1、外科疾病(八)-1 及答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A结节性甲状腺肿(总题数：3，分数：1.50)1.自身免疫性疾病，常合并甲状腺功能降低（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.与生理因素及缺碘有关（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.肿物质硬，单发冷结节，表现不平，生长迅速（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A急性完全性输入段梗阻(总题数：3，分数：1.50)4.患者男性，行毕罗式胃大部切除术后 12 天，上腹胀满，食后尤甚，常恶心呕吐，吐物为胆汁样液体，不含食物，量较多，吐后症状消失。（分数：0.50）A.B.
2、C.D.E.5.患者男性，60 岁，行毕式胃大部切除术后 10 天，进流食良好，改半流食后突然发生呕吐，吐物为所进食物和胆汁，呕吐频繁。（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.患者，女性，50 岁，行毕式胃大部切除术后第四天，进加糖的牛奶 20 分钟后，突然感剑突下不适，心悸、出汗、头晕、恶心呕吐（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A易复性疝(总题数：3，分数：1.50)7.若疝囊的内容物不能还纳属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.滑动性疝属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.若术中见疝囊内部分肠管发黑、坏死属于（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题
3、数：41，分数：41.00)10.肠梗阻紧急手术治疗的适应证为（分数：1.00）A.麻痹性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻E.急性结肠梗阻11.可复性斜疝的临床特点是（分数：1.00）A.疝块平卧时消失B.迫内环肿块不再出现C.肿块表面光滑，较软D.还纳疝块时可闻及咕噜声E.疝块不能完全还纳12.急性阑尾炎常见的并发症有（分数：1.00）A.腹腔脓肿B.门静脉炎C.内、外瘘形成D.出血E.败血症13.关于急性淋巴结炎的治疗措施正确的是（分数：1.00）A.抬高患部、局部热敷B.选用抗生素控制感染C.重视处理原发病灶D.抬高患部，给予止疼剂E.形成脓肿时，及早切开引流14.胆总管
4、结石梗阻时，可表现为（分数：1.00）A.发热B.黄疸C.上腹饱胀D.胆囊肿大E.上腹绞痛15.前列腺增生的主要表现有（分数：1.00）A.尿频B.尿痛C.进行性排尿困难D.无痛性血尿E.肾积水16.关于乳房的检查，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.注意两侧乳房对比检查B.触诊采用手指掌面C.不要用手指捏乳房组织D.应循序对乳房外上、内上、内下、外下象限及中央区全面检查E.同时检查腋窝有无淋巴结肿大17.关于绞窄性疝的叙述，下列正确的是（分数：1.00）A.嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段B.疝的内容物一般无坏死C.若肠管嵌顿常表现为急性肠梗阻症状D.多见于腹股沟直疝E.可有腹绞
