1、新生儿及新生儿疾病患儿的护理 2-1 及答案解析(总分：35.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：23，分数：23.00)1.新生儿感染性肺炎的治疗最关键的是 A吸氧 B保持呼吸道通畅 C注意保暖、合理喂养 D纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱 E控制感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.持续高浓度给氧可引起早产儿 A听力下降 B肾纤维化 C智力低下 D视网膜病变 E嗅觉减退变（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.引起新生儿颅内出血的主要原因是 A血清胆红素浓度增高 B感染 C缺氧或产伤 D寒冷损伤 E过期产儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.新生儿生理性黄疸
2、应给予 A蓝光照射 B输入血浆 C输入白蛋白 D口服葡萄糖溶液 E口服苯巴比妥钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.新生儿口腔齿龈切缘上出现黄白色小斑点，正确的处理方法是 A用消毒纱布擦去 B涂甲紫 C抗炎治疗 D无需处理 E可以挑破（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.新生儿重度窒息 Apgar 评分为 A生后 1min，评分 03 分 B生后 1min，评分 47 分 C生后 1min，评分 810 分 D生后 5min，评分6 分 E生后 5min，评分3 分（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.新生儿缺氧缺血性脑病临床主要表现为 A意识和肌张力变化 B呼吸频率变化 C心率
3、变化 D瞳孔变化 E神经系统后遗症（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.新生儿败血症最常见的感染途径是 A宫内 B产道 C脐带 D呼吸道 E消化道（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是 A反复呼吸暂停 B围产期窒息 C新生儿重症肺炎 D右向左分流型先天性心脏病 E严重的心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.不符合足月新生儿呼吸特点的是 A呼吸浅表 B频率较快 C以胸式呼吸为主 D节律不规则 E每 min4045 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.新生儿寒冷损伤综合征最早出现于 A上肢 B面颊 C躯体 D臀部 E下肢外侧（分数：1
4、.00）A.B.C.D.E.12.新生儿胃食管反流最主要的临床表现是 A体重下降 B营养不良 C呛咳 D窒息 E反复呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.为预防早产儿感染，工作人员最重要的措施是 A入室前穿清洁的工作衣帽鞋 B护理早产儿前后要洗手 C诊疗用具严格消毒 D定期健康检查 E早产儿室定期消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.新生儿破伤风最早出现的临床表现是 A发热 B惊厥 C牙关紧闭、张口困难 D肌肉强直、角弓反张 E苦笑面容（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.ABO 血型不合引起的新生儿溶血症最常见于 A母亲为 O 型，新生儿为 A 型 B母亲为 A 型
5、，新生儿为 B 型 C母亲为 B 型，新生儿为 A 型 D母亲为 A 型，新生儿为 O 型 E母亲为 AB 型，新生儿为 0 型（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.以下哪种吸入性肺炎最严重 A羊水吸入性肺炎 B胎粪吸入性肺炎 C乳汁吸入性肺炎 D分泌物吸入性肺炎 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.新生儿败血症的典型临床表现是 A发热、拒乳 B皮肤感染灶 C呼吸异常 D反应性差 E腹泻、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.过期产儿是指胎龄 A满 28 周未满 37 周者 B满 32 周未满 37 周者 C满 37 周未满 42 周者 D满 35 周未满
