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    【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能-35-1及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能-35-1及答案解析.doc

    1、西药执业药师药学综合知识与技能-35-1 及答案解析(总分:45.50,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:40,分数:40.00)1.治疗方案不当造成不合理用药,属于谁的责任( )。 A医师 B药师 C护士 D患者 E家属(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.水杨酸具有镇痛作用时的血药浓度为( )。 A50100g/ml B200300g/ml C350400g/ml D400500g/ml E500600g/ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.中毒的一般处理方法不包括( )。 A清除未吸收的毒物 B加速药物排泄,减少药物吸收 C对昏迷状态的患者催吐 D使用特殊解毒剂

    2、E支持对症治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.主要降低三酰甘油酯(TG)兼降总胆固醇(TC)的药物是( )。 A洛伐他汀 B氯贝丁酯 C考来烯胺 D血脂康 E普罗布考(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.解救药物中毒时,洗胃液最多不超过( )。 A200ml B500ml C1500ml D1000ml E750ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.目前应用最广泛的试带法测定随机尿液中 pH 的检测范围为( )。 A5.58.5 B5.08.5 C6.09.5 D6.09.0 E4.58.0(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者用药咨询内容不包括( )。 A药品名

    3、称 B适应证 C用药方法 D药品剂型 E药品的鉴定辨识、贮存和有效期(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.药物经济学起源于( )。 A20 世纪 70 年代 B20 世纪 60 年代 C20 世纪 80 年代 D20 世纪 90 年代 E20 世纪 50 年代(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.关于给药个体化确切的叙述是( )。 A不同的民族给予不同的剂量 B不同的种族给予不同的剂量 C根据每个患者的具体情况制定给药方案 D不同性别给药剂量不同 E不同年龄给药剂量不同(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.非甾体抗炎药最常见的不良反应是( )。 A胃肠道损害 B肾损害 C肝损害

    4、D出血时问延长 E粒细胞减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.不属于处方前记内容的是( )。 A医疗、预防、保健机构名称 B患者姓名、性别、年龄 C药品名称、剂型、规格、数量、用法用量 D门诊或住院病历号、日期 E科别或病区和床位号(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.造成 NSAID 胃肠道损害的危险因素不包括( )。 A有胃出血史、溃疡史 B同时使用 H2受体拮抗剂 C同时使用糖皮质激素 D同时使用抗凝血药 E大剂量使用 NSAID(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.处理由皮肤和黏膜吸收的中毒方法不正确的是( )。 A除去污染衣物,清洗被污染的皮肤与黏膜 B皮肤接触

    5、腐蚀性毒物者,立即冲洗,5 分钟后用适当中和液冲洗 C由伤口进入局部的药物中毒,要用止血带结扎,必要时局部引流 D眼内污染毒物,必须立即用清水冲洗至少 5 分钟,并滴入相应中和剂 E眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒,用器械的方法取出结膜和角膜的异物(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.药物治疗作用的强弱与维持时间的长短理论上取决于( )。 A受体部位活性药物的浓度 B药物的血药浓度的高低 C药物的吸收速度 D药物的表观分布容积 E药物的崩解速度(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.正常人血清白蛋白和球蛋白的比值(A/G)是( )。 A12:1 B1.53:1 C2:1 D12:1 E1

    6、.52.5:1(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.根据美国药典信息开发部对药物适应证或禁忌证信息的分级,来自权威的临床经验为基础的意见、描述性研究或专家委员会的报告属于( )。 A1 级证据 B2 级证据 C3 级证据 D4 级证据 E5 级证据(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.处方的法律性质主要是指( )。 A因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任 B医师具有诊断权和开具处方权和调配处方权 C药师具有审核、调配处方权和开具处方权 D因处方所造成的医疗差错或事故,医师负有法律责任 E因处方差错所造成的医疗差错或事故,药师负有法律责任(分数

    7、:1.00)A.B.C.D.E.18.医疗器械的使用所达到的目的是( )。 A对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解 B对疾病的预防、诊断、治疗、监护、补偿 C对疾病的研究、调节、治疗、监护、补偿 D对疾病的研究、调节、治疗、监护、预防 E对疾病的研究、调节、治疗、监护、替代(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.下列哪项提示乙肝病毒感染,病毒复制并具有较强烈传染性( )。 A乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) B乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb) C乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb) D乙型肝炎病毒 e 抗原(HBeAg) E乙型肝炎病毒 e 抗体(HBeAb)(分数:1.00)A.B.C

    8、.D.E.20.下列哪种疾病不会引起 -谷氨酰转移酶(-GT)升高( )。 A传染性肝炎 B酒精性肝硬化 C胰纤维性囊肿瘤 D前列腺肿瘤 E进行性肌肉营养不良(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.不属于老年人患病特点的是( )。 A此起彼伏,并发症多 B意识障碍,诊断困难 C起病急骤,症状明显 D病情难控,恶化迅速 E多种疾病,集于一身(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.医疗器械产品注册实行分类注册制度,其中一类医疗器械产品实行( )制度。 A注册审批 B分类管理 C产品生产注册 D申报备案 E产品审查(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列选项中,关于老年人的生理变化对

    9、药动学的影响,叙述错误的是( )。 A胃酸分泌减少,一些酸性药物解离减少,吸收增加 B肝细胞合成白蛋白的能力降低,某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高 C脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少,某些药物分布容积减小 D当使用经肾排泄的药物时,易蓄积中毒 E肝药酶合成减少,药物转化慢,半衰期延长(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.针对小儿用药,下列哪项不正确( )。 A要结合儿童的生理特点用药 B小儿上呼吸道感染或感冒时,可普遍使用抗生素 C要按规定用量服药 D药物必须结合儿童具体情况计算用药量 E要考虑小儿对某些药物的敏感性和耐受性(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.下列关于

    10、高脂血症的叙述不正确的是( )。 A型高脂血症主要为 TG 升高,而 TC 正常或轻度增加 Ba 型高脂血症 TC 增高,TG 降低 Cb 型高脂血症 TC 和 TG 均增高 D型高脂血症 TC 水平明显增高,TG 正常或偏高 E型高脂血症 TG 和 TC 均升高,以 TG 升高为主(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.皮肤接触腐蚀性毒物,需清除皮肤上的毒物并用适当的中和液或解毒液冲洗,冲洗时间要求达到( )。 A5 分钟 B1015 分钟 C1520 分钟 D1530 分钟 E3040 分钟(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.电子处方与书写处方的区别是( )。 A只有处方正文

    11、B内容应完整、清楚 C应有处方医师的签字 D应有调剂、检查、配发药师的签字 E应设置处方或医嘱正式开具后不能修改的程序(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.敌枯双中毒的特效解毒剂是( )。 A乙酰胺 B碘解磷定 C氯解磷定 D烟酰胺 E氢溴酸东莨菪碱(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.医疗器械最重要的质量特性是( )。 A有效性 B安全性 C适用性 D可靠性 E维修性(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.药学服务的宗旨是( )。 A改善症状 B治愈疾病 C提高治疗效益 D提高患者的生命质量和生活质量 E减少服用药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.三类医疗器械和进

    12、口医疗器械由( )审查批准并发给产品注册证书。 A省级药品监督管理部门 B省级卫生部门 C市级药品监督管理部门 D市级卫生部门 E国家药品监督管理部门(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.消化性溃疡抗 Hp 的三联疗法正确的是( )。 A胶体次碳酸铋十哌仑西平+替硝唑 B兰索拉唑+阿莫西林+甲硝唑 C奥美拉唑+克拉霉素+阿奇霉素 D胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑 E奥美拉唑+阿莫西林+雷尼替丁(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.相同剂量的药物,老年人与青年人相比( )。 A血药浓度和半衰期都增加 B血药浓度和半衰期都减小 C血药浓度增加,半衰期不变 D血药浓度不变,半衰期增加 E血

    13、药浓度和半衰期都不变(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.药物经济学研究的 4 种方法主要差别在于( )。 A用药成本的不同测量上 B计算不同类型的成本 C对于用药结果的不同测量 D所采用的实验研究方法不同 E研究对象不同(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.进行药物监测的条件不包括( )。 ATDM 实验室 B测定和数据处理所需的仪器设备 C有一批能建立测定方法并解释测定结果的专门人才 D领导的重视与支持 E百级洁净间(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.下列选项中,关于儿童用药的特点,叙述正确的是( )。 A新生儿体表面积比成人相对较大、皮肤角化层薄、局部用药要防止吸收中

    14、毒 B新生儿脂肪含量低,脂溶性药物能与其充分结合 C新生儿酶系完备,用药不必考虑肝酶成熟情况 D新生儿可采用皮下或肌内注射 E新生儿的血浆蛋白与药物的结合力高(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.经消化道吸收,只要胃内尚有毒物,均应催吐,方法是让清醒患者饮水( )。 A50100ml B100150ml C150200ml D200400ml E500600ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.阿司匹林上市后临床实践中开发的新适应证为( )。 A降压 B抗血栓形成 C安定 D抗抑郁 E预防心肌梗死(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.苯巴比妥的中毒血浓度为( )。 A10

    15、20g/ml B2030g/ml C3040g/ml D4060g/ml E6080g/ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.氨基糖苷类抗生素肾毒性大小的次序为( )。 A阿米卡星新霉素妥布霉素链霉素 B庆大霉素新霉素妥布霉素链霉素 C新霉素阿米卡星链霉素妥布霉素 D新霉素阿米卡星妥布霉素链霉素 E新霉素链霉素妥布霉素庆大霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数:3,分数:5.50) A(4.095.74)10 12/L B(4.04.5)10 12/L C(3.685.74)10 12/L D(6.07.0)10 12/L E(5.06.0)10 12/L(分

    16、数:2.00)(1).成年男性红细胞计数的参考值为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).成年女性红细胞计数的参考值为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).新生儿红细胞计数的参考值为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).儿童红细胞计数的参考值为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A0.500.70 B0.030.08 C0.200.40 D0.000.01 E0.010.05(分数:2.00)(1).正常成人中性粒细胞的参考范围为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).正常成人嗜酸性粒细胞的参考范围为( )。(分数:0.5

    17、0)A.B.C.D.E.(3).正常成人嗜碱性粒细胞的参考范围为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).正常成人单核细胞的参考范围为( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E. A黄褐色便 B柏油样便 C白陶土色便 D乳凝块便 E米泔样便(分数:1.50)(1).霍乱可见( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).乳儿消化不良可见( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).上消化道出血可见( )。(分数:0.50)A.B.C.D.E.西药执业药师药学综合知识与技能-35-1 答案解析(总分:45.50,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:40,分数:

    18、40.00)1.治疗方案不当造成不合理用药,属于谁的责任( )。 A医师 B药师 C护士 D患者 E家属(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“影响药物临床使用的医务人员因素”。医师是疾病诊治的主要责任者,药物性损害医师常负主要责任,其主要原因是缺乏药物知识,特别是新药知识,责任心欠缺,临床用药监控不力等。因此,本题的正确答案为 A。2.水杨酸具有镇痛作用时的血药浓度为( )。 A50100g/ml B200300g/ml C350400g/ml D400500g/ml E500600g/ml(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是

    19、“水杨酸血药浓度与药理作用及毒性反应”。水杨酸的血药浓度为50100g/ml 时具有镇痛作用,250g/ml 时具有抗风湿作用,350400g/ml 时具有抗炎作用,550850g/ml 时可产生轻度中毒,8001100g/ml 时则产生中度中毒,12501400g/ml 时即产生重度中毒,16001800g/ml 时为致死量。因此,本题的正确答案为 A。3.中毒的一般处理方法不包括( )。 A清除未吸收的毒物 B加速药物排泄,减少药物吸收 C对昏迷状态的患者催吐 D使用特殊解毒剂 E支持对症治疗(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“中毒的一般处理”。中毒的一

    20、般处理有:清除未吸收的毒物;加速药物排泄,减少药物吸收;中毒后的药物拮抗;特殊解毒剂使用;支持对症治疗。不包括选项C 的“对昏迷状态的患者催吐”。因此,本题的正确答案为 C。4.主要降低三酰甘油酯(TG)兼降总胆固醇(TC)的药物是( )。 A洛伐他汀 B氯贝丁酯 C考来烯胺 D血脂康 E普罗布考(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“高脂血症的药物治疗”。主要降低三酰甘油酯(TG)兼降总胆固醇(TC)的药物是贝丁酸类,包括氯贝丁酯、苯托贝特、非诺贝特、吉非贝齐等药物。因此,本题的正确答案为 B。5.解救药物中毒时,洗胃液最多不超过( )。 A200ml B50

    21、0ml C1500ml D1000ml E750ml(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“洗胃的注意事项”。解救药物中毒时,每次灌入洗胃液为200400ml,最多不超过 500ml,过多则易将毒物驱入肠中。因此,本题的正确答案为 B。6.目前应用最广泛的试带法测定随机尿液中 pH 的检测范围为( )。 A5.58.5 B5.08.5 C6.09.5 D6.09.0 E4.58.0(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:试题解析 本题考查要点是“尿液的酸碱度”。正常的尿液呈中性或弱酸性,尿液 pH 值改变可受疾病、用药和饮食的影响。尿液酸碱度反映了肾脏维持

    22、血浆和细胞外液正常氢离子浓度的能力,人体代谢活动所产生的非挥发性酸,如硫酸、磷酸、盐酸及少量丙酮酸、乳酸、枸橼酸和酮体等,主要以钠盐形式由肾小管排出;而碳酸氢盐则重吸收。肾小管分泌氢离子与肾小球滤过的钠离子交换,因此,肾小球滤过率及肾血流量可影响尿酸碱度。参考范围:干化学试带法晨尿 pH5.56.5,随机尿 pH4.58.0。因此,本题的正确答案为 E。7.患者用药咨询内容不包括( )。 A药品名称 B适应证 C用药方法 D药品剂型 E药品的鉴定辨识、贮存和有效期(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:试题解析 本题考查要点是“患者用药咨询内容”。药师承接咨询的内容广泛多样,患者咨询的内

    23、容一般可分为以下几种:药品名称。包括通用名、商品名、别名。适应证。药品适应证是否与患者病情相对应。用药方法。包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示;栓剂、滴眼剂、气雾剂等外用剂型的正确使用方法;缓释制剂、控释制剂、肠溶制剂等特殊剂型的用法;如何避免漏服药物,以及漏服后的补救方法。用药剂量。包括首次剂量、维持剂量;每日用药次数、间隔;疗程。服药后预计疗效及起效时间、维持时间。药品不良反应与药物相互作用。有否替代药物或其他疗法。药品的鉴定辨识、贮存和有效期。药品价格、报销,是否进入医疗保险报销目录等。不包括选项 D 的“药品剂型”。因此,本题的正确答案为 D。8.药物经济学起源于(

    24、 )。 A20 世纪 70 年代 B20 世纪 60 年代 C20 世纪 80 年代 D20 世纪 90 年代 E20 世纪 50 年代(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“药物经济学的起源时间”。药物经济学起源于 20 世纪 70 年代,来源于成本效益分析在药物治疗上的应用。因此,本题的正确答案为 A。9.关于给药个体化确切的叙述是( )。 A不同的民族给予不同的剂量 B不同的种族给予不同的剂量 C根据每个患者的具体情况制定给药方案 D不同性别给药剂量不同 E不同年龄给药剂量不同(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“给药个体

    25、化的概念”。用药剂量与所产生的药理作用强度大小之间的关系受很多因素的影响,可以存在很大的个体差异,因此理想的给药方案应当是根据每个患者的具体情况量身制订的,这就是“给药个体化”。因此,本题的正确答案为 C。10.非甾体抗炎药最常见的不良反应是( )。 A胃肠道损害 B肾损害 C肝损害 D出血时问延长 E粒细胞减少(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“非甾体抗炎药滥用的危害”。非甾体抗炎药(NSAID)的不良反应有:胃肠道损害、肾损害、肝损害、心脑血管意外、抑制血小板聚集、粒细胞减少等。NSAID 使用同样十分广泛,加上滥用现象较为严重,胃肠道损害发生率居高不下

    26、,成为最常见的不良反应。因此,本题的正确答案为 A。11.不属于处方前记内容的是( )。 A医疗、预防、保健机构名称 B患者姓名、性别、年龄 C药品名称、剂型、规格、数量、用法用量 D门诊或住院病历号、日期 E科别或病区和床位号(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“处方格式”。处方前记包括医疗、预防、保健机构名称,费别(支付与报销类别),患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号、科别或病区和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列特殊要求的项目。选项 C 的“药品名称、剂型、规格、数量、用法用量”属于处方正文的内容。因此,本题的正确答案为 C。12.造成 NSAI

    27、D 胃肠道损害的危险因素不包括( )。 A有胃出血史、溃疡史 B同时使用 H2受体拮抗剂 C同时使用糖皮质激素 D同时使用抗凝血药 E大剂量使用 NSAID(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“造成 NSAID 胃肠道损害的危险因素”。胃肠道损害是 NSAID 最常见的不良反应。不能耐受 NSAID 或大剂量使用 NSAID 者,年老,有胃肠出血史、溃疡史,或同时使用糖皮质激素、抗凝血药,均是造成胃肠道损害的危险因素。造成 NSAID 胃肠道损害的危险因素不包括选项 B 的“同时使用 H2受体拮抗剂”。因此,本题的正确答案为 B。13.处理由皮肤和黏膜吸收的中

    28、毒方法不正确的是( )。 A除去污染衣物,清洗被污染的皮肤与黏膜 B皮肤接触腐蚀性毒物者,立即冲洗,5 分钟后用适当中和液冲洗 C由伤口进入局部的药物中毒,要用止血带结扎,必要时局部引流 D眼内污染毒物,必须立即用清水冲洗至少 5 分钟,并滴入相应中和剂 E眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒,用器械的方法取出结膜和角膜的异物(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“经皮肤和黏膜吸收中毒的处理”。由皮肤和黏膜吸收的中毒的处理方法有:除去污染的衣物,清除皮肤黏膜上的毒物,清洗被污染的皮肤与黏膜;皮肤接触腐蚀性毒物者,冲洗时间要求达 1530 分钟,并用适当的中和液或解毒液冲

    29、洗;由伤口进入或其他原因进入局部的药物中毒,要用止血带结扎,尽量减少毒物吸收,必要时做局部引流排毒;眼内污染毒物时,必须立即用清水冲洗至少 5 分钟,并滴入相应的中和剂;对固体的腐蚀性毒物颗粒,要用器械的方法取出结膜和角膜异物。因此,本题的正确答案为 B。14.药物治疗作用的强弱与维持时间的长短理论上取决于( )。 A受体部位活性药物的浓度 B药物的血药浓度的高低 C药物的吸收速度 D药物的表观分布容积 E药物的崩解速度(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“血药浓度与药物疗效的关系”。药物治疗作用的强弱与持续时间的长短,理论上取决于受体部位活性药物的浓度。一般

    30、来说,药物的体内过程是从用药部位吸收进入血液循环,随血液循环分布至病变部位,与受体作用而发挥药理效应。因此“受体部位”活性药物的浓度应当是最能反映药物疗效的指标。因此,本题的正确答案为 A。15.正常人血清白蛋白和球蛋白的比值(A/G)是( )。 A12:1 B1.53:1 C2:1 D12:1 E1.52.5:1(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:试题解析 本题考查要点是“白蛋白和球蛋白的比值”。血清总蛋白、-球蛋白 -球蛋白均由肝脏细胞合成,总蛋白为白蛋白和球蛋白之和。血浆蛋白具有维持正常的血浆胶体渗透压、机体免疫、凝血和抗凝血及营养等生理功能。正常人血清白蛋白和球蛋白的比值(A

    31、/G)是 1.52.5:1。因此,本题的正确答案为 E。16.根据美国药典信息开发部对药物适应证或禁忌证信息的分级,来自权威的临床经验为基础的意见、描述性研究或专家委员会的报告属于( )。 A1 级证据 B2 级证据 C3 级证据 D4 级证据 E5 级证据(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“循证药物信息的分级”。美国药典信息开发部(USP-DID)从 1996 年起对药物适应证或禁忌证的信息开始注明其证据等级,共分五类三级。证据 1 级来自至少 1 个适当的随机对照实验;证据 2 级来自至少 1 个未随机化,但设计完善的试验;证据 3 级来自权威的临床经验

    32、为基础的意见、描述性研究或专家委员会的报告。因此,本题的正确答案为 C。17.处方的法律性质主要是指( )。 A因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任 B医师具有诊断权和开具处方权和调配处方权 C药师具有审核、调配处方权和开具处方权 D因处方所造成的医疗差错或事故,医师负有法律责任 E因处方差错所造成的医疗差错或事故,药师负有法律责任(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“处方的法律性质”。处方的法律性是指因开具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故,医师和药师分别负有相应的法律责任。医师具有诊断权和开具处方权,但无调配处方权

    33、;药师具有审核、调配处方权,但无诊断权和开具处方权。因此,本题的正确答案为 A。18.医疗器械的使用所达到的目的是( )。 A对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解 B对疾病的预防、诊断、治疗、监护、补偿 C对疾病的研究、调节、治疗、监护、补偿 D对疾病的研究、调节、治疗、监护、预防 E对疾病的研究、调节、治疗、监护、替代(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“使用医疗器械的目的”。所谓医疗器械,是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品,包括所需要的软件。其用于人体体表及体内的作用,不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得,但是可能有这些手段参

    34、与,并起一定的辅助作用。其使用旨在达到下列预期目的:对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解;对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解、补偿;对解剖或者生理过程的研究、替代、调节;妊娠控制。因此,本题的正确答案为 A。19.下列哪项提示乙肝病毒感染,病毒复制并具有较强烈传染性( )。 A乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg) B乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb) C乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb) D乙型肝炎病毒 e 抗原(HBeAg) E乙型肝炎病毒 e 抗体(HBeAb)(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:试题解析 本题考查要点是“乙型肝炎病毒 e 抗原的临床意义”。乙型肝炎病毒 e 抗

    35、原是 HBV 复制的指标之一,位于 HBV 病毒颗粒的核心部分。阳性提示乙型肝炎患者的病情为活动性。在 HBV 感染的早期,表示血液中含有较多的病毒颗粒,提示肝细胞有进行性损害和血清具有高度传染性;若血清中 HBeAg持续阳性,则提示乙型肝炎转为慢性,表明患者预后不良;乙型肝炎病毒 e 抗体转阴的患者,即 HBV 部分被清除或抑制,病毒复制减少,传染性降低。因此,本题的正确答案为 D。20.下列哪种疾病不会引起 -谷氨酰转移酶(-GT)升高( )。 A传染性肝炎 B酒精性肝硬化 C胰纤维性囊肿瘤 D前列腺肿瘤 E进行性肌肉营养不良(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:试题解析 本题考查

    36、要点是“-谷氨酰转移酶的临床意义”。-谷氨酰转移酶(-GT)是将肽或其他化合物的 -谷氨酰基转移至某些 -谷氨酰接受体上的酶。-GT 主要存在于血清及除肌肉外的所有组织中,如在肾、胰、肝、大肠、心肌组织中,其中以肾脏最高。-GT 值增高的临床意义有:肝胆疾病:肝内或肝后胆管梗阻者血清 -GT 上升最高,可达正常水平的 530 倍,-GT 对阻塞性黄疸性胆管炎、胆囊炎的敏感性高于碱性磷酸酶,原发性或继发性肝炎患者的 -GT 水平也高,且较其他肝脏酶类上升显著;传染性肝炎、脂肪肝、药物中毒者的 -GT 中度升高,一般为正常参考值的 25 倍;酒精性肝硬化、大多数嗜酒者 -GT 值可升高。慢性肝炎、

    37、肝硬化 -GT 持续升高,提示病情不稳定或有恶化趋势;而逐渐下降,则提示肝内病变向非活动区域移行。原发性肝癌、壶腹癌时,血清 -GT 活性显著升高,特别在诊断恶性肿瘤者有无肝转移和肝癌术后有无复发时阳性率可达 90%。胰腺疾病:急、慢性胰腺炎,胰腺肿瘤者可达参考上限的 515 倍囊纤维化(胰纤维性囊肿瘤)伴有肝并发症时 -GT 值可升高。其他疾病:心肌梗死前列腺肿瘤。用药:抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥或乙醇常致 -GT 升高。选项 E 的“进行性肌肉营养不良”不包括在内。因此,本题的正确答案为 E。21.不属于老年人患病特点的是( )。 A此起彼伏,并发症多 B意识障碍,诊断困难 C起病急骤,症

    38、状明显 D病情难控,恶化迅速 E多种疾病,集于一身(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“老年人患病的特点”。老年人患病的特点包括:起病隐袭,症状多变;病情难控,恶化迅速;多种疾病,集于一身;意识障碍,诊断困难;此起彼伏,并发症多。所以,选项 c“起病急骤,症状明显”的叙述是错误的。因此,本题的正确答案为 C。22.医疗器械产品注册实行分类注册制度,其中一类医疗器械产品实行( )制度。 A注册审批 B分类管理 C产品生产注册 D申报备案 E产品审查(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:试题解析 本题考查要点是“医疗器械的产品注册”。医疗器械实行产品生产注

    39、册制度。一类产品实行申报备案制度,二类、三类产品履行产品注册,程序中多为实质审查。因此,本题的正确答案为D。23.下列选项中,关于老年人的生理变化对药动学的影响,叙述错误的是( )。 A胃酸分泌减少,一些酸性药物解离减少,吸收增加 B肝细胞合成白蛋白的能力降低,某些易与血浆蛋白结合的药物游离型浓度增高 C脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少,某些药物分布容积减小 D当使用经肾排泄的药物时,易蓄积中毒 E肝药酶合成减少,药物转化慢,半衰期延长(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“老年人的药动学特点”。老年人胃肠道肌肉纤维萎缩,张力降低,胃排空延缓,胃酸分泌减少,

    40、胃液的 pH 值升高,一些酸性药物解离部分增多,吸收减少。所以,选项 A的叙述是错误的。肝脏是药物代谢和解毒的主要场所,老年人的肝脏重量比年轻时减轻 15%,代谢分解与解毒能力明显降低,容易受到药物的损害,同时机体自身调节和免疫功能也降低,因而也影响药物的代谢。肝药酶的合成减少,酶的活性降低,药物转化速度减慢,血浆半衰期延长。肝细胞合成白蛋白的能力降低,血浆白蛋白与药物结合能力也降低,游离型药物浓度增高,药物效力增强。所以,选项 B、E 的叙述是正确的。老年人细胞内液减少和功能减退,脂肪组织增加而总体液及非脂肪组织减少,使药物分布容积减小。所以,选项 C 的叙述是正确的。肾脏是药物的主要排泄器

    41、官,老年人的肾单位仅为年轻人的一半,老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注,这些均影响药物的排泄,使药物在体内积蓄,容易产生不良反应或中毒。当老年人使用经肾排泄的常量药物时,就容易蓄积中毒。所以,选项 D 的叙述是正确的。因此,本题的正确答案为 A。24.针对小儿用药,下列哪项不正确( )。 A要结合儿童的生理特点用药 B小儿上呼吸道感染或感冒时,可普遍使用抗生素 C要按规定用量服药 D药物必须结合儿童具体情况计算用药量 E要考虑小儿对某些药物的敏感性和耐受性(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“儿童用药注意事项”。由于小儿的年龄、体重逐年增加,体质强弱各

    42、不相同,用药的适宜剂量也有较大的差异。近年来肥胖儿童比例增高,根据血药浓度测定发现,传统的按体重计算剂量的方法,往往血药浓度过高,因此必须严格掌握用药剂量。同时,还要注意延长间隔时间,切不可给药次数过多、过频。在疗效不好或怀疑过量时,应通过测定血药浓度来调整给药剂量和间隔时间。所以,选项 C 的“要按规定用量服药”的说法是不正确的。因此,本题的正确答案为 C。25.下列关于高脂血症的叙述不正确的是( )。 A型高脂血症主要为 TG 升高,而 TC 正常或轻度增加 Ba 型高脂血症 TC 增高,TG 降低 Cb 型高脂血症 TC 和 TG 均增高 D型高脂血症 TC 水平明显增高,TG 正常或偏

    43、高 E型高脂血症 TG 和 TC 均升高,以 TG 升高为主(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:试题解析 本题考查要点是“各类高脂血症的特点”。临床上按血浆中各种脂蛋白增高的情况,一般将高脂血症分为五型六类,根据 WHO 的分类,各类型高脂血症的特点及发生机制见下表:/r/n /r/n /r/n 各类高脂血症的特点/r/n /r/n /r/n 类型/r/n /r/n a/r/n b/r/n /r/n /r/n V/r/n /r/n /r/n 血浆脂蛋白变化/r/n CM/r/n LDL-ch/r/n LDL-ch、VLDL-ch/r/n LDL-ch/r/n VLDL-ch/r/n

    44、CM、VLDL-ch/r/n /r/n /r/n 血浆脂质变化/r/n /r/n /r/n /r/n /r/n /r/n /r/n /r/n /r/n TC/r/n /r/n +/r/n +/r/n +/r/n +/r/n +/r/n /r/n /r/n TG/r/n +/r/n -/r/n +/r/n +/r/n +/r/n +/r/n /r/n /r/n /r/n /r/n 由上表可以看出,选项 D 的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为 D。26.皮肤接触腐蚀性毒物,需清除皮肤上的毒物并用适当的中和液或解毒液冲洗,冲洗时间要求达到( )。 A5 分钟 B1015 分钟 C1520 分钟

    45、 D1530 分钟 E3040 分钟(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:试题解析 本题考查要点是“皮肤接触腐蚀性毒物的处理”。皮肤接触腐蚀性毒物者,冲洗时间要求达 1530 分钟,并用适当的中和液或解毒液冲洗。因此,本题的正确答案为 D。27.电子处方与书写处方的区别是( )。 A只有处方正文 B内容应完整、清楚 C应有处方医师的签字 D应有调剂、检查、配发药师的签字 E应设置处方或医嘱正式开具后不能修改的程序(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:试题解析 本题考查要点是“电子处方与书写处方的区别”。目前部分医疗单位已经使用电子处方,医师使用计算机打印的电子处方其格式要与手写

    46、处方一致。电子处方应当有严格的签名管理程序,必须设置处方或医嘱正式开具后不能修改的程序。因此,本题的正确答案为 E。28.敌枯双中毒的特效解毒剂是( )。 A乙酰胺 B碘解磷定 C氯解磷定 D烟酰胺 E氢溴酸东莨菪碱(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:试题解析 本题考查要点是“敌枯双中毒的特效解毒剂”。烟酰胺是敌枯双中毒的特效解毒剂。每次用量为 50200mg,静滴,一日 12 次。亦可口服给药,一次 50200mg,一日 3 次。因此,本题的正确答案为 D。29.医疗器械最重要的质量特性是( )。 A有效性 B安全性 C适用性 D可靠性 E维修性(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:试题解析 本题考查要点是“医疗器械的基本质量特性”。医疗器械的基本质量特性有:医疗器械的安全性、医疗器械的有效性。医疗器械是使用于人体的特殊商品,医疗器械的安全性直接关系到人体的生命安全。因此安全性对于医疗器械高于一切。因此,本题的正确答案为 B。30.药学服务的宗旨是( )。 A改善症状 B治愈疾病 C提高治疗效益 D提高患者的生命质量和生活质量 E减少服用药


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