1、心血管系统及泌尿系统药理(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：50.00)1.强心苷中毒时，下列哪一种症状在给钾盐后并不缓解，反而加重 A室性期前收缩（早搏） B房性心动过速 C室性心动过速 D房心传导阻滞 E心房颤动（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列何药不适用于高血压并心衰者 A大剂量普萘洛尔 B氯沙坦 C卡托普利 D氢氯噻嗪 E哌唑嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.维拉帕米不能用于治疗 A心绞痛 B慢性心功能不全 C高血压 D室上性心动过速 E心房纤颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪一种药物和
2、呋塞米合用可增加其耳的毒性 A氯霉素 B链霉素 C红霉素 D四环素 E氨苄青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.对治疗慢性心功能不全的血管扩张药药效的描述，下列哪种是错误的 A硝酸酯类主要作用于静脉，降低前负荷 B硝普钠舒张静脉和小动脉，降低前、后负荷 C肼屈嗪主要舒张小动脉，降低后负荷 D硝苯地平舒张动脉作用较强，降低后负荷较为显著 E降低前负荷的药物可增加静脉回心血量（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.下列何项不属于噻嗪类药物特点 A本类药物效价强度相差大，故应用时应选择有效剂量小者 B临床常用的一类口服利尿药 C轻度抑制碳酸酐酶 D有抑制磷酸二酯酶作用 E作用于远曲小管近
3、端（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.胺碘酮的作用是 A阻滞钠通道 B阻滞 受体 C促 K+外流 D选择性延长复极过程(APD) E阻滞 Ca2+通道（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.能增加地高辛毒性的药物是 A氯化钾 B螺内酯 C苯妥英钠 D考来烯胺 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.对高效利尿剂的描述不正确的是 A华法林可增加此类药物毒性 B反复应用不易在体内蓄积 C药物耳毒性为一过性反应，与用药剂量无关 D应避免与第一、二代头孢菌素合用 E药物既干扰肾脏稀释功能，也干扰浓缩功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.对室性心动过速疗效最好的药物是 A普萘
4、洛尔 B利多卡因 C维拉帕米 D异丙吡胺 E苯巴比妥（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪一种药物能增强地高辛的毒性 A氯化甲 B螺内酯 C苯妥英钠 D氯化铵 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.伴消化性溃疡的高血压患者不宜选用 A甲基多巴 B可乐定 C肼屈嗪 D利舍平 E胍乙啶（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.临床治疗心肌梗死、脑血栓等疾病应选用 A肝素 B铁剂 C酚磺乙胺 D叶酸 E尿激酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.伴有消化性溃疡的病人不宜使用 A普萘洛尔 B特拉唑嗪 C利血平 D氢氯塞嗪 E可乐定（分数：1.00）A.B.C.D.E.
5、15.哌唑嗪降低血压不引起心率加快的原因 A阻断 1 受体而不阻断 2 受体 B阻断 1 受体和 2 受体 C阻断 1 受体和 1 受体 D阻断 1 受体和 2 受体 E阻断 1 受体和 M 受体（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.华法林与血浆蛋白的结合率是 A10%29% B30%49% C50%69% D70%89% E90%99%（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于利舍平的叙述错误的是 A起效慢 B有镇静和安定作用 C能反射性加快心率 D降压作用较弱 E停药后作用仍可持续 34 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.呋塞米利尿作用机制主要是 A抑制 Na+-K
6、+-2Cl 转运系统 B抑制碳酸酐酶 C抑制 Na+-H+交换 D特异性阻滞 Na+通道 E拮抗醛固酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.硝酸酯类与 受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是 A作用机制不同产生协同作用 B消除反射性心率加快 C降低室壁肌张力 D缩短射血时间 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列哪一点有关强心苷心肌电生理特性的说法是错误的 A治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同 B使窦房结自律性下降 C使浦肯野纤维自律性升高 D加快房室结的传导性 E缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.减少胆固醇合成的药物是 A
