1、西药执业药师药学综合知识与技能-129 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：40，分数：100.00)1.下列问题，不属于患者向药师咨询的主要内容的是 A.控释制剂的用法 B.用药前的特殊提示 C.药品适应证是否与患者病情相对应 D.首次剂量、维持剂量以及用药间隔与疗程 E.输液中药物配伍理化性质变化与配伍禁忌（分数：2.50）A.B.C.D.E.2.以下不合理处方的问题中，可判为超常处方的是 A.重复用药 B.使用“遵医嘱”字句 C.联合用药不适宜 D.无正当理由开具高价药 E.中药饮片未单独开具处方（分数：2.50）A.B.C.D.E.3.血
2、红蛋白的正常值参考范围是 A.男性 80160g/L，女性 70150g/L B.男性 90160g/L，女性 80150g/L C.男性 100150g/L，女性 90150g/L D.男性 110160g/L，女性 100150g/L E.男性 120160g/L，女性 110150g/L（分数：2.50）A.B.C.D.E.4.下列实例中，给药时间适应人体生物钟规律的是 A.清晨服用驱虫药 B.睡前服用血脂调节药 C.餐前服用氢氧化铝凝胶 D.餐后服用非甾体抗炎药 E.早晚餐中服用熊去氧胆酸（分数：2.50）A.B.C.D.E.5.尿液呈碱性时抗菌活性增加、使肾毒性减轻的抗生素类别是 A
3、.头孢菌素类 B.大环内酯类 C.碳青霉烯类 D.林可霉素类 E.氨基糖苷类（分数：2.50）A.B.C.D.E.6.以下所列对肝有一定毒性的药品中，不正确的是 A.氟康唑 B.四环素 C.红霉素 D.泛昔洛韦 E.辛伐他汀（分数：2.50）A.B.C.D.E.7.下列治疗咳嗽的药品中，属于镇咳的处方药的是 A.可待因 B.氨溴索 C.苯丙哌林 D.右美沙芬 E.羧甲司坦（分数：2.50）A.B.C.D.E.8.消化性溃疡复发的主要病原性原因是 A.服用 NSAID 的同时服用了米索前列醇 B.没有下决心戒烟，且吸烟量更大 C.幽门螺杆菌的感染没有彻底清除 D.过量饮用烈性酒和食用刺激性食物
4、E.恐惧、焦虑、情绪紧张导致迷走神经兴奋（分数：2.50）A.B.C.D.E.9.以下有关治疗咽炎的叙述中，最正确的是 A.治疗咽炎首要是镇痛 B.口服布洛芬解热镇痛 C.感染者服用抗菌药物 D.感染者服用抗菌药物和肾上腺糖皮质激素 E.咽喉部位易于暴露，适宜涂擦、喷雾、含服或含漱等方式给药（分数：2.50）A.B.C.D.E.10.碱式硝酸铋复方制剂禁用于 A.冠心病患者 B.胃酸缺乏者 C.关节炎患者 D.肾功能不良者 E.肝功能不良者（分数：2.50）A.B.C.D.E.11.锌有助于减轻炎症和促进痤疮愈合，治疗寻常痤疮用锌的最佳剂量是 A.每次 34mg B.每日 2030mg C.每
5、次 3040mg D.每日 3040mg E.每日 300400mg（分数：2.50）A.B.C.D.E.12.作为治疗沙眼的药物，酞丁安的最大弊端是 A.有致畸性 B.具难溶性 C.有光敏性 D.有刺激性 E.有耐药性（分数：2.50）A.B.C.D.E.13.严重糖尿病所导致的靶器官损伤中，很难得到有效治疗的是 A.水肿 B.白内障 C.高血压 D.糖尿病足病 E.心功能不全（分数：2.50）A.B.C.D.E.14.用下列药物治疗时，不必进行药物监测的是 A.卡马西平 B.环孢素 C.阿苯达唑 D.甲氨蝶呤 E.万古霉素（分数：2.50）A.B.C.D.E.15.应用布地奈德鼻喷雾剂治疗
