1、西药执业药师药学综合知识与技能-125 及答案解析(总分:99.99,做题时间:90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数:10,分数:60.00)(题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有 1 个最佳答案) A.-内酰胺类抗生素 B.氨基糖苷类抗生素 C.喹诺酮类抗菌药 D.糖皮质激素类药 E.非甾体抗炎药(分数:8.00)(1).长期服用最易造成胃肠道损害,溃疡出血不良反应的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).对幼龄动物发现关节软骨的损害,不宜用于孕妇的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).长期应用会出现柯兴综合征表现等不
2、良反应的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).会导致眼压升高出现青光眼,也可能出现白内障的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.低钾血症 B.痛风 C.体位低血压 D.双肾动脉狭窄 E.23 度房室传导阻滞(分数:8.00)(1).非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌证是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).血管紧张素转化酶抑制剂的禁忌证是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).噻嗪类利尿药的禁忌证是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4). 受体阻断剂的禁忌证是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.12g/ml B.510g/ml C.1020g/
3、ml D.2040g/ml E.200g/ml(分数:4.00)(1).导致眼球震颤毒性反应的苯妥英钠的血浆浓度为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).导致心肌梗死毒性反应的丙戊酸钠的血浆浓度为(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.谷维素 B.色甘酸钠 C.羧甲司坦 D.氢溴酸、东莨菪碱 E.硫酸铝(分数:6.00)(1).过量服用可致脱发、体重增加的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).对习惯性便秘患者慎用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).对青光眼、前列腺肥大患者禁用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.提高药物疗效 B.减少不良
4、反应 C.治疗多种疾病 D.延缓细菌耐药 E.减少经济负担(分数:8.00)(1).奥美拉唑+胶体果酸铋+克拉霉素,合并用药的目的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).甲氨蝶呤+醛氢叶酸,合并用药的目的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸盐,合并用药的目的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).磺胺甲 (分数:2.00)A.B.C.D.E. A.血栓烷合成酶 B.磷酸二酯酶 C.环氧酶 D.血小板腺苷环化酶 E.凝血酶(分数:8.00)(1).双嘧达莫抗血小板的作用机制是抑制(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).奥扎格雷抗血小板
5、的作用机制是抑制(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).阿司匹林抗血小板的作用机制是抑制(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).前列环素抗血小板的作用机制是兴奋(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.氯苯那敏 B.布美他尼 C.氢氯噻嗪 D.氨苯蝶啶 E.磺胺嘧啶(分数:4.00)(1).可导致尿潴留的药品是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).可导致尿结晶的药品是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.白陶土 B.氢氧化铝凝胶 C.毒毛旋花子苷 D.酚磺乙胺 E.甘油(分数:4.00)(1).易发生冻结的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).易水解的
