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    【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能-36-1及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能-36-1及答案解析.doc

    1、西药执业药师药学综合知识与技能-36-1 及答案解析(总分:45.50,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:40,分数:40.00)1.仅限于本单位使用的是( )。 A法定处方 B医师处方 C协定处方 D电子处方 E药师处方(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列用于抢救苯妥英钠中毒的措施,错误的是( )。 A催吐、洗胃、用硫酸镁导泻 B静滴 10%葡萄糖注射液以加速排泄 C有呼吸抑制者注射丙烯吗啡 D有心动过速者可用阿托品 E有造血系统障碍现象,可选用重组人粒细胞集落刺激因子等治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列哪项不是对一次性使用输液器的基本质量要求( )。 A

    2、器身密合性 B微粒污染指标 C输液流速 D静脉针的连接牢固度 E药液过滤器滤除率(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.卡马西平中毒的特殊解毒药是( )。 A丙烯吗啡 B地西泮 C苯巴比妥 D纳洛酮 E无特殊解救药(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.短期内大量吸入有机氯类农药可导致( )。 A中枢神经系统症状 B紫绀 C心动过速 D肺水肿及呼吸衰竭 E眼部剧痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列尿液检查各项最能反映肾功能的指标是( )。 A尿比重 B白细胞 C红细胞 D尿蛋白 E管型(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.特殊解毒剂使用时应注意( )。 A抓紧时间,越早使用

    3、越好 B不宜太早使用解毒剂,应先注意观察病情 C注意剂量,剂量越大越好 D为避免解毒剂引起中毒,尽量少用解毒剂 E了解解毒剂的适应证和禁忌证,根据不同情况掌握使用(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.急性 HBV感染的指标是( )。 AHBsAg BHBsAb CHBeAg DHBeAb EHBcAb(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.地西泮的致死血浓度为( )。 A1001g/ml B50g/ml C20g/ml D130tg/ml E5g/ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.红细胞沉降率(ESR)不加快的疾病是( )。 A恶性肿瘤 B活动性肺结核 C盆腔炎性包块 D多

    4、发性骨髓瘤 E真性红细胞增多症(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.应立即洗胃的是( )。 A口服汽油者 B口服烧碱者 C因中毒呼吸停止者 D发生惊厥者 E口服已经 4个小时者(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.治疗醛类镇静催眠药中毒不可采用的方式有( )。 A硫酸钠导泻 B10%葡萄糖注射液促进排泄 C静注毒毛旋花子苷 K解除水合氯醛对心脏的抑制 D血压下降可使用肾上腺素 E葡萄糖醛酸内酯保护肝脏(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.有机氯类农药中毒的解救方法不正确的是( )。 A清水或肥皂水清洗皮肤 B2%碳酸氢钠溶液洗胃 C10%硫酸亚铁溶液口服加速毒物分解 D抽搐时

    5、使用解痉剂和镇静剂 E呼吸困难时使用肾上腺素(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.属于高毒类的有机磷农药是( )。 A敌百虫 B敌敌畏 C对硫磷 D马拉硫磷 E二嗪农(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.对水银体温计的质量要求不包括( )。 A泡内不得有明显气泡 B测温误差在 36.039.0时为0.1 C体温计感温液柱不应中断 D体温计感温液柱不应自流 E体温计感温液柱不应难甩(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.接种乙肝疫苗可产生哪种抗体( )。 AHBsAg BHBsAb CHBeAg DHBeAb EHBcAb(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.拟除虫菊酯类中

    6、毒可选择的洗胃溶液是( )。 A高锰酸钾溶液 B稀盐酸溶液 C碳酸氢钠溶液 D酸性溶液 E中性溶液(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.对使用电源驱动的医疗器械的安全性主要考虑( )。 A防电击危险 B电气安全 C防机械危险 D细菌感染 E生物相容性(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.目前国际上经典而常用的测量动脉血压的方法是使用( )来进行测量,又称为柯氏音法。 A水银血压计 B电子血压计 C半自动电子血压计 D水银血压计和听诊器 E电子血压计和听诊器(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.下列关于一次性使用无菌注射器的基本质量要求叙述不正确的是( )。 A无菌、无热原 B

