1、眼科学（中级）基础知识-试卷 6 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.不起于眶尖 Zinn 总腱环的眼外肌是（分数：2.00）A.上直肌B.下直肌C.内直肌D.上斜肌E.下斜肌2.脉络膜血液主要的回流血管是（分数：2.00）A.睫状后短静脉B.睫状后长静脉C.睫状前静脉D.涡状静脉E.视网膜中央静脉3.眼的屈光间质的构成部分是（分数：2.00）A.角膜、房水、晶状体、玻璃体B.晶状体、玻璃体、视网膜C.瞳孔、晶状体、玻璃体D.角膜、瞳孔、晶状体、玻璃体E.房水、晶状体、玻璃体4.组织学上角膜缘结构与角膜相比，下列说法错误的是（
2、分数：2.00）A.前弹力层增厚B.可见 Vogt 栅C.基质层逐渐失去透明D.富有毛细血管和淋巴管E.存在角膜缘干细胞5.前房角镜下所见的 Schwalbe 线，与角膜哪一层的止端相一致（分数：2.00）A.上皮细胞层B.前弹力层C.基质层D.后弹力层E.内皮细胞层6.角膜所需的营养物质主要来源于（分数：2.00）A.泪液B.房水和角膜缘血管网C.空气D.晶状体E.虹膜7.来源于神经外胚层的组织是（分数：2.00）A.结膜上皮B.晶状体C.睑板腺D.瞳孔开大肌E.眼外肌8.当瞳孔直径小于 25mm 时，会影响视力的现象是（分数：2.00）A.干涉B.衍射C.反射D.偏振E.以上均会9.关于正
3、透镜的棱镜效应，以下错误的是（分数：2.00）A.光心处没有棱镜效应B.光心上方某处的棱镜效应为底向下C.光心下方某处的棱镜效应为底向下D.光心内侧某处的棱镜效应为底向外E.以上均不是10.根据 Gullstrand 模型眼计算，眼在使用最大调节力时屈光力可达（分数：2.00）A.58DB.65DC.70DD.75DE.80D11.临床上双眼视分 3 级，除外（分数：2.00）A.协调的眼球运动B.同时视C.中枢融像D.立体视功能E.以上均不是12.从世界范围来说，致盲的首要原因是（分数：2.00）A.角膜病B.青光眼C.沙眼D.白内障E.河盲13.针对角膜致盲的有效治疗手段有（分数：2.00
4、）A.角膜移植术B.佩戴角膜接触镜C.激光治疗D.巩膜冷冻治疗E.巩膜热凝治疗14.原发性青光眼的视野不会出现的缺损是（分数：2.00）A.中心暗点B.旁中心暗点C.弓形暗点D.鼻侧阶梯状暗点E.向心性视野缺损15.关于“鳄鱼泪”说法正确的是（分数：2.00）A.因精神刺激，过度的感情冲动引起的大量流泪B.三叉神经损伤后迷走再生造成C.常发生于视神经损伤早期D.面神经损伤后，咀嚼时发生患侧流泪的现象E.由 Bell 面瘫造成16.不符合角膜白斑特点的有（分数：2.00）A.混浊呈乳白色有光泽B.角膜全层混浊C.表面平坦D.半透明E.属瘢痕性角膜混浊17.最常见的引起白瞳症的眼病是（分数：2.0
5、0）A.Coats 病B.永存原始玻璃体增生症C.白内障D.早产儿视网膜病变E.转移性眼内炎18.青年人发生玻璃体积血最常见于（分数：2.00）A.糖尿病性视网膜病变B.视网膜静脉周围炎C.视网膜脱离D.视网膜动脉硬化E.葡萄膜炎19.下列叙述错误的是（分数：2.00）A.老年环为角膜变性的表现B.角膜营养不良多为常染色体显性遗传C.角膜薄翳位于角膜基质浅层D.角膜陈旧性混浊，荧光素染色E.泡性角膜炎属于非特异性迟发性过敏反应20.ERG 的 a 波来源于（分数：2.00）A.光感受器B.视神经C.双极细胞D.神经节细胞E.色素上皮二、B1 型题(总题数：3，分数：14.00)A内旋、下转及外
6、转 B外旋、上转及外转 C内旋、下转及内转 D外旋、上转及内转 E外旋、外转及内转（分数：4.00）(1).上斜肌功能是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).下斜肌功能是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A病灶对侧的双眼同侧偏盲性中心暗点 B病灶同侧的双眼同侧偏盲性中心暗点 C对侧眼颞侧新月形视野缺损 D同侧眼颞侧新月形视野缺损 E对侧眼颞侧中心暗点（分数：4.00）(1).枕叶后极部损害时出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).距状裂前端病变时出现（分数：2.00）A.B.C.D.E.A高效的 B适当的 C能负担的 D可持续的 E可接近的在 1994 年国际防盲协会第五