7、考来烯胺 B烟酸 C洛伐地汀 D普罗布考 E亚油酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.ACEI 用药初期降压作用的主要因素是 A促进醛固酮的合成、分泌 B减少缓激肽的降解 C抑制循环中 RAAS D促进 NO 释放 E抑制局部组织中 RAAS（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.硝酸酯类药物作用机制是 A作用于受体，放出 NO 抑制磷酸二酯酶 B作用于受体，放出 NO 激活腺苷酸环化酶 C自发释放 NO，激活腺苷酸环化酶 D自发释放 NO，激活鸟苷酸环化酶 E作用于受体，放出 NO 激活鸟苷酸环化酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.抢救高血压危象病人，最好选用 A胍乙啶
8、 B硝普钠 C美托洛尔 D氨氯地平 E依那普利（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪种表现是洋地黄中毒的指征 AT 波降低或倒置 BP-R 间期延长 CP-T 间期缩短 DS-T 段压低 E二联律（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.对苯氧酸类描述错误的是 A可降低血浆粘度 B对黄色瘤消退无作用 C能明显降低血浆 TG、VLDL D可升高 HDL E可增加纤维溶酶活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.阿斯匹林抗血小板作用的机理是 A激活磷酸二酯酶 B激活纤溶酶 C抑制环加氧酶 D抑制叶酸合成酶 E抑制凝血酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.强心苷禁用于 A
9、室上性心动过速 B室性心动过速 C心房扑动 D心房颤动 E慢性心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.氯苯蝶啶的作用机制是 A抑制近曲小管重吸收 Na+ B抑制肾小管髓袢升段重吸收 CL- C抑制远曲小管及集合管近端重吸收 Na+ D抑制肾小管碳酸酐酶的活性 E对抗醛固酮对肾小管的作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用 A阿托品 B苯妥英钠 C氯化钾 D利多卡因 E普罗帕酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.强心苷中毒引起最常见的心律失常是 A房室传导阻滞 B窦性心动过缓 C室性期前收缩 D心室颤动 E窦性心动过速（分数：1.0
10、0）A.B.C.D.E.32.关于应用 ACEI 治疗慢性心功能不全的描述中，错误的是哪一项 A与扩张外周血管的作用有关 B可逆转心室肥厚 C可明显降低病死率 D能迅速缓解症状 E可引起低血压及肾功能下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.变异型心绞痛不宜用 A硝酸甘油 B硝苯地平 C普萘洛尔 D维拉帕米 E硝酸异山梨酯（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.对于强心苷负性频率作用的描述正确的是 A负性频率作用与 Na+-K+-ATP 酶无关 B强心苷的治疗效果常在心率减慢之后出现 C负性频率作用是强心苷发挥疗效的必要条件 D该负性频率作用与其对植物神经的影响无关 E负性频率作用可
11、使回心血量增加，心搏出量亦增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.肝肠循环最显著的强心苷是 A洋地黄毒苷 B地高辛 C毒毛花苷 K D去乙酰毛花苷 C E以上药物均无肝肠循环（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列哪种药对急性洋地黄中毒引起的快速型室性心律失常疗效最佳 A苯妥英钠 B阿托品 C普鲁卡因胺 D普萘洛尔 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.维拉帕米不能用于治疗 A心绞痛 B房室传导阻滞 C心房纤维 D室上性心动过速 E高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于烟酸的作用与用途，哪个叙述是错误的 A大剂量烟酸能降低血浆 TG、VLDL B可
12、提高血中 HDL C对、V 型高脂血症均有效，为广谱调血脂药 D有抑制血小板和扩张血管作用 E对糖尿病性、肾性高脂血症均为首选药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.ACEI 降压作用不包括 A抑制缓激肽的水解 B使 PGl2 增加 C阻断 ATl 受体 D抑制循环和局部组织中 RAAS E促进 NO 释放（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.烟酸适应证是 Aa 型高脂血症 Bb 型高脂血症 C型高脂血症 DV 型高脂血症 E广谱调血脂药（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.硝酸甘油连续应用出现耐受的原因可能与下列何项关系大 A自身诱导药酶活性 B血管平滑肌内巯基被耗竭 C
13、鸟苷酸环化酶对 NO 反应降低 DcGMP 降解代偿性加速 E腺苷酸环化酶对 NO 反应性升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.高血压危象宜选用 A利血平 B硝普钠 C哌唑嗪 D硝苯地平 E氢氯噻嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.普萘洛尔、维拉帕米、奎尼丁、利多卡因所共有的电生理作用是 A有效不应期延长 B4 相坡度变低 C0 相上升速度减慢 D动作电位时程缩短 E最大舒张电位不变（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括 A低血钾 B血管神经性水肿 C对肾血管狭窄者，易致肾功能损害 D咳嗽 E高血钾（分数：1.00）A.B.C.D
