1、西医内科学练习试卷 11 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.治疗气胸的主要方法是（分数：2.00）A.镇咳镇静B.氧气吸入C.抗休克治疗D.排气减压E.抗感染治疗2.急性肾功能衰竭少尿期每日进液量为前一日显性失水量加上（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.1000mlD.400mlE.1500ml3.急进型高血压病脏器损害最显著的是（分数：2.00）A.肾B.心C.脑D.肝E.视神经4.对严重室性心动过速的首选抗心律失常药是（分数：2.00）A.维拉帕米B.地尔硫草C.心得安D.奎尼丁E.胺碘酮5.引起针尖样
2、瞳孔的中毒是（分数：2.00）A.有机磷B.阿托品C.酒精D.氯化钾E.安眠药6.二尖瓣狭窄的最重要体征是（分数：2.00）A.心尖区舒张期杂音B.第一心音分裂C.颈动脉怒张D.肝颈静脉回流征(+)E.二尖瓣面容7.慢性心功能不全的诱因中不正确的是（分数：2.00）A.肺部感染B.窦性心动过速C.妊娠D.输液过多E.快速型心房纤颤8.引起胃酸明显增多的疾病是（分数：2.00）A.胃溃疡B.胃肠炎C.十二指肠球部溃疡D.胃泌素瘤E.胃癌9.心脏骤停时最早出现的症状体征是（分数：2.00）A.脉搏摸不到B.血压测不到C.意识消失D.短暂抽搐E.心音消失10.早期胃癌治疗最有效的方法是（分数：2.0
3、0）A.化疗B.放疗C.免疫治疗D.中医治疗E.手术治疗11.氧疗时适宜的氧浓度是（分数：2.00）A.10%20%B.25%30%C.30%45%D.45%60%E.60%12.糖皮质激素应用的作用除外（分数：2.00）A.促肺水肿吸收B.解除支气管痉挛C.减轻血管痉挛D.促进蛋白酶的释放E.应用原则是早用、大量、短程13.应用糖皮质激素治疗类风湿性关节炎的机理是（分数：2.00）A.抗感染B.抗过敏C.抗内毒素D.抗炎、抑免疫反应E.保护细胞膜14.尿路感染常见途径（分数：2.00）A.上行感染B.血行感染C.淋巴感染D.直接蔓延E.医源性15.冠心病有确诊价值的检查是（分数：2.00）A
4、.血清酶学B.心电图C.活动平板D.冠脉造影E.动态心电图16.不宜用于肝昏迷病人的是（分数：2.00）A.盐水灌肠B.米醋灌肠C.1%新霉素灌肠D.口服乳果糖E.肥皂水灌肠17.心律失常常用的诊断方法应除外（分数：2.00）A.动态心电图B.运动试验C.食管心电图描记D.冠脉造影E.心室晚电位18.肺炎球菌肺炎抗菌药疗程为退热后（分数：2.00）A.1 日B.3 日C.5 日D.7 日E.10 日19.风湿热的主要表现是（分数：2.00）A.关节痛B.皮下结节C.发热D.咽痛E.CRP 升高20.引起白细胞减少的常用药物除外（分数：2.00）A.顺铂B.异烟肼C.利血平D.青霉素E.奎宁21
5、.胰岛素的主要不良反应是（分数：2.00）A.过敏B.荨麻疹C.肾功能损害D.低血糖反应E.肝功能异常22.肺炎球菌肺炎的病理改变主要是（分数：2.00）A.肺实变B.肺出血C.肺充血D.肺纤维化E.肺坏死23.乙脑疫苗接种中，不正确的是（分数：2.00）A.重点是 10 岁以下儿童和进入流行区的人员B.疫苗接种在开始流行初期进行C.有中枢神经系统疾病和慢性酒精中毒者禁用D.一般接种 2 次，间隔 79 天E.不能与伤寒，副伤寒甲、乙三联菌苗同时注射24.钩体病的诊断中，有确诊价值的是（分数：2.00）A.病前 3 周疫水接触史B.典型临床症状C.血清特异性 IgM 抗体阳性D.青霉素治疗后出
6、现“赫氏反应“E.出现肺出血、黄疸25.高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用（分数：2.00）A.低渗盐水B.等渗盐水C.高渗盐水D.胶体液E.葡萄糖液26.常用于控制支气管哮喘急性发作的药物除外（分数：2.00）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.阿托品D.泼尼松E.吗啡27.血吸虫病最常见的并发症是（分数：2.00）A.肝昏迷B.阑尾炎C.肠梗阻D.结肠癌E.上消化道大出血28.菌痢的病变部位主要在（分数：2.00）A.回肠B.盲肠C.升结肠D.横结肠E.乙状结肠及直肠29.血吸虫病的中间宿主是（分数：2.00）A.牛B.人C.猪D.狗E.钉螺30.支气管哮喘引起的呼吸困难特点是（分数：2.00）A.
7、吸气性呼吸困难B.持续性吸气性呼吸困难C.发作性呼气性呼吸困难D.持续性呼气性呼吸困难E.以上都不是31.急性肝功能衰竭的表现是（分数：2.00）A.黄疸迅速加深B.明显出血倾向C.肝萎缩，肝臭甚至肝昏迷D.肝肾综合征E.以上都是32.败血症休克型流脑的治疗不包括（分数：2.00）A.抗菌治疗B.补充血容量，纠正酸中毒C.应用血管活性药物D.应用强心药可增加心肌耗氧量，故不宜使用E.DIC 的治疗33.流脑的流行病学特点中正确的是（分数：2.00）A.夏秋季发病较多B.1525 岁青年多见C.感染脑膜炎球菌后 1%病人发病D.由粪-口途径传播E.二次发病者较多34.传染病预防不包括（分数：2.
8、00）A.管理传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.早发现早诊断早报告E.传染病法规定的需报告、管理的传染病为甲、乙类两类共 35 种35.传染病的基本特征不正确的是（分数：2.00）A.部分传染病没有相应的病原体B.有传染性C.有流行性、地方性D.有季节性E.有免疫性36.服毒后最好几小时内洗胃（分数：2.00）A.1B.3C.6D.12E.2437.以下哪项是有机磷中毒的机理（分数：2.00）A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.胆碱酯酶不能被磷酰化38.脑出血最常见的病因是（分数：2.0
9、0）A.脑动脉瘤B.出血性梗死C.高血压动脉硬化D.血液病E.脑血管畸形39.青少年癫痫的常见病因不包括（分数：2.00）A.遗传易感性B.脑原发性或转移性肿瘤C.外伤D.感染E.先天性畸形或代谢缺陷40.预防疟疾的途径中错误的是（分数：2.00）A.治愈所有疟疾患者与带虫者B.灭蚊C.避免蚊虫叮咬D.预防应用抗疟药E.主动免疫41.中毒型菌痢的治疗中错误的是（分数：2.00）A.抗菌治疗B.抗菌素保留灌肠C.控制高热、惊厥D.抗休克治疗E.纠正呼吸衰竭42.关于病毒性肝炎的易感人群，正确的是（分数：2.00）A.各型之间有一定的交叉免疫力B.甲肝多发于成年人C.丙肝常见于成人D.HDV 可单
10、独引起感染E.HEV 以儿童多发43.霍乱的病理变化中，错误的是（分数：2.00）A.霍乱弧菌主要侵入小肠B.小肠活检仅有轻度炎症C.可引起，肾小管变性坏死D.不引起肠黏膜形态改变E.毒素影响对单糖和氨基酸的吸收44.有助于诊断急性支气管炎的是（分数：2.00）A.X 线检查双肺阴影B.痰培养无致病菌C.明显的流行病学接触史D.根据病史及临床症状E.鼻咽部明显症状45.血吸虫临床特征中错误的是（分数：2.00）A.急性期发热、荨麻疹、肝肿大B.急性期血嗜酸粒细胞增高C.慢性期出现痢疾样腹泻D.慢性期一般无肝脾肿大E.晚期发展为肝纤维化46.有关糖尿病的诊断正确的是（分数：2.00）A.三多一少
11、症状是诊断的必备条件B.尿糖检测一定阳性C.随机血糖11.1mm01/L 即可诊断D.血浆胰岛素水平一定下降E.空腹血糖不一定升高47.脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是（分数：2.00）A.退热B.抗风湿C.扩张脑血管D.抗血小板聚集E.防止头晕48.胰岛素常见的不良反应有（分数：2.00）A.过敏反应B.胰岛素耐药性C.低血糖D.局部脂肪萎缩E.视力改变49.流脑的预防中，正确的是（分数：2.00）A.接触者医学观察 2 周B.疑似病例不应使用抗生素C.流脑疫苗疗效不确定D.密切接触者可用药物预防E.流脑免疫期 36 周50.伤寒肥达氏反应中，O 凝集效价大于多少时有诊断价值（分数：2.0
12、0）A.1:10B.1:20C.1:40D.1:80E.1:160西医内科学练习试卷 11 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.治疗气胸的主要方法是（分数：2.00）A.镇咳镇静B.氧气吸入C.抗休克治疗D.排气减压 E.抗感染治疗解析：2.急性肾功能衰竭少尿期每日进液量为前一日显性失水量加上（分数：2.00）A.100mlB.200mlC.1000mlD.400ml E.1500ml解析：3.急进型高血压病脏器损害最显著的是（分数：2.00）A.肾 B.心C.脑D.肝E.视神经解析：4.对严重室性心动过速的首选抗心律失常药
13、是（分数：2.00）A.维拉帕米 B.地尔硫草C.心得安D.奎尼丁E.胺碘酮解析：5.引起针尖样瞳孔的中毒是（分数：2.00）A.有机磷 B.阿托品C.酒精D.氯化钾E.安眠药解析：6.二尖瓣狭窄的最重要体征是（分数：2.00）A.心尖区舒张期杂音 B.第一心音分裂C.颈动脉怒张D.肝颈静脉回流征(+)E.二尖瓣面容解析：7.慢性心功能不全的诱因中不正确的是（分数：2.00）A.肺部感染B.窦性心动过速 C.妊娠D.输液过多E.快速型心房纤颤解析：8.引起胃酸明显增多的疾病是（分数：2.00）A.胃溃疡B.胃肠炎C.十二指肠球部溃疡D.胃泌素瘤 E.胃癌解析：9.心脏骤停时最早出现的症状体征是
14、（分数：2.00）A.脉搏摸不到B.血压测不到C.意识消失D.短暂抽搐E.心音消失 解析：10.早期胃癌治疗最有效的方法是（分数：2.00）A.化疗B.放疗C.免疫治疗D.中医治疗E.手术治疗 解析：11.氧疗时适宜的氧浓度是（分数：2.00）A.10%20%B.25%30% C.30%45%D.45%60%E.60%解析：12.糖皮质激素应用的作用除外（分数：2.00）A.促肺水肿吸收B.解除支气管痉挛C.减轻血管痉挛D.促进蛋白酶的释放 E.应用原则是早用、大量、短程解析：13.应用糖皮质激素治疗类风湿性关节炎的机理是（分数：2.00）A.抗感染B.抗过敏C.抗内毒素D.抗炎、抑免疫反应
15、E.保护细胞膜解析：14.尿路感染常见途径（分数：2.00）A.上行感染 B.血行感染C.淋巴感染D.直接蔓延E.医源性解析：15.冠心病有确诊价值的检查是（分数：2.00）A.血清酶学B.心电图C.活动平板D.冠脉造影 E.动态心电图解析：16.不宜用于肝昏迷病人的是（分数：2.00）A.盐水灌肠B.米醋灌肠C.1%新霉素灌肠D.口服乳果糖E.肥皂水灌肠 解析：17.心律失常常用的诊断方法应除外（分数：2.00）A.动态心电图B.运动试验C.食管心电图描记D.冠脉造影 E.心室晚电位解析：18.肺炎球菌肺炎抗菌药疗程为退热后（分数：2.00）A.1 日B.3 日 C.5 日D.7 日E.10
16、 日解析：19.风湿热的主要表现是（分数：2.00）A.关节痛B.皮下结节 C.发热D.咽痛E.CRP 升高解析：20.引起白细胞减少的常用药物除外（分数：2.00）A.顺铂B.异烟肼C.利血平D.青霉素 E.奎宁解析：21.胰岛素的主要不良反应是（分数：2.00）A.过敏B.荨麻疹C.肾功能损害D.低血糖反应 E.肝功能异常解析：22.肺炎球菌肺炎的病理改变主要是（分数：2.00）A.肺实变 B.肺出血C.肺充血D.肺纤维化E.肺坏死解析：23.乙脑疫苗接种中，不正确的是（分数：2.00）A.重点是 10 岁以下儿童和进入流行区的人员B.疫苗接种在开始流行初期进行 C.有中枢神经系统疾病和慢
17、性酒精中毒者禁用D.一般接种 2 次，间隔 79 天E.不能与伤寒，副伤寒甲、乙三联菌苗同时注射解析：24.钩体病的诊断中，有确诊价值的是（分数：2.00）A.病前 3 周疫水接触史B.典型临床症状C.血清特异性 IgM 抗体阳性 D.青霉素治疗后出现“赫氏反应“E.出现肺出血、黄疸解析：25.高渗性非酮症糖尿病昏迷补液时常选用（分数：2.00）A.低渗盐水B.等渗盐水 C.高渗盐水D.胶体液E.葡萄糖液解析：26.常用于控制支气管哮喘急性发作的药物除外（分数：2.00）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.阿托品D.泼尼松E.吗啡 解析：27.血吸虫病最常见的并发症是（分数：2.00）A.肝昏迷B.阑尾
18、炎 C.肠梗阻D.结肠癌E.上消化道大出血解析：28.菌痢的病变部位主要在（分数：2.00）A.回肠B.盲肠C.升结肠D.横结肠E.乙状结肠及直肠 解析：29.血吸虫病的中间宿主是（分数：2.00）A.牛B.人C.猪D.狗E.钉螺 解析：30.支气管哮喘引起的呼吸困难特点是（分数：2.00）A.吸气性呼吸困难B.持续性吸气性呼吸困难C.发作性呼气性呼吸困难 D.持续性呼气性呼吸困难E.以上都不是解析：31.急性肝功能衰竭的表现是（分数：2.00）A.黄疸迅速加深B.明显出血倾向C.肝萎缩，肝臭甚至肝昏迷D.肝肾综合征E.以上都是 解析：32.败血症休克型流脑的治疗不包括（分数：2.00）A.抗
19、菌治疗B.补充血容量，纠正酸中毒C.应用血管活性药物D.应用强心药可增加心肌耗氧量，故不宜使用 E.DIC 的治疗解析：33.流脑的流行病学特点中正确的是（分数：2.00）A.夏秋季发病较多B.1525 岁青年多见C.感染脑膜炎球菌后 1%病人发病 D.由粪-口途径传播E.二次发病者较多解析：34.传染病预防不包括（分数：2.00）A.管理传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.早发现早诊断早报告E.传染病法规定的需报告、管理的传染病为甲、乙类两类共 35 种 解析：35.传染病的基本特征不正确的是（分数：2.00）A.部分传染病没有相应的病原体 B.有传染性C.有流行性、地方性D.有季节性
20、E.有免疫性解析：36.服毒后最好几小时内洗胃（分数：2.00）A.1B.3C.6 D.12E.24解析：37.以下哪项是有机磷中毒的机理（分数：2.00）A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚 C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.胆碱酯酶不能被磷酰化解析：38.脑出血最常见的病因是（分数：2.00）A.脑动脉瘤B.出血性梗死C.高血压动脉硬化 D.血液病E.脑血管畸形解析：39.青少年癫痫的常见病因不包括（分数：2.00）A.遗传易感性B.脑原发性或转移性肿瘤 C.外伤D.感染E.先天性畸形或代谢缺陷解析：40.预防疟疾的途径中错
21、误的是（分数：2.00）A.治愈所有疟疾患者与带虫者B.灭蚊C.避免蚊虫叮咬D.预防应用抗疟药E.主动免疫 解析：41.中毒型菌痢的治疗中错误的是（分数：2.00）A.抗菌治疗B.抗菌素保留灌肠 C.控制高热、惊厥D.抗休克治疗E.纠正呼吸衰竭解析：42.关于病毒性肝炎的易感人群，正确的是（分数：2.00）A.各型之间有一定的交叉免疫力B.甲肝多发于成年人C.丙肝常见于成人 D.HDV 可单独引起感染E.HEV 以儿童多发解析：43.霍乱的病理变化中，错误的是（分数：2.00）A.霍乱弧菌主要侵入小肠B.小肠活检仅有轻度炎症C.可引起，肾小管变性坏死D.不引起肠黏膜形态改变E.毒素影响对单糖和
22、氨基酸的吸收 解析：44.有助于诊断急性支气管炎的是（分数：2.00）A.X 线检查双肺阴影B.痰培养无致病菌C.明显的流行病学接触史D.根据病史及临床症状 E.鼻咽部明显症状解析：45.血吸虫临床特征中错误的是（分数：2.00）A.急性期发热、荨麻疹、肝肿大B.急性期血嗜酸粒细胞增高C.慢性期出现痢疾样腹泻D.慢性期一般无肝脾肿大 E.晚期发展为肝纤维化解析：46.有关糖尿病的诊断正确的是（分数：2.00）A.三多一少症状是诊断的必备条件B.尿糖检测一定阳性C.随机血糖11.1mm01/L 即可诊断D.血浆胰岛素水平一定下降E.空腹血糖不一定升高 解析：47.脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是（分数：2.00）A.退热B.抗风湿C.扩张脑血管D.抗血小板聚集 E.防止头晕解析：48.胰岛素常见的不良反应有（分数：2.00）A.过敏反应B.胰岛素耐药性C.低血糖 D.局部脂肪萎缩E.视力改变解析：49.流脑的预防中，正确的是（分数：2.00）A.接触者医学观察 2 周B.疑似病例不应使用抗生素C.流脑疫苗疗效不确定D.密切接触者可用药物预防 E.流脑免疫期 36 周解析：50.伤寒肥达氏反应中，O 凝集效价大于多少时有诊断价值（分数：2.00）A.1:10B.1:20C.1:40D.1:80 E.1:160解析：