7、次全体大会上提出的三“A”原则中（分数：6.00）(1).指防盲治盲工作应当因地制宜，采取符合各国、各地区盲目和视力损伤实际情况的措施和方法的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).指防盲治盲工作应和各地区社会经济发展水平相适应，能被国家、社会和个人负担得起的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).指应当使盲人和视力损伤者能有途径充分使用防盲治盲的服务设施的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.眼科学（中级）基础知识-试卷 6 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.不起于眶尖 Zinn 总腱环的眼外肌是（分数：2
8、.00）A.上直肌B.下直肌C.内直肌D.上斜肌E.下斜肌 解析：解析：该题是基础知识记忆题。六条眼外肌中，除下斜肌起源于上颌骨鼻泪管开口外侧浅窝处外，其余均起自眶尖部的 Zinn 总腱环，因此答案为 E。2.脉络膜血液主要的回流血管是（分数：2.00）A.睫状后短静脉B.睫状后长静脉C.睫状前静脉D.涡状静脉 E.视网膜中央静脉解析：解析：该题是基础知识记忆题。涡状静脉主要收集脉络膜及部分虹膜睫状体的血液，经上、下眼静脉回流到海绵窦，因此答案为 D。3.眼的屈光间质的构成部分是（分数：2.00）A.角膜、房水、晶状体、玻璃体 B.晶状体、玻璃体、视网膜C.瞳孔、晶状体、玻璃体D.角膜、瞳孔、
9、晶状体、玻璃体E.房水、晶状体、玻璃体解析：解析：该题为基本概念题。眼的主要屈光间质为角膜和晶状体，房水和玻璃体也有一定的屈光指数，瞳孔主要是调节进入眼内的光线多少，而视网膜主要是感光并传导神经冲动，因此答案为 A。4.组织学上角膜缘结构与角膜相比，下列说法错误的是（分数：2.00）A.前弹力层增厚 B.可见 Vogt 栅C.基质层逐渐失去透明D.富有毛细血管和淋巴管E.存在角膜缘干细胞解析：解析：本题为基础知识综合分析题，考查角膜缘结构与角膜的组织学差异。前者无前弹力层，基质层逐渐失去透明，富含毛细血管、淋巴管、成纤维细胞等，特别是其外 23 可见放射状排列的 Vogt 栅，研究证实，Vog
10、t 栅中的一些细胞是角膜缘干细胞。故本题答案为 A。5.前房角镜下所见的 Schwalbe 线，与角膜哪一层的止端相一致（分数：2.00）A.上皮细胞层B.前弹力层C.基质层D.后弹力层 E.内皮细胞层解析：解析：本题为临床基础知识结合题。Schwalbe 线为临床前房角镜下所观察到的结构，是前房角前壁的前缘，组织学上，其对应于角膜后弹力层的止端。故答案为 D。6.角膜所需的营养物质主要来源于（分数：2.00）A.泪液B.房水和角膜缘血管网 C.空气D.晶状体E.虹膜解析：解析：本题为基础知识题。角膜没有血管，营养及代谢物质主要通过角巩膜缘血管网及房水的渗透作用完成。故答案为 B。7.来源于神
11、经外胚层的组织是（分数：2.00）A.结膜上皮B.晶状体C.睑板腺D.瞳孔开大肌 E.眼外肌解析：解析：本题为基础知识题，考查眼组织的胚胎发育。结膜上皮、晶状体和睑板腺来源于表面外胚层；眼外肌来源于中胚层；而瞳孔开大肌来源于神经外胚层。所以本题答案应为 D。8.当瞳孔直径小于 25mm 时，会影响视力的现象是（分数：2.00）A.干涉B.衍射 C.反射D.偏振E.以上均会解析：解析：当孔径很小时会发生衍射现象。9.关于正透镜的棱镜效应，以下错误的是（分数：2.00）A.光心处没有棱镜效应B.光心上方某处的棱镜效应为底向下C.光心下方某处的棱镜效应为底向下 D.光心内侧某处的棱镜效应为底向外E.
