1、西药执业药师药学综合知识与技能-49 及答案解析(总分:40.50,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:20,分数:20.00)1.属于继发反应的药物不良反应是( )A阿托品引起的口干、心悸、视力模糊等现象B免疫抑制药降低机体的抵抗力导致的二重感染C镇静催眠药引起的嗜睡D哌唑嗪常用量开始用药时引起血压骤降E降糖药导致的低血糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.避免与氟伏沙明合用以免出现严重的不良反应的药物是( )A阿米替林 B乙酰水杨酸 C吉非贝齐 D华法林 E利福平(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.发热是指人体体温升高( )。A直肠温度超过 37.0 B口腔温度超过 3
2、7.0C腋下温度超过 38.0 D直肠温度超过 38.0E腋下温度超过 37.0(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.磺胺药和甲氧苄啶是A拮抗作用B协同作用C敏感化作用D竞争作用E减少不良反应(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于使用抗菌药物应遵循的原则,下列说法错误的是A根据病原菌种类选用抗菌药物B根据药敏结果选用抗菌药物C治疗单纯性下尿路感染时可应用较小剂量D重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药E尽量选择局部给药(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.乳母禁用的药物不包括( )。A红霉素 B卡那霉素 C西咪替丁D氯霉素 E甲巯咪唑(分数:1.00)A.B.C.D.E.
3、7.下列属于第二类医疗器械的是A医用 X 线胶片 B创口贴 C医用脱脂纱布D人工肾 E牙科椅(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.含亚硝酸盐食物中毒的解毒剂是A氟马西尼 B维生素 K1C维生素 B6 D普萘洛尔E亚甲蓝(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.病人具有依从性是指其A能自觉遵守医院的各项管理规章制度B能遵守治疗方案、服从医护人员和药师对其健康方面的指导C能服从护师对其进行治疗和监护的指导D能听从药师对其用药方法,不良反应和注意事项的指导E能遵守医师对其确定的治疗方案并顺从其指导(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.下面属于药物经济学评价中表示用药效果的指标是A发病率 B
4、病人满意程度 C病人的舒适程度D与健康相关的生活质量 E净收益(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.阿司匹林属于A易受光线影响而变质的药品B易受湿度影响而变质的药品C易受温度影响而变质的药品D需要在阴凉处贮存的常用药品E需要在凉暗处贮存的常用药品(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.易对早产儿的听神经和肾功能造成影响的药物是A四环素 B卡那霉素C庆大霉素 D水杨酸E磺胺类(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列哪种药物不属于临床常需 TDM 的药物A阿司匹林B庆大霉素C苯巴比妥D万古霉素E青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.关于脑卒中的错误叙述是( )。A脑卒
5、中可分为脑栓塞,脑血栓形成和脑出血B脑血栓形成的最危险因素有:高血压、高血脂、高血糖、高血小板聚集C脑卒中一般为急性发作,没有先兆D脑卒中可用非药物治疗E对于出血性脑卒中,可用甘露醇降低颅内压(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.在保管过程中,相对于其他影响药品质量的因素来说,最为重要的因素是A环境因素 B人的因素 C药品因素D温度和湿度 E药品的包装材料(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.不能与对乙酰氨基酚组成复方制剂的药物是A异丙安替比林 B氢溴酸右美沙芬C盐酸苯丙醇胺 D盐酸伪麻黄碱E盐酸苯海拉明(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.乳母禁用的药物是( )A他巴唑 B
6、苯巴比妥 C吲哚美辛 D青霉素 G E肝素(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.根据美国药典信息开发部对药物适应证或禁忌证信息的分级,来自权威的临床经验为基础的意见、描述性研究或专家委员会的报告属于( )。A1 级证据 B2 级证据C3 级证据 D4 级证据E5 级证据(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下列属于中度高血压的域值范围( )。A120/80 B140/90 C175/105D150/90 E180/110(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.提高病人依从性的方法不包括( )A简化治疗方案 B改善服务态度 C加强用药指导D改进药品包装 E提高药品质量(分数:1.
