1、西药执业药师药学综合知识与技能-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、最佳选择题(总题数：40，分数：80.00)1.有关药学服务的概念，叙述错误的是（分数：2.00）A.提供与用药有关的服务B.既有直接服务，也有间接服务C.既有实物形式，也有信息形式服务D.服务于治疗性药物和预防性药物，不服务于保健用药E.涵盖了用药相关的全部需求2.下列工作内容不属于药学服务范畴的是（分数：2.00）A.选择药物B.疗效跟踪C.书写处方D.调整用药方案与剂量E.公众健康教育3.药学服务的对象是（分数：2.00）A.广大公众B.所有患者C.重症疾病患者D.特殊人群患者E.住院患者4.药
2、学服务的重要人群不包括（分数：2.00）A.慢性支气管哮喘患者B.流感患者C.合并患有心绞痛、高血压、糖尿病的患者D.新生儿患者E.聋哑患者5.不属于药学服务重要人群的是（分数：2.00）A.肝肾功能不全者B.过敏体质者C.妊娠期妇女D.血液透析患者E.急性结膜炎患者6.不属于药学服务特殊人群的是（分数：2.00）A.过敏体质者B.老年患者C.盲人D.特殊体质者E.终生用药者7.药学服务的特殊人群有（分数：2.00）A.长期用药人群B.儿童C.联合用药人群D.需做监测的给药人群E.有药物不良反应者8.作为执业药师，应具备的专业技能不包括（分数：2.00）A.药物警戒技能B.与患者沟通技能C.药
3、品管理技能D.药历书写技能E.审核医生疾病诊断是否正确技能9.与患者的沟通技巧，正确的是（分数：2.00）A.使用专业术语B.一次性提供给患者尽可能多的信息C.对老年患者可以适当给予宣传资料D.尽可能单向交流，避免患者说得过多，而影响判断E.观察患者表情，决定是否需要沟通10.药历书写是药师进行规范化药学服务的一项工作，下列内容一般不作为药历书写内容的是（分数：2.00）A.患者基本信息B.用药评价C.临床诊断要点D.用药记录E.患者知情同意书11.下列内容不会出现在药历上的是（分数：2.00）A.患者手机号码B.患者所患疾病C.患者所用药物的名称、剂量、给药途径等D.患者所用药物的禁忌证、适
4、应证、主要不良反应E.患者用药后的疗效和不良反应12.下列有关药历的叙述，正确的（分数：2.00）A.与病历相同，由医师填写B.药师为患者建立的用药档案C.是患者病危抢救时的用药记录D.可作为患者退药的唯一证据E.不能干涉医师的药物治疗方案13.不会出现在中国药历上的内容是（分数：2.00）A.患者遗传史B.患者过敏史C.患者疾病诊断的实验室检查数据D.对患者的用药指导E.药物的化学名14.下列哪一项不属于药学服务实施的主要内容（分数：2.00）A.把医疗、药学、护理结合起来，让医师、药师、护士齐心协力，共同承担医疗责任B.既为患者个人服务，又为整个社会公众健康教育服务C.积极参与疾病的预防、
5、治疗、保健D.指导、帮助患者合理使用药物E.代替医护人员制定和实施药物治疗方案15.药学服务的具体工作不包括（分数：2.00）A.处方审核及处方点评B.参与临床药物治疗和治疗药物监测C.药物利用研究和评价及药学信息服务D.药物不良反应监测和报告E.对医生所开处方发现错误后，可自行决定修改并发药16.对慢性病患者进行长期管理与服务，以达到优化药物治疗和提高患者治疗效果的目的，这种新发展起来的药学服务形式称为（分数：2.00）A.药学干预B.药物重整C.药物治疗管理D.药物警戒E.不良反应监测17.关于处方的描述，错误的是（分数：2.00）A.由实习医师填写B.患者报销的凭据C.具有法律性D.具有
6、技术性E.具有经济性18.关于处方的法律性，描述错误的是（分数：2.00）A.医师具有诊断权B.医师具有开具处方权C.药师具有审核权D.药师具有调配处方权E.药师具有修改处方权19.处方正文书写的内容是（分数：2.00）A.患者姓名B.医师签名C.药品通用名D.药师签名E.患者住院病历号20.处方正文书写的内容不包括（分数：2.00）A.药品通用名B.药品剂型C.药品规格D.药品不良反应E.药品用法用量21.关于处方的说法，正确的是（分数：2.00）A.由医务人员开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书B.由执业药师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书C.由注册
7、医师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书D.由实习医师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书E.由注册医师开具，护士审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书22.中华人民共和国药典收载的处方属于（分数：2.00）A.法定处方B.医师处方C.协定处方D.普通处方E.急诊处方23.药师审核用药适宜性，不包括的内容是（分数：2.00）A.对于必须做皮试的药品，审核是否注明过敏试验及结果的判断B.审核处方用药与临床诊断的相符性C.审核是否有重复给药现象D.审核剂型、剂量、疗程是否合理E.审核患者年龄是否准确24.下列处方属于合理的是（分数：2.00）A.给流感患者
