1、西药执业药师药学综合知识与技能-114 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：40，分数：100.00)1.在药品批准文号格式中，体外化学诊断试剂在“国药准字”后的英文字母是 A.D B.H C.T D.Y E.Z（分数：2.50）A.B.C.D.E.2.麻醉药品处方与普通药品处方的区别是 A.应书写完整，字迹清楚 B.应严格核对调配 C.应有处方医师签名 D.应写患者本人的真实姓名 E.麻醉药品处方应增加“诊断”项（分数：2.50）A.B.C.D.E.3.适于进餐时服用，可减少脂肪吸收率的药品是 A.多潘立酮 B.奥利司他 C.甲氧氯普胺 D.氢
2、氧化铝 E.鞣酸蛋白（分数：2.50）A.B.C.D.E.4.根据中华人民共和国药典临床用药须知中规定，在注射前必须做皮试的药物是 A.红霉素 B.氨苄西林 C.克林霉素 D.维生素 K1 E.万古霉素（分数：2.50）A.B.C.D.E.5.下列栓剂中发挥局部治疗作用的是 A.阿司匹林栓 B.甲硝唑栓 C.对乙酰氨基酚栓 D.吲哚美辛栓 E.氨茶碱栓（分数：2.50）A.B.C.D.E.6.下列关于合理用药的叙述，错误的是 A.晚期癌症患者即使不疼也按时服硫酸吗啡片 B.合理用药的前提条件必须是合法用药 C.合理用药应该建立在循证药物信息的基础上 D.合理用药的生物医学标准包括患病依从性良好
3、 E.给麻醉药品成瘾患者继续使用麻醉药品（分数：2.50）A.B.C.D.E.7.食用克仑特罗喂养的瘦肉型猪的肝脏后，可以造成 A.发热、出汗、虚脱 B.呕吐、肌肉震颤 C.皮肤色素沉着 D.疲倦、乏力、嗜睡 E.面潮红或苍白（分数：2.50）A.B.C.D.E.8.肾功能不全患者，可使用正常剂量或略减的药是 A.庆大霉素 B.氨苄西林 C.多黏菌素 D.万古霉素 E.卡那霉素（分数：2.50）A.B.C.D.E.9.合理用药的生物医学标准不包括 A.药物正确无误 B.尽量选用国产药 C.用药指征适宜 D.用药对象适宜 E.剂量、用法、疗程得当（分数：2.50）A.B.C.D.E.10.不轻易
4、采用的给药途径是 A.外用给药 B.口服给药 C.皮下注射 D.肌内注射 E.静脉滴注（分数：2.50）A.B.C.D.E.11.可缓解鼻黏膜肿胀的肾上腺素受体激动剂禁用于 A.闭角型青光眼患者 B.胃溃疡患者 C.高脂血症患者 D.甲状腺功能减退者 E.慢性鼻炎患者（分数：2.50）A.B.C.D.E.12.脓疱疮的主要临床表现有脓疱和脓痂，好发部位是 A.前额、胸背部 B.直肠及肛周 C.头、面颊、颈及四肢等暴露部位 D.手、足的掌面 E.口腔及咽喉部（分数：2.50）A.B.C.D.E.13.产妇在胎盘娩出前禁止使用的药物是 A.麦角新碱注射液 B.乳糖酸红霉素注射液 C.头孢唑啉钠注射
5、液 D.5%葡萄糖注射液 E.氨甲苯酸注射液（分数：2.50）A.B.C.D.E.14.患者具有依从性是指其 A.能自觉遵守医院的各项管理规章制度 B.能遵守治疗方案、服从医护人员和药师对其健康方面的指导 C.能服从护师对其进行治疗和监护的指导 D.能听从药师对其用药方法、不良反应和注意事项的指导 E.能遵守医师对其确定的治疗方案并顺从其指导（分数：2.50）A.B.C.D.E.15.对混合型血脂异常，必须联合应用他汀类和贝丁酸类，最佳的给药方法是 A.早晨用贝丁酸类，晚上用他汀类 B.早晨用他汀类，晚上用贝丁酸类 C.早晚联合服用他汀类和贝丁酸类 D.晚上联合服用他汀类和贝丁酸类 E.每隔
