1、消化内科学练习试卷 6 及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)舒张（分数：2.00）A.前列腺素 E1B.促胃液素C.胃动素D.P 物质E.蛙皮素2.大肠癌术后首次结肠镜检查应在（分数：2.00）A.612 个月B.23 个月C.12 个月以上D.36 个月E.34 个月3.增加酒精性肝病发生的危险因素与哪项无关（分数：2.00）A.营养因素B.年龄C.饮酒量与饮酒时间D.性别E.遗传易感因素4.临床上最常见的功能性胃肠病是（分数：2.00）A.癔球症B.神经性呕吐C.功能性消化不良D.肠
2、易激综合征E.神经性嗳气5.减少肠道氨的生成和吸收的药物为（分数：2.00）A.乳果糖B.谷氨酸C.氟马西尼D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.支链氨基酸6.溃疡病合并穿孔，下列哪个部位发生较慢（分数：2.00）A.十二指肠前壁B.十二指肠后壁C.胃大弯D.胃小弯E.十二指肠球后7.适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是（分数：2.00）A.多潘立酮B.西沙必利C.帕罗西汀D.替加色罗E.甲氧氯普胺8.治疗酒精性肝病的根本是（分数：2.00）A.肝移植B.戒酒C.药物治疗D.营养支持E.卧床休息9.食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是（分数：2.00）A.髓质型B.糜烂型C.乳头型D.隐伏
3、型(充血型)E.斑块型10.关于促胰液素的作用，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.促进肝胆汁分泌B.促进胰液分泌C.促进胃运动D.促进胰腺分泌 HCO3E.促进小肠液分泌11.下列哪项不属于肝硬化的病理变化（分数：2.00）A.肝内血循环紊乱，血管床缩小、闭塞或扭曲B.不规则结节状再生肝细胞团形成C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死，肝小叶纤维支架塌陷E.汇管区因结缔组织增生而显著缩小12.急性胰腺炎时，淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确（分数：2.00）A.血清淀粉酶发病 8 小时开始升高B.淀粉酶大于 500U/dl(索氏法)可诊断C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.淀粉酶值的高低与病变
4、程度成正比E.胆囊炎时血清淀粉酶也可升高，但小于 500U/dl(索氏法)13.下面哪项不是慢性乙型病毒性肝炎的一般治疗（分数：2.00）A.高纤维食物B.卧床休息C.严禁烟酒D.妇女应避免妊娠E.多种维生素14.下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎（分数：2.00）A.抗壁细胞抗体阳性B.多有消化道症状C.易发生恶性贫血D.与胃癌关系较密切E.胃酸分泌可能正常15.男，50 岁，有慢性肝炎病史，近日出现黄疸，化验血甲胎蛋白阳性，应高度警惕（分数：2.00）A.胆囊炎B.胰腺炎C.慢性胃炎D.肺癌E.肝癌16.胃十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现（分数：2.00）A.呕血或黑便B.失血性
5、周围循环衰竭C.氮质血症D.贫血E.高热17.大肠癌包括（分数：2.00）A.肛管癌和直肠癌B.直肠癌和结肠癌C.直肠癌和乙状结肠癌D.结肠癌、肛管癌和直肠癌E.肛管癌和结肠癌18.Cullen 征是指（分数：2.00）A.脐周皮肤青紫B.中上腹疼痛，向腰背放射，取弯腰抱膝位减轻C.两侧胁腹部皮肤呈灰蓝色D.腹痛剧烈，解疼药不能缓解，进食加剧E.扪及胀大的胆囊19.下列哪项对确诊肝硬化最有价值（分数：2.00）A.腹部 B 超显像门静脉主干内径13mmB.肝穿刺病理示假小叶形成C.肝质地坚硬有结节感D.食管吞钡 X 线检查显示虫蚀样改变E.腹壁静脉曲张呈水母头状20.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃
6、疡治疗策略中，下列哪项不正确（分数：2.00）A.给制酸剂同时加抗菌药物治疗B.给粘膜保护剂同时加抗菌药物治疗C.制酸剂可用 H2 受体拮抗剂或质子泵抑制剂D.制酸剂加粘膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为 1 个制酸剂加 2 个抗菌药物21.反流性食管炎的主要特征性症状为（分数：2.00）A.上腹隐痛B.消化不良，腹部不适C.服用抗酸剂无效D.进行性吞咽困难E.胸骨后烧灼感22.我国门脉性肝硬化最常见的原因是（分数：2.00）A.慢性酒精中毒B.营养不良C.胆道阻塞D.血吸虫病E.病毒性肝炎23.下列与胃癌最密切的疾病是（分数：2.00）A.胃憩室B.肥厚性高分泌性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.复合性
7、溃疡E.萎缩性胃炎24.下列哪项可作为急性胰腺炎的间接指征以排除其他急腹症（分数：2.00）A.X 线钡餐造影见十二指肠降段呈反“3“形B.X 线透视膈下有游离气体C.腹部平片见“哨兵袢“和“结肠切割征“D.X 线透视见腹部有液平面E.X 线腹部平片见胰腺区钙化25.下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是（分数：2.00）A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后 1 小时出现C.弯腰时加重D.常在饭后半小时出现E.卧位，腹压增高时可加重26.溃疡性结肠炎最严重的并发症是（分数：2.00）A.结肠狭窄B.水电解质紊乱C.结肠假息肉D.中毒性巨结肠E.低蛋白血症27.在上消化道大出血补充血容
8、量时，哪种液体 24 小时内不宜超过 1000ml（分数：2.00）A.右旋糖酐B.生理盐水C.全血D.林格液E.706 代血浆28.有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是（分数：2.00）A.对吻性溃疡仅发生于十二指肠B.1 个以上的溃疡称为复合性溃疡C.胃溃疡的直径多数13mmB.肝穿刺病理示假小叶形成 C.肝质地坚硬有结节感D.食管吞钡 X 线检查显示虫蚀样改变E.腹壁静脉曲张呈水母头状解析：20.对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确（分数：2.00）A.给制酸剂同时加抗菌药物治疗B.给粘膜保护剂同时加抗菌药物治疗C.制酸剂可用 H2 受体拮抗剂或质子泵抑制剂D.制酸剂加
9、粘膜保护剂 E.抗幽门螺杆菌三联为 1 个制酸剂加 2 个抗菌药物解析：21.反流性食管炎的主要特征性症状为（分数：2.00）A.上腹隐痛B.消化不良，腹部不适C.服用抗酸剂无效D.进行性吞咽困难E.胸骨后烧灼感 解析：22.我国门脉性肝硬化最常见的原因是（分数：2.00）A.慢性酒精中毒B.营养不良C.胆道阻塞D.血吸虫病E.病毒性肝炎 解析：23.下列与胃癌最密切的疾病是（分数：2.00）A.胃憩室B.肥厚性高分泌性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.复合性溃疡E.萎缩性胃炎 解析：24.下列哪项可作为急性胰腺炎的间接指征以排除其他急腹症（分数：2.00）A.X 线钡餐造影见十二指肠降段呈反“3“形
10、B.X 线透视膈下有游离气体C.腹部平片见“哨兵袢“和“结肠切割征“ D.X 线透视见腹部有液平面E.X 线腹部平片见胰腺区钙化解析：25.下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是（分数：2.00）A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感B.常在餐后 1 小时出现C.弯腰时加重D.常在饭后半小时出现 E.卧位，腹压增高时可加重解析：26.溃疡性结肠炎最严重的并发症是（分数：2.00）A.结肠狭窄B.水电解质紊乱C.结肠假息肉D.中毒性巨结肠 E.低蛋白血症解析：27.在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体 24 小时内不宜超过 1000ml（分数：2.00）A.右旋糖酐 B.生理盐水C.全血D.林格液
11、E.706 代血浆解析：28.有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是（分数：2.00）A.对吻性溃疡仅发生于十二指肠B.1 个以上的溃疡称为复合性溃疡C.胃溃疡的直径多数2.5cm D.溃疡的愈合多在 24 周E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内解析：29.下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡（分数：2.00）A.多发生在球后十二指肠降段和横段，或空肠近端B.常规胃手术后不易复发 C.易并发出血、穿孔和梗阻D.基础胃酸分泌过度E.常伴腹泻解析：30.上消化道大出血的特征性临床表现是（分数：2.00）A.呕血与腹痛B.呕血与黑便 C.呕血与发热D.黑便与腹痛E.黑便与发热解析：31.我国大肠癌
12、发生部位最多见的是（分数：2.00）A.横结肠B.降结肠C.乙状结肠D.盲肠E.直肠 解析：32.胃溃疡的好发部位是（分数：2.00）A.胃小弯 B.胃底部C.胃大弯D.幽门口E.胃前壁解析：33.溃疡性结肠炎病变多位于（分数：2.00）A.回肠末端及升结肠B.升结肠C.降结肠D.全结肠E.直肠及乙状结肠 解析：34.上消化道出血病人伴有呕血者，其出血部位一般不低于（分数：2.00）A.贲门B.幽门C.十二指肠球部 D.Treitz 韧带E.空肠下端解析：35.我国恶性肿瘤病死率排名第二的是（分数：2.00）A.直肠癌B.胰腺癌C.大肠癌D.食管癌E.胃癌 解析：36.呕血伴黄疸，多见于下列哪
13、种疾病（分数：2.00）A.食管炎B.食管癌C.肝硬化 D.十二指肠溃疡E.胃粘膜脱垂解析：37.机体代谢的枢纽是哪一脏器（分数：2.00）A.胰B.胃C.肝脏 D.肠E.脾解析：38.从病理形态分，早期大肠癌是指（分数：2.00）A.癌瘤局限于大肠黏膜B.癌瘤局限于大肠黏膜及黏膜下层 C.癌瘤局限于黏膜下层及固有肌层D.癌局限于肠壁E.癌瘤未穿透浆膜层解析：39.下列除哪一项外均属胃肠道的基本生理功能（分数：2.00）A.转运和消化食物B.解毒 C.摄取D.排泄废物E.吸收营养解析：40.诊断慢性胃炎最可靠的依据是（分数：2.00）A.胃脱落细胞检查B.胃液分析C.X 线胃肠钡餐检查D.慢性
14、上腹痛在餐后加重E.以上都不是 解析：41.下述哪项支持门脉性肝硬化（分数：2.00）A.结节大小相仿，纤维分隔薄而均匀 B.结节大小不等，纤维分隔厚薄不均C.肝脏呈细颗粒状，深绿色D.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节E.肝内散在多个大结节解析：42.对门静脉高压诊断有特征意义的是（分数：2.00）A.肝掌，蜘蛛痣B.食管和胃底静脉曲张 C.脾大，脾功能亢进D.右侧胸水E.顽固性腹水解析：43.确定幽门螺杆菌根除的试验应在抗幽门螺杆菌治疗后何时进行（分数：2.00）A.治疗完成时B.2 周C.4 周 D.3 个月E.6 个月解析：44.肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑可能并发（分数：2.00）A.原发性腹膜炎B.继发性肝癌C.结核性腹膜炎D.肝肾综合征E.门静脉血栓形成 解析：45.下列哪项不属于肝细胞性黄疸病变（分数：2.00）A.病毒性肝炎B.中毒性肝炎C.肝硬化D.败血症E.遗传性球形红细胞增多症 解析：