5、痛、恶心、呕吐等表现18.ESWL 的禁忌症有（分数：1.00）A.结石以下有尿路梗阻B.妊娠C.过于肥胖，影响聚焦D.鹿角形结石E.严重尿路感染19.关于抗菌药物使用中，叙述正确的是（分数：1.00）A.凡可用、可不用者一律不用B.抗生素可用窄谱者不用广谱C.必须联合用药D.滥用、乱用可引起药源性疾病E.抗菌药物使用可取代外科基本原则20.关于尿路结石的病理，下列说法正确的是（分数：1.00）A.绝大多数输尿管结石继发于肾结石B.可引起尿路梗阻C.不会引起恶性变D.尿路梗阻和感染可促发结石形成E.损伤黏膜导致出血21.肢体怕冷、疼痛、间歇性跛行，常见的病因有（分数：1.00）A.血栓闭塞性脉
6、管炎B.动脉外伤性断裂C.闭塞性动脉硬化症D.大动脉炎引起腹主动脉狭窄E.肠系膜静脉血栓形成22.开放性创伤包括下列（分数：1.00）A.切伤B.擦伤C.皮肤撕脱伤D.挫伤E.裂伤23.关于恶性骨肿瘤的特点，下列正确的是（分数：1.00）A.原发性恶性骨肿瘤多见于中年人B.生长快，疼痛剧烈C.肿块有压痛，皮温增高D.X 线显示肿块边缘不清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显E.CT 可诊断骨肿瘤，但不能显示骨瘤与肌肉、神经、血管的关系24.关于颈椎间盘突出症的治疗，下列正确的是（分数：1.00）A.颏枕吊带牵引主要适应于交感型B.牵引的目的主要是解除颈肌痉挛和缓解椎间盘内部压力C.神经椎型反复发作者需
7、手术治疗D.脊髓型颈椎间盘突出症需手术治疗E.椎动脉型均需手术治疗25.全身性感染中所谓的三低现象是指（分数：1.00）A.低体温B.低心率C.低呼吸频率D.低血压E.低白细胞26.火线急救的基本技术包括（分数：1.00）A.通气B.止血C.清创D.包扎E.固定27.关于腰椎间盘突出的非手术治疗，下列正确的是（分数：1.00）A.无神经根粘连者，多数用非手术疗法能缓解症状B.以卧床休息为主的综合治疗C.卧硬板休息可减轻病变椎间盘受压，有助炎症消退D.骨盆纵向牵引，髓核可回纳，部分病人可治愈E.合并高血压、心脏病者也可用骨盆牵引28.在抗感染治疗中，抗生素正确应用的方法是（分数：1.00）A.根
8、据感染的细菌，选择敏感的抗生素B.病原菌不明确时，联合应用广谱抗生素C.抗生素使用剂量要大，争取杀灭细菌D.选用对肾功能损害小的E.有创面的，首选外用抗生素涂布29.关于颈椎病患者的自我保健疗法，下列哪项是正确（分数：1.00）A.在工作中定时改变姿势B.伏案工作者，应定时作轻柔的颈部活动C.睡眠时枕头高度应保持高位D.颈椎病复发时，应请人按摩和拔伸E.脊髓型颈椎病患者可以适度作牵引治疗，牵引重量为 26kg30.胆囊切除术时，胆总管探查指征是（分数：1.00）A.胆总管扩张B.胆囊积液C.胆囊多发性小结石D.胰腺炎E.黄疸病史31.阑尾周围脓肿手术适应症是（分数：1.00）A.腹痛加剧B.病
9、史超过 7 天C.包块愈来愈大D.发热持续不退E.病人情况良好，病情稳定32.外科应用抗菌药的选择原则是（分数：1.00）A.结合感染部位判断细菌的种类B.根据局部情况分析C.结合病情分析D.根据药物敏感试验选用有效抗生素E.全身状况33.腹壁切口疝的病因有（分数：1.00）A.曾有切口裂开B.曾有切口感染C.多次腹部手术组织缺损D.腹壁损伤E.术后腹内压较高34.胆道蛔虫征的手术指征是（分数：1.00）A.反复吐蛔虫B.合并脱水C.并发化脓性胆管炎D.胆绞痛E.合并胆结石35.骨折复位方法有（分数：1.00）A.手法复位B.牵引复位C.撬拨复位D.切开复位E.闭合复位36.关于乳腺癌，下列哪
10、些说法正确（分数：1.00）A.首先是一种全身性疾病B.早期常表现为乳房无痛、质硬肿块C.乳腺癌淋巴结转移最初多见于腋窝D.根据病史和临床检查，多数乳房肿块可得出诊断E.治疗以化疗和放疗为主37.拔除 T 型引流管的指征是（分数：1.00）A.注射造影剂时无阻力B.测 T 型引流管内压力为 24.527.4kPaC.造影剂迅速流人十二指肠D.抬高引流瓶、T 型管引流减少E.T 型引流管造影未见异常38.判断重度烧伤，临床上主要依据是（分数：1.00）A.度烧伤面积为 10%19%B.度烧伤面积大于 20%C.烧伤总面积 10%29%D.烧伤总面积小于 30%，已有休克E.烧伤总面积小于 30%