6、过敏性鼻炎的用药提示中，最重要的是 A.用药时间不宜过长 B.尽可能限制户外活动 C.发病前 23 周用药 D.避免接触及喂养宠物 E.伴细菌感染者应同时给予抗菌治疗（分数：2.50）A.B.C.D.E.16.滥用糖皮质激素，可能导致的药源性疾病是 A.夜盲症 B.高钙血症 C.骨质疏松症 D.溶血性贫血 E.高脂血症（分数：2.50）A.B.C.D.E.17.应用 HMG-CoA 还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是 A.腹泻 B.肌病 C.腹痛 D.皮疹 E.胃痛（分数：2.50）A.B.C.D.E.18.下列金属解毒剂中，尤以治疗铅中毒疗效好的是 A.二巯丙醇 B.二巯基丁二酸钠 C.依
7、地酸钙钠 D.硫代硫酸钠 E.亚甲蓝（分数：2.50）A.B.C.D.E.19.下列口服降糖药中，最适宜 PBG 高者选用的口服降糖药是 A.格列美脲 B.格列本脲 C.格列齐特 D.格列吡嗪 E.甲苯磺丁脲（分数：2.50）A.B.C.D.E.20.产妇在胎盘娩出前禁止使用的药物是 A.麦角新碱注射液 B.乳糖酸红霉素注射液 C.头孢唑啉钠注射液 D.5%葡萄糖注射液 E.氨甲苯酸注射液（分数：2.50）A.B.C.D.E.21.以下“合理联用他汀类和贝丁酸类”的叙述中，最正确的是 A.早晨服用 B.晚间服用 C.早晚分别服用 D.晚上服用贝丁酸类、早晨服用他汀类 E.早晨服用贝丁酸类、晚上
8、服用他汀类（分数：2.50）A.B.C.D.E.22.为解救苯巴比妥中毒的患者，在 10%葡萄糖注射液中应该加入一些 A.氯化铵注射液 B.氯化钙注射液 C.抗坏血酸注射液 D.碳酸氢钠注射液 E.维生素 B6注射液（分数：2.50）A.B.C.D.E.23.治疗幽门螺杆菌感染的一线方案典型组方中不包括的药物是 A.铋剂 B.甲硝唑 C.克拉霉素 D.质子泵抑制剂 E.组胺 H2受体阻断剂（分数：2.50）A.B.C.D.E.24.鼻黏膜肿胀，用肾上腺素 受体的禁忌证为 A.闭角型青光眼 B.哮喘 C.糖尿病 D.冠心痛 E.低血压（分数：2.50）A.B.C.D.E.25.激素替代治疗妇女绝
9、经后骨质疏松症的主要不良反应是 A.有增重的倾向性 B.有脑卒中的危险性 C.有静脉出血的危险性 D.有脱发的倾向危险性 E.有增加子宫内膜病变的危险性（分数：2.50）A.B.C.D.E.26.服用帕罗西汀等选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的患者，如果更换用单胺氧化酶抑制剂，必须先停药 A.5 天 B.7 天 C.10 天 D.14 天 E.21 天（分数：2.50）A.B.C.D.E.27.在抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的整个疗程中，最必须避免的是 A.感染 B.递减药量 C.间断服药 D.分阶段用药 E.精神因素等应激（分数：2.50）A.B.C.D.E.28.耐多药结核菌株是指分离菌株
10、对多种一线药物耐药，且至少耐受的药是 A.异烟肼、链霉素 B.异烟肼、利福平 C.乙胺丁醇、利福平 D.异烟肼、吡嗪酰胺 E.不包括异烟肼、利福平（分数：2.50）A.B.C.D.E.29.下列非甾体抗炎药中，偶可导致无菌性脑膜炎的是 A.保泰松 B.舒林酸 C.阿司匹林 D.氨基比林 E.对氨基水杨酸（分数：2.50）A.B.C.D.E.30.黄种人应用地西泮等药物的剂量较低，其主要机制是不同人种 A.药物代谢酶类型不同 B.药物作用靶点多少不同 C.药物作用靶点部位不同 D.药物与血浆蛋白结合不同 E.致病相关基因多态性不同（分数：2.50）A.B.C.D.E.31.在以下孕期中，药物致畸
