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    【医学类职业资格】心律失常(二)及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】心律失常(二)及答案解析.doc

    1、心律失常(二)及答案解析(总分:22.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)二、男,34 岁,心悸气急 10 年,反复咯血,第(总题数:3,分数:1.50)1.此病例的快速房颤首选下列哪种药物 A口服维拉帕米 B口服 受体阻滞剂 C美西律 D利尿剂 E毛花甙丙(分数:0.50)A.B.C.D.E.2.明确瓣膜病变最佳检查为 A心电图 BX 线摄片 C超声心动图 D右心导管 E放射性核素扫描(分数:0.50)A.B.C.D.E.3.患者二尖瓣开口面积为 1.0cm2,二尖瓣呈城垛样图形改变,无二尖瓣返流,下列哪项治疗最适宜 A洋地黄治疗 B利尿剂治疗 C经皮球囊

    2、扩张术 D胺碘酮治疗 E补充镁盐与钾盐(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、男性,70 岁,数月来乏力,头晕、心悸,1(总题数:3,分数:1.50)4.完全性左束支阻滞心电图特征错误的是 AQRS 波群时限0.12 秒 BV5、V6R 波增宽、顶峰粗钝或有切迹 CV1、V2 呈 rSR或 M 型波 D心电轴可有不同程度左偏 EV5、V6R 峰时间0.06 秒(分数:0.50)A.B.C.D.E.5.该病例最佳的治疗方案是 A安装临时人工心脏起搏器 B安装永久人工心脏起搏器 C静点异丙基肾上腺素 D激素 E消心痛(分数:0.50)A.B.C.D.E.6.下列哪项不是完全性右束支阻滞的心电图表

    3、现 AQRS 波群时限0.12 秒 BVl、V2 呈 rS CV5、V6S 波增宽而有切迹 DaVR 呈 QR 型,R 有切迹 EV1R 峰时间0.05 秒(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、男性,60 岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,(总题数:2,分数:1.00)7.其晕厥最可能原因为 A心源性休克 B度房室传导阻滞 C窦性心动过缓 D糖尿病酮症 E肺梗死(分数:0.50)A.B.C.D.E.8.如心电示度房室传导阻滞,阵发性室性心动过速,首选哪项措施 A利多卡因 B阿托品 C电复律 D心室起搏 E心房起搏(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、女性,41 岁,慢性胆囊炎病史 4 年,

    4、近 1 年(总题数:2,分数:1.00)9.如能除外病态窦房结综合征需如何治疗心律失常 A口服 654-2 或氨茶碱 B静点阿托品 C静点异丙基肾上腺素 D无需治疗 E以上均不是(分数:0.50)A.B.C.D.E.10.为明确诊断需作做哪项检查 A心得安试验 B阿托品试验 C运动负荷试验 D多巴酚丁胺试验 E倾斜试验(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、女性,28 岁,阵发性心悸 3 年,每次突然发(总题数:2,分数:1.00)11.刺激悬雍垂后,心率突然降至 75 次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为 A阵发性室上性心动过速 B窦性心动过速 C心房扑动 D阵发性室性心动过速 E阵发性

    5、房颤(分数:0.50)A.B.C.D.E.12.为明确诊断应立即做 A心电图检查 B超声心动图检查 C心向量图检查 D心脏 X 线检查 ET3、T4、TSH 检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、55 岁,男性,诊断冠心病,急性心梗,突感(总题数:2,分数:1.00)13.本病诊断是 A多发性室性期前收缩 B心房颤动 C心房扑动 D室上性心动过速 E室性心动过速(分数:0.50)A.B.C.D.E.14.治疗心律失常首选 A利多卡因 B异搏定 C乙胺碘呋酮 D同步直流电复律 E普罗帕酮(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、女性,38 岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度(总题数:2,分数

    6、:1.00)15.首选何种治疗措施 A利多卡因静注、静点 B多巴胺静点 C电复律 D静注西地兰 E静注普罗帕酮(分数:0.50)A.B.C.D.E.16.触诊桡动脉搏动最可能有 A短绌脉 B交替脉 C水冲脉 D奇脉 E以上均不是(分数:0.50)A.B.C.D.E.九、男性,55 岁,黑蒙 4 年,伴胸闷乏力,近 1(总题数:3,分数:1.50)17.该患者最佳治疗方案 A静点阿托品 B静点异丙基肾上腺素 C安置人工心脏起搏器 D应用麻黄碱 E应用氨茶碱(分数:0.50)A.B.C.D.E.18.心电示 PP 间期显著延长,达 2.6 秒,其间无 P 波及 QRS 波,长 PP 间期与基本窦性

