1、外科疾病(七)-1 及答案解析(总分:25.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)二、A颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳(总题数:2,分数:1.00)1.交感神经型颈椎病(分数:0.50)A.B.C.D.E.2.脊髓型颈椎病(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、A急性完全性输入段梗阻(总题数:3,分数:1.50)3.男性,40 岁,行胃大部切除术后,在进食加糖的牛奶 1020 分钟后,觉剑下不适,心悸乏力,头晕,出汗,恶心呕吐以至虚脱,平卧几分钟后可缓解,最可能的诊断(分数:0.50)A.B.C.D.E.4.男性,60 岁,因十二指肠溃疡行毕式胃大部切
2、除术后 710 天进流食良好,改半流食或不消化食物时,突然发生呕吐,可能的诊断(分数:0.50)A.B.C.D.E.5.男性,32 岁,行毕式胃大部切除术(远端空肠对胃小弯),术后已进半流食,食后 1520 分钟上腹胀痛,恶心后喷射性呕吐,不含食物,吐后症状立即消失,最可能的诊断(分数:0.50)A.B.C.D.E.四、A直肠癌(总题数:4,分数:2.00)6.大便习惯改变、粪条变扁、进行性消瘦为(分数:0.50)A.B.C.D.E.7.高烧、肛管内疼痛、里急后重,排便困难为(分数:0.50)A.B.C.D.E.8.直肠指检可扪及条索状物可能是(分数:0.50)A.B.C.D.E.9.无痛血便
3、为(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、ATrendelenburg 实验(+)(总题数:4,分数:2.00)10.大隐静脉瓣膜功能不全(分数:0.50)A.B.C.D.E.11.血栓闭塞性脉管炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.12.下肢深静脉阻塞(分数:0.50)A.B.C.D.E.13.下肢交通支静脉瓣膜功能不全(分数:0.50)A.B.C.D.E.六、A胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎(总题数:4,分数:2.00)14.肝总管探查及引流术适用于(分数:0.50)A.B.C.D.E.15.肝叶切除适用于(分数:0.50)A.B.C.D.E.16.上腹或右上腹阵发性加剧的持续疼痛
4、属(分数:0.50)A.B.C.D.E.17.胆总管口括约肌切开成形术适用于(分数:0.50)A.B.C.D.E.七、A胆道蛔虫病(总题数:4,分数:2.00)18.胆囊切除适用于(分数:0.50)A.B.C.D.E.19.非手术治疗适用于(分数:0.50)A.B.C.D.E.20.胆囊结石最常见的并发症是(分数:0.50)A.B.C.D.E.21.最易引起休克的胆道疾病是(分数:0.50)A.B.C.D.E.八、A急性肾盂肾炎(总题数:4,分数:2.00)22.畏寒、高烧、腰痛,体温在 39以上,尿中有较多脓细胞,应考虑(分数:0.50)A.B.C.D.E.23.男,48 岁,全程血尿 2
5、天,有血块,不疼痛,2 周前有类似发作史,可能是(分数:0.50)A.B.C.D.E.24.左下腹剧痛伴尿频、尿痛 1 天,尿红细胞(+),可能是(分数:0.50)A.B.C.D.E.25.女,30 岁,尿频尿痛及全程血尿 3 天,体温 37,尿中大量红细胞及脓细胞,首先考虑(分数:0.50)A.B.C.D.E.九、A胆道蛔虫病(总题数:5,分数:2.50)26.夏柯三联征见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.27.突发剑突下剧烈绞痛,阵发性伴钻顶感,间歇期不痛见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.28.上腹持续性剧痛,伴腰背部牵涉痛见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.29.莫菲
6、征阳性示(分数:0.50)A.B.C.D.E.30.雷诺病见于(分数:0.50)A.B.C.D.E.十、A疝囊高位结扎术(总题数:4,分数:2.00)31.男,30 岁,左侧腹股沟斜疝 4 年,手术时见腹股管后壁健全,疝囊较小,应行(分数:0.50)A.B.C.D.E.32.男孩,6 岁,右侧腹股沟斜疝 2 年,查疝囊较小,应行(分数:0.50)A.B.C.D.E.33.男,60 岁,左侧腹股沟斜疝 5 年,且腹股管后壁较薄,应行(分数:0.50)A.B.C.D.E.34.男,23 岁,左侧腹股沟斜疝 3 年,手术时病囊较大,腹股沟管后壁较薄,应行(分数:0.50)A.B.C.D.E.十一、A
7、脂肪瘤(总题数:4,分数:2.00)35.头皮、背、臀部常见,与皮肤粘连,易感染,属(分数:0.50)A.B.C.D.E.36.沿神经干成串分布,皮肤出现色素沉着,属(分数:0.50)A.B.C.D.E.37.肩、背、肩胛部多见,触诊分为叶状,属(分数:0.50)A.B.C.D.E.38.眼睑、眉外、枕部位置深、不能推动,属(分数:0.50)A.B.C.D.E.十二、A大网膜不易包裹,穿孔率高(总题数:4,分数:2.00)39.小儿阑尾炎可见(分数:0.50)A.B.C.D.E.40.异位阑尾炎可见(分数:0.50)A.B.C.D.E.41.老年阑尾炎可见(分数:0.50)A.B.C.D.E.
