1、循环系统疾病-细目三风湿热和风湿性心脏病练习试卷 1 及答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)1.患者风心病二尖瓣狭窄病史 5 年，其最可能发生的并发症是( )（分数：2.00）A.栓塞B.尿路感染C.心力衰竭D.休克E.亚急性感染性心内膜炎2.患者男性，风湿热史 5 年，查体有周围血管体征，听诊主动脉瓣第二听诊区有舒张期吹风样杂音，x 线检查左室增大，据此可诊断为风心病( )（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜病变3.患者风湿热病史 3 年，听诊心尖区闻及响亮、粗糙、音调高
2、的全收缩期杂音，x 线检查左房、左室增大，据此可诊断为风心病( )（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜病变4.患者确诊为风湿热，其抗链球菌治疗首选( )（分数：2.00）A.庆大霉素B.链霉素C.青霉素D.红霉素E.头孢霉素5.患者风心病二尖瓣狭窄病史 3 年，现呼吸困难加重，查体心尖区闻及舒张期杂音，主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风样杂音，据此可诊断为风心病( )（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜病变6.患者女性，15 岁，2 周前患急性扁桃体炎，现突然发热、心悸、气
3、短，查体心率 130 次/分，叩诊心脏扩大，心尖区 4 级收缩期杂音，频发早搏，上肢内侧有环形红斑，据此可诊断为( )（分数：2.00）A.系统性红斑狼疮B.风湿热C.心肌炎D.心肌病E.风心病7.患者女性，25 岁，风湿热史 2 年，现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血，查体心尖部闻及舒张中晚期杂音，心电图检查左房增大，据此可诊断为风心病( )（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜病变8.患者活动时突然发生脑动脉栓塞，既往有风心病史，此脑栓塞最常见于风心病( )（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄并发房颤C.主动脉瓣关闭不全D.二
4、尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄二、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)9.风湿热的皮肤表现是( )（分数：2.00）A.出血点B.瘀斑C.蝶形红斑D.环形红斑E.紫癜10.二尖瓣狭窄伴有何种心律失常最易并发栓塞( )（分数：2.00）A.房颤B.室性早搏C.窦性心动过缓D.阵发性心动过速E.房室传导阻滞11.胸骨左缘第 34 肋间听到舒张早期吹风样杂音应考虑( )（分数：2.00）A.主动脉瓣关闭不全B.左房室瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.左房室瓣狭窄12.风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是( )（分数：2.00）A.主动脉瓣B.联合瓣膜病变C.二尖瓣D.三尖瓣E.肺动脉
5、瓣13.风心病最常见的并发症是( )（分数：2.00）A.心律失常B.亚急性感染性心内膜炎C.呼吸道感染D.心力衰竭E.栓塞14.风心病二尖瓣关闭不全最需鉴别的是( )（分数：2.00）A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.心尖区功能性收缩期杂音E.左房室瓣狭窄15.风湿热的发病年龄多在( )（分数：2.00）A.婴儿期B.老年人C.儿童期D.中年人E.青年人16.风湿热的发病与哪种细菌感染有关( )（分数：2.00）A.肺炎球菌B.绿脓杆菌C.脑膜炎双球菌D.溶血性链球菌E.葡萄球菌17.风心病并发心律失常最多见的是( )（分数：2.00）A.心动过缓B.房室传导阻滞C.房
6、颤D.阵发性心动过速E.早搏18.风心病并发栓塞最多见的栓塞部位是( )（分数：2.00）A.脾B.四肢C.肠D.脑E.肾19.心尖区闻及全收缩期杂音并向左腋下传导应考虑( )（分数：2.00）A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.左房室瓣狭窄20.风心病出现周围血管体征的是( )（分数：2.00）A.肺动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄21.抗链球菌感染的首选药是( )（分数：2.00）A.氯霉素B.青霉素C.头孢霉素D.洁霉素E.庆大霉素22.心尖区触及舒张期震颤应考虑是( )（分数：2.00）A.右房室瓣关闭
7、不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全23.二尖瓣狭窄最重要的体征是( )（分数：2.00）A.心尖区收缩期杂音B.肺动脉瓣区第二心音分裂C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.左房室瓣面容E.心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音24.联合瓣膜病变中常见的是左房室瓣狭窄合并( )（分数：2.00）A.肺动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全25.风湿热最重要的临床表现是( )（分数：2.00）A.环形红斑B.心脏炎C.关节炎D.舞蹈症E.皮下小结26.风湿性心肌炎时心电图最常见的表现是( )（分数：2.00）A.PR 间期延长B.