6、2 周交替服用贝丁酸类和他汀类（分数：2.50）A.B.C.D.E.16.吲哚美辛作为非处方药用于解热时，只能使用的剂型是 A.片剂 B.栓剂 C.胶囊剂 D.注射剂 E.贴剂（分数：2.50）A.B.C.D.E.17.不能与对乙酰氨基酚组成复方制剂的药物是 A.异丙安替比林 B.氢溴酸右美沙芬 B.盐酸苯丙醇胺 D.盐酸伪麻黄碱 E.盐酸苯海拉明（分数：2.50）A.B.C.D.E.18.非处方药给药途径，主要是 A.以非肠道给药为主 B.根据病情和医嘱决定 C.以口服、外用为主 D.以鼻饲给药为主 E.以灌肠给药为主（分数：2.50）A.B.C.D.E.19.与非处方药西咪替丁同用，可增加
7、出血危险的处方药是 A.胺碘酮 B.氟卡尼 C.华法林 D.奎尼丁 E.四环素（分数：2.50）A.B.C.D.E.20.非甾体抗炎药(NSAID)不包括 A.吲哚美辛 B.布地奈德 C.水杨酸钠 D.吡罗昔康 E.阿司匹林（分数：2.50）A.B.C.D.E.21.普拉洛尔(心得宁)上市后，临床使用中发生的严重不良反应是 A.再生障碍性贫血 B.黄疸 C.眼-黏膜-皮肤综合征 D.假膜性结肠炎 E.血栓栓塞（分数：2.50）A.B.C.D.E.22.不会产生戒酒硫样反应的药物是 A.甲硝唑 B.呋喃唑酮 C.氯磺丙脲 D.抗坏血酸 E.头孢孟多（分数：2.50）A.B.C.D.E.23.治疗
8、高脂蛋白血症，首先应该 A.确定原发、继发 B.消除危险因素 C.减肥、戒酒、忌烟 D.采取膳食控制 E.进行药物治疗（分数：2.50）A.B.C.D.E.24.下列 H2受体拮抗剂中，具有抗雄激素作用，大量长期应用可产生内分泌紊乱的药物是 A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.法莫替丁 D.罗沙替丁 E.尼扎替丁（分数：2.50）A.B.C.D.E.25.非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病，在不能停用 NSAID 时，最好选用 A.抗酸剂 B.胶体铋剂 C.抗菌药物 D.质子泵抑制剂 E.胃动力药（分数：2.50）A.B.C.D.E.26.不属于消化性溃疡的临床表现是 A.上腹疼痛 B.饥饿样
9、不适感 C.出血、穿孔 D.腹泻 E.剑突下持续疼痛（分数：2.50）A.B.C.D.E.27.影响血药浓度的生理因素不包括 A.年龄 B.性别 C.胃肠疾患 D.遗传 E.体重（分数：2.50）A.B.C.D.E.28.表观分布容积的“表观”二字的解释应该是 A.表现出来供观赏的 B.表达其观察结果的 C.表明其实际情况的 D.表示观察实际数据的 E.实际上是不存在的（分数：2.50）A.B.C.D.E.29.给药个体化的步骤不包括 A.明确诊断 B.确定初始给药方案 C.适时调整剂量 D.测定血药浓度和观察临床效果 E.药物稳定性实验（分数：2.50）A.B.C.D.E.30.据统计，合并
10、用药 610 种，不良反应的发生率大约是 A.0.1% B.1% C.4% D.7% E.10%（分数：2.50）A.B.C.D.E.31.为解救苯巴比妥中毒的患者，在 10%葡萄糖注射液中应该加入一些 A.氯化铵注射液 B.氯化钙注射液 C.抗坏血酸注射液 D.碳酸氢钠注射液 E.维生素 B6注射液（分数：2.50）A.B.C.D.E.32.利尿药与氨基糖苷类抗生素伍用可造成损害的是 A.心功能 B.肝功能 C.脾功能 D.肺功能 E.肾功能（分数：2.50）A.B.C.D.E.33.用于铜、汞、铅中毒的解毒药物是 A.青霉胺 B.亚硝酸钠 C.谷胱甘肽 D.亚甲蓝 E.右旋糖酐（分数：2.
