1、外科护理学练习试卷 26 及答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A1 型题(总题数：28，分数：56.00)1.大面积烧伤病人早期需大量输液，根据面积计算出液量(不包括生理需要量)，第 1 天第 1 个 8 小时输入该量的（分数：2.00）A.12B.15C.16D.25E.342.绷带包扎时，螺旋反折法适用于（分数：2.00）A.头部B.颈部C.手指D.小腿E.手部3.处理肉芽过度增生的药物是（分数：2.00）A.2硝酸银B.09氯化钠C.10氯化钠D.01依沙吖啶E.5过氧化氢4.属于深二度烫伤的特点是（分数：2.00）A.深达
2、真皮浅层B.10 天左右愈合C.水疱破后，基底红润D.痛觉迟钝E.愈后仅有色素沉着5.厌氧菌感染伤口换药，选用（分数：2.00）A.10氯化钠B.低渗盐水C.1：5000 高锰酸钾D.优琐溶液E.3过氧化氢6.烧伤伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的（分数：2.00）A.1B.2C.7D.8E.97.头面部烧伤急救时应特别注意（分数：2.00）A.静脉补液B.五官护理C.保持呼吸道通畅D.预防肺部感染E.早用 TAT，预防破伤风8.一汽车严重事故，被火车撞出 20 多米，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。在现场有下面一些情况，哪项不对（分数：2.00）A.大部分抢
3、救人员奔向大喊大叫者B.有伤口出血应初步止血C.妥善固定骨折D.维持呼吸道通畅E.对不响不动的先检查处理9.护士在给铜绿假单胞菌感染的患者伤口换药时下列哪项不正确（分数：2.00）A.身体有伤口者不能换药B.要戴帽子、口罩、手套C.用过器械加倍时间浸泡D.污染敷料应及时倒掉E.尽可能用一次性物品10.5 岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为（分数：2.00）A.30B.39C.40D.42E.4511.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是（分数：2.00）A.23 小时B.610 小时C.1224 小时D.3640 小时E.4872 小时12.关于肉芽组织的描述，不正确的是（分数：2.00
4、）A.创面淡红、表面光滑，提示水肿B.坚实呈颗粒组织，分泌物少C.如有水肿，可用 5高渗盐水湿敷D.若高出创缘宜剪平E.健康肉芽色鲜红，质密，触之不易出血13.下列属于闭合性损伤的是（分数：2.00）A.火器伤B.刺伤C.挫伤D.砍伤E.撕脱伤14.在某地区大规模灾害中，现场应先抢救的伤员是（分数：2.00）A.腕骨骨折B.肱骨髁上骨折C.胫腓骨骨折伴腓总神经损伤D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷15.暴露疗法适用于（分数：2.00）A.三度烧伤B.小腿一度烧伤C.上肢深二度烧伤D.腕部浅二度烧伤E.前臂二度烧伤16.临床上，大面积烧伤病人需过“三关”，其中第一关是指（分数：2.00）A.
5、休克关B.感染关C.植皮关D.降温关E.转运关17.烧伤面积的计算，中国九分法头颈面积为（分数：2.00）A.9B.7C.8D.11E.418.深二度烧伤特点除外（分数：2.00）A.痛觉迟钝B.剧痛、水疱大、明显水肿C.基底苍白与潮红相间D.小水疱、壁厚E.34 周愈合，有瘢痕19.下列哪项不是开放性损伤（分数：2.00）A.擦伤B.挫伤C.撕脱伤D.砍伤E.裂伤20.清洁伤口是指（分数：2.00）A.清创后的伤口B.无任何污物的伤口C.有致病菌入侵，但未化脓的伤口D.没有致病菌污染的伤口E.外伤后 68 小时的伤口21.浅二度烧伤的深度达（分数：2.00）A.颗粒层B.真皮浅层，部分生发层