6、42 周者 E胎龄42 周者（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.新生儿低血糖的护理措施，错误的是 A能进食者尽早喂养 B早产儿尽快建立静脉通路 C根据情况给予 10%葡萄糖 D静脉输注 0.9%氯化钠 E定时监测血糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.足月小样儿的特点是 A胎龄满 28 周未满 37 周者 B出生体重 4200g C出生体重在同胎龄儿平均体重的第 85 百分位 D胎龄已足月，出生体重2500g E胎龄已足月，出生体重2600g（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.新生儿出生后 24hx 线呈“白肺”应考虑为 A新生儿窒息 B新生儿肺炎 C新生儿缺血缺氧性脑
7、病 D新生儿肺透明膜病 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.新生儿肺透明膜病的护理措施哪项不正确 A保持呼吸道通畅 B保暖 C保证营养供给 D预防感染 E使 SaO2维持在 95%100%之间（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.胆红素脑病的典型临床表现不包括 A潜伏期 B警告期 C痉挛期 D恢复期 E后遗症期（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：5，分数：5.00)24.孕 38 周，出生体重 2600g，身长 50cm，皮肤红润，胎毛少，耳廓软骨发育良好，足纹遍及整个足底。应考虑为 A足月儿 B早产儿 C低出生体重儿 D极低出生体重儿 E过
8、期产儿（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患儿，男，早产儿，生后 6h 开始出现呼吸困难，青紫，呈进行性加重，呼气伴呻吟，有鼻扇及三凹征，呼吸深，有少量湿啰音，线胸片：肺野透亮度低，并有细小点及阴影。应考虑为 A新生儿败血症 B新生儿颅内出血 C胎粪吸入 D新生儿肺透明膜病 E新生儿肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.某早产儿，出生 2 天。清晨抱起后反应差、面色苍白、体温下降、脉搏减慢。对其进行急救处理应选择 A快速静脉推注生理盐水 B快速静脉推注 25%葡萄糖 C缓慢静脉推注 20%甘露醇 D缓慢静脉推注 10%葡萄糖酸钙 E立即给予糖水口服（分数：1.00）A.B.C
9、.D.E.27.男婴，日龄 5 天，诊断为新生儿硬肿症，下列处理措施哪项不妥 A供给足够体液的热量 B尽量减少肌内注射 C应快速复温 D积极治疗原发病及并发症 E注意有无出血倾向（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某新生儿，日龄 7 天，生后第 3 天出现皮肤黄染，次日更明显，但精神食欲如常，白细胞不高，血清胆红素 171umol/L(10mg/dl)，以间接胆红素为主，最可能是 A新生儿溶血症 B新生儿败血症 C新生儿肝炎 D新生儿胆道闭锁 E新生儿生理性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：3，分数：4.50)患儿，日龄 4 天，母乳，患新生儿败血症入院
10、。体温 39，反应低下，精神萎靡，面色苍白，体重不增，饮乳少，时有呕吐腹泻，黄疸明显（分数：1.50）(1).为患儿降温时，下列方法不正确的是（分数：0.50）A.调节室内温、湿度，松开包被B.冰敷大血管C.供给充足水分D.冷盐水灌肠E.温水浴(2).治疗原则哪项不妥（分数：0.50）A.早期联合用抗生素，并做到足量足疗程B.可用 1 种特效抗生素，体温正常即可不用C.处理局部病灶D.对症治疗E.支持疗法(3).下列哪项不是本病的护理措施（分数：0.50）A.使体温维持在一个稳定状态B.抗生素的应用C.消除局部症状D.遵医嘱补钙E.严密观察病情患儿男，孕 34 周早产，生后 6h 出现进行性呼
