1、小儿造血系统疾病(一)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.含维生素 B12丰富的食物是 A肉类、海产品、蛋类 B新鲜绿叶菜、肝、肾 C水果、果仁 D人乳 E牛乳（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.有关维生素 B12所致的巨幼红细胞性贫血的描述，错误的是 A精神神经症状突出 B血清维生素 B12含量低于 l00ng/L C维生素 B12治疗有效 D重度贫血者可予输血治疗 E应先加用叶酸联合治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.含叶酸丰富的食物是 A绿叶蔬菜、动物内脏 B奶类、蛋类 C肉类、鱼类 D人乳 E羊乳
2、（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.营养性缺铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗 A重症贫血，伴有呕吐、腹泻 B重症贫血，伴有嗜睡或烦躁 C重症贫血，伴有头晕、乏力、耳鸣 D重症贫血，伴有心率增快 E重症贫血，伴有明显感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪项符合营养性缺铁性贫血 ARBC 数减少Hb 量减少，TIBC 降低 BRBC 数减少=Hb 量减少，TIBC 升高 CRBC 数减少Hb 量减少，TIBC 升高 DRBC 数减少Hb 量减少，TIBC 降低 ERBC 数减少Hb 量减少，TIBC 降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多
3、由于 A感染 B铁和维生素 B12缺乏 C营养不良 D心力衰竭 E骨髓外造血（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.营养性缺铁性贫血临床特征性症状是哪一项 A皮肤粘膜苍白 B头晕、乏力 C肝脾轻度肿大 D记忆力减退 E异食癖（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.小儿最常见的贫血是 A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C溶血性贫血 D感染性贫血 E生理性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.所有骨髓均为红骨髓见于 A1 周岁内 B2 周岁内 C3 周岁内 D4 周岁内 E5 周岁内（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为
4、 A生后 710 天前及 710 岁后 B生后 46 天前及 46 岁后 C生后 24 天前及 46 岁后 D生后 15天前及 18岁后 E生后 30天及 20岁后（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.维生素 B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是 A贫血外貌 B网织红细胞 C精神、神经症状 D红细胞数 E血红蛋白量（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.营养性巨幼红细胞贫血多见于 A新生儿 B婴幼儿 C学龄前期 D学龄期 E青春期（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.极重症营养性贫血的患儿，需输血治疗时，其输血量应如何掌握 A每次输血 15ml/kg B每次输血 5
5、10ml/kg C每次输血 1015ml/kg D每次输血 1520ml/kg E随意（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于缺铁性贫血患儿输血治疗，以下哪项是错误的 A一般病例毋需输血 B重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞 C贫血愈重，一次输血量应愈大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态 D极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血 E血红蛋白30g/L 者，每次输血 510ml/kg（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为 A末梢血中红细胞减少 B末梢血中血红蛋白减少 C红细胞游离原卟啉增高 D血清铁减少 E血清铁蛋白减低（分数：1.00）A.B
6、.C.D.E.16.小儿出生后主要造血场所是 A肝脏 B骨髓 C脾脏 D淋巴结 E胸腺（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于生理性贫血出现的原因，以下哪项是错误的 A红细胞破坏增加 B骨髓暂时性造血功能低下 C婴儿生长发育迅速 D循环血量迅速增加 E红细胞寿命长（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是 A以红细胞减少为主 B血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显 C血红蛋白，红细胞成比例地减少 D血红蛋白正常，红细胞减少 E血红蛋白减少，红细胞正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于缺铁性贫血的一般临床表现，以下哪项不正确 A皮肤、黏膜苍
7、白 B易疲乏无力 C头晕，眼前发黑，耳鸣 D不爱活动 E肝脾可轻度肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.小儿生理性贫血出现的时间为生后 A12 个月 B23 个月 C45 个月 D67 个月 E810 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.小儿易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是 A先天储铁不足 B铁摄入量不足 C生长发育快 D铁吸收障碍 E铁丢失过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.足月新生儿在生后 4个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是 A生长发育速度相对较慢 B有充足的母乳喂养 C铁的排泻量较少 D红细胞破坏较少 E从母体获得足够的贮存铁（分数：1.00）A