11、的敏感期是 A.孕中晚期 B.胎儿形成期 C.胎儿成长期 D.器官发生期 E.细胞增殖早期（分数：2.50）A.B.C.D.E.32.以下儿童慎用的药品中，不正确的是 A.激素类 B.四环素类 C.氟喹诺酮 D.氟哌啶醇 E.对乙酰氨基酚（分数：2.50）A.B.C.D.E.33.肾功能不全者肠道钙吸收减少的主要机制是 A.维生素 D 不足 B.维生素 D 羟化 C.维生素 D 羟化不足 D.肾功能受损导致维生素 D 羟化不足 E.肾单位数量减少导致维生素 D 羟化不足（分数：2.50）A.B.C.D.E.34.下列巴比妥类药物中，“碱化尿液”解救中毒的效果不佳的是 A.巴比妥 B.硫喷妥 C
12、.苯巴比妥 D.戊巴比妥 E.异戊巴比妥（分数：2.50）A.B.C.D.E.35.应用胆碱酯酶复活剂(解磷定等)解救有机磷中毒的时限是 A.中毒 3 日以内 B.中毒 2 日以内 C.中毒 1 日以内 D.中毒 12h 以内 E.中毒 6h 以内（分数：2.50）A.B.C.D.E.36.期临床试验的试验样本数中常见病不得少于 A.800 例 B.1000 例 C.1600 例 D.2000 例 E.2400 例（分数：2.50）A.B.C.D.E.37.运用 DDD 值分析方法的基础条件不包括 A.特定药物 B.特定适应证 C.特定医疗机构 D.特指用于成人 E.特指平均日剂量（分数：2.
13、50）A.B.C.D.E.38.最小成本分析法进行药物经济学研究的突出特点是可获得 A.干预最小的方案 B.成本与效果比值 C.增量成本与增量效果比值 D.成本与结果值均用货币表示 E.考虑患者意愿、偏好和生命质量（分数：2.50）A.B.C.D.E.39.国际药物警戒法规体系中，首次提出加强对药品上市后的安全监管的法案是 A.FDA 2007 修正法案 B.药品不良反应信息通报 C.处方药使用者付费法案 D.药物警戒计划三方协调指南 E.药物警戒规范与药物流行病学评估（分数：2.50）A.B.C.D.E.40.下列专业出版物，归属三级信息源资料的是 A.化学文摘 B.医学索引 C.药学学报
14、D.国际药学文摘 E.中国药典临床用药须知（分数：2.50）A.B.C.D.E.西药执业药师药学综合知识与技能-129 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：40，分数：100.00)1.下列问题，不属于患者向药师咨询的主要内容的是 A.控释制剂的用法 B.用药前的特殊提示 C.药品适应证是否与患者病情相对应 D.首次剂量、维持剂量以及用药间隔与疗程 E.输液中药物配伍理化性质变化与配伍禁忌（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 “输液中药物配伍理化性质与配伍禁忌”通常是护士向药师咨询的主要内容。故选 E。2.以下不合理处方的问题中，可判
15、为超常处方的是 A.重复用药 B.使用“遵医嘱”字句 C.联合用药不适宜 D.无正当理由开具高价药 E.中药饮片未单独开具处方（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 超常处方：无适应证用药；无正当理由开具高价药、超说明书用药或为同一患者同时开具2 种以上药理作用机制相同药物。A、C 属于用药不适宜处方。B、E 属于不规范处方。故选 D。3.血红蛋白的正常值参考范围是 A.男性 80160g/L，女性 70150g/L B.男性 90160g/L，女性 80150g/L C.男性 100150g/L，女性 90150g/L D.男性 110160g/L，女性 100150g/L E.