6、药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.二巯基丁二钠 B.亚甲蓝 C.氯解磷定 D.氟马西尼 E.盐酸纳洛酮(分数:6.00)(1).吗啡类中毒,选用的解毒剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).氰化物中毒,选用的解毒剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).苯二氮 (分数:2.00)A.B.C.D.E. A.诊断过程用药引起的不良反应 B.由于伤病或死亡所造成的工资损失 C.用于药物治疗或其他治疗所花的代价或资源的消耗 D.疾病引起发病率、治愈率 E.疾病引起的生活与行动的不便(分数:3.99)(1).直接成本是指(分数:1.33)A.B.C.D.E.(2).间接
7、成本是指(分数:1.33)A.B.C.D.E.(3).隐性成本是指(分数:1.33)A.B.C.D.E.二、B多项选择题/B(总题数:20,分数:40.00)1.国内药历推荐格式栏目包括 A.基本情况 B.病历摘要 C.用药记录 D.用药评价 E.患者投诉(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.选择给药途径的依据是 A.患者的疾病状态 B.选择生物利用度高的给药途径 C.血药浓度与疗效的关系 D.给药方法是否方便易行 E.药物的理化性质(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.处方审核的内容包括 A.规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定 B.处方用药与临床诊断的相符性
8、C.剂量、用法、剂型与给药途径 D.是否有重复给药现象 E.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.调剂科(室)的基本工作制度有 A.查对制度 B.不良反应报告制度 C.岗位责任制度 D.差错登记制度 E.交接班制度(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.影响药物作用的主要因素有 A.量效关系 B.药品价格 C.药品包装 D.给药途径 E.个体差异(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.药品适宜服药时间是 A.早晨 B.午夜 C.睡前 D.餐前 E.餐后(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.能引起继发性高甘油三酯血症的疾病有 A.肾病综合征
9、B.柯兴综合征 C.系统红斑狼疮 D.甲状腺功能减退症 E.痛风(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.哺乳期妇女应禁用的药物有 A.甲巯咪唑 B.环磷酰胺 C.头孢拉定 D.硫脲嘧啶 E.碘阿芬酸(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.以下应用降糖药正确的是 A.肝功能不全者选用二甲双胍 B.正规胰岛素主要用于重症及抢救时 C.肾功能不全的 2 型糖尿病患者用格列喹酮 D.鱼精蛋白锌胰岛素用于重型、已摸清胰岛素剂量患者 E.2 型糖尿病有胰岛素抵抗者用曲格列酮(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.下列药品中,如果合用磺酰脲类降糖药,可能迅速呈现强降糖作用以致出现低血糖的药品是 A.
10、地西泮 B.阿司匹林 C.依他尼酸 D.水合氯醛 E.卡那霉素(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.口服氨基甲酸酯类、有机氟类灭鼠药中毒时,共同的解救方法有 A.给予硫酸阿托品 B.洗胃 C.导泻 D.洗胃后饮用牛奶 E.口服钙盐(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.支气管哮喘可见的临床症状有 A.胸闷、咳嗽、哮鸣音 B.患者呈端坐呼吸 C.有白色泡沫痰,甚至发绀 D.吸气延长,心搏徐缓 E.心率加快,胸腹反常运动(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.为中毒患者催吐时应注意 A.孕妇慎用 B.呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎 C.对昏迷状态患者应禁止催吐 D.中毒
