1、西药执业药师药学综合知识与技能-50-3 及答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：8，分数：15.00)A阿托品 B美蓝C维生素 K1 D乙酰胺E烟酰胺（分数：1.00）(1).氨基甲酸酯类农药中毒首选_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).香豆素类灭鼠药的特效解毒剂为_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.A保钾利尿剂B直接血管扩张剂C血管紧张素转换酶抑制剂D二氢吡啶类钙通道阻滞剂E非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（分数：1.50）(1).肼曲嗪属于_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).依那普利属于_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.
2、(3).氨苯蝶啶属于_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.A淀粉酶B血清总胆固醇C三酰甘油酯D低密度脂蛋白胆固醇E高密度脂蛋白胆固醇（分数：1.50）(1).参考范围为直接遮蔽法，1.041.55mmoL/L 的是_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).参考范围为两点终点法 1.93.61mmol/L 的是_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).参考范围为一点终点法 0.561.70mmol/L 的是_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.A药物依赖性B停药综合征C遗传药理学不良反应D药物变态反应E首剂效应（分数：2.50）(1).主要表现是症状反跳_。（分数：0.5
3、0）A.B.C.D.E.(2).主要表现为用药后的欣快感和停药后的戒断反应_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).由于机体对药物作用尚未适应而引起较强的反应_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).外来的抗原性物质与体内抗体间所发生的一种非正常的免疫反应_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).专指由于基因遗传原因而造成的药物不良代谢_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.A盐酸雷尼替丁 B谷维素C吲哚美辛 D干酵母E芬那露（分数：2.00）(1).属于解热镇痛的非处方药_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).属于镇静催眠的非处方药_。（分数：0.50）A
4、.B.C.D.E.(3).用于更年期综合症的非处方药_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).属于抗酸药与胃黏膜保护药的非处方药_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.A右美沙芬B羧甲司坦C可待因D苯丙哌林E氟喹诺酮（分数：2.00）(1).干咳无痰首选的药物是_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).痰多并伴阻塞呼吸症状的应选用_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).刺激性干咳为主的宜选用_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).夜间咳嗽宜选用_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.A病人饮茶和咖啡B病人胃肠功能的变化C同一药物其生产厂家不一样D不同种族
5、的人E病人经常接触有机溶剂（分数：2.50）(1).影响血药浓度的生理因素为_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).影响血药浓度的病理因素为_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).影响血药浓度的环境因素为_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).影响血药浓度的生活因素为_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).影响血药浓度的制剂因素为_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.A安全性 B有效性C经济性 D适当性E相对性（分数：2.00）(1).常用显效率、好转率等作为指标判断药物的_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).让用药者承受最小的风险获得最