8、.B.C.D.E.23.在小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于 A46 天，46 岁 B7 天，1 岁 C46 周，46 岁 D46 天，46 周 E1 岁，6 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是 A网织红细胞增高 B红细胞数上升 C血红蛋白量增加 D骨髓中巨幼红细胞恢复正常 E白细胞和血小板恢复正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.胚胎期造血的特点是 A造血部位首先在肝脏，然后在卵黄囊 B肝脏是胎儿中期的主要造血部位 C骨髓是胎儿中期的主要造血部位 D卵黄囊是胎儿中期的主要造血部位 E脾脏是胎儿中期的主要造血部位（分
9、数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于缺乏维生素 B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因，以下哪项不正确 A先天储存量过低而摄入不足 B长期偏食动物性食物 C慢性萎缩性胃炎 D慢性肝炎 E严重感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.新生儿初生时网织红细胞数 005 提示 A正常现象 B生理性溶血 C生理性贫血 D新生儿溶血症 E宫内胎儿失血（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.治疗维生素 B12缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血，以下哪项不正确 A肌肉震颤可用镇静剂 B肌注维生素 B12至血象恢复正常为止 C必须同时加用叶酸治疗 D严重贫血伴心功能不全者应及时输血 E神经症状大
10、多恢复较慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列有关小儿血红蛋白种类的描述，错误的是 A胎儿 6个月时 HbF占 90 B出生时 HbF占 30，HbA 约占 70 C1 岁时 HbF不超过 5 D2 岁时 HbF不超过 2 E成人 HbF不超过 2（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关 ADNA 合成减少 B红细胞的分裂增殖时间延长 C红细胞中血红蛋白合成减少 D红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞 E巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.小儿造血分哪两个阶段 A胚胎期造血和生后造血 B胚胎期造血和骨髓
11、造血期 C骨髓造血期和肝造血期 D骨髓造血期和骨髓外造血 E中胚叶造血期和骨髓造血期（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是 A餐前服用富马酸铁 B餐后服用硫酸亚铁及 B族维生素 C反复多次少量输血及硫酸亚铁 D肌注左旋糖酐铁及维生素 C口服 E餐间服用硫酸亚铁及维生素 C（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于红细胞和血红蛋白生成不足所致的贫血，以下哪项不正确 A营养性巨幼红细胞贫血 B营养性缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D感染性贫血 E珠蛋白生成障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误 A
12、血清铁蛋白12g/L B红细胞游离原卟啉500g/L C血清铁5060g/dl D血清总铁结合力350g/dl E骨髓铁粒幼细胞数15（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.母乳中铁的吸收率可高达 A20 B30 C40 D50 E60（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.营养性缺铁性贫血的血涂片检查为 A红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显 B红细胞大小不等，可见异形，靶形红细胞 C红细胞大小不等，大者中央淡染区扩大 D红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大 E红细胞大小不等，染色较深（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是 A
13、血红蛋白及红细胞增多 B网织红细胞增多 C血清铁增多 D口唇色泽开始变红 E血小板增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.刚出生的新生儿血红蛋白量为 A110170g/L B120180g/L C130190g/L D140210g/L E150220g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.刚出生的新生儿白细胞总数为 A2110928109/L B1810925109/L C1510920109/L D1310918109/L E1010915109/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于铁剂治疗缺铁性贫血，以下哪项不正确 A二价铁盐较易吸收 B最好于两餐之间服药
14、 C常用口服剂量为硫酸亚铁 12mg/(kg次)，每日 23 次 D铁剂应用至血红蛋白达正常水平后 2个月左右再停药 E注射铁剂能用肌肉注射者应尽量不用静脉注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.6个月以后婴儿容易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是 A先天储铁不足 B铁摄入量不足 C生长发育快 D铁吸收障碍 E铁的丢失过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.营养性缺铁性贫血的确诊，除铁的生化检查外，下列哪一项亦可以协助确诊 A喂养史 B临床表现 C血象特点 D骨髓象特点 E铁剂治疗有效（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.营养性巨幼红细胞性贫血的患儿，当其无神经系统症状时，
15、首先的治疗药物是 A维生素 B12+叶酸 B叶酸 C维生素 Bl2 D维生素 C E维生素 B6（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.营养性，巨幼红细胞贫血的骨髓象，最有特征性的改变是 A骨髓增生活跃 B各期幼红细胞均出现巨幼变 C中性粒细胞胞浆空泡形成 D巨核细胞核过度分叶现象 E晚幼及杆状核粒细胞巨幼变（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.正常小儿白细胞分类中淋巴细胞与中性粒细胞的比例变化有 2次时间交叉，是指 A13 天及 13 个月 B13 天及 13 岁 C46 天及 46 个月 D46 天及 46 岁 E46 个月及 46 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.
