1、胸心外科学(七)-1 及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、AAS(总题数：5，分数：2.50)1.常有 TI 发生（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.脉压增宽（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.易发生左房血栓（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.可引起晕厥（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.常有肺血管发育不良（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A心房正位，心室右袢，大动脉右转位(总题数：5，分数：2.50)6.(SSL)表示（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.(SDD)表示（分数：0.50）A.B
2、.C.D.E.8.(IDD)表示（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.(SLL)表示（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.(SLD)表示（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A脓胸(总题数：3，分数：1.50)11.右上肺切除术后 6 天，剧咳后突然气急，胸闷，体查，有发绀，气管左偏，右侧呼吸音听不到，考虑为（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.右下肺叶切除术后 5 天，胸引流管已拔除，出现胸闷气急；体查，右肺呼吸音下降，叩诊浊音，床边胸片显示：右胸大片致密影，气管左偏，考虑为（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.左全肺切除术后 2 小时，咳出大量粉红色泡沫痰。伴心慌
3、气短者，考虑为（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A输液，输血并观察(总题数：2，分数：1.00)14.男性，24 岁，左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸痛胸闷，呼吸困难。查体：血压 12/8kPa，心率140 次/分，呼吸 30 次/分，左肺呼吸音低，叩诊为鼓音，气管偏向右侧，伤口流血不止，颈静脉怒张。紧急处理是（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.男性，19 岁，左侧自发性血气胸予以剖胸止血、修补肺漏气，现术后第 7 天，胸腔引流管已拔除，复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A肺癌(总题数：2，分数：1.00)16.不能采用肺移植
4、进行治疗的疾病（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.只能进行双肺移植进行治疗的疾病（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A腐蚀性食管灼伤(总题数：3，分数：1.50)18.X 线表现为充盈缺损，但食管黏膜光滑完整者考虑为（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.X 线表现为食管下端光滑的鸟嘴样狭窄者为（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.X 线表现有食管黏膜皱襞的断裂（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、AMarfan 综合征(总题数：5，分数：2.50)21.房室传导短路（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.主动脉瓣上狭窄（分数：0.50）A.B.C.D.E.23
5、.左冠状动脉起源于肺动脉（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.房间隔缺损十二尖瓣狭窄（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.心血管系统结缔组织异常（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A鳞癌(总题数：2，分数：1.00)26.Barrett 常继发的食管癌组织类型是（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.上述食管癌组织类型中哪一种不适于直接手术治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A反复发作的肺部感染、咳脓痰(总题数：2，分数：1.00)28.Pancost 瘤可伴有（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.支气管扩张的常见症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E
6、.十一、A加压包扎固定(总题数：2，分数：1.00)30.多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血的治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.左侧第 47 肋骨骨折伴有胸壁软化致反常呼吸的治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A期(总题数：2，分数：1.00)32.食管下段癌侵犯部分肌层，胃左淋巴结转移，按 UICC(1997)最新 TNM 分期应属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.食管癌侵犯食管全层，食管旁有淋巴结转移，按 TNM 分期应属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A大分流量 ASD+部分性肺静脉异位引流(总题数：5，分数：2.50)34.超声多普勒
7、示 RVOT 流速加快（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.可闻及股动脉枪击音（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.心电图示电轴左偏（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.超声心动图示室间隔与左室后壁呈同向运动（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.安静时即有紫绀（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A声音嘶哑(总题数：2，分数：1.00)39.上述哪项不是食管癌的晚期表现（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.气管食管瘘病人典型的临床症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、A前降支(总题数：5，分数：2.50)41.MVR 手术易损伤（分数：0.50）
8、A.B.C.D.E.42.常在心尖与前降支形成侧支循环的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.左室前壁和室间隔的供血主要来自（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.前降支的分支是（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.其病变可引起猝死（分数：0.50）A.B.C.D.E.十六、A二尖瓣(总题数：5，分数：2.50)46.Ross 手术使用的自体瓣膜（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.风心病最常累及（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.修补巨大 ASD 时应注意避免缝闭（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.Marian 综合征最常累及（分数：0.50）A.B.
