1、消化科主治医师基础知识-6 及答案解析(总分：180.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：80，分数：160.00)1.下列与右心衰竭有关的体征有 A.交替脉 B.双肺湿啰音 C.双肺哮鸣音 D.三尖瓣区舒张期杂音 E.颈静脉怒张（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.下列与右心衰竭有关的体征有 A.交替脉 B.双肺湿啰音 C.双肺哮鸣音 D.三尖瓣区舒张期杂音 E.颈静脉怒张（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.肺气肿有关的体征有以下几点，除外 A.桶状胸 B.叩诊实音 C.呼吸动度减弱 D.语音共振减弱 E.肝浊音界下移（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.肺气肿有关
2、的体征有以下几点，除外 A.桶状胸 B.叩诊实音 C.呼吸动度减弱 D.语音共振减弱 E.肝浊音界下移（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.胸骨左缘第 34 肋间有收缩期震颤，提示 A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.胸骨左缘第 34 肋间有收缩期震颤，提示 A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.属于脑源性晕厥的有 A.颈动脉窦综合征 B.排尿性晕厥 C.低血糖综合征 D.短暂性脑缺血发作 E.高原晕厥（分
3、数：2.00）A.B.C.D.E.8.属于脑源性晕厥的有 A.颈动脉窦综合征 B.排尿性晕厥 C.低血糖综合征 D.短暂性脑缺血发作 E.高原晕厥（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.收缩中晚期喀喇音可见于下列疾病的是 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣脱垂（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.收缩中晚期喀喇音可见于下列疾病的是 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣脱垂（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.男性患者，68 岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀
4、。既往有高血压病史 20 年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是 A.支气管哮喘 B.肺栓塞 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.慢性支气管炎急性发作（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.男性患者，68 岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史 20 年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是 A.支气管哮喘 B.肺栓塞 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.慢性支气管炎急性发作（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.女性患者，56 岁。糖尿病病史 15 年，1 天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体(+)。该患者呼吸困难属于 A.肺源性 B.心源性 C.中毒性
5、D.血源性 E.神经性（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.女性患者，56 岁。糖尿病病史 15 年，1 天前出现昏迷，呼吸困难，尿酮体(+)。该患者呼吸困难属于 A.肺源性 B.心源性 C.中毒性 D.血源性 E.神经性（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.女性患者，54 岁。进食油腻后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温 37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是 A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.急性胃肠炎 E.急性胰腺炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.女性患者，54 岁。进食油腻后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。
6、查体：体温 37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是 A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.急性胃肠炎 E.急性胰腺炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.男性患者，43 岁。3 小时前呕血 1 次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率 110 次/分，BP 100/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹腔积液。该患者的出血量可能为 A.5ml B.5070ml C.250300ml D.1000ml E.1500ml（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.男性患者，43 岁。3 小时前呕血 1 次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率 110 次/分，BP 100
7、/70mmHg，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹腔积液。该患者的出血量可能为 A.5ml B.5070ml C.250300ml D.1000ml E.1500ml（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.男性患者，70 岁。慢性萎缩性胃炎病史 30 年。1 个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约 100ml。该患者最可能的诊断是 A.急性胃黏膜病变 B.胃癌 C.食管胃底静脉曲张 D.消化性溃疡 E.食管贲门黏膜撕裂（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.男性患者，70 岁。慢性萎缩性胃炎病史 30 年。1 个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6
8、kg，今晨突发呕血，量约 100ml。该患者最可能的诊断是 A.急性胃黏膜病变 B.胃癌 C.食管胃底静脉曲张 D.消化性溃疡 E.食管贲门黏膜撕裂（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.男性患者，52 岁。3 年前行阑尾切除术，1 天前出现腹痛，不排气、排便，该患者最可能的诊断为 A.腹膜炎 B.肠梗阻 C.结肠炎 D.肝脓肿 E.肠结核（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.男性患者，52 岁。3 年前行阑尾切除术，1 天前出现腹痛，不排气、排便，该患者最可能的诊断为 A.腹膜炎 B.肠梗阻 C.结肠炎 D.肝脓肿 E.肠结核（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.女性患者，2
9、3 岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者诊断最可能为 A.细菌性痢疾 B.急性胃炎 C.急性胰腺炎 D.溃疡性结肠炎 E.急性胆囊炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.女性患者，23 岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者诊断最可能为 A.细菌性痢疾 B.急性胃炎 C.急性胰腺炎 D.溃疡性结肠炎 E.急性胆囊炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.女性患者，50 岁。主动脉瓣关闭不全病史 25 年，PDE 示重度反流，该患者不太可能出现的症状是 A.心悸 B.头晕 C.心绞痛 D.呼吸困难 E.发热（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.女性患
10、者，50 岁。主动脉瓣关闭不全病史 25 年，PDE 示重度反流，该患者不太可能出现的症状是 A.心悸 B.头晕 C.心绞痛 D.呼吸困难 E.发热（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.女性尿毒症患者，30 岁。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征是 A.心尖搏动增强 B.靴形心 C.开瓣音 D.烧瓶样心 E.S1 亢进（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.女性尿毒症患者，30 岁。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征是 A.心尖搏动增强 B.靴形心 C.开瓣音 D.烧瓶样心 E.S1 亢进（分数：
11、2.00）A.B.C.D.E.29.男性患者，68 岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于 A.气胸 B.肺炎 C.胸腔积液 D.法洛四联症 E.右心衰竭（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.男性患者，68 岁。双下肢发绀，皮温低，给予按摩使皮肤转暖，发绀消退，该患者的发绀可能由于 A.气胸 B.肺炎 C.胸腔积液 D.法洛四联症 E.右心衰竭（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.男性患者，43 岁。反复心悸病史 2 年，1 周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续 2 分钟左右，该患者的诊断最可能是 A.病态窦房结综合征 B.感染性心内膜炎 C.风湿热
12、 D.心包炎 E.心肌炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.男性患者，43 岁。反复心悸病史 2 年，1 周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续 2 分钟左右，该患者的诊断最可能是 A.病态窦房结综合征 B.感染性心内膜炎 C.风湿热 D.心包炎 E.心肌炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.男性患者，22 岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗，该患者最可能是 A.心脏神经症 B.心包炎 C.感染性心内膜炎 D.心肌炎 E.甲状腺功能亢进（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.男性患者，22 岁。半年来心悸、消瘦、乏力、多汗，该患者最可能是 A.心脏神经症 B.心包炎 C.感染性心内
13、膜炎 D.心肌炎 E.甲状腺功能亢进（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.女性患者，47 岁。消化道溃疡病史 2 年，近期反复出现腹痛，1 天前出现呕吐，呕吐物为大量隔宿食物，该患者可能是 A.慢性胃炎 B.幽门梗阻 C.急性肝炎 D.急性胰腺炎 E.急性糜烂性胃炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.女性患者，47 岁。消化道溃疡病史 2 年，近期反复出现腹痛，1 天前出现呕吐，呕吐物为大量隔宿食物，该患者可能是 A.慢性胃炎 B.幽门梗阻 C.急性肝炎 D.急性胰腺炎 E.急性糜烂性胃炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.男性患者，38 岁。突发眩晕、呕吐，查体可见眼球
14、震颤，该患者的诊断是 A.脑栓塞 B.脑出血 C.脑震荡 D.前庭器官疾病 E.青光眼（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.男性患者，38 岁。突发眩晕、呕吐，查体可见眼球震颤，该患者的诊断是 A.脑栓塞 B.脑出血 C.脑震荡 D.前庭器官疾病 E.青光眼（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.女性患者，42 岁。一天前出现呕吐、黄疸、发热，该患者的诊断是 A.急性胰腺炎 B.急性腹膜炎 C.急性胃炎 D.急性肝炎 E.急性肾炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.女性患者，42 岁。一天前出现呕吐、黄疸、发热，该患者的诊断是 A.急性胰腺炎 B.急性腹膜炎 C.急性胃炎 D
15、.急性肝炎 E.急性肾炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.女性患者，38 岁。出现恶心、呕吐，呕吐物较多带粪臭味，该患者可能是 A.胃潴留 B.肠梗阻 C.尿毒症 D.中毒 E.幽门梗阻（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.女性患者，38 岁。出现恶心、呕吐，呕吐物较多带粪臭味，该患者可能是 A.胃潴留 B.肠梗阻 C.尿毒症 D.中毒 E.幽门梗阻（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.患者，47 岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于 A.胰腺炎 B.胆囊炎 C.血友病 D.消化性溃疡 E.胆石症（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.患者
16、，47 岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于 A.胰腺炎 B.胆囊炎 C.血友病 D.消化性溃疡 E.胆石症（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.男性患者，55 岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是 A.血友病 B.遗传性毛细血管扩张症 C.钩端螺旋体病 D.急性胃炎 E.消化性溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.男性患者，55 岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是 A.血友病 B.遗传性毛细血管扩张症 C.钩端螺旋体病 D.急性胃炎 E.消化性溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.女性
17、患者，72 岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于 A.直肠癌 B.中毒 C.消化性溃疡 D.肝硬化 E.直肠炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.女性患者，72 岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于 A.直肠癌 B.中毒 C.消化性溃疡 D.肝硬化 E.直肠炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.女性患者。出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是 A.肠结核 B.菌痢 C.霍乱 D.伤寒 E.食物中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.女性患者。出现腹泻，查体可见皮疹，该患者的诊断是 A.肠结核 B.菌痢 C.霍乱 D.伤寒 E.食物中毒（分
18、数：2.00）A.B.C.D.E.51.男性患者，长期便秘，经检查诊断为继发性便秘，该患者便秘可能是由于 A.食物缺乏纤维素 B.工作紧张 C.结肠长 D.肠易激综合征 E.痔疮（分数：2.00）A.B.C.D.E.52.男性患者，长期便秘，经检查诊断为继发性便秘，该患者便秘可能是由于 A.食物缺乏纤维素 B.工作紧张 C.结肠长 D.肠易激综合征 E.痔疮（分数：2.00）A.B.C.D.E.53.女性患者，近 1 年出现便秘与腹泻交替，最常见的疾病是 A.胰腺炎 B.痢疾 C.肠结核 D.溃疡性结肠炎 E.肠易激综合征（分数：2.00）A.B.C.D.E.54.女性患者，近 1 年出现便秘
19、与腹泻交替，最常见的疾病是 A.胰腺炎 B.痢疾 C.肠结核 D.溃疡性结肠炎 E.肠易激综合征（分数：2.00）A.B.C.D.E.55.男性患者，77 岁。突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失，该患者可能是 A.脑出血 B.脑膜炎 C.脑炎 D.高血压 E.癫痫大发作（分数：2.00）A.B.C.D.E.56.男性患者，77 岁。突发惊厥，二便失禁，查体见瞳孔扩大，对光反射消失，该患者可能是 A.脑出血 B.脑膜炎 C.脑炎 D.高血压 E.癫痫大发作（分数：2.00）A.B.C.D.E.57.男性患者，52 岁。被发现出现意识障碍，查体见瞳孔散大，该患者可能是 A.吗啡中毒
20、B.有机磷农药中毒 C.巴比妥类中毒 D.毒蕈中毒 E.颠茄类中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.58.男性患者，52 岁。被发现出现意识障碍，查体见瞳孔散大，该患者可能是 A.吗啡中毒 B.有机磷农药中毒 C.巴比妥类中毒 D.毒蕈中毒 E.颠茄类中毒（分数：2.00）A.B.C.D.E.59.男性患者，52 岁。发现无痛性血尿 1 个月，首先应考虑 A.肾结石 B.膀胱结石 C.膀胱结核 D.前列腺增生 E.膀胱癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.60.男性患者，52 岁。发现无痛性血尿 1 个月，首先应考虑 A.肾结石 B.膀胱结石 C.膀胱结核 D.前列腺增生 E.膀胱癌（分
21、数：2.00）A.B.C.D.E.61.男性患者，60 岁。冠心病病史 10 年，今日突发晕厥，持续约 1 分钟。查体：BP 130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率 42 次/分。该患者的心电图可能为 A.室性期前收缩 B.心房纤颤 C.心肌缺血 D.急性心肌梗死 E.一度房室传导阻滞（分数：2.00）A.B.C.D.E.62.男性患者，60 岁。冠心病病史 10 年，今日突发晕厥，持续约 1 分钟。查体：BP 130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率 42 次/分。该患者的心电图可能为 A.室性期前收缩 B.心房纤颤 C.心肌缺血 D.急性心肌梗死 E.一度房室
22、传导阻滞（分数：2.00）A.B.C.D.E.63.男性患者，59 岁。肝硬化病史 4 年，查体见前胸 2 个直径 1cm 大小的红色斑块，呈辐射状血管网，用棉签压其中心，血管网消失，应诊断为 A.瘀点 B.瘀斑 C.紫癜 D.玫瑰疹 E.蜘蛛痣（分数：2.00）A.B.C.D.E.64.男性患者，59 岁。肝硬化病史 4 年，查体见前胸 2 个直径 1cm 大小的红色斑块，呈辐射状血管网，用棉签压其中心，血管网消失，应诊断为 A.瘀点 B.瘀斑 C.紫癜 D.玫瑰疹 E.蜘蛛痣（分数：2.00）A.B.C.D.E.65.女性患者，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，该患者可能是 A.化脓性扁桃体炎
23、 B.淋巴瘤 C.急性淋巴结炎 D.白血病 E.传染性单核细胞增多症（分数：2.00）A.B.C.D.E.66.女性患者，查体见右颈部淋巴结肿大，压痛，该患者可能是 A.化脓性扁桃体炎 B.淋巴瘤 C.急性淋巴结炎 D.白血病 E.传染性单核细胞增多症（分数：2.00）A.B.C.D.E.67.男性患者，72 岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，原因是 A.类脂质沉着 B.铜代谢障碍 C.铁代谢障碍 D.白内障 E.维生素 C 缺乏（分数：2.00）A.B.C.D.E.68.男性患者，72 岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，原因是 A.类脂质沉着 B.铜代谢障碍 C.铁代谢障碍
24、D.白内障 E.维生素 C 缺乏（分数：2.00）A.B.C.D.E.69.男性患者，4 岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即 Kayser Fleischer 环，该环产生的原因是 A.类脂质沉着 B.铁代谢障碍 C.铜代谢障碍 D.维生素 C 缺乏 E.维生素 A 缺乏（分数：2.00）A.B.C.D.E.70.男性患者，4 岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即 Kayser Fleischer 环，该环产生的原因是 A.类脂质沉着 B.铁代谢障碍 C.铜代谢障碍 D.维生素 C 缺乏 E.维生素 A 缺乏（分数：2.00）A.B.C.D.E.7
25、1.女性患者，32 岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑 A.子宫内膜异位症 B.白血病 C.高血压 D.再生障碍性贫血 E.鼻炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.72.女性患者，32 岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑 A.子宫内膜异位症 B.白血病 C.高血压 D.再生障碍性贫血 E.鼻炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.73.女性患者，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点是 A.甲状腺是否有血管杂音 B.甲状腺是否结节性肿大 C.甲状腺的大小 D.甲状腺的质地 E.是否触及颈总动脉搏动（分数：2.00）A.B.C.D.E.74.女性患者，诊断为桥本甲状腺炎，体征上与甲状腺癌鉴别点
26、是 A.甲状腺是否有血管杂音 B.甲状腺是否结节性肿大 C.甲状腺的大小 D.甲状腺的质地 E.是否触及颈总动脉搏动（分数：2.00）A.B.C.D.E.75.男性患者，60 岁。突发意识障碍，恶心、呕吐。查体：BP 200/100mmHg，P 70 次/分，双瞳孔不等大。头 CT 检查示脑出血。该患者的意识障碍属于 A.内分泌与代谢障碍 B.颅脑非感染性疾病 C.心血管疾病 D.缺氧性损害 E.物理性损害（分数：2.00）A.B.C.D.E.76.男性患者，60 岁。突发意识障碍，恶心、呕吐。查体：BP 200/100mmHg，P 70 次/分，双瞳孔不等大。头 CT 检查示脑出血。该患者的
27、意识障碍属于 A.内分泌与代谢障碍 B.颅脑非感染性疾病 C.心血管疾病 D.缺氧性损害 E.物理性损害（分数：2.00）A.B.C.D.E.77.男性患者，34 岁。胸痛 3 周，气短。查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是 A.二尖瓣关闭不全 B.心包积液 C.心肌病 D.心肌炎 E.胸腔积液（分数：2.00）A.B.C.D.E.78.男性患者，34 岁。胸痛 3 周，气短。查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是 A.二尖瓣关闭不全 B.心包积液 C.心肌病 D.心肌炎 E.胸腔积液（分数：2.00）A.B.C.D.E.79.女性患者，35 岁。二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最初的症状
28、是 A.咯血 B.腹痛 C.晕厥 D.心绞痛 E.劳力性呼吸困难（分数：2.00）A.B.C.D.E.80.女性患者，35 岁。二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时，最初的症状是 A.咯血 B.腹痛 C.晕厥 D.心绞痛 E.劳力性呼吸困难（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、B/B(总题数：3，分数：20.00) A.隐血便 B.洗肉水样粪便 C.黑便 D.黏液脓性鲜血便 E.果酱样脓血便（分数：8.00）(1).消化性溃疡出血（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).急性出血性坏死性肠炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).阿米巴痢疾（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).急
29、性细菌性痢疾（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.炎症性水肿 B.药物性水肿 C.血管神经性水肿 D.黏液性水肿 E.特发性水肿（分数：6.00）(1).应用胰岛素后出现的水肿是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).多发生于女性，出现在身体下垂部位的水肿是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).颜面、下肢明显，非凹陷性水肿是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.局限在心尖部 B.向剑突处传导 C.向颈部传导 D.向心尖部传导 E.向左腋下传导（分数：6.00）(1).二尖瓣狭窄（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).二尖瓣关闭不全（分数：2.00）A.B.C.D
30、.E.(3).主动脉瓣关闭不全（分数：2.00）A.B.C.D.E.消化科主治医师基础知识-6 答案解析(总分：180.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：80，分数：160.00)1.下列与右心衰竭有关的体征有 A.交替脉 B.双肺湿啰音 C.双肺哮鸣音 D.三尖瓣区舒张期杂音 E.颈静脉怒张（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 右心室显著扩大引起相对性三尖瓣关闭不全，在三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音。颈静脉充盈较肝大或皮下水肿出现早，故为右心衰竭的早期征象。2.下列与右心衰竭有关的体征有 A.交替脉 B.双肺湿啰音 C.双肺哮鸣音 D.三尖瓣区舒张期杂音 E.
31、颈静脉怒张（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 右心室显著扩大引起相对性三尖瓣关闭不全，在三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音。颈静脉充盈较肝大或皮下水肿出现早，故为右心衰竭的早期征象。3.肺气肿有关的体征有以下几点，除外 A.桶状胸 B.叩诊实音 C.呼吸动度减弱 D.语音共振减弱 E.肝浊音界下移（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肺气肿时胸廓前后径增大，外观呈桶状，肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱。4.肺气肿有关的体征有以下几点，除外 A.桶状胸 B.叩诊实音 C.呼吸动度减弱 D.语音共振减弱
32、E.肝浊音界下移（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 肺气肿时胸廓前后径增大，外观呈桶状，肋骨和锁骨活动减弱。语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小或消失，肝浊音界下降。呼吸音及语颤均减弱。5.胸骨左缘第 34 肋间有收缩期震颤，提示 A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：6.胸骨左缘第 34 肋间有收缩期震颤，提示 A.动脉导管未闭 B.二尖瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：7.属于脑源性晕厥的有 A.颈动脉窦综
33、合征 B.排尿性晕厥 C.低血糖综合征 D.短暂性脑缺血发作 E.高原晕厥（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 脑源性晕厥最常见的病因是脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、偏头痛、无脉症等。8.属于脑源性晕厥的有 A.颈动脉窦综合征 B.排尿性晕厥 C.低血糖综合征 D.短暂性脑缺血发作 E.高原晕厥（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 脑源性晕厥最常见的病因是脑动脉粥样硬化、短暂性脑缺血发作、偏头痛、无脉症等。9.收缩中晚期喀喇音可见于下列疾病的是 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣脱垂（分数：2.00）A.B.C.
34、D.E. 解析：解析 收缩中晚期喀喇音可见于二尖瓣脱垂。10.收缩中晚期喀喇音可见于下列疾病的是 A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣脱垂（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 收缩中晚期喀喇音可见于二尖瓣脱垂。11.男性患者，68 岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史 20 年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是 A.支气管哮喘 B.肺栓塞 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.慢性支气管炎急性发作（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性左心衰竭的临床诊断有急性左心室后负荷增高(
35、如高血压危象、急进型恶性高血压、严重主动脉瓣狭窄等)，有急性肺水肿表现，如突然胸闷、气急、端坐呼吸、面色苍白、口唇发绀、阵咳、咳出大量粉红色泡沫痰、严重时咯血，听诊两肺有广泛湿性啰音和哮鸣音。12.男性患者，68 岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史 20 年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是 A.支气管哮喘 B.肺栓塞 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.慢性支气管炎急性发作（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性左心衰竭的临床诊断有急性左心室后负荷增高(如高血压危象、急进型恶性高血压、严重主动脉瓣狭窄等)，有急性肺水肿表现，如突然胸闷、气急、端坐呼吸、面色苍白、口唇发绀、阵咳、咳出大量粉红色泡沫痰、严重时咯血，听诊两肺有广泛湿性啰音和哮鸣音。