8、42.妊娠中后期阑尾炎可见(分数:0.50)A.B.C.D.E.十三、A凡士林纱布(总题数:4,分数:2.00)43.伤口平浅,肉芽组织鲜红呈颗粒状时用(分数:0.50)A.B.C.D.E.44.伤口有特殊腥臭味黄绿色脓液时用(分数:0.50)A.B.C.D.E.45.伤口分泌物较少,肉芽组织鲜红呈粒状,高出皮肤时用(分数:0.50)A.B.C.D.E.46.伤口分泌物较多,肉芽组织水肿苍白时用(分数:0.50)A.B.C.D.E.十四、A血栓闭塞性脉管炎(总题数:3,分数:1.50)47.男,65 岁,曾患心肌梗死,2 小时前突发左下肢剧痛,知觉消失,苍白,左下肢动脉搏动消失。最可能的诊断是
9、(分数:0.50)A.B.C.D.E.48.男,40 岁,左下肢凉、麻木,间歇性跛行 6 年,足背动脉搏动消失。最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.49.男,49 岁,右下肢静脉曲张 10 年,现可见右下肢皮肤脱屑,伴色素沉着,溃疡,小腿肿胀。最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E.十五、A尿流突然中断(总题数:1,分数:0.50)50.膀胱结石的典型症状是(分数:0.50)A.B.C.D.E.外科疾病(七)-1 答案解析(总分:25.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:0,分数:0.00)二、A颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳(总题数:2,分数
10、:1.00)1.交感神经型颈椎病(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:2.脊髓型颈椎病(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:三、A急性完全性输入段梗阻(总题数:3,分数:1.50)3.男性,40 岁,行胃大部切除术后,在进食加糖的牛奶 1020 分钟后,觉剑下不适,心悸乏力,头晕,出汗,恶心呕吐以至虚脱,平卧几分钟后可缓解,最可能的诊断(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:4.男性,60 岁,因十二指肠溃疡行毕式胃大部切除术后 710 天进流食良好,改半流食或不消化食物时,突然发生呕吐,可能的诊断(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:5.男性,32 岁,行毕式胃
11、大部切除术(远端空肠对胃小弯),术后已进半流食,食后 1520 分钟上腹胀痛,恶心后喷射性呕吐,不含食物,吐后症状立即消失,最可能的诊断(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:四、A直肠癌(总题数:4,分数:2.00)6.大便习惯改变、粪条变扁、进行性消瘦为(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:7.高烧、肛管内疼痛、里急后重,排便困难为(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:8.直肠指检可扪及条索状物可能是(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:9.无痛血便为(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:五、ATrendelenburg 实验(+)(总题数:4,分数:
12、2.00)10.大隐静脉瓣膜功能不全(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:11.血栓闭塞性脉管炎(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:12.下肢深静脉阻塞(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:13.下肢交通支静脉瓣膜功能不全(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:六、A胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎(总题数:4,分数:2.00)14.肝总管探查及引流术适用于(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:15.肝叶切除适用于(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:16.上腹或右上腹阵发性加剧的持续疼痛属(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:17.胆
13、总管口括约肌切开成形术适用于(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:七、A胆道蛔虫病(总题数:4,分数:2.00)18.胆囊切除适用于(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:19.非手术治疗适用于(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:20.胆囊结石最常见的并发症是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:21.最易引起休克的胆道疾病是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:八、A急性肾盂肾炎(总题数:4,分数:2.00)22.畏寒、高烧、腰痛,体温在 39以上,尿中有较多脓细胞,应考虑(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:23.男,48 岁,全程血尿 2