11、50）A.B.C.D.E.34.苯二氮 （分数：2.50）A.B.C.D.E.35.他汀类调节血脂药物的主要作用机制是 A.阻止胆固醇从肠道吸收 B.降低甘油三酯酶活性 C.抑制 HMG-CoA 还原酶 D.抑制游离脂肪酸释放 E.激活脂蛋白酯酶活性（分数：2.50）A.B.C.D.E.36.见光容易氧化分解的药物是 A.乙醚 B.液体石蜡 C.冰醋酸 D.95%乙醇 E.稀盐酸（分数：2.50）A.B.C.D.E.37.化学文摘的英文缩写是 A.CPA B.IPA C.BA D.CA E.IM（分数：2.50）A.B.C.D.E.38.欲了解更多的药品不良反应信息，可优先查阅的文献是 A.中
12、国国家处方集 B.中华人民共和国药典 C.新编药物学 D.梅氏药物副作用 E.马丁代尔药物大典（分数：2.50）A.B.C.D.E.39.关于水银体温计选购和使用注意事项的说法，错误的是 A.检查水银体温计玻璃泡有无裂纹，以免应用时水银溢出 B.测量体温以前，应将水银体温计的水银柱甩到 35以下 C.幼儿、精神失常者应测量口腔温度 D.高热昏迷及不能用鼻腔呼吸者，应测量肛门温度 E.使用水银体温计后，先用冷水冲洗干净，然后浸泡在 70%乙醇中（分数：2.50）A.B.C.D.E.40.与药疗保健(PC)有关的药物信息(DI)服务不包括 A.协助临床医师对疾病尽快得出诊断结论 B.协助临床医师选
13、择 ADR 较少的药品 C.协助临床医师调整用药方案 D.协助临床医师了解患者的用药史和过敏史 E.协助临床医师解救药物或食物中毒的患者（分数：2.50）A.B.C.D.E.西药执业药师药学综合知识与技能-114 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：40，分数：100.00)1.在药品批准文号格式中，体外化学诊断试剂在“国药准字”后的英文字母是 A.D B.H C.T D.Y E.Z（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查药品批准文号的具体含义。在药品批准文号中，化学药品使用字母“H”，中药使用字母“Z”，保健药品使用字母“B”
14、，生物制品使用字母“S”，体外化学诊断试剂使用字母“T”，药用辅料使用字母“F”，进口分包装药品使用字母“J”。故选 C。2.麻醉药品处方与普通药品处方的区别是 A.应书写完整，字迹清楚 B.应严格核对调配 C.应有处方医师签名 D.应写患者本人的真实姓名 E.麻醉药品处方应增加“诊断”项（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查处方书写的基本要求。开具麻醉药品处方时，应有病历记录。故选 E。3.适于进餐时服用，可减少脂肪吸收率的药品是 A.多潘立酮 B.奥利司他 C.甲氧氯普胺 D.氢氧化铝 E.鞣酸蛋白（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查药品的适宜
15、服用时间。奥利司他为减肥药，进餐时服用，可减少脂肪的吸收率。故选 B。4.根据中华人民共和国药典临床用药须知中规定，在注射前必须做皮试的药物是 A.红霉素 B.氨苄西林 C.克林霉素 D.维生素 K1 E.万古霉素（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查需要做皮试的药物。有些药品在给药后极易引起过敏反应，甚至出现过敏性休克。为安全起见，需根据情况在注射给药前进行皮肤敏感试验，皮试后观察 1520min，以确定阳性或阴性反应。中国药典临床用药须知(2010 年版)中规定必须做皮肤敏感试验的药物包括氨苄西林。故选 B。5.下列栓剂中发挥局部治疗作用的是 A.阿司匹林栓 B.甲硝
16、唑栓 C.对乙酰氨基酚栓 D.吲哚美辛栓 E.氨茶碱栓（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查发挥局部治疗作用的栓剂。甲硝唑栓为阴道用栓剂，治疗阴道炎等疾病，为发挥局部治疗作用的栓剂；其余均为发挥全身治疗作用的栓剂。故选 B。6.下列关于合理用药的叙述，错误的是 A.晚期癌症患者即使不疼也按时服硫酸吗啡片 B.合理用药的前提条件必须是合法用药 C.合理用药应该建立在循证药物信息的基础上 D.合理用药的生物医学标准包括患病依从性良好 E.给麻醉药品成瘾患者继续使用麻醉药品（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查合理用药的相关知识。给麻醉药品成瘾患者继续使用
17、麻醉药品是不正确的，应使用戒毒药帮助其戒除症状。故选 E。7.食用克仑特罗喂养的瘦肉型猪的肝脏后，可以造成 A.发热、出汗、虚脱 B.呕吐、肌肉震颤 C.皮肤色素沉着 D.疲倦、乏力、嗜睡 E.面潮红或苍白（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查克仑特罗的不良反应。盐酸克仑特罗是选择性 2受体激动剂，该药有松弛支气管平滑肌的作用，临床上主要用于支气管哮喘。同时，克仑特罗还可以起消除脂肪、增加体重的作用。克仑特罗在动物肝脏中容易引起蓄积，食用者极易发生中毒，其症状有心悸、心动过速、紧张、震颤、胃肠道反应、眩晕、肌痛、关节痛、头痛、昏迷、发热和寒颤等。所以根据症状的描述，B 是
18、最主要的中毒反应。故选 B。8.肾功能不全患者，可使用正常剂量或略减的药是 A.庆大霉素 B.氨苄西林 C.多黏菌素 D.万古霉素 E.卡那霉素（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查不同类别的抗生素肾毒性的大小。庆大霉素、卡那霉素是氨基糖苷类抗生素，肾毒性较大，肾功能不全者宜减量使用，其中卡那霉素的毒性大于庆大霉素。万古霉素和多黏菌素是多肽类化合物，对肾功能有一定的损害。氨苄西林是广谱青霉素，肾毒性最小。故选 B。9.合理用药的生物医学标准不包括 A.药物正确无误 B.尽量选用国产药 C.用药指征适宜 D.用药对象适宜 E.剂量、用法、疗程得当（分数：2.50）A.B.
19、C.D.E.解析：解析 本题考查合理用药的生物医学标准。合理用药的生物医学标准包括药物正确无误，用药指征适宜，用药对象适宜，剂量、用法、疗程得当。故选 B。10.不轻易采用的给药途径是 A.外用给药 B.口服给药 C.皮下注射 D.肌内注射 E.静脉滴注（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查不同给药途径的区别。皮下注射容量很小，药物可损害周围组织且吸收不良，不轻易采用；其他给药途径可以采用。故选 C。11.可缓解鼻黏膜肿胀的肾上腺素受体激动剂禁用于 A.闭角型青光眼患者 B.胃溃疡患者 C.高脂血症患者 D.甲状腺功能减退者 E.慢性鼻炎患者（分数：2.50）A. B.C
20、.D.E.解析：解析 本题考查药物使用的禁忌。可缓解鼻黏膜肿胀的肾上腺素受体激动剂激动 1受体，可致血管收缩、眼内压升高。故选 A。12.脓疱疮的主要临床表现有脓疱和脓痂，好发部位是 A.前额、胸背部 B.直肠及肛周 C.头、面颊、颈及四肢等暴露部位 D.手、足的掌面 E.口腔及咽喉部（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查脓疱疮的好发部位。脓疱疮好发于头、面颊、颈或四肢等暴露部位。故选 C。13.产妇在胎盘娩出前禁止使用的药物是 A.麦角新碱注射液 B.乳糖酸红霉素注射液 C.头孢唑啉钠注射液 D.5%葡萄糖注射液 E.氨甲苯酸注射液（分数：2.50）A. B.C.D.E
21、.解析：解析 本题考查妊娠及哺乳期妇女用药，了解不同药物在妊娠期对胎儿的影响。安全选药，要谨慎使用可引起子宫收缩的药物，神经垂体素、缩宫素等宫缩剂小剂量即可使子宫阵发性收缩，大剂量可使子宫强直收缩，麦角胺；麦角新碱等也可引起子宫强直性收缩，其作用亦较持久，临床上主要用于产后出血，但在胎盘娩出前禁用此药，否则可引起胎儿窒息死亡。故选 A。14.患者具有依从性是指其 A.能自觉遵守医院的各项管理规章制度 B.能遵守治疗方案、服从医护人员和药师对其健康方面的指导 C.能服从护师对其进行治疗和监护的指导 D.能听从药师对其用药方法、不良反应和注意事项的指导 E.能遵守医师对其确定的治疗方案并顺从其指导
