1、循环系统疾病病人的护理 2-6 及答案解析(总分：25.50，做题时间：90 分钟)一、A4 型题(总题数：3，分数：4.50)某女，65 岁，患冠心病已 5 年，3h 前胸骨后绞痛发作，在家口含硝酸甘油未见缓解，并有呕吐，出冷汗，急诊室心电图检查示窦性心律及急性前壁心肌梗塞（分数：1.50）(1).此病人入院 24h 内最常出现（分数：0.50）A.心律失常B.心源性休克C.心力衰竭D.心室膨胀瘤E.心脏破裂(2).为缓解病人胸痛宜采用（分数： 0.50）A.哌替啶肌肉注射B.硝酸甘油剂量加大C.口服可待因D.硝酸甘油静脉注射E.口服硝苯地平(3).护士应预估到其最易发生哪种心律失常（分数：
2、 0.50）A.窦性心律失常B.房性心律失常C.交界区性心律失常D.室性心律失常E.房室传导阻滞某男，25 岁，2 周前有感冒近 3 天出现心悸，气促。心率 120 次/min，心尖区第一心音减弱，有奔马律。有心尖区收缩期吹风样杂音级（分数：1.50）(1).根据临床表现最有可能的诊断是（分数： 0.50）A.冠心病B.扩张型心肌病C.急性病毒性心肌病D.急性心肌梗死E.肥厚型心肌病(2).根据临床表现，对确诊最有价值或最重要的检查是（分数： 0.50）A.心电图B.血清病毒和抗体C.血沉D.超声心电图E.胸透(3).其治疗原则不正确的是（分数： 0.50）A.营养心肌B.补充营养C.加强锻炼
3、，增强体质D.治疗并发症E.早期不主张使用糖皮质激素某男，60 岁，高血压 4 年，有高血压家族史，体查：血压 180/100mmHg，心界无扩大，心率 78 次/min ，未闻杂音，血胆固醇 62mmol/L，血肌酐 105mmol/L，血糖正常（分数：1.50）(1).该患者诊断为（分数：0.50）A.高血压级，高危B.高血压级，极高危C.高血压级，中危D.高血压级，高危E.高血压级，极高危(2).某女，56 岁，患者未按规定用药，突然出现头痛、呕吐、左侧肢体瘫痪，血压 210/120mmHg，颈强直，左侧肢体肌力减退，这时最可能的诊断为（分数：0.50）A.脑溢血B.脑梗塞C.高血压脑病
4、D.高血压危象E.恶性高血压(3).出现上述情况下列处理方法错误的是（分数： 0.50）A.硝普钠静脉滴注B.吸氧C.保持呼吸道通畅D.给予镇静剂E.保持头低脚高位二、B 型题( 总题数： 21，分数：21.00) A右心室前负荷加重 B右心室后负荷加重 C左心室前负荷加重 D左心室后负荷加重 E两心室前负荷加重（分数：1.00）(1).原发性高血压（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).输液过多过快（分数：0.50）A.B.C.D.E. AP-R 间期0.20S BP-R 间期0.20S CP-R 间期逐渐延长 D P-R 间期固定不变 EP-R 间期固定不变，但可以延长或正常范围内（
5、分数：1.00）(1).第二度型房室传导阻滞（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).第二度型房室传导阻滞（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A高流量乙醇湿化给氧 B中流量间歇性给氧 C给予面罩加压纯氧 D低流量持续给氧 E低流量间歇给氧（分数：1.00）(1).急性肺水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性心肌梗死（分数：0.50）A.B.C.D.E. A乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡 B乏力、腹胀、心悸、心电图出现 U 波增高 C劳力性呼吸困难 D食欲不振、颈静脉怒张、肝大、双下肢凹陷性水肿 E暂时广泛脑组织缺血缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失（分数：1.00
6、）(1).心源性呼吸困难最早出现的临床表现是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).右心衰竭引起体循环淤血的临床表现为（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A心电图 P 波 BQRS 波 CP-R 间期 D T 波 EQ-T 间期（分数：1.00）(1).心房到心室的传导时间（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).心室从激动开始到复极的全阶段（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A照常活动，但应避免体力劳动，增加午休时间 B限制活动，多卧床休息 C加强锻炼，提高耐力 D绝对卧床休息，限制探望 E逐步离床，在室内缓步走动（分数：1.00）(1).心功能一级患者（分数：0.
