1、外科护理学练习试卷 17及答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：8.00)患者，男性，68 岁。刺激性咳嗽 5个月余。胸部 X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。（分数：4.00）(1).肺癌常见的肺外表现险外（分数：2.00）A.男性乳腺增大B.肝大C.骨膜增生D.Horner征E.杵状指(2).病人拟在全麻下行肺叶切除术，术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.吗啡C.度冷丁D.阿托品E.苯巴比妥钠患者，女性，58 岁，诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除术。（分数：4.00）(1)
2、.术后护士为患者采取的护理措施应除外（分数：2.00）A.采取 14 侧卧位B.输液速度可控制在 4060 滴分C.应控制钠盐摄入D.胸腔闭式引流每次放液量不宜超过 100mlE.记录出入水量，维持体液平衡(2).患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感，最可能的病理类型是（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡肺癌二、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男性，48 岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛 2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟 15年。（分数：6.00）(1).护士对于食管癌根治术后的患者采取的
3、特殊的护理措施是（分数：2.00）A.做好胃肠减压的护理B.切口护理C.严格控制饮食D.胸腔闭式引流的护理E.早期下床活动(2).病人术后最常见和最严重的并发症是（分数：2.00）A.深静脉血栓形成B.肺不张C.吻合口瘘D.切口渗血E.反流性食管炎(3).此病人行食管癌根治术后 1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（分数：2.00）A.喉头水肿B.肿瘤复发C.肠套叠D.吻合口狭窄E.吻合口溃疡三、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.患者，男，32 岁，因脓胸入院，入院第 3天并发支气管胸膜瘘，此时护士需给患者采用的卧位是（分数：2.00）A.健侧卧位B.患侧卧位C.仰卧位D.头低足高
4、位E.中凹位2.女性肺癌多见的类型是（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.唾液腺型癌D.类癌E.腺鳞癌3.食管癌手术病人的护理过程中，不正确的是（分数：2.00）A.注意口腔卫生B.术前做胃肠道准备C.术后胃肠蠕动恢复后即可进食D.术后做好胸腔闭式引流的护理E.禁食期间肠外营养支持4.一患者吞咽困难 2个月余，首选的辅助检查项目是（分数：2.00）A.腹腔穿刺B.纤维结肠镜C.核素扫描D.胃肠造影E.磁共振5.食管癌最好发的部位是（分数：2.00）A.食管与胃交界处B.胸部上段C.胸部中段D.胸部下段E.食管中下段6.早期食管癌的典型症状有（分数：2.00）A.厌食乏力B.胸骨后剧痛C.
5、低热D.吞咽哽噎感E.进行性吞咽困难7.吻合口瘘常发生于食管癌术后（分数：2.00）A.23 天B.35 天C.56 天D.710 天E.14天以后8.患者，女性，56 岁，食管癌根治术后，恢复顺利，可以经口进流食的时间一般是在术后（分数：2.00）A.5天左右B.8天左右C.12天左右D.16天左右E.2天左右9.患者，女性，43 岁。因进行性吞咽困难，确诊为食管癌。拟行根治术，术前准备不必要的是（分数：2.00）A.术前用药B.胃肠道准备C.手术区皮肤准备D.练习床上排便E.强心治疗10.患者，女性，48 岁，因进行性吞咽困难，经检查确诊为食管癌，拟行根治术。下列准备不必要的是（分数：2.
6、00）A.加强营养B.皮肤准备C.深呼吸、有效咳嗽练习D.练习床上排便E.术前 3天每晚洗胃11.患者，男性，行食管癌根治术后 20天，无特殊不适，其饮食安排最好是（分数：2.00）A.可进坚硬食物B.可进高脂肪饮食C.可进半流质D.可食烂饭或面条E.可进普食12.解决瓣膜病变的根本办法是（分数：2.00）A.服用抗生素B.服用强心药C.服用缩血管药物D.手术E.戒烟13.患者邱某，57 岁，拟行心导管检查，护士介绍其检查的目的，但应除外（分数：2.00）A.计算心排血量B.心血管造影术C.描记心外心电图D.测量心脏各部分的压力E.采集血标本测量各部分的氧饱和度14.以下最易发生嵌顿的疝是（分
7、数：2.00）A.腹股沟斜疝B.股疝C.婴儿脐疝D.阴囊疝E.(腹)白线疝外科护理学练习试卷 17答案解析(总分：42.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：8.00)患者，男性，68 岁。刺激性咳嗽 5个月余。胸部 X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。（分数：4.00）(1).肺癌常见的肺外表现险外（分数：2.00）A.男性乳腺增大B.肝大 C.骨膜增生D.Horner征E.杵状指解析：(2).病人拟在全麻下行肺叶切除术，术前常用药中可以减少呼吸道分泌物的药物是（分数：2.00）A.苯巴比妥B.吗啡C.度冷丁D.阿托品 E.苯巴比妥钠解析