6、大的效果的是_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).根据用药对象选择适当的药品，在适当的时间，以适当的剂量、途径和疗程，达到适当的治疗目标。充分显示了合理用药的_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).获得单位用药效果所投入的成本尽可能低是合理用药_。（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、多项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.实施药学服务的背景包括_。（分数：1.00）A.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望是实施药学服务的前提B.社会公众对药学服务的迫切需求是实施药学服务的基础C.药学学科的发展为药学服务奠定了重要的理论基础D.药师素质的提高与队伍的壮
7、大为实施药学服务提供了重要的技术保障E.药品分类管理制度的建立为实施药学服务奠定了重要的制度保障2.不应给怀孕头 3 个月妇女使用的药品有_。（分数：1.00）A.环磷酰胺B.雌激素C.盐酸米诺环素D.硫酸亚铁E.叶酸3.下列药品中，如果合用磺酰脲类降糖药，可能迅速呈现强降糖作用、以致出现低血糖的药品是_。（分数：1.00）A.地西泮B.阿司匹林C.依他尼酸D.卡那霉素E.水合氯醛4.下列关于发热的临床表现正确的有_。（分数：1.00）A.体温升高、脉搏加快，突发热常为 0.51 天，持续热为 36 天B.血常规检查白细胞计数高于正常值，可能有病毒感染；白细胞低于正常值，可能有细菌感染C.伴有
8、头痛、关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，可能伴有感冒D.发热可有间歇期，表现有间歇发作的寒战、高热，继之大汗，可能是化脓性感染或疟疾E.儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血及全身斑丘疹，可能是麻疹5.不合理用药的后果有_。（分数：1.00）A.延误疾病治疗B.浪费医药资源C.产生药物不良反应D.产生药源性疾病E.造成病人死亡6.以下可能致敏因素中，不是鼻黏膜肿胀的病因主要的诱因是_。（分数：1.00）A.感冒B.精神紧张C.内分泌失调D.过敏性鼻炎出现的继发症状E.鼻部过敏或感染7.执业药师在合理用药方面应尽的职责有_。（分数：1.00）A.积极向患者推荐新药、贵重药和进口药B.向患者介绍药物
9、的治疗作用和不良反应C.建立患者药历，进行用药咨询D.定期进行处方和病历分析，找出不合理用药原因E.及时发现药物不良反应，并逐级报告，评价上市药物的稳定性和疗效8.哺乳期妇女应禁用的药物有_。（分数：1.00）A.甲巯咪唑B.环磷酰胺C.头孢拉定D.碘阿芬酸E.硫脲嘧啶9.葡萄糖注射液的基本作用有_。（分数：1.00）A.营养B.解毒C.止血D.利尿E.强心10.下列关于排便和便秘的说法正确的有_。（分数：1.00）A.人体在进食后，通常 1040 小时后排出粪便B.一般认为，一日排便不多于 3 次或每周不少于 3 次，每次大便的重量为 150350g，皆为正常范围C.决定便秘的程度是大便的次
10、数D.便秘仅是一个症状，不一定是疾病E.一般成人 2 日或儿童 4 日以上不排便者为便秘11.不能在零售药店销售的药品有_。（分数：1.00）A.一类精神药B.二类精神药品C.戒毒治疗药D.试生产新药E.戒毒辅助药12.药物上市前临床研究的局限性，其人为因素有_。（分数：1.00）A.研究的时间短B.研究病例数少C.研究的水平低D.研究目的单纯E.研究的能力差13.在空气中对药品质量影响较大的气体是_。（分数：1.00）A.氮气B.氧气C.氦气D.惰性气体E.二氧化碳14.磺胺甲 （分数：1.00）A.新生儿B.婴儿C.儿童D.老年人E.成人15.临床需要进行血药浓度监测(TDM)的药物是_。
11、（分数：1.00）A.左旋多巴B.苯妥英钠C.碳酸锂D.奎尼丁E.地高辛16.谷胱甘肽主要用于解救_。（分数：1.00）A.丙烯腈中毒B.氟化物中毒C.一氧化碳中毒D.有机磷中毒E.重金属中毒17.原始文献有_。（分数：1.00）A.国内外期刊B.用药分析资料C.临床研究论文D.中国药学年鉴E.药物不良反应资料18.下列哪些药物属于运动员禁用的药物_。（分数：1.00）A.甲睾酮、苯丙酸诺龙等合成类固醇类B.呋塞米、依他尼酸、螺内酯等利尿剂C.普奈洛尔等 受体阻断剂D.人生长激素、红细胞生成素(EPO)等肽激素类E.麻黄素、可卡因、苯丙胺等精神刺激剂19.中毒后禁用碳酸氢钠溶液洗胃的有_。（分
12、数：1.00）A.敌百虫B.氟乙酸C.香豆素类灭鼠药D.西维因E.溴氢菊酯20.药物警戒的的工作内容是_。（分数：1.00）A.药物的滥用与误用B.药品不良反应监测C.急慢性中毒的病例报告D.用药失误或缺乏有效性的报告E.与药物相关的病死率的评价西药执业药师药学综合知识与技能-50-3 答案解析(总分：35.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：8，分数：15.00)A阿托品 B美蓝C维生素 K1 D乙酰胺E烟酰胺（分数：1.00）(1).氨基甲酸酯类农药中毒首选_。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).香豆素类灭鼠药的特效解毒剂为_。（分数：0.50）A.B.C
13、. D.E.解析：A保钾利尿剂B直接血管扩张剂C血管紧张素转换酶抑制剂D二氢吡啶类钙通道阻滞剂E非二氢吡啶类钙通道阻滞剂（分数：1.50）(1).肼曲嗪属于_。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).依那普利属于_。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).氨苯蝶啶属于_。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A淀粉酶B血清总胆固醇C三酰甘油酯D低密度脂蛋白胆固醇E高密度脂蛋白胆固醇（分数：1.50）(1).参考范围为直接遮蔽法，1.041.55mmoL/L 的是_。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).参考范围为两点终点法 1.93.61mm
14、ol/L 的是_。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).参考范围为一点终点法 0.561.70mmol/L 的是_。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A药物依赖性B停药综合征C遗传药理学不良反应D药物变态反应E首剂效应（分数：2.50）(1).主要表现是症状反跳_。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).主要表现为用药后的欣快感和停药后的戒断反应_。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).由于机体对药物作用尚未适应而引起较强的反应_。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).外来的抗原性物质与体内抗体间所发生的一种非正常的免疫
15、反应_。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(5).专指由于基因遗传原因而造成的药物不良代谢_。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：本组题考查的是药物不良反应中包括的几个基本概念。药物依赖性：一些药物被人们反复应用后，使用者将对药物产生依赖性。可分为身体依赖性和精神依赖性，身体依赖性是用药者渴求定期使用某种药物，以得到欣快感，并有加大用量的趋势，一旦停用会产生严重的戒断反应，精神依赖性又称心理依赖性，同身体依赖性，但断药时一般不引起严重的戒断反应。停药综合征又称撤药反应，是由于长期应用，致使机体对药物的作用已经适应，一旦停用该药，会使机体处于不适应状态，主要表现是症状反跳。
16、遗传药理学不良反应专指由于基因遗传原因而造成的药物不良代谢。药物变态反应即过敏反应，是外来的抗原性物质与体内抗体间所发生的一种非正常的免疫反应。首剂效应某些药物在开始使用时，由于机体对药物的作用尚未适应，而引起较强的反应。A盐酸雷尼替丁 B谷维素C吲哚美辛 D干酵母E芬那露（分数：2.00）(1).属于解热镇痛的非处方药_。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).属于镇静催眠的非处方药_。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).用于更年期综合症的非处方药_。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).属于抗酸药与胃黏膜保护药的非处方药_。（分数：0.50）
17、A. B.C.D.E.解析：A右美沙芬B羧甲司坦C可待因D苯丙哌林E氟喹诺酮（分数：2.00）(1).干咳无痰首选的药物是_。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).痰多并伴阻塞呼吸症状的应选用_。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).刺激性干咳为主的宜选用_。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).夜间咳嗽宜选用_。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A病人饮茶和咖啡B病人胃肠功能的变化C同一药物其生产厂家不一样D不同种族的人E病人经常接触有机溶剂（分数：2.50）(1).影响血药浓度的生理因素为_。（分数：0.50）A.B.C.D. E
18、.解析：(2).影响血药浓度的病理因素为_。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).影响血药浓度的环境因素为_。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).影响血药浓度的生活因素为_。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(5).影响血药浓度的制剂因素为_。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：A安全性 B有效性C经济性 D适当性E相对性（分数：2.00）(1).常用显效率、好转率等作为指标判断药物的_。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).让用药者承受最小的风险获得最大的效果的是_。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).
19、根据用药对象选择适当的药品，在适当的时间，以适当的剂量、途径和疗程，达到适当的治疗目标。充分显示了合理用药的_。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).获得单位用药效果所投入的成本尽可能低是合理用药_。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：本组题考查的是药物的合理用药的四大基本因素：安全性、有效性、经济性和适当性。安全性是强调让用药者承受最小的治疗风险获得最大的治疗效果；有效性就是要通过药物的作用来达到预定的目的，常用显效率、好转率等作为指标判断药物；经济性是指获得单位用药效果所投入的成本尽可能低是合理用药；适当性是根据用药对象选择适当的药品，在适当的时间，以适当的剂量、
20、途径和疗程，达到适当的治疗目标。二、多项选择题(总题数：20，分数：20.00)1.实施药学服务的背景包括_。（分数：1.00）A.人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望是实施药学服务的前提 B.社会公众对药学服务的迫切需求是实施药学服务的基础 C.药学学科的发展为药学服务奠定了重要的理论基础 D.药师素质的提高与队伍的壮大为实施药学服务提供了重要的技术保障 E.药品分类管理制度的建立为实施药学服务奠定了重要的制度保障 解析：2.不应给怀孕头 3 个月妇女使用的药品有_。（分数：1.00）A.环磷酰胺 B.雌激素 C.盐酸米诺环素D.硫酸亚铁E.叶酸解析：本组题考查的是孕妇使用的药品。根
21、据妊娠头 3 个月用药参考，应避免使用的药物(肯定产生损害的药物)，有沙立度胺、孕激素、雄激素、雌激素、口服避孕药、秋水仙碱、环磷酰胺、四环索类等。故答案为 A，B。3.下列药品中，如果合用磺酰脲类降糖药，可能迅速呈现强降糖作用、以致出现低血糖的药品是_。（分数：1.00）A.地西泮 B.阿司匹林 C.依他尼酸 D.卡那霉素 E.水合氯醛解析：4.下列关于发热的临床表现正确的有_。（分数：1.00）A.体温升高、脉搏加快，突发热常为 0.51 天，持续热为 36 天 B.血常规检查白细胞计数高于正常值，可能有病毒感染；白细胞低于正常值，可能有细菌感染C.伴有头痛、关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻
22、塞或咳嗽，可能伴有感冒 D.发热可有间歇期，表现有间歇发作的寒战、高热，继之大汗，可能是化脓性感染或疟疾 E.儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血及全身斑丘疹，可能是麻疹 解析：5.不合理用药的后果有_。（分数：1.00）A.延误疾病治疗 B.浪费医药资源 C.产生药物不良反应 D.产生药源性疾病 E.造成病人死亡 解析：6.以下可能致敏因素中，不是鼻黏膜肿胀的病因主要的诱因是_。（分数：1.00）A.感冒B.精神紧张 C.内分泌失调 D.过敏性鼻炎出现的继发症状E.鼻部过敏或感染解析：7.执业药师在合理用药方面应尽的职责有_。（分数：1.00）A.积极向患者推荐新药、贵重药和进口药B.向患者介绍药
23、物的治疗作用和不良反应 C.建立患者药历，进行用药咨询 D.定期进行处方和病历分析，找出不合理用药原因 E.及时发现药物不良反应，并逐级报告，评价上市药物的稳定性和疗效 解析：本题考查的是执业药师在合理用药方面应尽的职责。执业药师在合理用药方面应尽到以下职责：保证药品质量，严格要求妥善贮存保管，杜绝伪劣药品，防止用药差错，确保临床用药安全有效、合理；要向患者宣传药物在治疗过程中的治疗作用和不良反应，使患者充分了解药物的作用性能，以避免出现不必要的误解；药师应经常下病房，建立患者药历，进行合理用药咨询，协助医师制订最佳给药方案；有针对性地向临床医师推荐和提供安全有效的药物和提供医学情报，及时发现
24、报告药物不良反应，评价药剂的稳定性和疗效，搜集和总结临床用药经验等，并注意合理用药宣传，提高临床医师合理用药水平；定期进行处方和病历分析，找出不合理用药原因和实例供临床医师参考。故答案为 BCDE。8.哺乳期妇女应禁用的药物有_。（分数：1.00）A.甲巯咪唑 B.环磷酰胺 C.头孢拉定D.碘阿芬酸 E.硫脲嘧啶 解析：9.葡萄糖注射液的基本作用有_。（分数：1.00）A.营养 B.解毒 C.止血D.利尿E.强心 解析：10.下列关于排便和便秘的说法正确的有_。（分数：1.00）A.人体在进食后，通常 1040 小时后排出粪便 B.一般认为，一日排便不多于 3 次或每周不少于 3 次，每次大便
25、的重量为 150350g，皆为正常范围 C.决定便秘的程度是大便的次数D.便秘仅是一个症状，不一定是疾病 E.一般成人 2 日或儿童 4 日以上不排便者为便秘 解析：11.不能在零售药店销售的药品有_。（分数：1.00）A.一类精神药 B.二类精神药品C.戒毒治疗药 D.试生产新药E.戒毒辅助药 解析：12.药物上市前临床研究的局限性，其人为因素有_。（分数：1.00）A.研究的时间短 B.研究病例数少 C.研究的水平低D.研究目的单纯E.研究的能力差 解析：13.在空气中对药品质量影响较大的气体是_。（分数：1.00）A.氮气B.氧气 C.氦气D.惰性气体 E.二氧化碳解析：本题考查影响药品
26、保管中对质量影响的作用因素的有关知识点。空气是不同气体的混合体，主要成分是氮、氧、二氧化碳以及稀有元素。对药品影响较大的是氧气和二氧化碳。空气中的氧气其性质活泼，易与一些药物发生氧化反应而使药物变质；空气中的二氧化碳易被药物吸收，发生碳酸化而使药物变质或使药物的酸碱度改变(一般地使药物的酸碱度值下降，即酸度上升)，从而会造成一系列反应，如药物的溶解度改变、人体难以耐受高酸度值的注射剂等。而空气中的氮气、氦气、惰性气体，它们的化学性质均为惰性，不活泼，不易与一些药物发生反应。故本题应选 BD。14.磺胺甲 （分数：1.00）A.新生儿 B.婴儿C.儿童D.老年人E.成人 解析：15.临床需要进行
27、血药浓度监测(TDM)的药物是_。（分数：1.00）A.左旋多巴B.苯妥英钠 C.碳酸锂 D.奎尼丁 E.地高辛 解析：16.谷胱甘肽主要用于解救_。（分数：1.00）A.丙烯腈中毒 B.氟化物中毒 C.一氧化碳中毒 D.有机磷中毒 E.重金属中毒解析：17.原始文献有_。（分数：1.00）A.国内外期刊 B.用药分析资料 C.临床研究论文D.中国药学年鉴 E.药物不良反应资料解析：18.下列哪些药物属于运动员禁用的药物_。（分数：1.00）A.甲睾酮、苯丙酸诺龙等合成类固醇类 B.呋塞米、依他尼酸、螺内酯等利尿剂 C.普奈洛尔等 受体阻断剂 D.人生长激素、红细胞生成素(EPO)等肽激素类
28、E.麻黄素、可卡因、苯丙胺等精神刺激剂 解析：本题考查的是运动员禁用的药物。兴奋剂是指运动员参赛时禁用的药物，具体是指能起到增强或辅助增强自身体能或控制能力，以达到提高比赛成绩的某些药物或生理物质。国际奥委会的禁用药物已达100 余种。可以分为六类，包括精神刺激剂、合成类固醇类、利尿剂、麻醉镇痛剂、 受体阻断剂、肽激素类。本题中 ABCDE 五个选项全部是正确的。19.中毒后禁用碳酸氢钠溶液洗胃的有_。（分数：1.00）A.敌百虫 B.氟乙酸 C.香豆素类灭鼠药 D.西维因E.溴氢菊酯解析：20.药物警戒的的工作内容是_。（分数：1.00）A.药物的滥用与误用 B.药品不良反应监测 C.急慢性中毒的病例报告 D.用药失误或缺乏有效性的报告 E.与药物相关的病死率的评价 解析：
