1、眼科学（中级）相关专业知识-试卷 9 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.关于局部降眼压药物的作用机制，正确的是（分数：2.00）A.噻吗洛尔是肾上腺素能兴奋剂B.肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出，同时部分减少房水生成C.碳酰胆碱只能作用于睫状肌胆碱能神经末梢，不能抑制胆碱酯酶D.口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应很少E.拟前列腺素药物主要通过减少房水分泌而发挥降眼压的作用2.基因治疗中，可用做活体直接转移的基因载体是（分数：2.00）A.大肠杆菌B.酵母菌C.腺病毒D.沙眼衣原体E.白细胞3.HIV 病毒感染后眼部可能出现
2、的肿瘤是（分数：2.00）A.Kaposi 肉瘤B.Krukenberg 肿瘤C.Wilms 瘤D.Pancoast 瘤E.Crohn 病4.人类巨细胞病毒在哪种细胞内增殖（分数：2.00）A.神经细胞B.杯状细胞C.成纤维细胞D.色素上皮细胞E.生殖细胞5.关于细胞水肿，下列不正确的是（分数：2.00）A.细胞肿大、变圆B.线粒体受损，ATP 生成减少C.细胞核增大，染色深D.严重水肿时溶酶体膜破裂E.细胞质疏松、透明6.关于细胞凋亡，下列描述不正确的是（分数：2.00）A.凋亡细胞将完全溶解B.凋亡细胞的细胞膜不破裂C.细胞凋亡又称程序性细胞死亡D.凋亡细胞的细胞质突出形成许多凋亡小体E.
3、凋亡小体可被邻近细胞吞噬7.病毒性结膜炎病灶内的主要炎性细胞是（分数：2.00）A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.肥大细胞8.下列描述不是恶性肿瘤特点的是（分数：2.00）A.通常分化不成熟，多为异型及幼稚细胞B.核分裂常见，并可见不典型的核分裂象C.侵袭性生长，边界不清D.易发生转移E.常有包膜9.炎性假瘤属于（分数：2.00）A.化脓性炎症B.慢性炎症C.慢性非特异性炎症D.黏液性炎症E.慢性肉芽肿性炎症10.眼部转移性肿瘤最常见的转移部位是（分数：2.00）A.眼眶B.脉络膜C.视网膜D.玻璃体腔E.眼睑11.关于多基因遗传描述，错误的是（分数：2.00）A.发病
4、有家族性，患者亲属发病率较高B.随着亲属级别的降低，发病率迅速降低C.近亲结婚所生子女的发病风险增加D.发病率有种族差异E.男性患者明显多于女性患者12.受光刺激时，控制感光细胞上离子的进出的主要物质是（分数：2.00）A.cAMPB.cTMPC.cUMPD.cGMPE.cCMP13.贫血所引起的最常见的眼底表现是（分数：2.00）A.视神经萎缩B.黄斑水肿C.视网膜前膜D.视网膜剥离E.视网膜出血14.Salus 征和 Gunn 征多出现在高血压视网膜病变的级别是（分数：2.00）A.级B.级C.级D.级E.A 和 B15.下列眼部损害由长期大量使用氯丙嗪引起的是（分数：2.00）A.视物模
5、糊、视物变色、畏光B.角膜上皮内色素沉着C.晶状体前囊及前囊下浅棕色或灰白色小点状沉着，逐渐形成白内障D.角膜上皮或上皮下出现灰白色小点状沉着形成的混浊点E.视乳头及黄斑水肿16.验证病因假设最可靠的方法是（分数：2.00）A.患病率研究B.生态学研究C.病例对照研究D.抽样调查E.干预研究17.用双盲法进行临床试验可以减少（分数：2.00）A.选择偏移B.信息偏倚C.混杂偏倚D.入院率偏倚E.自愿性偏倚18.关于 Snellen 视力表，以下说法错误的是（分数：2.00）A.是一种用于测量“最小阅读力”的视力表B.根据 1 分视角的最小分辨角设计C.每行视标大小按照几何级数增减D.经典的 S
6、nellen 分数表达法为最小分辨角的倒数E.检查距离为 5 米或 6 米19.关于前置镜的叙述，错误的是（分数：2.00）A.属非接触式镜B.该镜片将视网膜成像于患者眼睛和镜片之间C.所成的像为倒置的虚像D.临床常用的有+60D、+78D 和+90D 三种镜片E.成像放大倍率取决于裂隙灯的放大倍率20.在视屏的各个选点上，由弱至强增加视标亮度的测量视野的方法属于（分数：2.00）A.动态视野检查法B.静态视野检查法C.自动视野计检查D.中心视力检查E.以上都不正确21.下列有关超声检查叙述错误的是（分数：2.00）A.超声遇到高密度的组织时发生强烈的反射和吸收B.通过高密度病灶后声能明显衰减
