1、西药执业药师药学专业知识(二)-17-1-1 及答案解析(总分：100.02，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：15，分数：100.00) A.阿米替林 B.谷维素 C.唑吡坦 D.氟西泮 E.艾司唑仑（分数：7.50）(1).对入睡困难者首选（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).对由于自主神经功能紊乱、内分泌平衡障碍所致的失眠，可选用（分数：2.50）A.B.C.D.E.A巴比妥类 B乙内酰脲类 C苯二氮 类 D二苯并氮 （分数：5.00）(1).卡马西平属于哪类抗癫痫药物（分数：2.5
2、0）A.B.C.D.E.(2).苯妥英钠属于哪类抗癫痫药物（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.苯巴比妥 B.地西泮 C.苯妥英钠 D.卡马西平 E.加巴喷丁（分数：7.50）(1).通过减少 Na + 内流而使神经细胞膜稳定，限制 Na + 通道介导的发作性放电的扩散的抗癫痫药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).通过增强 -氨基丁酸 A 型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性，抑制中枢神经系统单突触和多突触的传递，增加运动皮质的电刺激阈值，从而提高癫痫发作的阈值的抗癫痫药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).能增加脑组织 GABA 的释放的 GABA 类似物是（分数：2
3、.50）A.B.C.D.E. A.卡马西平 B.苯巴比妥 C.丙戊酸钠 D.苯妥英钠 E.扑米酮（分数：5.00）(1).哪种药物与锂盐合用可引起严重的神经毒性，同时锂盐可降低其抗利尿作用（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).哪种药物与苯妥英钠合用，因相互竞争血浆蛋白结合位点，可使两者血浆药物浓度发生改变，需定期监测血浆药物浓度并视临床情况调整剂量（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.苯巴比妥 B.地西泮 C.劳拉西泮 D.卡马西平 E.加巴喷丁（分数：7.50）(1).半衰期长的苯二氮 （分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).半衰期中等或短、后继作用小的苯二氮 （分数：2
4、.50）A.B.C.D.E.(3).经肾脏和粪便共同排泄的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.阿米替林 B.氟西汀 C.吗氯贝胺 D.文拉法辛 E.米氮平（分数：7.50）(1).属于选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).属于 A 型单胺氧化酶抑制剂的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).属于 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.通过抑制突触前膜对 5-HT 及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和 5-HT 浓度升高 B.通过选择性抑制 5-HT 的再摄取，增加突触间隙 5
5、-HT 浓度，从而增强中枢 5-HT 能神经功能。 C.通过抑制 A 型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT 及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT 和多巴胺能神经功能 D.通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能 E.通过阻断中枢 NE 能和 5-HT 能神经末梢突触前 ，受体，增加 NE 和 5-HT 的间接释放，增强中枢 NE 能及 5-HT 能神经的功能，并阻断 5-HT2、5-HT 3受体以调节 5-HT 功能（分数：7.50）(1).米氮平的作用机制是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).阿米替林的作用机制是（分数：2.50）A.B.C
6、.D.E.(3).西酞普兰的作用机制是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.丙米嗪 B.马普替林 C.米氮平 D.吗氯贝胺 E.度洛西汀（分数：7.50）(1).属于三环类抗抑郁药的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).属于四环类抗抑郁药的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).通过增加 NE 和 5-HT 的间接释放达到抗抑郁作用的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.高热 B.肌阵挛 C.出汗 D.腱反射亢进 E.停经（分数：5.00）(1).SSIR 突然停药或大剂量减药最常见的症状是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).以上不属于 5-HT 综合
7、征的症状的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.1 周 B.2 周 C.3 周 D.4 周 E.5 周（分数：10.00）(1).文拉法辛抗抑郁作用起效时间约为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).停用氟西汀后需间隔多长时间才能换用吗氯贝胺（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).停用帕罗西汀后需间隔多长时间才能换用吗氯贝胺（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).停用吗氯贝胺后需间隔多长时间才能换用氟西汀（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.米氮平 B.阿米替林 C.舍曲林 D.氟西汀 E.文拉法辛（分数：5.00）(1).用于治疗抑郁症、强迫症和神经性贪食症的
8、是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).用于治疗 5-羟色胺再摄取抑制剂治疗失败的难治性抑郁症的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.20mg B.50mg C.60mg D.100mg E.200mg（分数：7.50）(1).氟西汀用于治疗神经性贪食症，成人每日用量为（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).帕罗西汀用于治疗抑郁症、社交恐怖障碍，成人的起始剂量为每日（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).舍曲林用于治疗抑郁症时，每日最大剂量为（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.吡拉西坦 B.多奈哌齐 C.胞磷胆碱钠 D.银杏叶提取物 E.艾地苯醌（分数：7.