14、.E.45.硝酸甘油抗心绞痛作用机制是 A促进氧与血红蛋白结合，降低心肌氧供量 B降低心肌氧耗量，扩张心阻力血管，增加缺血区血供 C降低心肌氧耗量，改善缺血区血供，增加心内膜血供 D扩冠状动脉，增加冠脉流量 E扩容量血管，降前负荷，明显扩张侧支血管，增加心外膜区血供（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.不能使冠状动脉扩张的药物是 A地尔硫卓 B硝苯地平 C维拉帕米 D硝酸甘油 E昔萘洛尔（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.抗慢性心功能不全时强心苷的主要作用是 A正性肌力作用 B延长心房不应期 C正性频率作用 D降低自律性 E加强心房与心室肌传导（分数：1.00）A.B.C.D.E
15、.48.关于强心苷的作用描述错误的是 A正常人用药后血管阻力升高 B用药后细胞内 Ca2+增加 C用药物，通过正性肌力作用心输出量增加 D抑制肾小管细胞 Na+-K+-ATP 酶 E增加肾小管对 Na+的再吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.目前常用利尿药分类依据是 A按药物作用部位 B按药物作用机制 C按药物利尿效应力 D按药物化学结构 E按药物增加排泄的离子类型（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.室性早搏或室性阵发性心动过速的首选药是 A利多卡因 B维拉帕米 C胺碘酮 D普萘洛尔 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.心血管系统及泌尿系统药理(一)-1 答案解析
16、(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：50，分数：50.00)1.强心苷中毒时，下列哪一种症状在给钾盐后并不缓解，反而加重 A室性期前收缩（早搏） B房性心动过速 C室性心动过速 D房心传导阻滞 E心房颤动（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.下列何药不适用于高血压并心衰者 A大剂量普萘洛尔 B氯沙坦 C卡托普利 D氢氯噻嗪 E哌唑嗪（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.维拉帕米不能用于治疗 A心绞痛 B慢性心功能不全 C高血压 D室上性心动过速 E心房纤颤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.下列哪一种药物和呋塞米合用可增加其耳的
17、毒性 A氯霉素 B链霉素 C红霉素 D四环素 E氨苄青霉素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.对治疗慢性心功能不全的血管扩张药药效的描述，下列哪种是错误的 A硝酸酯类主要作用于静脉，降低前负荷 B硝普钠舒张静脉和小动脉，降低前、后负荷 C肼屈嗪主要舒张小动脉，降低后负荷 D硝苯地平舒张动脉作用较强，降低后负荷较为显著 E降低前负荷的药物可增加静脉回心血量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.下列何项不属于噻嗪类药物特点 A本类药物效价强度相差大，故应用时应选择有效剂量小者 B临床常用的一类口服利尿药 C轻度抑制碳酸酐酶 D有抑制磷酸二酯酶作用 E作用于远曲小管近端（分
18、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.胺碘酮的作用是 A阻滞钠通道 B阻滞 受体 C促 K+外流 D选择性延长复极过程(APD) E阻滞 Ca2+通道（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.能增加地高辛毒性的药物是 A氯化钾 B螺内酯 C苯妥英钠 D考来烯胺 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.对高效利尿剂的描述不正确的是 A华法林可增加此类药物毒性 B反复应用不易在体内蓄积 C药物耳毒性为一过性反应，与用药剂量无关 D应避免与第一、二代头孢菌素合用 E药物既干扰肾脏稀释功能，也干扰浓缩功能（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.对室性心动过
19、速疗效最好的药物是 A普萘洛尔 B利多卡因 C维拉帕米 D异丙吡胺 E苯巴比妥（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.下列哪一种药物能增强地高辛的毒性 A氯化甲 B螺内酯 C苯妥英钠 D氯化铵 E奎尼丁（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.伴消化性溃疡的高血压患者不宜选用 A甲基多巴 B可乐定 C肼屈嗪 D利舍平 E胍乙啶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.临床治疗心肌梗死、脑血栓等疾病应选用 A肝素 B铁剂 C酚磺乙胺 D叶酸 E尿激酶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.伴有消化性溃疡的病人不宜使用 A普萘洛尔 B特拉唑嗪 C利血平
20、D氢氯塞嗪 E可乐定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.哌唑嗪降低血压不引起心率加快的原因 A阻断 1 受体而不阻断 2 受体 B阻断 1 受体和 2 受体 C阻断 1 受体和 1 受体 D阻断 1 受体和 2 受体 E阻断 1 受体和 M 受体（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.华法林与血浆蛋白的结合率是 A10%29% B30%49% C50%69% D70%89% E90%99%（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.关于利舍平的叙述错误的是 A起效慢 B有镇静和安定作用 C能反射性加快心率 D降压作用较弱 E停药后作用仍可持续 34 周（分数
