1、循环系统疾病患儿的护理(二)及答案解析(总分：20.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：20，分数：20.00)1.房间隔缺损的表现为（分数：1.00）A.胸骨左缘 23 肋间可闻及级收缩期杂音B.肺动脉瓣区第二音亢进度有固定分裂C.分流大时，胸骨左缘下方可闻及短促的舒张期杂音D.右心房及右心室增大E.肺门舞蹈2.室间隔缺损杂音特点是（分数：1.00）A.杂音粗糙B.伴有震颤C.传导广D.为全收缩期E.缺损越大，杂音越响3.可以发生左心室负荷增加的心脏病是（分数：1.00）A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄4.使法洛四联症青紫加重的原因是（
2、分数：1.00）A.肺炎B.脑血栓C.动脉导管未闭D.动脉导管关闭E.蹲踞5.房间隔缺损 X 线表现有（分数：1.00）A.右心房、右心室大B.主动脉影缩小C.肺动脉段突出D.肺纹理多E.左心室大6.肺炎合并心力衰竭时应急处理的主要措施是（分数：1.00）A.镇静、吸氧B.快速补液，扩充血容量C.脱水剂D.酚妥拉明扩血管药E.快速洋地黄制剂7.室间隔缺损的临床表现为（分数：1.00）A.生长发育落后B.胸骨左缘 23 肋间有级柔和收缩期杂音C.X 线胸片示肺血管增粗，左心室增大D.易反复发生肺部感染E.活动耐力差、气促8.先天性心脏病的并发症是（分数：1.00）A.感染性心内膜炎B.脑血栓C.
3、脑脓肿D.心律紊乱E.心肌炎9.以下症状符合充血性心力衰竭的是（分数：1.00）A.肺部有喘鸣音B.婴儿心率180 次/分C.出现心率不齐，有期外收缩D.突然烦躁不安，面色苍白或不安E.呼吸困难突然加重，呼吸60 次/分10.法洛四联症 X 线特点是（分数：1.00）A.心影扩大，心尖圆钝上翘B.肺动脉段凹陷C.肺动脉段凸出D.肺纹理少E.肺纹理多11.1 岁患儿，生后 1 月患肺炎住院时发现心脏杂音，考虑先心病，1 年内共患肺炎 3 次。查体：生长发育差，胸骨左缘 34 肋间可闻级粗糙收缩期杂音，伴有震颤，P2 亢进。应考虑为（分数：1.00）A.伴有肺动脉高压B.以后需手术治疗C.室间隔缺
4、损D.应长期服用抗生素E.左向右分流量较大12.下列哪些先天性心脏病属于潜在紫绀型（分数：1.00）A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.动脉导管未闭E.完全性大血管错位13.提示先天性心脏病可能存在的情况有（分数：1.00）A.3 岁以前发现的心脏病B.发育迟缓C.活动后气急、心悸D.反复呼吸道感染E.哭闹时有口唇发绀14.左向右分流先心病的症状有（分数：1.00）A.生长发育落后B.活动耐力差，易疲乏C.可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞D.出生后持续青紫E.易反复发生肺部感染15.自 10 岁起青紫渐加重，胸骨左缘第 34 肋间有级粗糙收缩期杂音，心腰凸出，左、右心室肥大，考虑为（分数：
5、1.00）A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.法洛四联症E.艾森曼格综合征16.下列哪几项是动脉导管未闭的表现（分数：1.00）A.肺动脉瓣区第二音增强，可有分裂B.扩张的肺动脉压迫喉返神经引起声音嘶哑C.左心房及左心室扩大D.出生后胸骨左缘第 2 肋间即可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音E.肺门影缩小17.法洛四联症有关叙述哪项正确（分数：1.00）A.紫绀随年龄而加重B.肺循环血量减少C.肺动脉狭窄严重时右心室血液大部分进入主动脉，此即青紫的基本原因D.肺动脉狭窄较轻时，在室间隔缺损部位可有左向右分流E.婴儿期动脉导管未闭时紫绀可较轻18.室间隔缺损的体征可见（分数：1.00）A
6、.右心房、右心室增大B.肺动脉瓣区第二音亢进C.杂音最响部可触及收缩期震颤D.胸部 X 线显示肺动脉段突出，肺血管影增粗E.胸骨左缘第 3、4 肋间闻及级粗糙的全收缩期杂音19.下列关于充血性心力衰竭的诊断正确的是（分数：1.00）A.安静时婴儿心率180 次/分，除外发热或缺氧者B.安静时呼吸60 次/分C.肝脏肿大超过肋缘下 23cmD.出现奔马律E.尿少和下肢浮肿除外其他原因者20.护理使用洋地黄的患儿时，以下叙述哪些是正确的（分数：1.00）A.每次给药前应数脉搏或听心率B.如出现心率减慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加说明洋地黄有效C.如发现心率过缓、心律失常、恶心呕吐、视力模糊、色视