11、引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐 E.患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等患者不宜催吐(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.下列需要监测血药浓度的药物是 A.去甲阿米替林 B.布洛芬 C.盐酸伪麻黄碱 D.安定 E.丙戊酸钠(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.脓疱疮(俗称黄水疮)的药物治疗有 A.聚维酮碘(碘伏) B.苯扎溴铵(新洁尔灭) C.复方新霉素软膏 D.林可霉素软膏 E.高锰酸钾(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.血液透析患者常用的药物有 A.磷结合剂 B.维生素 D C.铁剂 D.缓泻药 E.非甾体解热镇痛药(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.药
12、物利用研究中,限定日计量方法的局限性原理是 A.大样本研究中依从性不易保证 B.不同区域人群用药情况不尽相同 C.仅考虑主要适应证的用药剂量 D.不适用于儿童群体的药物利用研究 E.仅适用于儿童群体的药物利用研究(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.以下对中草药的保管方法,叙述正确的是 A.中药库必须配有防鼠设备 B.药材进库前可用杀虫剂进行喷洒 C.应该严格控制中药材的水分及库房的温度和湿度 D.中草药的保管以防止霉变及防止虫蛀两项更为重要 E.对批量大的中药材可以干燥后打成压缩包(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.药学信息服务的特点是 A.以临床实践为基础 B.以高科技为依托
13、 C.以患者为中心 D.以医院为中心 E.以知识为基础(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.了解详细药物相互作用,可检索文献 A.中国药典临床用药须知 B.中国国家处方集 C.治疗学药理学基础 D.药理学与药物治疗学 E.马丁代尔药物大典(分数:2.00)A.B.C.D.E.西药执业药师药学综合知识与技能-125 答案解析(总分:99.99,做题时间:90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数:10,分数:60.00)(题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有 1 个最佳答案) A.-内酰胺类抗生素 B.氨基糖苷类抗生素 C.喹诺酮类抗菌药 D.糖皮
14、质激素类药 E.非甾体抗炎药(分数:8.00)(1).长期服用最易造成胃肠道损害,溃疡出血不良反应的药物是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题考查常用药物的不良反应。非甾体抗炎药长期服用最易造成胃肠道溃疡、出血等不良反应。喹诺酮类药物在动物实验中发现对关节软骨的损害而禁用于孕妇与 18 岁以下儿童、青少年;长期应用糖皮质激素可出现向心性肥胖,即“满月脸,水牛背”、痤疮、多毛等皮质醇增多症,又称柯兴综合征,还易导致眼压升高,出现青光眼、白内障等。(2).对幼龄动物发现关节软骨的损害,不宜用于孕妇的药物是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(3).长期应用会出现柯兴综
15、合征表现等不良反应的药物是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(4).会导致眼压升高出现青光眼,也可能出现白内障的药物是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析: A.低钾血症 B.痛风 C.体位低血压 D.双肾动脉狭窄 E.23 度房室传导阻滞(分数:8.00)(1).非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的禁忌证是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题考查抗高血压药物的禁忌证。非二氢呲啶类钙通道阻滞剂的禁忌证为 23 度房室传导阻滞,ACEI 的禁忌证是双侧肾动脉狭窄,噻嗪类利尿剂的禁忌证为痛风, 受体阻断剂的禁忌证为体位性低血压。(2).血管紧张素转化酶抑制剂的禁忌证是
