胞性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.79.男，35 岁，发热、咽痛伴齿龈出血半月有余，浅表淋巴结和脾轻度肿大，全血细胞减少，骨髓有核细胞增生活跃，原始白细胞 20，最可能是 A脾功能亢进 B急性白血病 C再生障碍性贫血 D特发性血小板减少性紫癜 E过敏性紫癜（分数：1.0
25、0）A.B.C.D.E.80.急性白血病引起出血的主要原因是 A血小板减少 BDIC C细菌内毒素作用 D脾功能亢进 E白血病细胞浸润血管（分数：1.00）A.B.C.D.E.81.女性患者，24 岁，发热、口腔炎，伴鼻出血半月余。浅表淋巴结和脾轻度肿大。全血细胞减少，骨髓有核细胞增生活跃，原始白细胞 20。最可能是 A伤寒 B过敏性紫癜 C再生障碍性贫血 D脾功能亢进症 E急性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.82.急性再生障碍性贫血的病人预防感染的有效措施是 A抗生素 B支持疗法 C输血 D保护性隔离 E输白细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.83.某病人表现为贫血、出血及
26、高热，经化验确诊为急性白血病，病人发热的主要原因是 A核蛋白代谢亢进 B严重出血 C抗原一抗体反应 D感染 E坏死物质被吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.血液及造血系统疾病病人的护理(一)答案解析(总分：83.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：83，分数：83.00)1.某人因牙龈及全身皮肤出血而就医。化验：Hb1OOg/L，RBC 4512/L，WBC 309/L，PLT 20109/L。骨髓检查示骨髓增生不良，应首先考虑 A慢性再障 B脾功能亢进 C特发性血小板减少性紫癜 D急性白血病 E急性再障（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.下列有利于口服铁剂
27、吸收的是 A维生素 B12 B牛奶 C钙片 D维生素 D E稀盐酸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.女性患者，20 岁，因齿龈出血，下肢皮肤紫癜就诊。1 周前曾患感冒，查体：血红蛋白 120S/L，白细胞 5 乘以十的九次方/L，多核 64，淋巴 36，血小板 20 乘以十的九次方/L，出血时间 12 分钟，凝血时间正常，束臂试验阳性，骨髓象增生，巨核细胞系统增生明显，有成熟障碍，幼稚型占 40，细胞缺如，应诊断为 A再生障碍性贫血 B特发性血小板减少性紫癜 C急性淋巴细胞性白血病 D过敏性紫癜 E慢性粒细胞性白血病（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.急性白血病的临床特征是 A发热、贫血、出血、白血病细胞浸润 B全血细胞减少 C发热、贫血、出血 D恶液质 E肝、脾、淋巴结肿大（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是 A毛细血管脆性增加 B免疫反应 C脾破坏血小板增多 D骨髓生成巨核细胞数目减少 E血小板功能异常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.缺铁性贫血的细胞形态学表现是 A大细胞性贫血 B小细胞低色素性贫血