9、50）(1).通过抑制胆碱酯酶活性，改善记忆和认知功能障碍的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).属于核苷衍生物，可改善脑组织代谢，促进大脑功能恢复、促进苏醒的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).可清除氧自由基生成，抑制细胞脂质过氧化，促进脑血液循环，改善脑细胞代谢，进而改善脑功能的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.吡拉西坦 B.茴拉西坦 C.多奈哌齐 D.石杉碱甲 E.银杏叶提取物（分数：5.01）(1).禁止与抗血小板药物或抗凝血药合用的脑功能改善药是（分数：1.67）A.B.C.D.E.(2).癫痫患者禁用的脑功能改善药是（分数：1.67）A.B.C.D
10、.E.(3).亨廷顿病患者禁用的脑功能改善药是（分数：1.67）A.B.C.D.E. A.吡拉西坦 B.多奈哌齐 C.石杉碱甲 D.银杏叶提取物 E.利斯的明（分数：5.01）(1).用于轻、中度老年期痴呆症状的是（分数：1.67）A.B.C.D.E.(2).用于良性记忆障碍，对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍也有改善作用的是（分数：1.67）A.B.C.D.E.(3).用于改善脑部及周边血液循环障碍所引起的注意力不集中、记忆力衰退等症状的是（分数：1.67）A.B.C.D.E.西药执业药师药学专业知识(二)-17-1-1 答案解析(总分：100.02，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题
11、(总题数：15，分数：100.00) A.阿米替林 B.谷维素 C.唑吡坦 D.氟西泮 E.艾司唑仑（分数：7.50）(1).对入睡困难者首选（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).对由于自主神经功能紊乱、内分泌平衡障碍所致的失眠，可选用（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查镇静与催眠药的用药监护。选用催眠药时，需要了解睡眠的生理功能，失眠的程度及个体要求，尚需了解催眠药起效时间的快慢、维持时间的长短，并根据使用者的年龄等因素来选择。对入睡困难者首选艾司唑仑或扎来普
12、隆，其起效快，保持近似生理睡眠，醒后无不适感。对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮，其起效快，作用时间长。近似生理睡眠，醒后无不适感。对由于自主神经功能紊乱，内分泌平衡障碍及精神神经失调所致的失眠，可选用谷维素。A巴比妥类 B乙内酰脲类 C苯二氮 类 D二苯并氮 （分数：5.00）(1).卡马西平属于哪类抗癫痫药物（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).苯妥英钠属于哪类抗癫痫药物（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查抗癫痫药物的代表药物。抗癫痫药物巴比妥类的代表药物有苯巴比妥、异戊巴比妥钠、扑米酮；苯二氮 类代表药为地西泮、氯硝西泮、硝西泮；乙内酰
13、脲类代表药为苯妥英钠；二苯并氮 A.苯巴比妥 B.地西泮 C.苯妥英钠 D.卡马西平 E.加巴喷丁（分数：7.50）(1).通过减少 Na + 内流而使神经细胞膜稳定，限制 Na + 通道介导的发作性放电的扩散的抗癫痫药物是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).通过增强 -氨基丁酸 A 型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性，抑制中枢神经系统单突触和多突触的传递，增加运动皮质的电刺激阈值，从而提高癫痫发作的阈值的抗癫痫药物是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).能增加脑组织 GABA 的释放的 GABA 类似物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查
14、抗癫痫药物的作用特点。乙内酰脲类药物通过减少 Na + 内流而使神经细胞膜稳定，限制 Na + 通道介导的发作性放电的扩散，苯妥英钠为其代表药物；巴比妥类药物通过增强 -氨基丁酸A 型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性，抑制中枢神经系统单突触和多突触的传递，增加运动皮质的电刺激阈值，从而提高癫痫发作的阈值；加巴喷丁为 -氨基丁酸类似物，对 GABA 受体无激动作用，也不抑制GABA 的再摄取，而是增加脑组织 GABA 的释放。 A.卡马西平 B.苯巴比妥 C.丙戊酸钠 D.苯妥英钠 E.扑米酮（分数：5.00）(1).哪种药物与锂盐合用可引起严重的神经毒性，同时锂盐可降低其抗利尿作用（分数：2.50）