14、天,有血块,不疼痛,2 周前有类似发作史,可能是(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:24.左下腹剧痛伴尿频、尿痛 1 天,尿红细胞(+),可能是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:25.女,30 岁,尿频尿痛及全程血尿 3 天,体温 37,尿中大量红细胞及脓细胞,首先考虑(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:九、A胆道蛔虫病(总题数:5,分数:2.50)26.夏柯三联征见于(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:27.突发剑突下剧烈绞痛,阵发性伴钻顶感,间歇期不痛见于(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:28.上腹持续性剧痛,伴腰背部牵涉痛见于(分数:
15、0.50)A.B.C.D.E. 解析:29.莫菲征阳性示(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:30.雷诺病见于(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:十、A疝囊高位结扎术(总题数:4,分数:2.00)31.男,30 岁,左侧腹股沟斜疝 4 年,手术时见腹股管后壁健全,疝囊较小,应行(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:32.男孩,6 岁,右侧腹股沟斜疝 2 年,查疝囊较小,应行(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:33.男,60 岁,左侧腹股沟斜疝 5 年,且腹股管后壁较薄,应行(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:34.男,23 岁,左侧腹股沟斜疝 3
16、年,手术时病囊较大,腹股沟管后壁较薄,应行(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:十一、A脂肪瘤(总题数:4,分数:2.00)35.头皮、背、臀部常见,与皮肤粘连,易感染,属(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:36.沿神经干成串分布,皮肤出现色素沉着,属(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:37.肩、背、肩胛部多见,触诊分为叶状,属(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:38.眼睑、眉外、枕部位置深、不能推动,属(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:十二、A大网膜不易包裹,穿孔率高(总题数:4,分数:2.00)39.小儿阑尾炎可见(分数:0.50)A. B
17、.C.D.E.解析:40.异位阑尾炎可见(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:41.老年阑尾炎可见(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:42.妊娠中后期阑尾炎可见(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:十三、A凡士林纱布(总题数:4,分数:2.00)43.伤口平浅,肉芽组织鲜红呈颗粒状时用(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:44.伤口有特殊腥臭味黄绿色脓液时用(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:45.伤口分泌物较少,肉芽组织鲜红呈粒状,高出皮肤时用(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:46.伤口分泌物较多,肉芽组织水肿苍白时用(分数:0.50)
18、A.B.C.D. E.解析:十四、A血栓闭塞性脉管炎(总题数:3,分数:1.50)47.男,65 岁,曾患心肌梗死,2 小时前突发左下肢剧痛,知觉消失,苍白,左下肢动脉搏动消失。最可能的诊断是(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:48.男,40 岁,左下肢凉、麻木,间歇性跛行 6 年,足背动脉搏动消失。最可能的诊断是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:49.男,49 岁,右下肢静脉曲张 10 年,现可见右下肢皮肤脱屑,伴色素沉着,溃疡,小腿肿胀。最可能的诊断是(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:十五、A尿流突然中断(总题数:1,分数:0.50)50.膀胱结石的典型症状是(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析: