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    【医学类职业资格】心血管内科学练习试卷16及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】心血管内科学练习试卷16及答案解析.doc

    1、心血管内科学练习试卷 16 及答案解析(总分:90.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:45,分数:90.00)1.以下关于利尿降压药的说法,错误的是(分数:2.00)A.利尿剂适用于轻中度高血压B.保钾利尿剂宜与 ACEI 合用C.氢氯噻嗪最常用,其剂量为 12.5mg/次,12 次/日D.痛风患者禁用E.肾功能不全者宜用袢利尿剂2.区分早晚期人工瓣膜心内膜炎的时间是(分数:2.00)A.置换术后一年B.置换术后 90 天C.置换术后 30 天D.置换术E.换术后 60 天3.关于房室交界区性逸搏错误的是(分数:2.00)A.与房室交界区自律性增高有关B.是一种生理保护机制C

    2、.房室传导阻滞时可出现D.与迷走神经张力增高有关E.显著窦性心动过缓时可出现4.心电图不能了解(分数:2.00)A.心功能B.房室肥大C.心肌梗死D.心律失常E.电解质紊乱5.慢性肺淤血 X 线的特征性表现为(分数:2.00)A.两肺门呈蝴蝶样阴影B.肺门血管影增强C.主动脉弓突出D.Kerley B 线E.心脏两侧扩大6.80 年代我国心血管病死亡率位居(分数:2.00)A.第 3 位B.第 1 位C.第 2 位D.第 5 位E.第 4 位7.下列哪种微生物侵入人体后引发梅毒性心血管病(分数:2.00)A.支原体B.病毒C.梅毒螺旋体D.衣原体E.克次体8.下列哪项心电图改变不是急性心包炎的

    3、常见(分数:2.00)A.一至数天后,ST 段回到基线,出现 T 波低平及倒置,持续数周至数月后,T 波逐渐恢复正常B.出现病理性 Q 波,QT 间期延长C.心包积液时 QRS 低电压,大量渗液时可见电交替D.常有窦性心动过速E.弓背向下型 ST 殷抬高,但 AvR 导联 ST 段压低9.下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的(分数:2.00)A.所有心房颤动均应转为窦性心律B.所有心房颤动均可用洋地黄C.所有心房颤动均可用心得安D.所有慢性心房颤动转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律E.所有心房颤动均用电击转复心律10.室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在(分数:2.0

    4、0)A.肾B.心肌C.脑D.肺E.脾11.终止室颤最有效的方法是(分数:2.00)A.吸氧B.胸外按压C.人工呼吸D.电除颤E.药物12.洋地黄治疗房颤,减慢心室率的最主要机制是(分数:2.00)A.直接延长房室结的不应期B.兴奋迷走神经C.减慢心房的传导D.降低心房自律性E.降低窦房结自律性13.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,治疗应首选(分数:2.00)A.普罗帕醌B.洋地黄C.电复律D.利多卡因E.慢心律14.目前认为扩张型心肌病最主要的病因是(分数:2.00)A.遗传因素B.病毒性心肌炎C.自身免疫性疾病D.中毒E.代谢异常15.主动脉瓣关闭不全的 X 线表现(分数:2.00)A.

    5、心影正常B.靴形心C.烧瓶心D.梨形心E.全心大16.下列哪项不属于心脏骤停的主要诊断标准(分数:2.00)A.呼吸运动B.颈动脉搏动消失C.心音消失D.突发意识丧失E.股动脉搏动消失17.急性心包炎在我国最常见的病因是(分数:2.00)A.结核性B.化脓性C.风湿性D.病毒性E.尿毒症性18.下列哪种心律失常听诊时节律,速率可以正常(分数:2.00)A.室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.快速房颤D.心房扑动伴 4:1 传导E.窦性心动过速19.室上速伴心功能不全患者首选(分数:2.00)A.普罗帕酮B.洋地黄C.腺苷D.维拉帕米E.艾司洛尔20.以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难

    6、(分数:2.00)A.房间隔缺损B.心绞痛C.肺心病D.原发性高血压E.主动脉瓣关闭不全21.重度二尖瓣狭窄时,瓣口面积小于(分数:2.00)A.小于 2cm 的平方B.小于 1cm 的平方C.小于 3cm 的平方D.1.5cm 的平方E.11.5cm 的平方22.患者男性,6 岁,查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音,伴有震颤,超声多普勒显示室间隔有左向右分流。辅助检查不会出现(分数:2.00)A.心电图正常B.超声心动图左心室肥大C.超声心动图右心室肥大D.心电图右束支传导阻滞E.胸部 X 线肺血流减少23.关于心功能分级说法错误的是(分数:2.00)A.是根据患者自觉活动能力划分的B.此

