1、外科学基础(九)-1 及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A低渗性脱水(总题数：2，分数：1.00)1.腹腔内或腹膜后感染常引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A结构移植(总题数：3，分数：1.50)3.移植后不会发生排斥反应（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.移植后会引起强烈的排斥反应（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.能提供机械解剖结构的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A甲胎蛋白阳性(总题数：4，分数：2.00)
2、6.结肠癌时可有（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.原发性肝癌可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.多发性骨髓瘤时可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.甲状腺髓样癌可出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A平均动脉血压升高(总题数：2，分数：1.00)10.CO2 气腹引起迷走神经血管反射时（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.CO2 气腹(12mmHg)可引起（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A代谢性酸中毒(总题数：3，分数：1.50)12.pH 值下降，HC03升高，PaC02 正常（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.pH 值升高，H
3、C03下降，PaC02 下降（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.PH 值下降，HC03下降，PaC02 正常（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、A气胸(总题数：5，分数：2.50)15.CV 穿刺后突然紫绀，有脉压低、奇脉、心音遥远（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.气管插管控制呼吸后，SaO2 低，穿刺侧胸部呼吸音弱（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.体外转流后穿刺部位肿胀明显（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.置管前导管端有“吱“声，病人突然紫绀、神志消失，随后心跳骤停（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.CV 穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入
4、会造成（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A钾离子(总题数：3，分数：1.50)20.细胞内液主要阳离子为（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.细胞外液主要阴离子为（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.细胞外液主要阳离子为（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、A保持呼吸道通畅(总题数：3，分数：1.50)23.严重创伤急救中的 ABC 中 B 是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.严重创伤急救中的 ABC 中 A 是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.严重创伤急救中的 ABC 中 C 是指（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A1kcal(总题数：
5、3，分数：1.50)26.每克蛋白质能产热量为（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.每克脂肪能产热量为（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.每克碳水化合物能产热量为（分数：0.50）A.B.C.D.E.十一、A停用肾上腺皮质激素(总题数：3，分数：1.50)29.术前 612 个月内曾用肾上腺皮质激素 12 周以上，拟施大手术（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.术前 612 个月内曾用肾上腺皮质激素 12 周以上，拟施中小手术（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.术前正在用肾上腺皮质激素者（分数：0.50）A.B.C.D.E.十二、A腹股沟疝修补术(总题数：2，分数：
6、1.00)32.属于污染切口的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.属于无菌切口的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十三、A挤压心脏的速率为 6880 次/分(总题数：2，分数：1.00)34.只有一人独自进行复苏时，正确的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.双人复苏时，正确的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十四、A急性肠梗阻(总题数：3，分数：1.50)36.代谢性酸中毒最易发生于（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.低渗性脱水常见病因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.高钾血症的常见病因是（分数：0.50）A.B.C.D.E.十五、A脓血症(
7、总题数：3，分数：1.50)39.男性，15 岁，因咽部疼痛 5 天，今日寒战高热达 39.5，WBC18.5 乘以十的九次方/LL，白细胞培养阴性，考虑患（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.病人，50 岁，因左肩部红肿热痛 7 天，发热 39，近两天来寒战高热达 40.5，WBC 20 乘以十的九次方/L，中性煤炭 0.9，白细胞培养阳性，诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.患者 45 岁，9 天前行胆道手术，近两天来，突然寒战，体温达 3839，有时体温正常，WBC8.5 乘以十的九次方/L，中性 0.7，白细胞培养阳性，考虑患（分数：0.50）A.B.C.D.E.十
8、六、A脉搏增快，呼吸深快(总题数：2，分数：1.00)42.二氧化碳蓄积的早期表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.缺氧的早期表现为（分数：0.50）A.B.C.D.E.十七、A不必特殊处理(总题数：3，分数：1.50)44.冠心病人心室率繁重分钟 50 次以下者手术前（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.心房纤颤病人心室率在每分钟 100 次以下者手术前（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.偶发性期前收缩的病人手术前（分数：0.50）A.B.C.D.E.十八、A血行转移(总题数：3，分数：1.50)47.直肠癌转移到肝（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.直肠癌
9、转移到膀胱（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.胃癌转移到盆腔（分数：0.50）A.B.C.D.E.十九、AA 型血病人(总题数：1，分数：0.50)50.接受 A 型血的包括（分数：0.50）A.B.C.D.E.外科学基础(九)-1 答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)二、A低渗性脱水(总题数：2，分数：1.00)1.腹腔内或腹膜后感染常引起（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：2.胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解题思路 1细胞外液的渗透压仍维持在正常范围，细胞内外
10、液之间维持了水的平衡，细胞内容量无明显变化，造成细胞外液容量的迅速减少。2细胞外液的低渗状态得不到同时的纠正，水分可从细胞外液移向渗透压相对较高的细胞内液，从而使细胞外液减少，产生肾性慢缺水，又称低渗性缺水。 三、A结构移植(总题数：3，分数：1.50)3.移植后不会发生排斥反应（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：4.移植后会引起强烈的排斥反应（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：5.能提供机械解剖结构的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、A甲胎蛋白阳性(总题数：4，分数：2.00)6.结肠癌时可有（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：7.原发性肝癌可
11、出现（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：8.多发性骨髓瘤时可出现（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：9.甲状腺髓样癌可出现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、A平均动脉血压升高(总题数：2，分数：1.00)10.CO2 气腹引起迷走神经血管反射时（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：11.CO2 气腹(12mmHg)可引起（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：六、A代谢性酸中毒(总题数：3，分数：1.50)12.pH 值下降，HC03升高，PaC02 正常（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解题思路 1病人代谢性酸中毒时，呼吸深而快，
12、失代偿时血气分析血液 pH 下降，HC03下降，PaC02 正常。2根据病史可作出呼吸性碱中毒诊断，因为血气分析显示血液 pH 上升，HC03下降、PaC02 下降。3依据病史、临床表现，诊断为代谢性碱中毒，因为代偿时血气分析示血液 pH 升高，HC03升高，PaC02 正常。13.pH 值升高，HC03下降，PaC02 下降（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：14.PH 值下降，HC03下降，PaC02 正常（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：七、A气胸(总题数：5，分数：2.50)15.CV 穿刺后突然紫绀，有脉压低、奇脉、心音遥远（分数：0.50）A.B. C.D.E
13、.解析：16.气管插管控制呼吸后，SaO2 低，穿刺侧胸部呼吸音弱（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：17.体外转流后穿刺部位肿胀明显（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：18.置管前导管端有“吱“声，病人突然紫绀、神志消失，随后心跳骤停（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：19.CV 穿刺后胸腔的负压促使大量的血液流入会造成（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：八、A钾离子(总题数：3，分数：1.50)20.细胞内液主要阳离子为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：21.细胞外液主要阴离子为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：22.细胞外液
14、主要阳离子为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：九、A保持呼吸道通畅(总题数：3，分数：1.50)23.严重创伤急救中的 ABC 中 B 是指（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：24.严重创伤急救中的 ABC 中 A 是指（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：25.严重创伤急救中的 ABC 中 C 是指（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十、A1kcal(总题数：3，分数：1.50)26.每克蛋白质能产热量为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：27.每克脂肪能产热量为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：28.每克碳水化合物能产热量为（分
15、数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十一、A停用肾上腺皮质激素(总题数：3，分数：1.50)29.术前 612 个月内曾用肾上腺皮质激素 12 周以上，拟施大手术（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：30.术前 612 个月内曾用肾上腺皮质激素 12 周以上，拟施中小手术（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：31.术前正在用肾上腺皮质激素者（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十二、A腹股沟疝修补术(总题数：2，分数：1.00)32.属于污染切口的是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：33.属于无菌切口的是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十
16、三、A挤压心脏的速率为 6880 次/分(总题数：2，分数：1.00)34.只有一人独自进行复苏时，正确的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：35.双人复苏时，正确的是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十四、A急性肠梗阻(总题数：3，分数：1.50)36.代谢性酸中毒最易发生于（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：37.低渗性脱水常见病因是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：38.高钾血症的常见病因是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：十五、A脓血症(总题数：3，分数：1.50)39.男性，15 岁，因咽部疼痛 5 天，今日寒战高热达 39.
17、5，WBC18.5 乘以十的九次方/LL，白细胞培养阴性，考虑患（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：40.病人，50 岁，因左肩部红肿热痛 7 天，发热 39，近两天来寒战高热达 40.5，WBC 20 乘以十的九次方/L，中性煤炭 0.9，白细胞培养阳性，诊断为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：41.患者 45 岁，9 天前行胆道手术，近两天来，突然寒战，体温达 3839，有时体温正常，WBC8.5 乘以十的九次方/L，中性 0.7，白细胞培养阳性，考虑患（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十六、A脉搏增快，呼吸深快(总题数：2，分数：1.00)42.二氧化碳
18、蓄积的早期表现为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：43.缺氧的早期表现为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十七、A不必特殊处理(总题数：3，分数：1.50)44.冠心病人心室率繁重分钟 50 次以下者手术前（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：45.心房纤颤病人心室率在每分钟 100 次以下者手术前（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解题思路 1偶发性期前收缩对心脏功能影响很小，一般手术中是安全的，不需要特殊处理2冠冕心病人心室率每分钟 50 次以下对其心脏功能有一定影响，术前应尽量使心率提高到正常范围。提高心率选用阿托品较为合适。3心室率较快的房颤患难与共者，静脉缓慢推注西地兰有较好疗效。46.偶发性期前收缩的病人手术前（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：十八、A血行转移(总题数：3，分数：1.50)47.直肠癌转移到肝（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：48.直肠癌转移到膀胱（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：49.胃癌转移到盆腔（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：十九、AA 型血病人(总题数：1，分数：0.50)50.接受 A 型血的包括（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：
