1、外科护理学练习试卷 53-1 及答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：70.00)1.成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（分数：2.00）A.50mlB.60mlC.20mlD.30mlE.40ml2.患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉口干、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白 16g/L、血钠 132mmol/L、CO 2 CP 为 27mmol/L。应考虑病人出现（分数：2.00）A.低渗性脱水B.代谢性碱中毒C.高渗性脱水D.等渗性脱水E.代谢性酸中毒3.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（分数：2.00）A.生理盐水B
2、.5%葡萄糖加胰岛素C.10%葡萄糖酸钙D.透析疗法E.5%NaCO 3 溶液4.在无菌条件下配制的要素饮食冷藏的有效期为（分数：2.00）A.12 小时B.8 小时C.4 小时D.24 小时E.2 小时5.低血钾常发生于（分数：2.00）A.醛固酮分泌减少B.代谢性酸中毒C.肾脏排钾减少D.钾离子摄入减少E.钾离子进入细胞内减少6.等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时，可出现（分数：2.00）A.水中毒B.血钠过高C.低氯性酸中毒D.高氯性酸中毒E.氯化钠过剩7.不需要用管饲饮食的病人是（分数：2.00）A.昏迷病人B.拒绝进食者C.手术后不能张口进食者D.高热患者需补充高热量流质时E.晚期食管
3、癌病人8.低渗性脱水时，体液的容量改变为（分数：2.00）A.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少B.细胞外液减少，细胞内液正常C.细胞外液、内液按比例减少D.细胞外液正常，细胞内液减少E.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少9.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是（分数：2.00）A.血液缓冲系统B.神经-内分泌系统C.肺脏D.肾脏E.细胞内外离子交换10.细胞外液最主要的阳离子是（分数：2.00）A.K +B.Ca 2+C.Na +D.H +E.Mg 2+11.严重高渗性脱水病人首选的补液液体是（分数：2.00）A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液C.生理盐水D.5%NaHCO 3 溶液E.5%葡萄糖溶
4、液12.将 15%氯化钾 20ml 稀释于 5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是（分数：2.00）A.300mlB.1000mlC.200mlD.800mlE.500ml13.患者,男性，25 岁，因高热 2 日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重 1.028，血清钠浓度为 156mmol/L。首先应给输入（分数：2.00）A.平衡液B.葡萄糖盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.5%葡萄糖溶液E.3%5%的氯化钠溶液14.对于需要实施补液疗法的病人，首要的问题是明确（分数：2.00）A.液体的先后顺序B.补液的途径C.补液的量D.液体的种类E.体液失衡的类型
5、15.患者，女性，30 岁，哮喘持续状态 2 天，动脉血气分析 pH735，PaCO 2 3kPa，PaO 2 6kPa，BE+2mmol/L，HCO 3 - 26mmol/L，其酸碱失衡的类型是（分数：2.00）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒代偿期C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒16.轻度低渗性脱水病人尿比重的变化是（分数：2.00）A.先低后高B.升高C.无明显变化D.先高后低E.减低17.对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应先输入的是（分数：2.00）A.5%葡萄糖液B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖液D.右旋糖酐E.5%葡萄糖盐水18.患者，女性，
6、因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压 1.47kPa(15cmH 2 O)，BPl0.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是（分数：2.00）A.用升压药B.暂停输液C.大量输液加快速度D.减慢输液加用强心剂E.控制速度，减慢输液19.患者，女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给（分数：2.00）A.血管扩张药B.血管收缩药C.静脉补液D.强心药E.利尿剂20.在抗休克过程中应用血管扩张剂必须（分数：2.00）A.尽早使用B.与血管收缩剂配合使用C.持续静脉点滴D.在补足血容量之后E.大剂量使用21.各型休克的共同特点是（分数：2.00）A.血压下降B.
7、中心静脉压下降C.脉压下降D.微循环灌流不足E.尿量减少22.休克代偿期的表现是（分数：2.00）A.血压稍升高，脉搏快，脉压无变化B.血压稍降低，脉搏快，脉压缩小C.血压稍降低，脉搏、脉压正常D.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小E.血压稍升高，脉搏、脉压正常23.患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意（分数：2.00）A.及时扩充血容量B.药物对各脏器的毒性C.急性肾功能衰竭的发生D.及时使用甘露醇E.避免使用血管收缩药24.反映休克病人病情危重的指标是（分数：2.00）A.伴代谢性酸中毒B.神志淡漠C.脉搏细速 120 次/分D.皮肤出现多处瘀点、瘀
8、斑E.收缩压低于 10.7kPa(80mmHg)25.休克病人应采取的体位是（分数：2.00）A.头低足高位B.侧卧位C.头高足低位D.上身及下肢各抬高 1030E.半卧位26.休克病人血压和中心静脉压均低，提示（分数：2.00）A.血管过度收缩B.心功能不全C.血容量相对不足D.血容量严重不足E.血容量相对过多27.休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予（分数：2.00）A.血管收缩药B.大量皮质激素C.血管扩张药D.利尿剂E.强心药28.为休克病人补充血容量应首选（分数：2.00）A.平衡盐溶液B.全血C.血浆D.5%葡萄糖溶液E.低分子右旋糖酐29.治疗休克的关键是（
9、分数：2.00）A.应用血管活性药物B.纠正酸碱失衡C.应用肾上腺皮质激素D.维护重要脏器功能E.补充血容量30.反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是（分数：2.00）A.血压B.脉搏C.神志D.肢端温度E.尿量31.患者，男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏 105 次/分，脉压小。应考虑为（分数：2.00）A.DIC 形成B.无休克C.休克中期D.休克晚期E.休克早期32.病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是（分数：2.00）A.咯血B.皮肤出现出血点C.血液不易抽出D.易出鼻血E.便血33.急性肾功能衰竭少尿是指成人 24 小时尿量小于（分数：2.00）A.300mlB.400m
10、lC.500mlD.200mlE.600ml34.急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是（分数：2.00）A.高钙血症B.低钾血症C.水中毒D.低氯血症E.酸中毒35.急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是（分数：2.00）A.低钠血症B.高磷血症C.高钾血症D.低钙血症E.酸中毒外科护理学练习试卷 53-1 答案解析(总分：70.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：35，分数：70.00)1.成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于（分数：2.00）A.50mlB.60mlC.20mlD.30ml E.40ml解析：2.患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉口干
11、、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白 16g/L、血钠 132mmol/L、CO 2 CP 为 27mmol/L。应考虑病人出现（分数：2.00）A.低渗性脱水 B.代谢性碱中毒C.高渗性脱水D.等渗性脱水E.代谢性酸中毒解析：3.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予（分数：2.00）A.生理盐水B.5%葡萄糖加胰岛素C.10%葡萄糖酸钙 D.透析疗法E.5%NaCO 3 溶液解析：4.在无菌条件下配制的要素饮食冷藏的有效期为（分数：2.00）A.12 小时B.8 小时C.4 小时D.24 小时 E.2 小时解析：5.低血钾常发生于（分数：2.00）A.醛固酮分泌减少B.代谢性酸中
12、毒C.肾脏排钾减少D.钾离子摄入减少 E.钾离子进入细胞内减少解析：6.等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时，可出现（分数：2.00）A.水中毒B.血钠过高C.低氯性酸中毒D.高氯性酸中毒 E.氯化钠过剩解析：7.不需要用管饲饮食的病人是（分数：2.00）A.昏迷病人B.拒绝进食者C.手术后不能张口进食者D.高热患者需补充高热量流质时 E.晚期食管癌病人解析：8.低渗性脱水时，体液的容量改变为（分数：2.00）A.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少B.细胞外液减少，细胞内液正常C.细胞外液、内液按比例减少D.细胞外液正常，细胞内液减少E.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少 解析：9.机体调节酸碱平
13、衡最迅速的途径是（分数：2.00）A.血液缓冲系统 B.神经-内分泌系统C.肺脏D.肾脏E.细胞内外离子交换解析：10.细胞外液最主要的阳离子是（分数：2.00）A.K +B.Ca 2+C.Na + D.H +E.Mg 2+解析：11.严重高渗性脱水病人首选的补液液体是（分数：2.00）A.5%葡萄糖盐水B.平衡盐溶液C.生理盐水D.5%NaHCO 3 溶液E.5%葡萄糖溶液 解析：12.将 15%氯化钾 20ml 稀释于 5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是（分数：2.00）A.300mlB.1000ml C.200mlD.800mlE.500ml解析：13.患者,男性，25 岁，因高热 2