    7、分级方案简便易行C.缺点是过于简单不全面D.可大体反应病情严重程度E.心功能分为四级24.在动脉血栓形成过程中作用最大的是(分数:2.00)A.甘油三酯B.凝血酶C.血小板D.白细胞E.红细胞25.心源性哮喘表现为(分数:2.00)A.夜间阵发性呼吸困难B.端坐呼吸C.呼气性呼吸困难D.发作性喘息E.劳力性呼吸困难26.闭塞性周围动脉疾病中最常见的病因是(分数:2.00)A.血栓形成B.动脉粥样硬化C.动脉炎D.血管痉挛E.斑块内出血27.某患者服用地高辛 0.25mg/d,共 2 周。出现下列何种情况应予停药(分数:2.00)A.血钾降低B.房颤心率由 120 次/分降为 80 次/分C.心

    8、尖区收缩期杂音增强D.心率 40 次/分,心尖区闻大炮音E.血肌酐升高28.女性,28 岁,血压增高为 30.0/16.0kPa(225/120mmHg),考虑为肾动脉狭窄所致高血压。下列哪项资料最有助于诊断(分数:2.00)A.尿蛋白+,RB,C 05 个/HPB.眼底检查示高血压期改变C.上腹部听到血管杂音D.降压药治疗效果不佳E.病情发展快29.染性心内膜炎的基本概念是(分数:2.00)A.心脏内膜表面的细菌感染B.心脏内膜表面的微生物感染伴赘生物形成C.心脏内膜表面的物理损伤D.心脏内膜表面的病毒感染E.心脏内膜表面的化学损伤30.关于 受体阻滞剂正确的是(分数:2.00)A.心衰情况

    9、稳定后可从小剂量开始应用B.房室传导阻滞不是其禁忌症C.用药后很快会改善症状D.心力衰竭患者禁用E.可用于急性心力衰竭31.女性,36 岁,平素体健,3 月前感冒后出现低热,心悸,气促,出汗,食欲不振,关节痛。查体:面色苍白,肺清,心尖部级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未及,杵状指。应首先作何处理(分数:2.00)A.洋地黄B.休息C.血培养D.大剂量青霉素E.观察体温32.患者女性,20 岁,突发心悸 1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180bpm,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做(分数:2.00)A.超声心动图检查B.心脏 X 线检查C.心向量

    10、图检查D.T3、T4 检查E.心电图检查33.我国缩窄性心包炎最主要的病因是(分数:2.00)A.心包肿瘤B.创伤性C.化脓性D.结核性E.放射性心包炎34.无器质性心脏病的室性期前收缩,若无明显症状,治疗首选(分数:2.00)A.倍他乐克B.利多卡因C.美西律D.普罗帕酮E.不必药物治疗35.慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现(分数:2.00)A.右心室肥厚劳损B.完全性右束支传导阻滞C.左束支传导阻滞D.左心室肥厚劳损E.右束支传导阻滞36.心脏性猝死的直接原因是(分数:2.00)A.室速B.心室停顿C.心脏骤停D.室颤E.房颤37.心脏指数(C)直接反映(分数:2.00)A.左心功能B.心

    11、脏舒张功能C.右心功能D.肺动脉压力E.心脏收缩功能38.以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现(分数:2.00)A.心电图进行性改变B.血清心肌坏死标记物增高C.胸骨后剧烈疼痛D.心悸E.发热39.慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是(分数:2.00)A.抗结核治疗B.使用抗生素C.少量输血D.充分准备后应尽早实行心包切除术E.强心利尿治疗40.正常二尖瓣口面积为(分数:2.00)A.1.5cm2B.2cm2C.22.5cm2D.34cm2E.46cm241.对阵发性房颤,发作时心室率不快且无症状患者,治疗考虑可采用(分数:2.00)A.暂不予治疗B.口服地高辛C.静脉注射利多卡因D.口服

    12、 -受体阻滞剂E.同步直流电复律42.估计心肌氧耗指标,常用(分数:2.00)A.心率 X 肺动脉压B.心率 X 中心静脉压C.心率 X 收缩压D.心率 X 血压E.心率 X 舒张压43.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎(分数:2.00)A.心房颤动B.期前收缩C.心脏扩大D.新出现病理杂音E.原有的病理杂音强度增加级以上,或杂音的性质、强度突然改变44.洋地黄中毒最早出现的反应是(分数:2.00)A.食欲不振B.头晕、头痛C.恶心、呕吐D.心律失常E.绿视45.心力衰竭发生发展的基本机制是(分数:2.00)A.心室重塑B.压力负荷过重C.心肌肥厚D.容量负荷过重E.Staring 机制

