1、西药执业药师药学综合知识与技能-4 及答案解析(总分:99.99,做题时间:90 分钟)一、配伍选择题(总题数:17,分数:100.00) A.美西律 B.硝酸异山梨酯 C.硝苯地平 D.阿托品 E.舒巴坦(分数:8.00)(1).与普萘洛尔联用,对室性早搏及室性心动过速治疗有协同作用的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与普萘洛尔联用,可协同抗心绞痛,并消除心动过缓毒副作用的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).与普萘洛尔联用,可提高降压作用,并对劳力型和不稳定型心绞痛有较好疗效的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).与普萘洛尔联用,可消除心动过缓毒副作用的抗
2、胆碱药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.体内吸收 B.体内分布 C.体内代谢 D.体内排泄 E.药物理化配伍禁忌(分数:8.00)(1).联合使用硫酸亚铁和环丙沙星产生的影响是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).联合使用青霉素和丙磺舒产生的影响是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).联合使用氟康唑和阿托伐他汀产生的影响是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).联合使用阿司匹林和格列美脲产生的影响是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.体内吸收 B.体内分布 C.肝脏代谢 D.肾脏排泄 E.肠道排泄(分数:4.00)(1).联合用葡萄糖酸钙片和米诺环素
3、产生的影响是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).联合用罗红霉素和辛伐他汀产生的影响是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.CYP3A4 抑制剂 B.CYP3A4 诱导剂 C.CYP2C19 底物药物 D.CYP1A2 底物药物 E.CYP2D6 抑制剂(分数:8.00)(1).茶碱属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).红霉素属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).利福平属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).奥美拉唑属于(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.黄连 B.金银花 C.大蒜素 D.甘草 E.丹参(分数:6.00)(1).与氢化可的
4、松合用,可以增强抗炎、抗变态反应药效的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与青霉素合用,可以增强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌杀菌作用的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).与呋喃唑酮合用,对治疗痢疾有协同作用的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.大蒜素 B.仙鹤草 C.陈皮 D.冰片 E.丹参(分数:6.00)(1).与间羟胺合用,可以增强升压作用,延长作用时间的中药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与链霉素合用,可以增强链霉素抗菌活性的中药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).与吡喹酮合用,可以增强抑制日本血吸虫疗效的中药是(分数:2.
5、00)A.B.C.D.E. A.呋喃唑酮 B.链霉素 C.氯氮平 D.可乐定 E.氟尿嘧啶(分数:8.00)(1).与珍珠层粉、野菊花、槐花米、氢氯噻嗪做成复方制剂,可以减少用量、降低不良反应的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与甘草酸合用,可降低对于第对脑神经毒性的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).与石麦汤合用,可以减少流涎不良反应的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).与甘草合用,既可以减少胃肠道不良反应,又能保留抗菌作用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.蛇胆川贝液 B.黄连上清丸 C.虎骨酒 D.麝香保心丸 E.昆布(分
6、数:6.00)(1).与抗心律失常药普罗帕酮合用,可导致心脏骤停风险的中成药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与异烟肼合用,可导致异烟肼氧化失效的中药是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).与吗啡合用,可导致呼吸抑制风险的中成药是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.六神丸 B.舒筋活络酒 C.贝母枇杷糖浆 D.麻杏止咳片 E.黄连上清丸(分数:6.00)(1).与氯苯那敏合用,可增强中枢神经抑制作用的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与地高辛合用,可增强心律失常毒副作用的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).与奎尼丁合用,可增强心脏骤停风险
7、的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.阿司匹林 B.苯巴比妥 C.格列美脲 D.硝苯地平 E.甲硝唑(分数:4.00)(1).与中药酒合用,可加重胃肠道刺激出血毒性的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与中药酒合用,可加重中枢抑制的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.胃舒平 B.胃蛋白酶 C.硫酸亚铁 D.连翘 E.蜂蜜(分数:6.00)(1).与胰岛素合用,影响降血糖效果的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).与雄黄合用,可使药物吸收减少的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).与牛黄解毒片合用,助消化作用减弱的是(分数:2.00)A