8、开具左氧氟沙星B.咳嗽患者经实验室检查，白细胞和 C 反应蛋白均正常，开具阿奇霉素治疗C.给高血压患者开具坦洛新D.给类手术切口患者开具头孢拉定预防感染E.给输尿管结石患者开具黄体酮，注明了原因并有医生签名25.关于处方书写要求，错误的是（分数：2.00）A.处方上需要标明临床诊断结果，特殊情况除外B.一张处方最多可以为 2 名患者开具药品C.处方当天有效D.处方如果涂改，需要在涂改处有医师签名E.处方上须书写药品用法用量，不可以用“遵医嘱”代替26.一张处方所开具的药品种类(中药饮片除外)，不能超过（分数：2.00）A.1 种B.2 种C.3 种D.4 种E.5 种27.下列哪种书写符合处方
9、书写规则（分数：2.00）A.医生签名与药学部门备案的式样不一致B.开具处方完毕没有在空白处划斜线C.开具的药品没有分行书写D.药品数量用阿拉伯数字书写E.超剂量没有标明原因28.处方书写的药品名称是（分数：2.00）A.商品名B.通用名C.化学名D.专利名E.非专利名29.对食道癌患者给予顺铂、依托泊苷、氟尿嘧啶、多柔比星治疗，该处方可定义为（分数：2.00）A.无适应证用药B.超适应证用药C.有禁忌证用药D.过度治疗用药E.重复用药30.氯苯那敏用于花粉过敏治疗时，不宜用于（分数：2.00）A.伴有高血压的病人B.伴有青光眼的病人C.伴有胃溃疡的病人D.伴有湿疹的病人E.伴有荨麻疹的病人3
10、1.老年人服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后，可导致的不良反应是（分数：2.00）A.蛋白尿B.肺栓塞C.血压升高D.胃出血E.低血糖32.司来吉兰的禁忌证是（分数：2.00）A.尿潴留B.抑郁症C.低血压D.过敏性鼻炎E.甲状腺功能低下33.通常情况下，80 岁以上老年人的用药剂量是中青年人的（分数：2.00）A.90%B.80%C.70%D.50%E.20%34.对于老年性高血压患者，适宜的给药途径是（分数：2.00）A.静脉滴注B.肌内注射C.口服给药D.舌下给药E.栓剂35.下列中药和化学药联合应用中，不存在重复用药的是（分数：2.00）A.新癀片+吲哚美辛胶囊B.曲克芦丁片+维生素 C
11、 片C.脉君安片+氢氯噻嗪片D.消渴丸+格列本脲片E.珍菊降压片+氢氯噻嗪片36.根据中华人民共和国药典临床用药须知，使用前必须做皮试的药物是（分数：2.00）A.红霉素B.氨苄西林C.克林霉素D.维生素 K1E.万古霉素37.药物相互作用在药动学方面的影响不包括（分数：2.00）A.影响吸收B.影响分布C.影响代谢D.影响排泄E.影响配伍38.下列复方制剂中，不具有联合增效意义的是（分数：2.00）A.阿莫西林-克拉维酸钾B.替卡西林-克拉维酸钾C.亚胺培南-舒巴坦D.头孢哌酮-舒巴坦E.氨苄西林-舒巴坦39.青蒿素与乙胺嘧啶、磺胺多辛联合应用的主要意义是（分数：2.00）A.降低毒性B.增
12、强吸收C.减少代谢D.降低耐药性E.抑制排泄40.长期应用利血平后，如果使用具有直接作用的拟肾上腺素药，如肾上腺素、去甲肾上腺素，可以使升压作用增强，这一现象称为（分数：2.00）A.协同增效B.非竞争性拮抗C.敏感化作用D.受体脱敏E.竞争性拮抗二、多项选择题(总题数：10，分数：20.00)41.药学服务的重要人群包括（分数：2.00）A.慢性病患者B.终生用药者C.病情复杂患者D.特殊人群E.需要监测给药的患者42.药师进行药学服务应具备的专业技能包括（分数：2.00）A.患者用药教育技能B.沟通技能C.疾病诊断技能D.药历书写技能E.药物警戒技能43.药师在与患者进行沟通交流时，需要注
13、意的事项是（分数：2.00）A.开放式提问B.尽可能使用专业术语C.适当给予宣传资料D.尽可能长时间交流E.一次性尽可能提供更多信息44.与患者的沟通技巧包括（分数：2.00）A.开放式提问B.认真聆听C.尽量使用专业术语D.注意掌握时间E.正确使用微笑、手势等肢体语言45.国内药历推荐格式项目包括（分数：2.00）A.基本情况B.病历摘要C.用药记录D.用药评价E.患者投诉46.药历的内容包括（分数：2.00）A.病人的个人信息B.病历的部分摘要C.病人用药后的不良反应D.病人用药后的药效评价E.药物的禁忌证47.有关药历的描述，正确的是（分数：2.00）A.属于专业技术档案B.个体化给药依
14、据C.同于病历D.与病历无关E.由医生记录48.教学药历的内容包括（分数：2.00）A.病人的遗传史B.病人的用药评价C.病人的疾病诊断结果D.学员自我总结E.教师对学员药历书写的评价49.药学服务的具体工作包括（分数：2.00）A.处方审核B.静脉药物配置C.参与临床药物治疗D.治疗药物监测E.药学信息服务与患者健康教育50.执业药师在进行药学服务时，下列哪些工作属于此范畴（分数：2.00）A.审核处方中药物的给药途径是否合理B.和医师共同制定个体化给药方案C.监测药物不良反应，有责任向国家药监局有关部门汇报D.进入社区为广大群众进行健康教育E.对病人用药后的疗效和安全性进行评价西药执业药师