    13、心血管内科学练习试卷 16 答案解析(总分:90.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:45,分数:90.00)1.以下关于利尿降压药的说法,错误的是(分数:2.00)A.利尿剂适用于轻中度高血压B.保钾利尿剂宜与 ACEI 合用 C.氢氯噻嗪最常用,其剂量为 12.5mg/次,12 次/日D.痛风患者禁用E.肾功能不全者宜用袢利尿剂解析:2.区分早晚期人工瓣膜心内膜炎的时间是(分数:2.00)A.置换术后一年B.置换术后 90 天C.置换术后 30 天D.置换术E.换术后 60 天 解析:3.关于房室交界区性逸搏错误的是(分数:2.00)A.与房室交界区自律性增高有关 B.是一

    14、种生理保护机制C.房室传导阻滞时可出现D.与迷走神经张力增高有关E.显著窦性心动过缓时可出现解析:4.心电图不能了解(分数:2.00)A.心功能 B.房室肥大C.心肌梗死D.心律失常E.电解质紊乱解析:5.慢性肺淤血 X 线的特征性表现为(分数:2.00)A.两肺门呈蝴蝶样阴影B.肺门血管影增强C.主动脉弓突出D.Kerley B 线 E.心脏两侧扩大解析:6.80 年代我国心血管病死亡率位居(分数:2.00)A.第 3 位B.第 1 位 C.第 2 位D.第 5 位E.第 4 位解析:7.下列哪种微生物侵入人体后引发梅毒性心血管病(分数:2.00)A.支原体B.病毒C.梅毒螺旋体 D.衣原体

    15、E.克次体解析:8.下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见(分数:2.00)A.一至数天后,ST 段回到基线,出现 T 波低平及倒置,持续数周至数月后,T 波逐渐恢复正常B.出现病理性 Q 波,QT 间期延长 C.心包积液时 QRS 低电压,大量渗液时可见电交替D.常有窦性心动过速E.弓背向下型 ST 殷抬高,但 AvR 导联 ST 段压低解析:9.下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的(分数:2.00)A.所有心房颤动均应转为窦性心律B.所有心房颤动均可用洋地黄C.所有心房颤动均可用心得安D.所有慢性心房颤动转复后,在一定时间内应服用药物以维持窦性心律 E.所有心房颤动均用电击转复心律解析:10

    16、.室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时,其栓塞的部位发生在(分数:2.00)A.肾B.心肌C.脑D.肺 E.脾解析:11.终止室颤最有效的方法是(分数:2.00)A.吸氧B.胸外按压C.人工呼吸D.电除颤 E.药物解析:12.洋地黄治疗房颤,减慢心室率的最主要机制是(分数:2.00)A.直接延长房室结的不应期B.兴奋迷走神经 C.减慢心房的传导D.降低心房自律性E.降低窦房结自律性解析:13.室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,治疗应首选(分数:2.00)A.普罗帕醌B.洋地黄C.电复律 D.利多卡因E.慢心律解析:14.目前认为扩张型心肌病最主要的病因是(分数:2.00)A.遗传因素B.病毒性

    17、心肌炎 C.自身免疫性疾病D.中毒E.代谢异常解析:15.主动脉瓣关闭不全的 X 线表现(分数:2.00)A.心影正常B.靴形心 C.烧瓶心D.梨形心E.全心大解析:16.下列哪项不属于心脏骤停的主要诊断标准(分数:2.00)A.呼吸运动 B.颈动脉搏动消失C.心音消失D.突发意识丧失E.股动脉搏动消失解析:17.急性心包炎在我国最常见的病因是(分数:2.00)A.结核性 B.化脓性C.风湿性D.病毒性E.尿毒症性解析:18.下列哪种心律失常听诊时节律,速率可以正常(分数:2.00)A.室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.快速房颤D.心房扑动伴 4:1 传导 E.窦性心动过速解析:19.室

    18、上速伴心功能不全患者首选(分数:2.00)A.普罗帕酮B.洋地黄 C.腺苷D.维拉帕米E.艾司洛尔解析:20.以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难(分数:2.00)A.房间隔缺损B.心绞痛C.肺心病D.原发性高血压 E.主动脉瓣关闭不全解析:21.重度二尖瓣狭窄时,瓣口面积小于(分数:2.00)A.小于 2cm 的平方B.小于 1cm 的平方 C.小于 3cm 的平方D.1.5cm 的平方E.11.5cm 的平方解析:22.患者男性,6 岁,查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音,伴有震颤,超声多普勒显示室间隔有左向右分流。辅助检查不会出现(分数:2.00)A.心电图正常B.超声心动图左心室

    19、肥大C.超声心动图右心室肥大D.心电图右束支传导阻滞E.胸部 X 线肺血流减少 解析:23.关于心功能分级说法错误的是(分数:2.00)A.是根据患者自觉活动能力划分的B.此分级方案简便易行C.缺点是过于简单不全面 D.可大体反应病情严重程度E.心功能分为四级解析:24.在动脉血栓形成过程中作用最大的是(分数:2.00)A.甘油三酯B.凝血酶C.血小板 D.白细胞E.红细胞解析:25.心源性哮喘表现为(分数:2.00)A.夜间阵发性呼吸困难 B.端坐呼吸C.呼气性呼吸困难D.发作性喘息E.劳力性呼吸困难解析:26.闭塞性周围动脉疾病中最常见的病因是(分数:2.00)A.血栓形成B.动脉粥样硬化