7、50）A.B.C.D.E.(2).急性心肌梗死第一周内患者应（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A胸骨右缘第二肋间收缩期震颤 B胸骨左缘第二肋间收缩期震颤 C胸骨左缘第三四肋间收缩期震颤 D胸骨左缘第二肋间连续性震颤 E心尖区舒张期震颤（分数：1.00）(1).主动脉瓣狭窄（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).动脉导管未闭（分数：0.50）A.B.C.D.E. A弥漫干啰音 B局限干啰音 C局限湿啰音 D双肺满部湿啰音 E双肺底有湿啰音（分数：1.00）(1).肺水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).慢性左心衰（分数：0.50）A.B.C.D.E. A呼气性呼吸困难
8、B吸气性呼吸困难 C呼吸困难伴咳泡沫痰 D呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰 E混合性呼吸困难（分数：1.00）(1).左心衰竭（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急性肺水肿（分数：0.50）A.B.C.D.E. A水冲脉 B交替脉 C短绌脉 D奇脉 E重脉搏（分数：1.00）房颤A.B.C.D.E.(2).主动脉瓣关闭不全（分数：0.50）A.B.C.D.E. A靴形心 B梨形心 C烧杯形心 D心腰膨出 E心浊音界向左扩大（分数：1.00）(1).二尖瓣狭窄（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).主动脉瓣关闭不全（分数：0.50）A.B.C.D.E. A主动脉瓣区收缩期喷射样杂音 B
9、主动脉瓣副区舒张期叹息样杂音 C胸骨左缘第三、四肋间响亮粗糙吹风样杂音 D心尖区收缩期吹风样杂音 E心尖区舒张期隆隆样杂音（分数：1.00）(1).主动脉瓣狭窄则会有（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).主动脉瓣关闭不全则会有（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A脑出血 B心律失常 C心力衰竭 D心源性休克 E尿毒症（分数：1.00）(1).慢性风心病主要死因（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).高血压病主要死因（分数：0.50）A.B.C.D.E. A毛花甙丙 B地高辛 C洋地黄毒甙 D多巴胺 E多巴酚丁胺（分数：1.00）(1).快速短效类洋地黄制剂是（分数： 0
10、.50）A.B.C.D.E.(2).慢速长效类洋地黄制剂是（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A低胆固醇、高维生素、低盐、少饮酒 B低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐、适量蛋白 C低盐、低脂肪、高蛋白、高糖 D低糖、低脂肪、低蛋白、高维生素 E高糖、高脂肪、高维生素、适量蛋白质（分数：1.00）(1).冠状动脉粥样硬化性心脏病的饮食（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).高血压病的饮食（分数：0.50）A.B.C.D.E. A硝酸甘油 B肼苯哒嗪 C酚妥拉明 D硝普钠 E硝苯地平（分数：1.00）(1).小剂量扩静脉的药物（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).同时扩动静脉的
11、药物（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A心前区痛休息即止 B持续 1 小时心前区剧痛 C心前区不适血查肌酸磷酸激酶升高 D心尖区舒张期震颤 E周围血管征阳性（分数：1.00）(1).急性心肌梗塞（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).心绞痛（分数：0.50）A.B.C.D.E. A心尖区舒张期杂音 B主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音 C心尖区舒张期奔马律 D心音高低强弱不定伴绌脉 E吸气时心率快，呼气时心率慢（分数：1.00）(1).主动脉瓣关闭不全（分数：0.50）A.B.C.D.E.房颤A.B.C.D.E. A起源部位在心房 B起源部位在心室 C起源部位在交界区 D起源部位在窦房
12、结 E起源部位在心肌（分数：1.00）(1).房性早搏（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).室性早搏（分数：0.50）A.B.C.D.E. A心率100 次/min B心率150 次/min C心率 160220 次/min D心率 140180 次/min E心率 110160 次/min（分数：1.00）(1).室上性阵发，睦心动过速（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).室性阵发性心动过速（分数： 0.50）A.B.C.D.E. A房性早搏 B交界性早搏 C室性早搏 D房室传导阻滞 E房颤（分数：1.00）(1).急性前壁心梗常见的心律失常（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).急性下壁心梗常见的心律失常（分数： 0.50）A.B.C.D.E.循环系统疾病病人的护理 2-6 答案解析