7、，嗜睡、头晕，提示洋地黄中毒的可能，应先停药，报告医生处理D.患儿应单独服用洋地黄，不要与其他药物混合E.服用洋地黄时应避免使用排钾利尿药，以免钾低循环系统疾病患儿的护理(二)答案解析(总分：20.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：20，分数：20.00)1.房间隔缺损的表现为（分数：1.00）A.胸骨左缘 23 肋间可闻及级收缩期杂音 B.肺动脉瓣区第二音亢进度有固定分裂 C.分流大时，胸骨左缘下方可闻及短促的舒张期杂音 D.右心房及右心室增大 E.肺门舞蹈 解析：2.室间隔缺损杂音特点是（分数：1.00）A.杂音粗糙 B.伴有震颤 C.传导广 D.为全收缩期 E.缺损越大，
8、杂音越响解析：3.可以发生左心室负荷增加的心脏病是（分数：1.00）A.法洛四联症B.室间隔缺损 C.房间隔缺损D.动脉导管未闭 E.肺动脉瓣狭窄解析：4.使法洛四联症青紫加重的原因是（分数：1.00）A.肺炎 B.脑血栓C.动脉导管未闭D.动脉导管关闭 E.蹲踞解析：5.房间隔缺损 X 线表现有（分数：1.00）A.右心房、右心室大 B.主动脉影缩小 C.肺动脉段突出 D.肺纹理多 E.左心室大解析：6.肺炎合并心力衰竭时应急处理的主要措施是（分数：1.00）A.镇静、吸氧 B.快速补液，扩充血容量C.脱水剂D.酚妥拉明扩血管药 E.快速洋地黄制剂 解析：7.室间隔缺损的临床表现为（分数：1
9、.00）A.生长发育落后 B.胸骨左缘 23 肋间有级柔和收缩期杂音C.X 线胸片示肺血管增粗，左心室增大 D.易反复发生肺部感染 E.活动耐力差、气促 解析：8.先天性心脏病的并发症是（分数：1.00）A.感染性心内膜炎 B.脑血栓 C.脑脓肿 D.心律紊乱E.心肌炎解析：9.以下症状符合充血性心力衰竭的是（分数：1.00）A.肺部有喘鸣音B.婴儿心率180 次/分 C.出现心率不齐，有期外收缩D.突然烦躁不安，面色苍白或不安 E.呼吸困难突然加重，呼吸60 次/分 解析：10.法洛四联症 X 线特点是（分数：1.00）A.心影扩大，心尖圆钝上翘 B.肺动脉段凹陷 C.肺动脉段凸出D.肺纹理
10、少 E.肺纹理多解析：11.1 岁患儿，生后 1 月患肺炎住院时发现心脏杂音，考虑先心病，1 年内共患肺炎 3 次。查体：生长发育差，胸骨左缘 34 肋间可闻级粗糙收缩期杂音，伴有震颤，P2 亢进。应考虑为（分数：1.00）A.伴有肺动脉高压 B.以后需手术治疗 C.室间隔缺损 D.应长期服用抗生素E.左向右分流量较大 解析：12.下列哪些先天性心脏病属于潜在紫绀型（分数：1.00）A.法洛四联症B.房间隔缺损 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭 E.完全性大血管错位解析：13.提示先天性心脏病可能存在的情况有（分数：1.00）A.3 岁以前发现的心脏病 B.发育迟缓 C.活动后气急、心悸 D.
11、反复呼吸道感染 E.哭闹时有口唇发绀 解析：14.左向右分流先心病的症状有（分数：1.00）A.生长发育落后 B.活动耐力差，易疲乏 C.可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞D.出生后持续青紫E.易反复发生肺部感染 解析：15.自 10 岁起青紫渐加重，胸骨左缘第 34 肋间有级粗糙收缩期杂音，心腰凸出，左、右心室肥大，考虑为（分数：1.00）A.室间隔缺损 B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.法洛四联症E.艾森曼格综合征 解析：16.下列哪几项是动脉导管未闭的表现（分数：1.00）A.肺动脉瓣区第二音增强，可有分裂 B.扩张的肺动脉压迫喉返神经引起声音嘶哑 C.左心房及左心室扩大 D.出生后胸骨左缘第
12、2 肋间即可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音 E.肺门影缩小解析：17.法洛四联症有关叙述哪项正确（分数：1.00）A.紫绀随年龄而加重 B.肺循环血量减少 C.肺动脉狭窄严重时右心室血液大部分进入主动脉，此即青紫的基本原因 D.肺动脉狭窄较轻时，在室间隔缺损部位可有左向右分流 E.婴儿期动脉导管未闭时紫绀可较轻 解析：18.室间隔缺损的体征可见（分数：1.00）A.右心房、右心室增大B.肺动脉瓣区第二音亢进 C.杂音最响部可触及收缩期震颤 D.胸部 X 线显示肺动脉段突出，肺血管影增粗 E.胸骨左缘第 3、4 肋间闻及级粗糙的全收缩期杂音 解析：19.下列关于充血性心力衰竭的诊断正确的是（分数：1.00）A.安静时婴儿心率180 次/分，除外发热或缺氧者 B.安静时呼吸60 次/分 C.肝脏肿大超过肋缘下 23cm D.出现奔马律 E.尿少和下肢浮肿除外其他原因者 解析：20.护理使用洋地黄的患儿时，以下叙述哪些是正确的（分数：1.00）A.每次给药前应数脉搏或听心率 B.如出现心率减慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加说明洋地黄有效 C.如发现心率过缓、心律失常、恶心呕吐、视力模糊、色视，嗜睡、头晕，提示洋地黄中毒的可能，应先停药，报告医生处理 D.患儿应单独服用洋地黄，不要与其他药物混合 E.服用洋地黄时应避免使用排钾利尿药，以免钾低解析：