7、C.在高密度病灶之后的组织 B 超显示为高亮区D.A 超的显示方式为波形图像E.B 超的显示方式为二维的切面图像22.关于视网膜电图(ERG)的描述错误的是（分数：2.00）A.直接从视网膜组织中记录到的视网膜电反应B.有闪光视网膜电图、闪烁视网膜电图、图形视网膜电图和多焦视网膜电图C.闪光视网膜电图主要反映神经节细胞以前的视网膜细胞状态D.图形视网膜电图主要反映神经节细胞层的视网膜细胞状态E.多焦视网膜电图可用立体三维伪彩图像反映视网膜的功能二、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A视网膜中央动脉阻塞 B视网膜中央静脉阻塞 C视乳头炎 D视乳头水肿 E玻璃体积血（分数：8.00）出血A
8、.B.C.D.E.缺血A.B.C.D.E.淤血A.B.C.D.E.充血A.B.C.D.E.A病例对照研究 B生态学研究 C队列研究 D横断面研究 E干预研究（分数：8.00）(1).对某一学校全体新生进行一次眼科普查，该研究属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).评价孕初病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最合适的研究方法是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).在一所学院的 300 名男生中，有 100 名不吸烟，另 200 名吸烟，研究者对这 300 名男生进行 20 年的随访观察，以比较两组肺癌的发生与死亡率差异，这种研究设计属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4)
9、.为了评价食用碘盐对高血压的预防效果，在某一社区进行饮食中添加碘盐，同时对另一个社区不采取任何措施，观察一段时间后比较两个社区的差异，这样的研究属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.眼科学（中级）相关专业知识-试卷 9 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：22，分数：44.00)1.关于局部降眼压药物的作用机制，正确的是（分数：2.00）A.噻吗洛尔是肾上腺素能兴奋剂B.肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出，同时部分减少房水生成 C.碳酰胆碱只能作用于睫状肌胆碱能神经末梢，不能抑制胆碱酯酶D.口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应很少E.拟前列腺素药物主要通
10、过减少房水分泌而发挥降眼压的作用解析：解析：噻吗洛尔是 肾上腺素能受体阻滞剂，作用是减少房水生成。肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出，同时部分减少房水生成。碳酰胆碱可直接作用于睫状肌胆碱能神经末梢，又能抑制胆碱酯酶。口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应较多，用于局部药物不能控制眼压的病例。拟前列腺素药物主要通过增加房水经葡萄膜、巩膜通道外流而发挥降眼压的作用。2.基因治疗中，可用做活体直接转移的基因载体是（分数：2.00）A.大肠杆菌B.酵母菌C.腺病毒 D.沙眼衣原体E.白细胞解析：解析：基因治疗的常用载体分为病毒载体和非病毒载体两大类，其中非病毒载体包括脂质体、阳离子聚合物和 DNA 微球体
11、。很显然，非病毒类的备选答案均不对，只有答案 C 属于病毒。考生即便不知道腺病毒可作为基因载体，也可用排除法选出正确答案。3.HIV 病毒感染后眼部可能出现的肿瘤是（分数：2.00）A.Kaposi 肉瘤 B.Krukenberg 肿瘤C.Wilms 瘤D.Pancoast 瘤E.Crohn 病解析：解析：HIV 病毒感染后眼部可能出现 Kaposi 肉瘤以及眼眶淋巴瘤。4.人类巨细胞病毒在哪种细胞内增殖（分数：2.00）A.神经细胞B.杯状细胞C.成纤维细胞 D.色素上皮细胞E.生殖细胞解析：5.关于细胞水肿，下列不正确的是（分数：2.00）A.细胞肿大、变圆B.线粒体受损，ATP 生成减少