22、（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查依从性的概念。当患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药物对其健康方面的指导时，就认为这一患者具有依从性，反之则为不依从性。依从性并不限于药物治疗，还包括患者对饮食、吸烟、运动及家庭生活等多方面指导的顺从。故选 B。15.对混合型血脂异常，必须联合应用他汀类和贝丁酸类，最佳的给药方法是 A.早晨用贝丁酸类，晚上用他汀类 B.早晨用他汀类，晚上用贝丁酸类 C.早晚联合服用他汀类和贝丁酸类 D.晚上联合服用他汀类和贝丁酸类 E.每隔 2 周交替服用贝丁酸类和他汀类（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查调血脂药的
23、联合使用。可于晨起服用贝丁酸类药而晚上服用他汀类，或隔日分别交替使用。故选 A。16.吲哚美辛作为非处方药用于解热时，只能使用的剂型是 A.片剂 B.栓剂 C.胶囊剂 D.注射剂 E.贴剂（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查非处方药的应用。吲哚美辛作为非处方药用于解热时，只能使用栓剂。故选 B。17.不能与对乙酰氨基酚组成复方制剂的药物是 A.异丙安替比林 B.氢溴酸右美沙芬 B.盐酸苯丙醇胺 D.盐酸伪麻黄碱 E.盐酸苯海拉明（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查复方制剂的相关知识。异丙安替比林不能与对乙酰氨基酚组成复方制剂。故选A。18.非处方
24、药给药途径，主要是 A.以非肠道给药为主 B.根据病情和医嘱决定 C.以口服、外用为主 D.以鼻饲给药为主 E.以灌肠给药为主（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查非处方药的给药方式，实际上是考查非处方药的遴选原则。我国在遴选非处方药时按照应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便的原则，所以非处方药的主要给药途径是以口服外用为主。故选 C。19.与非处方药西咪替丁同用，可增加出血危险的处方药是 A.胺碘酮 B.氟卡尼 C.华法林 D.奎尼丁 E.四环素（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查西咪替丁与其他药物合用时的不良反应。西咪替丁是 H2受体阻断药，
25、可拮抗组胺引起的胃酸分泌，主要用于治疗消化性溃疡；与华法林类抗凝剂并用，可使后者自体内排出率下降，导致出血倾向；与四环素合用时，可使四环素的溶解速率下降，吸收减少，作用减弱；与胺碘酮合用时，可使胺碘酮在血清中的浓度升高；西咪替丁抑制奎尼丁氧化代谢，提高奎尼丁的浓度，引起奎尼丁的中毒反应；氟卡尼与西咪替丁合用未见其有何不良反应。故选 C。20.非甾体抗炎药(NSAID)不包括 A.吲哚美辛 B.布地奈德 C.水杨酸钠 D.吡罗昔康 E.阿司匹林（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查非甾体抗炎药的相关知识。布地奈德是糖皮质激素类，不属于非甾体抗炎药。故选 B。21.普拉洛尔(
26、心得宁)上市后，临床使用中发生的严重不良反应是 A.再生障碍性贫血 B.黄疸 C.眼-黏膜-皮肤综合征 D.假膜性结肠炎 E.血栓栓塞（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查药物的不良反应。普拉洛尔(心得宁)上市后，血栓栓塞是其在临床使用中发生的严重不良反应。故选 E。22.不会产生戒酒硫样反应的药物是 A.甲硝唑 B.呋喃唑酮 C.氯磺丙脲 D.抗坏血酸 E.头孢孟多（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查产生戒酒硫样反应的药物。甲硝唑、呋喃唑酮、氯磺丙脲、头孢孟多均可产生戒酒硫样反应，抗坏血酸即维生素 C 不会产生。注：新版应试指南中将“戒酒硫样反应
27、”称为“双硫仑样反应”。故 D 正确。23.治疗高脂蛋白血症，首先应该 A.确定原发、继发 B.消除危险因素 C.减肥、戒酒、忌烟 D.采取膳食控制 E.进行药物治疗（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查高脂血症的治疗。治疗高脂血症，首先应采用饮食疗法并长期坚持，其次消除恶化因素，最后考虑药物治疗。饮食和药物疗法的目的，是针对脂质代谢的不同环节，使血浆中 TC、TG 降低，以延缓和减轻动脉粥样硬化的发生和发展进程。故选 D。24.下列 H2受体拮抗剂中，具有抗雄激素作用，大量长期应用可产生内分泌紊乱的药物是 A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.法莫替丁 D.罗沙替丁 E.尼扎
28、替丁（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查 H2受体拮抗剂的不良反应。西咪替丁为 H2受体拮抗剂，具有抗雄激素作用，可引起男性乳房发育、性欲减退、阳痿、精子计数减少、女性溢乳，大量长期应用可产生内分泌紊乱。故选A。25.非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病，在不能停用 NSAID 时，最好选用 A.抗酸剂 B.胶体铋剂 C.抗菌药物 D.质子泵抑制剂 E.胃动力药（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查消化性溃疡的用药。非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病，在不能停用 NSAID 时，最好选用质子泵抑制剂。故选 D。26.不属于消化性溃疡的临床表现
29、是 A.上腹疼痛 B.饥饿样不适感 C.出血、穿孔 D.腹泻 E.剑突下持续疼痛（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查消化性溃疡的临床表现。主要症状有：(1)慢性过程，反复发作，缓解期与发作交替，发作时疼痛有规律性。(2)可伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气、上腹部饱胀感、消化不良、贫血、消瘦等。(3)发作期间上腹部常有局限性压痛，但无肌紧张。(4)胃液分析可见十二指肠溃疡酸度增高，胃溃疡酸度可高可低，但多数正常，溃疡病活动阶段，便血试验多为阳性。(5)X 线钡餐检查在病变处可见壁龛，黏膜纹向溃疡集中。并发症：并发症有大出血、穿孔、幽门梗阻等，年龄较大，病期较长；而近期疼痛性质改
30、变、明显消瘦、贫血等，应考虑有癌变的可能性。故选 D。27.影响血药浓度的生理因素不包括 A.年龄 B.性别 C.胃肠疾患 D.遗传 E.体重（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查影响血药浓度的生理因素。影响血药浓度的生理因素包括年龄、性别、肥胖、遗传等。胃肠疾患不属于生理因素，而是病理因素。故选 C。28.表观分布容积的“表观”二字的解释应该是 A.表现出来供观赏的 B.表达其观察结果的 C.表明其实际情况的 D.表示观察实际数据的 E.实际上是不存在的（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查表观分布容积的含义。“表观”二字的解释应该是表达其观察结果
