1、外科感染及答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：31.00)1.破伤风治疗中的最基本措施和中心环节是 A处理伤口，消除毒素来源 B注射破伤风抗毒素，中和游离毒素 C减少刺激，应用镇静解痉药 D应用抗生素，杀灭破伤风芽孢杆菌 E全身支持疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列属于败血症的独有的临床表现 A发病急、进展快 B寒战、高热 C水电解质失调 D血培养阳性，无转移脓肿 E白细胞计数增高，核左移（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.以下哪个部位的疖危险性较大 A头部 B颈部 C耳郭 D下唇 E鼻部（分数：1.00）A.B.C.D.
2、E.4.注射破伤风类毒素的目的是 A阻止破伤风芽孢杆菌生长 B消除破伤风痉挛毒素的作用 C刺激机体产生相应的抗体 D阻止痉挛毒素的产生 E中和游离的毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.以下哪种感染不化脓 A丹毒 B急性蜂窝组织炎 C淋巴结炎 D甲沟炎 E疖（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.甲沟炎形成甲下脓肿时应采用 A热敷 B外敷药物 C切开引流 D穿刺抽脓 E拔甲术（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女性，12 岁，臀部注射处发痒，后转为疼痛硬结，测体温 38.5，局部压痛明显，准备切开引流，其前提是 A局部肿胀严重 B局部坏死 C局部压痛明显 D穿刺抽出脓液 E血象
3、明显升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.脓性指头炎禁止在掌面做切口的原因是 A导致引流不畅 B易致末节指骨坏死 C易损伤屈指肌腱 D易致感染扩散 E易形成痛性疤痕（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.破伤风抗毒素过敏试验阳性者应 A禁用 B分 2 次注射，每次半量 C分 3 次注射，每次半量 D用等渗盐水稀释成 5ml，分 4 次注射 E用等渗盐水稀释成 l0ml，分 4 次注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.金黄色葡萄球菌感染时炎症局限的原因是其产生 A溶血毒素 B杀白细胞素 C耐热核酸酶 D血浆凝血酶 EDNA 酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患儿
4、5 岁，走路时不慎被钉子扎伤 2 天来院就诊，护土对患儿家长的健康教育不妥的是 A一般伤后 12 小时内注射 TAT1500IU，成人、小儿剂量相同 B该小儿就诊晚，应加倍剂量注射 C小儿不做过敏试验 D小儿做白百破免疫注射可预防破伤风 E如出现乏力、头痛、烦躁、嚼肌紧张应及时就医（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.败血症确诊最可靠的依据是 A寒战高热，感染性休克 B白细胞增高，核左移 C肝、脾肿大及黄疸 D血培养阳性 E无转移脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.脓性指头炎手术切口应取 A侧面纵切口 B侧面横切口 C掌面正中纵切口 D掌面正中横切口 E波动最明显处（分数：1
5、.00）A.B.C.D.E.14.预防气性坏疽的最可靠治疗方法是 A大剂量青霉素静点 B注射气性坏疽抗毒血清 C大剂量甲硝唑静点 D彻底清创 E高压氧治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.脓肿诊断的主要依据是 A局部压痛 B局部红肿 C波动感 D核左移 E体温升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.不会引起败血症的细菌是 A金黄色葡萄球菌 B溶血性链球菌 C大肠埃希菌 D破伤风芽孢杆菌 E脆弱拟杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.溶血型链球菌感染的脓液特点 A脓液稠厚、黄色、无臭味 B脓液稀薄、量大，淡红色 C脓液呈淡绿色，特殊的甜腥臭味 D脓液呈特殊恶臭味 E脓
6、液无臭味（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.破伤风抽搐患者的护理错误的是 A隔离病室 B安静避光 C每 15 分钟巡视 1 次 D床边加扶栏防止坠床 E床边备有吸引器（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.在人体皮肤上寄居最多的致病菌 A溶血性链球菌 B铜绿假单胞菌 C葡萄球菌 D大肠埃希菌 E淋球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.对受伤机会较多人群预防破伤风最可靠的措施是 A注射破伤风抗毒素 B及时用双氧水处理伤口 C注射人血抗破伤风丙种球蛋白 D定期接种破伤风类毒素 E应用大量青霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.破伤风病人大量注射破伤风抗毒素的目的是
