1、胃、十二指肠疾病(一)-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.急性胃炎的病因有 A急性感染 B急性应激 C胆汁反流 D药物刺激 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠 A钡餐透视 B胃液分析 C下胃管 D急诊胃镜检查 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.慢性胃体炎引起的贫血多系 A大细胞性贫血 B正细胞性贫血 C缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.见于萎缩性胃炎和老年人的粘膜变化为 A肠型化生
2、 B假幽门腺化生 C中性粒细胞浸润 D淋巴细胞浸润 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.急性糜烂性胃炎的确诊有赖于 A呕血与黑便 B急诊钡餐检查 C急诊胃镜 D病史与体征 E急诊血管造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.胃炎中属于癌前疾病的是 A慢性浅表性胃炎 B慢性萎缩性胃炎 C肥厚性胃炎 D疣状胃炎 E腐蚀性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.消化性溃疡 X线诊断的可靠依据是 A局部激惹 B局部压痛 C局部变形 D龛影在胃腔轮廓之外 E龛影在胃腔轮廓之内（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证 A上消化道出血 B反
3、复发作的十二指肠球溃疡 C胃溃疡疑癌变 D并不全幽门梗阻 E复合溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是 A氢氧化铝 B溴丙胺太林 C丙谷胺 D雷尼替丁 E奥美拉唑（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A胃角溃疡 B胃窦溃疡 C球后溃疡 D幽门管溃疡 E胃多发性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.萎缩性胃炎的主要诊断依据是 A胃液分析 BX 线钡餐检查 C胃镜+活检 D粪便隐血试验 E胃脱落细胞检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.HP相关性胃炎推崇的治疗方法 A单一用药 B二种药物联合治
4、疗 C三种药物联合治疗 D铋剂+对症治疗 E铋剂+硫糖铝（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪列对诊断消化性溃疡意义最大 A钡餐透视局部有压痛，激惹，变形 B钡餐透视见龛影 C胃液分析为高胃酸 D多年周期性腹痛 E上腹部压痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后 A一周内进行 B5 天内进行 C4 天内进行 D3 天内进行 E12 天内进行（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.Hp的根除是指治疗结束多长时间后检测为阴性 A结束当时 B1 周 C4 周 D3 周 E2 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.消化性溃疡最常见的
5、并发症是 A上消化道出血 B穿孔 C幽门梗阻 D癌变 E复合溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.壁细胞总数(PCM)增加与下述何种疾病有关 A胃溃疡 B十二指肠球溃疡 C胃癌 D慢性萎缩性胃炎 E反流性食管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.反流性食管炎不宜选用的药物是 A奥美拉唑 B阿托品 C吗丁啉 D硫糖铝 E胃复安（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.空腹疼常见于 A胃溃疡 B十二指肠球溃疡 C胰腺炎 D胆囊炎 E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.西咪替丁和雷尼替丁属于 A抗胆碱能药物 B促胃液素受体拮抗剂 C组胺 H1受体拮抗剂 D组胺
6、 H2受体拮抗剂 EH+-K+-ATP 酶抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.急性糜烂性胃炎的发病原因主要是 A胃黏膜缺血，胃酸分泌较多 B肾上腺皮质激素分泌增加 C黏液分泌不足 D前列腺素合成减少 E血栓素、白三烯合成增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.急性糜烂性胃炎治疗不应使用 AH2 受体拮抗剂 B质子泵抑制剂 C黏膜保护剂 D去除病因 E胃大部切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病 A慢性萎缩性胃体胃炎 B慢性萎缩性胃窦胃炎 C胃溃疡 D胃癌 E急性糜烂性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.胃窦胃炎，下列临
7、床表现哪项不正确 A不引起恶性贫血 B消化道症状多见 C常与溃疡病同在 D血清壁细胞抗体多为阳性 E可有消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列哪项不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现 A常以胃窦部最为明显 B胃黏膜呈花魔状 C常有灰白色或黄白色渗出物 D黏膜皱襞变细或平坦 E可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列哪种药物对 Hp无治疗作用 A呋喃唑酮 B替硝唑 C羟基苄青霉素 D多潘立酮 E胶体次枸橼酸铋（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.哪种 H2-受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少 A法莫替丁 B雷尼替丁 C呋喃硝胺 D西米替丁
8、 E非那西丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列哪一项不能作为幽门梗阻的诊断依据 A上腹部胀痛 B呕吐酸酵宿食 C胃型和蠕动波 D清晨空腹振水声 E代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.慢性萎缩性胃炎治疗哪项不正确 A口服抗生素 B稀盐酸 C维生素 B12 D硫酸亚铁 EH2 受体拮抗剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.慢性胃炎患者，有明显胆汁反流，治疗上最好使用 A肾上腺皮质激素 B口服庆大霉素 C阿托品 D吗丁啉 E雷尼替丁（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.复合性溃疡常是 A胃溃疡先于十二指肠溃疡出现 B十二指肠溃疡与胃溃疡同时出现 C十二
9、指肠溃疡先于胃溃疡出现 D十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡 E十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.不宜用于慢性胃炎治疗的药物是 A消胆胺 B解痉药 C制酸药 D肾上腺糖皮质激素 E抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.有关癌前病变/疾病，下列哪项不正确 A萎缩性胃炎 B胃息肉 C肠上皮化生 D慢性糜烂性胃炎 E不典型增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔 A突然剧烈腹痛 B全腹肌紧张呈板状 C膈下游离气体 D病人处于休克状态 E腹痛顽固而持续（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.消化
10、性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性 A中上腹疼痛 B饥饿性疼痛 C反复发作性疼痛 D节律性疼痛 E长期疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列哪种药物不能单独用于治疗消化性溃疡 A胶体次枸橼酸铋 B阿莫西林 C奥美拉唑 D硫糖铝 E前列腺素 E（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是 A丙谷胺 B洛赛克 C派吡氮平 D法莫替丁 E米索前列醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.能杀灭 HP的药物有 A硫糖铝 B胶体次枸橼酸铋 C胃复安 D胃舒平 E阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.关于 NSAID引起的胃溃疡，下列哪项错误
11、 ANSAID 直接损伤上皮 BNSAID 直接破坏黏膜下血管 C病变主要在胃体 D主要机制抑制了前列腺素的合成 E胃酸的影响较小（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.预防消化性溃疡复发最主要的措施为 A抑酸治疗 B根除 HP治疗 C戒烟酒 DH2 受体拮抗剂维持治疗 E避免辛辣食物（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.慢性胃炎的主要病因是 A药物 B食物 C胆汁反流 D幽门螺杆菌 E物理因素（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.胃溃疡时黏膜防卫力量削弱与下列哪项因素无关 AHp 感染 B胃窦部 G细胞遭破坏 C胆盐 D溶血卵磷脂 E吸烟（分数：1.00）A.B.C.D.E.