12、C.细胞核增大，染色深 D.严重水肿时溶酶体膜破裂E.细胞质疏松、透明解析：解析：该题是基本概念题，水肿是指细胞受损或缺氧后 ATP 减少，能量供应不足，钠泵功能降低或消失，钾离子渗出细胞而过多钠离子渗入细胞，使过多水分渗入细胞引起细胞内水肿。此时，细胞肿大、变圆，细胞质疏松、透明。而细胞核增大，染色深为恶性肿瘤的特点。因此，答案是 C。6.关于细胞凋亡，下列描述不正确的是（分数：2.00）A.凋亡细胞将完全溶解 B.凋亡细胞的细胞膜不破裂C.细胞凋亡又称程序性细胞死亡D.凋亡细胞的细胞质突出形成许多凋亡小体E.凋亡小体可被邻近细胞吞噬解析：解析：该题是基本概念题，细胞凋亡又称程序性细胞死亡，
13、细胞凋亡时，凋亡细胞的细胞质突出形成许多凋亡小体，凋亡小体可被邻近细胞吞噬，因此，答案是 A。7.病毒性结膜炎病灶内的主要炎性细胞是（分数：2.00）A.中性粒细胞B.淋巴细胞 C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.肥大细胞解析：解析：该题是基本概念题，中性粒细胞是化脓性炎症的主要炎性细胞，淋巴细胞是病毒感染及慢性炎症的主要炎性细胞，嗜酸性粒细胞是过敏性炎症的特征性炎性细胞，因此，答案是 B。8.下列描述不是恶性肿瘤特点的是（分数：2.00）A.通常分化不成熟，多为异型及幼稚细胞B.核分裂常见，并可见不典型的核分裂象C.侵袭性生长，边界不清D.易发生转移E.常有包膜 解析：解析：该题是基本概念题，恶
14、性肿瘤的特点是通常分化不成熟，多为异型及幼稚细胞，核分裂常见，并可见不典型的核分裂象，侵袭性生长，边界不清，易发生转移，多无包膜，因此，答案是 E。9.炎性假瘤属于（分数：2.00）A.化脓性炎症B.慢性炎症C.慢性非特异性炎症 D.黏液性炎症E.慢性肉芽肿性炎症解析：10.眼部转移性肿瘤最常见的转移部位是（分数：2.00）A.眼眶B.脉络膜 C.视网膜D.玻璃体腔E.眼睑解析：解析：该题是基本概念题，眼部转移性肿瘤最常见的转移部位是脉络膜，因为脉络膜血液循环最丰富。有时转移性肿瘤可为患者原发病的首发症状。11.关于多基因遗传描述，错误的是（分数：2.00）A.发病有家族性，患者亲属发病率较高
15、B.随着亲属级别的降低，发病率迅速降低C.近亲结婚所生子女的发病风险增加D.发病率有种族差异E.男性患者明显多于女性患者 解析：解析：多基因遗传男女发病机会相等。12.受光刺激时，控制感光细胞上离子的进出的主要物质是（分数：2.00）A.cAMPB.cTMPC.cUMPD.cGMP E.cCMP解析：解析：这是基础知识记忆题。cGMP 使感光细胞外节膜盘上的离子通道保持开放，当它转化成无活性的 GMP 时，这些通道关闭，导致超极化。故选 D。13.贫血所引起的最常见的眼底表现是（分数：2.00）A.视神经萎缩B.黄斑水肿C.视网膜前膜D.视网膜剥离E.视网膜出血 解析：解析：任何类型的贫血，均
16、可出现眼底改变，其轻重与贫血程度有关。大多数轻度贫血不出现眼底改变，当血红蛋白含量减少到 5gdl 以下或红细胞数为正常的 30时，常见的眼底改变是：视乳头水肿，视网膜血管改变和视网膜出血、渗出、水肿等，整个眼底呈苍白的淡色调。14.Salus 征和 Gunn 征多出现在高血压视网膜病变的级别是（分数：2.00）A.级B.级 C.级D.级E.A 和 B解析：解析：高血压视网膜病变分期临床上多沿用 Keith-Wegener 的四级分类法：级：视网膜动脉功能性狭窄并有轻度硬化表现。级：视网膜动脉有肯定的局部狭窄，有动静脉交叉征病理性改变。级：视网膜动脉明显硬化狭窄收缩，并有出血、渗出等视网膜病变
17、。级：视网膜病变加重，合并视乳头水肿；Salus 征和 Gunn 征均是动静脉交叉处静脉下陷或呈笔尖状，或隆起呈驼峰状征等病理性改变。15.下列眼部损害由长期大量使用氯丙嗪引起的是（分数：2.00）A.视物模糊、视物变色、畏光B.角膜上皮内色素沉着C.晶状体前囊及前囊下浅棕色或灰白色小点状沉着，逐渐形成白内障 D.角膜上皮或上皮下出现灰白色小点状沉着形成的混浊点E.视乳头及黄斑水肿解析：解析：本题考查药物的眼部损害，长期大量使用氯喹特别是超过 500g 以上时，眼部可发生晶状体前囊及前囊下浅棕色或灰白色小点状沉着，逐渐形成白内障。角膜下半部分的内皮和实质层也出现类似的混浊点，上半部分遮盖处则无
