1、循环系统疾病(一)及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：60，分数：60.00)1.二尖瓣狭窄最重要的体征是( ) A肺动脉瓣区第二音亢进 B肺动脉瓣区可闻及高调吹风样舒张早期杂音 C心尖区第一心音亢进 D心尖区可闻及局限、低调舒张中晚期隆隆样杂音 E肺动脉瓣区可闻及高调吹风样收缩早期杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪项可作为肾血管性高血压的主要诊断依据( ) A高尿酸血症出现 B肾动脉造影有阳性发现 C上腹部或背部肋脊角处听到血管杂音 D氮质血症出现 E近期发生的高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.需要与原发性高血压病鉴别的
2、有高血压症状的原发疾病有( ) A慢性肾盂肾炎 B以上均需要 C慢性肾衰 D嗜铬细胞瘤 E慢性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.急性心肌梗死最常见的心律失常是 A交界性心律 B窦性停搏 C阵发性室上性心动过速 D心房扑动 E室性期前收缩和室性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是( ) AST 段抬高 BST 段抬高，伴尖耸 T 波 C冠状 T 波 DT 波高耸 E异常(病理)Q 波（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.变异性心绞痛的主要特征是( ) A躺卧或休息时发生心绞痛 B心绞痛发作时 ST 段抬高 C疼痛持续时间长
3、，程度重 D口含硝酸甘油不易缓解 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.电复律的绝对适应证是( ) A心房扑动 B阵发性室性心动过速 C心室颤动 D心房颤动 E预激综合征伴快速心房颤动（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于胸外心脏按压的频率，最合适的范围是( ) A每分钟 80100 次 B每分钟 100120 次 C每分钟 4060 D每分钟 6080 次 E每分钟 120140 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.高血压伴有低血钾首先应考虑( ) A继发于慢性肾炎的高血压 B嗜铬细胞瘤 C原发性醛固酮增多症 D肾动脉狭窄 E皮质醇增多症（分数：1.00）A.
4、B.C.D.E.10.二尖瓣狭窄并发心房纤颤易发生下列哪项并发症( ) A肺部感染 B亚急性感染性心内膜炎 C栓塞 D心肌梗死 E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.高血压急症的首选降压药是( ) A硝普钠 B呋塞米 C贝那普利 D硝酸甘油 E硝苯地平（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.洋地黄中毒伴缓慢心律失常时应选用( ) A异丙肾上腺素 B肾上腺素 C阿托品 D人工心脏起搏 E氯化钾（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.关于高血压脑病的特征，以下错误的是( ) A发生时常先有血压突然升高 B大多伴有急性肺水肿表现 C临床表现以颅内压升高所致 D也可发生于妊娠中
5、毒症 E可发生于急进型高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.对冠心病有确诊价值的诊断方法是( ) A超声心动图 B心功能检查 C冠状动脉造影 D心电图及心电图负荷试验 EX 线检查及临床化验（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.心脏猝死的病因，最常见的是( ) A冠心病 B高血压 CQT 问期延长综合征 D肥厚梗阻型心肌病 E病态窦房结综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.心肺复苏时，下列哪种给药途径不瞻奏效( ) A肌内注射 B气管内注射 C以上都不是 D静脉注射 E心内注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.患者男性，56 岁，心脏骤停后出现宣性心动过
6、速，电击后仍没有好转，则首选( ) A利多卡因 B洋地黄 C阿托品 D安定 E胺碘酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.周围血管征与下列哪项有关( ) A主动脉瓣狭窄 B左房室瓣关闭不全 C主动脉瓣关闭不全 D三尖瓣关闭不全 E左房室瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.在风心病中，下列哪种病变最常见( ) A主动脉瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C单纯二尖瓣狭窄 D联合瓣膜病 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.二尖瓣狭窄出现颈静脉怒张、肝肿大压痛是由于( ) A体循环淤血 B肺梗死 C肺动脉高压 D肺循环淤血 E左心房扩大所致的压迫症状（分数：1.0
7、0）A.B.C.D.E.21.风心病二尖瓣狭窄患者如听到第一心音亢进并有二尖瓣开瓣音，提示( ) A漏斗形二尖瓣狭窄伴有关闭不全 B二尖瓣瓣叶增厚 C二尖瓣功能丧失 D二尖瓣弥漫性钙化 E二尖瓣叶增厚不明显，仍有弹性和活力（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.高血压持续多年后后引起全身细小动脉硬化，病变最显著的是( ) A肝细小动脉硬化 B脑细小动脉硬化 C肾细小动脉硬化 D脾细小动脉硬化 E肺细小动脉硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.栓塞最常见于哪项风湿性心瓣膜病( ) A主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D三尖瓣狭窄 E主动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.
