1、围手术期的处理及答案解析(总分：27.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：17.00)1.手术后常见并发症不包括( ) A术后脑血栓 B急性肝功能障碍 C尿路感染 D术后大出血或弥漫性血管内凝血 E急性肾功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.术后常见循环系统并发症不包括( ) A低血压 B心搏骤停 C严重心律失常 D心绞痛 E高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.经常哮喘发作者，术前可选用( )以减轻气管黏膜水肿 A抗生素 B麻黄素 C氨茶碱 D地塞米松 E多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.不属于通里攻下类药物的是( ) A巴黄丸
2、 B大黄附子汤 C番泻叶浸泡液 D三物备急散 E醒消丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.术后 5 日再次体温升高，最常见的原因是( ) A输血反应 B感染 C肺不张 D低血压 E代谢异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.术后止痛的主要途径不包括( ) A镇痛剂止痛 B椎管内给药 C吸入麻醉 D镇痛泵止痛 E神经阻滞止痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.肾上腺皮质功能不全者，应从术前( )天开始给予适量的激素，以提高对手术的耐受力 A5 B2 C3 D1 E4（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.对于非胃肠道吻合术后的腹胀，可采用术后( )小时口服给药，以减轻腹胀、促
3、使胃肠蠕动的恢复 A5 B6 C7 D8 E4（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.鼻胃管的作用不包括( ) A减轻由于手术、麻醉、术后胃肠运动抑制所引起的胃肠胀气 B辅助呼吸 C补充丢失的胃肠液 D早期发现吻合口出血、急性胃黏膜病变等 E促使术后胃肠蠕动的恢复（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.对于糖尿病病人，其大手术前血糖应维持在( )mmol/L 左右 A6 B9 C8 D7 E10（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.手术前准备不包括( ) A心理准备 B肠道准备 C预防感染 D全身营养 E明确诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.肠道择期手术，术前肠道准备
4、的中医方法宜( ) A清热解毒 B解痉止痛 C通里攻下 D健脾益气 E利气活血（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.对于高血医病人，其术前血压应维持在( )mmHg 以下 A160/100 B160/120 C160/140 D180/120 E180/140（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列关于术后腹胀的处理不正确的是( ) A持续胃肠减压，放置肛管 B高渗液低压灌肠 C新斯的明作足三里封闭 D大多需要手术治疗 E胃管注入大承气汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.下列哪项不是术中导尿管的作用( ) A反映全身微循环灌注状况 B预防术后尿潴留 C观察有无血尿，了解
5、判断有无输尿管、膀胱损伤 D术中观察尿量以监测肾功能 E便于术中暴露手术野，利于手术操作（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.术后一般监测不包括( ) A呼吸功能监测 B肾功能监测 C心电监测 D体温监测 E血容量监测（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.胸腔闭式引流后如无排气，应于( )小时后拔管 A12 B48 C24 D36 E72（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)18.上题所涉及的病人治法宜采用( ) A清热解毒 B解毒凉血，清营救逆 C益气敛阴，回阳固脱 D益气补津，益气救阴 E益气固脱，升阳救逆（分数：1.00）A.B.C
6、.D.E.19.上题所涉及的病人治疗方剂宜用( ) A生脉散 B参附汤 C大黄附子汤 D独参汤 E清营汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.上题所涉及的病人治疗方剂宜用( ) A大黄附子汤 B参附汤 C清营汤 D独参汤 E生脉散（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者女性，75 岁。症见高热谵语、体温弛张、唇干烦渴、小便短赤、大便秘结、舌质红绛、苔多黄燥、脉细无力，中医证属( ) A毒热内陷，燔灼逆厥 B元气大伤，阴损亡阳 C元气大伤，阴损亡阳 D神陷气脱，心脾逆乱 E热甚耗津，气虚亡阴（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者男性，35 岁，症见面色苍白，口唇紫绀，烦躁
7、不安，胸闷，气憋，汗出口张，四肢厥冷，舌淡，脉微欲绝，中医证属( ) A毒热内陷，燔灼逆厥 B元气大伤，阴损亡阳 C神陷气脱，心脾逆乱 D元气大伤，阴损亡阳 E热甚耗津，气虚亡阴（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.上题所涉及的病人治法宜采用( ) A解毒凉血、清营救逆 B益气固脱、升阳救逆 C益气补津，益气救阴 D益气敛阴，回阳固脱 E清热解毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A切口裂开(总题数：2，分数：1.00)24.一患者阑尾切除术后 5 天体温一直在 38.539.2，并出现腹泻 10 次/日，伴里急后重，可能发生( )（分数
8、：0.50）A.B.C.D.E.25.一患者 Miles 手术 7 天拆线后剧烈咳嗽，突然切口疼痛，切口处流出 l00ml 淡红色液体，可能发生( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A45 天(总题数：4，分数：2.00)26.下腹部、会阴部手术在术后( )左右拆线（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.胸部、上腹部、背部、臀部手术在术后( )左右拆线（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.四肢手术在术后( )左右拆线（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.关节或有减张缝合的在术后( )拆线（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A紧急手术(总题数：2，分数：1.00)
9、30.肝脾破裂出血应选择( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.已服用碘剂作术前准备的甲亢病的双侧甲状腺大部切除术应选择( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.围手术期的处理答案解析(总分：27.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，分数：17.00)1.手术后常见并发症不包括( ) A术后脑血栓 B急性肝功能障碍 C尿路感染 D术后大出血或弥漫性血管内凝血 E急性肾功能障碍（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.术后常见循环系统并发症不包括( ) A低血压 B心搏骤停 C严重心律失常 D心绞痛 E高血压（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：
10、3.经常哮喘发作者，术前可选用( )以减轻气管黏膜水肿 A抗生素 B麻黄素 C氨茶碱 D地塞米松 E多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.不属于通里攻下类药物的是( ) A巴黄丸 B大黄附子汤 C番泻叶浸泡液 D三物备急散 E醒消丸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.术后 5 日再次体温升高，最常见的原因是( ) A输血反应 B感染 C肺不张 D低血压 E代谢异常（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.术后止痛的主要途径不包括( ) A镇痛剂止痛 B椎管内给药 C吸入麻醉 D镇痛泵止痛 E神经阻滞止痛（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.肾
11、上腺皮质功能不全者，应从术前( )天开始给予适量的激素，以提高对手术的耐受力 A5 B2 C3 D1 E4（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.对于非胃肠道吻合术后的腹胀，可采用术后( )小时口服给药，以减轻腹胀、促使胃肠蠕动的恢复 A5 B6 C7 D8 E4（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.鼻胃管的作用不包括( ) A减轻由于手术、麻醉、术后胃肠运动抑制所引起的胃肠胀气 B辅助呼吸 C补充丢失的胃肠液 D早期发现吻合口出血、急性胃黏膜病变等 E促使术后胃肠蠕动的恢复（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.对于糖尿病病人，其大手术前血糖应维持在( )m
12、mol/L 左右 A6 B9 C8 D7 E10（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.手术前准备不包括( ) A心理准备 B肠道准备 C预防感染 D全身营养 E明确诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.肠道择期手术，术前肠道准备的中医方法宜( ) A清热解毒 B解痉止痛 C通里攻下 D健脾益气 E利气活血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.对于高血医病人，其术前血压应维持在( )mmHg 以下 A160/100 B160/120 C160/140 D180/120 E180/140（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.下列关于术后腹
13、胀的处理不正确的是( ) A持续胃肠减压，放置肛管 B高渗液低压灌肠 C新斯的明作足三里封闭 D大多需要手术治疗 E胃管注入大承气汤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.下列哪项不是术中导尿管的作用( ) A反映全身微循环灌注状况 B预防术后尿潴留 C观察有无血尿，了解判断有无输尿管、膀胱损伤 D术中观察尿量以监测肾功能 E便于术中暴露手术野，利于手术操作（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.术后一般监测不包括( ) A呼吸功能监测 B肾功能监测 C心电监测 D体温监测 E血容量监测（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：17.胸腔闭式引流后如无排气，应于(
14、)小时后拔管 A12 B48 C24 D36 E72（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：6，分数：6.00)18.上题所涉及的病人治法宜采用( ) A清热解毒 B解毒凉血，清营救逆 C益气敛阴，回阳固脱 D益气补津，益气救阴 E益气固脱，升阳救逆（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.上题所涉及的病人治疗方剂宜用( ) A生脉散 B参附汤 C大黄附子汤 D独参汤 E清营汤（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.上题所涉及的病人治疗方剂宜用( ) A大黄附子汤 B参附汤 C清营汤 D独参汤 E生脉散（分数：1.00）A.B.C.D. E.
15、解析：21.患者女性，75 岁。症见高热谵语、体温弛张、唇干烦渴、小便短赤、大便秘结、舌质红绛、苔多黄燥、脉细无力，中医证属( ) A毒热内陷，燔灼逆厥 B元气大伤，阴损亡阳 C元气大伤，阴损亡阳 D神陷气脱，心脾逆乱 E热甚耗津，气虚亡阴（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.患者男性，35 岁，症见面色苍白，口唇紫绀，烦躁不安，胸闷，气憋，汗出口张，四肢厥冷，舌淡，脉微欲绝，中医证属( ) A毒热内陷，燔灼逆厥 B元气大伤，阴损亡阳 C神陷气脱，心脾逆乱 D元气大伤，阴损亡阳 E热甚耗津，气虚亡阴（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.上题所涉及的病人治法宜采用(
16、) A解毒凉血、清营救逆 B益气固脱、升阳救逆 C益气补津，益气救阴 D益气敛阴，回阳固脱 E清热解毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A切口裂开(总题数：2，分数：1.00)24.一患者阑尾切除术后 5 天体温一直在 38.539.2，并出现腹泻 10 次/日，伴里急后重，可能发生( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：25.一患者 Miles 手术 7 天拆线后剧烈咳嗽，突然切口疼痛，切口处流出 l00ml 淡红色液体，可能发生( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：五、A45 天(总题数：4，分数：2.00)26.下腹部、会阴部手术在术后( )左右拆线（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：27.胸部、上腹部、背部、臀部手术在术后( )左右拆线（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：28.四肢手术在术后( )左右拆线（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：29.关节或有减张缝合的在术后( )拆线（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：六、A紧急手术(总题数：2，分数：1.00)30.肝脾破裂出血应选择( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：31.已服用碘剂作术前准备的甲亢病的双侧甲状腺大部切除术应选择( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：