11、，伴有呼吸道烧伤39.创伤后并发休克的原因包括（分数：1.00）A.失血失液B.伤后剧痛C.伤后并发严重的脓毒症D.急性心肌梗死E.组织坏死产物和继发感染的细菌毒素40.关于骨巨细胞瘤，下列正确的是（分数：1.00）A.多见于 2040 岁的青壮年B.好发于四肢长骨的骨干C.为潜在性恶性肿瘤或临界肿瘤D.X 线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影E.局部刮除术易复发41.关于烧伤深度估计，描述正确的是（分数：1.00）A.I 度烧伤，伤及表皮角质层，生发层健在B.浅度烧伤，伤及表皮的生发层、真皮乳头层C.深度烧伤，伤及真皮浅层，部分生发层健在D.度烧伤，伤及真皮深层，有附件残留E.度烧伤，伤及真皮全层，
12、可包括皮下组织、肌肉、骨骼42.对前列腺增生的描述正确的是（分数：1.00）A.最重要症状是进行性排尿困难B.排尿困难程度取决于增生的部位C.理想的治疗方法是前列腺切除D.前列腺切除术是切除前列腺的增生部分E.以上均正确43.根据腰椎间盘突出症的病理分型，以下哪些类型应采取手术治疗（分数：1.00）A.Schmorl 结节及经骨突出型，仅出现腰痛，而无神经症状的患者B.中央型，CT 显示有明显压迫硬膜囊C.突出型，腰腿痛反复发作，影响工作及生活的患者D.膨隆型，间歇性腰腿痛的患者E.脱出游离型，腰腿痛不明显，但出现马尾综合征的患者44.关于儿童疝，下列叙述正确的是（分数：1.00）A.多为斜疝
13、B.易发生嵌顿，嵌顿后易绞窄C.婴幼儿疝有可能自愈D.幼儿疝块易与睾丸鞘膜积液混淆E.若发生嵌顿，手法复位较安全，嵌顿时间长，也可行手法复位45.外科感染指需要外科治疗感染性疾病，关于人体受感染的原因与下列哪项有关（分数：1.00）A.致病菌的毒力、数量B.全身抵抗力下降C.全身抗生素的联合应用与数量D.局部组织血液循环障碍E.管道阻塞使内容物淤积46.创伤急救技术包括下列（分数：1.00）A.通气B.止血C.包扎D.固定E.搬运47.多发性创伤的特点有（分数：1.00）A.单发伤的相加B.同一伤因引起C.同时或相继遭受两个以上的解剖部位的损伤D.同时或相继遭受两个以上的脏器的损伤E.也称复合
14、伤48.关于尿路结石的说法正确的是（分数：1.00）A.男：女为 3：1B.多见于长江以南地区C.90%无需手术治疗D.尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成E.上尿路结石好发于 5080 岁49.急性肠梗阻有下列哪几种情况应采取手术治疗（分数：1.00）A.非手术治疗后一般情况更趋恶化B.腹痛加重并出现腹膜刺激征C.腹围增大，肠鸣音减弱D.腹部压痛性包块E.反复发作的单纯性粘连性肠梗阻50.关于脓性指头炎的治疗措施中，正确的是（分数：1.00）A.初期可用大剂量抗生素B.热敷、理疗C.必需在局部出现波动时切开引流D.出现搏动性痛及时切开引流E.切口应做指腹切口外科疾病(八)-1 答案解析
15、(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A结节性甲状腺肿(总题数：3，分数：1.50)1.自身免疫性疾病，常合并甲状腺功能降低（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：2.与生理因素及缺碘有关（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：3.肿物质硬，单发冷结节，表现不平，生长迅速（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：三、A急性完全性输入段梗阻(总题数：3，分数：1.50)4.患者男性，行毕罗式胃大部切除术后 12 天，上腹胀满，食后尤甚，常恶心呕吐，吐物为胆汁样液体，不含食物，量较多，吐后症状消失。（分数：0.50）A.B. C.