    7、 PP 间期间倍数关系,可能是 A窦性心动过缓 B窦性心动不齐 CI 度窦房传导阻滞 D度窦房传导阻滞 E窦性停搏(分数:0.50)A.B.C.D.E.19.可做哪项检查协助诊断,除外 A阿托品试验 B食管调搏 C心腔内电生理检查 D右心导管 EHolher 监测(分数:0.50)A.B.C.D.E.十、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)十一、A毛花苷丙(总题数:2,分数:1.00)20.房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用(分数:0.50)A.B.C.D.E.21.房室结内折返性心动过速伴心功能不全选用(分数:0.50)A.B.C.D.E.十二、A异丙基肾上腺素(总题数:4,分数:

    8、2.00)22.尖端扭转型室速可选用(分数:0.50)A.B.C.D.E.23.阵发性室性心动过速,可选用(分数:0.50)A.B.C.D.E.24.阵发性室上性心动过速可选用(分数:0.50)A.B.C.D.E.25.频发室性期前收缩(分数:0.50)A.B.C.D.E.十三、AP-P 间期逐渐缩短,直至出现长间歇,(总题数:4,分数:2.00)26.诊断度型窦房传导阻滞的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.27.诊断度 I 型房室传导阻滞的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.28.诊断度型窦房传导阻滞是(分数:0.50)A.B.C.D.E.29.诊断窦性停搏的是(分数:0.50)A

    9、.B.C.D.E.十四、A电复律(总题数:4,分数:2.00)30.预激综合征合并房颤(分数:0.50)A.B.C.D.E.31.风心病二尖瓣狭窄,快速房颤(分数:0.50)A.B.C.D.E.32.冠心病急性心梗,快速房颤,急性左心衰,心源性休克(分数:0.50)A.B.C.D.E.33.甲状腺功能亢进,快速房颤,首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.十五、A同步直流电复律(总题数:4,分数:2.00)34.急性心肌梗死时发生室颤尽快用(分数:0.50)A.B.C.D.E.35.心室率不快的房颤(半年以上)(分数:0.50)A.B.C.D.E.36.室性心动过速药物疗效不满意应及早应用(

    10、分数:0.50)A.B.C.D.E.37.度房室传导阻滞(分数:0.50)A.B.C.D.E.十六、A经导管射频消融术(总题数:3,分数:1.50)38.室上性快速心律失常,根治方法选择(分数:0.50)A.B.C.D.E.39.病态窦房结综合征快速心律失常禁忌使用(分数:0.50)A.B.C.D.E.40.病态窦房结综合征最佳治疗方法是(分数:0.50)A.B.C.D.E.十七、A利多卡因(总题数:4,分数:2.00)41.室性心动过速有严重血流动力学障碍,首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.42.阵发性室上性心动过速首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.43.洋地黄治疗中出现室性

    11、期前收缩二联律,首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.44.预激综合征合并房颤,首选(分数:0.50)A.B.C.D.E.心律失常(二)答案解析(总分:22.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:0,分数:0.00)二、男,34 岁,心悸气急 10 年,反复咯血,第(总题数:3,分数:1.50)1.此病例的快速房颤首选下列哪种药物 A口服维拉帕米 B口服 受体阻滞剂 C美西律 D利尿剂 E毛花甙丙(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:2.明确瓣膜病变最佳检查为 A心电图 BX 线摄片 C超声心动图 D右心导管 E放射性核素扫描(分数:0.50)A.B.C. D.E.解

    12、析:3.患者二尖瓣开口面积为 1.0cm2,二尖瓣呈城垛样图形改变,无二尖瓣返流,下列哪项治疗最适宜 A洋地黄治疗 B利尿剂治疗 C经皮球囊扩张术 D胺碘酮治疗 E补充镁盐与钾盐(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:三、男性,70 岁,数月来乏力,头晕、心悸,1(总题数:3,分数:1.50)4.完全性左束支阻滞心电图特征错误的是 AQRS 波群时限0.12 秒 BV5、V6R 波增宽、顶峰粗钝或有切迹 CV1、V2 呈 rSR或 M 型波 D心电轴可有不同程度左偏 EV5、V6R 峰时间0.06 秒(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:5.该病例最佳的治疗方案是 A安装临时人工

    13、心脏起搏器 B安装永久人工心脏起搏器 C静点异丙基肾上腺素 D激素 E消心痛(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:6.下列哪项不是完全性右束支阻滞的心电图表现 AQRS 波群时限0.12 秒 BVl、V2 呈 rS CV5、V6S 波增宽而有切迹 DaVR 呈 QR 型,R 有切迹 EV1R 峰时间0.05 秒(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:四、男性,60 岁,急性下壁、正后壁心肌梗死,(总题数:2,分数:1.00)7.其晕厥最可能原因为 A心源性休克 B度房室传导阻滞 C窦性心动过缓 D糖尿病酮症 E肺梗死(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:8.如心电示度房室