    7、注射器部分易氧化物小于等于 0.5ml C注射针针管要有良好的刚性、韧性 D针尖的锋利度为 0.30.6 规格 E注射针的酸碱度 pH之差不超过 0.1(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.正常成人血清尿素氮(BUN)参考范围为( )。 A3.27.1mmol/L B2.25.1mmol/L C3.86.1mmol/L D3.27.1mmol/L E2.37.1mmol/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.下列哪种药物不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。 A克林霉素 B氟康唑 C硝苯地平 D阿昔洛韦 E异烟肼(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.医疗器械

    8、的使用性能就是临床使用的( )。 A安全性 B有效性 C适用性 D灵活性 E稳定性(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.下列选项中,关于老年人患病的叙述,错误的是( )。 A自觉症状常较轻微,临床表现往往不典型 B机体适应能力低下,一旦发病,病情常迅速恶化 C常常是多系统同时发病或同一脏器、同一系统发生多种疾病 D患病时一般不容易出现意识障碍和精神症状 E老年患者随着病情变化,容易发生并发症(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.敌枯双最常见的损害为( )。 A接触性皮炎 B吞咽困难 C食欲不振 D口腔糜烂 E面部色素改变(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.下列选项中,不属于

    9、慢性腹泻病理生理类型的是( )。 A炎症性腹泻 B菌群失调性腹泻 C消化性腹泻 D功能异常性腹泻 E医源性腹泻(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.嗜酸性粒细胞不升高的疾病是( )。 A支气管哮喘 B过敏性肺炎 C伤寒 D热带嗜酸性粒细胞增多症 E血吸虫病(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是( )。 A盐酸烯丙吗啡 B谷胱甘肽 C二巯基丁二钠 D氯丙嗪 E亚甲蓝(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.乙醇急性中毒大致可分为( )。 A兴奋期和昏睡期 B兴奋期和共济失调期 C共济失调期和昏睡期 D兴奋期、共济失调期和昏睡期 E惊厥期和昏睡期(分

    10、数:1.00)A.B.C.D.E.30.阿片类药物中毒的首选拮抗剂为( )。 A美沙酮 B纳洛酮 C士的宁 D阿托品 E可拉明(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.用药咨询服务的对象不包括( )。 A患者 B医师 C护士 D公众 E药师(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.下列药源性疾病中,属于患者遗传因素的是( )。 A新生儿应用氯霉素后出现灰婴综合征 B肝硬化者服用地西泮后易诱发肝性脑病 C有人服用四环素胶囊后产生范可尼样综合征 D静脉推注庆大霉素引起呼吸抑制 E羟化酶缺乏者服用苯妥英钠日剂量 300mg可引起明显的神经毒性(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.卡马西平中

    11、毒之初最突出的症状是( )。 A恶心、呕吐 B神经肌肉失调 C高血压或低血压 D白细胞减少 E昏迷(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.下列哪种成分几乎不被重吸收而随尿排出体外( )。 A肌酸 B肌酐 C氨基酸 D乳酸 E葡萄糖(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.可用浓茶代替的洗胃液是( )。 A高锰酸钾液 B药用炭、鞣酸、氧化镁的混合液 C过氧化氢水溶液 D生 q理盐水 E鞣酸溶液(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.抗高血压药氢氯噻嗪每日剂量范围为( )。 A12.525mg B0.10.25mg C40100mg D3090mg E50200mg(分数:1.00)A.

    12、B.C.D.E.37.原发性痛经的主要机制是( )。 A雌激素升高 B孕激素升高 C雄激素升高 D前列腺素升高 E促性腺激素升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.拟除虫菊酯类重度中毒的典型表现为( )。 A频繁性四肢抽搐 B畏光、流泪 C头痛 D心悸 E多汗(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.解救氰化物中毒时常与亚甲蓝交替使用的是( )。 A二巯基丙醇 B二巯基丁二钠 C依地酸钙钠 D硫代硫酸钠 E青霉胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.下列哪种疾病不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。 A传染性肝炎 B急性心肌梗死 C传染性单核细胞增多症 D严重烧

    13、伤 E慢性肾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数:3,分数:5.50) A4670g/L B6080g/L C3555g/L D2844g/L E2030g/L(分数:2.00)(1).正常新生儿总蛋白值( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).正常成人白蛋白参考值( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).正常成人总蛋白参考值( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).正常新生儿白蛋白值( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A抑郁症 B胃出血及黑便 C诱发或加重青光眼 D出现室性心动过速 E恶心,呕吐,毛发脱落,指甲异常(分数

    14、:2.00)(1).老年人过多补硒可引起( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).老年人服用硝酸甘油可引起( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).老年人长期应用地西泮可引起( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).老年人长期应用吲哚美辛可引起( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A稽留热 B弛张热 C间歇型 D不规则热 E波动型(分数:1.50)(1).斑疹伤寒或伤寒高热期出现( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).疟疾时会出现( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).支气管肺炎出现( )。(分数:0.50)A.B.C.