16、男性 120160g/L，女性 110150g/L（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查血红蛋白的正常参考值范围。男性：120160g/L，女性：110150g/L，新生儿：170200g/L。故选 E。4.下列实例中，给药时间适应人体生物钟规律的是 A.清晨服用驱虫药 B.睡前服用血脂调节药 C.餐前服用氢氧化铝凝胶 D.餐后服用非甾体抗炎药 E.早晚餐中服用熊去氧胆酸（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 生物钟规律是夜间睡眠中肝脏合成胆固醇，故睡前服用调节血脂药效果好。“清晨服用驱虫药”是增加药物与虫体接触；“餐前服用氢氧化铝凝胶”是使药物充分作用于胃部
17、；“餐后服用非甾体抗炎药”为减少胃肠反应；“早晚餐中服用熊去氧胆酸”为减少胆汁分泌、结石溶解，提高药效。故选B。5.尿液呈碱性时抗菌活性增加、使肾毒性减轻的抗生素类别是 A.头孢菌素类 B.大环内酯类 C.碳青霉烯类 D.林可霉素类 E.氨基糖苷类（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查抗菌药物的特点。氨基糖苷类在碱性环境中抗菌活性增强。故选 E。6.以下所列对肝有一定毒性的药品中，不正确的是 A.氟康唑 B.四环素 C.红霉素 D.泛昔洛韦 E.辛伐他汀（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 A、B、D、E 可导致一过性或偶见检查值升高。肝毒性大的药物包括红霉
18、素酯类(如依托红霉素)、氨苄西林、利福平、氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸等。故选 C。7.下列治疗咳嗽的药品中，属于镇咳的处方药的是 A.可待因 B.氨溴索 C.苯丙哌林 D.右美沙芬 E.羧甲司坦（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 备选答案 C、D 属于镇咳用非处方药。备选答案 B、E 都是处方药，但不是镇咳药，分别是祛痰剂和黏液调节剂。故选 A。8.消化性溃疡复发的主要病原性原因是 A.服用 NSAID 的同时服用了米索前列醇 B.没有下决心戒烟，且吸烟量更大 C.幽门螺杆菌的感染没有彻底清除 D.过量饮用烈性酒和食用刺激性食物 E.恐惧、焦虑、情绪紧张导致迷走神经兴奋（分数
19、：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查消化性溃疡复发的主要病源性原因。Hp(幽门螺杆菌)感染、服用 NSAID(非甾体抗炎药)、吸烟等是导致溃疡复发的危险因素，应尽量除去。由于大多数消化性溃疡与 Hp 相关，而 Hp 感染消除后，溃疡的复发率可显著降低，因此确定有无 Hp 感染非常重要。故选 C。9.以下有关治疗咽炎的叙述中，最正确的是 A.治疗咽炎首要是镇痛 B.口服布洛芬解热镇痛 C.感染者服用抗菌药物 D.感染者服用抗菌药物和肾上腺糖皮质激素 E.咽喉部位易于暴露，适宜涂擦、喷雾、含服或含漱等方式给药（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 A、B、C、D 均错
20、误。治疗咽炎主要是抗炎、退热，不是镇痛；治疗咽炎退热宜用对乙酰氨基酚，不宜用布洛芬；咽炎急性发作者可雾化或吸入抗菌药、肾上腺糖皮质激素，严重感染者可酌情服抗菌药。故选 E。10.碱式硝酸铋复方制剂禁用于 A.冠心病患者 B.胃酸缺乏者 C.关节炎患者 D.肾功能不良者 E.肝功能不良者（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查常用非处方药品种的适应证、不良反应和注意事项。胃黏膜保护药碱式硝酸铋复方制剂(以碱式硝酸铋为主，可含碳酸镁、碳酸氢钠、大黄)，适应证是胃酸过多，胃炎、胃酸缺乏者禁用。故选 B。11.锌有助于减轻炎症和促进痤疮愈合，治疗寻常痤疮用锌的最佳剂量是 A.每次
21、34mg B.每日 2030mg C.每次 3040mg D.每日 3040mg E.每日 300400mg（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 每日给予 3040mg 锌，有助于减轻炎症和促进痤疮愈合，给予过量或微量的锌均不利痤疮的治愈。故选 D。12.作为治疗沙眼的药物，酞丁安的最大弊端是 A.有致畸性 B.具难溶性 C.有光敏性 D.有刺激性 E.有耐药性（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 酞丁安有致畸性，育龄妇女慎用，妊娠期妇女禁用。故选 A。13.严重糖尿病所导致的靶器官损伤中，很难得到有效治疗的是 A.水肿 B.白内障 C.高血压 D.糖尿病足病 E.