    14、传导阻滞,阵发性室性心动过速,首选哪项措施 A利多卡因 B阿托品 C电复律 D心室起搏 E心房起搏(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:五、女性,41 岁,慢性胆囊炎病史 4 年,近 1 年(总题数:2,分数:1.00)9.如能除外病态窦房结综合征需如何治疗心律失常 A口服 654-2 或氨茶碱 B静点阿托品 C静点异丙基肾上腺素 D无需治疗 E以上均不是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:10.为明确诊断需作做哪项检查 A心得安试验 B阿托品试验 C运动负荷试验 D多巴酚丁胺试验 E倾斜试验(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:六、女性,28 岁,阵发性心悸 3 年

    15、,每次突然发(总题数:2,分数:1.00)11.刺激悬雍垂后,心率突然降至 75 次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为 A阵发性室上性心动过速 B窦性心动过速 C心房扑动 D阵发性室性心动过速 E阵发性房颤(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:12.为明确诊断应立即做 A心电图检查 B超声心动图检查 C心向量图检查 D心脏 X 线检查 ET3、T4、TSH 检查(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:七、55 岁,男性,诊断冠心病,急性心梗,突感(总题数:2,分数:1.00)13.本病诊断是 A多发性室性期前收缩 B心房颤动 C心房扑动 D室上性心动过速 E室性心动过速(分数:

    16、0.50)A.B.C.D.E. 解析:14.治疗心律失常首选 A利多卡因 B异搏定 C乙胺碘呋酮 D同步直流电复律 E普罗帕酮(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:八、女性,38 岁,诊断风心病二尖瓣狭窄(中度(总题数:2,分数:1.00)15.首选何种治疗措施 A利多卡因静注、静点 B多巴胺静点 C电复律 D静注西地兰 E静注普罗帕酮(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:16.触诊桡动脉搏动最可能有 A短绌脉 B交替脉 C水冲脉 D奇脉 E以上均不是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:九、男性,55 岁,黑蒙 4 年,伴胸闷乏力,近 1(总题数:3,分数:1.50)

    17、17.该患者最佳治疗方案 A静点阿托品 B静点异丙基肾上腺素 C安置人工心脏起搏器 D应用麻黄碱 E应用氨茶碱(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:18.心电示 PP 间期显著延长,达 2.6 秒,其间无 P 波及 QRS 波,长 PP 间期与基本窦性 PP 间期间倍数关系,可能是 A窦性心动过缓 B窦性心动不齐 CI 度窦房传导阻滞 D度窦房传导阻滞 E窦性停搏(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:19.可做哪项检查协助诊断,除外 A阿托品试验 B食管调搏 C心腔内电生理检查 D右心导管 EHolher 监测(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:十、B1 型题(总题数

    18、:0,分数:0.00)十一、A毛花苷丙(总题数:2,分数:1.00)20.房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:21.房室结内折返性心动过速伴心功能不全选用(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:十二、A异丙基肾上腺素(总题数:4,分数:2.00)22.尖端扭转型室速可选用(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:23.阵发性室性心动过速,可选用(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:24.阵发性室上性心动过速可选用(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:25.频发室性期前收缩(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:十

    19、三、AP-P 间期逐渐缩短,直至出现长间歇,(总题数:4,分数:2.00)26.诊断度型窦房传导阻滞的是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:27.诊断度 I 型房室传导阻滞的是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:28.诊断度型窦房传导阻滞是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:29.诊断窦性停搏的是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:十四、A电复律(总题数:4,分数:2.00)30.预激综合征合并房颤(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:31.风心病二尖瓣狭窄,快速房颤(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:32.冠心病急性心梗,快速房颤,急

    20、性左心衰,心源性休克(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:33.甲状腺功能亢进,快速房颤,首选(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:十五、A同步直流电复律(总题数:4,分数:2.00)34.急性心肌梗死时发生室颤尽快用(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:35.心室率不快的房颤(半年以上)(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:36.室性心动过速药物疗效不满意应及早应用(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:37.度房室传导阻滞(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:十六、A经导管射频消融术(总题数:3,分数:1.50)38.室上性快速心律失常,根治方

    21、法选择(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:39.病态窦房结综合征快速心律失常禁忌使用(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:40.病态窦房结综合征最佳治疗方法是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:十七、A利多卡因(总题数:4,分数:2.00)41.室性心动过速有严重血流动力学障碍,首选(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:42.阵发性室上性心动过速首选(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:43.洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律,首选(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:44.预激综合征合并房颤,首选(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:


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