12、以上均不是解析：解析：正透镜中央厚度最大，因此光心下方的棱镜效应是底向上。10.根据 Gullstrand 模型眼计算，眼在使用最大调节力时屈光力可达（分数：2.00）A.58DB.65DC.70D D.75DE.80D解析：解析：本题属于记忆型题目，Gullstrand 模型眼调节静态时屈光度为 58D，最大调节力时为 70D。11.临床上双眼视分 3 级，除外（分数：2.00）A.协调的眼球运动 B.同时视C.中枢融像D.立体视功能E.以上均不是解析：解析：双眼视的分级其实是感知性双眼视功能的分级，不涉及眼球运动功能。12.从世界范围来说，致盲的首要原因是（分数：2.00）A.角膜病B.青
13、光眼C.沙眼D.白内障 E.河盲解析：解析：白内障的致盲人数占盲人总数的 47，为首要原因，其次是青光眼，为 12，角膜病占5。13.针对角膜致盲的有效治疗手段有（分数：2.00）A.角膜移植术 B.佩戴角膜接触镜C.激光治疗D.巩膜冷冻治疗E.巩膜热凝治疗解析：14.原发性青光眼的视野不会出现的缺损是（分数：2.00）A.中心暗点 B.旁中心暗点C.弓形暗点D.鼻侧阶梯状暗点E.向心性视野缺损解析：解析：视野中心暗点主要出现于黄斑部病变、视神经炎及球后视神经炎；原发性青光眼视野损害一般是特征性地损害颞下和颞上神经纤维，晚期整个视神经萎缩，早期出现旁中心暗点、鼻侧阶梯状暗点，随病情加重出现弓形
14、暗点、向心性视野缺损、管状视野等，一般很少单独出现中心暗点，答案选 A。15.关于“鳄鱼泪”说法正确的是（分数：2.00）A.因精神刺激，过度的感情冲动引起的大量流泪B.三叉神经损伤后迷走再生造成C.常发生于视神经损伤早期D.面神经损伤后，咀嚼时发生患侧流泪的现象 E.由 Bell 面瘫造成解析：解析：在神经性流泪的原因中，面神经、交感神经受刺激或味觉反射均可引起流泪。鳄鱼泪是指面神经损伤后神经纤维迷走再生，咀嚼时发生的患侧流泪的现象。16.不符合角膜白斑特点的有（分数：2.00）A.混浊呈乳白色有光泽B.角膜全层混浊C.表面平坦D.半透明 E.属瘢痕性角膜混浊解析：解析：瘢痕性角膜混浊按程度
15、分角膜薄翳、角膜白斑、粘连性角膜白斑、角膜葡萄肿。其中角膜白斑为完全不透明的角膜全层混浊。17.最常见的引起白瞳症的眼病是（分数：2.00）A.Coats 病B.永存原始玻璃体增生症C.白内障 D.早产儿视网膜病变E.转移性眼内炎解析：解析：白内障是引起白瞳症最常见的眼病，尤其是先天性白内障。18.青年人发生玻璃体积血最常见于（分数：2.00）A.糖尿病性视网膜病变B.视网膜静脉周围炎 C.视网膜脱离D.视网膜动脉硬化E.葡萄膜炎解析：解析：糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜脱离、葡萄膜炎等是玻璃体混浊的常见原因。青年人玻璃体积血最常见于视网膜静脉周围炎，视网膜动脉硬化一般不伴玻璃体
16、混浊。19.下列叙述错误的是（分数：2.00）A.老年环为角膜变性的表现B.角膜营养不良多为常染色体显性遗传C.角膜薄翳位于角膜基质浅层D.角膜陈旧性混浊，荧光素染色 E.泡性角膜炎属于非特异性迟发性过敏反应解析：解析：陈旧性的角膜混浊荧光素染色为阴性，此为与角膜活动性病变的鉴别点。20.ERG 的 a 波来源于（分数：2.00）A.光感受器 B.视神经C.双极细胞D.神经节细胞E.色素上皮解析：解析：视网膜电图记录了闪光或者图形刺激视网膜后的动作电位，闪光 ERG 由一个负向的 a 波和一个正向的 b 波构成。a 波来源于光感受器，b 波来源于双极细胞和 Maller 细胞。视网膜色素变性可
17、导致ERG 的 a 波、b 波均下降。二、B1 型题(总题数：3，分数：14.00)A内旋、下转及外转 B外旋、上转及外转 C内旋、下转及内转 D外旋、上转及内转 E外旋、外转及内转（分数：4.00）(1).上斜肌功能是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).下斜肌功能是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：本题考查眼外肌功能。下斜肌的主要功能是外旋、上转和外转。上斜肌的功能是内旋、下转及外转。A病灶对侧的双眼同侧偏盲性中心暗点 B病灶同侧的双眼同侧偏盲性中心暗点 C对侧眼颞侧新月形视野缺损 D同侧眼颞侧新月形视野缺损 E对侧眼颞侧中心暗点（分数：4.00）(1).
18、枕叶后极部损害时出现（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).距状裂前端病变时出现（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：本题为基础临床综合题。每侧枕叶皮质接受双眼同侧一半的视网膜神经纤维的投射，如左侧视皮质接受左眼颞侧和右眼鼻侧纤维的投射。一侧视皮质损害可出现对侧视野的同侧偏盲伴黄斑回避。但损害部位不同，视野改变也有所不同。如枕叶后极部损害时出现对侧的同侧偏盲性中心暗点，且双眼对称。距状裂前端病变时出现对侧眼颞侧新月形视野缺损。A高效的 B适当的 C能负担的 D可持续的 E可接近的在 1994 年国际防盲协会第五次全体大会上提出的三“A”原则中（分数：6.00）(1).指防盲治盲工作应当因地制宜，采取符合各国、各地区盲目和视力损伤实际情况的措施和方法的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).指防盲治盲工作应和各地区社会经济发展水平相适应，能被国家、社会和个人负担得起的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).指应当使盲人和视力损伤者能有途径充分使用防盲治盲的服务设施的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：
