1、西药执业药师药学综合知识与技能-6 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、最佳选择题(总题数:40,分数:100.00)1.下列属于一级信息的是(分数:2.50)A.中国药学杂志B.中国国家处方集C.中华人民共和国药典D.药物信息手册E.治疗学的药理学基础2.可提供摘要、引文、索引及目录的信息属于(分数:2.50)A.一级信息B.二级信息C.三级信息D.四级信息E.五级信息3.药品说明书属于(分数:2.50)A.一级信息B.二级信息C.三级信息D.四级信息E.五级信息4.为查找有关雷尼替丁的综合信息,优先查阅的资料是(分数:2.50)A.药品不良反应B.注射药物手册C.新编
2、药物学D.药物相互作用的分析与处理E.妊娠期与哺乳期用药5.查阅我国制药企业所生产的阿司匹林药品质量标准,应优先查阅(分数:2.50)A.阿司匹林药品使用说明书B.中国国家处方集C.中华人民共和国药典D.医师案头参考E.梅氏药物副作用6.下列属于三级信息的是(分数:2.50)A.中国药理学学报B.中国药学会年度论文集C.中国医院药学杂志D.美国化学文摘E.中国 2 型糖尿病防治指南7.查阅药物的配伍禁忌和稳定性,最适合的文献是(分数:2.50)A.Stockley 药物相互作用B.治疗学的药理学基础C.药物信息手册D.医师案头参考E.注射药物手册8.三级信息的特点不包括(分数:2.50)A.内
3、容广泛,使用方便B.含有疾病与药物治疗的基础知识C.提供的内容是该领域最新的D.内容不够细致E.可能存在作者的理解错误9.二级信息的优点是(分数:2.50)A.可以方便地找到所需的一级文献信息B.内容最详细C.内容最全D.内容最新E.内容最准确10.发表在中国药理学学报上有关紫杉醇的综述文章,属于(分数:2.50)A.五级信息B.四级信息C.三级信息D.二级信息E.一级信息11.有关一级信息的特点描述,错误的是(分数:2.50)A.内容比二、三级信息更新B.含有研究的具体细节C.对读者专业水平要求高D.结论正确E.阅读起来花费时间长12.具有“内容更新周期长,内容不够细致、可能存在作者理解错误
4、”缺点的文献应该是(分数:2.50)A.一级文献B.二级文献C.三级文献D.四级文献E.五级文献13.下列药物信息中属于一级信息的是(分数:2.50)A.杂志B.药典C.摘要D.参考书E.数据库14.欲了解更多的药物不良反应信息,优先查阅的文献是(分数:2.50)A.中国国家处方集B.中华人民共和国药典C.新编药物学D.梅氏药物副作用E.马丁代尔药物大典15.评价二级信息的标准是(分数:2.50)A.作者是否为该领域的专家B.收载杂志的数量C.研究目的是否明确D.研究结论是否正确E.研究结论与研究目的是否一致16.采取随机、双盲、对照试验研究方法的文献属于(分数:2.50)A.一级信息B.二级
5、信息C.三级信息D.四级信息E.五级信息17.评价互联网信息的特点,评价指标不包括(分数:2.50)A.权威性B.归因性C.合理性D.原创性E.广告诚信性18.药师对咨询者咨询问题时,不应该主动了解的内容是(分数:2.50)A.了解咨询者的职称、职务B.了解咨询者的职业C.了解咨询者的家庭住址D.了解咨询者的咨询目的E.了解咨询者的价值观19.针对患者的用药咨询,药店或药师不应该(分数:2.50)A.采取开放式提问B.对特殊患者可以提供适当隐蔽的场所接待C.提供舒适的接待环境D.提供必要的宣传资料E.尽可能长时间回答问题20.常见的患者咨询内容不包括(分数:2.50)A.药品名称B.药品适应证
6、C.国外新药动态D.药物相互作用E.药品价格21.需要进行血药浓度监测的药物是(分数:2.50)A.青霉素B.地高辛C.对乙酰氨基酚D.罗红霉素E.卡托普利22.药物有效浓度与中毒浓度差距小,不同体质病人服用后可能由于吸收问题,容易导致中毒或无效的药物是(分数:2.50)A.阿米卡星B.地西泮C.阿司匹林D.硫酸镁E.普萘洛尔23.肝素的主要不良反应是(分数:2.50)A.凝血B.出血C.致畸D.低血糖E.低血压24.长期大剂量应用头孢哌酮治疗慢性感染,需要监测的临床指标是(分数:2.50)A.血压B.血糖C.血脂D.凝血功能E.肌肉功能25.长期大剂量使用头孢孟多治疗细菌感染性疾病,需要补充
