1、心脏疾病病人的护理 2-1 及答案解析(总分：31.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：12，分数：12.00)1.风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是 A二尖瓣 B三尖瓣 C肺动脉瓣 D肺动脉瓣 E人工瓣膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.冠状动脉搭桥术后最常见的心律失常是 A房性早搏 B心房颤动 C心房扑动 D室性早搏 E房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.风湿性心脏病病人尤其应注意的电解质紊乱类型是 A等渗性脱水 B低钾血症 C低钙血症 D高钾血症 E低氯血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.动脉导管未闭术前护理不恰当的是 A测身高、体
2、重 B防寒保暖 C指导病人掌握腹式深呼吸及咳嗽排痰方法 D保持情绪稳定 E氧气雾化吸入（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.特别适合于急诊室诊断心肌梗死的因素是 A心电图 B心肌酶 C超声心动图 D放射性核素检查 E红细胞沉降率检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.含钾量较高的食物不包括 A粥类 B柚子 C柑橘 D香蕉 E黄豆（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.成人心脏瓣膜病最常见的原因是 A先天畸形 B风湿热 C细菌性心内膜炎 D主动脉夹层动脉瘤 E马方综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.心跳骤停早期主要诊断依据 A发绀 B瞳孔散大 C大动脉波动和神志消失 D脑
3、电波消失 E心电图呈室颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.冠心病最常见的临床类型是 A隐匿型 B心力衰竭型 C心律失常型 D心绞痛及心肌梗死型 E猝死型（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.人工瓣膜置换术后病人最常用的抗凝药物是 A肝素 B潘生丁 C新抗凝片 D阿司匹林 E华法林（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换术后 1 个月，凝血功能检查示 PTT 为 20s，可告知病人 A继续服用原剂量抗凝药 B需要增加抗凝药用量 C需要减少抗凝药用药 D需要扛即重新检查凝血功能 E使用量适当，不需要继续监测（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.服
4、用洋地黄药物期间应禁忌使用 A降压药 B钙剂 C钾盐 D抗心律失常药 E扩血管药（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：4，分数：4.00)13.女性，7 岁，自幼易患感冒，2 年来活动后气促，查体无发绀，胸骨左缘 34 肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音亢进，最有可能的诊断是 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛氏四联症（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.患儿女性，3 岁，反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高，则其最可能之诊断为 A肺动脉狭窄 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D
5、室间隔缺损 E右室双腔心（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.女性，29 岁，因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林，对其健康教育中最重要的是 A定期检查凝血功能 B适量运动 C每日摄入足量蛋白质 D预防感染 E保持心情愉快（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.女性，68 岁，急性心肌梗死入院，2 天后病情突然恶化，患者烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性锣音，胸骨左缘 34 肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪项并发症 A梗死后综合征 B成人呼吸窘迫综合征 C乳头肌功能不全 D室间隔穿孔 E室壁瘤形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3
6、型选择题(总题数：1，分数：1.50)某女，5 岁，因发现心脏杂音 4 年来诊，体检于胸骨左缘 2-3 肋间可闻 IV 粗糙 SM，向上传导，可及震颤，P2 减弱。心电图示右室肥厚（分数：1.50）(1).初步诊断（分数：0.50）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全(2).典型的心电图改变是（分数： 0.50）A.右室肥厚B.左室肥厚C.双室肥厚D.I 度房室传导阻滞E.不完全右束支传导阻滞(3).如本症无合并畸形，适宜的治疗手段是（分数： 0.50）A.药物治疗+介入治疗B.介入治疗C.药物治疗D.体外循环直视手术E.全麻闭式手术四、A4 型选择题
7、(总题数：1，分数：1.50)某男，3 岁，易患感冒，反复出现左心功能不全的症状，胸骨左缘第 2 肋间听到响亮粗糙的连续性机器样杂音，向左锁骨下窝或颈部和背部传导，局部可扪及震颤，四肢动脉可扪及水冲脉和听到枪击声。（分数：1.50）(1).首先应考虑到的诊断是（分数： 0.50）A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛氏四联症E.二尖瓣狭窄(2).手术治疗最适当的手术年龄是（分数： 0.50）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.幼童期E.儿童期(3).术后 3 小时，患儿出现呼吸增快，咳嗽，痰鸣，体温 38.8，下列措施哪项是不妥的（分数：0.50）A.拍背排痰B.氧气雾化吸入C.
8、协助病人平卧位D.密切观察病人呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音E.保持胸腔引流管通畅五、B 型题( 总题数： 3，分数： 3.00) A硝酸甘油 B普萘洛尔 C硝苯地平 D阿司匹林 E洋地黄（分数：1.00）(1).松弛血管平滑肌，降低血管阻力，增加冠状动脉血流量（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).减慢心率，降低血压，减低心肌收缩力（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A硝酸甘油 B普萘洛尔 C硝苯地平 D阿司匹林 E洋地黄（分数：1.00）(1).肾上腺素能 受体阻滞剂（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).钙通道阻滞剂（分数：0.50）A.B.C.D.E. A左心室
9、增大 B左心房增大 C右心房增大 D右心室增大 E左心房、左心室增大（分数：1.00）(1).风湿性二尖瓣狭窄病人超声心动图显示（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).主动脉瓣狭窄病人超声心动图显示（分数： 0.50）A.B.C.D.E.六、X 型选择题( 总题数：9，分数：9.00)17.可能影响抗凝药物治疗效果的食物包括（分数：1.00）A.粥类B.柚子C.猪肝D.胡萝卜E.菠菜18.心脏手术病人的护理措施是（分数：1.00）A.备皮、交叉配血、药物过敏试验B.预防和控制感染C.饮食与营养支持D.测量身高、体重、计算体表面积E.作好心导管及造影等特殊检查时的护理19.以下冠心病发病
10、因素中可改变的因素是（分数：1.00）A.老年B.高血脂C.高血压D.糖尿病E.缺乏体力活动20.体外循环手术病人前应当停用的药物包括（分数：1.00）A.抗菌药B.潘生丁C.地高辛D.阿司匹林E.降血压药21.下列有关硝酸甘油服用方法注意事项的描述正确的是（分数：1.00）A.应随身携带B.保证药物有效C.避光保存D.可用温开水送服E.不可用茶水服药22.心脏术后病人采用机械通气时正确的是（分数：1.00）A.妥善固定气管插管B.密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音C.保持呼吸道通畅D.每 10 小时，气管导管气囊放气 1 次E.拔管后应予超声雾化23.需要在测定脉搏的同时听心率，且每次 1 分钟的情况（分数：1.00）A.心脏大手术后B.安装起搏器后C.奇脉病人D.房室纤颤E.传导阻滞24.符合体外循环后低心排综合征的表现是（分数：1.00）A.血压下降B.脉压小C.中心静脉压降低D.心率快E.中枢性高热25.属于心包堵塞常见症状的是（分数：1.00）A.心律失常B.呼吸困难C.心音遥远D.血压下降，中心静脉压升高E.颈静脉怒张心脏疾病病人的护理 2-1 答案解析