22、心功能不全（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 糖尿病的并发症较多，病情严重、迁延会导致靶器官的损伤严重，尤其是糖尿病足病，为慢性致残性并发症，一旦发生，很难得到有效治疗。故选 D。14.用下列药物治疗时，不必进行药物监测的是 A.卡马西平 B.环孢素 C.阿苯达唑 D.甲氨蝶呤 E.万古霉素（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查 TDM(治疗药物监测)的范围。需要进行监测的药物主要有以下几类：(1)治疗指数低的药物。(2)安全范围窄的药物。(3)毒副作用强的药物。(4)具有非线性药物动力学特征的药物(血药浓度呈非线性)。故选 C。15.应用布地奈德鼻喷雾剂
23、治疗过敏性鼻炎的用药提示中，最重要的是 A.用药时间不宜过长 B.尽可能限制户外活动 C.发病前 23 周用药 D.避免接触及喂养宠物 E.伴细菌感染者应同时给予抗菌治疗（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 应用布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎时，患者鼻腔和鼻窦伴有细菌感染时应给予抗菌治疗。A、B、C、D 都有助于过敏性鼻炎的防治，但不是应用布地奈德鼻喷雾剂最重要的提示。故选 E。16.滥用糖皮质激素，可能导致的药源性疾病是 A.夜盲症 B.高钙血症 C.骨质疏松症 D.溶血性贫血 E.高脂血症（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查糖皮质激素滥用的危害。糖皮质
24、激素滥用可引起骨质疏松、自发性骨折和无菌性骨坏死。故选 C。17.应用 HMG-CoA 还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是 A.腹泻 B.肌病 C.腹痛 D.皮疹 E.胃痛（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 HMG-CoA 还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是肌病，如肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。故选 B。18.下列金属解毒剂中，尤以治疗铅中毒疗效好的是 A.二巯丙醇 B.二巯基丁二酸钠 C.依地酸钙钠 D.硫代硫酸钠 E.亚甲蓝（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查特殊解毒剂的选择。依地酸钙钠又称解铅乐，用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好。故选 C
25、。19.下列口服降糖药中，最适宜 PBG 高者选用的口服降糖药是 A.格列美脲 B.格列本脲 C.格列齐特 D.格列吡嗪 E.甲苯磺丁脲（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 格列本脲、格列齐特作用快且强；格列美脲作用时间长，每日服用一次；甲苯磺丁脲不良反应大。最适宜 PBG 高者选用的口服降糖药是格列吡嗪、格列喹酮短效制剂。故选 D。20.产妇在胎盘娩出前禁止使用的药物是 A.麦角新碱注射液 B.乳糖酸红霉素注射液 C.头孢唑啉钠注射液 D.5%葡萄糖注射液 E.氨甲苯酸注射液（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查妊娠期及哺乳期妇女用药。了解不同药物在妊娠期
26、对胎儿的影响。安全选药，要谨慎使用可引起子宫收缩的药物，神经垂体素、缩宫素等宫缩剂小剂量即可使子宫阵发性收缩，大剂量可使子宫强直收缩，麦角胺、麦角新碱等也可引起子宫强直性收缩，其作用亦较持久；临床上主要于产后出血，但在胎盘娩出前禁用此药，否则可引起胎儿窒息死亡。故选 A。21.以下“合理联用他汀类和贝丁酸类”的叙述中，最正确的是 A.早晨服用 B.晚间服用 C.早晚分别服用 D.晚上服用贝丁酸类、早晨服用他汀类 E.早晨服用贝丁酸类、晚上服用他汀类（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 他汀类药效应呈现昼夜节律，夜间服用效果好。他汀类可引起肌病，合用贝丁酸类药增加疾病危险。因此，他