18、损害，可能与紫外线照射有关。16.验证病因假设最可靠的方法是（分数：2.00）A.患病率研究B.生态学研究C.病例对照研究D.抽样调查E.干预研究 解析：解析：相比而言，验证病因最可靠的方法是干预研究等实验性研究。17.用双盲法进行临床试验可以减少（分数：2.00）A.选择偏移B.信息偏倚 C.混杂偏倚D.入院率偏倚E.自愿性偏倚解析：解析：双盲法可以避免研究者和研究对象主观因素带来的信息偏倚。18.关于 Snellen 视力表，以下说法错误的是（分数：2.00）A.是一种用于测量“最小阅读力”的视力表B.根据 1 分视角的最小分辨角设计C.每行视标大小按照几何级数增减 D.经典的 Snell
19、en 分数表达法为最小分辨角的倒数E.检查距离为 5 米或 6 米解析：解析：Snellen 视力表的相邻两行视标并非按照几何级数增减。19.关于前置镜的叙述，错误的是（分数：2.00）A.属非接触式镜B.该镜片将视网膜成像于患者眼睛和镜片之间 C.所成的像为倒置的虚像D.临床常用的有+60D、+78D 和+90D 三种镜片E.成像放大倍率取决于裂隙灯的放大倍率解析：解析：目前常用的非接触式前置镜是高正镜片+60D+90D 的附属镜片，该镜片将视网膜像成在镜片和裂隙灯显微镜之间。20.在视屏的各个选点上，由弱至强增加视标亮度的测量视野的方法属于（分数：2.00）A.动态视野检查法B.静态视野检
20、查法 C.自动视野计检查D.中心视力检查E.以上都不正确解析：解析：动态视野检查是用不同大小的视标在不同方向从周边向中心移动，记录患者刚能感受到光刺激出现或消失的点；而静态视野检查由弱至强增加视标亮度，患者刚能感受到的亮度为该点的视网膜敏感度或阈值。21.下列有关超声检查叙述错误的是（分数：2.00）A.超声遇到高密度的组织时发生强烈的反射和吸收B.通过高密度病灶后声能明显衰减C.在高密度病灶之后的组织 B 超显示为高亮区 D.A 超的显示方式为波形图像E.B 超的显示方式为二维的切面图像解析：解析：超声通过高密度的病灶后，由于声能明显衰减，病灶后的组织回声很弱或没有回声，在 B 超显示为暗区
21、。22.关于视网膜电图(ERG)的描述错误的是（分数：2.00）A.直接从视网膜组织中记录到的视网膜电反应 B.有闪光视网膜电图、闪烁视网膜电图、图形视网膜电图和多焦视网膜电图C.闪光视网膜电图主要反映神经节细胞以前的视网膜细胞状态D.图形视网膜电图主要反映神经节细胞层的视网膜细胞状态E.多焦视网膜电图可用立体三维伪彩图像反映视网膜的功能解析：解析：视网膜电图(ERG)是光刺激视网膜时从角膜电极记录到的视网膜电反映。二、B1 型题(总题数：2，分数：16.00)A视网膜中央动脉阻塞 B视网膜中央静脉阻塞 C视乳头炎 D视乳头水肿 E玻璃体积血（分数：8.00）出血A.B.C.D.E. 解析：缺
22、血A. B.C.D.E.解析：淤血A.B. C.D.E.解析：充血A.B.C. D.E.解析：解析：该题是基本概念题，视网膜中央动脉阻塞是由于各类栓子栓塞视网膜中央动脉而引起急性视网膜缺血、坏死的病变；视网膜中央静脉阻塞时，视网膜血液回流障碍，静脉纡曲、扩张；视乳头炎时，视乳头血管充血、扩张，视乳头水肿；玻璃体积血是眼球壁血管破裂，血液进入玻璃体腔所致。A病例对照研究 B生态学研究 C队列研究 D横断面研究 E干预研究（分数：8.00）(1).对某一学校全体新生进行一次眼科普查，该研究属于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).评价孕初病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最合适的研究方法是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).在一所学院的 300 名男生中，有 100 名不吸烟，另 200 名吸烟，研究者对这 300 名男生进行 20 年的随访观察，以比较两组肺癌的发生与死亡率差异，这种研究设计属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).为了评价食用碘盐对高血压的预防效果，在某一社区进行饮食中添加碘盐，同时对另一个社区不采取任何措施，观察一段时间后比较两个社区的差异，这样的研究属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