8、：患者，女性，58 岁，诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除术。（分数：4.00）(1).术后护士为患者采取的护理措施应除外（分数：2.00）A.采取 14 侧卧位B.输液速度可控制在 4060 滴分 C.应控制钠盐摄入D.胸腔闭式引流每次放液量不宜超过 100mlE.记录出入水量，维持体液平衡解析：解析：全肺切除者应严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿。全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，一般而言，24 小时补液量宜控制在 2000ml内，速度以 2030 滴分为宜。(2).患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感，最可能的病理类型是（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.小细
9、胞癌 D.大细胞癌E.细支气管肺泡肺癌解析：解析：小细胞癌对放射疗法敏感性较高，鳞癌次之，肺癌和细支气管肺泡癌最低。二、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男性，48 岁，因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛 2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟 15年。（分数：6.00）(1).护士对于食管癌根治术后的患者采取的特殊的护理措施是（分数：2.00）A.做好胃肠减压的护理B.切口护理C.严格控制饮食 D.胸腔闭式引流的护理E.早期下床活动解析：(2).病人术后最常见和最严重的并发症是（分数：2.00）A.深静脉血栓形成B.肺不张C.吻合口瘘 D.切口渗
10、血E.反流性食管炎解析：(3).此病人行食管癌根治术后 1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（分数：2.00）A.喉头水肿B.肿瘤复发C.肠套叠D.吻合口狭窄 E.吻合口溃疡解析：三、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.患者，男，32 岁，因脓胸入院，入院第 3天并发支气管胸膜瘘，此时护士需给患者采用的卧位是（分数：2.00）A.健侧卧位B.患侧卧位 C.仰卧位D.头低足高位E.中凹位解析：解析：有支气管胸膜瘘者取患侧卧位。2.女性肺癌多见的类型是（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.腺癌 C.唾液腺型癌D.类癌E.腺鳞癌解析：解析：肺癌根据细胞分化程度和形态特征分为鳞癌、小细胞癌、大
11、细胞癌和腺癌，腺癌多见于女性，占肺癌的 14。因腺癌多起源于小支气管黏膜分泌黏液的上皮细胞，故多为周围型，出现症状相对较晚，恶性度介于鳞癌与小细胞癌之间，对化疗、放疗敏感性较差。3.食管癌手术病人的护理过程中，不正确的是（分数：2.00）A.注意口腔卫生B.术前做胃肠道准备C.术后胃肠蠕动恢复后即可进食 D.术后做好胸腔闭式引流的护理E.禁食期间肠外营养支持解析：解析：术后胃肠道蠕动恢复后应逐步恢复进食，避免进食生、硬、冷食物，并少食多餐。4.一患者吞咽困难 2个月余，首选的辅助检查项目是（分数：2.00）A.腹腔穿刺B.纤维结肠镜C.核素扫描D.胃肠造影 E.磁共振解析：解析：消化道肿瘤进展
12、时常表现为吞咽困难，胃肠造影可明确病变的部位，对诊断有重要意义。5.食管癌最好发的部位是（分数：2.00）A.食管与胃交界处B.胸部上段C.胸部中段 D.胸部下段E.食管中下段解析：6.早期食管癌的典型症状有（分数：2.00）A.厌食乏力B.胸骨后剧痛C.低热D.吞咽哽噎感 E.进行性吞咽困难解析：7.吻合口瘘常发生于食管癌术后（分数：2.00）A.23 天B.35 天C.56 天 D.710 天E.14天以后解析：8.患者，女性，56 岁，食管癌根治术后，恢复顺利，可以经口进流食的时间一般是在术后（分数：2.00）A.5天左右 B.8天左右C.12天左右D.16天左右E.2天左右解析：解析：
13、食管癌术后饮食护理：术后禁食、水 34 天，禁食期间持续胃肠减压，经静脉补充营养。停止胃肠减压 24小时后，若无吻合口瘘的症状可饮少量水。术后 56 天可给全清流食。避免进食生、硬、冷食物。进食时呕吐者应禁食，待水肿消退后再进食。饭后 2小时内勿平卧。少食多餐。9.患者，女性，43 岁。因进行性吞咽困难，确诊为食管癌。拟行根治术，术前准备不必要的是（分数：2.00）A.术前用药B.胃肠道准备C.手术区皮肤准备D.练习床上排便E.强心治疗 解析：10.患者，女性，48 岁，因进行性吞咽困难，经检查确诊为食管癌，拟行根治术。下列准备不必要的是（分数：2.00）A.加强营养B.皮肤准备C.深呼吸、有
14、效咳嗽练习D.练习床上排便E.术前 3天每晚洗胃 解析：解析：术前常规禁食禁水即可。11.患者，男性，行食管癌根治术后 20天，无特殊不适，其饮食安排最好是（分数：2.00）A.可进坚硬食物B.可进高脂肪饮食C.可进半流质D.可食烂饭或面条E.可进普食 解析：12.解决瓣膜病变的根本办法是（分数：2.00）A.服用抗生素B.服用强心药C.服用缩血管药物D.手术 E.戒烟解析：解析：瓣膜病变一般为不可逆的器质性病变，只有手术才可从根本上解决。13.患者邱某，57 岁，拟行心导管检查，护士介绍其检查的目的，但应除外（分数：2.00）A.计算心排血量B.心血管造影术C.描记心外心电图 D.测量心脏各部分的压力E.采集血标本测量各部分的氧饱和度解析：解析：心导管检查术的目的：发现心内畸形；测量心血管各部位的压力：在各部位采血标本测量氧饱和度，以明确异常分流：其他，可做心血管造影、计算心排血量等。14.以下最易发生嵌顿的疝是（分数：2.00）A.腹股沟斜疝B.股疝 C.婴儿脐疝D.阴囊疝E.(腹)白线疝解析：解析：股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝，多见于 40岁以上的妇女。在腹外疝中，股疝最易发生嵌顿。