7、00)A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数:5,分数:10.50)A干扰药物从肾小管分泌 B改变药物从肾小管重吸收C影响体内的电解质平衡 D影响药物吸收E影响药物在肝脏的代谢下列药物相互作用属哪一种(分数:1.50)(1).口服丙磺舒减少青霉素的排泄(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).苯巴比妥中毒患者输入碳酸氢钠等药物碱化尿液(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).四环素类药物和无机盐类抗酸药合用抗菌效果减弱(分数:0.50)A.B.C.D.E.AH BivCIvgtt DpoEim(分数:2.50)(1).肌内注射的缩写是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).静注
8、的缩写是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).静滴的缩写是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).皮下的(尤指皮下注射)的缩写是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).口服的缩写是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A磺胺类药+甲氧苄啶 B棒酸牛阿莫西林C依那普利+利尿药 D亚胺培南+西拉司丁E氟尿嘧啶+醛氢叶酸(分数:2.00)(1).对细菌叶酸代谢呈双重阻断的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).增加药物与 TMPS 酶结合,使抗癌效果增强的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).抑制 内酰胺酶,对耐药菌株有效的是(分数:0.50)A.B.C.D.E
9、.(4).既增加降压效果,又减少不良反应的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A人生长激素 B精神刺激药 C利尿药D 受体阻断药 E合成类固醇(分数:2.00)(1).男性长期应用会导致阳萎、睾丸萎缩、精子生成减少;女性长期应用可导致月经紊乱、闭经和不孕的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).危害表现为手、足、脸以及内部器官的不正常发育的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).可帮助人短时间内急速降低体重,易造成人体严重脱水、肾衰竭的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).若长期使用后突然停药会引发心跳过速、心肌梗死、乃至突然死亡的是(分数:0.50)A.B.C.
10、D.E.关于药物相互作用A发生拮抗作用B发生敏感化作用C属于体外配伍禁忌D减少药品不良反应E增加毒性或药品不良反应(分数:2.50)(1).肝素钙与阿司匹林合用可(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).甲苯磺丁脲与氢氯噻嗪类药合用可(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).纳洛酮、纳曲酮与阿片类药合用可(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶伍用可(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数:10,分数:10.00)21.中毒解救中禁用胆碱酯酶复活剂的是(分
11、数:1.00)A.磷化锌B.磷化铝C.磷化钙D.氨基甲酸酯类E.有机磷类农药22.下列属于肾功能受损评价指标的有(分数:1.00)A.尿蛋白(PRO)B.尿素氮(BUN)C.肌酐清除率(Clcr)D.血清肌酐(Scr)E.肾素(Renin)23.药学服务的对象包括(分数:1.00)A.用药周期长的慢性疾患者,或需长期甚至终身用药者B.患有多种疾病、病情和用药复杂,需同时合并应用多种药品者C.特殊人群D.用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者E.用药后易出现明显不良反应者24.现代药学的发展主要经历了三个阶段(分数:1.00)A.传统的以药品供应为中心的阶段B.参与临床用药实
12、践,促进合理用药为主的临床药学阶段C.以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段D.以医院为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段E.以医生为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段25.三环类抗抑郁药中毒时躯体症状是( )。(分数:1.00)A.肌肉强直B.瞳孔缩小C.反射亢进D.心率下降E.多汗26.不能在零售药店销售的药品有(分数:1.00)A.一类精神药B.二类精神药品C.戒毒治疗药D.戒毒辅助药E.试生产新药27.影响血药浓度的生理因素包括(分数:1.00)A.年龄B.性别C.身高D.肥胖E.遗传因素28.对患者用药指导的方法包括( )(分数:1.00)A.个例示范法B.媒介
13、传播法C.咨询答疑法D.专题讲座法E.科普教育法29.药物不良监测常用的方法有( )(分数:1.00)A.集中监测系统B.记录应用C.专家咨询D.记录联结E.监测中心调查30.下列药物中,和血浆蛋白高度结合的包括(分数:1.00)A.卡那霉素B.地西泮C.奎尼丁D.洋地黄类E.双香豆素西药执业药师药学综合知识与技能-49 答案解析(总分:40.50,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:20,分数:20.00)1.属于继发反应的药物不良反应是( )A阿托品引起的口干、心悸、视力模糊等现象B免疫抑制药降低机体的抵抗力导致的二重感染C镇静催眠药引起的嗜睡D哌唑嗪常用量开始用药时引起血压骤降E