8、.B.C.D.E. A.普通处方 B.不规范处方 C.用药不适宜处方 D.超常处方 E.麻醉药处方(分数:6.00)(1).为高血压患者开具坦洛新,该处方属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).为患者输液,同时开具了青霉素和碳酸氢钠,该处方属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).为急诊患者开具 7 日用量的感冒药,该处方属于(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.不规范处方 B.用药不适宜处方 C.超常处方 D.普通处方 E.麻醉药品处方(分数:4.00)(1).未使用药品规范名称开具药品的处方属于(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).药物之间有配伍禁忌的处方属
9、于(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.心得安 B.消心痛 C.舒喘灵 D.痢特灵 E.消炎痛(分数:6.00)(1).沙丁胺醇的别名是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).普萘洛尔的别名是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).呋喃唑酮的别名是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.心痛定 B.氟哌酸 C.病毒唑 D.黄连素 E.胃舒平(分数:6.00)(1).硝苯地平的别名是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).小檗碱的别名是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).复方氢氧化铝的别名是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.-510 B.-24 C
10、.210 D.1030 E.2050(分数:4.00)(1).冷处所指温度是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).室温所指温度是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.氯化钠注射液 B.氨茶碱注射液 C.氯化钾注射液 D.利巴韦林颗粒剂 E.巴曲酶注射液(分数:3.99)(1).需要低温并避光保管的药品是(分数:1.33)A.B.C.D.E.(2).需要防潮的药品是(分数:1.33)A.B.C.D.E.(3).需要避光保存的平喘药是(分数:1.33)A.B.C.D.E.西药执业药师药学综合知识与技能-4 答案解析(总分:40.50,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:20,
11、分数:20.00)1.下列英文缩写中“A”代表“管理局”的是AFDA BIPACBA DCAECPA(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 本题考查常用英文缩写。FDA 是 Food and Drug Administration(美国食品药品监督管理局)的缩写,IPA 是 International Pharmaceutical Abstract(国际药学文摘)的缩写,BA 是 Biological Abstract(生物学文摘)的缩写,CA是 Chemical Abstract(化学文摘) 的缩写,CPA 是 Chinese Pharmaceutical Association
12、(中国药学会)是的缩写。所以正确的选项是 A。2.下对处方的说法不正确的是( )。A处方是药品消耗及药品经济收入结账的原始依据B处方是指执业医师为某一特定患者医疗、预防或其他需要而开写的药方C处方是医疗和配药之间的重要书面文件,也是医师与药师之问的一种信息传递方式D不具有法律上或经济上的意义,原始处方是否保存,视其重要性而定E因开写处方或调配处方而引起的差错以及造成的医疗事故,医师和药师都负有法律责任(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 处方性质和分类3.中毒解救的首要步骤是A洗胃B催吐C加速药物排泄D清除未吸收的毒物E药物拮抗(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:4.四
13、环素类抗生素不可用于几岁以下儿童A6 岁B7 岁C8 岁D10 岁E18 岁(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:5.属于合法用药的非医学目的是A治疗自身的病症 B调节机体生理功能 C增强病人的体质D提高体育比赛成绩 E用药物执行死刑(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:6.癌症患者申办“麻醉药品专用卡”应提供A由三级以上(含三级)医疗机构出具的诊断证明书B由患者所在单位开具的介绍信或由街道居委会开具的证明材料C由主治医师和主管药师共同开具的麻醉药品处方D由二级以上(含二级)医疗机构医师开具的麻醉药品处方E由二级以上(含二级)医疗机构开具的诊断证明书、患者户口簿、身份证(分数:
14、1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.药师在药物临床评价中的作用不包括( )。A负责药物不良反应监察、登记、报告工作B检查、监督临床药品质量C对药物的作用、疗效、不良反应等进行分析评价D负责临床药理学研究和临床评价E进行药物经济学评价和药物利用评价(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 药物临床评价8.缺铁性贫血最常见的病因是( )。A慢性胃炎 B慢性肝炎 C慢性溶血D慢性感染 E慢性失血(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 常见疾病的自我药疗9.含亚硝酸盐食物中毒的解毒剂是A氟马西尼 B维生素 K1C维生素 B6 D普萘洛尔E亚甲蓝(分数:1.00)A.B.C.