12、43.胃溃疡好发于 A胃大弯 B胃体部 C胃底部 D胃角 E贲门（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列哪种药物抑酸效果最佳 A西米替下 B阿托品 C硫糖铝 D前列腺素 E E胶体次枸橼酸铋（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.血清促胃液素增高伴胃酸增多，见于哪种疾病 A促胃液素瘤 B慢性萎缩性胃窦胃炎 C慢性萎缩性胃体胃炎 D十二指肠球部溃疡 E胰岛 细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.慢性 A型胃炎的治疗，哪项是正确的 A甲氰咪呱 B氢氧化铝凝胶 C链霉素口服 D丙谷胺 E恶性贫血性，注射维生素 B12（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.判断胃酸缺乏的指
13、标是 A有嗳气，无反酸 B呕吐物无酸 C进餐后明显腹胀 D基础胃酸分泌(BAO)为零 E最大胃酸分泌(MAO)为零（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项不正确 A血清壁细胞抗体阳性 B血清内因子抗体阳性 C维生素 B12吸收试验阳性 D血清促胃液素水平下降 E固有腺体减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.下列哪项不符合急性胃炎的治疗原则 A停止服用非甾体类消炎药 B止血并补充血容量 C阿托品缓解腹痛 D应用制酸剂和硫糖铝 E对反复发作者行全胃切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.胃食管反流病最常见的症状是 A烧心和反酸 B吞咽困难 C胸骨后痛
14、 D咽部不适 E吞咽痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.胃、十二指肠疾病(一)-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.急性胃炎的病因有 A急性感染 B急性应激 C胆汁反流 D药物刺激 E以上均是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠 A钡餐透视 B胃液分析 C下胃管 D急诊胃镜检查 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.慢性胃体炎引起的贫血多系 A大细胞性贫血 B正细胞性贫血 C缺铁性贫血 D再生障碍性贫血 E溶血性贫血（分数：1.0
15、0）A. B.C.D.E.解析：4.见于萎缩性胃炎和老年人的粘膜变化为 A肠型化生 B假幽门腺化生 C中性粒细胞浸润 D淋巴细胞浸润 E以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.急性糜烂性胃炎的确诊有赖于 A呕血与黑便 B急诊钡餐检查 C急诊胃镜 D病史与体征 E急诊血管造影（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.胃炎中属于癌前疾病的是 A慢性浅表性胃炎 B慢性萎缩性胃炎 C肥厚性胃炎 D疣状胃炎 E腐蚀性胃炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.消化性溃疡 X线诊断的可靠依据是 A局部激惹 B局部压痛 C局部变形 D龛影在胃腔轮廓之外 E龛影在胃腔轮廓
16、之内（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：解题思路 消化性溃疡 x线征象有直接与间接两种。龛影为直接征象，是由钡剂充填溃疡的凹陷部分而显示的阴影。切面观龛影在胃腔轮廓之外为消化性溃疡诊断的可靠依据。局部激惹、局部压痛、局部变形为间接征象，仅能提示溃疡存在。龛影在胃腔轮廓之内常提示胃癌。8.关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证 A上消化道出血 B反复发作的十二指肠球溃疡 C胃溃疡疑癌变 D并不全幽门梗阻 E复合溃疡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是 A氢氧化铝 B溴丙胺太林 C丙谷胺 D雷尼替丁 E奥美拉唑（分数：1.00）A.
17、B. C.D.E.解析：解题思路 氢氧化铝为弱碱性药物，其通过中和胃酸，而使胃液 pH值升高，属制酸药物；BE项均为抑酸药物，溴丙胺太林是通过拮抗胃壁细胞的乙酰胆碱受体而减少胃酸的分泌量；雷尼替丁可选择性与组胺竞争结合壁细胞的 H2受体而抑制胃酸的分泌；丙谷胺则作用于壁细胞的促胃液素受体抑制胃酸的分泌；奥美拉唑可与胃的壁细胞分泌小管和囊泡内的 H+-K+-ATP酶结合，使之不可逆地失去活性，使壁细胞内的 H+不能移到胃腔中，从而阻断胃酸分泌的最后过程抑制胃酸的分泌。10.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A胃角溃疡 B胃窦溃疡 C球后溃疡 D幽门管溃疡 E胃多发性溃疡（分数：1.00）A.B.C.