6、健在C.真皮深层，有部分附件残留D.皮下组织E.肌层22.损伤的现场急救下列哪项错误（分数：2.00）A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救B.首先处理威胁生命的症状C.开放性损伤伴内脏脱出的，禁止回纳D.保持呼吸道通畅E.注意观察有无神志、瞳孔变化23.小面积烧伤的处理主要是（分数：2.00）A.不需任何处理B.植皮C.抗休克治疗D.创面处理E.全身疗法24.大面积烧伤患者，血压不低，尿量少，应补给（分数：2.00）A.等渗盐水和 5葡萄糖B.10氯化钠溶液C.5碳酸氢钠D.112乳酸钠E.血浆25.感染伤口的处理原则是（分数：2.00）A.控制感染，加强换药B.控制感染，立即缝合C.彻底清
7、创，择期植皮D.控制感染，立即植皮E.局部制动、理疗26.烧伤休克期是指伤后（分数：2.00）A.6 小时内B.810 小时C.1012 小时D.1236 小时E.48 小时内27.对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的（分数：2.00）A.24 小时B.45 小时C.68 小时D.911 小时E.1116 小时28.9 岁儿童头面颈部面积占全身面积的（分数：2.00）A.5B.7C.9D.12E.15外科护理学练习试卷 26 答案解析(总分：56.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A1 型题(总题数：28，分数：56.00)1.大面积烧伤病
8、人早期需大量输液，根据面积计算出液量(不包括生理需要量)，第 1 天第 1 个 8 小时输入该量的（分数：2.00）A.12 B.15C.16D.25E.34解析：解析：烧伤后第 1 个 8 小时输入计划总量的一半，后 2 个 8 小时各输入总量的 1/4。2.绷带包扎时，螺旋反折法适用于（分数：2.00）A.头部B.颈部C.手指D.小腿 E.手部解析：解析：螺旋反折法用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等，开始先做 2 周环行包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷带上面正中处，另一手将卷带自该点反折向下，盖过前周 13 或 23。3.处理肉芽过度增生的药物是（分数：2.00）A.2硝酸银
9、B.09氯化钠C.10氯化钠D.01依沙吖啶E.5过氧化氢解析：解析：肉芽生长过度应将其剪平，以棉球压迫止血，或用硝酸银烧灼后生理盐水湿敷，再拉拢创缘或植皮。4.属于深二度烫伤的特点是（分数：2.00）A.深达真皮浅层B.10 天左右愈合C.水疱破后，基底红润D.痛觉迟钝 E.愈后仅有色素沉着解析：解析：深二度烧伤：伤及真皮层，可有水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、稍湿，痛觉迟钝，有拔毛痛。34 周愈合，留有瘢痕。5.厌氧菌感染伤口换药，选用（分数：2.00）A.10氯化钠B.低渗盐水C.1：5000 高锰酸钾D.优琐溶液E.3过氧化氢 解析：解析：过氧化氢具有强氧化作用，可以使伤口环境处于
10、有氧环境，从而抑制厌氧菌的生长。6.烧伤伤员五指并拢，其手掌面积约为体表面积的（分数：2.00）A.1 B.2C.7D.8E.9解析：7.头面部烧伤急救时应特别注意（分数：2.00）A.静脉补液B.五官护理C.保持呼吸道通畅 D.预防肺部感染E.早用 TAT，预防破伤风解析：解析：头面部烧伤一般伴有吸入性烧伤，可导致呼吸道梗阻。8.一汽车严重事故，被火车撞出 20 多米，现场汽车内乘客伤情各异，有的大喊大叫，有的呻吟，有的不响不动。在现场有下面一些情况，哪项不对（分数：2.00）A.大部分抢救人员奔向大喊大叫者 B.有伤口出血应初步止血C.妥善固定骨折D.维持呼吸道通畅E.对不响不动的先检查处
11、理解析：解析：大喊大叫者提示其意识清醒，生命体征平稳，不响不动的可能已有生命危险，应该首先得到抢救。9.护士在给铜绿假单胞菌感染的患者伤口换药时下列哪项不正确（分数：2.00）A.身体有伤口者不能换药B.要戴帽子、口罩、手套C.用过器械加倍时间浸泡D.污染敷料应及时倒掉 E.尽可能用一次性物品解析：解析：应集中焚烧，避免污染环境。10.5 岁小儿双下肢(包括臀部)烧伤面积估算为（分数：2.00）A.30B.39 C.40D.42E.45解析：解析：成人双下肢烧伤面积为 46，儿童=成人(12年龄)，故算得 39。11.烧伤创面由渗出为主转为吸收为主的时间是（分数：2.00）A.23 小时B.6
12、10 小时C.1224 小时D.3640 小时E.4872 小时 解析：解析：急性渗出期一般持续 3648 小时。液体的渗出是逐步的，伤后 23 小时最急剧，8 小时达高峰，以后逐渐减缓，45 小时恢复，渗出液开始回收。12.关于肉芽组织的描述，不正确的是（分数：2.00）A.创面淡红、表面光滑，提示水肿B.坚实呈颗粒组织，分泌物少C.如有水肿，可用 5高渗盐水湿敷D.若高出创缘宜剪平E.健康肉芽色鲜红，质密，触之不易出血 解析：解析：健康肉芽组织应为触之易出血。13.下列属于闭合性损伤的是（分数：2.00）A.火器伤B.刺伤C.挫伤 D.砍伤E.撕脱伤解析：解析：挫伤时皮肤保持完整无缺，属于
13、闭合性损伤。14.在某地区大规模灾害中，现场应先抢救的伤员是（分数：2.00）A.腕骨骨折B.肱骨髁上骨折C.胫腓骨骨折伴腓总神经损伤D.动脉破裂大出血 E.头部开放伤及昏迷解析：解析：动脉破裂大出血严重危及患者的生命，现场抢救应优先处理。15.暴露疗法适用于（分数：2.00）A.三度烧伤 B.小腿一度烧伤C.上肢深二度烧伤D.腕部浅二度烧伤E.前臂二度烧伤解析：解析：暴露创面可随时观察创面变化，便于施布药物和处理创痂，适用于头面颈部和会阴部以及大面积创伤、三度烧伤。16.临床上，大面积烧伤病人需过“三关”，其中第一关是指（分数：2.00）A.休克关 B.感染关C.植皮关D.降温关E.转运关解
14、析：解析：严重烧伤后，最早的反应是体液渗出。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟即开始，8 小时达高峰，烧伤后 48 小时内，最大的危险是低血容量性休克。17.烧伤面积的计算，中国九分法头颈面积为（分数：2.00）A.9 B.7C.8D.11E.4解析：18.深二度烧伤特点除外（分数：2.00）A.痛觉迟钝B.剧痛、水疱大、明显水肿 C.基底苍白与潮红相间D.小水疱、壁厚E.34 周愈合，有瘢痕解析：解析：疼痛感觉迟钝，少量积液。19.下列哪项不是开放性损伤（分数：2.00）A.擦伤B.挫伤 C.撕脱伤D.砍伤E.裂伤解析：解析：挫伤没有明显的与外界相通的伤口，为闭合性损伤。20.清洁伤口是指（分数
15、：2.00）A.清创后的伤口B.无任何污物的伤口C.有致病菌入侵，但未化脓的伤口D.没有致病菌污染的伤口 E.外伤后 68 小时的伤口解析：解析：通常指无菌手术的切口，无致病菌污染，缝合后可达到一期愈合。21.浅二度烧伤的深度达（分数：2.00）A.颗粒层B.真皮浅层，部分生发层健在 C.真皮深层，有部分附件残留D.皮下组织E.肌层解析：22.损伤的现场急救下列哪项错误（分数：2.00）A.对休克患者首要措施是立即送医院抢救 B.首先处理威胁生命的症状C.开放性损伤伴内脏脱出的，禁止回纳D.保持呼吸道通畅E.注意观察有无神志、瞳孔变化解析：解析：应以抗休克为首要任务，注意保温，有条件应立即输血
16、、输液。23.小面积烧伤的处理主要是（分数：2.00）A.不需任何处理B.植皮C.抗休克治疗D.创面处理 E.全身疗法解析：解析：小面积烧伤一般不会引起休克、感染等，仅做创面处理即可。24.大面积烧伤患者，血压不低，尿量少，应补给（分数：2.00）A.等渗盐水和 5葡萄糖 B.10氯化钠溶液C.5碳酸氢钠D.112乳酸钠E.血浆解析：解析：首选平衡盐溶液，可避免高氯血症和纠正部分酸中毒。25.感染伤口的处理原则是（分数：2.00）A.控制感染，加强换药 B.控制感染，立即缝合C.彻底清创，择期植皮D.控制感染，立即植皮E.局部制动、理疗解析：解析：伤口内有渗出液、脓液、坏死组织等，不可缝合，须经抗感染、换药逐渐愈合。26.烧伤休克期是指伤后（分数：2.00）A.6 小时内B.810 小时C.1012 小时D.1236 小时E.48 小时内 解析：27.对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的（分数：2.00）A.24 小时B.45 小时C.68 小时 D.911 小时E.1116 小时解析：28.9 岁儿童头面颈部面积占全身面积的（分数：2.00）A.5B.7C.9D.12 E.15解析：