16、(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(3).噻嗪类利尿药的禁忌证是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(4). 受体阻断剂的禁忌证是(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析: A.12g/ml B.510g/ml C.1020g/ml D.2040g/ml E.200g/ml(分数:4.00)(1).导致眼球震颤毒性反应的苯妥英钠的血浆浓度为(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 本题考查抗癫痫药中毒的血药浓度。苯妥英钠血药浓度达 2040g/ml,引起急性中毒,表现为眼球震颤、复视、共济失调等;丙戊酸钠中毒血浓度200g/ml,为导致心肌梗死毒性。(2).
17、导致心肌梗死毒性反应的丙戊酸钠的血浆浓度为(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析: A.谷维素 B.色甘酸钠 C.羧甲司坦 D.氢溴酸、东莨菪碱 E.硫酸铝(分数:6.00)(1).过量服用可致脱发、体重增加的药物是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 本题考查的是非处方药的不良反应和注意事项。谷维素主要用于更年期综合征及各种神经官能症,推荐剂量较少出现不良反应,但过量服用可致脱发、体重增加,一旦发现应减量或停药。硫糖铝属胃黏膜保护剂,常见副作用是便秘。氢溴酸、东莨菪碱的注意事项中说明青光眼、前列腺肥大者禁用。(2).对习惯性便秘患者慎用的药物是(分数:2.00)A.B.C
18、.D.E. 解析:(3).对青光眼、前列腺肥大患者禁用的药物是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析: A.提高药物疗效 B.减少不良反应 C.治疗多种疾病 D.延缓细菌耐药 E.减少经济负担(分数:8.00)(1).奥美拉唑+胶体果酸铋+克拉霉素,合并用药的目的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:解析 本题考查药物联合应用知识。Hp 感染的三联疗法,可提高 Hp 根除率,并可延缓 Hp 对抗生素的耐药;甲氨蝶呤与醛氢叶酸合用可增加药物与 TMPS 酶的结合,从而增强抗癌效果;异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸盐,合并用药是结核病治疗方案,主要是防止单用一种药物时结核杆菌易产生耐药
19、;磺胺异*唑与甲氧苄啶分别作用于二氢叶酸合成酶与二氢叶酸还原酶,双重阻断叶酸合成,提高疗效。(2).甲氨蝶呤+醛氢叶酸,合并用药的目的是(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸盐,合并用药的目的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(4).磺胺甲 (分数:2.00)A. B.C.D.E.解析: A.血栓烷合成酶 B.磷酸二酯酶 C.环氧酶 D.血小板腺苷环化酶 E.凝血酶(分数:8.00)(1).双嘧达莫抗血小板的作用机制是抑制(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查抗血小板的作用机制。双嘧达莫激活腺苷酸环化酶,促进 AT
20、P 转化成 cAMP,另一方面抑制磷酸二酯酶,减少 cAMP 的分解,而 cAMP 具有抗血小板凝聚作用;奥扎格雷抗血小板的作用机制是抑制血栓烷合成酶;阿司匹林是环氧酶抑制剂;前列环素是血小板腺苷环化酶刺激剂。(2).奥扎格雷抗血小板的作用机制是抑制(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).阿司匹林抗血小板的作用机制是抑制(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(4).前列环素抗血小板的作用机制是兴奋(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析: A.氯苯那敏 B.布美他尼 C.氢氯噻嗪 D.氨苯蝶啶 E.磺胺嘧啶(分数:4.00)(1).可导致尿潴留的药品是(分数:2.00