7、A抑制破伤风芽孢杆菌的生长 B促使已结合的毒素解离 C刺激机体产生抗体 D中和游离毒素 E抑制毒素的产生（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.脓性指头炎处理不当晚期可引起 A淋巴管炎 B化脓性腱鞘炎 C手掌深部间隙感染 D指骨坏死骨髓炎 E脓血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.破伤风抗毒血清皮试液的配制方法正确的是 A取破伤风抗毒血清 1500IU 加等渗盐水稀释 l0ml B取破伤风抗毒血清 1500IU 加等渗水 0.9ml C取破伤风抗毒血清 0.1ml 加等渗水 1.9ml D取破伤风抗毒血清 lml 加等渗盐 0.9ml E取破伤风抗毒血清 0.lml 加等渗水 0
8、.9ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.气性坏疽最早的表现是 A伤口周围皮肤水肿发亮 B伤口局部有捻发音 C伤口局部有捻发感 D伤口失去弹性，切割时不出血 E伤口肿裂样剧痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.下列不属于特异性感染的是 A破伤风 B放线菌病 C结核病 D丹毒 E气性坏疽（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.气性坏疽潜伏期一般为 A24 小时 B14 天 C57 天 D710 天 E1014 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.外伤后预防破伤风最有效的措施是 A注射百、白、破三联疫苗 B注射青霉素及破伤风抗毒素 C及时清创，注射破伤风类毒素 D及
9、时清创，大量青霉素静点 E及时清创，注射破伤风抗毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.破伤风的潜伏期一般为 A24 小时 B3 天 C5 天 D7 天 E14 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.治疗脓肿的最佳方法是 A应用足量、有效的抗生素 B穿刺抽脓 C切开引流 D局部热敷、理疗 E中药治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.不符合外科感染特点的是 A局部表现更明显 B多数是由几种细菌混合感染 C均有脓肿形成 D多数需手术治疗 E有的有斑痕形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.破伤风最早出现的临床表现是 A角弓反张 B苦笑面容 C颈项强直 D呼吸困难
10、E开口不便（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、男性患者，20 岁，务农时不慎刺伤右手食指(总题数：2，分数：1.00)32.该病人的处理首要的是 A用抗生素 B等局部有波动感时切开引流 C及时切开减压 D患肢抬高、热敷 E外敷药物（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.该病人可能是 A化脓性腱鞘炎 B化脓性滑囊炎 C脓性指头炎 D手指蜂窝组织炎 E手指关节炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)五、A脓液稠厚、黄色、无臭味(总题数：5，分数：2.50)34.单纯大肠埃希菌感染（分数：0.50）A.
11、B.C.D.E.35.金黄色葡萄球菌感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.化脓性链球菌感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.铜绿假单胞菌感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.变形杆菌感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A多数单个毛囊及其所附属皮脂腺的急性化(总题数：4，分数：2.00)39.蜂窝组织炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.痈（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.疖病（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.丹毒（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、X 型题(总题数：11，分数：11.00)43.以下哪些细菌是革兰阳性杆菌
12、（分数：1.00）A.脆弱拟杆菌B.大肠埃希菌C.破伤风芽孢杆菌D.气性坏疽杆菌E.铜绿假单胞菌44.不要等到有波动感时再做切开引流的疾患是（分数：1.00）A.急性淋巴结炎B.脓性指头炎C.手掌深部间隙感染D.痈E.化脓性腱鞘炎45.以下哪些化脓性感染常需切开引流（分数：1.00）A.急性淋巴管炎B.脓性指头炎C.丹毒全身症状明显D.急性化脓性腱鞘炎E.急性蜂窝织炎46.痈切开引流时要（分数：1.00）A.唇痈手术切口要小B.切开深筋膜C.切口要延伸到正常皮肤D.做十字切口E.清除皮下坏死组织47.以下哪些细菌可引起特异性感染（分数：1.00）A.放线菌B.铜绿假单胞菌C.破伤风芽孢杆菌D.
13、气性坏疽杆菌E.结核杆菌48.外科感染的特点是（分数：1.00）A.细菌多由伤口侵入B.致病菌都是化脓菌C.局部炎症反应明显D.都需手术治疗E.愈合后都留有瘢痕49.破伤风的临床表现有（分数：1.00）A.寒战、高热B.神志不清C.颈项强直D.张口困难E.四肢抽搐50.掌中间隙感染的临床特征是（分数：1.00）A.手背肿胀明显B.掌心凹陷消失C.患手中指、无名指、小指半屈状D.多数伴明显全身表现E.伸指可致剧痛51.破伤风发病需具备的条件（分数：1.00）A.破伤风杆菌直接侵入伤口B.伤口内无氧条件C.破伤风杆菌经伤口侵入血液循环生长繁殖D.患者抵抗力低下E.伤口必须同时有需氧菌混合感染52.