16、下列哪项是营养性缺铁性贫血的主要原因 A生长发育加快 B从食物中摄入的铁不足 C贮存铁耗尽 D铁的消耗过多 E造血功能增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.关于贫血的临床表现，以下哪项是错误的 A皮肤，黏膜出血点或瘀斑 B肝、脾和淋巴结肿大 C心动过速，呼吸加速 D食欲减退 E精神不振，注意力不集中（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.巨幼红细胞性贫血的血象改变，错误的是 A呈大细胞性贫血 B血涂片可见红细胞大小不等，以大红细胞多见 C网织红细胞计数常增多 D中性粒细胞变大并有分叶过多现象 E血小板常减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.生后造血的特点不包括 A骨髓是
17、出生后的主要造血部位 B婴儿期所有骨髓均为红骨髓，全部参与造血 C年长儿和成人期红骨髓仅限于肋骨、胸骨、脊椎、骨盆、颅骨、锁骨和肩胛骨 D正常情况下骨髓外造血极少 E小婴儿在遇到各种感染性贫血或造血需要增加时，骨髓造血功能将成倍增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.红细胞或血红蛋白生成不足所导致的贫血不包括 A缺铁性贫血 B再生障碍性贫血 C巨幼红细胞性贫血 D感染性贫血 E葡萄糖 6-磷酸脱氢酶缺乏症（分数：1.00）A.B.C.D.E.小儿造血系统疾病(一)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.含维生素 B12
18、丰富的食物是 A肉类、海产品、蛋类 B新鲜绿叶菜、肝、肾 C水果、果仁 D人乳 E牛乳（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.有关维生素 B12所致的巨幼红细胞性贫血的描述，错误的是 A精神神经症状突出 B血清维生素 B12含量低于 l00ng/L C维生素 B12治疗有效 D重度贫血者可予输血治疗 E应先加用叶酸联合治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 单纯缺乏维生素 B12时不宜加用叶酸治疗，以防加重精神神经症状。3.含叶酸丰富的食物是 A绿叶蔬菜、动物内脏 B奶类、蛋类 C肉类、鱼类 D人乳 E羊乳（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.营养性缺
19、铁性贫血在什么情况下可给予输血治疗 A重症贫血，伴有呕吐、腹泻 B重症贫血，伴有嗜睡或烦躁 C重症贫血，伴有头晕、乏力、耳鸣 D重症贫血，伴有心率增快 E重症贫血，伴有明显感染（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.下列哪项符合营养性缺铁性贫血 ARBC 数减少Hb 量减少，TIBC 降低 BRBC 数减少=Hb 量减少，TIBC 升高 CRBC 数减少Hb 量减少，TIBC 升高 DRBC 数减少Hb 量减少，TIBC 降低 ERBC 数减少Hb 量减少，TIBC 降低（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于 A感染 B铁和维生素 B12
20、缺乏 C营养不良 D心力衰竭 E骨髓外造血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.营养性缺铁性贫血临床特征性症状是哪一项 A皮肤粘膜苍白 B头晕、乏力 C肝脾轻度肿大 D记忆力减退 E异食癖（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.小儿最常见的贫血是 A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞性贫血 C溶血性贫血 D感染性贫血 E生理性贫血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.所有骨髓均为红骨髓见于 A1 周岁内 B2 周岁内 C3 周岁内 D4 周岁内 E5 周岁内（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄为
21、A生后 710 天前及 710 岁后 B生后 46 天前及 46 岁后 C生后 24 天前及 46 岁后 D生后 15天前及 18岁后 E生后 30天及 20岁后（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.维生素 B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是 A贫血外貌 B网织红细胞 C精神、神经症状 D红细胞数 E血红蛋白量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.营养性巨幼红细胞贫血多见于 A新生儿 B婴幼儿 C学龄前期 D学龄期 E青春期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.极重症营养性贫血的患儿，需输血治疗时，其输血量应如何掌握 A每次输血 15ml
22、/kg B每次输血 510ml/kg C每次输血 1015ml/kg D每次输血 1520ml/kg E随意（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.关于缺铁性贫血患儿输血治疗，以下哪项是错误的 A一般病例毋需输血 B重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞 C贫血愈重，一次输血量应愈大，速度应愈快，以尽快改善贫血状态 D极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血 E血红蛋白30g/L 者，每次输血 510ml/kg（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.早期诊断缺铁性贫血最灵敏的指标为 A末梢血中红细胞减少 B末梢血中血红蛋白减少 C红细胞游离原卟啉增高 D血清铁减少 E
23、血清铁蛋白减低（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.小儿出生后主要造血场所是 A肝脏 B骨髓 C脾脏 D淋巴结 E胸腺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.关于生理性贫血出现的原因，以下哪项是错误的 A红细胞破坏增加 B骨髓暂时性造血功能低下 C婴儿生长发育迅速 D循环血量迅速增加 E红细胞寿命长（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是 A以红细胞减少为主 B血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显 C血红蛋白，红细胞成比例地减少 D血红蛋白正常，红细胞减少 E血红蛋白减少，红细胞正常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解
24、析：19.关于缺铁性贫血的一般临床表现，以下哪项不正确 A皮肤、黏膜苍白 B易疲乏无力 C头晕，眼前发黑，耳鸣 D不爱活动 E肝脾可轻度肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.小儿生理性贫血出现的时间为生后 A12 个月 B23 个月 C45 个月 D67 个月 E810 个月（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.小儿易发生营养性缺铁性贫血的主要原因是 A先天储铁不足 B铁摄入量不足 C生长发育快 D铁吸收障碍 E铁丢失过多（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.足月新生儿在生后 4个月内很少患营养性缺铁性贫血，其原因是 A生长发育速度相对较慢 B有充
25、足的母乳喂养 C铁的排泻量较少 D红细胞破坏较少 E从母体获得足够的贮存铁（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.在小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于 A46 天，46 岁 B7 天，1 岁 C46 周，46 岁 D46 天，46 周 E1 岁，6 岁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反应的是 A网织红细胞增高 B红细胞数上升 C血红蛋白量增加 D骨髓中巨幼红细胞恢复正常 E白细胞和血小板恢复正常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解题思路 维生素 B12治疗后 67 小时骨髓内巨幼红细胞可转为正常幼红细胞
26、，服叶酸 12 天骨髓中巨幼红细胞转为正常。25.胚胎期造血的特点是 A造血部位首先在肝脏，然后在卵黄囊 B肝脏是胎儿中期的主要造血部位 C骨髓是胎儿中期的主要造血部位 D卵黄囊是胎儿中期的主要造血部位 E脾脏是胎儿中期的主要造血部位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.关于缺乏维生素 B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因，以下哪项不正确 A先天储存量过低而摄入不足 B长期偏食动物性食物 C慢性萎缩性胃炎 D慢性肝炎 E严重感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.新生儿初生时网织红细胞数 005 提示 A正常现象 B生理性溶血 C生理性贫血 D新生儿溶血症 E宫内
27、胎儿失血（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.治疗维生素 B12缺乏所致的营养性巨幼红细胞性贫血，以下哪项不正确 A肌肉震颤可用镇静剂 B肌注维生素 B12至血象恢复正常为止 C必须同时加用叶酸治疗 D严重贫血伴心功能不全者应及时输血 E神经症状大多恢复较慢（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.下列有关小儿血红蛋白种类的描述，错误的是 A胎儿 6个月时 HbF占 90 B出生时 HbF占 30，HbA 约占 70 C1 岁时 HbF不超过 5 D2 岁时 HbF不超过 2 E成人 HbF不超过 2（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.下列哪一项与营养性
28、巨幼细胞性贫血的发病机制无关 ADNA 合成减少 B红细胞的分裂增殖时间延长 C红细胞中血红蛋白合成减少 D红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞 E巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.小儿造血分哪两个阶段 A胚胎期造血和生后造血 B胚胎期造血和骨髓造血期 C骨髓造血期和肝造血期 D骨髓造血期和骨髓外造血 E中胚叶造血期和骨髓造血期（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：32.营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是 A餐前服用富马酸铁 B餐后服用硫酸亚铁及 B族维生素 C反复多次少量输血及硫酸亚铁 D肌注左旋糖酐铁及维生素 C口服 E餐间服用硫酸亚铁及维
29、生素 C（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.关于红细胞和血红蛋白生成不足所致的贫血，以下哪项不正确 A营养性巨幼红细胞贫血 B营养性缺铁性贫血 C再生障碍性贫血 D感染性贫血 E珠蛋白生成障碍性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：34.营养性缺铁性贫血实验室检查中下述哪项错误 A血清铁蛋白12g/L B红细胞游离原卟啉500g/L C血清铁5060g/dl D血清总铁结合力350g/dl E骨髓铁粒幼细胞数15（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.母乳中铁的吸收率可高达 A20 B30 C40 D50 E60（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.营养性缺铁性贫血的血涂片检查为 A红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显 B红细胞大小不等，可见异形，靶形红细胞 C红细胞大小不等，大者中央淡染区扩大 D红细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大 E红细胞大小不等，染色较深（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.铁剂治疗缺铁性贫血时，最早显示疗效的是 A血红蛋白及红细胞增多 B网织红细胞增多 C血清铁增多 D口唇色泽开始变红 E血小板增多（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：