15、D.E. 解析:解析 本题考查含有毒性物质的食物中毒解救。亚硝酸盐食物中毒解救:(1)及时应用 1:5000 高锰酸钾溶液洗胃,导泻,吸氧。休克者抗休克治疗。(2)静注 1%亚甲蓝、维生素 C 和葡萄糖注射液。10.禁用于围产期妇女及 12 岁以下儿童的药是A喹诺酮类药物 B青霉素类药物 C头孢菌素类药物D中和胃酸药物 E抗贫血药物(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:11.非处方药遴选的必要条件是( )A疗效可靠 B质量稳定 C应用安全 D使用方便 E价格低廉(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:12.自我药疗的正确含义是A人们为了自身的健康利益而进行的保健方式B自我诊断和物
16、理治疗C自我诊断,自我选用适当非处方药进行对症治疗处理以达到快速有效的治愈或缓解症状D为了适应城镇职工基本医疗保险制度改革E为了适应药品分类管理(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.地西泮的致死血浓度为( )。A1001g/ml B50g/mlC20g/ml D130tg/mlE5g/ml(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查要点是“苯二氯革类药物的中毒浓度”。苯二氯革类药物的中毒浓度参见下表。14.与药疗保健(PC)有关的药物信息(DI)服务不包括A协助临床医师对疾病尽快得出诊断结论B协助临床医师选择 ADR 较少的药品C协助临床医师调整用药方案D协助临床
17、医师了解患者的用药史和过敏史E协助临床医师解救药物或食物中毒的患者(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题考查与药疗保健有关的药物信息服务。包括协助临床医师对疾病尽快得出诊断结论,选择 ADR 较少的药品、调整用药方案,了解患者的用药史和过敏史,不包括协助临床医师解救药物或食物中毒的患者。注:“药疗保健”的概念在 2007 年版应试指南中已不再出现。15.C 型药物不良反应的特点有A发病机制为先天性代谢异常 B潜伏期较短C可以预测 D有清晰的时间联系E多发生在长期用药后(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:16.药物信息是指A在使用领域中与临床有关的药物经济学信息B有关
18、药物的各种知识C药物不良反应和相互作用方面的信息D在使用领域中与合理用药相关的各种药学信息E有关药学各学科进展的信息(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:17.关于胃和十二指肠溃疡的主要区别描述正确的是A胃溃疡选择用药为减弱攻击因子药和抑酸药B十二指肠溃疡疼痛发生时间通常在餐后 0.51hC胃溃疡压痛点在中线偏右D胃溃疡发病概率较低,为十二指肠溃疡的 1/3E十二指肠溃疡胃酸分泌升高或正常(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:18.仅限于本单位使用的是( )。A法定处方 B医师处方C协定处方 D电子处方E药师处方(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 本题考查要点是
19、“处方的分类”。处方按其性质分为三种,即法定处方、医师处方和协定处方。19.下列药物治疗沙眼的药物中有致畸作用的是A磺胺醋酰钠 B硫酸锌 C酞丁安D米诺环素 E海螵蛸(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:20.重金属中毒时,不应该用的解救药品是A二巯基丙醇(BAL) B青霉胺(D-盐酸青霉胺)C依地酸钙钠(解铅乐) D亚甲蓝(美蓝)E硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:二、B 型题(总题数:5,分数:10.50)A选用药物不当 B合并用药不当 C用药过量D重复用药 E无必要使用价格昂贵的药品(分数:2.50)(1).给流感病人开白蛋白的现象属于( )。
20、(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 用药咨询(2).给普通腹泻开头孢拉定的现象属于( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 用药咨询(3).给老年人使用常规剂量的地高辛属于( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 用药咨询(4).一遇感冒发热便给予输液的现象属于( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 用药咨询(5).给缺铁性贫血患者使用维生素 B12属于( )。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 用药咨询A60%70% B210 C不高于 20D030 E45%65%(分数:2.50)(1).阴凉库的温度要
21、求为( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 药品的一般保管方法(2).冷库的温度要求为( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 药品的一般保管方法(3).常温库的温度要求为( )。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 药品的一般保管方法(4).仓库的相对湿度为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 药品的一般保管方法(5).洁净厂房的相对湿度为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 药品的一般保管方法A酮康唑 B培多普利 C利多卡因D法莫替丁 E卡马西平(分数:1.00)(1).抗高血压的药是( )。(