15、A. B.C.D.E.解析：(2).哪种药物与苯妥英钠合用，因相互竞争血浆蛋白结合位点，可使两者血浆药物浓度发生改变，需定期监测血浆药物浓度并视临床情况调整剂量（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查抗癫痫药物重要的药物相互作用。卡马西平与锂盐合用可引起严重的神经毒性，同时锂盐可降低卡马西平的抗利尿作用。苯妥英钠与丙戊酸钠合用时，有血浆蛋白结合位点竞争关系，需经常检测血浆药物浓度，并根据临床情况调整苯妥英钠的剂量。 A.苯巴比妥 B.地西泮 C.劳拉西泮 D.卡马西平 E.加巴喷丁（分数：7.50）(1).半衰期长的苯二氮 （分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2
16、).半衰期中等或短、后继作用小的苯二氮 （分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).经肾脏和粪便共同排泄的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本试题考查抗癫痫药的作用特点。地西泮、氟西泮等苯二氮 类药物半衰期长，多次用药，常有原型药物或其代谢产物在体内蓄积，直至达到稳态血浆药物浓度。氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等苯二氮 类药物半衰期中等或短，连续应用时，一般无活性代谢产物，药物后继作用小，数天内即可达稳态。苯二氮 A.阿米替林 B.氟西汀 C.吗氯贝胺 D.文拉法辛 E.米氮平（分数：7.50）(1).属于选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂的是（分数：2.50）A.B.
17、 C.D.E.解析：(2).属于 A 型单胺氧化酶抑制剂的是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).属于 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查不同类型抗抑郁药物的代表药物。 A.通过抑制突触前膜对 5-HT 及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和 5-HT 浓度升高 B.通过选择性抑制 5-HT 的再摄取，增加突触间隙 5-HT 浓度，从而增强中枢 5-HT 能神经功能。 C.通过抑制 A 型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT 及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT 和多巴胺能神经功能 D.通过抑
18、制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能 E.通过阻断中枢 NE 能和 5-HT 能神经末梢突触前 ，受体，增加 NE 和 5-HT 的间接释放，增强中枢 NE 能及 5-HT 能神经的功能，并阻断 5-HT2、5-HT 3受体以调节 5-HT 功能（分数：7.50）(1).米氮平的作用机制是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).阿米替林的作用机制是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).西酞普兰的作用机制是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查不同类型抗抑郁药物的作用机制及其代表药物。(1)三环类抗抑郁药(阿米替林
19、、丙米嗪、氯米帕明、多塞平)主要通过抑制突触前膜对 5-HT 及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和 5-HT 浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。(2)四环类抗抑郁药(马普替林)通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能，从而发挥抗抑郁作用。(3)选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂(舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀)主要通过选择性抑制 5-HT 的再摄取，增加突触间隙 5-HT 浓度，从而增强中枢 5-HT 能神经功能，发挥抗抑郁作用。(4)单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺)通过抑制 A 型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT 及多巴
20、胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT 和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。(5)5-HT 及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)主要通过抑制 5-HT 及去甲肾上腺素再摄取，增强中枢 5-HT 能及 NE 能神经功能而发挥抗抑郁作用。(6)去甲肾上腺素能及特异性 5-HT 能抗抑郁药(米氮平)主要通过阻断中枢 NE 能和 5-HT能神经末梢突触前 2 受体，增加 NE 和 5-HT 的间接释放，增强中枢 NE 能及 5-HT 能神经的功能，并阻断 5-HT 2 、5-HT 3 受体以调节 5-HT 功能，从而达到抗抑郁作用。 A.丙米嗪 B.马普替林 C.米氮平 D.吗氯贝胺 E.
