1、西药执业药师药学综合知识与技能-111 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：40，分数：100.00)1.不符合化学药品说明书中关于用法用量要求的是 A.应标有常用剂量 B.应标有明确的用药方法 C.需按疗程用药的应标明疗程 D.应标有动物的半数致死量 E.可以标有负荷剂量和维持剂量（分数：2.50）A.B.C.D.E.2.完整的处方应该包括 A.医院的名称、就诊科室、就诊日期 B.患者姓名、性别、年龄、临床诊断 C.药品的名称、剂型、规格、数量和用法 D.处方前记、处方正文和处方后记 E.医师、配方人、核对人和发药人的签名（分数：2.50）A.
2、B.C.D.E.3.氯化钾注射液的正确给药方法是 A.直接静脉注射 B.稀释后静脉滴注 C.直接肌内注射 D.鞘内注射给药 E.小壶冲入给药（分数：2.50）A.B.C.D.E.4.进餐时服用，可减少脂肪吸收的药品是 A.苯扎贝特 B.吉非贝齐 C.阿昔莫司 D.奥利司他 E.非诺贝特（分数：2.50）A.B.C.D.E.5.国家基本药物遴选原则，除临床必需、安全有效、价格合理、使用方便之外，还有一条是 A.保证供应 B.中西药并重 C.以西药为主 D.国产优先 E.非进口药品（分数：2.50）A.B.C.D.E.6.在病理情况下，粪隐血可见于 A.脂肪或酪蛋白食物消化不良 B.消化道溃疡 C
3、.痛风 D.胰腺炎 E.骨折（分数：2.50）A.B.C.D.E.7.下列金属解毒剂中，尤对铅中毒疗效好的是 A.二巯丙醇 B.二巯基丁二酸钠 C.依地酸钙钠 D.硫代硫酸钠 E.亚甲蓝（分数：2.50）A.B.C.D.E.8.糖化血红蛋白检查结果可显示糖尿病患者过去 34 周的血糖水平，正常值为 A.4%6% B.48%60% C.4.8%6.0% D.3.8%4.0% E.2.8%64.0%（分数：2.50）A.B.C.D.E.9.判断药物有效性的指标(临床常见)不包括 A.疾病治愈率 B.疾病显效率 C.病床占有率 D.临床好转率 E.临床无效率（分数：2.50）A.B.C.D.E.10
4、.下列哪种药不用于苯二氮 （分数：2.50）A.B.C.D.E.11.对单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖水平不高的 2 型糖尿病患者应首选 A.格列本脲 B.二甲双胍 C.罗格列酮 D.精蛋白锌胰岛素 E.阿卡波糖（分数：2.50）A.B.C.D.E.12.可导致老年人脱水、低血钾等不良反应的药品是 A.地西泮 B.氨氯地平 C.呋塞米 D.普萘洛尔 E.氯苯那敏（分数：2.50）A.B.C.D.E.13.孕妇需用解热镇痛药时可选用 A.对乙酰氨基酚 B.阿司匹林 C.吲哚美辛 D.氢化可的松 E.哌替啶（分数：2.50）A.B.C.D.E.14.老年患者禁用硫酸阿托品的病症是 A.胃溃疡
5、B.青光眼 C.胆绞痛 D.微循环衰竭 E.有机磷中毒（分数：2.50）A.B.C.D.E.15.对非处方药“使用安全”的正确叙述是 A.无毒性，超剂量服用不会引起中毒 B.非处方药相对安全可以长期使用 C.必须定期化验检查，以判断疗效 D.不易引起机体对药品的依赖性 E.一旦产生 ADR，应向药检部门报告（分数：2.50）A.B.C.D.E.16.关于新生儿用药特点，叙述正确的是 A.新生儿的药物吸收较成人快 B.新生儿的药物半衰期短 C.药物在新生儿脑脊液中分布较少 D.新生儿体表面积与体重之比较成人大 E.新生儿局部用药透支吸收较成人少（分数：2.50）A.B.C.D.E.17.限定 3
6、 日为一疗程的非处方药是 A.用于解热的解热镇痛药 B.用于解痉的胃肠解痉药 C.用于止咳祛痰的镇咳药 D.用于胃酸过多的抗酸药 E.用于止痛的解热镇痛药（分数：2.50）A.B.C.D.E.18.下列哪项不是直接成本 A.患病的伙食费 B.医生的工资 C.休工所造成的工资损失 D.患病的差旅费 E.因病引起的疼痛（分数：2.50）A.B.C.D.E.19.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是 A.头孢哌酮 B.拉氧头孢 C.利巴韦林 D.加替沙星 E.尼美舒利（分数：2.50）A.B.C.D.E.20.禁用于围产期妇女及 12 岁以下儿童的药是 A.喹诺酮类药物 B.青霉素类药物 C.头