31、。故选 B。29.给药个体化的步骤不包括 A.明确诊断 B.确定初始给药方案 C.适时调整剂量 D.测定血药浓度和观察临床效果 E.药物稳定性实验（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查给药个体化的步骤。医师对患者要有一个明确的诊断，根据诊断结果及患者的身体状况等具体情况，选择认为合适的药物及给药途径，由临床医师和临床药师一起拟订出初始给药方案。患者按初始方案用药后，在随时观察临床效果的同时，按一定时间采取血样标本，测定血药浓度，然后根据血药浓度-时间的数据，求出患者的药动学参数，再由临床医师和临床药师共同根据患者的临床表现和药物动力学数据，结合临床经验和文献资料对初始给药
32、方案做必要的调整，制订出调整后的给药方案。根据具体情况，可重复上述过程，反复调整给药方案。故选 E。30.据统计，合并用药 610 种，不良反应的发生率大约是 A.0.1% B.1% C.4% D.7% E.10%（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查合并用药与不良反应的关系。合并用药是指用两种以上的药物治疗一种或多种疾病，这是常见的，也往往是必要的。有经验的医生开出的合并用药处方，一般情况下是合理的，配合得好可提高疗效，减少不良反应。但是，并用药品过多了也就不够安全了。因为药物之间还有一些不良的相互作用，就是说有些药一起用会增加毒性，发生不良反应，还有些药物同用时会使治
33、疗作用抵消，这种情况是禁止合并使用的。即使是同类药，作用相似，合并使用时就等于药量相加，会产生毒副作用，很不安全。有的医生对于众多的药物总是有些品种了解得不够透彻，也有些对药物之间的相互作用尚未搞清楚，所以，合并用药品种过多就难免有不适当之处。据统计，合并用药 5 种以下，药物不良反应发生率为3.5%，610 种为 10%，1015 种为 28%。故选 E。31.为解救苯巴比妥中毒的患者，在 10%葡萄糖注射液中应该加入一些 A.氯化铵注射液 B.氯化钙注射液 C.抗坏血酸注射液 D.碳酸氢钠注射液 E.维生素 B6注射液（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查苯巴比妥中毒
34、后的抢救方法。巴比妥类药物有镇静、催眠、抗惊厥和中枢麻痹作用。急性中毒引起中枢神经抑制，患者感觉迟缓，言语不清，定向力障碍，乃至深度昏迷，因呼吸抑制而呼吸变浅、变慢，血压降低，体温降低，瞳孔缩小，角膜反射、咽反射及膝腱反射消失，脑电图及心电图异常。呼吸衰竭是急性中毒的主要死亡原因。维持肺功能及循环血量是抢救成功的关键。及时吸入低浓度的氧气，深昏迷者要进行气管插管以维持呼吸，静脉滴注 5%糖盐水以维持血容量，必要时应用多巴胺静滴以升高血压。苯巴比妥属弱酸性药物，中毒时使用碳酸氢钠可碱化尿液，增加苯巴比妥在肾脏的解离度而加速排泄。故选 D。32.利尿药与氨基糖苷类抗生素伍用可造成损害的是 A.心功
35、能 B.肝功能 C.脾功能 D.肺功能 E.肾功能（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查利尿药与氨基苷类抗生素合用的禁忌问题。药物学上将具有 2 个或 2 个以上的氨基糖分子并有配糖链相互连接的一类抗生素，统称为氨基糖苷类抗生素。这类药物是治疗革兰阴性细菌所引起的感染性疾病、败血症及其他类型的化脓性感染的常用药，特别是妥布霉素与丁胺卡那霉素是治疗耐药性绿脓杆菌所致严重感染的重要药物。由于它们在化学结构上颇为相似，都具有氨基糖苷结构，所以其药物作用、用途及不良反应等方面有多种共同之处。目前，临床上常用的氨基糖苷类抗生素有链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等。