14、 日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重 1.028，血清钠浓度为 156mmol/L。首先应给输入（分数：2.00）A.平衡液B.葡萄糖盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.5%葡萄糖溶液 E.3%5%的氯化钠溶液解析：14.对于需要实施补液疗法的病人，首要的问题是明确（分数：2.00）A.液体的先后顺序B.补液的途径C.补液的量D.液体的种类E.体液失衡的类型 解析：15.患者，女性，30 岁，哮喘持续状态 2 天，动脉血气分析 pH735，PaCO 2 3kPa，PaO 2 6kPa，BE+2mmol/L，HCO 3 - 26mmol/L，其酸碱失衡的类
15、型是（分数：2.00）A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒代偿期 C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒解析：16.轻度低渗性脱水病人尿比重的变化是（分数：2.00）A.先低后高B.升高C.无明显变化D.先高后低E.减低 解析：17.对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应先输入的是（分数：2.00）A.5%葡萄糖液B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖液D.右旋糖酐E.5%葡萄糖盐水 解析：18.患者，女性，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压 1.47kPa(15cmH 2 O)，BPl0.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是（分数：2.00）A.用升压
16、药B.暂停输液C.大量输液加快速度D.减慢输液加用强心剂 E.控制速度，减慢输液解析：19.患者，女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给（分数：2.00）A.血管扩张药B.血管收缩药C.静脉补液 D.强心药E.利尿剂解析：20.在抗休克过程中应用血管扩张剂必须（分数：2.00）A.尽早使用B.与血管收缩剂配合使用C.持续静脉点滴D.在补足血容量之后 E.大剂量使用解析：21.各型休克的共同特点是（分数：2.00）A.血压下降B.中心静脉压下降C.脉压下降D.微循环灌流不足 E.尿量减少解析：22.休克代偿期的表现是（分数：2.00）A.血压稍升高，脉搏快，脉压无变化B.
17、血压稍降低，脉搏快，脉压缩小C.血压稍降低，脉搏、脉压正常D.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小 E.血压稍升高，脉搏、脉压正常解析：23.患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意（分数：2.00）A.及时扩充血容量 B.药物对各脏器的毒性C.急性肾功能衰竭的发生D.及时使用甘露醇E.避免使用血管收缩药解析：24.反映休克病人病情危重的指标是（分数：2.00）A.伴代谢性酸中毒B.神志淡漠C.脉搏细速 120 次/分D.皮肤出现多处瘀点、瘀斑 E.收缩压低于 10.7kPa(80mmHg)解析：25.休克病人应采取的体位是（分数：2.00）A.头低足高位B.
18、侧卧位C.头高足低位D.上身及下肢各抬高 1030 E.半卧位解析：26.休克病人血压和中心静脉压均低，提示（分数：2.00）A.血管过度收缩B.心功能不全C.血容量相对不足D.血容量严重不足 E.血容量相对过多解析：27.休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予（分数：2.00）A.血管收缩药B.大量皮质激素C.血管扩张药D.利尿剂E.强心药 解析：28.为休克病人补充血容量应首选（分数：2.00）A.平衡盐溶液 B.全血C.血浆D.5%葡萄糖溶液E.低分子右旋糖酐解析：29.治疗休克的关键是（分数：2.00）A.应用血管活性药物B.纠正酸碱失衡C.应用肾上腺皮质激素D.维
19、护重要脏器功能E.补充血容量 解析：30.反映休克患者组织灌流量最简单而有效的指标是（分数：2.00）A.血压B.脉搏C.神志D.肢端温度E.尿量 解析：31.患者，男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏 105 次/分，脉压小。应考虑为（分数：2.00）A.DIC 形成B.无休克C.休克中期D.休克晚期E.休克早期 解析：32.病人出现弥散性血管内凝血的早期征兆是（分数：2.00）A.咯血B.皮肤出现出血点C.血液不易抽出 D.易出鼻血E.便血解析：33.急性肾功能衰竭少尿是指成人 24 小时尿量小于（分数：2.00）A.300mlB.400ml C.500mlD.200mlE.600ml解析：34.急性肾功能衰竭多尿期后期容易出现的水电解质酸碱失衡是（分数：2.00）A.高钙血症B.低钾血症 C.水中毒D.低氯血症E.酸中毒解析：35.急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是（分数：2.00）A.低钠血症B.高磷血症C.高钾血症 D.低钙血症E.酸中毒解析：