16、D.E.解析：5.患者男性，60 岁，行毕式胃大部切除术后 10 天，进流食良好，改半流食后突然发生呕吐，吐物为所进食物和胆汁，呕吐频繁。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：6.患者，女性，50 岁，行毕式胃大部切除术后第四天，进加糖的牛奶 20 分钟后，突然感剑突下不适，心悸、出汗、头晕、恶心呕吐（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、A易复性疝(总题数：3，分数：1.50)7.若疝囊的内容物不能还纳属于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：8.滑动性疝属于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：9.若术中见疝囊内部分肠管发黑、坏死属于（分数：0.50）A.
17、B.C.D. E.解析：五、X 型题(总题数：41，分数：41.00)10.肠梗阻紧急手术治疗的适应证为（分数：1.00）A.麻痹性肠梗阻B.绞窄性肠梗阻 C.肠套叠D.蛔虫性肠梗阻E.急性结肠梗阻 解析：11.可复性斜疝的临床特点是（分数：1.00）A.疝块平卧时消失 B.迫内环肿块不再出现 C.肿块表面光滑，较软 D.还纳疝块时可闻及咕噜声 E.疝块不能完全还纳解析：12.急性阑尾炎常见的并发症有（分数：1.00）A.腹腔脓肿 B.门静脉炎 C.内、外瘘形成 D.出血E.败血症 解析：13.关于急性淋巴结炎的治疗措施正确的是（分数：1.00）A.抬高患部、局部热敷 B.选用抗生素控制感染
18、C.重视处理原发病灶 D.抬高患部，给予止疼剂E.形成脓肿时，及早切开引流 解析：14.胆总管结石梗阻时，可表现为（分数：1.00）A.发热 B.黄疸 C.上腹饱胀D.胆囊肿大 E.上腹绞痛 解析：15.前列腺增生的主要表现有（分数：1.00）A.尿频 B.尿痛C.进行性排尿困难 D.无痛性血尿 E.肾积水解析：16.关于乳房的检查，下列哪项是正确的（分数：1.00）A.注意两侧乳房对比检查 B.触诊采用手指掌面 C.不要用手指捏乳房组织 D.应循序对乳房外上、内上、内下、外下象限及中央区全面检查E.同时检查腋窝有无淋巴结肿大 解析：17.关于绞窄性疝的叙述，下列正确的是（分数：1.00）A.
19、嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理过程的两个阶段 B.疝的内容物一般无坏死C.若肠管嵌顿常表现为急性肠梗阻症状 D.多见于腹股沟直疝E.可有腹绞痛、恶心、呕吐等表现 解析：18.ESWL 的禁忌症有（分数：1.00）A.结石以下有尿路梗阻 B.妊娠 C.过于肥胖，影响聚焦 D.鹿角形结石E.严重尿路感染 解析：19.关于抗菌药物使用中，叙述正确的是（分数：1.00）A.凡可用、可不用者一律不用 B.抗生素可用窄谱者不用广谱 C.必须联合用药D.滥用、乱用可引起药源性疾病 E.抗菌药物使用可取代外科基本原则解析：20.关于尿路结石的病理，下列说法正确的是（分数：1.00）A.绝大多数输尿管结石继发于肾
20、结石 B.可引起尿路梗阻 C.不会引起恶性变 D.尿路梗阻和感染可促发结石形成 E.损伤黏膜导致出血解析：21.肢体怕冷、疼痛、间歇性跛行，常见的病因有（分数：1.00）A.血栓闭塞性脉管炎 B.动脉外伤性断裂 C.闭塞性动脉硬化症 D.大动脉炎引起腹主动脉狭窄 E.肠系膜静脉血栓形成解析：22.开放性创伤包括下列（分数：1.00）A.切伤 B.擦伤 C.皮肤撕脱伤 D.挫伤E.裂伤 解析：23.关于恶性骨肿瘤的特点，下列正确的是（分数：1.00）A.原发性恶性骨肿瘤多见于中年人B.生长快，疼痛剧烈 C.肿块有压痛，皮温增高 D.X 线显示肿块边缘不清楚，骨质有破坏，骨膜反应明显 E.CT 可
21、诊断骨肿瘤，但不能显示骨瘤与肌肉、神经、血管的关系解析：24.关于颈椎间盘突出症的治疗，下列正确的是（分数：1.00）A.颏枕吊带牵引主要适应于交感型B.牵引的目的主要是解除颈肌痉挛和缓解椎间盘内部压力 C.神经椎型反复发作者需手术治疗 D.脊髓型颈椎间盘突出症需手术治疗 E.椎动脉型均需手术治疗解析：25.全身性感染中所谓的三低现象是指（分数：1.00）A.低体温 B.低心率C.低呼吸频率D.低血压 E.低白细胞 解析：26.火线急救的基本技术包括（分数：1.00）A.通气 B.止血 C.清创D.包扎 E.固定 解析：27.关于腰椎间盘突出的非手术治疗，下列正确的是（分数：1.00）A.无神
22、经根粘连者，多数用非手术疗法能缓解症状 B.以卧床休息为主的综合治疗 C.卧硬板休息可减轻病变椎间盘受压，有助炎症消退 D.骨盆纵向牵引，髓核可回纳，部分病人可治愈 E.合并高血压、心脏病者也可用骨盆牵引解析：28.在抗感染治疗中，抗生素正确应用的方法是（分数：1.00）A.根据感染的细菌，选择敏感的抗生素 B.病原菌不明确时，联合应用广谱抗生素 C.抗生素使用剂量要大，争取杀灭细菌 D.选用对肾功能损害小的 E.有创面的，首选外用抗生素涂布解析：29.关于颈椎病患者的自我保健疗法，下列哪项是正确（分数：1.00）A.在工作中定时改变姿势 B.伏案工作者，应定时作轻柔的颈部活动 C.睡眠时枕头
23、高度应保持高位D.颈椎病复发时，应请人按摩和拔伸E.脊髓型颈椎病患者可以适度作牵引治疗，牵引重量为 26kg解析：30.胆囊切除术时，胆总管探查指征是（分数：1.00）A.胆总管扩张 B.胆囊积液 C.胆囊多发性小结石D.胰腺炎 E.黄疸病史 解析：31.阑尾周围脓肿手术适应症是（分数：1.00）A.腹痛加剧 B.病史超过 7 天C.包块愈来愈大 D.发热持续不退 E.病人情况良好，病情稳定解析：32.外科应用抗菌药的选择原则是（分数：1.00）A.结合感染部位判断细菌的种类 B.根据局部情况分析 C.结合病情分析 D.根据药物敏感试验选用有效抗生素 E.全身状况解析：33.腹壁切口疝的病因有
24、（分数：1.00）A.曾有切口裂开 B.曾有切口感染 C.多次腹部手术组织缺损 D.腹壁损伤 E.术后腹内压较高 解析：34.胆道蛔虫征的手术指征是（分数：1.00）A.反复吐蛔虫B.合并脱水C.并发化脓性胆管炎 D.胆绞痛E.合并胆结石 解析：35.骨折复位方法有（分数：1.00）A.手法复位 B.牵引复位 C.撬拨复位 D.切开复位 E.闭合复位 解析：36.关于乳腺癌，下列哪些说法正确（分数：1.00）A.首先是一种全身性疾病 B.早期常表现为乳房无痛、质硬肿块 C.乳腺癌淋巴结转移最初多见于腋窝 D.根据病史和临床检查，多数乳房肿块可得出诊断 E.治疗以化疗和放疗为主解析：37.拔除
25、T 型引流管的指征是（分数：1.00）A.注射造影剂时无阻力 B.测 T 型引流管内压力为 24.527.4kPaC.造影剂迅速流人十二指肠 D.抬高引流瓶、T 型管引流减少 E.T 型引流管造影未见异常 解析：38.判断重度烧伤，临床上主要依据是（分数：1.00）A.度烧伤面积为 10%19% B.度烧伤面积大于 20%C.烧伤总面积 10%29% D.烧伤总面积小于 30%，已有休克 E.烧伤总面积小于 30%，伴有呼吸道烧伤 解析：39.创伤后并发休克的原因包括（分数：1.00）A.失血失液 B.伤后剧痛 C.伤后并发严重的脓毒症 D.急性心肌梗死E.组织坏死产物和继发感染的细菌毒素 解
26、析：40.关于骨巨细胞瘤，下列正确的是（分数：1.00）A.多见于 2040 岁的青壮年 B.好发于四肢长骨的骨干C.为潜在性恶性肿瘤或临界肿瘤 D.X 线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影 E.局部刮除术易复发 解析：41.关于烧伤深度估计，描述正确的是（分数：1.00）A.I 度烧伤，伤及表皮角质层，生发层健在 B.浅度烧伤，伤及表皮的生发层、真皮乳头层 C.深度烧伤，伤及真皮浅层，部分生发层健在D.度烧伤，伤及真皮深层，有附件残留E.度烧伤，伤及真皮全层，可包括皮下组织、肌肉、骨骼 解析：42.对前列腺增生的描述正确的是（分数：1.00）A.最重要症状是进行性排尿困难 B.排尿困难程度取决于增生
27、的部位 C.理想的治疗方法是前列腺切除 D.前列腺切除术是切除前列腺的增生部分 E.以上均正确 解析：43.根据腰椎间盘突出症的病理分型，以下哪些类型应采取手术治疗（分数：1.00）A.Schmorl 结节及经骨突出型，仅出现腰痛，而无神经症状的患者B.中央型，CT 显示有明显压迫硬膜囊 C.突出型，腰腿痛反复发作，影响工作及生活的患者 D.膨隆型，间歇性腰腿痛的患者E.脱出游离型，腰腿痛不明显，但出现马尾综合征的患者 解析：44.关于儿童疝，下列叙述正确的是（分数：1.00）A.多为斜疝 B.易发生嵌顿，嵌顿后易绞窄C.婴幼儿疝有可能自愈 D.幼儿疝块易与睾丸鞘膜积液混淆 E.若发生嵌顿，手
28、法复位较安全，嵌顿时间长，也可行手法复位解析：45.外科感染指需要外科治疗感染性疾病，关于人体受感染的原因与下列哪项有关（分数：1.00）A.致病菌的毒力、数量 B.全身抵抗力下降 C.全身抗生素的联合应用与数量D.局部组织血液循环障碍 E.管道阻塞使内容物淤积 解析：46.创伤急救技术包括下列（分数：1.00）A.通气 B.止血 C.包扎 D.固定 E.搬运 解析：47.多发性创伤的特点有（分数：1.00）A.单发伤的相加B.同一伤因引起 C.同时或相继遭受两个以上的解剖部位的损伤 D.同时或相继遭受两个以上的脏器的损伤 E.也称复合伤解析：48.关于尿路结石的说法正确的是（分数：1.00）A.男：女为 3：1 B.多见于长江以南地区 C.90%无需手术治疗 D.尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成E.上尿路结石好发于 5080 岁解析：49.急性肠梗阻有下列哪几种情况应采取手术治疗（分数：1.00）A.非手术治疗后一般情况更趋恶化 B.腹痛加重并出现腹膜刺激征 C.腹围增大，肠鸣音减弱 D.腹部压痛性包块 E.反复发作的单纯性粘连性肠梗阻解析：50.关于脓性指头炎的治疗措施中，正确的是（分数：1.00）A.初期可用大剂量抗生素 B.热敷、理疗 C.必需在局部出现波动时切开引流D.出现搏动性痛及时切开引流 E.切口应做指腹切口解析：