15、药学综合知识与技能-1 答案解析(总分：40.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，分数：20.00)1.关于哺乳期用药，下列哪个是错误的( )A大多数药物都可以从乳汁中分泌 B华法林在乳汁中浓度较高C弱碱性药物容易从乳汁排出 D分子量小的容易经乳汁排出E蛋白结合率高者不容易从乳汁中排出（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.中性粒细胞不升高的是( )。A大面积烧伤 B急性溶血 C恶性肿瘤D胆囊炎 E电离辐射（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 血常规检查3.预防偏头痛下列药物哪种无效( )。A心得安 B阿密替林 C羟甲丙基甲基麦角酰胺D盐酸塞庚啶 E
16、氧可酮（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 常见症状的自我药疗4.应用现代计算机技术，将群体药动学参数与患者的个体特征相结合，应用尽可能少的血样，取得尽可能准确的个体药动学参数的个体化给药方案是( )。A比例法 B反馈法 C重复一点法D血清肌酐法 E一点法预测维持剂量（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 TDM 制订的方法5.不能由透析清除的药物是A异烟肼B酮康唑C头孢噻吩D阿米卡星E氨曲南（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.A 型药物不良反应的特点是( )A发生率低，病死率高 B与用药剂量无关 C具有剂量依赖性和可预测性D与年龄、性别和病理状态等无关
17、 E常规的毒理学筛选不能发现（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：A 型不良反应的特点是与用药剂量有关，发生率高而病死率低，具有剂量依赖性和可预测性，常规的毒理学筛选可以发现，与年龄、性别和病理状态等有关。7.药师与患者沟通时使用开放式的提问方式的主要目的在于A表达尊重和理解B便于患者理解和领会C从患者那里获得更多、更详细的信息内容D使患者获得有关用药的指导E使患者对治疗的满意度增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.依从性的确切定义为A病人能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对健康其他方面的指导B病人严格遵医嘱C病人按药师交待的方法服药D病人按护士交待的方法自我
18、保健E病人听从家属的劝告（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.复方小儿退热栓内含有的主要化学药成分是A氢氧化铝B对乙酰氨基酚C氯苯那敏D咖啡因E三硅酸镁（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.在细胞中占的比例最高的是A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞 D淋巴细胞E单核细胞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.医疗器械的使用所达到的目的是( )。A对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解B对疾病的预防、诊断、治疗、监护、补偿C对疾病的研究、调节、治疗、监护、补偿D对疾病的研究、调节、治疗、监护、预防E对疾病的研究、调节、治疗、监护、替代（分数：1.00）
19、A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查要点是“使用医疗器械的目的”。所谓医疗器械，是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品，包括所需要的软件。其用于人体体表及体内的作用，不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得，但是可能有这些手段参与，并起一定的辅助作用。其使用旨在达到下列预期目的：对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解；对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解、补偿；对解剖或者生理过程的研究、替代、调节；妊娠控制。因此，本题的正确答案为 A。12.医师处方正文的药品名称不可写为A药典法定的通用名 B市售药品的商品名C随意的外文字头缩写名 D本院制剂协定药名E国外药典的英文