7、孢菌素类药物 D.中和胃酸药物 E.抗贫血药物（分数：2.50）A.B.C.D.E.21.药物临床评价是指 A.对药物临床前研究的一切新药申报资料进行评估 B.新药上市以后对药品的理化性质和质量的评估 C.新药临床研究在未上市以前进行的临床评估 D.药物药理毒理研究以便为临床使用打基础的评估 E.对上市药品的治疗效果、不良反应等进行评估（分数：2.50）A.B.C.D.E.22.关于药物变态反应的论述，错误的是 A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关 B.药物变态反应绝大多数为后天获得 C.结构类似的药物会发生交叉变态反应 D.药物变态反应大多发生于首次接触药物时 E.药物变态反应只发生在
8、人群中的少数人（分数：2.50）A.B.C.D.E.23.长期服用可致磷酸激酶升高的药物是 A.伊曲康唑 B.阿昔洛韦 C.氯丙嗪 D.异烟肼 E.辛伐他汀（分数：2.50）A.B.C.D.E.24.下列可防止微血管病变的药物是 A.甲苯磺丁脲 B.氯磺丁脲 C.格列本脲 D.格列吡嗪 E.格列齐特（分数：2.50）A.B.C.D.E.25.下列选项中，属于急性实质性药肝慎用药的是 A.对乙酰氨基酚 B.甲氨蝶呤 C.苯妥英钠 D.巴比妥 E.四环素（分数：2.50）A.B.C.D.E.26.肝功能减退者仍可按原计量给药的抗生素为 A.琥乙红霉素 B.两性霉素 B C.利福平 D.林可霉素 E
9、.青霉素（分数：2.50）A.B.C.D.E.27.关于表观分布容积(Vd)的错误叙述是 A.Vd 是体内药量按血浆中同样浓度分布时所需的体液的总体积 B.Vd 实际并不存在，只用来表示药物在体内分布的广泛性 C.Vd 大表明药物在机体中分布广泛 D.Vd 大表明药物在血液中的浓度高 E.Vd 大表明药物可能在体内出现了蓄积作用（分数：2.50）A.B.C.D.E.28.关于生物利用度定义的描述，正确的是 A.药物进入体内的速度 B.进入体内药物量与排泄量之比 C.药物进入体循环的量与所给剂量的比值 D.衡量不同剂型间差异 E.指非胃肠道给药的吸收程度（分数：2.50）A.B.C.D.E.29
10、.给药个体化的第一步是 A.设计给药方案 B.选好给药途径 C.明确疾病诊断 D.采集血样标本 E.测定血药浓度（分数：2.50）A.B.C.D.E.30.下列选项中，引起再生障碍性贫血的药物为 A.甲芬那酸 B.甲氨蝶呤 C.氟芬那酸 D.甲基多巴 E.氯磺丙脲（分数：2.50）A.B.C.D.E.31.不需要进行治疗药物监测的是 A.治疗指数低的药物 B.安全范围窄的药物 C.毒副作用强的药物 D.胃肠不吸收的药物 E.具非线性药动学特征的药物（分数：2.50）A.B.C.D.E.32.长期应用引起甲状腺功能紊乱的药物是 A.普萘洛尔 B.苯妥英钠 C.奎尼丁 D.利多卡因 E.胺碘酮（分
11、数：2.50）A.B.C.D.E.33.氧化钙(生石灰)灼伤，正确的急救处理是 A.立即用 5%碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗 B.用饱和的氢氧化钙溶液冲洗 C.用清水冲洗 1020min D.用 1%2%氯化钠溶液冲洗 E.用植物油清除皮肤的颗粒，再用 2%醋酸溶液冲洗（分数：2.50）A.B.C.D.E.34.重金属中毒时，不应该用的解救药品是 A.二巯基丙醇(BAL) B.青霉胺(D-盐酸青霉胺) C.依地酸钙钠(解铅乐) D.亚甲蓝(美蓝) E.硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)（分数：2.50）A.B.C.D.E.35.长期大量服用可引起视力模糊、乳腺肿大，并有出现血栓性静脉炎或栓塞危险的维
12、生素是 A.维生素 A B.维生素 B6 C.维生素 C D.维生素 D E.维生素 E（分数：2.50）A.B.C.D.E.36.应贮存于棕色容器内的药是 A.硫糖铝片 B.硫酸镁 C.西咪替丁片 D.硝酸甘油片 E.兰索拉唑胶囊（分数：2.50）A.B.C.D.E.37.不属于药物经济学研究的服务对象是 A.政府管理部门 B.医疗服务供方 C.医疗保险公司 D.医生与患者 E.药品检验机构（分数：2.50）A.B.C.D.E.38.由美国医院药师协会编辑出版的二级文献是 A.化学文摘 B.生物学文摘 C.医学文摘 D.国际药学文摘 E.医学索引（分数：2.50）A.B.C.D.E.39.创
13、可贴的选购和使用注意事项中不包括 A.成品包装应有“无菌”字样 B.要有使用说明书 C.要有环氧乙烷残留量标识 D.切忌用手接触中间复合处 E.应有“包装破损禁用”标识（分数：2.50）A.B.C.D.E.40.1990 年盖洛普民意调查表明：美国人民心目中最诚实和最道德的职业排序，列第一位的是 A.医师 B.药师 C.护师 D.口腔医师 E.大学教授（分数：2.50）A.B.C.D.E.西药执业药师药学综合知识与技能-111 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：40，分数：100.00)1.不符合化学药品说明书中关于用法用量要求的是 A.应标有常
14、用剂量 B.应标有明确的用药方法 C.需按疗程用药的应标明疗程 D.应标有动物的半数致死量 E.可以标有负荷剂量和维持剂量（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查说明书用法用量的相关知识。用法用量是说明书的核心部分，是临床安全、有效用药的重要基础。应详细列出用药途径、用药时间，分清儿童、成人、老年患者及性别的用量，需疗程用药则需要注明疗程剂量、用法和期限。可以标有负荷剂量和维持剂量。不需要标明动物的半数致死量。故D 正确。2.完整的处方应该包括 A.医院的名称、就诊科室、就诊日期 B.患者姓名、性别、年龄、临床诊断 C.药品的名称、剂型、规格、数量和用法 D.处方前记、处方
15、正文和处方后记 E.医师、配方人、核对人和发药人的签名（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查处方的格式。完整的处方由处方前记、处方正文和处方后记三部分组成。故选D。3.氯化钾注射液的正确给药方法是 A.直接静脉注射 B.稀释后静脉滴注 C.直接肌内注射 D.鞘内注射给药 E.小壶冲入给药（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查剂型的正确使用。氯化钾注射液应稀释后静脉滴注。故选 B。4.进餐时服用，可减少脂肪吸收的药品是 A.苯扎贝特 B.吉非贝齐 C.阿昔莫司 D.奥利司他 E.非诺贝特（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查药品的
16、适宜服用时间。奥利司他为减肥药，进餐时服用，可减少脂肪的吸收率。故选 D。5.国家基本药物遴选原则，除临床必需、安全有效、价格合理、使用方便之外，还有一条是 A.保证供应 B.中西药并重 C.以西药为主 D.国产优先 E.非进口药品（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查国家遴选基本药物的总原则。国家遴选基本药物的总原则：临床必需、安全有效、价格合理、应用方便、中西药并重。基本药物在范围上应包括预防、诊断和治疗各类疾病的药物，其数量应占现有上市品种的 40%50%，各类药物可分为一线药和二线药等。故选 B。6.在病理情况下，粪隐血可见于 A.脂肪或酪蛋白食物消化不良 B.消
17、化道溃疡 C.痛风 D.胰腺炎 E.骨折（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查粪隐血的临床意义。在病理情况下，粪隐血可见于：(1)消化道溃疡。胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达 55%77%，可呈间歇性阳性，虽出血量大但非持续性。(2)消化道肿瘤。胃癌、结肠癌患者的隐血阳性率可达 87%95%，出血量小但呈持续性。(3)其他疾病。肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎，全身性疾病如紫癜、急性白血病、伤寒、回归热、钩虫病等，对老年人则有助于早期发现消化道恶性肿瘤。故选 B。7.下列金属解毒剂中，尤对铅中毒疗效好的是 A.二巯丙醇 B.二巯基丁二酸钠 C.依地酸钙钠 D.硫代硫酸钠
18、 E.亚甲蓝（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查特殊解毒剂的选择。依地酸钙钠又称解铅乐，用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好。故选 C。8.糖化血红蛋白检查结果可显示糖尿病患者过去 34 周的血糖水平，正常值为 A.4%6% B.48%60% C.4.8%6.0% D.3.8%4.0% E.2.8%64.0%（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查常用医学检查指标。糖尿病糖化血红蛋白正常值为 4.8%6.0%。故选 C。9.判断药物有效性的指标(临床常见)不包括 A.疾病治愈率 B.疾病显效率 C.病床占有率 D.临床好转率 E.临床无效率（分
19、数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查药物的有效性的指标。药物的有效性就是指要通过药物的作用达到预定的目的。不同的药物用于不同的场合，其有效性的外在表现明显不同。对于医学用途的药物治疗，要求的有效性在程度上也有很大的差别，分别为：(1)根除致病原，治愈疾病。(2)延缓疾病进程。(3)缓解临床症状。(4)预防疾病发生。(5)避免某种不良反应的发生。(6)调节人的生理功能。判断药物有效性的指标有多种，临床常见的有治愈率、显效率、好转率、无效率等。病床占有率不能体现药物的有效性，而是评价医院的指标。故选 C。10.下列哪种药不用于苯二氮 （分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析
20、：解析 本题考查苯二氮*类药物中毒的解救方法。药物治疗或预防感染可以通过抗生素、氟马西尼以及呼吸中枢兴奋药回苏灵、尼可刹米进行。亚甲蓝用于氰化物中毒的解救。故选 E。11.对单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖水平不高的 2 型糖尿病患者应首选 A.格列本脲 B.二甲双胍 C.罗格列酮 D.精蛋白锌胰岛素 E.阿卡波糖（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查治疗糖尿病药物的选用。单纯的餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，则首选-糖苷酶抑制剂；餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高，应首选胰岛素增敏剂；空腹、餐前血糖高，不管是否有餐后血糖高，都应考虑用磺酰脲类、双胍类或胰岛素增敏剂
21、。故选 E。12.可导致老年人脱水、低血钾等不良反应的药品是 A.地西泮 B.氨氯地平 C.呋塞米 D.普萘洛尔 E.氯苯那敏（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查老年人常用药物的不良反应。利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪可致老年人脱水、低血钾等不良反应。故选 C。13.孕妇需用解热镇痛药时可选用 A.对乙酰氨基酚 B.阿司匹林 C.吲哚美辛 D.氢化可的松 E.哌替啶（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查妊娠期用药的影响。孕妇用药是否妥当直接关系到下一代的智力发展和身体健康。妊娠期服用阿司匹林和吲哚美辛可引起出血或溶血，而服用对乙酰氨基酚则无不良影响。肾上
22、腺皮质激素氢化可的松也可引起腭裂及骨骼畸形。哌替啶不是非甾体抗炎药，属于麻醉镇痛药，可通过胎盘屏障，代谢物去甲哌替啶有中枢兴奋作用，多用于镇痛。故选 A。14.老年患者禁用硫酸阿托品的病症是 A.胃溃疡 B.青光眼 C.胆绞痛 D.微循环衰竭 E.有机磷中毒（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查老年人使用阿托品的禁忌证。阿托品为 M 胆碱受体阻滞剂，具有广泛的药理作用和临床用途。阿托品在眼科亦有广泛的应用。阿托品可阻断眼的虹膜扩约肌的 M 受体，导致虹膜扩约肌松弛而散瞳，亦可阻滞睫状肌的 M 受体，导致睫状肌松弛而引起调节麻痹。眼科临床主要用于散瞳查眼底，治疗虹膜睫状体炎
23、及验光配镜。阿托品散瞳作用的特点是：作用持久，升高眼内压。这对老年人是不利的，特别是对患有青光眼的老年人，用阿托品滴眼，致使眼肌松弛，瞳孔散大，眼内房水流出受阻加重，可导致眼压进一步升高，常可造成严重的后果。故 B 正确。15.对非处方药“使用安全”的正确叙述是 A.无毒性，超剂量服用不会引起中毒 B.非处方药相对安全可以长期使用 C.必须定期化验检查，以判断疗效 D.不易引起机体对药品的依赖性 E.一旦产生 ADR，应向药检部门报告（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查非处方药特点。非处方药具有以下特点：使用安全、疗效确切、质量稳定、标签说明通俗易懂、应用方便。使用安全
24、主要表现在：无潜在毒性，不易引起体内蓄积和中毒；不含成瘾的药物成分；使用后不易引起机体对药品的依赖性；不会有致畸、致癌、致突变的“三致”作用；不产生严重的药品不良反应或虽有不良反应但用药者可以自行察觉、耐受而且这种不良反应是“一过性”，停药即可消失；不会掩盖症状；使用前后不需要做特殊试验。A、B 选项中，一般非处方药如果超剂量服用或者长期使用可能会引起中毒，因此错误。非处方药安全性已经确证无须定期化验，C 选项错误。一般药物在产生 ADR 时均应向药检部门报告并非特指非处方药，因此该选项错误。故选 D。16.关于新生儿用药特点，叙述正确的是 A.新生儿的药物吸收较成人快 B.新生儿的药物半衰期
25、短 C.药物在新生儿脑脊液中分布较少 D.新生儿体表面积与体重之比较成人大 E.新生儿局部用药透支吸收较成人少（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查新生儿用药特点。新生儿体表面积相对成人较大，皮肤角化层薄，局部用药透皮吸收快而多，但注射给药时可因周围血循环不足而影响吸收分布，故而 A 项不确切。新生儿血-脑脊屏障未形成完全，故而药物易进入脑脊液。新生儿酶系统尚不成熟和完备，药物代谢缓慢，半衰期延长。故选D。17.限定 3 日为一疗程的非处方药是 A.用于解热的解热镇痛药 B.用于解痉的胃肠解痉药 C.用于止咳祛痰的镇咳药 D.用于胃酸过多的抗酸药 E.用于止痛的解热镇痛药
26、（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查自我药疗的注意事项。按疗程购药既能达到治疗的目的，又可以避免浪费。非处方药的限定疗程是：胃肠解痉药服用 1 日；解热镇痛药用于解热服用 3 日，用于镇痛服用 5 日；感冒用药、镇咳药、抗酸与胃黏膜保护药服用 1 周，如果症状未缓解或未消失应向医师咨询。故选A。18.下列哪项不是直接成本 A.患病的伙食费 B.医生的工资 C.休工所造成的工资损失 D.患病的差旅费 E.因病引起的疼痛（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查直接成本的概念。直接成本是指用于药物治疗或其他治疗所花费的代价或资源的消耗，由两部分组成：一是直
27、接医疗费用，包括提供的药品与服务、医师的诊断和治疗、护理、检验、住院等消耗的一切费用；二是非医疗费用，包括家属陪护、食宿和交通等费用。因疾病引起的疼痛是隐性成本。故选 E。19.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是 A.头孢哌酮 B.拉氧头孢 C.利巴韦林 D.加替沙星 E.尼美舒利（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查加替沙星的不良反应。加替沙星可引起血糖异常、糖尿病。故选 D。20.禁用于围产期妇女及 12 岁以下儿童的药是 A.喹诺酮类药物 B.青霉素类药物 C.头孢菌素类药物 D.中和胃酸药物 E.抗贫血药物（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析
28、本题考查妊娠期妇女和小儿用药注意事项。喹诺酮药物是普遍使用的一种抗生素，它可以引起负重关节软组织的损伤，所以妊娠、哺乳期妇女不作推荐，同时也不适用于儿童。而 B、C、D、E 选项中的药物均不对妊娠、哺乳期妇女和儿童造成有害影响。故选 A。21.药物临床评价是指 A.对药物临床前研究的一切新药申报资料进行评估 B.新药上市以后对药品的理化性质和质量的评估 C.新药临床研究在未上市以前进行的临床评估 D.药物药理毒理研究以便为临床使用打基础的评估 E.对上市药品的治疗效果、不良反应等进行评估（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查药物临床评价。是指根据医药学的最新技术水平，从药
29、理学、药剂学、临床药学、药物流行病学、药物经济学及药品管理政策方面，对已经批准上市的药品在社会人群中的治疗效果、不良反应、用药方案、药物稳定性及费用等，是否符合安全、有效、经济的合理用药原则作出科学的评估。故选 E。22.关于药物变态反应的论述，错误的是 A.药物变态反应与人自身的过敏体质密切相关 B.药物变态反应绝大多数为后天获得 C.结构类似的药物会发生交叉变态反应 D.药物变态反应大多发生于首次接触药物时 E.药物变态反应只发生在人群中的少数人（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查药物变态反应的概念。药物变态反应又称之为过敏反应，是致敏患者对某种药物的特殊反应。药物
30、或药物在体内的代谢产物作为抗原与机体特异抗体反应或激发致敏淋巴细胞而造成组织损伤或生理功能紊乱。该反应仅发生于少数患者身上，和已知药物作用的性质无关，和剂量无线性关系，反应性质各不相同，不易预知，一般不发生于首次用药。故选 D。23.长期服用可致磷酸激酶升高的药物是 A.伊曲康唑 B.阿昔洛韦 C.氯丙嗪 D.异烟肼 E.辛伐他汀（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查调血脂药的不良反应。应用羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂(他汀类)治疗高脂血症时，停药指标为肌痛，且肌酸磷酸激酶(CPK)值高于正常值上限 10 倍。故选 E。24.下列可防止微血管病变的药物是 A.甲苯磺丁
31、脲 B.氯磺丁脲 C.格列本脲 D.格列吡嗪 E.格列齐特（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查治疗糖尿病药物的选用。格列齐特能防治微血管病变。故选 E。25.下列选项中，属于急性实质性药肝慎用药的是 A.对乙酰氨基酚 B.甲氨蝶呤 C.苯妥英钠 D.巴比妥 E.四环素（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查肝病患者慎用的药物。急性实质性药肝应慎用对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、异烟肼、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、抗癫痫药等。故选 A。26.肝功能减退者仍可按原计量给药的抗生素为 A.琥乙红霉素 B.两性霉素 B C.利福平 D.林可霉素 E.青霉素
32、（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查肝功能不全患者用药。A、B、C、D 选项中的药均能引起肝脏损害，肝病患者应慎用。故选 E。27.关于表观分布容积(Vd)的错误叙述是 A.Vd 是体内药量按血浆中同样浓度分布时所需的体液的总体积 B.Vd 实际并不存在，只用来表示药物在体内分布的广泛性 C.Vd 大表明药物在机体中分布广泛 D.Vd 大表明药物在血液中的浓度高 E.Vd 大表明药物可能在体内出现了蓄积作用（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查表观分布容积的概念。表观分布容积是指在体内达到动态平衡时血药浓度与体内药量的比值。所得数据在理论上表示体内
33、药物应占有的体液容积，而并非药物在体内真正占有体液的容积。Vd 其实并不存在，但是它可以反映药物在体内分布范围或药物与组织中大分子结合的程度。Vd 较大，药物易被组织摄取，表明血药浓度较低。所以 D 项是错误的。若 Vd 远远大于体液总量，表明药物集中分布在某个器官。故选 D。28.关于生物利用度定义的描述，正确的是 A.药物进入体内的速度 B.进入体内药物量与排泄量之比 C.药物进入体循环的量与所给剂量的比值 D.衡量不同剂型间差异 E.指非胃肠道给药的吸收程度（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查生物利用度的定义。生物利用度是指药物被吸收进入血液循环的程度和速度。狭义
34、的生物利用度是指药物的吸收程度，用 F 值来表示。故选 C。29.给药个体化的第一步是 A.设计给药方案 B.选好给药途径 C.明确疾病诊断 D.采集血样标本 E.测定血药浓度（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查个体化给药的步骤。个体化给药是指通过测定体液中药物的浓度，计算出各种药动学参数，然后设计出每个人的给药方案，即个体化给药。个体化给药的步骤是：(1)根据医生对患者的诊断结果及患者的身体状况等具体因素，选择认为适宜的药物及给药途径。(2)由临床药师跟临床医师一起拟订出给药方案。(3)给药。(4)随时观察患者按初始方案用药的临床效果，同时，按一定时间测定血药浓度。(
35、5)根据血药浓度-时间的数据，求出患者的药物动力学参数。以此参数和临床观察结果为依据，结合临床经验和文献资料对初始方案进行修改、制订，按调整后的方案给药，并重复进行步骤(4)和(5)。故选 C。30.下列选项中，引起再生障碍性贫血的药物为 A.甲芬那酸 B.甲氨蝶呤 C.氟芬那酸 D.甲基多巴 E.氯磺丙脲（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查药物的不良反应。引起再生障碍性贫血的药物有很多，其中大多与剂量有关。一些药物达到一定剂量就会引起骨髓抑制，如各种抗肿瘤药，细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞。因此发生全血细胞减少时，骨髓仍
36、保留一定量的多能干细胞。停药后再生障碍性贫血可以恢复。白消安和亚硝脲类不仅作用于进入增殖周期的干细胞，并且也作用于非增殖周期的干细胞，因此常导致长期骨髓抑制难以恢复。此外，苯妥英钠、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起与剂量有关的骨髓抑制。故选 B。31.不需要进行治疗药物监测的是 A.治疗指数低的药物 B.安全范围窄的药物 C.毒副作用强的药物 D.胃肠不吸收的药物 E.具非线性药动学特征的药物（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查 TDM(治疗药物监测)的范围。需要进行监测的药物主要有以下几类：(1)治疗指数低的药物。(2)安全范围窄的药物。(3)毒副作用强的药物。(
37、4)具有非线性药物动力学特征的药物(血药浓度呈非线性)。故选 D。32.长期应用引起甲状腺功能紊乱的药物是 A.普萘洛尔 B.苯妥英钠 C.奎尼丁 D.利多卡因 E.胺碘酮（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查影响甲状腺功能的相关知识。因胺碘酮含碘，长期应用可引起甲状腺功能紊乱。故选 E。33.氧化钙(生石灰)灼伤，正确的急救处理是 A.立即用 5%碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗 B.用饱和的氢氧化钙溶液冲洗 C.用清水冲洗 1020min D.用 1%2%氯化钠溶液冲洗 E.用植物油清除皮肤的颗粒，再用 2%醋酸溶液冲洗（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解
38、析 本题考查生石灰灼伤的急救措施。生石灰灼伤不能用清水冲洗，因为生石灰会与水反应生成碱性的氢氧化钙，会灼伤皮肤。正确的处理方法是用植物油清除皮肤上的生石灰颗粒，再用 2%醋酸溶液冲洗，达到中和碱性生石灰的目的。故选 E。34.重金属中毒时，不应该用的解救药品是 A.二巯基丙醇(BAL) B.青霉胺(D-盐酸青霉胺) C.依地酸钙钠(解铅乐) D.亚甲蓝(美蓝) E.硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查重金属中毒的解救药品。二巯基丙醇(分子中有 2 个巯基，能与金属或类金属结合成无毒化合物由尿排出，并能夺取已和酶结合的重金属，使酶恢复活性。用于解救
39、金属或类金属中毒，如砷、汞、铋、铬、镍、铜等中毒)；依地酸钙钠(为重金属络合剂，形成络合物后由尿排出)为重金属及类重金属中毒解毒的典型药物；青霉胺能络合铜、铁、汞、铅、砷等重金属，形成稳定和可溶性复合物由尿排出；硫代硫酸钠主要用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅、铋、碘等中毒。D 选项亚甲蓝只用于氰化物中毒。故选 D。35.长期大量服用可引起视力模糊、乳腺肿大，并有出现血栓性静脉炎或栓塞危险的维生素是 A.维生素 A B.维生素 B6 C.维生素 C D.维生素 D E.维生素 E（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查维生素类滥用危害。长期服用大量维生素 E(一日量 400
40、800mg)，可引起视力模糊、乳腺肿大、腹泻、头晕、流感样综合征、头痛、恶心、胃痉挛、乏力。长期服用超量维生素 E(一日量800mg)，对维生素 K 缺乏患者可引起出血倾向，改变内分泌代谢(甲状腺、垂体和肾上腺)，改变免疫机制，影响性功能，并有出现血栓性静脉炎或栓塞的危险。故选 E。36.应贮存于棕色容器内的药是 A.硫糖铝片 B.硫酸镁 C.西咪替丁片 D.硝酸甘油片 E.兰索拉唑胶囊（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查应重点养护的药物。硝酸甘油易水解，应存放在棕色瓶中；其余的药品较为稳定，只要按平时的保管方法保管即可。故选 D。37.不属于药物经济学研究的服务对象是
41、 A.政府管理部门 B.医疗服务供方 C.医疗保险公司 D.医生与患者 E.药品检验机构（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查药物经济学在医药行业的应用。药物经济学是西方经济学在药物治疗评价上的应用。药物经济学是用现代经济学的研究手段，结合流行病学、决策学、生物统计学等多学科研究成果，全方位地分析不同药物治疗方案、药物治疗方案与其他方案(如手术治疗)以及不同医疗或社会服务项目(如社会养老与家庭照顾等)的成本-效益(效果或效用)，评价其经济学价值的差别。药物经济学的服务对象包括医疗保健体系的所有参与者政府管理部门、医疗提供单位、医疗保险公司、医生以及患者。药物经济学研究通过
42、对药物治疗的成本和药物治疗的结果两方面进行鉴别、测量和比较，确定最佳的药物治疗方案，以最大限度地合理利用现有的药物资源。药物经济学研究的方法包括最小成本分析、成本-效益分析、成本-效果分析和成本-效用分析。所以只有药品检测部门没有被提及。故选 E。38.由美国医院药师协会编辑出版的二级文献是 A.化学文摘 B.生物学文摘 C.医学文摘 D.国际药学文摘 E.医学索引（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查常见的国外医药学文摘。国际药学文摘(IPA)。由美国医院药师协会(the American Society of Hospital-Pharmacists, ASHP)编辑
43、出版，1964 年创刊。IPA 为半月刊，每年 24 期合为一卷。每期均有索引，包括主题索引(subject index)和著者索引(author index)；每半年(即第 12期和第 24 期)，有半年的累积索引；在主题词和著者名后均有 7 位数的文摘号(头 2 位是卷号，后 5 位是流水号)，通过文摘号可以方便地找到文摘。故选 D。39.创可贴的选购和使用注意事项中不包括 A.成品包装应有“无菌”字样 B.要有使用说明书 C.要有环氧乙烷残留量标识 D.切忌用手接触中间复合处 E.应有“包装破损禁用”标识（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查创可贴的选购和使用注意事项。选购首先要看产品的包装标识和产品说明书。包装上应有“无菌”字样或图形符号、一次性使用说明或图形符号、包装破损禁用说明或标识。启封后切忌用手接触中间复合垫。故选 C。40.1990 年盖洛普民意调查表明：美国人民心目中最诚实和最道德的职业排序，列第一位的是 A.医师 B.药师 C.护师 D.口腔医师 E.大学教授（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查药师的地位。药师是美国人民心目中最诚实和最道德的职业，排序在第一位。故选 B。