8、B.C.D.E.24.典型心绞痛发作的症状是( ) A上腹部疼痛，含化硝酸甘油 1 分钟后消失 B情绪激动后心前区不适，卧床 2 天后逐渐减轻 C胸骨后压榨性疼痛持续 15 分钟 D心尖部一过性刺痛 E劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息后 3 分钟内缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.心绞痛中医的病机为本虚标实，其中标实不包括( ) A痰浊 B食滞 C血瘀 D寒凝 E气滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.心肺复苏时，人工呼吸的频率应控制在哪个范围( ) A每分钟 2630 次 B每分钟 3135 次 C每分钟 1620 次 D每分钟 1115 次 E每分钟 2l25 次（分数：
9、1.00）A.B.C.D.E.27.以下哪项对确诊冠心病最有价值( ) A超声心动图显示左室后壁运动减弱 B选择性冠状动脉造影 C心电图检查有 ST 段及 T 波的改变 DX 线检查显示左室增大 E心电图二级梯双倍运动试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.粉红色泡沫痰与下列哪项有关( ) A急性肺水肿 B肺栓塞 C肺泡壁毛细血管破裂 D支气管静脉曲张破裂 E肺梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.心肌损伤的心电图特征是( ) AST 段下斜型降低 BST-T 鱼钩样降低 CT 波倒置 DST 段弓背型抬高 E病理性 Q 波（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.缺血
10、性心脏病最常见的病因是( ) A主动脉瓣狭窄 B心肌肥厚 C主动脉瓣关闭不全 D严重贫血 E冠状动脉粥样硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.急性心肌梗死过程中，突然出现心尖区粗糙响亮的收缩期杂音，应首先考虑为( ) A急性左心功能不全致二尖瓣相对关闭不全 B急性乳头肌功能不全 C合并瓣膜穿孔 D室间隔穿孔 E室壁瘤形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是( ) A心房颤动 B房室传导阻滞 C室上性心动过速 D室性期前收缩 E心房扑动（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.我国冠心病最主要的易患因素( ) A高血压病 B吸烟 C高脂
11、血症 D遗传因素 E糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.心律失常的诊断主要依靠( ) ACT B心电图 C体格检查 D超声心动图 EX 线检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.急性心肌梗死早期最有效的治疗是( ) A静脉滴注肝素 B静脉滴注极化液 C吸氧 D静脉滴注利多卡因 E静脉注射溶栓药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.急性心肌梗死时应用极化液疗法的主要目的是( ) A提高血钾水平 B促进心肌细胞代谢 C提供葡萄糖，补充能量 D促进钾离子进入心肌细胞，促进细胞膜恢复极化状态 E增加血容量（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.急性心肌梗死与心绞痛的临
12、床表现，下列哪项为主要鉴别点( ) A疼痛的部位 B疼痛的程度 C是否合并休克 D疼痛的性质 E疼痛持续时间长短（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于主动脉瓣狭窄的心脏听诊，正确的是( ) A胸骨左缘第二肋间收缩期杂音 B胸骨左缘第二肋间舒张期杂音 C胸骨左缘第二肋间全期杂音 D胸骨右缘第二肋间收缩期杂音 E胸骨右缘第二肋间舒张期杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.恶性高血压病人大多数以下列哪个器官的功能损害最为严重( ) A肾脏 B肝脏 C脑组织 D心脏 E眼底（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于心房颤动的治疗原则，下列哪项是正确的( ) A所有心房颤动均可
13、选用心得安 B所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律 C所有心房颤动均用电击转复心律 D所有心房颤动均可用洋地黄 E所有心房颤动均应转为窦性心律（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.人体各组织系统，对缺氧最敏感的是( ) A肝脏 B肾脏 C脑组织 D脾脏 E心脏（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.以下疾病中，最容易并发脑血管栓塞的是( ) A心力衰竭 B主动脉瓣狭窄 C高血压动脉硬化 D二尖瓣关闭不全伴心房颤动 E二尖瓣狭窄伴心房颤动（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.主动脉瓣关闭不全的 X 线检查，心影表现为( ) A烧瓶心 B梨形心 C球形心 D
14、普大心 E靴形心（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变( ) AST 段抬高 BT 波平坦、双相或倒置 CST 段降低，伴 T 波倒置 DQRS 波群0.12s EST 段降低0.05mV（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.风湿性主动脉瓣狭窄的最重要体征是( ) A心尖区可闻 AuSTin-Flint 杂音 B主动脉瓣区第二心音增强 C胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙、喷射性收缩期杂音 D胸骨左缘第三、四肋间可闻及高调舒张早期吹风样杂音 E主动脉瓣区第二心音减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.劳力型心绞痛的典型心电图改变是( ) A
15、ST-T 呈鱼钩样降低，T 波倒置 BST 段抬高，异常 Q 波，T 波倒置 CST 段水平或下斜型下降，T 波倒置或低平 DJ 点下降 EST 段抬高，T 波高耸（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.下列哪项心律失常听诊时心率可正常( ) A窦性心动过速 B阵发性室上性心动过速 C以上都不是 D阵发性室性心动过速 E心房扑动伴 4：1 房室传导（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.心脏骤停的复苏，下列哪项不属于建立人工有效循环的措施( ) A畅通气道 B胸外心脏按压 C以上都不是 D人工呼吸 E电击除颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.在我国高血压病导致死亡最多的并发症
16、是( ) A糖尿病酮症酸中毒 B急性心肌梗死 C高血压性脑出血 D高血压性心脏病 E肾细小动脉硬化性肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常是( ) A阵发性心动过速 B室性期前收缩 C房室传导阻滞 D心房扑动 E心房颤动（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.心室颤动的首选治疗措施是( ) A普鲁卡因胺 B以上都不是 C非同步直流电击除颤 D利多卡因 E同步直流电击除颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.最容易引起心房颤动的疾病是( ) A风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B缩窄性心包炎 C冠心病 D甲状腺功能亢进性心脏病 E高血压性心脏病（分
17、数：1.00）A.B.C.D.E.53.急性心肌梗死合并心源性休克的主要机制是( ) A神经反射机制 B心肌广泛坏死，致心排血量急剧下降 C收缩期排血受阻 D舒张期充盈不足 E血容量不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.风湿性心瓣膜疾病最常见的并发症是( ) A心律失常 B亚急性感染性心内膜炎 C肺栓塞 D心力衰竭 E呼吸道感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.有关原发性高血压发病机理的阐述，正确的是( ) A由于肾素分泌过多导致 B目前尚未完全阐明 C由于过度紧张和精神刺激导致 D由于醛固酮分泌增加多导致 E由于钠盐摄人过多导致（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.
18、高血压的早期病理变化主要是( ) A随着高血压的出现，各脏器即有缺血改变 B早期出现动脉内膜组织增生，管腔变窄 C周身小动脉痉挛 D小动脉内膜出现粥样硬化斑块 E动脉内膜钙化（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.关于高血压病的叙述，不正确的是( ) A疾病进展相对缓慢 B以并发尿毒症死亡者最多 C多于中年以后发病 D病程早期，多数患者无症状 E长期高血压可致左心衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.心肌梗死的并发症不包括( ) A室壁瘤 B心脏破裂 C乳头肌功能不全 D主动脉瓣穿孔 E栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.高血压脑病是指( ) A普遍而剧烈的脑血管痉挛
19、引起的脑水肿 B血压过高引起的头痛 C脑血栓形成 D脑血管破裂出血 E肢体偏瘫，失语不可恢复（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.对诊断室上性阵发性心动过速最有意义的是( ) A颈动脉按摩能使心率突然减慢 B颈动脉按摩能增加房室传导阻滞 C颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原 D心率常在 180 次/分以上 E心律绝对规则（分数：1.00）A.B.C.D.E.循环系统疾病(一)答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：60，分数：60.00)1.二尖瓣狭窄最重要的体征是( ) A肺动脉瓣区第二音亢进 B肺动脉瓣区可闻及高调吹风样舒张早期杂音 C心尖区第
20、一心音亢进 D心尖区可闻及局限、低调舒张中晚期隆隆样杂音 E肺动脉瓣区可闻及高调吹风样收缩早期杂音（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.下列哪项可作为肾血管性高血压的主要诊断依据( ) A高尿酸血症出现 B肾动脉造影有阳性发现 C上腹部或背部肋脊角处听到血管杂音 D氮质血症出现 E近期发生的高血压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.需要与原发性高血压病鉴别的有高血压症状的原发疾病有( ) A慢性肾盂肾炎 B以上均需要 C慢性肾衰 D嗜铬细胞瘤 E慢性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.急性心肌梗死最常见的心律失常是 A交界性心律 B窦性停搏 C
21、阵发性室上性心动过速 D心房扑动 E室性期前收缩和室性心动过速（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.心肌梗死与心绞痛心电图鉴别最有意义的是( ) AST 段抬高 BST 段抬高，伴尖耸 T 波 C冠状 T 波 DT 波高耸 E异常(病理)Q 波（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.变异性心绞痛的主要特征是( ) A躺卧或休息时发生心绞痛 B心绞痛发作时 ST 段抬高 C疼痛持续时间长，程度重 D口含硝酸甘油不易缓解 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.电复律的绝对适应证是( ) A心房扑动 B阵发性室性心动过速 C心室颤动 D心房颤动 E预激综
22、合征伴快速心房颤动（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.关于胸外心脏按压的频率，最合适的范围是( ) A每分钟 80100 次 B每分钟 100120 次 C每分钟 4060 D每分钟 6080 次 E每分钟 120140 次（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.高血压伴有低血钾首先应考虑( ) A继发于慢性肾炎的高血压 B嗜铬细胞瘤 C原发性醛固酮增多症 D肾动脉狭窄 E皮质醇增多症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.二尖瓣狭窄并发心房纤颤易发生下列哪项并发症( ) A肺部感染 B亚急性感染性心内膜炎 C栓塞 D心肌梗死 E心力衰竭（分数：1.00）A
23、.B.C. D.E.解析：11.高血压急症的首选降压药是( ) A硝普钠 B呋塞米 C贝那普利 D硝酸甘油 E硝苯地平（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.洋地黄中毒伴缓慢心律失常时应选用( ) A异丙肾上腺素 B肾上腺素 C阿托品 D人工心脏起搏 E氯化钾（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.关于高血压脑病的特征，以下错误的是( ) A发生时常先有血压突然升高 B大多伴有急性肺水肿表现 C临床表现以颅内压升高所致 D也可发生于妊娠中毒症 E可发生于急进型高血压（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.对冠心病有确诊价值的诊断方法是( ) A超声心动图 B
24、心功能检查 C冠状动脉造影 D心电图及心电图负荷试验 EX 线检查及临床化验（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.心脏猝死的病因，最常见的是( ) A冠心病 B高血压 CQT 问期延长综合征 D肥厚梗阻型心肌病 E病态窦房结综合征（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.心肺复苏时，下列哪种给药途径不瞻奏效( ) A肌内注射 B气管内注射 C以上都不是 D静脉注射 E心内注射（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.患者男性，56 岁，心脏骤停后出现宣性心动过速，电击后仍没有好转，则首选( ) A利多卡因 B洋地黄 C阿托品 D安定 E胺碘酮（分数：1.00）
25、A.B.C.D.E. 解析：18.周围血管征与下列哪项有关( ) A主动脉瓣狭窄 B左房室瓣关闭不全 C主动脉瓣关闭不全 D三尖瓣关闭不全 E左房室瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.在风心病中，下列哪种病变最常见( ) A主动脉瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C单纯二尖瓣狭窄 D联合瓣膜病 E主动脉瓣关闭不全（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.二尖瓣狭窄出现颈静脉怒张、肝肿大压痛是由于( ) A体循环淤血 B肺梗死 C肺动脉高压 D肺循环淤血 E左心房扩大所致的压迫症状（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.风心病二尖瓣狭窄患者如听到第一心音亢进并
26、有二尖瓣开瓣音，提示( ) A漏斗形二尖瓣狭窄伴有关闭不全 B二尖瓣瓣叶增厚 C二尖瓣功能丧失 D二尖瓣弥漫性钙化 E二尖瓣叶增厚不明显，仍有弹性和活力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.高血压持续多年后后引起全身细小动脉硬化，病变最显著的是( ) A肝细小动脉硬化 B脑细小动脉硬化 C肾细小动脉硬化 D脾细小动脉硬化 E肺细小动脉硬化（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.栓塞最常见于哪项风湿性心瓣膜病( ) A主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣关闭不全 C二尖瓣狭窄 D三尖瓣狭窄 E主动脉瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.典型心绞痛发作的症状是(
27、 ) A上腹部疼痛，含化硝酸甘油 1 分钟后消失 B情绪激动后心前区不适，卧床 2 天后逐渐减轻 C胸骨后压榨性疼痛持续 15 分钟 D心尖部一过性刺痛 E劳力时胸骨后压榨性疼痛，休息后 3 分钟内缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.心绞痛中医的病机为本虚标实，其中标实不包括( ) A痰浊 B食滞 C血瘀 D寒凝 E气滞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.心肺复苏时，人工呼吸的频率应控制在哪个范围( ) A每分钟 2630 次 B每分钟 3135 次 C每分钟 1620 次 D每分钟 1115 次 E每分钟 2l25 次（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.以下哪项对确诊冠心病最有价值( ) A超声心动图显示左室后壁运动减弱 B选择性冠状动脉造影 C心电图检查有 ST 段及 T 波的改变 DX 线检查显示左室增大 E心电图二级梯双倍运动试验阳性（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.粉红色泡沫痰与下列哪项有关( ) A急性肺水肿 B肺栓塞 C肺泡壁毛细血管破裂 D支气管静脉曲张破裂 E肺梗死（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.心肌损伤的心电图特征是( ) AST 段下斜型降低 BST-T 鱼钩样降低 CT 波倒置 DST 段弓背型抬高