11、吸困难、发绀、呻吟，时而发生呼吸暂停，拒食，两肺呼吸音低，肺部可闻及细湿啰音（分数：1.50）(1).应重点检查的项目是（分数：0.50）A.血气分析B.分娩前羊水检查C.X 线检查D.胃液振荡试验E.肺功能检测(2).该患儿得病的原因可能是（分数：0.50）A.大量吸入羊水B.宫内感染C.缺乏肺泡表面活性物质D.肺部细菌感染E.肺发育不良(3).最紧急的抢救措施是（分数：0.50）A.保暖B.纠正酸中毒C.持续正压供氧D.输血浆E.使用激素患儿，女，6 天，足月顺产，旧法接生。因牙关紧闭 7h，抽搐 2 次入院。查体：体重 3900g，身长 51cm，皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐
12、窝红肿、有脓性分泌物（分数：1.50）(1).患儿的医疗诊断可能为（分数：0.50）A.新生儿窒息B.新生儿败血症C.新生儿颅内出血D.新生儿胆红素脑病E.新生儿破伤风(2).该患儿首选的镇静剂是（分数：0.50）A.地西泮B.氯丙嗪C.水合氯醛D.苯巴比妥E.格鲁米特(3).为患儿清洗脐部宜选用（分数：0.50）A.络合碘B.75%乙醇C.0.1%苯扎溴铵D.3%过氧化氢或 1：4000 高锰酸钾液E.破伤风抗毒素四、A4 型题(总题数：2，分数：3.00)一新生儿，孕 37 周，吸引器助产出生，出生时羊水被胎粪污染，四肢青紫，心率 98 次/min，呼吸 20 次/min，四肢略屈曲，拍打
13、足底有皱眉动作（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.新生儿窒息B.新生儿败血症C.新生儿破伤风D.新生儿硬肿症E.新生儿低血钙(2).评判该患儿窒息的程度，常用的方法是（分数：0.50）A.头颅 CTB.呼吸监护C.生后 1min 时进行 Apgar 评分D.心电监护E.脑脊液检查(3).护理该新生儿的首要措施是（分数：0.50）A.建立呼吸B.复温C.观察皮肤D.处理感染灶E.维持体温稳定患儿，男，胎龄 39 周，产钳助产，生后第 2 天出现嗜睡，不哭不吃，少动，时有呼吸暂停，T:36.1，前囟隆起，肌张力减低（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）
14、A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿黄疸D.新生儿颅内出血E.新生儿硬肿症(2).应首选何种辅助检查（分数：0.50）A.血常规B.侧脑室穿刺C.头颅 CTD.头颅 B 超E.硬脑膜穿刺(3).不属于该新生儿病情观察的内容是（分数：0.50）A.神志状态B.瞳孔大小C.囟门状态D.各种反射E.饮食情况新生儿及新生儿疾病患儿的护理 2-1 答案解析(总分：35.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：23，分数：23.00)1.新生儿感染性肺炎的治疗最关键的是 A吸氧 B保持呼吸道通畅 C注意保暖、合理喂养 D纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱 E控制感染（分数：1.00）A.B
15、.C.D.E. 解析：2.持续高浓度给氧可引起早产儿 A听力下降 B肾纤维化 C智力低下 D视网膜病变 E嗅觉减退变（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.引起新生儿颅内出血的主要原因是 A血清胆红素浓度增高 B感染 C缺氧或产伤 D寒冷损伤 E过期产儿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.新生儿生理性黄疸应给予 A蓝光照射 B输入血浆 C输入白蛋白 D口服葡萄糖溶液 E口服苯巴比妥钠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.新生儿口腔齿龈切缘上出现黄白色小斑点，正确的处理方法是 A用消毒纱布擦去 B涂甲紫 C抗炎治疗 D无需处理 E可以挑破（分数：1.00）A.