8、P 波改变C.QRs 波群电压改变D.QT 间期延长E.QRs 波形改变27.风湿性心内膜炎常并存的是( )（分数：2.00）A.心肌梗死B.心绞痛C.心肌炎D.心包炎E.心肌病三、B1 型题(总题数：11，分数：44.00)A左房增大 B左房右室明显增大 C左室增大 D右室增大 E右房增大（分数：4.00）(1).重度左房室瓣狭窄 x 线检查显示( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).主动脉瓣关闭不全 x 线检查显示( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心尖区触及收缩期震颤 B心尖区触及舒张期震颤 C主动脉瓣区触及收缩期震颤 D主动脉瓣区触及舒张期震颤 E肺动脉瓣区触及收
9、缩期震颤（分数：4.00）(1).风心病左房室瓣狭窄可在( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风心病主动脉瓣狭窄可在( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A梨形心 B靴形心 C烧瓶形心 D向右侧扩大 E心底部浊音界扩大（分数：4.00）(1).风心病主动脉瓣关闭不全叩诊心脏外形是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风心病左房室瓣狭窄叩诊心脏外形是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心脏炎 B蝶形红斑 C环形红斑 D关节炎 E舞蹈症（分数：4.00）(1).风湿热最重要的临床表现是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风湿热的皮肤表现常
10、见的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.AGraham-Steell 杂音 BAtustin-Flint 杂音 C胸骨左缘第 34 肋间 SMD胸骨右缘第 2 肋间SME胸骨右缘第 34 肋间舒张早期吹风样杂音（分数：4.00）(1).风心病左房室瓣狭窄的杂音可为( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风心病主动脉瓣关闭不全的杂音可( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A呼吸道感染 B心力衰竭 C心律失常 D亚急性感染性心内膜炎 E栓塞（分数：4.00）(1).风心病最常见的并发症是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风心病左房室瓣狭窄伴房颤最易出现
11、( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A早搏 B阵发性心动过速 C房颤 D心动过缓 E房室传导阻滞（分数：4.00）(1).风心病并发心律失常最多见的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风心病左房室瓣狭窄并发栓塞最常见的是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A普鲁卡因青霉素 B链霉素 C庆大霉素 D泼尼松 E阿司匹林（分数：4.00）(1).风湿热消除链球菌感染首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).单纯关节炎或有皮肤表现患者可首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A抗“O“500U C血沉增快 D血细胞计数增高 E抗链球菌激酶80U（
12、分数：4.00）(1).证明最近有溶血性链球菌感染的检查是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).对风湿热患者提示有风湿活动的检查是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.APR 间期延长 BST 段下移 CP 波改变 DQT 间期延长 EST 段上抬（分数：4.00）(1).风湿性心脏炎时常见的心电图改变是( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风湿性心包炎时心电图可表现有( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.A心尖区舒张期杂音 B心尖区收缩期杂音 C主动脉瓣区收缩期杂音 D主动脉瓣区舒张期杂音 E肺动脉瓣区收缩期杂音（分数：4.00）(1).风心病左房室瓣
13、狭窄时闻及( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).风心病左房室瓣关闭不全时闻及( )（分数：2.00）A.B.C.D.E.循环系统疾病-细目三风湿热和风湿性心脏病练习试卷 1 答案解析(总分：98.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：8，分数：16.00)1.患者风心病二尖瓣狭窄病史 5 年，其最可能发生的并发症是( )（分数：2.00）A.栓塞B.尿路感染C.心力衰竭 D.休克E.亚急性感染性心内膜炎解析：2.患者男性，风湿热史 5 年，查体有周围血管体征，听诊主动脉瓣第二听诊区有舒张期吹风样杂音，x 线检查左室增大，据此可诊断为风心病( )（分数：2.00）A.