21、度洛西汀（分数：7.50）(1).属于三环类抗抑郁药的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).属于四环类抗抑郁药的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).通过增加 NE 和 5-HT 的间接释放达到抗抑郁作用的是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查不同类型抗抑郁药物的代表药物的作用机制。 A.高热 B.肌阵挛 C.出汗 D.腱反射亢进 E.停经（分数：5.00）(1).SSIR 突然停药或大剂量减药最常见的症状是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).以上不属于 5-HT 综合征的症状的是（分数：2.50）A.B.C.D.E
22、. 解析：解析 本题考查抗抑郁药的典型不良反应。选择性 5-HT 再摄取抑制剂如迅速停药，可出现胃肠道紊乱、头晕、感觉障碍、睡眠障碍、恶心、出汗、激惹、震颤、意识模糊等，其中出汗是突然停药或大剂量减药的最常见症状。5-HT 综合征，表现为认知功能/行为改变、神经肌肉异常、自主神经功能不稳定，包括不安、肌阵挛、腱反射亢进、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱等，严重者可致死。 A.1 周 B.2 周 C.3 周 D.4 周 E.5 周（分数：10.00）(1).文拉法辛抗抑郁作用起效时间约为（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).停用氟西汀后需间隔多长时间才能换用吗氯贝胺（分数：
23、2.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).停用帕罗西汀后需间隔多长时间才能换用吗氯贝胺（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(4).停用吗氯贝胺后需间隔多长时间才能换用氟西汀（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查抗抑郁药的用药监护。抗抑郁药物起效时间需要一定的时间，起效较快的文拉法辛，也需要 1 周左右的时间。换用抗抑郁药时要谨慎。换用不同种类的抗抑郁药时，应该停留一定的时间，以利于药物的清除，防止药物相互作用。氟西汀需停药 5 周才能换用单胺氧化酶抑制剂，其他 5-HT 再摄取抑制剂需 2 周。单胺氧化酶抑制剂在停用 2 周后才能换用 5-HT 再摄取抑制剂
24、。 A.米氮平 B.阿米替林 C.舍曲林 D.氟西汀 E.文拉法辛（分数：5.00）(1).用于治疗抑郁症、强迫症和神经性贪食症的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).用于治疗 5-羟色胺再摄取抑制剂治疗失败的难治性抑郁症的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查抗抑郁药的适应证。氟西汀的适应证是抑郁症、强迫症以及神经性贪食症；5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛)主要通过抑制 5-HT 及 NE 再摄取，增强中枢 5-HT 能及 NE 能神经功能而发挥抗抑郁作用，对难治性抑郁症的疗效明显优于 5-羟色胺再摄取抑制剂，甚至对多种不同抗抑郁药治疗失
25、败者有效。 A.20mg B.50mg C.60mg D.100mg E.200mg（分数：7.50）(1).氟西汀用于治疗神经性贪食症，成人每日用量为（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).帕罗西汀用于治疗抑郁症、社交恐怖障碍，成人的起始剂量为每日（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).舍曲林用于治疗抑郁症时，每日最大剂量为（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查抗抑郁药代表药物的用法与用量。(1)氟西汀用于神经性贪食症时，成人一次60mg，一日 1 次。(2)帕罗西汀用于抑郁症、社交恐怖障碍，成人一次 20mg，一日 1 次，早上服用，根据临