14、降糖药导致的低血糖(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:阿托品引起的口干、心悸、视力模糊等现象属于副作用;镇静催眠药引起的嗜睡和降糖药导致的低血糖属于过度反应;哌唑嗪常用量开始用药时引起血压骤降属于首剂效应;只有免疫抑制药降低机体的抵抗力导致的二重感染属于继发反应。此题也可以 B 型题的形式出现。2.避免与氟伏沙明合用以免出现严重的不良反应的药物是( )A阿米替林 B乙酰水杨酸 C吉非贝齐 D华法林 E利福平(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:3.发热是指人体体温升高( )。A直肠温度超过 37.0 B口腔温度超过 37.0C腋下温度超过 38.0 D直肠温度超过 38.0E
15、腋下温度超过 37.0(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 发热4.磺胺药和甲氧苄啶是A拮抗作用B协同作用C敏感化作用D竞争作用E减少不良反应(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.关于使用抗菌药物应遵循的原则,下列说法错误的是A根据病原菌种类选用抗菌药物B根据药敏结果选用抗菌药物C治疗单纯性下尿路感染时可应用较小剂量D重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药E尽量选择局部给药(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:6.乳母禁用的药物不包括( )。A红霉素 B卡那霉素 C西咪替丁D氯霉素 E甲巯咪唑(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 哺乳期用药
16、7.下列属于第二类医疗器械的是A医用 X 线胶片 B创口贴 C医用脱脂纱布D人工肾 E牙科椅(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:8.含亚硝酸盐食物中毒的解毒剂是A氟马西尼 B维生素 K1C维生素 B6 D普萘洛尔E亚甲蓝(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题考查含有毒性物质的食物中毒解救。亚硝酸盐食物中毒解救:(1)及时应用 1:5000 高锰酸钾溶液洗胃,导泻,吸氧。休克者抗休克治疗。(2)静注 1%亚甲蓝、维生素 C 和葡萄糖注射液。9.病人具有依从性是指其A能自觉遵守医院的各项管理规章制度B能遵守治疗方案、服从医护人员和药师对其健康方面的指导C能服从护师对其进
17、行治疗和监护的指导D能听从药师对其用药方法,不良反应和注意事项的指导E能遵守医师对其确定的治疗方案并顺从其指导(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查依从性的概念。当患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药物对其健康方面的指导时,就认为这一患者具有依从性,反之则为不依从性。依从性并不限于药物治疗,还包括对饮食,吸烟、运动及家庭生活等多方面的指导的顺从。10.下面属于药物经济学评价中表示用药效果的指标是A发病率 B病人满意程度 C病人的舒适程度D与健康相关的生活质量 E净收益(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:11.阿司匹林属于A易受光线影响而变质的药品B易受
18、湿度影响而变质的药品C易受温度影响而变质的药品D需要在阴凉处贮存的常用药品E需要在凉暗处贮存的常用药品(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:12.易对早产儿的听神经和肾功能造成影响的药物是A四环素 B卡那霉素C庆大霉素 D水杨酸E磺胺类(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:13.下列哪种药物不属于临床常需 TDM 的药物A阿司匹林B庆大霉素C苯巴比妥D万古霉素E青霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.关于脑卒中的错误叙述是( )。A脑卒中可分为脑栓塞,脑血栓形成和脑出血B脑血栓形成的最危险因素有:高血压、高血脂、高血糖、高血小板聚集C脑卒中一般为急性发作,没有
19、先兆D脑卒中可用非药物治疗E对于出血性脑卒中,可用甘露醇降低颅内压(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 脑卒中15.在保管过程中,相对于其他影响药品质量的因素来说,最为重要的因素是A环境因素 B人的因素 C药品因素D温度和湿度 E药品的包装材料(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:16.不能与对乙酰氨基酚组成复方制剂的药物是A异丙安替比林 B氢溴酸右美沙芬C盐酸苯丙醇胺 D盐酸伪麻黄碱E盐酸苯海拉明(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:解析 本题考查复方制剂的相关知识。异丙安替比林不能与对乙酰氨基酚组成复方制剂。17.乳母禁用的药物是( )A他巴唑 B苯巴比妥 C
20、吲哚美辛 D青霉素 G E肝素(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:他巴唑容易进入乳汁,抑制哺乳婴儿的甲状腺功能。18.根据美国药典信息开发部对药物适应证或禁忌证信息的分级,来自权威的临床经验为基础的意见、描述性研究或专家委员会的报告属于( )。A1 级证据 B2 级证据C3 级证据 D4 级证据E5 级证据(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 本题考查要点是“循证药物信息的分级”。美国药典信息开发部(USP-DID)从 1996 年起对药物适应证或禁忌证的信息开始注明其证据等级,共分五类三级。证据 1 级来自至少 1 个适当的随机对照实验;证据 2 级来自至少 1 个未
21、随机化,但设计完善的试验;证据 3 级来自权威的临床经验为基础的意见、描述性研究或专家委员会的报告。因此,本题的正确答案为 C。19.下列属于中度高血压的域值范围( )。A120/80 B140/90 C175/105D150/90 E180/110(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 高血压的分类20.提高病人依从性的方法不包括( )A简化治疗方案 B改善服务态度 C加强用药指导D改进药品包装 E提高药品质量(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:二、B 型题(总题数:5,分数:10.50)A干扰药物从肾小管分泌 B改变药物从肾小管重吸收C影响体内的电解质平衡 D影响药物