14、二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全 E.联合瓣膜病变解析：3.患者风湿热病史 3 年，听诊心尖区闻及响亮、粗糙、音调高的全收缩期杂音，x 线检查左房、左室增大，据此可诊断为风心病( )（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜病变解析：4.患者确诊为风湿热，其抗链球菌治疗首选( )（分数：2.00）A.庆大霉素B.链霉素C.青霉素 D.红霉素E.头孢霉素解析：5.患者风心病二尖瓣狭窄病史 3 年，现呼吸困难加重，查体心尖区闻及舒张期杂音，主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风样杂音，据此可诊断为风心病( )（分数
15、：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.联合瓣膜病变 解析：6.患者女性，15 岁，2 周前患急性扁桃体炎，现突然发热、心悸、气短，查体心率 130 次/分，叩诊心脏扩大，心尖区 4 级收缩期杂音，频发早搏，上肢内侧有环形红斑，据此可诊断为( )（分数：2.00）A.系统性红斑狼疮B.风湿热 C.心肌炎D.心肌病E.风心病解析：7.患者女性，25 岁，风湿热史 2 年，现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血，查体心尖部闻及舒张中晚期杂音，心电图检查左房增大，据此可诊断为风心病( )（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣
16、关闭不全E.联合瓣膜病变解析：8.患者活动时突然发生脑动脉栓塞，既往有风心病史，此脑栓塞最常见于风心病( )（分数：2.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣狭窄并发房颤 C.主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄解析：二、A1 型题(总题数：19，分数：38.00)9.风湿热的皮肤表现是( )（分数：2.00）A.出血点B.瘀斑C.蝶形红斑D.环形红斑 E.紫癜解析：10.二尖瓣狭窄伴有何种心律失常最易并发栓塞( )（分数：2.00）A.房颤 B.室性早搏C.窦性心动过缓D.阵发性心动过速E.房室传导阻滞解析：11.胸骨左缘第 34 肋间听到舒张早期吹风样杂音应考虑( )（分数：2.00
17、）A.主动脉瓣关闭不全B.左房室瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄E.左房室瓣狭窄解析：12.风湿性心脏病最常见的瓣膜损害部位是( )（分数：2.00）A.主动脉瓣B.联合瓣膜病变C.二尖瓣 D.三尖瓣E.肺动脉瓣解析：13.风心病最常见的并发症是( )（分数：2.00）A.心律失常B.亚急性感染性心内膜炎C.呼吸道感染D.心力衰竭 E.栓塞解析：14.风心病二尖瓣关闭不全最需鉴别的是( )（分数：2.00）A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.心尖区功能性收缩期杂音 E.左房室瓣狭窄解析：15.风湿热的发病年龄多在( )（分数：2.00）A.婴儿期B.老年人C.儿
18、童期D.中年人E.青年人 解析：16.风湿热的发病与哪种细菌感染有关( )（分数：2.00）A.肺炎球菌B.绿脓杆菌C.脑膜炎双球菌D.溶血性链球菌 E.葡萄球菌解析：17.风心病并发心律失常最多见的是( )（分数：2.00）A.心动过缓B.房室传导阻滞C.房颤 D.阵发性心动过速E.早搏解析：18.风心病并发栓塞最多见的栓塞部位是( )（分数：2.00）A.脾B.四肢C.肠D.脑 E.肾解析：19.心尖区闻及全收缩期杂音并向左腋下传导应考虑( )（分数：2.00）A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全 E.左房室瓣狭窄解析：20.风心病出现周围血管体征的是(
19、)（分数：2.00）A.肺动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全 D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄解析：21.抗链球菌感染的首选药是( )（分数：2.00）A.氯霉素B.青霉素 C.头孢霉素D.洁霉素E.庆大霉素解析：22.心尖区触及舒张期震颤应考虑是( )（分数：2.00）A.右房室瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全解析：23.二尖瓣狭窄最重要的体征是( )（分数：2.00）A.心尖区收缩期杂音B.肺动脉瓣区第二心音分裂C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.左房室瓣面容E.心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音 解析：24.联合瓣膜病变中常见的是左房室瓣