21、)A. B.C.D.E.解析:解析 本题考查药物的副作用。抗过敏药有轻重不同的抗胆碱能作用,对患有良性前列腺增生症的老年男性可引起尿潴留;磺胺嘧啶为磺胺类药物,对泌尿系统有影响,可引起结晶尿、血尿、管型尿。(2).可导致尿结晶的药品是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析: A.白陶土 B.氢氧化铝凝胶 C.毒毛旋花子苷 D.酚磺乙胺 E.甘油(分数:4.00)(1).易发生冻结的药物是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题考查药物保管与养护知识。凝胶类制剂易发生冻结,胺类、酰胺类药物易水解。(2).易水解的药物是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析: A.二巯
22、基丁二钠 B.亚甲蓝 C.氯解磷定 D.氟马西尼 E.盐酸纳洛酮(分数:6.00)(1).吗啡类中毒,选用的解毒剂是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题考查临床常见中毒物质与解救。纳洛酮是一个纯粹的吗啡拮抗剂,几乎没有吗啡样激动作用。纳洛酮与阿片受体的亲和力相比吗啡或脑啡肽都大,能竞争性地阻止并取代吗啡样物质与受体的结合,阻断吗啡的作用,消除吗啡的中毒症状,如呼吸抑制、缩瞳等,临床上用于吗啡等麻醉性镇痛药的急性中毒。氰化物中毒,可用亚甲蓝来解救,但要注意剂量,大剂量使用时可以造成全身皮肤变蓝。苯二氮*类的镇静催眠药解毒的特效药是氟马西尼,氟马西尼选择性地阻断苯二氮*受体,能
23、对抗苯二氮*药物的中枢抑制的作用。(2).氰化物中毒,选用的解毒剂是(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).苯二氮 (分数:2.00)A.B.C.D. E.解析: A.诊断过程用药引起的不良反应 B.由于伤病或死亡所造成的工资损失 C.用于药物治疗或其他治疗所花的代价或资源的消耗 D.疾病引起发病率、治愈率 E.疾病引起的生活与行动的不便(分数:3.99)(1).直接成本是指(分数:1.33)A.B.C. D.E.解析:解析 本题考查药物经济学成本的相关知识。直接成本是指用于药物治疗或其他治疗所花的代价或资源的消耗;间接成本是指由于伤病或死亡所造成的工资损失;隐性成本是指因疾病引
24、起的疼痛,精神上的痛苦、紧张、不安,生活与行动的不便。(2).间接成本是指(分数:1.33)A.B. C.D.E.解析:(3).隐性成本是指(分数:1.33)A.B.C.D.E. 解析:二、B多项选择题/B(总题数:20,分数:40.00)1.国内药历推荐格式栏目包括 A.基本情况 B.病历摘要 C.用药记录 D.用药评价 E.患者投诉(分数:2.00)A. B. C. D. E.解析:解析 本题考查药历的主要内容和格式。药历的主要内容和格式包括:基本情况、病历摘要、用药记录和用药评价。故选 ABCD。2.选择给药途径的依据是 A.患者的疾病状态 B.选择生物利用度高的给药途径 C.血药浓度与
25、疗效的关系 D.给药方法是否方便易行 E.药物的理化性质(分数:2.00)A. B.C. D. E. 解析:解析 本题考查给药途径的依据。包括:药物理化性质及药物的剂型;药物生物利用度,给药后血或组织的药物浓度能保持治疗范围,不应过度或过低;疾病疗效与血药浓度关系;患者的疾病状态,如急性或慢性疾病,病情的轻或重等;符合价廉、方便、易行的要求。故选 ACDE。3.处方审核的内容包括 A.规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定 B.处方用药与临床诊断的相符性 C.剂量、用法、剂型与给药途径 D.是否有重复给药现象 E.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌(分数:2.00)
26、A. B. C. D. E. 解析:解析 本题考查处方审核的内容。包括:规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的相符性;剂量、用法、剂型与给药途径;是否有重复给药现象;是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。故选 ABCDE。4.调剂科(室)的基本工作制度有 A.查对制度 B.不良反应报告制度 C.岗位责任制度 D.差错登记制度 E.交接班制度(分数:2.00)A. B. C. D. E. 解析:解析 本题考查调剂室的基本工作制度。调剂科(室)的基本工作制度有:查对制度、不良反应报告制度、岗位责任制度、领发制度、特殊药品和贵重药品的管理制度、效期药品