    15、D.E.西药执业药师药学综合知识与技能-36-1 答案解析(总分:45.50,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:40,分数:40.00)1.仅限于本单位使用的是( )。 A法定处方 B医师处方 C协定处方 D电子处方 E药师处方(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“处方的分类”。处方按其性质分为三种,即法定处方、医师处方和协定处方。2.下列用于抢救苯妥英钠中毒的措施,错误的是( )。 A催吐、洗胃、用硫酸镁导泻 B静滴 10%葡萄糖注射液以加速排泄 C有呼吸抑制者注射丙烯吗啡 D有心动过速者可用阿托品 E有造血系统障碍现象,可选用重组人粒细胞集落刺激

    16、因子等治疗(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:试题解析 本题考查要点是“苯妥英钠中毒的解救方法”。苯妥英钠中毒解救:对清醒患者,可刺激咽部,促使呕吐,然后选用氯化钠或 1%4%鞣酸液洗胃。用硫酸镁导泻。静滴 10%葡萄糖注射液。严重中毒者,应用烯丙吗啡减轻呼吸抑制,先静注 510mg,1015 分钟后重复注射,总量不应超过40mg。有心动过缓及传导阻滞用阿托品治疗,血压下降用升压药。如有造血系统障碍现象,可选用重组人粒细胞集落刺激因子、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子和肾上腺皮质激素等治疗。根据第点,选项 D的叙述是错误的。因此,本题的正确答案为 D。3.下列哪项不是对一次性使用输液

    17、器的基本质量要求( )。 A器身密合性 B微粒污染指标 C输液流速 D静脉针的连接牢固度 E药液过滤器滤除率(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“一次性使用输液器的基本质量要求”。一次性使用输液器的基本质量要求包括:微粒污染:200ml 洗脱液中,1525m 微粒数不超过 1个/ml,大于 25m 微粒数不超过0.5个/ml。连接强度:不小于 15N的静拉力持续 15秒。输液流速:在 1M静压头下,10 分钟内输出氯化钠(浓度 9g/L)应不少于 1000ml。药液过滤器滤除率:201m 不溶性粒子的滤除率80%。静脉针的连接牢固度:针柄与针管连接处施加 20

    18、N的力保持 10秒,应不断开或松动;输液针软管与针柄及软管与针座之间施加 20N的力保持 10秒,各连接处不应松动或分离。静脉针的密封性:针管封闭浸入水中,通入高于大气压 20kPa的气压保持 10秒,不应有泄漏。易氧化物:不超过 2.0ml。紫外吸光度:检验液的吸光度不大于 0.1。酸碱度:pH 值之差不超过 1.0。环氧乙烷残留量:10%/g。(11)生物性能:无菌、无热原。选项 A的“器身密合性”属于一次性使用无菌注射器和注射针的基本质量要求。因此,本题的正确答案为 A。4.卡马西平中毒的特殊解毒药是( )。 A丙烯吗啡 B地西泮 C苯巴比妥 D纳洛酮 E无特殊解救药(分数:1.00)A

    19、.B.C.D.E. 解析:试题解析 本题考查要点是“卡马西平中毒的特殊解毒药”。卡马西平无特殊的解毒药,只能采用活性炭吸附及利尿等措施。因此,本题的正确答案为 E。5.短期内大量吸入有机氯类农药可导致( )。 A中枢神经系统症状 B紫绀 C心动过速 D肺水肿及呼吸衰竭 E眼部剧痛(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:试题解析 本题考查要点是“有机氯类农药的中毒表现”。有机氯类农药中毒性心肌损害主要表现为心悸、憋气、心前区疼痛、心动过速或其他心律失常,甚至发生心室颤动,严重者可于中毒后数小时死亡。短期内大量吸入则可致肺水肿及呼吸衰竭。因此,本题的正确答案为 D。6.下列尿液检查各项最能反

    20、映肾功能的指标是( )。 A尿比重 B白细胞 C红细胞 D尿蛋白 E管型(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“尿比重的含义”。尿比重系指在 4时尿液与同体积纯水的重量之比。在正常情况下,人体为维持体液和电解质的平衡,通过肾脏排出水分和多种固体物质进行调节。尿比重数值的大小取决于尿液中溶解物质的浓度。所以,尿比重是最能反映肾功能的指标。因此,本题的正确答案为 A。7.特殊解毒剂使用时应注意( )。 A抓紧时间,越早使用越好 B不宜太早使用解毒剂,应先注意观察病情 C注意剂量,剂量越大越好 D为避免解毒剂引起中毒,尽量少用解毒剂 E了解解毒剂的适应证和禁忌证,根据

    21、不同情况掌握使用(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:试题解析 本题考查要点是“特殊解毒剂使用的注意事项”。特殊解毒剂使用的注意事项有:抓紧时间,使用适时。对毒物本身的毒副作用和解毒剂的局限性必须要有充分的认识,有机磷和氨基甲酸酯中毒时解毒药应尽快使用,但汞中毒用巯基类络合剂的治疗时机要恰当,过分积极反而可能加强汞对肾脏的毒性。注意剂量,不多不少。使用解毒剂,既不能用量不足,也不能过量造成解毒剂中毒。适应禁忌,了如指掌。熟知解毒剂的适应证和禁忌证,根据不同情况掌握使用。因此,本题的正确答案为 E。8.急性 HBV感染的指标是( )。 AHBsAg BHBsAb CHBeAg DHBeA

    22、b EHBcAb(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:试题解析 本题考查要点是“急性 HBV感染的指标”。乙型肝炎病毒核心抗体是乙型肝炎病毒核心抗原(HBcAg)的对应抗体,也非中和抗体。虽不能抑制 HBV的增殖,但却是反映肝细胞受到 HBV侵害后的一项指标,为急性感染早期标志性抗体,常紧随 HBsAg和 HBeAg之后出现于血清中,主要包括 IgM和IgG两型,抗 HBc-IgM对急性乙型肝炎的诊断、病情监测及预后的判断均有较大的价值,因此,常以抗HBc-IgM作为急性 HBV感染的指标。因此,本题的正确答案为 E。9.地西泮的致死血浓度为( )。 A1001g/ml B50g/ml

    23、 C20g/ml D130tg/ml E5g/ml(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“苯二氯革类药物的中毒浓度”。苯二氯革类药物的中毒浓度参见下表。*因此,本题的正确答案为 B。10.红细胞沉降率(ESR)不加快的疾病是( )。 A恶性肿瘤 B活动性肺结核 C盆腔炎性包块 D多发性骨髓瘤 E真性红细胞增多症(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:试题解析 本题考查要点是“红细胞沉降率增减的临床意义”。(1)红细胞沉降率增快的临床意义:生理性增快见于女性月经期、妊娠 3个月以上(至分娩后 3周内)。病理性增快见于:炎症:风湿病(变态反应性结缔组织炎症)、

    24、结核病、急性细菌性感染所致的炎症。组织损伤及坏死:心肌梗死时于发病后 1周可见血沉增快,并持续 23 周,而心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致血沉加速,多于 23 周恢复正常。恶性肿瘤。迅速增长的恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤血沉多正常。各种原因造成的高球蛋白血症。如多发性骨髓瘤、慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎、贫血、高胆固醇血症。(2)红细胞沉降率病理性减慢的 f临床意义:主要见于红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量明显降低时,如相对性及真性红细胞增多症及弥散性血管内凝血(DIC)晚期。因此,本题的正确答案为 E。11.应立即洗胃的是( )。 A口服汽

    25、油者 B口服烧碱者 C因中毒呼吸停止者 D发生惊厥者 E口服已经 4个小时者(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:试题解析 本题考查要点是“清除未吸收的毒物的注意事项”。中毒毒物进入体内时间在 46 小时之内应洗胃,超过 46 小时毒物大多吸收,但是如果服毒量很大或者毒物过多,或所服毒物存在胃血胃循环,尽管超过 6小时,仍有洗胃的指征。因此,本题的正确答案为 E。12.治疗醛类镇静催眠药中毒不可采用的方式有( )。 A硫酸钠导泻 B10%葡萄糖注射液促进排泄 C静注毒毛旋花子苷 K解除水合氯醛对心脏的抑制 D血压下降可使用肾上腺素 E葡萄糖醛酸内酯保护肝脏(分数:1.00)A.B.C.

    26、D. E.解析:试题解析 本题考查要点是“醛类镇静催眠药中毒的解救方法”。醛类镇静催眠药中毒解救:口服急性中毒时,可用温茶水或 1:2000高锰酸钾液洗胃;由直肠给药发生中毒时,应立即洗肠。硫酸钠导泻。静滴 10%葡萄糖注射液促进排泄。血压下降可静滴去甲肾上腺素或美芬丁胺。静脉注射 0.25mg毒毛花苷 K,可以解除水合氯醛对心脏的抑制。禁用肾上腺素。保肝治疗可用葡萄糖、维生素 C、葡醛内酯等,神志清醒后用高糖、高蛋白饮食。对症治疗,包括保温、给氧,治疗心力衰竭、呼吸衰竭和休克等。因此,本题的正确答案为 D。13.有机氯类农药中毒的解救方法不正确的是( )。 A清水或肥皂水清洗皮肤 B2%碳酸

    27、氢钠溶液洗胃 C10%硫酸亚铁溶液口服加速毒物分解 D抽搐时使用解痉剂和镇静剂 E呼吸困难时使用肾上腺素(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:试题解析 本题考查要点是“有机氯类农药中毒的解救方法”。有机氯类农药中毒解救:迅速清除患者体内毒物,用清水或肥皂水清洗皮肤。经消化道进入者用 2%碳酸氢钠溶液洗胃,洗胃后以非油性泻剂导泻;眼部污染时用 2%碳酸氢钠溶液冲洗;咽喉污染用清水或碳酸氢钠溶液漱口。静脉输液、补充电解质、纠正脱水及酸中毒。使用 10%硫酸亚铁溶液口服,可加速毒物分解。对症治疗。抽搐时使用解痉剂和镇静剂如巴比妥类、水合氯醛、地西泮等;如有血钙降低,可由静脉缓慢注射 10%葡

    28、萄糖酸钙(加入葡萄糖溶液中),每 46 小时给予 1次;持续而严重的抽搐,可能与脑水肿有关,如有脑水肿加用甘露醇减低脑压,有助于制止抽搐;高热采用物理降温或药物降温(最好用冬眠疗法);肝脏损害时进行护肝治疗;呼吸困难者给氧和人工呼吸(注意不能使用肾上腺素以免诱发心室颤动)。因此,本题的正确答案为 E。14.属于高毒类的有机磷农药是( )。 A敌百虫 B敌敌畏 C对硫磷 D马拉硫磷 E二嗪农(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“有机磷类农药毒性分类”。高毒类的有机磷农药包括:久效磷(又名纽瓦克)、磷胺、氧化乐果、保棉丰、甲磷胺、苯硫磷、内吸磷、二氯磷、特普、硫特

    29、普、八甲磷、棉安磷、乙拌磷、蚜灭多、谷硫磷、甲基对硫磷、三硫磷、对硫磷、水胺硫磷、乙基倍硫磷、地虫硫磷、甲基异硫磷等。选项 A的“敌百虫”和选项 D的“马拉硫磷”均属于低毒类有机磷农药;选项 B的“敌敌畏”和选项 E的“二嗪农”均属于中等毒类有机磷农药。因此,本题的正确答案为 C。15.对水银体温计的质量要求不包括( )。 A泡内不得有明显气泡 B测温误差在 36.039.0时为0.1 C体温计感温液柱不应中断 D体温计感温液柱不应自流 E体温计感温液柱不应难甩(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“水银体温计的基本质量要求”。水银体温计的基本质量要求:感温泡:

    30、泡内不得有明显的气泡;示值:新生儿棒式体温计示值允差0.15,其余体温计允差-0.15+0.10;玻璃管:不得有爆裂现象;体温计感温液柱:不应中断,不应自流,不应难甩。因此,本题的正确答案为 B。16.接种乙肝疫苗可产生哪种抗体( )。 AHBsAg BHBsAb CHBeAg DHBeAb EHBcAb(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“乙型肝炎病毒表面抗体简述”。乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)是人体针对乙型肝炎病毒表面抗原产生的中和抗体,为一种保护性抗体,表明人体具有一定的免疫力。大多数HBsAg的消失和 HBsAh的出现,意味着 HBV感染的恢复期

    31、和人体产生了免疫力。所以,接种乙肝疫苗可产生 HBsAb。因此,本题的正确答案为 B。17.拟除虫菊酯类中毒可选择的洗胃溶液是( )。 A高锰酸钾溶液 B稀盐酸溶液 C碳酸氢钠溶液 D酸性溶液 E中性溶液(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“拟除虫菊酯类中毒的一般处理”。拟除虫菊酯类中毒的一般处理:口服中毒者,催吐、洗胃、导泻、保温处理。洗胃液可使用 2%5%的碳酸氢钠溶液,碳酸氢钠可加速其分解。导泻用硫酸钠和硫酸镁。药液污染皮肤及眼部者,先用弱碱性溶液清洗,再用清水清洗。吸入中毒可给予乙酰半胱氨酸雾化吸入 15分钟。因此,本题的正确答案为 C。18.对使用电

    32、源驱动的医疗器械的安全性主要考虑( )。 A防电击危险 B电气安全 C防机械危险 D细菌感染 E生物相容性(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“医疗器械的安全性”。使用电源(交流电或直流电)驱动的医疗器械通常被称为医用电气设备,例如心电图机、心电监护仪等等。这类设备的安全性主要是电气安全,其中包括防电击危险和防机械危险等,由专门的医用电气设备安全标准加以规定。因此,本题的正确答案为 B。19.目前国际上经典而常用的测量动脉血压的方法是使用( )来进行测量,又称为柯氏音法。 A水银血压计 B电子血压计 C半自动电子血压计 D水银血压计和听诊器 E电子血压计和听诊

    33、器(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:试题解析 本题考查要点是“水银血压计的基本原理”。临床上,通常都使用水银血压计加听诊器来间接测量动脉血压,这种方法目前在国际上仍然是经典而常用的方法,也称为柯氏音法。因此,本题的正确答案为 D。20.下列关于一次性使用无菌注射器的基本质量要求叙述不正确的是( )。 A无菌、无热原 B注射器部分易氧化物小于等于 0.5ml C注射针针管要有良好的刚性、韧性 D针尖的锋利度为 0.30.6 规格 E注射针的酸碱度 pH之差不超过 0.1(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:试题解析 本题考查要点是“一次性使用无菌注射器和注射针的基本质量要求”

    34、。(1)一次性使用无菌注射器的基本质量要求为:器身密合性:将注射器吸入公称容量的水,用规定的轴向力及侧向力,对芯杆作用 30秒,外套与活塞接触的部位不得有漏液现象;容量容差:小于二分之一公称容量和大于二分之一公称容量的最大容差应符合标准规定;金属含量:铅、锌、锡、铁的总含量应5g/ml,镉的含量应0.1g/ml;酸碱度:pH 之差不超过 1.0;易氧化物:0.5ml;环氧乙烷残留量:10g/g;生物性能:无菌、无热原、无溶血反应、无急性全身毒性。(2)一次性使用无菌注射针部分的基本质量要求为:注射针针管:要有良好的刚性、韧性、耐腐蚀性;注射针针座与针管的连接牢固度:在规定的拉力下做拉拔试验,两

    35、者不得松动或分离;注射针针尖的锋利度:0.30.6 规格,刺穿力0.7N;酸碱度:pH 值之差不超过 1.0;金属含量:铅、锌、锡、铁的总含量应5g/ml,镉的含量应0.1g/ml;生物性能:无菌、无热原。选项 E的注射针的酸碱度 pH之差应不超过 1.0(而不是 0.1)。因此,本题的正确答案为 E。21.正常成人血清尿素氮(BUN)参考范围为( )。 A3.27.1mmol/L B2.25.1mmol/L C3.86.1mmol/L D3.27.1mmol/L E2.37.1mmol/L(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“血清尿素氮(BUN)参考范围”。

    36、血清尿素氮的参考范围为:速率法:成人 3.27.1mmol/L;婴儿、儿童 1.86.5mmol/L。因此,本题的正确答案为 A。22.下列哪种药物不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。 A克林霉素 B氟康唑 C硝苯地平 D阿昔洛韦 E异烟肼(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“引起丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT)升高的药物”。服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸、氨苄西林、利福平、四氯化碳、乙醇、汞、铅、有机磷等亦可使 ALT活力上升。常见可致 ALT活力上升的其他药物主要有:抗生素,四环素、利福平、林可霉素

    37、、克林霉素、羧苄西林、苯唑西林、氯唑西林、多粘菌素、头孢呋辛、头孢美唑、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他啶、拉氧头孢、头孢地嗪、伊米配能/西司他丁等均偶可引起血清 AST或 ALT升高。尤其红霉素类的酯化物可致肝毒性,常在用药后 1012 日出现肝肿大、黄疸、AST 或 ALT升高等胆汁淤积表现。其中依托红霉素对肝脏的损害比红霉素大,主要表现为 AST或 ALT升高。抗真菌药,氟康唑、伊曲康唑等可致血清 AST一过性升高。灰黄霉素大剂量时有肝毒性,可见 AST或 ALT升高,个别人出现胆汁淤积性黄疸。酮康唑偶可发生肝毒性,表现为乏力、黄疸、深色尿、粪色白、疲乏、AST 及 ALT一过性升高,另有引起

    38、急性肝萎缩而致死的报道。抗病毒药,阿昔洛韦、泛昔洛韦可致 ALT及 AST升高。血脂调节药,应用 HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类血脂调节药)连续 1年以上者有 2%5%可观察到无症状的 AST及 ALT异常。因此,本题的正确答案为 C。23.医疗器械的使用性能就是临床使用的( )。 A安全性 B有效性 C适用性 D灵活性 E稳定性(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“医疗器械的基本质量特性”。任何商品都有其相应的使用性能,医疗器械作为使用于人体的特殊商品更是如此。医疗器械的使用性能也就是临床上使用的有效性。其有效性的核心是:它是否真正能达到使用说明书所示的

    39、有效的诊治、防病之目的。因此,本题的正确答案为 B。24.下列选项中,关于老年人患病的叙述,错误的是( )。 A自觉症状常较轻微,临床表现往往不典型 B机体适应能力低下,一旦发病,病情常迅速恶化 C常常是多系统同时发病或同一脏器、同一系统发生多种疾病 D患病时一般不容易出现意识障碍和精神症状 E老年患者随着病情变化,容易发生并发症(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:试题解析 本题考查要点是“老年人患病的特点”。老年人患病的特点:起病隐袭,症状多变。老年人对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱,而容易发病。同时由于老年人反应性低下,对冷热、疼痛反应性差,体温调节能力也低,故自觉

    40、症状常较轻微,临床表现往往不典型。所以,选项 A的叙述是正确的。病情难控,恶化迅速。老年人各种器官功能减退,机体适应能力下降,故一旦发病,病情常迅速恶化。所以,选项 B的叙述是正确的。多种疾病,集于一身。老年患者一人多病的现象极为常见。一种是多系统同时患有疾病,另一种是同一脏器、同一系统发生多种疾病,增加诊断和治疗上的困难。所以,选项 C的叙述是正确的。意识障碍,诊断困难。老年患者,几乎不论患何种疾病,均容易出现嗜睡、昏迷、躁动或精神错乱等意识障碍和精神症状,可能与老年人脑动脉硬化、血压波动、电解质紊乱及感染中毒等有关,使老年人疾病的早期诊断增加困难。所以,选项 D的叙述是不正确的。此伏彼起,

    41、并发症多。老年患者随着病情变化,容易发生并发症。所以,选项 E的叙述是正确的。因此,本题的正确答案为 D。25.敌枯双最常见的损害为( )。 A接触性皮炎 B吞咽困难 C食欲不振 D口腔糜烂 E面部色素改变(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“敌枯双的中毒表现”。敌枯双急性中毒可引起舌头麻木、咽痛及食管疼痛等症。重者可导致口腔糜烂、溃疡、咽部肿痛、吞咽困难及头痛、头昏、恶心、呕吐、食欲缺乏、乏力等症状。敌枯双最常见的损害为接触性皮炎,发病率高,潜伏期为 10分钟8 日。除直接接触敌枯双可引起皮炎外,口服敌枯双或使用其污染的食物、饮水也可发生皮炎。儿童可引起面部

    42、色素改变。因此,本题的正确答案为 A。26.下列选项中,不属于慢性腹泻病理生理类型的是( )。 A炎症性腹泻 B菌群失调性腹泻 C消化性腹泻 D功能异常性腹泻 E医源性腹泻(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:试题解析 本题考查要点是“腹泻的病因类型”。腹泻的病因复杂,一般按病因分为 6种类型:感染性腹泻、炎症性腹泻、消化性腹泻、激惹性腹泻、菌群失调性腹泻、功能性腹泻。只有选项 E的“医源性腹泻”不属于慢性腹泻的病理生理类型。因此,本题的正确答案为 E。27.嗜酸性粒细胞不升高的疾病是( )。 A支气管哮喘 B过敏性肺炎 C伤寒 D热带嗜酸性粒细胞增多症 E血吸虫病(分数:1.00)A

    43、.B.C. D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“嗜酸性粒细胞增减的临床意义”。嗜酸性粒细胞具有变形运动和吞噬功能,可吞噬抗原抗体复合物或细菌。嗜酸性粒细胞可释放组胺酶,抑制嗜酸性粒细胞及肥大细胞中活性物质的合成与释放,或灭活上述物质。其增多的临床意义在于:过敏性疾病:支气管炎、支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等;皮肤病与寄生虫病:牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等;血液病:慢性粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、大手术

    44、后、严重烧伤时。所以,伤寒时嗜酸性粒细胞不升高,反而降低。因此,本题的正确答案为 C。28.用于锑、铅、汞、砷中毒的解救药物是( )。 A盐酸烯丙吗啡 B谷胱甘肽 C二巯基丁二钠 D氯丙嗪 E亚甲蓝(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“二巯丁二钠的适应证”。二巯丁二钠(二巯琥珀酸钠)主要用于锑、铅、汞、砷的中毒治疗,并预防镉、钴、镍的中毒。所以,选项 C符合题意。选项 A的“盐酸烯丙吗啡”主要用于吗啡、哌替啶急性中毒的解救。选项 B的“谷胱甘肽”主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒。选项 D的“氯丙嗪”不属于解毒剂。选项 E的“亚甲蓝”主要用于氰化物

    45、中毒。因此,本题的正确答案为 C。29.乙醇急性中毒大致可分为( )。 A兴奋期和昏睡期 B兴奋期和共济失调期 C共济失调期和昏睡期 D兴奋期、共济失调期和昏睡期 E惊厥期和昏睡期(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:试题解析 本题考查要点是“乙醇中毒的分期”。乙醇急性中毒成人大致可分为三期,即兴奋期、共济失调期和昏睡期,各期的界限不很分明,由前一期转向后一期的快慢亦不同。兴奋期:眼部充血,面部潮红或苍白,眩晕,欣陕感,啼笑无常,易感情用事,无忧无虑,有时行动天真,有时粗鲁无礼,或谈论滔滔,或静寂入睡等。共济失调期:兴奋后,患者的动作逐渐笨拙,身体不稳,步态蹒跚,神志错乱,语无伦次,咬

    46、字不清等。昏睡期:患者沉睡,呼吸缓慢而有鼾声,颜面苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,瞳孔正常或散大,心率加快,血压、体温下降,或有呕吐,大小便失禁,偶有脑水肿。如有延脑受抑制,则可引起呼吸和血管运动中枢麻痹,因而发生呼吸衰竭和循环衰竭,甚至引起死亡。因此,本题的正确答案为 D。30.阿片类药物中毒的首选拮抗剂为( )。 A美沙酮 B纳洛酮 C士的宁 D阿托品 E可拉明(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“阿片类药物中毒的解救”。纳洛酮和烯丙吗啡(纳洛芬)为阿片类药物中毒的首选拮抗剂,其化学结构与吗啡相似,但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物,能阻止吗啡样物质与受体结合,从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。因此,本题的正确答案为 B。31.用药咨询服务的对象不包括( )。 A患者 B医师 C护士 D公众 E药师(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:试题解析 本题考查要点是“用药咨询服务的对象”。用药咨询是应用药师所掌握的药学知识和药品信息,包括药理学、药效学、药动学、毒理学、商品学、药品不良反应、安全信息等,承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务。药师开展


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