26、床反应增减剂量，一次增减 10mg，间隔不得少于 1 周，最大量一日 50mg。(3)舍曲林治疗抑郁症时，成人初始剂量一次 50mg，一日 1 次，疗效不佳而对药物耐受性较好的患者可增加剂量，调整剂量的时间间隔不应短于 1 周，最大剂量为一日 200mg。 A.吡拉西坦 B.多奈哌齐 C.胞磷胆碱钠 D.银杏叶提取物 E.艾地苯醌（分数：7.50）(1).通过抑制胆碱酯酶活性，改善记忆和认知功能障碍的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).属于核苷衍生物，可改善脑组织代谢，促进大脑功能恢复、促进苏醒的是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).可清除氧自由基生成，抑
27、制细胞脂质过氧化，促进脑血液循环，改善脑细胞代谢，进而改善脑功能的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题主要考查脑功能改善及抗记忆障碍药分类、代表药物及作用特点。根据作用机制，将临床使用的脑功能改善及抗记忆障碍药分为三类：(1)酰胺类中枢兴奋药(吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦)作用于大脑皮质，激活、保护和修复神经细胞，促进大脑对磷脂和氨基酸的利用，增加大脑蛋白质合成，改善各种类型的脑缺氧和脑损伤，提高学习和记忆能力；同时本类药物可促进突触前膜对胆碱的再吸收，影响胆碱能神经元兴奋传递，促进乙酰胆碱合成。(2)乙酰胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲)通过抑制胆碱酯酶活性
28、，阻止乙酰胆碱的水解，提高脑内乙酰胆碱的含量，从而缓解因胆碱能神经功能缺陷所引起的记忆和认知功能障碍。(3)其他类：胞磷胆碱钠为核苷衍生物，可改善脑组织代谢，促进大脑功能恢复、促进苏醒；艾地苯醌可激活脑细胞线粒体呼吸活性，改善脑缺血的脑能量代谢，改善脑内葡萄糖利用率，使脑内 ATP 产生增加，进而改善脑功能；银杏叶提取物可清除氧自由基生成，抑制细胞脂质过氧化，促进脑血液循环，改善脑细胞代谢，进而改善脑功能。 A.吡拉西坦 B.茴拉西坦 C.多奈哌齐 D.石杉碱甲 E.银杏叶提取物（分数：5.01）(1).禁止与抗血小板药物或抗凝血药合用的脑功能改善药是（分数：1.67）A.B.C.D.E. 解
29、析：(2).癫痫患者禁用的脑功能改善药是（分数：1.67）A.B.C.D. E.解析：(3).亨廷顿病患者禁用的脑功能改善药是（分数：1.67）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查不同脑功能改善药物的禁忌证。(1)酰胺类中枢兴奋药：锥体外系疾病、亨廷顿病患者及对吡拉西坦过敏者禁用吡拉西坦；对茴拉西坦过敏或对其他吡咯酮类药不能耐受者禁用茴拉西坦；对奥拉西坦过敏、严重肾功能损害者禁用奥拉西坦。(2)乙酰胆碱酯酶抑制剂：对多奈哌齐、六环吡啶类衍生物过敏者及妊娠期妇女禁用多奈哌齐；对利斯的明、氨基甲酸衍生物过敏者及严重肝损伤者禁用利斯的明；癫痫、肾功能不全、机械性肠梗阻、心绞痛患者禁用石杉碱甲。
30、(3)其他：对艾地苯醌过敏者禁用艾地苯醌；对银杏或银杏叶提取物中任何成分过敏者，使用抗血小板药物或抗凝血药者禁用银杏叶提取物。 A.吡拉西坦 B.多奈哌齐 C.石杉碱甲 D.银杏叶提取物 E.利斯的明（分数：5.01）(1).用于轻、中度老年期痴呆症状的是（分数：1.67）A.B. C.D.E.解析：(2).用于良性记忆障碍，对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍也有改善作用的是（分数：1.67）A.B.C. D.E.解析：(3).用于改善脑部及周边血液循环障碍所引起的注意力不集中、记忆力衰退等症状的是（分数：1.67）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查脑功能改善药的适应证。(1)吡拉西坦用于脑外伤、脑动脉硬化、脑血管病等多种原因所致的记忆及思维功能减退。(2)多奈哌齐用于轻、中度老年期痴呆症状。(3)石杉碱甲用于良性记忆障碍，对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍也有改善作用。(4)银杏叶提取物用于脑部、周边等血液循环障碍。
