1、外科疾病(七)-1 及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳(总题数：2，分数：1.00)1.交感神经型颈椎病（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.脊髓型颈椎病（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A急性完全性输入段梗阻(总题数：3，分数：1.50)3.男性，40 岁，行胃大部切除术后，在进食加糖的牛奶 1020 分钟后，觉剑下不适，心悸乏力，头晕，出汗，恶心呕吐以至虚脱，平卧几分钟后可缓解，最可能的诊断（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.男性，60 岁，因十二指肠溃疡行毕式胃大部切
2、除术后 710 天进流食良好，改半流食或不消化食物时，突然发生呕吐，可能的诊断（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.男性，32 岁，行毕式胃大部切除术(远端空肠对胃小弯)，术后已进半流食，食后 1520 分钟上腹胀痛，恶心后喷射性呕吐，不含食物，吐后症状立即消失，最可能的诊断（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A直肠癌(总题数：4，分数：2.00)6.大便习惯改变、粪条变扁、进行性消瘦为（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.高烧、肛管内疼痛、里急后重，排便困难为（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.直肠指检可扪及条索状物可能是（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.无痛血便
3、为（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、ATrendelenburg 实验(+)(总题数：4，分数：2.00)10.大隐静脉瓣膜功能不全（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.血栓闭塞性脉管炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.下肢深静脉阻塞（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.下肢交通支静脉瓣膜功能不全（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎(总题数：4，分数：2.00)14.肝总管探查及引流术适用于（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.肝叶切除适用于（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.上腹或右上腹阵发性加剧的持续疼痛
4、属（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.胆总管口括约肌切开成形术适用于（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A胆道蛔虫病(总题数：4，分数：2.00)18.胆囊切除适用于（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.非手术治疗适用于（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.胆囊结石最常见的并发症是（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.最易引起休克的胆道疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A急性肾盂肾炎(总题数：4，分数：2.00)22.畏寒、高烧、腰痛，体温在 39以上，尿中有较多脓细胞，应考虑（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.男，48 岁，全程血尿 2
5、天，有血块，不疼痛，2 周前有类似发作史，可能是（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.左下腹剧痛伴尿频、尿痛 1 天，尿红细胞(+)，可能是（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.女，30 岁，尿频尿痛及全程血尿 3 天，体温 37，尿中大量红细胞及脓细胞，首先考虑（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A胆道蛔虫病(总题数：5，分数：2.50)26.夏柯三联征见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.突发剑突下剧烈绞痛，阵发性伴钻顶感，间歇期不痛见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.上腹持续性剧痛，伴腰背部牵涉痛见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.莫菲
6、征阳性示（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.雷诺病见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A疝囊高位结扎术(总题数：4，分数：2.00)31.男，30 岁，左侧腹股沟斜疝 4 年，手术时见腹股管后壁健全，疝囊较小，应行（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.男孩，6 岁，右侧腹股沟斜疝 2 年，查疝囊较小，应行（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.男，60 岁，左侧腹股沟斜疝 5 年，且腹股管后壁较薄，应行（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.男，23 岁，左侧腹股沟斜疝 3 年，手术时病囊较大，腹股沟管后壁较薄，应行（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A
7、脂肪瘤(总题数：4，分数：2.00)35.头皮、背、臀部常见，与皮肤粘连，易感染，属（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.沿神经干成串分布，皮肤出现色素沉着，属（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.肩、背、肩胛部多见，触诊分为叶状，属（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.眼睑、眉外、枕部位置深、不能推动，属（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A大网膜不易包裹，穿孔率高(总题数：4，分数：2.00)39.小儿阑尾炎可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.异位阑尾炎可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.老年阑尾炎可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.