27、的管理制度、药品分装管理制度、药物不良反应报告制度、药品报销制度、差错登记制度、交接班制度。故选 ABCDE。5.影响药物作用的主要因素有 A.量效关系 B.药品价格 C.药品包装 D.给药途径 E.个体差异(分数:2.00)A. B.C. D. E. 解析:解析 本题考查影响药物作用的各种因素,以制定合理的用药方案。影响药物作用的主要因素有:量效关系、剂型、给药时间、给药途径、制剂工艺、机体因素(老人用药、药物作用强度与时间有定量关系、精神因素和病理状态、个体差异、药物的体内活化)。其中 B 选项药品价格并不能影响药物作用,只能对医生或患者选择药物有所影响。故选 ACDE。6.药品适宜服药时
28、间是 A.早晨 B.午夜 C.睡前 D.餐前 E.餐后(分数:2.00)A. B.C. D. E. 解析:解析 本题考查药品适宜的服用时间。包括:清晨、餐前、餐中、餐后、睡前。故选 ACDE。7.能引起继发性高甘油三酯血症的疾病有 A.肾病综合征 B.柯兴综合征 C.系统红斑狼疮 D.甲状腺功能减退症 E.痛风(分数:2.00)A. B.C. D.E. 解析:解析 本题考查继发性高脂血症的病因。继发性高脂血症按病因可分为:(1)高胆固醇血症。(2)高甘油三酯血症。(3)高异常脂蛋白血症。其中肾病综合征、糖尿病(未控制)、尿毒症(透析时)、肥胖症、雌激素治疗、饮酒、系统性红斑狼疮、痛风等均可以引
29、起高甘油三酯血症。故选 ACE。8.哺乳期妇女应禁用的药物有 A.甲巯咪唑 B.环磷酰胺 C.头孢拉定 D.硫脲嘧啶 E.碘阿芬酸(分数:2.00)A. B. C.D. E. 解析:解析 本题考查哺乳期妇女用药知识。哺乳期妇女应避免使用在乳汁中排泄的药物,禁用的药物有:红霉素、卡那霉素、四环素类、氯霉素、磺胺类、甲丙氨酯、苯二氮*类、细胞抑制剂和免疫抑制剂、甲氨蝶呤(免疫抑制)、锂盐(锂中毒)、溴隐停(抑制乳汁分泌)、二氮嗪、环磷酰胺(免疫抑制)、氟烷、麦角胺(婴儿呕吐、腹泻、惊厥)、硫脲嘧啶(甲状腺肿等)、他巴唑(甲硫咪唑,抑制甲状腺功能)、造影剂、碘和碘化合物(甲状腺功能低下)、发射活性碘
30、等。哺乳期妇女慎用的药物有:克林霉素、异烟肼、三环类抗抑郁药、水合氯醛、巴比妥类、抗精神病药、抗凝剂、泻药、激素类、抗组胺药等,而头孢类药物一般要求乳母慎用。故选 ABDE。9.以下应用降糖药正确的是 A.肝功能不全者选用二甲双胍 B.正规胰岛素主要用于重症及抢救时 C.肾功能不全的 2 型糖尿病患者用格列喹酮 D.鱼精蛋白锌胰岛素用于重型、已摸清胰岛素剂量患者 E.2 型糖尿病有胰岛素抵抗者用曲格列酮(分数:2.00)A.B. C. D. E. 解析:解析 本题考查降糖药物的选用。肝功能不全者忌用二甲双胍,糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、肝、肾功能不良、严重心血管疾病、严重感染应激状态以及孕妇
31、患者忌用。故选 BCDE。10.下列药品中,如果合用磺酰脲类降糖药,可能迅速呈现强降糖作用以致出现低血糖的药品是 A.地西泮 B.阿司匹林 C.依他尼酸 D.水合氯醛 E.卡那霉素(分数:2.00)A. B. C. D. E.解析:解析 本题考查药物的相互作用对疗效的影响。地西泮、阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛具有更强的结合血浆蛋白的能力,可以竞争、替换磺酰脲类降糖药与血浆蛋白结合,以致磺酰脲类游离型药物增多,降糖作用迅速。卡那霉素与血浆蛋白结合的能力很差,血浆蛋白结合率几乎为零,不会使磺酰脲类降糖效果改变。故选 ABCD。11.口服氨基甲酸酯类、有机氟类灭鼠药中毒时,共同的解救方法有 A.给予
32、硫酸阿托品 B.洗胃 C.导泻 D.洗胃后饮用牛奶 E.口服钙盐(分数:2.00)A.B. C. D.E.解析:解析 本题考查常见中毒物质的解救。口服氨基甲酸酯类、有机氟类灭鼠药中毒时,共同的解救方法有洗胃和导泻。故选 BC。12.支气管哮喘可见的临床症状有 A.胸闷、咳嗽、哮鸣音 B.患者呈端坐呼吸 C.有白色泡沫痰,甚至发绀 D.吸气延长,心搏徐缓 E.心率加快,胸腹反常运动(分数:2.00)A. B. C. D.E. 解析:解析 本题考查常见病的症状及其治疗。支气管哮喘(bronchial asthma)简称哮喘,是在支气管高反应状态下,由于变应原或其他因素引起的可逆性的气道阻塞性疾病。
33、临床表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难(吸气短而促)或发作性胸闷和咳嗽,严重者干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至发绀等,可自行或经治疗后缓解。体检可知胸部呈过度充气状态。严重哮喘患者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,心率加快、奇脉、胸腹反常运动。D 选项吸气延长,心搏徐缓,非本题正确选项。故选 ABCE。13.为中毒患者催吐时应注意 A.孕妇慎用 B.呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎 C.对昏迷状态患者应禁止催吐 D.中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐 E.患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等患者不宜催吐(分数:2.00)A. B. C. D. E. 解析:解析 本题考查为中毒患者