    20、 C.动脉炎D.血管痉挛E.斑块内出血解析:27.某患者服用地高辛 0.25mg/d,共 2 周。出现下列何种情况应予停药(分数:2.00)A.血钾降低B.房颤心率由 120 次/分降为 80 次/分C.心尖区收缩期杂音增强D.心率 40 次/分,心尖区闻大炮音 E.血肌酐升高解析:28.女性,28 岁,血压增高为 30.0/16.0kPa(225/120mmHg),考虑为肾动脉狭窄所致高血压。下列哪项资料最有助于诊断(分数:2.00)A.尿蛋白+,RB,C 05 个/HPB.眼底检查示高血压期改变C.上腹部听到血管杂音 D.降压药治疗效果不佳E.病情发展快解析:29.染性心内膜炎的基本概念是

    21、(分数:2.00)A.心脏内膜表面的细菌感染B.心脏内膜表面的微生物感染伴赘生物形成 C.心脏内膜表面的物理损伤D.心脏内膜表面的病毒感染E.心脏内膜表面的化学损伤解析:30.关于 受体阻滞剂正确的是(分数:2.00)A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用 B.房室传导阻滞不是其禁忌症C.用药后很快会改善症状D.心力衰竭患者禁用E.可用于急性心力衰竭解析:31.女性,36 岁,平素体健,3 月前感冒后出现低热,心悸,气促,出汗,食欲不振,关节痛。查体:面色苍白,肺清,心尖部级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,肝脾未及,杵状指。应首先作何处理(分数:2.00)A.洋地黄B.休息C.血培养 D.大

    22、剂量青霉素E.观察体温解析:32.患者女性,20 岁,突发心悸 1h。过去有类似发作史,可自行终止。查体甲状腺不大,心界不大,心率180bpm,律齐,未闻及杂音。为明确诊断应立即做(分数:2.00)A.超声心动图检查B.心脏 X 线检查C.心向量图检查D.T3、T4 检查E.心电图检查 解析:33.我国缩窄性心包炎最主要的病因是(分数:2.00)A.心包肿瘤B.创伤性C.化脓性D.结核性 E.放射性心包炎解析:34.无器质性心脏病的室性期前收缩,若无明显症状,治疗首选(分数:2.00)A.倍他乐克B.利多卡因C.美西律D.普罗帕酮E.不必药物治疗 解析:35.慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现(

    23、分数:2.00)A.右心室肥厚劳损B.完全性右束支传导阻滞C.左束支传导阻滞D.左心室肥厚劳损 E.右束支传导阻滞解析:36.心脏性猝死的直接原因是(分数:2.00)A.室速B.心室停顿C.心脏骤停 D.室颤E.房颤解析:37.心脏指数(C)直接反映(分数:2.00)A.左心功能 B.心脏舒张功能C.右心功能D.肺动脉压力E.心脏收缩功能解析:38.以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现(分数:2.00)A.心电图进行性改变B.血清心肌坏死标记物增高C.胸骨后剧烈疼痛D.心悸 E.发热解析:39.慢性缩窄性心包炎经确诊后应考虑的治疗方案是(分数:2.00)A.抗结核治疗B.使用抗生素C.少量输血D

    24、.充分准备后应尽早实行心包切除术 E.强心利尿治疗解析:40.正常二尖瓣口面积为(分数:2.00)A.1.5cm2B.2cm2C.22.5cm2D.34cm2E.46cm2 解析:41.对阵发性房颤,发作时心室率不快且无症状患者,治疗考虑可采用(分数:2.00)A.暂不予治疗 B.口服地高辛C.静脉注射利多卡因D.口服 -受体阻滞剂E.同步直流电复律解析:42.估计心肌氧耗指标,常用(分数:2.00)A.心率 X 肺动脉压B.心率 X 中心静脉压C.心率 X 收缩压 D.心率 X 血压E.心率 X 舒张压解析:43.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎(分数:2.00)A.心房颤动B.期前收缩C.心脏扩大D.新出现病理杂音E.原有的病理杂音强度增加级以上,或杂音的性质、强度突然改变 解析:44.洋地黄中毒最早出现的反应是(分数:2.00)A.食欲不振 B.头晕、头痛C.恶心、呕吐D.心律失常E.绿视解析:45.心力衰竭发生发展的基本机制是(分数:2.00)A.心室重塑 B.压力负荷过重C.心肌肥厚D.容量负荷过重E.Staring 机制解析:


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