1、西医内科学练习试卷 1-1及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.成人白细胞正常值下列哪项正确（分数：2.00）A.(610)10 9/LB.(520)10 9/LC.(35)10 9/LD.(410)10 9/LE.(515)10 9/L2.肺结核大咯血时哪种药慎用或禁用（分数：2.00）A.安定B.对氨基水杨酸或阿司匹林C.脑垂体后叶素D.安络血E.止血敏3.肝硬化的病因是（分数：2.00）A.病毒感染，酒精中毒，某些寄生虫感染B.营养障碍，肺炎，酒精中毒，病毒感染C.慢性肾炎，酒精中毒，心力衰竭D.酒精中毒，慢性胆囊炎、
2、营养障碍E.酒精中毒、病毒感染、胆囊炎与胆石症4.下列哪种症状在肺心病呼吸衰竭患者不容易出现（分数：2.00）A.呼吸困难B.兴奋多语C.谵妄D.心率增快E.多尿5.霍乱静脉补液先用生理盐水补液，血压上升至正常后可改用 3：2：1 液体，3：2：1 的比例是（分数：2.00）A.5%葡萄糖 3份，生理盐水 2份，1/6mol/L 乳酸钠或 1.4%碳酸氢钠 1份B.生理盐水 3份，5%葡萄糖 2份，1/6mol/L 乳酸钠或 1.4%碳酸氢钠 1份C.1/6mol/L乳酸钠或 1.4%碳酸氢钠 3份，生理盐水 2份，5%葡萄糖 1份D.1/6mol/L乳酸钠或 1.4%碳酸氢钠 3份，5%葡萄
3、糖 2份，生理盐水 1份E.生理盐水 3份，1/6mol/L 乳酸钠 2份，5%葡萄糖 1份6.下列血管扩张药中同时作用于动、静脉的药物是（分数：2.00）A.硝酸甘油B.消心痛C.肼苯哒嗪D.苄胺唑啉E.硝普钠7.下列哪种现象为血尿（分数：2.00）A.乳白色尿液混有血液B.淡黄色尿C.深黄色尿D.尿中有红细胞，外观淡棕红色E.尿中无红细胞，外观浓茶或酱油色8.流行性脑脊髓膜炎最常见的临床表现是普通型，约占两种分型中的（分数：2.00）A.0.9B.0.8C.0.7D.0.85E.0.959.结核杆菌在随尘飞扬的干痰里，可保持几天的传染性（分数：2.00）A.57 天B.610 天C.35
4、天D.14 天E.810 天10.肺心病出现肺性脑病时哪种药物应该慎用（分数：2.00）A.氯丙嗪B.西地兰C.甘露醇D.氯化钾E.洛贝林11.甲型肝炎发病最多的人群为（分数：2.00）A.青壮年B.成年C.儿童D.儿童及老年E.老年12.下列哪项不是诊断高血压心脏病的条件（分数：2.00）A.1年高血压病史B.年龄 40岁以上C.右心室增大D.左心衰竭E.5年以上高血压病史13.人体红细胞数正常值哪项正确（分数：2.00）A.男性成人(3.55.0)l0 12/LB.女性成人(3.54.0)10 12/LC.男性成人(4.05.5)10 12/LD.新生儿童(7.08.0)10 12/LE.
5、女性成人(6.07.0)10 12/L14.最容易发生休克的水、电解质紊乱是（分数：2.00）A.高渗性脱水B.呼吸性酸中毒C.等渗性脱水D.水中毒E.低渗性脱水15.痢疾杆菌根据抗原结构哪种菌感染最多见（分数：2.00）A.鲍氏菌B.舒氏菌C.福氏菌及宋内菌D.志贺菌E.志贺菌与舒氏菌16.急性菌痢一般分为（分数：2.00）A.轻型，重型，中毒型，休克型B.轻型，普通型，重型，中毒型C.轻型，普通型，重型，混合型D.休克型，脑水肿型，混合型，普通型E.轻型，重型，脑水肿型17.甲型肝炎主要传染源是（分数：2.00）A.急性病人及发病已愈者B.慢性病人病情稳定期C.与急性肝炎常接触的人D.急性
6、病人和亚临床感染者E.与慢性肝炎常接触的人18.霍乱的主要治疗包括（分数：2.00）A.补液，抗菌治疗，抢救呼吸衰竭，抗休克治疗B.补液，抗菌治疗，抗休克，改善心、肾功能C.补液，抗菌治疗，抗休克，控制高热惊厥D.补液，抗菌，大量肾上腺皮质激素治疗，抗休克E.补液，抗菌治疗，抗休克，服用助消化药物19.典型心绞痛发作短暂，常为 15 分，很少超过多长时间（分数：2.00）A.1015 分钟B.68 分钟C.46 分钟D.510 分钟E.612 分钟20.血型不合的输血，短期可出现（分数：2.00）A.血尿B.胆红素尿C.含铁血黄素尿D.血红蛋白尿E.酮尿21.肺结核化疗时，一线强化和二线强化每
7、日用药的持续时间为（分数：2.00）A.1个月B.2个月C.13 个月D.35 个月E.6个月22.患者 18岁，男性，低热，咳嗽半年。现午后潮热，乏力，盗汗，咯血，X 线胸透见右肺上有浸润性阴影，痰查结核菌阴性。应诊为（分数：2.00）A.结核性胸膜炎B.浸润性肺结核好转期C.浸润性肺结核进展期D.原发性肺结核E.血行播散型肺结核23.下列哪项症状或体征在风湿热中心脏炎患者不容易出现（分数：2.00）A.胸骨后剧烈疼痛放射到肩背部B.心率增快C.体温升高D.房性及室性早搏E.心包摩擦音24.凝血时间波注法的正常值为（分数：2.00）A.13 分钟B.68 分钟C.810 分钟D.25 分钟E
8、.12 分钟25.甲型肝炎的潜伏期为（分数：2.00）A.26 周B.14 周C.35 周D.1个月40 天E.15 周26.治疗心绞痛最有效的药物是（分数：2.00）A. 受体阻滞剂B.钙离子阻滞剂C.硝酸酯类D. 受体阻滞药E.以上都不是27.癫痫强直-阵挛期中阵挛约几分钟抽搐停止（分数：2.00）A.1分钟5 分钟B.3分钟7 分钟C.1分钟2 分钟D.5分钟8 分钟E.2分钟3 分钟28.下列哪项最能表现消化道溃疡病的特征（分数：2.00）A.泻泄B.腹胀C.反酸呕吐D.上腹节律性疼痛E.心悸自汗29.正常成人一昼夜尿量一般是（分数：2.00）A.10001500mlB.2000300
9、0mlC.20004000mlD.10001500mlE.15002000ml30.胰腺炎内科治疗无效时应考虑手术，下列哪项不是手术的适应证（分数：2.00）A.黄疸加深疑有胆管梗阻B.严重出血急需手术止血C.腹膜炎经抗生素治疗无效D.并发脓肿或假性囊肿E.以上都不是31.血清淀粉酶测定是诊断胰腺炎的重要手段，该酶开始升高的时间是（分数：2.00）A.起病后 10小时B.起病后 8小时C.起病后 2小时D.起病后 4小时E.起病后 12小时32.下列哪项不是风湿性心肌炎的体征（分数：2.00）A.心尖区第一心音亢进B.窦性心动过速或合并心律失常C.舒张期奔马律D.心脏扩大E.心尖区或主动脉瓣区
10、可闻及收缩期杂音33.最常见的高热性疾病是下列哪种（分数：2.00）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺炎D.肺结核E.矽肺34.下列检查项目哪项对心肌梗死无直接诊断意义（分数：2.00）A.血象和血沉检测B.血清酶测定C.心电图检查D.X线及 B超检查E.尿蛋白测定35.一个发热病人，下列哪项体征对诊断亚急性细菌性心内膜炎最有特征性（分数：2.00）A.进行性贫血B.脾肿大C.杵状指D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音E.皮肤粘膜淤点36.患者发生尖端扭转型室速，心率 112次分，宜选用下列哪种药物（分数：2.00）A.利多卡因B.心得安C.哌唑嗪D.奎尼丁E.心律平37.腹水的处理哪项治疗方案
11、最正确（分数：2.00）A.限制钠盐的摄入，腹腔放液，利尿剂的应用，输入低钠的血浆白蛋白，服用维生素药B.利尿剂的应用、限制钠盐的摄入、腹腔放液、应用抗脂肪肝药C.应用垂体后叶素治疗、腹腔缓慢放液，高渗脱水剂脱水，限制钠盐摄入D.限制钠盐摄入，利尿剂利尿，腹腔缓慢放液，输入低钠的血浆白蛋白E.胸导管颈动脉吻合术，快速放液，应用利尿剂38.下列哪项是鉴别肺结核与肺癌的主要依据（分数：2.00）A.咳嗽B.咯血C.消瘦D.胸闷E.痰液中检出结核菌39.血尿伴高血压最常见于哪种疾病（分数：2.00）A.肾小球肾炎B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.急性膀胱炎40.肺结核化疗时，一线强化二线强化间歇
12、用药应持续几个月（分数：2.00）A.7个月B.5个月C.6个月D.12个月E.8个月41.乙型肝炎发病人群主要为（分数：2.00）A.儿童及老年B.儿童C.青壮年及儿童D.成年E.老年42.吸烟是肺癌的主要致病因素之一，调查表明，吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高几倍（分数：2.00）A.5倍B.8倍C.6倍D.1013 倍E.11倍43.免疫球蛋白 D(IgD)的正常值为（分数：2.00）A.34mg/lB.68mg/lC.35mg/l 或 14mg/lD.60200mg/lE.20500mg/l44.中毒型菌痢抢救呼吸衰竭的方案是（分数：2.00）A.控制高热惊厥，保持呼吸道通畅，吸氧，应用脱
13、水剂B.保持呼吸道通畅，吸氧，给予兴奋呼吸中枢药山梗菜碱，尼可刹米等，脱水剂快速静脉滴注C.脱水剂快速滴注，纠正微循环障碍，足量抗生素肌注或静注D.纠正水电解质紊乱，控制高热、惊厥，给予呼吸兴奋药物，保持吸道通畅E.应用脱水剂，给予兴奋呼吸中枢药，补充血容量45.肝硬化的并发症有（分数：2.00）A.感染，原发肝癌，消化道溃疡B.急性消化道大出血，感染，胆囊炎与胆石症，腹膜炎C.肝炎，胆囊炎，败血症，肝性脑病D.慢性胃炎，腹膜炎，肝炎，肝性昏迷，行为异常，痴呆E.原发性肝癌，咯血、便血，腹膜炎，败血症、昏迷46.肺炎和肺脓肿的主要鉴别依据是（分数：2.00）A.是否咯出大量脓性痰B.高热C.抗
14、生素治疗是否有效D.白细胞数目高低E.是否咯出铁锈色痰47.下列哪种药为气管哮喘的禁用药（分数：2.00）A.肾上腺素B.氢化可的松C.青霉素D.氯丙嗪E.吗啡48.慢性支气管炎与支气哮喘最主要的鉴别症状是（分数：2.00）A.咯血B.咳嗽C.哮喘D.胸痛E.发热49.人体嗜酸粒细胞占白细胞比例的正常值是（分数：2.00）A.0.10.7B.0.050.5C.0.10.6D.0.20.5E.0.30.550.皮质醇增多症患者向心性肥胖是指（分数：2.00）A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和躯干肥胖D.颈背部脂肪增厚E.面部肥胖西医内科学练习试卷 1-1答案解析(总分：100.00，做题时间
15、：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.成人白细胞正常值下列哪项正确（分数：2.00）A.(610)10 9/LB.(520)10 9/LC.(35)10 9/LD.(410)10 9/L E.(515)10 9/L解析：2.肺结核大咯血时哪种药慎用或禁用（分数：2.00）A.安定B.对氨基水杨酸或阿司匹林 C.脑垂体后叶素D.安络血E.止血敏解析：3.肝硬化的病因是（分数：2.00）A.病毒感染，酒精中毒，某些寄生虫感染 B.营养障碍，肺炎，酒精中毒，病毒感染C.慢性肾炎，酒精中毒，心力衰竭D.酒精中毒，慢性胆囊炎、营养障碍E.酒精中毒、病毒感染、胆囊炎与胆石症解
16、析：4.下列哪种症状在肺心病呼吸衰竭患者不容易出现（分数：2.00）A.呼吸困难B.兴奋多语C.谵妄D.心率增快E.多尿 解析：5.霍乱静脉补液先用生理盐水补液，血压上升至正常后可改用 3：2：1 液体，3：2：1 的比例是（分数：2.00）A.5%葡萄糖 3份，生理盐水 2份，1/6mol/L 乳酸钠或 1.4%碳酸氢钠 1份 B.生理盐水 3份，5%葡萄糖 2份，1/6mol/L 乳酸钠或 1.4%碳酸氢钠 1份C.1/6mol/L乳酸钠或 1.4%碳酸氢钠 3份，生理盐水 2份，5%葡萄糖 1份D.1/6mol/L乳酸钠或 1.4%碳酸氢钠 3份，5%葡萄糖 2份，生理盐水 1份E.生理
17、盐水 3份，1/6mol/L 乳酸钠 2份，5%葡萄糖 1份解析：6.下列血管扩张药中同时作用于动、静脉的药物是（分数：2.00）A.硝酸甘油B.消心痛C.肼苯哒嗪D.苄胺唑啉E.硝普钠 解析：7.下列哪种现象为血尿（分数：2.00）A.乳白色尿液混有血液B.淡黄色尿C.深黄色尿D.尿中有红细胞，外观淡棕红色 E.尿中无红细胞，外观浓茶或酱油色解析：8.流行性脑脊髓膜炎最常见的临床表现是普通型，约占两种分型中的（分数：2.00）A.0.9 B.0.8C.0.7D.0.85E.0.95解析：9.结核杆菌在随尘飞扬的干痰里，可保持几天的传染性（分数：2.00）A.57 天B.610 天C.35 天
18、D.14 天E.810 天 解析：10.肺心病出现肺性脑病时哪种药物应该慎用（分数：2.00）A.氯丙嗪 B.西地兰C.甘露醇D.氯化钾E.洛贝林解析：11.甲型肝炎发病最多的人群为（分数：2.00）A.青壮年B.成年C.儿童 D.儿童及老年E.老年解析：12.下列哪项不是诊断高血压心脏病的条件（分数：2.00）A.1年高血压病史 B.年龄 40岁以上C.右心室增大D.左心衰竭E.5年以上高血压病史解析：13.人体红细胞数正常值哪项正确（分数：2.00）A.男性成人(3.55.0)l0 12/LB.女性成人(3.54.0)10 12/LC.男性成人(4.05.5)10 12/L D.新生儿童(
19、7.08.0)10 12/LE.女性成人(6.07.0)10 12/L解析：14.最容易发生休克的水、电解质紊乱是（分数：2.00）A.高渗性脱水B.呼吸性酸中毒C.等渗性脱水D.水中毒E.低渗性脱水 解析：15.痢疾杆菌根据抗原结构哪种菌感染最多见（分数：2.00）A.鲍氏菌B.舒氏菌C.福氏菌及宋内菌 D.志贺菌E.志贺菌与舒氏菌解析：16.急性菌痢一般分为（分数：2.00）A.轻型，重型，中毒型，休克型B.轻型，普通型，重型，中毒型 C.轻型，普通型，重型，混合型D.休克型，脑水肿型，混合型，普通型E.轻型，重型，脑水肿型解析：17.甲型肝炎主要传染源是（分数：2.00）A.急性病人及发
20、病已愈者B.慢性病人病情稳定期C.与急性肝炎常接触的人D.急性病人和亚临床感染者 E.与慢性肝炎常接触的人解析：18.霍乱的主要治疗包括（分数：2.00）A.补液，抗菌治疗，抢救呼吸衰竭，抗休克治疗B.补液，抗菌治疗，抗休克，改善心、肾功能 C.补液，抗菌治疗，抗休克，控制高热惊厥D.补液，抗菌，大量肾上腺皮质激素治疗，抗休克E.补液，抗菌治疗，抗休克，服用助消化药物解析：19.典型心绞痛发作短暂，常为 15 分，很少超过多长时间（分数：2.00）A.1015 分钟 B.68 分钟C.46 分钟D.510 分钟E.612 分钟解析：20.血型不合的输血，短期可出现（分数：2.00）A.血尿B.
21、胆红素尿C.含铁血黄素尿D.血红蛋白尿 E.酮尿解析：21.肺结核化疗时，一线强化和二线强化每日用药的持续时间为（分数：2.00）A.1个月B.2个月C.13 个月 D.35 个月E.6个月解析：22.患者 18岁，男性，低热，咳嗽半年。现午后潮热，乏力，盗汗，咯血，X 线胸透见右肺上有浸润性阴影，痰查结核菌阴性。应诊为（分数：2.00）A.结核性胸膜炎B.浸润性肺结核好转期C.浸润性肺结核进展期 D.原发性肺结核E.血行播散型肺结核解析：23.下列哪项症状或体征在风湿热中心脏炎患者不容易出现（分数：2.00）A.胸骨后剧烈疼痛放射到肩背部 B.心率增快C.体温升高D.房性及室性早搏E.心包摩
22、擦音解析：24.凝血时间波注法的正常值为（分数：2.00）A.13 分钟B.68 分钟C.810 分钟D.25 分钟 E.12 分钟解析：25.甲型肝炎的潜伏期为（分数：2.00）A.26 周 B.14 周C.35 周D.1个月40 天E.15 周解析：26.治疗心绞痛最有效的药物是（分数：2.00）A. 受体阻滞剂B.钙离子阻滞剂C.硝酸酯类 D. 受体阻滞药E.以上都不是解析：27.癫痫强直-阵挛期中阵挛约几分钟抽搐停止（分数：2.00）A.1分钟5 分钟B.3分钟7 分钟C.1分钟2 分钟D.5分钟8 分钟E.2分钟3 分钟 解析：28.下列哪项最能表现消化道溃疡病的特征（分数：2.00
23、）A.泻泄B.腹胀C.反酸呕吐D.上腹节律性疼痛 E.心悸自汗解析：29.正常成人一昼夜尿量一般是（分数：2.00）A.10001500mlB.20003000mlC.20004000mlD.10001500mlE.15002000ml 解析：30.胰腺炎内科治疗无效时应考虑手术，下列哪项不是手术的适应证（分数：2.00）A.黄疸加深疑有胆管梗阻B.严重出血急需手术止血C.腹膜炎经抗生素治疗无效D.并发脓肿或假性囊肿E.以上都不是 解析：31.血清淀粉酶测定是诊断胰腺炎的重要手段，该酶开始升高的时间是（分数：2.00）A.起病后 10小时B.起病后 8小时 C.起病后 2小时D.起病后 4小时
24、E.起病后 12小时解析：32.下列哪项不是风湿性心肌炎的体征（分数：2.00）A.心尖区第一心音亢进 B.窦性心动过速或合并心律失常C.舒张期奔马律D.心脏扩大E.心尖区或主动脉瓣区可闻及收缩期杂音解析：33.最常见的高热性疾病是下列哪种（分数：2.00）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺炎 D.肺结核E.矽肺解析：34.下列检查项目哪项对心肌梗死无直接诊断意义（分数：2.00）A.血象和血沉检测B.血清酶测定C.心电图检查D.X线及 B超检查E.尿蛋白测定 解析：35.一个发热病人，下列哪项体征对诊断亚急性细菌性心内膜炎最有特征性（分数：2.00）A.进行性贫血B.脾肿大C.杵状指D.主
25、动脉瓣区突然出现舒张期杂音 E.皮肤粘膜淤点解析：36.患者发生尖端扭转型室速，心率 112次分，宜选用下列哪种药物（分数：2.00）A.利多卡因 B.心得安C.哌唑嗪D.奎尼丁E.心律平解析：37.腹水的处理哪项治疗方案最正确（分数：2.00）A.限制钠盐的摄入，腹腔放液，利尿剂的应用，输入低钠的血浆白蛋白，服用维生素药B.利尿剂的应用、限制钠盐的摄入、腹腔放液、应用抗脂肪肝药C.应用垂体后叶素治疗、腹腔缓慢放液，高渗脱水剂脱水，限制钠盐摄入D.限制钠盐摄入，利尿剂利尿，腹腔缓慢放液，输入低钠的血浆白蛋白 E.胸导管颈动脉吻合术，快速放液，应用利尿剂解析：38.下列哪项是鉴别肺结核与肺癌的主
26、要依据（分数：2.00）A.咳嗽B.咯血C.消瘦D.胸闷E.痰液中检出结核菌 解析：39.血尿伴高血压最常见于哪种疾病（分数：2.00）A.肾小球肾炎 B.肾结核C.肾肿瘤D.泌尿系感染E.急性膀胱炎解析：40.肺结核化疗时，一线强化二线强化间歇用药应持续几个月（分数：2.00）A.7个月B.5个月C.6个月D.12个月 E.8个月解析：41.乙型肝炎发病人群主要为（分数：2.00）A.儿童及老年B.儿童C.青壮年及儿童D.成年 E.老年解析：42.吸烟是肺癌的主要致病因素之一，调查表明，吸烟者肺癌死亡率比不吸烟者高几倍（分数：2.00）A.5倍B.8倍C.6倍D.1013 倍 E.11倍解析
27、：43.免疫球蛋白 D(IgD)的正常值为（分数：2.00）A.34mg/lB.68mg/lC.35mg/l 或 14mg/l D.60200mg/lE.20500mg/l解析：44.中毒型菌痢抢救呼吸衰竭的方案是（分数：2.00）A.控制高热惊厥，保持呼吸道通畅，吸氧，应用脱水剂B.保持呼吸道通畅，吸氧，给予兴奋呼吸中枢药山梗菜碱，尼可刹米等，脱水剂快速静脉滴注 C.脱水剂快速滴注，纠正微循环障碍，足量抗生素肌注或静注D.纠正水电解质紊乱，控制高热、惊厥，给予呼吸兴奋药物，保持吸道通畅E.应用脱水剂，给予兴奋呼吸中枢药，补充血容量解析：45.肝硬化的并发症有（分数：2.00）A.感染，原发肝
28、癌，消化道溃疡B.急性消化道大出血，感染，胆囊炎与胆石症，腹膜炎C.肝炎，胆囊炎，败血症，肝性脑病D.慢性胃炎，腹膜炎，肝炎，肝性昏迷，行为异常，痴呆E.原发性肝癌，咯血、便血，腹膜炎，败血症、昏迷 解析：46.肺炎和肺脓肿的主要鉴别依据是（分数：2.00）A.是否咯出大量脓性痰 B.高热C.抗生素治疗是否有效D.白细胞数目高低E.是否咯出铁锈色痰解析：47.下列哪种药为气管哮喘的禁用药（分数：2.00）A.肾上腺素B.氢化可的松C.青霉素D.氯丙嗪E.吗啡 解析：48.慢性支气管炎与支气哮喘最主要的鉴别症状是（分数：2.00）A.咯血B.咳嗽C.哮喘 D.胸痛E.发热解析：49.人体嗜酸粒细胞占白细胞比例的正常值是（分数：2.00）A.0.10.7B.0.050.5 C.0.10.6D.0.20.5E.0.30.5解析：50.皮质醇增多症患者向心性肥胖是指（分数：2.00）A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和躯干肥胖 D.颈背部脂肪增厚E.面部肥胖解析：