18、D. E.解析：11.萎缩性胃炎的主要诊断依据是 A胃液分析 BX 线钡餐检查 C胃镜+活检 D粪便隐血试验 E胃脱落细胞检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.HP相关性胃炎推崇的治疗方法 A单一用药 B二种药物联合治疗 C三种药物联合治疗 D铋剂+对症治疗 E铋剂+硫糖铝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.下列哪列对诊断消化性溃疡意义最大 A钡餐透视局部有压痛，激惹，变形 B钡餐透视见龛影 C胃液分析为高胃酸 D多年周期性腹痛 E上腹部压痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后 A一周内进行 B5 天内进
19、行 C4 天内进行 D3 天内进行 E12 天内进行（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.Hp的根除是指治疗结束多长时间后检测为阴性 A结束当时 B1 周 C4 周 D3 周 E2 周（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.消化性溃疡最常见的并发症是 A上消化道出血 B穿孔 C幽门梗阻 D癌变 E复合溃疡（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路 此处血供较差，故易发生溃疡。17.壁细胞总数(PCM)增加与下述何种疾病有关 A胃溃疡 B十二指肠球溃疡 C胃癌 D慢性萎缩性胃炎 E反流性食管炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.反流性食管炎不
20、宜选用的药物是 A奥美拉唑 B阿托品 C吗丁啉 D硫糖铝 E胃复安（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.空腹疼常见于 A胃溃疡 B十二指肠球溃疡 C胰腺炎 D胆囊炎 E溃疡性结肠炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.西咪替丁和雷尼替丁属于 A抗胆碱能药物 B促胃液素受体拮抗剂 C组胺 H1受体拮抗剂 D组胺 H2受体拮抗剂 EH+-K+-ATP 酶抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.急性糜烂性胃炎的发病原因主要是 A胃黏膜缺血，胃酸分泌较多 B肾上腺皮质激素分泌增加 C黏液分泌不足 D前列腺素合成减少 E血栓素、白三烯合成增加（分数：1.00
21、）A. B.C.D.E.解析：22.急性糜烂性胃炎治疗不应使用 AH2 受体拮抗剂 B质子泵抑制剂 C黏膜保护剂 D去除病因 E胃大部切除（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病 A慢性萎缩性胃体胃炎 B慢性萎缩性胃窦胃炎 C胃溃疡 D胃癌 E急性糜烂性胃炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：24.胃窦胃炎，下列临床表现哪项不正确 A不引起恶性贫血 B消化道症状多见 C常与溃疡病同在 D血清壁细胞抗体多为阳性 E可有消化道出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.下列哪项不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现 A常以胃窦部最为明显 B
22、胃黏膜呈花魔状 C常有灰白色或黄白色渗出物 D黏膜皱襞变细或平坦 E可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.下列哪种药物对 Hp无治疗作用 A呋喃唑酮 B替硝唑 C羟基苄青霉素 D多潘立酮 E胶体次枸橼酸铋（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.哪种 H2-受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少 A法莫替丁 B雷尼替丁 C呋喃硝胺 D西米替丁 E非那西丁（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：28.下列哪一项不能作为幽门梗阻的诊断依据 A上腹部胀痛 B呕吐酸酵宿食 C胃型和蠕动波 D清晨空腹振水声 E代谢性酸中毒（分数：1.00）A.B.
23、C.D.E. 解析：29.慢性萎缩性胃炎治疗哪项不正确 A口服抗生素 B稀盐酸 C维生素 B12 D硫酸亚铁 EH2 受体拮抗剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.慢性胃炎患者，有明显胆汁反流，治疗上最好使用 A肾上腺皮质激素 B口服庆大霉素 C阿托品 D吗丁啉 E雷尼替丁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：31.复合性溃疡常是 A胃溃疡先于十二指肠溃疡出现 B十二指肠溃疡与胃溃疡同时出现 C十二指肠溃疡先于胃溃疡出现 D十二指肠溃疡愈合后才出现胃溃疡 E十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.不宜用于慢性胃炎治疗的药物是
24、 A消胆胺 B解痉药 C制酸药 D肾上腺糖皮质激素 E抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.有关癌前病变/疾病，下列哪项不正确 A萎缩性胃炎 B胃息肉 C肠上皮化生 D慢性糜烂性胃炎 E不典型增生（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔 A突然剧烈腹痛 B全腹肌紧张呈板状 C膈下游离气体 D病人处于休克状态 E腹痛顽固而持续（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性 A中上腹疼痛 B饥饿性疼痛 C反复发作性疼痛 D节律性疼痛 E长期疼痛（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：36.下列哪种药物不能单独用于治疗消化性溃疡 A胶体次枸橼酸铋 B阿莫西林 C奥美拉唑 D硫糖铝 E前列腺素 E（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：37.治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是 A丙谷胺 B洛赛克 C派吡氮平 D法莫替丁 E米索前列醇（分数：1.00）