14、败血症和脓血症的共同点是（分数：1.00）A.发病急、进展快B.寒战、高热，为稽留热C.易发生感染性休克D.白细胞增高，核左移E.血培养阳性，转移性脓肿53.全身化脓性感染的治疗原则（分数：1.00）A.对症处理B.大量输液输血C.提高全身抵抗力D.早期应用大剂量有效的抗生素E.及早控制原发病外科感染答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：31，分数：31.00)1.破伤风治疗中的最基本措施和中心环节是 A处理伤口，消除毒素来源 B注射破伤风抗毒素，中和游离毒素 C减少刺激，应用镇静解痉药 D应用抗生素，杀灭破伤风芽孢杆菌 E全身支持疗法（分数：1.00）A.
15、B.C. D.E.解析：2.下列属于败血症的独有的临床表现 A发病急、进展快 B寒战、高热 C水电解质失调 D血培养阳性，无转移脓肿 E白细胞计数增高，核左移（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.以下哪个部位的疖危险性较大 A头部 B颈部 C耳郭 D下唇 E鼻部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.注射破伤风类毒素的目的是 A阻止破伤风芽孢杆菌生长 B消除破伤风痉挛毒素的作用 C刺激机体产生相应的抗体 D阻止痉挛毒素的产生 E中和游离的毒素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.以下哪种感染不化脓 A丹毒 B急性蜂窝组织炎 C淋巴结炎 D甲沟炎 E疖（分数：1
16、.00）A. B.C.D.E.解析：6.甲沟炎形成甲下脓肿时应采用 A热敷 B外敷药物 C切开引流 D穿刺抽脓 E拔甲术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.女性，12 岁，臀部注射处发痒，后转为疼痛硬结，测体温 38.5，局部压痛明显，准备切开引流，其前提是 A局部肿胀严重 B局部坏死 C局部压痛明显 D穿刺抽出脓液 E血象明显升高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.脓性指头炎禁止在掌面做切口的原因是 A导致引流不畅 B易致末节指骨坏死 C易损伤屈指肌腱 D易致感染扩散 E易形成痛性疤痕（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.破伤风抗毒素过敏试验阳性者应
17、A禁用 B分 2 次注射，每次半量 C分 3 次注射，每次半量 D用等渗盐水稀释成 5ml，分 4 次注射 E用等渗盐水稀释成 l0ml，分 4 次注射（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.金黄色葡萄球菌感染时炎症局限的原因是其产生 A溶血毒素 B杀白细胞素 C耐热核酸酶 D血浆凝血酶 EDNA 酶（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.患儿 5 岁，走路时不慎被钉子扎伤 2 天来院就诊，护土对患儿家长的健康教育不妥的是 A一般伤后 12 小时内注射 TAT1500IU，成人、小儿剂量相同 B该小儿就诊晚，应加倍剂量注射 C小儿不做过敏试验 D小儿做白百破免疫注射可预
18、防破伤风 E如出现乏力、头痛、烦躁、嚼肌紧张应及时就医（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.败血症确诊最可靠的依据是 A寒战高热，感染性休克 B白细胞增高，核左移 C肝、脾肿大及黄疸 D血培养阳性 E无转移脓肿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.脓性指头炎手术切口应取 A侧面纵切口 B侧面横切口 C掌面正中纵切口 D掌面正中横切口 E波动最明显处（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.预防气性坏疽的最可靠治疗方法是 A大剂量青霉素静点 B注射气性坏疽抗毒血清 C大剂量甲硝唑静点 D彻底清创 E高压氧治疗（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15
19、.脓肿诊断的主要依据是 A局部压痛 B局部红肿 C波动感 D核左移 E体温升高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.不会引起败血症的细菌是 A金黄色葡萄球菌 B溶血性链球菌 C大肠埃希菌 D破伤风芽孢杆菌 E脆弱拟杆菌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.溶血型链球菌感染的脓液特点 A脓液稠厚、黄色、无臭味 B脓液稀薄、量大，淡红色 C脓液呈淡绿色，特殊的甜腥臭味 D脓液呈特殊恶臭味 E脓液无臭味（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.破伤风抽搐患者的护理错误的是 A隔离病室 B安静避光 C每 15 分钟巡视 1 次 D床边加扶栏防止坠床 E床边备有吸引
20、器（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.在人体皮肤上寄居最多的致病菌 A溶血性链球菌 B铜绿假单胞菌 C葡萄球菌 D大肠埃希菌 E淋球菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.对受伤机会较多人群预防破伤风最可靠的措施是 A注射破伤风抗毒素 B及时用双氧水处理伤口 C注射人血抗破伤风丙种球蛋白 D定期接种破伤风类毒素 E应用大量青霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.破伤风病人大量注射破伤风抗毒素的目的是 A抑制破伤风芽孢杆菌的生长 B促使已结合的毒素解离 C刺激机体产生抗体 D中和游离毒素 E抑制毒素的产生（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析
21、：22.脓性指头炎处理不当晚期可引起 A淋巴管炎 B化脓性腱鞘炎 C手掌深部间隙感染 D指骨坏死骨髓炎 E脓血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.破伤风抗毒血清皮试液的配制方法正确的是 A取破伤风抗毒血清 1500IU 加等渗盐水稀释 l0ml B取破伤风抗毒血清 1500IU 加等渗水 0.9ml C取破伤风抗毒血清 0.1ml 加等渗水 1.9ml D取破伤风抗毒血清 lml 加等渗盐 0.9ml E取破伤风抗毒血清 0.lml 加等渗水 0.9ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.气性坏疽最早的表现是 A伤口周围皮肤水肿发亮 B伤口局部有捻发音 C伤口
22、局部有捻发感 D伤口失去弹性，切割时不出血 E伤口肿裂样剧痛（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.下列不属于特异性感染的是 A破伤风 B放线菌病 C结核病 D丹毒 E气性坏疽（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.气性坏疽潜伏期一般为 A24 小时 B14 天 C57 天 D710 天 E1014 天（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：27.外伤后预防破伤风最有效的措施是 A注射百、白、破三联疫苗 B注射青霉素及破伤风抗毒素 C及时清创，注射破伤风类毒素 D及时清创，大量青霉素静点 E及时清创，注射破伤风抗毒素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2
23、8.破伤风的潜伏期一般为 A24 小时 B3 天 C5 天 D7 天 E14 天（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.治疗脓肿的最佳方法是 A应用足量、有效的抗生素 B穿刺抽脓 C切开引流 D局部热敷、理疗 E中药治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.不符合外科感染特点的是 A局部表现更明显 B多数是由几种细菌混合感染 C均有脓肿形成 D多数需手术治疗 E有的有斑痕形成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.破伤风最早出现的临床表现是 A角弓反张 B苦笑面容 C颈项强直 D呼吸困难 E开口不便（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A3 型
24、题(总题数：0，分数：0.00)三、男性患者，20 岁，务农时不慎刺伤右手食指(总题数：2，分数：1.00)32.该病人的处理首要的是 A用抗生素 B等局部有波动感时切开引流 C及时切开减压 D患肢抬高、热敷 E外敷药物（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：33.该病人可能是 A化脓性腱鞘炎 B化脓性滑囊炎 C脓性指头炎 D手指蜂窝组织炎 E手指关节炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)五、A脓液稠厚、黄色、无臭味(总题数：5，分数：2.50)34.单纯大肠埃希菌感染（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：35.金黄色葡萄球菌
25、感染（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：36.化脓性链球菌感染（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：37.铜绿假单胞菌感染（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：38.变形杆菌感染（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：六、A多数单个毛囊及其所附属皮脂腺的急性化(总题数：4，分数：2.00)39.蜂窝组织炎（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：40.痈（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：41.疖病（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：42.丹毒（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：七、X 型题(总题数：11，分数：11.00)43
26、.以下哪些细菌是革兰阳性杆菌（分数：1.00）A.脆弱拟杆菌B.大肠埃希菌C.破伤风芽孢杆菌 D.气性坏疽杆菌 E.铜绿假单胞菌解析：44.不要等到有波动感时再做切开引流的疾患是（分数：1.00）A.急性淋巴结炎B.脓性指头炎 C.手掌深部间隙感染 D.痈 E.化脓性腱鞘炎 解析：45.以下哪些化脓性感染常需切开引流（分数：1.00）A.急性淋巴管炎B.脓性指头炎 C.丹毒全身症状明显D.急性化脓性腱鞘炎 E.急性蜂窝织炎 解析：46.痈切开引流时要（分数：1.00）A.唇痈手术切口要小B.切开深筋膜C.切口要延伸到正常皮肤D.做十字切口 E.清除皮下坏死组织 解析：47.以下哪些细菌可引起特
27、异性感染（分数：1.00）A.放线菌 B.铜绿假单胞菌C.破伤风芽孢杆菌 D.气性坏疽杆菌 E.结核杆菌 解析：48.外科感染的特点是（分数：1.00）A.细菌多由伤口侵入 B.致病菌都是化脓菌C.局部炎症反应明显 D.都需手术治疗E.愈合后都留有瘢痕解析：49.破伤风的临床表现有（分数：1.00）A.寒战、高热B.神志不清C.颈项强直 D.张口困难 E.四肢抽搐 解析：50.掌中间隙感染的临床特征是（分数：1.00）A.手背肿胀明显 B.掌心凹陷消失 C.患手中指、无名指、小指半屈状 D.多数伴明显全身表现 E.伸指可致剧痛 解析：51.破伤风发病需具备的条件（分数：1.00）A.破伤风杆菌直接侵入伤口 B.伤口内无氧条件 C.破伤风杆菌经伤口侵入血液循环生长繁殖D.患者抵抗力低下