20、名（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.计量单位 ng 是A毫克 B毫微克 C微微克D微克 E毫微升（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制药可能出现的严重的不良反应为A腹泻B腹痛C肌病D头痛E消化不良（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.降钙素治疗骨质疏松的注意事项为A对绝经期超过 2 年以上的妇女方可应用B定期监测血浆钙水平C同时补充钙制剂D外周血中白细胞偏低者慎用E妊娠期甲状腺功能亢进患者慎用（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.水银体温计选购和使用主要事项不包括( )A测体温前要将水银柱甩到 35以下B
21、应检查玻璃泡有无裂纹情况，以免进入体腔，水银溢出C新生儿棒式体温计示值允差不超过0.1D精神失常和高热神志不清的患者不可测口温，而测肛温E检查体温计感温液柱，应达到不中断、不自流、不难甩（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物都限制在儿童和青少年中应用，主要原因为( )。A该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差B该类药在儿童体内有可能产生有毒代谢物C该类药副作用较多，使用安全性差D该类药对幼龄动物的关节软骨有影响E该类药可致新生儿听力受损（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 小儿用药注意事项18.淋巴细胞增多常见于A细胞免疫缺陷病B中性
22、粒细胞增多症C麻疹D伤寒E血液病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.审查处方不严，属于谁的责任( )A医师 B药师 C护士 D患者 E家属（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.长期服用糖皮质激素可出现类皮质醇增多症，其表现不包括A满月脸 B向心性肥胖C低血钾 D低血钠E多毛、痤疮（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查的是糖皮质激素的不良反应。长期服用糖皮质激素会产生类皮质醇增多症(库欣综合征)的表现，如满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、多毛、痤疮、高血压、高血糖、低血钾、浮肿等。故答案是 D。注：2007 年版大纲中无此考点。二、B 型题(总题数
23、：5，分数：10.00)A急诊处方 B药品名称 C药品使用的剂量D处方用法与用量 E慢性疾病处方（分数：2.00）(1).应以临床用量须知为准的是( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 处方调配(2).淡黄色的当日内有效的是( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 处方调配(3).以中华人民共和国药典为准的是( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 处方调配(4).一般用中文或外文缩写表示的是( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 处方调配药代动力学的几个重要参数表示符号AK BKa CFDV Et 1/2（分数：2.
24、50）(1).消除速率常数为( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 血药浓度(2).吸收分数为( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 血药浓度(3).生物半衰期为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 血药浓度(4).表观分布容积为( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 血药浓度(5).吸收速率常数为( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 血药浓度A毒性药品 B放射药品C非处方药 D一类精神药品E二类精神药品（分数：2.00）(1).由患者自我诊断，不用处方购买的药品是（分数：0.50）A.B.