7、(分数:2.50)A.维生素 AB.维生素 CC.维生素 DD.维生素 B、KE.维生素 E26.抗震颤麻痹药培高利特在上市不久后被撤市,原因是其不良反应为(分数:2.50)A.肾源性纤维化B.前列腺增生C.跟腱炎D.肝损伤E.心脏瓣膜病27.具有低血压不良反应,但不能用作降压药的是(分数:2.50)A.坦洛新B.卡托普利C.利血平D.硝苯地平E.普萘洛尔28.增加患者出现高血糖症或低血糖症隐患的药品是(分数:2.50)A.头孢哌酮B.拉氧头孢C.利巴韦林D.加替沙星E.尼美舒利29.静脉滴注脂肪乳适用的人群是(分数:2.50)A.动脉粥样硬化症患者B.急性胰腺炎伴脂质肾病患者C.烧伤患者D.
8、肿瘤患者E.脂肪肝患者30.抗抑郁药帕罗西汀若与单胺氧化酶抑制剂司来吉兰合用,至少需要间隔(分数:2.50)A.2 天B.4 天C.7 天D.14 天E.30 天31.长期应用他汀类药物治疗高胆固醇血症,需要监测的医学指标不包括(分数:2.50)A.丙氨酸氨基转移酶(ALT)B.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)C.磷酸肌酸激酶(CPK)D.肌红蛋白(Mb)E.凝血酶原时间(PT)32.羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂(他汀类)与贝特类血脂调节药联合使用时,可能引起致死性的严重不良反应是(分数:2.50)A.输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性心肌梗死D.横纹肌溶解症E.糖尿病性坏疽33.不能使用氯
9、化钠注射液溶解的药物是(分数:2.50)A.青霉素B.头孢氨苄C.红霉素D.氨苄西林E.头孢曲松34.不宜选用葡萄糖注射液作为溶剂的是(分数:2.50)A.青霉素B.红霉素C.磷霉素D.环丙沙星E.甲硝唑35.可导致心脏骤停,切忌直接静脉推注的药物是(分数:2.50)A.尼可刹米B.洛贝林C.甲氧氯普胺D.呋塞米E.氯化钾36.氯化钾注射液正确的给药方式是(分数:2.50)A.直接静脉注射B.稀释后静脉滴注C.直接肌内注射D.鞘内注射给药E.小壶冲入给药37.青霉素静脉滴注的适宜时长是(分数:2.50)A.0.51h 内B.1h 以上C.2h 以上D.3h 以上E.不能静脉滴注38.与头孢曲松
10、注射液混合可产生肉眼难以观察到的白色沉淀是(分数:2.50)A.氯化钠注射液B.葡萄糖注射液C.葡萄糖氯化钠注射液D.乳酸钠林格氏注射液E.氯化钾注射液39.静脉滴注两性霉素 B 50mg,滴注时间应控制在(分数:2.50)A.0.5h 以上B.1h 以上C.2h 以上D.4h 以上E.6h 以上40.不宜肌内注射或直接静脉注射,滴注速度过快容易导致红人综合征的药物是(分数:2.50)A.阿奇霉素B.磷霉素C.万古霉素D.链霉素E.氯霉素西药执业药师药学综合知识与技能-6 答案解析(总分:42.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:20,分数:20.00)1.下列药物中,有效血药浓
11、度与中毒浓度距离相近的是A阿司匹林 B苯妥英钠C阿托品 D氢氯噻嗪E四环素(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查安全范围较窄的药物。有效血药浓度与中毒浓度距离相近(安全范围较窄)的药物有:茶碱;华法林;强心苷类,如洋地黄;抗癫痫类药,如苯妥英钠,丙戊酸钠,卡马西平;免疫抑制剂,如 CsA,普乐可复,甲氨蝶呤等药物,须对服用这些药物的病人进行血药浓度检测。因此本题答案为 B。2.反应铁剂治疗缺铁性贫血有效的最早指标是( )。A网织红细胞上升 B红细胞水平上升 C血红蛋白上升D红细胞体积增大 E骨髓外铁增加(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 常用疾病的自我药疗
12、3.关于降钙素的合理应用,正确的是( )。A对蛋白质过敏者,对降钙素不过敏B不必做皮肤敏感试验C大量应用可继发甲状腺功能低下D治疗骨质疏松时,不宜补充钙剂E鲑鱼降钙素作用强大,很少发生耐药性(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 治疗骨质疏松药的合理应用4.生物利用度高而且可以通过调节给药速率达到临床用药所需血药浓度的给药方法是A口服给药 B直肠灌注C肌内注射 D静脉滴注E皮下注射(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 本题考查不同给药方法的区别。A 选项药物口服一般需要通过胃肠道吸收,会因首过效应等过程导致生物利用度下降;直肠灌注、肌内注射、皮下注射根据注射部位特征,
13、吸收会有差异,由于均是一次性给药,而且无法调节给药速率;而静脉滴注直接通过给药进入血管,生物利用度高,而且可以通过调节滴注速率来调节血药浓度。因此本题答案为 D。5.在细胞中占的比例最高的是A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞 D淋巴细胞E单核细胞(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:6.二甲双胍的最佳服用时间是A餐前 B清晨空腹C餐中 D餐后E睡前(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:7.可导致婴儿永久性牙齿变色的是( )。A红霉素 B四环素 C氯霉素D溴隐亭 E磺胺药(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 小儿用药注意事项8.药师提供药学服务是为了提高药物
14、治疗的( )。A安全性、实用性、经济性 B有效性、可靠性、实用性C专业性、安全性、经济性 D安全性、有效性、经济性E实用性、可靠性、专业性(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 药学服务的内涵9.氢氧化钠灼伤的正确急救处理是( )A先用大量水洗,继用 30%50%乙醇擦洗,再用饱和硫酸钠溶液湿敷B用 1%5%氯化钠溶液冲洗C先用 2%醋酸冲洗,继用清水冲洗,再用 3%硼酸溶液湿敷,或用 5%10%硼酸软膏外涂D用 5%碳酸氢钠溶液冲洗,继用清水冲洗,再涂氧化镁甘油E用饱和的氢氧化钙溶液冲洗(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:10.患者,女性,头昏、心悸、颜面苍白 5 年,
15、并感吞咽困难。血红蛋白 45g/L,红细胞 2.010 12/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为( )。A维生素 B12 B叶酸 C口服铁剂D雄激素 E泼尼松(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 常见疾病的自我药疗11.按非处方药的管理,哪一条是错误的A不需要凭执业医师处方即可自行判断购买和使用的药品B其标签说明书必须注有国家指定的非处方药专标识C医疗机构根据医疗需要可以销售使用非处方药D可以在大众传播媒介进行广告宣传E零售乙类非处方药的企业,必须具有药品经营企业许可证(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:12.关于
16、提高依从性的方法哪项不正确( )。A简化治疗方案 B改进药品包装 C加强用药指导D提高执业药师素质 E改善服务态度(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 用药指导13.肼屈嗪在不同个体内达到有效剂量所需的每日剂量相差倍数是( )A15 B50 C10 D8 E4(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:14.抗高血压不能合用的药物是A利尿药和 受体阻断药B钙通道阻滞药和 ACEI 或 ARBC钙通道阻滞药与硫酸镁D 受体阻断药和 受体阻断药E钙通道阻滞药和利尿药(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:15.下列解毒药物中能通过血脑屏障的是( )。A碘解磷定 B双解磷 C氯
17、解磷定D双复磷 E次亚硫酸钠(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 特殊解毒剂介绍16.非处方药遴选的必要条件是A疗效必须确切 B质量稳定 C安全性D结合我国的国情 E使用方便(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:17.下列哪种药品是麻醉药品A磷酸可待因糖浆 B吗吲哚片 C盐酸丁丙诺啡片D安钠咖 E布桂嗪(强痛定)片(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:18.出血性脑卒中急期治疗时,哪种药物可用于降低颅内压( )。A二氢麦角碱 B甘油果糖 C胞磷胆碱D巴曲霉 E长春西汀(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 脑卒中用药19.由于与口服降糖药发生作用而使降
18、血糖作用减弱的药物有A磺胺药 B别嘌呤醇 C噻嗪类D氯霉素 E双香豆素类(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:20.长期大量服用可引起视力模糊、乳腺肿大,并有出现血栓性静脉炎或栓塞危险的维生素是A维生素 A B维生素 B6C维生素 C D维生素 DE维生素 E(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题考查维生素类滥用危害。长期服用大量维生素 E(一日量 400800mg),可引起视力模糊、乳腺肿大、腹泻、头晕、流感样综合征、头痛、恶心、胃痉挛、乏力。长期服用超量(一日量800mg),对维生素 K 缺乏病人可引起出血倾向,改变内分泌代谢(甲状腺、垂体和肾上腺),改变免疫机制
19、,影响性功能,并有出现血栓性静脉炎或栓塞的危险。二、B 型题(总题数:7,分数:11.50)A庆大霉素 B阿米卡星 C妥布霉素D四环素 E链霉素(分数:1.00)(1).Gentamycin 是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).Tobramycin 是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:A罗红霉素 B氧氟沙星 C米索前列醇D雷尼替丁 E硫酸铝(分数:1.00)(1).适宜饭后服的药为(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).适宜饭前服的药为(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:A氯化钙 B苯巴比妥C布洛芬 D洋地黄毒苷E别嘌呤醇(分数:1.00
20、)(1).抑制肝药酶的药物是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).与乙醇合用而效力降低的药物是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 本组题考查药物相互作用。肝药酶抑制剂包括别嘌呤醇、氯霉素等,与乙醇合用效力降低的药物包括华法林,甲磺丁脲、洋地黄毒苷、苯妥英钠等。故答案为 E、D。A沙丁胺醇 B克仑特罗C特布他林 D福莫特罗E沙美特罗(分数:1.50)(1).作用持续时间最久的长效 2受体激动剂,治疗夜间哮喘发作的是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).推荐气雾吸人给药,用药后支气管扩张、立即平喘的是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3
21、).用药剂量极小(微克级)的平喘药,常滥用于饲养瘦肉猪的是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查支气管哮喘的药物治疗。注:新版应试指南中无此内容。A强心苷 B甲氨蝶呤 C青霉素 G D丙米嗪 E磺酰脲类降糖药(分数:2.50)(1).妊娠期妇女禁用( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:影响胎儿正常发育,导致畸形。(2).癫痫病人慎用( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:兴奋中枢,诱发癫痫。(3).老年人敏感性增加( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(4).使用前需做皮试( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(5).
22、对磺胺类过敏者慎用( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:与磺胺类药物有交叉过敏反应。A氢氯噻嗪 B美托洛尔 C卡托普利D尼卡地平 E厄贝沙坦(分数:2.00)(1).伴有型糖尿病肾病可选用( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 高血压药物治疗(2).不良反应为抑郁、头痛的是( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 高血压药物治疗(3).副作用为头痛、面部潮红、心悸的是( )。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 高血压药物治疗(4).血管紧张素受体阻断剂(ARB)是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 高血
23、压药物治疗A药物不良反应 B药物信息C药物信息中心 D药疗保健E循证药物信息(分数:2.50)(1).DI 是( )的英文缩写。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).PC 是( )的英文缩写。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(3).EBDI 是( )的英文缩写。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(4).DIC 是( )的英文缩写。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(5).ADR 是( )的英文缩写。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 本组题考查要点是“药物信息服务相关术语的英文缩写”。药物信息的英文缩写是 DI;药疗保健的英
24、文缩写是 PC;循证药物信息的英文缩写是 EBDI;药物信息中心的英文缩写是 DIC;药物不良反应的英文缩写是 ADR。三、X 型题(总题数:10,分数:10.50)21.在高血压治疗中,应该规避的可使血压升高的药物有(分数:1.00)A.布洛芬 B.盐酸麻黄素 C.红霉素 D.异烟肼 E.抗感冒药复方制剂 解析:22.关于药物变态反应的论述,正确的是( )(分数:1.00)A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关 B.药物变态反应大多发生于首次接触药物C.药物变态反应只发生在人群中的少数人 D.结构类似的药物不会发生交叉变态反应E.药物变态反应绝大多数为后天获得 解析:掌握了药物变态反应的
25、特点,即能发现 B 和 D 项是错误的,药物变态反应发生于再次接触药物,结构类似的药物很易发生交叉变态反应。23.可以出现尿糖阳性者为( )。(分数:1.00)A.甲亢 B.皮质醇增多症 C.体内胰岛素缺乏 D.药物中毒损伤近端肾小管 E.心肌梗死 解析:解析 尿液检查24.机体的各种因素对药物作用亦有很大影响,包括(分数:1.00)A.年龄差异 B.性别差异 C.耐受性差异 D.职业差异E.个体差异 解析:25.处方限量规则中( )(分数:1.00)A.急诊处方 13 日量 B.门诊处方 37 日量 C.麻醉药品处方注射剂不超过 2 日量 D.麻醉药品处方片剂不超过 3 日量 E.精神药品处
26、方一类精神药品不得超过 3 日常用量 解析:26.关于妊娠期和哺乳期患者抗菌药物的应用,下列说法正确的是(分数:1.00)A.妊娠期和哺乳期患者均应避免应用氟喹诺酮类 B.妊娠期和哺乳期患者均应避免应用氨基糖苷类 C.妊娠期感染时可选用磷霉素 D.哺乳期感染时可选用氯霉素E.哺乳期患者应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳 解析:27.需要进行血药浓度监测的药物为( )。(分数:1.00)A.治疗指数高的药物B.安全范围窄的药物 C.毒副作用强的药物 D.具有非线性药代动力学特征的药物 E.具有线性药代动力学特征的药物解析:28.下面关于药物经济学的基本概念的理解正确的是(分数:1.50)A.药物经
27、济学泛指西方经济学在药物治疗评价上的应用 B.药物经济学分析的范围包括:不同的药物治疗方案,药物治疗方案与其他方案以及不同医疗或社会服务项目 C.药物经济学的成本包括直接成本,间接成本和隐性成本 D.隐性成本是指由于伤病或死亡所造成的工资损失 E.药物经济学评价的用药结果主要有效果、效益和效用 解析:29.有下列情况之一的,应当判定为超常处方(分数:1.00)A.无适应证用药 B.无正当理由开具高价药的 C.无正当理由超说明书用药的 D.无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用机制相同药物的 E.联合用药不适宜的解析:30.新生儿用药受哪些因素影响( )。(分数:1.00)A.给药途径 B.体液分布 C.酶系统 D.肾功能 E.血浆蛋白结合率 解析:解析 小儿发育不同阶段的用药特点