20、狭窄合并( )（分数：2.00）A.肺动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全 解析：25.风湿热最重要的临床表现是( )（分数：2.00）A.环形红斑B.心脏炎 C.关节炎D.舞蹈症E.皮下小结解析：26.风湿性心肌炎时心电图最常见的表现是( )（分数：2.00）A.PR 间期延长 B.P 波改变C.QRs 波群电压改变D.QT 间期延长E.QRs 波形改变解析：27.风湿性心内膜炎常并存的是( )（分数：2.00）A.心肌梗死B.心绞痛C.心肌炎 D.心包炎E.心肌病解析：三、B1 型题(总题数：11，分数：44.00)A左房增大 B左房右室明显
21、增大 C左室增大 D右室增大 E右房增大（分数：4.00）(1).重度左房室瓣狭窄 x 线检查显示( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).主动脉瓣关闭不全 x 线检查显示( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A心尖区触及收缩期震颤 B心尖区触及舒张期震颤 C主动脉瓣区触及收缩期震颤 D主动脉瓣区触及舒张期震颤 E肺动脉瓣区触及收缩期震颤（分数：4.00）(1).风心病左房室瓣狭窄可在( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).风心病主动脉瓣狭窄可在( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A梨形心 B靴形心 C烧瓶形心 D向右侧扩大
22、E心底部浊音界扩大（分数：4.00）(1).风心病主动脉瓣关闭不全叩诊心脏外形是( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).风心病左房室瓣狭窄叩诊心脏外形是( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：A心脏炎 B蝶形红斑 C环形红斑 D关节炎 E舞蹈症（分数：4.00）(1).风湿热最重要的临床表现是( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).风湿热的皮肤表现常见的是( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：AGraham-Steell 杂音 BAtustin-Flint 杂音 C胸骨左缘第 34 肋间 SMD胸骨右缘第 2 肋间SME胸骨右缘
23、第 34 肋间舒张早期吹风样杂音（分数：4.00）(1).风心病左房室瓣狭窄的杂音可为( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).风心病主动脉瓣关闭不全的杂音可( )（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A呼吸道感染 B心力衰竭 C心律失常 D亚急性感染性心内膜炎 E栓塞（分数：4.00）(1).风心病最常见的并发症是( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).风心病左房室瓣狭窄伴房颤最易出现( )（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A早搏 B阵发性心动过速 C房颤 D心动过缓 E房室传导阻滞（分数：4.00）(1).风心病并发心律失常最多见的
24、是( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).风心病左房室瓣狭窄并发栓塞最常见的是( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A普鲁卡因青霉素 B链霉素 C庆大霉素 D泼尼松 E阿司匹林（分数：4.00）(1).风湿热消除链球菌感染首选( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).单纯关节炎或有皮肤表现患者可首选( )（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A抗“O“500U C血沉增快 D血细胞计数增高 E抗链球菌激酶80U（分数：4.00）(1).证明最近有溶血性链球菌感染的检查是( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).对风湿
25、热患者提示有风湿活动的检查是( )（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：APR 间期延长 BST 段下移 CP 波改变 DQT 间期延长 EST 段上抬（分数：4.00）(1).风湿性心脏炎时常见的心电图改变是( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).风湿性心包炎时心电图可表现有( )（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A心尖区舒张期杂音 B心尖区收缩期杂音 C主动脉瓣区收缩期杂音 D主动脉瓣区舒张期杂音 E肺动脉瓣区收缩期杂音（分数：4.00）(1).风心病左房室瓣狭窄时闻及( )（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).风心病左房室瓣关闭不全时闻及( )（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：