16、B.C.D. E.解析：6.新生儿重度窒息 Apgar 评分为 A生后 1min，评分 03 分 B生后 1min，评分 47 分 C生后 1min，评分 810 分 D生后 5min，评分6 分 E生后 5min，评分3 分（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.新生儿缺氧缺血性脑病临床主要表现为 A意识和肌张力变化 B呼吸频率变化 C心率变化 D瞳孔变化 E神经系统后遗症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.新生儿败血症最常见的感染途径是 A宫内 B产道 C脐带 D呼吸道 E消化道（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是 A反
17、复呼吸暂停 B围产期窒息 C新生儿重症肺炎 D右向左分流型先天性心脏病 E严重的心律失常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.不符合足月新生儿呼吸特点的是 A呼吸浅表 B频率较快 C以胸式呼吸为主 D节律不规则 E每 min4045 次（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.新生儿寒冷损伤综合征最早出现于 A上肢 B面颊 C躯体 D臀部 E下肢外侧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.新生儿胃食管反流最主要的临床表现是 A体重下降 B营养不良 C呛咳 D窒息 E反复呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.为预防早产儿感染，工作人员最重要的
18、措施是 A入室前穿清洁的工作衣帽鞋 B护理早产儿前后要洗手 C诊疗用具严格消毒 D定期健康检查 E早产儿室定期消毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.新生儿破伤风最早出现的临床表现是 A发热 B惊厥 C牙关紧闭、张口困难 D肌肉强直、角弓反张 E苦笑面容（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.ABO 血型不合引起的新生儿溶血症最常见于 A母亲为 O 型，新生儿为 A 型 B母亲为 A 型，新生儿为 B 型 C母亲为 B 型，新生儿为 A 型 D母亲为 A 型，新生儿为 O 型 E母亲为 AB 型，新生儿为 0 型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.以
19、下哪种吸入性肺炎最严重 A羊水吸入性肺炎 B胎粪吸入性肺炎 C乳汁吸入性肺炎 D分泌物吸入性肺炎 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.新生儿败血症的典型临床表现是 A发热、拒乳 B皮肤感染灶 C呼吸异常 D反应性差 E腹泻、呕吐（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.过期产儿是指胎龄 A满 28 周未满 37 周者 B满 32 周未满 37 周者 C满 37 周未满 42 周者 D满 35 周未满 42 周者 E胎龄42 周者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.新生儿低血糖的护理措施，错误的是 A能进食者尽早喂养 B早产儿尽快建立静脉通路
20、 C根据情况给予 10%葡萄糖 D静脉输注 0.9%氯化钠 E定时监测血糖（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.足月小样儿的特点是 A胎龄满 28 周未满 37 周者 B出生体重 4200g C出生体重在同胎龄儿平均体重的第 85 百分位 D胎龄已足月，出生体重2500g E胎龄已足月，出生体重2600g（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.新生儿出生后 24hx 线呈“白肺”应考虑为 A新生儿窒息 B新生儿肺炎 C新生儿缺血缺氧性脑病 D新生儿肺透明膜病 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.新生儿肺透明膜病的护理措施哪项不正确 A保持呼
21、吸道通畅 B保暖 C保证营养供给 D预防感染 E使 SaO2维持在 95%100%之间（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.胆红素脑病的典型临床表现不包括 A潜伏期 B警告期 C痉挛期 D恢复期 E后遗症期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：5，分数：5.00)24.孕 38 周，出生体重 2600g，身长 50cm，皮肤红润，胎毛少，耳廓软骨发育良好，足纹遍及整个足底。应考虑为 A足月儿 B早产儿 C低出生体重儿 D极低出生体重儿 E过期产儿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：25.患儿，男，早产儿，生后 6h 开始出现呼吸困难，青紫