8、42.妊娠中后期阑尾炎可见（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A凡士林纱布(总题数：4，分数：2.00)43.伤口平浅，肉芽组织鲜红呈颗粒状时用（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.伤口有特殊腥臭味黄绿色脓液时用（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.伤口分泌物较少，肉芽组织鲜红呈粒状，高出皮肤时用（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.伤口分泌物较多，肉芽组织水肿苍白时用（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A血栓闭塞性脉管炎(总题数：3，分数：1.50)47.男，65 岁，曾患心肌梗死，2 小时前突发左下肢剧痛，知觉消失，苍白，左下肢动脉搏动消失。最可能的诊断是
9、（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.男，40 岁，左下肢凉、麻木，间歇性跛行 6 年，足背动脉搏动消失。最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.男，49 岁，右下肢静脉曲张 10 年，现可见右下肢皮肤脱屑，伴色素沉着，溃疡，小腿肿胀。最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、A尿流突然中断(总题数：1，分数：0.50)50.膀胱结石的典型症状是（分数：0.50）A.B.C.D.E.外科疾病(七)-1 答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳(总题数：2，分数
10、：1.00)1.交感神经型颈椎病（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：2.脊髓型颈椎病（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：三、A急性完全性输入段梗阻(总题数：3，分数：1.50)3.男性，40 岁，行胃大部切除术后，在进食加糖的牛奶 1020 分钟后，觉剑下不适，心悸乏力，头晕，出汗，恶心呕吐以至虚脱，平卧几分钟后可缓解，最可能的诊断（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：4.男性，60 岁，因十二指肠溃疡行毕式胃大部切除术后 710 天进流食良好，改半流食或不消化食物时，突然发生呕吐，可能的诊断（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：5.男性，32 岁，行毕式胃
11、大部切除术(远端空肠对胃小弯)，术后已进半流食，食后 1520 分钟上腹胀痛，恶心后喷射性呕吐，不含食物，吐后症状立即消失，最可能的诊断（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：四、A直肠癌(总题数：4，分数：2.00)6.大便习惯改变、粪条变扁、进行性消瘦为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：7.高烧、肛管内疼痛、里急后重，排便困难为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：8.直肠指检可扪及条索状物可能是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：9.无痛血便为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：五、ATrendelenburg 实验(+)(总题数：4，分数：
12、2.00)10.大隐静脉瓣膜功能不全（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：11.血栓闭塞性脉管炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：12.下肢深静脉阻塞（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：13.下肢交通支静脉瓣膜功能不全（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：六、A胆总管扩张不明显，但并发慢性胰腺炎(总题数：4，分数：2.00)14.肝总管探查及引流术适用于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：15.肝叶切除适用于（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：16.上腹或右上腹阵发性加剧的持续疼痛属（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：17.胆
13、总管口括约肌切开成形术适用于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：七、A胆道蛔虫病(总题数：4，分数：2.00)18.胆囊切除适用于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：19.非手术治疗适用于（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：20.胆囊结石最常见的并发症是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：21.最易引起休克的胆道疾病是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：八、A急性肾盂肾炎(总题数：4，分数：2.00)22.畏寒、高烧、腰痛，体温在 39以上，尿中有较多脓细胞，应考虑（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：23.男，48 岁，全程血尿 2
14、天，有血块，不疼痛，2 周前有类似发作史，可能是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：24.左下腹剧痛伴尿频、尿痛 1 天，尿红细胞(+)，可能是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：25.女，30 岁，尿频尿痛及全程血尿 3 天，体温 37，尿中大量红细胞及脓细胞，首先考虑（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：九、A胆道蛔虫病(总题数：5，分数：2.50)26.夏柯三联征见于（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：27.突发剑突下剧烈绞痛，阵发性伴钻顶感，间歇期不痛见于（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：28.上腹持续性剧痛，伴腰背部牵涉痛见于（分数：
15、0.50）A.B.C.D.E. 解析：29.莫菲征阳性示（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：30.雷诺病见于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十、A疝囊高位结扎术(总题数：4，分数：2.00)31.男，30 岁，左侧腹股沟斜疝 4 年，手术时见腹股管后壁健全，疝囊较小，应行（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：32.男孩，6 岁，右侧腹股沟斜疝 2 年，查疝囊较小，应行（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：33.男，60 岁，左侧腹股沟斜疝 5 年，且腹股管后壁较薄，应行（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：34.男，23 岁，左侧腹股沟斜疝 3
16、年，手术时病囊较大，腹股沟管后壁较薄，应行（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十一、A脂肪瘤(总题数：4，分数：2.00)35.头皮、背、臀部常见，与皮肤粘连，易感染，属（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：36.沿神经干成串分布，皮肤出现色素沉着，属（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：37.肩、背、肩胛部多见，触诊分为叶状，属（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：38.眼睑、眉外、枕部位置深、不能推动，属（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十二、A大网膜不易包裹，穿孔率高(总题数：4，分数：2.00)39.小儿阑尾炎可见（分数：0.50）A. B
17、.C.D.E.解析：40.异位阑尾炎可见（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：41.老年阑尾炎可见（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：42.妊娠中后期阑尾炎可见（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十三、A凡士林纱布(总题数：4，分数：2.00)43.伤口平浅，肉芽组织鲜红呈颗粒状时用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：44.伤口有特殊腥臭味黄绿色脓液时用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：45.伤口分泌物较少，肉芽组织鲜红呈粒状，高出皮肤时用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：46.伤口分泌物较多，肉芽组织水肿苍白时用（分数：0.50）
18、A.B.C.D. E.解析：十四、A血栓闭塞性脉管炎(总题数：3，分数：1.50)47.男，65 岁，曾患心肌梗死，2 小时前突发左下肢剧痛，知觉消失，苍白，左下肢动脉搏动消失。最可能的诊断是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：48.男，40 岁，左下肢凉、麻木，间歇性跛行 6 年，足背动脉搏动消失。最可能的诊断是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：49.男，49 岁，右下肢静脉曲张 10 年，现可见右下肢皮肤脱屑，伴色素沉着，溃疡，小腿肿胀。最可能的诊断是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：十五、A尿流突然中断(总题数：1，分数：0.50)50.膀胱结石的典型症状是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：