22、分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 常用抗高血压药的种类(2).抗癫痫的药是( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:解析 抗癫痫药物A可用普鲁卡因酰胺或利多卡因加入葡萄糖注射液静脉滴注B注射氟马西尼C给予镇静剂或冬眠疗法D注射阿托品E静脉注射 1%亚甲蓝、维生素 C 和葡萄糖等注射液(分数:2.00)(1).有心动过缓、传导阻滞的对症治疗( )。(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:解析 常见药物中毒解救方法(2).有抽搐、惊厥者的对症治疗( )。(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:解析 常见药物中毒解救方法(3).心律不齐、心跳骤停的对症治疗(
23、)。(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:解析 常见药物中毒解救方法(4).地西泮(安定)中毒的对症治疗( )。(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:解析 苯二氮革类镇静催眠药A氨基糖苷类抗生素与万古霉素B甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药C肝素钙与阿司匹林D甲氧氯普胺与硫酸镁E氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶(分数:2.50)(1).合用有增加出血的危险的是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).合用时可增加毒性的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).合用可加重锥体外系反应的是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(4).合用可增加耳毒性和肾毒性
24、,听力损害可能发生,且停药后仍可发展至耳聋的是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(5).合用有协同利胆作用的是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:三、X 型题(总题数:10,分数:10.00)21.关于药品的用法,下属表述中最确切的是(分数:1.00)A.血浆半衰期长的药品一般每日 1 次B.血浆半衰期短的药品一般每日 4 次C.血浆半衰期长的药品一般每日 1 2 次 D.血浆半衰期短的药品一般每日 3 4 次 E.每种药品服用时应据病情和药物作用机制的特点选择适宜的时间 解析:22.栓剂按其给药部位不同可分为(分数:1.00)A.直肠栓 B.耳道栓C.食管栓D.阴道栓
25、E.尿道栓 解析:23.为增加依从性,应该向患者介绍药物的一般知识,其中包括(分数:1.00)A.药物的化学结构式和合成路线B.根据治疗目的选择适当的给药途径 C.药物的效期、包装及储藏保管 D.药物的禁用、慎用、相互作用等 E.特殊病人应遵循的特殊给药方案 解析:24.服用苯妥英钠引起急性中毒时(血药浓度达 2040g/ml)的主要表现为(分数:1.00)A.腹泻B.皮疹C.眼球震颤 D.复视 E.共济失调 解析:解析 本题考查常见抗癫痫药中毒时的症状。服用苯妥英钠(大仑丁、二苯乙内酰脲)引起急性中毒时的表现为:轻度中毒时有头痛、眩晕。当服药过量血中浓度达 2040g/ml 时即可出现急性中
26、毒症状,如眼球震颤、复视、共济失调等,超过 50g/ml 时则可发生严重的昏睡以致昏迷状态。C、D、E 选项正确。药疹亦名药物性皮炎,是药物通过内服、注射、使用栓剂或吸入等途径进入人体,在皮肤粘膜上引起的炎症反应,严重者尚可累及机体的其它系统。引起药疹的药物有:抗生素类,抗生素中不少可导致药疹,以青霉素、链霉素最多;氨苄青霉素、氯霉素、土霉素等;磺胺类;解热镇痛类,其中以吡唑酮类和水杨酸类(如阿司匹林)的发病率最高,保泰松引起的药疹也很常见;催眠药、镇静药与抗癫痫药,如苯巴比妥、甲丙氨酯(眠尔通)、氯普噻吨(泰尔登)、苯妥英钠等,以苯巴比妥引起者最多;异种血清制剂及疫苗等;中药也可引起药疹,如
27、葛根、天花粉、板蓝根、大青叶、穿心莲、丹参、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿。但这属于苯妥英钠正常应用时引起的不良反应,不是急性中毒的表现。因此本题正确答案为 CDE,此题提示要掌握一些常见药物的中毒及解救。25.巴比妥类药物的中毒症状包括( )。(分数:1.00)A.中枢神经系统症状 B.呼吸系统症状 C.循环系统症状 D.消化系统症状 E.皮肤症状 解析:解析 本题考查要点是“巴比妥类药物的中毒症状”。巴比妥类药物中毒症状包括:中枢神经系统症状:轻度中毒时,有头部木胀感、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期,病人可
28、发生狂躁,谵妄,幻觉,惊厥,瞳孔放大(有时缩小),全身弛缓,角膜、咽、腱反射均消失,瞳孔对光反射存在,昏迷逐渐加深。呼吸系统症状:轻度中毒时,一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时,由于呼吸中枢受抑制,呼吸减慢、变浅不规则,或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时,则有呼吸困难及紫绀,严重时可引起呼吸衰竭。循环系统症状:可引起血流动力学及微循环的改变,致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出,导致血压下降,终致休克。皮肤紫绀、湿冷、脉搏快而微弱,尿量减少或尿闭。消化系统症状:轻度中毒可有恶心、呕吐。重度中毒可发生中毒性肝炎,出现黄疸、出血及肝功能异常;皮肤症状。对本类药物有过敏反应者,可出现各种形态的皮疹。因
29、此,本题的正确答案为 ABCDE。26.实施单剂量配药制度的目的是( )。(分数:1.00)A.方便患者服用 B.减少药品浪费 C.提高药品使用的安全性和经济性 D.提高药品使用的安全性 E.提高药品使用的正确性 解析:解析 处方调配27.三环类抗抑郁药中毒时躯体症状是( )。(分数:1.00)A.肌肉强直 B.瞳孔缩小C.反射亢进 D.心率下降E.多汗 解析:解析 三环类抗抑郁药中毒28.重复用药的定义中的“重复”,指的是(分数:1.00)A.作用重复 B.剂量重复 C.方法重复D.服用次数重复E.药品名重复解析:29.可选用的治疗感冒的非处方药包括(分数:1.00)A.布洛芬 B.美扑伪麻 C.金刚烷胺D.酚麻美敏 E.扎那米韦解析:30.下列哪几种药物小儿的用量可相对偏大( )。(分数:1.00)A.苯巴比妥 B.安钠咖C.氨茶碱D.巴比妥 E.吗啡解析:解析 小儿发育不同阶段的用药特点