22、，呈进行性加重，呼气伴呻吟，有鼻扇及三凹征，呼吸深，有少量湿啰音，线胸片：肺野透亮度低，并有细小点及阴影。应考虑为 A新生儿败血症 B新生儿颅内出血 C胎粪吸入 D新生儿肺透明膜病 E新生儿肺炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.某早产儿，出生 2 天。清晨抱起后反应差、面色苍白、体温下降、脉搏减慢。对其进行急救处理应选择 A快速静脉推注生理盐水 B快速静脉推注 25%葡萄糖 C缓慢静脉推注 20%甘露醇 D缓慢静脉推注 10%葡萄糖酸钙 E立即给予糖水口服（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.男婴，日龄 5 天，诊断为新生儿硬肿症，下列处理措施哪项不妥 A供给足
23、够体液的热量 B尽量减少肌内注射 C应快速复温 D积极治疗原发病及并发症 E注意有无出血倾向（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.某新生儿，日龄 7 天，生后第 3 天出现皮肤黄染，次日更明显，但精神食欲如常，白细胞不高，血清胆红素 171umol/L(10mg/dl)，以间接胆红素为主，最可能是 A新生儿溶血症 B新生儿败血症 C新生儿肝炎 D新生儿胆道闭锁 E新生儿生理性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：三、A3 型题(总题数：3，分数：4.50)患儿，日龄 4 天，母乳，患新生儿败血症入院。体温 39，反应低下，精神萎靡，面色苍白，体重不增，饮乳少，时有呕吐
24、腹泻，黄疸明显（分数：1.50）(1).为患儿降温时，下列方法不正确的是（分数：0.50）A.调节室内温、湿度，松开包被B.冰敷大血管C.供给充足水分D.冷盐水灌肠 E.温水浴解析：(2).治疗原则哪项不妥（分数：0.50）A.早期联合用抗生素，并做到足量足疗程B.可用 1 种特效抗生素，体温正常即可不用 C.处理局部病灶D.对症治疗E.支持疗法解析：(3).下列哪项不是本病的护理措施（分数：0.50）A.使体温维持在一个稳定状态B.抗生素的应用C.消除局部症状D.遵医嘱补钙 E.严密观察病情解析：患儿男，孕 34 周早产，生后 6h 出现进行性呼吸困难、发绀、呻吟，时而发生呼吸暂停，拒食，两
25、肺呼吸音低，肺部可闻及细湿啰音（分数：1.50）(1).应重点检查的项目是（分数：0.50）A.血气分析 B.分娩前羊水检查C.X 线检查D.胃液振荡试验E.肺功能检测解析：(2).该患儿得病的原因可能是（分数：0.50）A.大量吸入羊水B.宫内感染C.缺乏肺泡表面活性物质 D.肺部细菌感染E.肺发育不良解析：(3).最紧急的抢救措施是（分数：0.50）A.保暖B.纠正酸中毒C.持续正压供氧 D.输血浆E.使用激素解析：患儿，女，6 天，足月顺产，旧法接生。因牙关紧闭 7h，抽搐 2 次入院。查体：体重 3900g，身长 51cm，皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿、有脓性分泌物（
26、分数：1.50）(1).患儿的医疗诊断可能为（分数：0.50）A.新生儿窒息B.新生儿败血症C.新生儿颅内出血D.新生儿胆红素脑病E.新生儿破伤风 解析：(2).该患儿首选的镇静剂是（分数：0.50）A.地西泮 B.氯丙嗪C.水合氯醛D.苯巴比妥E.格鲁米特解析：(3).为患儿清洗脐部宜选用（分数：0.50）A.络合碘B.75%乙醇C.0.1%苯扎溴铵D.3%过氧化氢或 1：4000 高锰酸钾液 E.破伤风抗毒素解析：四、A4 型题(总题数：2，分数：3.00)一新生儿，孕 37 周，吸引器助产出生，出生时羊水被胎粪污染，四肢青紫，心率 98 次/min，呼吸 20 次/min，四肢略屈曲，拍
27、打足底有皱眉动作（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.新生儿窒息 B.新生儿败血症C.新生儿破伤风D.新生儿硬肿症E.新生儿低血钙解析：(2).评判该患儿窒息的程度，常用的方法是（分数：0.50）A.头颅 CTB.呼吸监护C.生后 1min 时进行 Apgar 评分 D.心电监护E.脑脊液检查解析：(3).护理该新生儿的首要措施是（分数：0.50）A.建立呼吸 B.复温C.观察皮肤D.处理感染灶E.维持体温稳定解析：患儿，男，胎龄 39 周，产钳助产，生后第 2 天出现嗜睡，不哭不吃，少动，时有呼吸暂停，T:36.1，前囟隆起，肌张力减低（分数：1.50）(1).最可能的诊断是（分数：0.50）A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿黄疸D.新生儿颅内出血 E.新生儿硬肿症解析：(2).应首选何种辅助检查（分数：0.50）A.血常规B.侧脑室穿刺C.头颅 CTD.头颅 B 超 E.硬脑膜穿刺解析：(3).不属于该新生儿病情观察的内容是（分数：0.50）A.神志状态B.瞳孔大小C.囟门状态D.各种反射E.饮食情况 解析：