9、C.D.E.50.常通过测量计算“Z 值“评价其发育情况（分数：0.50）A.B.C.D.E.胸心外科学(七)-1 答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、AAS(总题数：5，分数：2.50)1.常有 TI 发生（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：2.脉压增宽（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：3.易发生左房血栓（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：4.可引起晕厥（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：5.常有肺血管发育不良（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、A心房正位，心室右袢，大动脉右
10、转位(总题数：5，分数：2.50)6.(SSL)表示（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：7.(SDD)表示（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：8.(IDD)表示（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：9.(SLL)表示（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：10.(SLD)表示（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：四、A脓胸(总题数：3，分数：1.50)11.右上肺切除术后 6 天，剧咳后突然气急，胸闷，体查，有发绀，气管左偏，右侧呼吸音听不到，考虑为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：12.右下肺叶切除术后 5 天，胸引流管已拔除，出现胸闷气
11、急；体查，右肺呼吸音下降，叩诊浊音，床边胸片显示：右胸大片致密影，气管左偏，考虑为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：13.左全肺切除术后 2 小时，咳出大量粉红色泡沫痰。伴心慌气短者，考虑为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、A输液，输血并观察(总题数：2，分数：1.00)14.男性，24 岁，左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸痛胸闷，呼吸困难。查体：血压 12/8kPa，心率140 次/分，呼吸 30 次/分，左肺呼吸音低，叩诊为鼓音，气管偏向右侧，伤口流血不止，颈静脉怒张。紧急处理是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：15.男性，19 岁，左侧自发性血气胸
12、予以剖胸止血、修补肺漏气，现术后第 7 天，胸腔引流管已拔除，复查胸片见左胸仍有中等量胸腔积液。正确处理是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：六、A肺癌(总题数：2，分数：1.00)16.不能采用肺移植进行治疗的疾病（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：17.只能进行双肺移植进行治疗的疾病（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：七、A腐蚀性食管灼伤(总题数：3，分数：1.50)18.X 线表现为充盈缺损，但食管黏膜光滑完整者考虑为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：19.X 线表现为食管下端光滑的鸟嘴样狭窄者为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：20
13、.X 线表现有食管黏膜皱襞的断裂（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：八、AMarfan 综合征(总题数：5，分数：2.50)21.房室传导短路（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：22.主动脉瓣上狭窄（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：23.左冠状动脉起源于肺动脉（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：24.房间隔缺损十二尖瓣狭窄（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：25.心血管系统结缔组织异常（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：九、A鳞癌(总题数：2，分数：1.00)26.Barrett 常继发的食管癌组织类型是（分数：0.50）A.B.
14、C.D.E.解析：27.上述食管癌组织类型中哪一种不适于直接手术治疗（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十、A反复发作的肺部感染、咳脓痰(总题数：2，分数：1.00)28.Pancost 瘤可伴有（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：29.支气管扩张的常见症状是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十一、A加压包扎固定(总题数：2，分数：1.00)30.多根多处肋骨骨折伴胸腔内进行性出血的治疗（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：31.左侧第 47 肋骨骨折伴有胸壁软化致反常呼吸的治疗（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十二、A期(总题数：2，分数：
15、1.00)32.食管下段癌侵犯部分肌层，胃左淋巴结转移，按 UICC(1997)最新 TNM 分期应属于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：33.食管癌侵犯食管全层，食管旁有淋巴结转移，按 TNM 分期应属于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十三、A大分流量 ASD+部分性肺静脉异位引流(总题数：5，分数：2.50)34.超声多普勒示 RVOT 流速加快（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：35.可闻及股动脉枪击音（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：36.心电图示电轴左偏（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：37.超声心动图示室间隔与左室后壁呈同
16、向运动（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：38.安静时即有紫绀（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十四、A声音嘶哑(总题数：2，分数：1.00)39.上述哪项不是食管癌的晚期表现（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：40.气管食管瘘病人典型的临床症状是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十五、A前降支(总题数：5，分数：2.50)41.MVR 手术易损伤（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：42.常在心尖与前降支形成侧支循环的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：43.左室前壁和室间隔的供血主要来自（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：44.前降支的分支是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：45.其病变可引起猝死（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十六、A二尖瓣(总题数：5，分数：2.50)46.Ross 手术使用的自体瓣膜（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：47.风心病最常累及（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：48.修补巨大 ASD 时应注意避免缝闭（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：49.Marian 综合征最常累及（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：50.常通过测量计算“Z 值“评价其发育情况（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：