27、汀类和贝丁酸类联用应该减少剂量(如用中等剂量)，早晨服用贝丁酸类、晚上服用他汀类或隔日交替服用，避免或减缓肌病危险。故选 E。22.为解救苯巴比妥中毒的患者，在 10%葡萄糖注射液中应该加入一些 A.氯化铵注射液 B.氯化钙注射液 C.抗坏血酸注射液 D.碳酸氢钠注射液 E.维生素 B6注射液（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查苯巴比妥中毒后的抢救方法。巴比妥类药物有镇静、催眠、抗惊厥和中枢麻痹作用，急性中毒引起中枢神经抑制。患者感觉迟缓，言语不清，定向力障碍，乃至深度昏迷，因呼吸抑制而呼吸变浅、变慢，血压降低，体温降低，瞳孔缩小，角膜反射、咽反射及膝腱反射消失，脑电图
28、及心电图异常，呼吸衰竭是急性中毒的主要死亡原因。维持肺功能及循环血量是抢救成功的关键，及时吸入低浓度的氧气，深昏迷者要进行气管插管以维持呼吸，静脉滴注 5%糖盐水以维持血容量，必要时应用多巴胺静滴以升高血压。苯巴比妥属弱酸性药物，中毒时使用碳酸氢钠可碱化尿液，增加苯巴比妥在肾脏的解离度而加速排泄。故选 D。23.治疗幽门螺杆菌感染的一线方案典型组方中不包括的药物是 A.铋剂 B.甲硝唑 C.克拉霉素 D.质子泵抑制剂 E.组胺 H2受体阻断剂（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 一线方案典型组方中包括 A、B、C、D 或阿莫西林、四环素、呋喃唑酮。如果以组胺 H2受体阻断剂替代质
29、子泵抑制剂根除率会降低。一线方案典型组方中不包括 E。故选 E。24.鼻黏膜肿胀，用肾上腺素 受体的禁忌证为 A.闭角型青光眼 B.哮喘 C.糖尿病 D.冠心痛 E.低血压（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查肾上腺素 受体激动剂的禁忌。肾上腺素 受体激动剂可引起血压升高，对儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者及妊娠、哺乳期妇女禁用。故选 A。25.激素替代治疗妇女绝经后骨质疏松症的主要不良反应是 A.有增重的倾向性 B.有脑卒中的危险性 C.有静脉出血的危险性 D.有脱发的倾向危险性 E.有增加子宫
30、内膜病变的危险性（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 激素替代疗法可能增加乳腺癌、子宫内膜癌的发病概率以及潜在致心血管事件的隐患，应缜密权衡、严格掌握适应证。故选 E。26.服用帕罗西汀等选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的患者，如果更换用单胺氧化酶抑制剂，必须先停药 A.5 天 B.7 天 C.10 天 D.14 天 E.21 天（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 服用选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的患者，联用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)可出现 5-羟色胺综合征。因此，必须停用 14 天才可应用。故选 D。27.在抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的整个疗程中，最必须避
31、免的是 A.感染 B.递减药量 C.间断服药 D.分阶段用药 E.精神因素等应激（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 抗甲状腺药治疗的疗程较长。初治阶段 12 个月，甲状腺功能逐渐恢复。减药阶段需23 个月，递减剂量不宜过快，以保持甲状腺功能正常和稳定性。恢复至正常后，则改为维持量，维持阶段为期 11.5 年；在不稳定而不愿采用其他方案者，维持阶段可延至 23 年或更长。在整个疗程中，务求避免间断服药。故选 C。28.耐多药结核菌株是指分离菌株对多种一线药物耐药，且至少耐受的药是 A.异烟肼、链霉素 B.异烟肼、利福平 C.乙胺丁醇、利福平 D.异烟肼、吡嗪酰胺 E.不包括异烟肼
32、、利福平（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 备选答案 A、C、D、E 均是多耐药结核菌株。多耐药结核菌株与耐多药结核菌株的区别就在于是否同时耐异烟肼与利福平。故选 B。29.下列非甾体抗炎药中，偶可导致无菌性脑膜炎的是 A.保泰松 B.舒林酸 C.阿司匹林 D.氨基比林 E.对氨基水杨酸（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 备选答案 A 可致肝损害，产生黄疸、肝炎，C、D、E 的备选答案可导致粒细胞减少。故选B。30.黄种人应用地西泮等药物的剂量较低，其主要机制是不同人种 A.药物代谢酶类型不同 B.药物作用靶点多少不同 C.药物作用靶点部位不同 D.药物与血浆蛋