36、在临床药物配伍应用时，氨基糖苷类抗生素与利尿药合用会增加肾毒性。所以为了避免药物的相互作用，最好单独给药。故选 E。33.用于铜、汞、铅中毒的解毒药物是 A.青霉胺 B.亚硝酸钠 C.谷胱甘肽 D.亚甲蓝 E.右旋糖酐（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查特殊解毒剂的相关知识。青霉胺(D-盐酸青霉胺)用于铜、汞、铅中毒的解救，治疗肝豆状核变性病；亚硝酸钠治疗氰化物中毒；谷胱甘肽主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒；亚甲蓝(美蓝)用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白症(亚硝酸盐中毒等)。故选 A。34.苯二氮 （分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析
37、 本题考查特效解毒剂。苯二氮*类镇静催眠药中毒时，特异性治疗药物是氟马西尼(本品也是特异性诊断药物)。故选 C。35.他汀类调节血脂药物的主要作用机制是 A.阻止胆固醇从肠道吸收 B.降低甘油三酯酶活性 C.抑制 HMG-CoA 还原酶 D.抑制游离脂肪酸释放 E.激活脂蛋白酯酶活性（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查他汀类调血脂药的作用机制。他汀类调节血脂药物的主要作用机制是抑制体内胆固醇的合成酶即 HMG-CoA 还原酶，从而限制胆固醇的合成，并能增加肝脏 LDL 受体合成。故选 C。36.见光容易氧化分解的药物是 A.乙醚 B.液体石蜡 C.冰醋酸 D.95%乙醇
38、 E.稀盐酸（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查影响药品质量的因素。95%乙醇易挥发，冰醋酸易挥发，液体石蜡性质较稳定，稀盐酸不易氧化分解，乙醚见光易氧化分解。故选 A。37.化学文摘的英文缩写是 A.CPA B.IPA C.BA D.CA E.IM（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查常见的国内外医药学文摘的英文缩写。中国药学文摘(CPA)、国际药学文摘(IPA)、化学文摘(CA)、生物学文摘(BA)、医学索引(IM)、医学文摘(EM)。故选 D。38.欲了解更多的药品不良反应信息，可优先查阅的文献是 A.中国国家处方集 B.中华人民共和国药典
39、C.新编药物学 D.梅氏药物副作用 E.马丁代尔药物大典（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查药物信息参考资料。梅氏药物副作用按照药物分类编写，提供对各国药物不良反应事件文献的汇总和严格评价，每 4 年更新一次。故选 D。39.关于水银体温计选购和使用注意事项的说法，错误的是 A.检查水银体温计玻璃泡有无裂纹，以免应用时水银溢出 B.测量体温以前，应将水银体温计的水银柱甩到 35以下 C.幼儿、精神失常者应测量口腔温度 D.高热昏迷及不能用鼻腔呼吸者，应测量肛门温度 E.使用水银体温计后，先用冷水冲洗干净，然后浸泡在 70%乙醇中（分数：2.50）A.B.C. D.E.解
40、析：解析 本题考查水银体温计的选购和使用注意事项。(1)先检查玻璃泡有无裂纹，以免在应用时水银溢出，引发水银中毒。(2)测体温前要将水银柱甩到 35以下。(3)幼儿、精神失常、高热神昏及不能用鼻呼吸者都不可测口温，而应测肛温。(4)用后须先用冷水冲洗干净，然后浸泡在 70%酒精中备用。也可用肥皂水洗净后保存备用。再次使用前还须用酒精棉球擦拭消毒。故选 C。40.与药疗保健(PC)有关的药物信息(DI)服务不包括 A.协助临床医师对疾病尽快得出诊断结论 B.协助临床医师选择 ADR 较少的药品 C.协助临床医师调整用药方案 D.协助临床医师了解患者的用药史和过敏史 E.协助临床医师解救药物或食物中毒的患者（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查与药疗保健有关的药物信息服务。包括协助临床医师对疾病尽快得出诊断结论，选择 ADR 较少的药品、调整用药方案，了解患者的用药史和过敏史，不包括协助临床医师解救药物或食物中毒的患者。故选 E。