21、：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.呋塞米利尿作用机制主要是 A抑制 Na+-K+-2Cl 转运系统 B抑制碳酸酐酶 C抑制 Na+-H+交换 D特异性阻滞 Na+通道 E拮抗醛固酮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.硝酸酯类与 受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是 A作用机制不同产生协同作用 B消除反射性心率加快 C降低室壁肌张力 D缩短射血时间 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.下列哪一点有关强心苷心肌电生理特性的说法是错误的 A治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同 B使窦房结自律性下降 C使浦肯野纤维自律性升高 D加快房室结的传导性
22、 E缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.减少胆固醇合成的药物是 A考来烯胺 B烟酸 C洛伐地汀 D普罗布考 E亚油酸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.ACEI 用药初期降压作用的主要因素是 A促进醛固酮的合成、分泌 B减少缓激肽的降解 C抑制循环中 RAAS D促进 NO 释放 E抑制局部组织中 RAAS（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.硝酸酯类药物作用机制是 A作用于受体，放出 NO 抑制磷酸二酯酶 B作用于受体，放出 NO 激活腺苷酸环化酶 C自发释放 NO，激活腺苷酸环化酶 D自发释放 NO，激活鸟苷酸环
23、化酶 E作用于受体，放出 NO 激活鸟苷酸环化酶（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.抢救高血压危象病人，最好选用 A胍乙啶 B硝普钠 C美托洛尔 D氨氯地平 E依那普利（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.下列哪种表现是洋地黄中毒的指征 AT 波降低或倒置 BP-R 间期延长 CP-T 间期缩短 DS-T 段压低 E二联律（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.对苯氧酸类描述错误的是 A可降低血浆粘度 B对黄色瘤消退无作用 C能明显降低血浆 TG、VLDL D可升高 HDL E可增加纤维溶酶活性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.阿斯匹
24、林抗血小板作用的机理是 A激活磷酸二酯酶 B激活纤溶酶 C抑制环加氧酶 D抑制叶酸合成酶 E抑制凝血酶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：28.强心苷禁用于 A室上性心动过速 B室性心动过速 C心房扑动 D心房颤动 E慢性心功能不全（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.氯苯蝶啶的作用机制是 A抑制近曲小管重吸收 Na+ B抑制肾小管髓袢升段重吸收 CL- C抑制远曲小管及集合管近端重吸收 Na+ D抑制肾小管碳酸酐酶的活性 E对抗醛固酮对肾小管的作用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用 A阿托品 B苯妥英钠 C氯化钾 D
25、利多卡因 E普罗帕酮（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.强心苷中毒引起最常见的心律失常是 A房室传导阻滞 B窦性心动过缓 C室性期前收缩 D心室颤动 E窦性心动过速（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.关于应用 ACEI 治疗慢性心功能不全的描述中，错误的是哪一项 A与扩张外周血管的作用有关 B可逆转心室肥厚 C可明显降低病死率 D能迅速缓解症状 E可引起低血压及肾功能下降（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.变异型心绞痛不宜用 A硝酸甘油 B硝苯地平 C普萘洛尔 D维拉帕米 E硝酸异山梨酯（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.对于强心
26、苷负性频率作用的描述正确的是 A负性频率作用与 Na+-K+-ATP 酶无关 B强心苷的治疗效果常在心率减慢之后出现 C负性频率作用是强心苷发挥疗效的必要条件 D该负性频率作用与其对植物神经的影响无关 E负性频率作用可使回心血量增加，心搏出量亦增加（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.肝肠循环最显著的强心苷是 A洋地黄毒苷 B地高辛 C毒毛花苷 K D去乙酰毛花苷 C E以上药物均无肝肠循环（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.下列哪种药对急性洋地黄中毒引起的快速型室性心律失常疗效最佳 A苯妥英钠 B阿托品 C普鲁卡因胺 D普萘洛尔 E奎尼丁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：37.维拉帕米不能用于治疗 A心绞痛 B房室传导阻滞 C心房纤维 D室上性心动过速 E高血压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