34、催吐的注意事项。为中毒患者催吐时应注意:孕妇慎用;呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎;对昏迷状态患者应禁止催吐;中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐;患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等患者不宜催吐。故选 ABCDE。14.下列需要监测血药浓度的药物是 A.去甲阿米替林 B.布洛芬 C.盐酸伪麻黄碱 D.安定 E.丙戊酸钠(分数:2.00)A. B.C.D. E. 解析:解析 本题考查需要进行血药浓度监测的药物。只有符合下列条件的药物才需要进行 TDM:血药浓度与药效关系密切的药物;治疗指数低、毒性反应强的药物(地高辛、茶碱、抗心律失常药、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药、甲氨蝶呤、
35、锂盐等);有效治疗浓度范围已经确定的药物;具有非线性动力学特性的药物,此类药物如苯妥英钠、普萘洛尔等;药物的毒性反应与疾病的症状难以区分,是因为给药剂量不足,还是因为过量中毒,如地高辛等;用于防治一些慢性疾病发作的药物(如茶碱、抗癫痫药、抗心率失常药),不容易很快判断疗效,通过测定稳态血药浓度可适当调整剂量;治疗如果失败会带来严重后果;患有心、肝、肾和胃肠道等脏器疾患,可明显影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,血药浓度变动大,需要进行监测;在个别情况下确定患者是否按医嘱服药;提供治疗上的医学法律依据。故选ADE。15.脓疱疮(俗称黄水疮)的药物治疗有 A.聚维酮碘(碘伏) B.苯扎溴铵
36、(新洁尔灭) C.复方新霉素软膏 D.林可霉素软膏 E.高锰酸钾(分数:2.00)A. B. C. D. E. 解析:解析 本题考查脓疱疮的药物治疗。聚维酮碘、苯扎溴铵、高锰酸钾、复方新霉素软膏、林可霉素软膏均可用于治疗脓疱疮。故选 ABCDE。16.血液透析患者常用的药物有 A.磷结合剂 B.维生素 D C.铁剂 D.缓泻药 E.非甾体解热镇痛药(分数:2.00)A. B. C. D. E. 解析:解析 本题考查血液透析患者常用的药物。包括:磷结合剂、维生素 D、铁剂、维生素 B 和维生素 C、缓泻药、人促红素、非甾体抗炎药。故本题选 ABCDE。17.药物利用研究中,限定日计量方法的局限性
37、原理是 A.大样本研究中依从性不易保证 B.不同区域人群用药情况不尽相同 C.仅考虑主要适应证的用药剂量 D.不适用于儿童群体的药物利用研究 E.仅适用于儿童群体的药物利用研究(分数:2.00)A. B. C. D. E.解析:解析 本题考查 DDD 方法的局限性。DDD 方法的局限性有:大样本的研究中,患者依从性不宜保证;不同区域的人群用药情况不尽相同,即 DDD 值可能会存在差异;不适用于儿童的药物利用的研究;只考虑主要适应证的用药剂量,不考虑病程对用药剂量的影响;一种药物有多种适应证时,DDD 法受限。故选 ABCD。18.以下对中草药的保管方法,叙述正确的是 A.中药库必须配有防鼠设备
38、 B.药材进库前可用杀虫剂进行喷洒 C.应该严格控制中药材的水分及库房的温度和湿度 D.中草药的保管以防止霉变及防止虫蛀两项更为重要 E.对批量大的中药材可以干燥后打成压缩包(分数:2.00)A. B. C. D. E. 解析:解析 本题考查中草药的保管方法。中草药的保管以防止霉变及虫蛀 2 项更为重要;对批量大的中药材可以干燥后打成压缩包;中药库必须加有防鼠设备;药材进库前应可用杀虫剂对药库进行喷洒;应该严格控制中药材的水分及库房的温度、湿度。故选 ABCDE。19.药学信息服务的特点是 A.以临床实践为基础 B.以高科技为依托 C.以患者为中心 D.以医院为中心 E.以知识为基础(分数:2.00)A.B. C. D.E. 解析:解析 本题考查药学信息服务的特点。即以高科技为依托,以患者为中心,以知识为基础。故选BCE。20.了解详细药物相互作用,可检索文献 A.中国药典临床用药须知 B.中国国家处方集 C.治疗学药理学基础 D.药理学与药物治疗学 E.马丁代尔药物大典(分数:2.00)A. B. C.D.E. 解析:解析 本题考查文献的用途。治疗学药理学基础和药理学与药物治疗学主要内容是药理学与药物治疗学,不含药物相互作用。故选 ABE。