25、C. D.E.解析：(2).患者凭医师处方，每次购买不超过 3 日常用量的药品是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).患者凭医师处方，每次购买不超过 7 日常用量的药品是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).患者凭医师处方，每次购买不超过 2 日极量的药品是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本组题考查特殊药品处方限量规则。A心电图机 B避孕器具C手动轮椅 D手术器械E心脏瓣膜（分数：1.00）(1).对损伤或残疾进行补偿的医疗器械是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).对生理过程进行替代和调节的医疗器械是（分数：0.50）A.B
26、.C.D.E. 解析：解析 本组题考查的是医疗器械的概念及分类知识。医疗器械可以分为四类。其中第二类是指对损伤或者残疾具有诊断、治疗、监护、缓解和补偿作用的医疗器械。手动轮椅具有补偿作用，属于此类医疗器械。心脏瓣膜对解剖或者生理过程具有研究、替代和调节的作用，也属于此类医疗器械。故答案是 C、E。药品适宜的服用时间A一般利尿药B氨茶碱C肾上腺素 2受体激动药D洛伐他汀E肾上腺皮质激素（分数：2.50）(1).宜提倡睡前服的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).宜清晨服用的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).宜采用早晨 1 次给药或隔日早晨 1 次给药的是（
27、分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).于早晨 7 时应用效果最好的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).可采取晨低、夜高的给药方法的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：三、X 型题(总题数：10，分数：10.50)21.患者用药咨询中需要特别提示的特殊情况有( )。（分数：1.00）A.患者同时使用 2 种或 2 种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时 B.使用麻醉药品、精神药品的患者；或应用特殊药物(抗生素、抗真菌药、双磷酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等)者 C.病情需要，处方中配药剂量超过规定剂量时(需医师双签字)；处方中用法用量与说明书不一致
28、时 D.患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生) E.当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时 解析：解析 本题考查要点是“患者用药咨询药师在特殊情况下的提示”。患者用药咨询中，需特别提示的特殊情况有：患者同时使用 2 种或 2 种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时。当患者用药后出现不良反应时；或既往有曾发生过不良反应史。当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。病情需要，处方中药品超适应证、剂量超过规定剂量时(需医师双签字确认)；处方中用法用量与说明书不一致时。患者正在使用的药物中有配伍
29、禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生)。需要进行血浆浓度监测(TDM)的患者。近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、储存条件、药品不良反应)。患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。使用麻醉药品、精神药品的患者；或应用特殊药物(抗生素、抗真菌药、抗凝血药、抗肿瘤药、双膦酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等)、特殊剂型(缓控释制剂、透皮制剂、吸入剂)者。当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时。(11)药品被重新分装，而包装的标识物不清晰时。(12)使用需特殊贮存条件的药品时，或使用临近有效期药品时。因此，本题的正确答案为 ABCDE。2
30、2.药品临床评价的意义( )。（分数：1.00）A.保证用药安全 B.为制定国家基本药物目录提供依据C.促进合理用药 D.减轻患者经济负担E.扩展使用范围 解析：解析 药品临床评价的意义23.口服氨基甲酸酯类、有机氟类灭鼠药中毒时，共同的解救方法有（分数：1.50）A.给予硫酸阿托品B.洗胃 C.导泻 D.洗胃后饮用牛奶E.口服钙盐解析：24.哪些情况下可以合并用药( )（分数：1.00）A.合用后可提高疗效 B.合用后能提高机体的耐受性，对抗菌药而言可延缓耐药性的产生 C.合用后可减少药物的不良反应 D.合用后疗效增加，不良反应也增加E.治疗出现在一个病人身上的多种疾病或症状 解析：25.
31、内酰胺类抗生素的主要不良反应有（分数：1.00）A.恶心、呕吐、腹痛等消化道症状 B.可致听力减退及耳聋C.各种程度的过敏反应 D.肝、肾功能受损 E.中枢神经系统的副作用 解析：26.正常人的体温是（分数：1.00）A.37左右 B.36左右C.36.5左右D.96.8F 左右E.98.6F 左右 解析：27.老年人患病的特点（分数：1.00）A.起病隐袭，症状多变 B.病情难控，恶化迅速 C.多种疾病，集于一身 D.意识障碍，诊断困难 E.此起彼伏，并发症多 解析：28.血清 -谷氨酰转移酶(-GT)升高见于（分数：1.00）A.肝内或肝后胆管梗阻者 B.进行性肌营养不良C.应用抗惊厥药苯妥英钠 D.心肌梗死 E.急、慢性胰腺炎 解析：29.药学信息服务的特点是( )。（分数：1.00）A.以临床实践为基础B.以高科技为依托 C.以病人为中心 D.以医院为中心E.以知识为基础 解析：药物信息服务30.处方格式由以下部分组成（分数：1.00）A.前记 B.摘要C.正文 D.后记 E.参考文献解析：