33、白结合不同 E.致病相关基因多态性不同（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 CYP2D6 是主要的药物代谢酶，慢代谢型在白种人中占 5%10%，在黄种人中占比例小(1%2%)。黄种人应用主要经 CYP2D6 代谢的地西泮等药物较低剂量就能较快显效。故选 A。31.在以下孕期中，药物致畸的敏感期是 A.孕中晚期 B.胎儿形成期 C.胎儿成长期 D.器官发生期 E.细胞增殖早期（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 在妊娠过程中，胚胎器官发生期(受精后 3 周3 个月)为药物致畸的敏感期。故选 D。32.以下儿童慎用的药品中，不正确的是 A.激素类 B.四环素类 C.氟喹
34、诺酮 D.氟哌啶醇 E.对乙酰氨基酚（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 儿童期骨和牙齿发育容易受影响，禁用四环素类(8 岁)、氟喹诺酮类、氟哌啶醇(18 岁)。儿童期滥用激素类可能影响正常发育。故选 E。33.肾功能不全者肠道钙吸收减少的主要机制是 A.维生素 D 不足 B.维生素 D 羟化 C.维生素 D 羟化不足 D.肾功能受损导致维生素 D 羟化不足 E.肾单位数量减少导致维生素 D 羟化不足（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 肾功能不全者肠道钙吸收减少的主要机制是肾脏受损导致维生素 D 羟化不足，进而导致肠道钙吸收减少。备选答案 A、B、C、E 不确切。
35、故选 D。34.下列巴比妥类药物中，“碱化尿液”解救中毒的效果不佳的是 A.巴比妥 B.硫喷妥 C.苯巴比妥 D.戊巴比妥 E.异戊巴比妥（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 巴比妥类药为酸性药物，“碱化尿液”可加速其经尿液排出。异戊巴比妥主要经肝代谢，碱化尿液的抢救效果较差。故选 E。35.应用胆碱酯酶复活剂(解磷定等)解救有机磷中毒的时限是 A.中毒 3 日以内 B.中毒 2 日以内 C.中毒 1 日以内 D.中毒 12h 以内 E.中毒 6h 以内（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 有机磷中毒 3 日以上者体内乙酰胆碱酯酶已经老化，胆碱酯酶复活剂也不能使其复
36、活。故选 A。36.期临床试验的试验样本数中常见病不得少于 A.800 例 B.1000 例 C.1600 例 D.2000 例 E.2400 例（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 期临床试验是上市后的药品临床再评价，要在广泛使用条件下考察药品疗效和不良反应、药品利益与风险关系、单一和联合用药的不良反应及药物相互作用等，试验样本数需要多，至少 2000 例。故选 D。37.运用 DDD 值分析方法的基础条件不包括 A.特定药物 B.特定适应证 C.特定医疗机构 D.特指用于成人 E.特指平均日剂量（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 DDD 值是药物利用研究的一种
37、人为的测量单位，限定条件就是以“四特”为基础。故选 C。38.最小成本分析法进行药物经济学研究的突出特点是可获得 A.干预最小的方案 B.成本与效果比值 C.增量成本与增量效果比值 D.成本与结果值均用货币表示 E.考虑患者意愿、偏好和生命质量（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 备选答案 B、C 是成本效果分析法的特点，D 是成本效益分析法的特点，E 是成本效用分析法的特点。故选 A。39.国际药物警戒法规体系中，首次提出加强对药品上市后的安全监管的法案是 A.FDA 2007 修正法案 B.药品不良反应信息通报 C.处方药使用者付费法案 D.药物警戒计划三方协调指南 E.药物
38、警戒规范与药物流行病学评估（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 2007 年，美国发布FDA 2007 修正法案，其中处方药使用者付费法案获准，首次提出加强对药品上市后的安全监管。故选 C。40.下列专业出版物，归属三级信息源资料的是 A.化学文摘 B.医学索引 C.药学学报 D.国际药学文摘 E.中国药典临床用药须知（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 三级信息源是在一级和二级文献的基础上归纳、综合、整理后的出版物，实践中使用最为广泛。依照用途分为 8 类，中华人民共和国药典临床用药须知属于应用广泛的“药物综合信息”类。备选答案 A、B、D 为二级信息源资料，C 为一级信息源资料。故选 E。