22、吸收E影响药物在肝脏的代谢下列药物相互作用属哪一种(分数:1.50)(1).口服丙磺舒减少青霉素的排泄(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).苯巴比妥中毒患者输入碳酸氢钠等药物碱化尿液(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).四环素类药物和无机盐类抗酸药合用抗菌效果减弱(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:AH BivCIvgtt DpoEim(分数:2.50)(1).肌内注射的缩写是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).静注的缩写是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).静滴的缩写是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:
23、(4).皮下的(尤指皮下注射)的缩写是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(5).口服的缩写是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:A磺胺类药+甲氧苄啶 B棒酸牛阿莫西林C依那普利+利尿药 D亚胺培南+西拉司丁E氟尿嘧啶+醛氢叶酸(分数:2.00)(1).对细菌叶酸代谢呈双重阻断的是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).增加药物与 TMPS 酶结合,使抗癌效果增强的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).抑制 内酰胺酶,对耐药菌株有效的是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(4).既增加降压效果,又减少不良反应的是(分数:0.50)A
24、.B.C. D.E.解析:解析 本组题考查联合用药。A人生长激素 B精神刺激药 C利尿药D 受体阻断药 E合成类固醇(分数:2.00)(1).男性长期应用会导致阳萎、睾丸萎缩、精子生成减少;女性长期应用可导致月经紊乱、闭经和不孕的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).危害表现为手、足、脸以及内部器官的不正常发育的是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).可帮助人短时间内急速降低体重,易造成人体严重脱水、肾衰竭的是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(4).若长期使用后突然停药会引发心跳过速、心肌梗死、乃至突然死亡的是(分数:0.50)A.B.C.D.
25、E.解析:关于药物相互作用A发生拮抗作用B发生敏感化作用C属于体外配伍禁忌D减少药品不良反应E增加毒性或药品不良反应(分数:2.50)(1).肝素钙与阿司匹林合用可(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).甲苯磺丁脲与氢氯噻嗪类药合用可(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).纳洛酮、纳曲酮与阿片类药合用可(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(4).氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶伍用可(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(5).甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药合用可(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:三、X 型题(总题数:10,分数:10.00)
26、21.中毒解救中禁用胆碱酯酶复活剂的是(分数:1.00)A.磷化锌 B.磷化铝 C.磷化钙 D.氨基甲酸酯类 E.有机磷类农药解析:22.下列属于肾功能受损评价指标的有(分数:1.00)A.尿蛋白(PRO)B.尿素氮(BUN) C.肌酐清除率(Clcr) D.血清肌酐(Scr) E.肾素(Renin)解析:解析 本题考查肾功能检查指标。反映肾功能的主要检查指标有以下几种:内生肌酐清除率;血尿素氮;血肌酐;尿比重;尿渗透压等。平常人们最关注的肾功能检查泛指血尿素氮、肌酐浓度及内生肌酐清除率的测定。故本题选BCD。注:教材中只提到了 B、D 两项。23.药学服务的对象包括(分数:1.00)A.用药
27、周期长的慢性疾患者,或需长期甚至终身用药者 B.患有多种疾病、病情和用药复杂,需同时合并应用多种药品者 C.特殊人群 D.用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者 E.用药后易出现明显不良反应者 解析:24.现代药学的发展主要经历了三个阶段(分数:1.00)A.传统的以药品供应为中心的阶段 B.参与临床用药实践,促进合理用药为主的临床药学阶段 C.以患者为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段 D.以医院为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段E.以医生为中心,强调改善患者生命质量的药学服务阶段解析:25.三环类抗抑郁药中毒时躯体症状是( )。(分数:1.00)A.肌肉强
28、直 B.瞳孔缩小C.反射亢进 D.心率下降E.多汗 解析:解析 三环类抗抑郁药中毒26.不能在零售药店销售的药品有(分数:1.00)A.一类精神药 B.二类精神药品C.戒毒治疗药 D.戒毒辅助药E.试生产新药 解析:27.影响血药浓度的生理因素包括(分数:1.00)A.年龄 B.性别 C.身高D.肥胖 E.遗传因素 解析:28.对患者用药指导的方法包括( )(分数:1.00)A.个例示范法 B.媒介传播法 C.咨询答疑法 D.专题讲座法 E.科普教育法 解析:29.药物不良监测常用的方法有( )(分数:1.00)A.集中监测系统 B.记录应用 C.专家咨询D.记录联结 E.监测中心调查解析:30.下列药物中,和血浆蛋白高度结合的包括(分数:1.00)A.卡那霉素B.地西泮 C.奎尼丁 D.洋地黄类 E.双香豆素 解析: