1、外科休克患者的护理练习试卷 1-1 及答案解析(总分：88.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：88.00)1.男性患者，38 岁，肝硬化，吃韭菜馅饺子后突然呕血约 600mL。病人烦躁、面色苍白、皮肤湿冷，血压100/85mmHg，脉搏 102 次/分，该病人的情况属于（分数：2.00）A.休克早期B.休克期C.休克晚期D.未发生休克E.虚脱2.男性病人，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意（分数：2.00）A.避免使用血管收缩药B.及时使用甘露醇C.急性肾功能衰竭的发生D.及时扩充血容量E.药物对各脏器的毒性3.休克微循环痉挛期
2、的主要变化是（分数：2.00）A.微循环血液浓缩B.微动脉舒张C.小静脉舒张D.毛细血管网中血流明显减少E.微静脉血流减少4.女性病人，腹部损伤后，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予（分数：2.00）A.强心药B.术前准备C.利尿剂D.血管收缩药E.静脉补液5.休克病人血压和中心静脉压均低，提示（分数：2.00）A.血容量相对过多B.血容量严重不足C.血管过度收缩D.血容量相对不足E.心功能不全6.关于休克病人的护理不妥的是（分数：2.00）A.休克病人均可用热水袋保暖B.休克病人室温保持在 1820C.休克病人要预防肺部并发症D.外科休克要做好术前准备工作E.昏迷者做
3、好口腔护理7.休克的根本问题是（分数：2.00）A.细胞缺氧B.血压下降C.代谢性酸中毒D.尿量减少E.心功能不全8.休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，10 分钟内经静脉注入等渗盐水 250ml，如血压升高而中心静脉压不变，提示（分数：2.00）A.心功能不全B.血容量不足C.血容量过多D.肾衰的可能E.血管张力过高9.休克时中心静脉压低于 5cmH 2 O、血压不升提示（分数：2.00）A.心功能不全B.外周血管阻力高C.血容量不足D.并发急性肾功能衰竭E.循环功能正常10.抢救休克病人时，观察以下哪项指标最重要（分数：2.00）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.尿量11.治疗休
4、克的基本措施是补充血容量，一般宜首选（分数：2.00）A.电解质溶液B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖溶液D.右旋糖酐E.全血12.治疗休克的措施中与改善微循环无直接关系的是（分数：2.00）A.纠正酸中毒B.扩充血容量C.静脉给予西地兰D.能量合剂E.应用血管活性药13.休克病人最适宜的体位是（分数：2.00）A.头低足高位B.半卧位C.头低平卧位D.平卧位头偏向一侧E.抬高头胸及下肢14.抗休克最基本最首要的措施是（分数：2.00）A.迅速恢复有效循环血量B.积极处理原发病C.纠正酸碱平衡D.应用血管活性药E.强心药15.给休克病人使用血管扩张剂时必须（分数：2.00）A.在扩容完成之后B.
5、与血管收缩剂配合使用C.同时应用强心药物D.尽早使用E.大剂量使用16.为休克病人补充血容量应首选（分数：2.00）A.5%葡萄糖溶液B.等渗盐水C.血浆D.平衡盐溶液E.全血17.有关休克的治疗以下哪种方法是正确的（分数：2.00）A.DIC 发生后，应使用 6-氨基己酸B.为扩容首选全血C.抢救休克时应首先用血管收缩药物提升血压D.一般休克不给碱性药物E.经充分扩容后，尿量仍不多应注意有无肾衰18.男性病人，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏 105 次/分，脉压 267kPa(20mmHg)。应考虑为（分数：2.00）A.休克早期B.休克晚期C.休克中期D.DIC 形成期E.无休克19.反
6、映休克患者组织灌流量情况的最简单而有效的指标是（分数：2.00）A.皮肤色泽B.血压C.脉搏D.中心静脉压E.尿量20.哪项不属微循环结构（分数：2.00）A.毛细血管B.后微动脉C.微动脉D.微静脉E.小静脉21.休克期相当于（分数：2.00）A.微循环代偿期B.微循环痉挛期C.微循环扩张期D.微循环衰竭期E.微循环收缩期22.休克代偿期的临床表现（分数：2.00）A.血压稍降低，脉搏快，脉压减小B.血压稍升高，脉搏、脉压正常C.血压稍升高，脉搏快，脉压减小D.血压稍升高，脉搏快，脉压基本不变E.血压稍降低，脉搏、脉压正常23.男性患者，25 岁，因烧伤住院，、度烧伤面积达 20%，烦躁，皮
7、肤苍白、湿冷，血压110/90mmHg，脉率 100 次/分，应考虑为（分数：2.00）A.虚脱B.休克期C.休克代偿期D.休克晚期E.无休克24.下列关于休克前期的描述正确的是（分数：2.00）A.表情淡漠B.面色苍白C.皮肤紫绀D.无尿E.全身出血倾向25.关于体克晚期的临床表现错误的是（分数：2.00）A.瘀斑、瘀点B.体温不升C.精神兴奋、躁动不安D.便血E.呕吐腹胀26.女性病人，因休克进行扩容治疗，在快速输液时，中心静脉压 147kPa(15cmH 2 O)，BP1O7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是（分数：2.00）A.减慢输液速度B.暂停输液C.用升压药D.加快
8、输液速度E.减慢输液加用强心剂27.以下哪项指标提示休克严重（分数：2.00）A.中心静脉压为 6cmH 2 OB.中心静脉压达 12cmH 2 OC.脉压低于 20mmHgD.心率超过 100 次/分E.血压波动28.休克病人以下各项指征所代表的意义错误的是（分数：2.00）A.神志状态可反映脑血流灌注情况B.皮肤由苍白转为花斑说明休克加重C.呼吸增至 30 次/分以上表示病情危重D.脉搏快而细弱是代偿期的表现E.高热病人突然体温不升常提示治疗有效29.各型休克最基本的病理生理变化是（分数：2.00）A.组织缺氧B.血压下降C.重要脏器受损D.代谢改变E.微循环灌流不足30.女性患者，36
9、岁，外伤休克，血压 70/50mmHg，中心静脉压 16cmH 2 O，血压 70/50mmHg，治疗应首先选择下列哪种药物（分数：2.00）A.西地兰B.间羟胺C.多巴胺D.地塞米松E.碳酸氢钠31.休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予（分数：2.00）A.血管收缩药B.强心药C.大量皮质激素D.血管扩张药E.利尿剂32.休克的基本病理改变是（分数：2.00）A.酸中毒B.有效循环血量锐减C.微循环衰竭D.尿量减少E.细胞缺氧33.抗休克最首要的治疗措施是（分数：2.00）A.积极处理原发疾病B.应用强心药以增加心肌收缩力C.及时、快速、足量补充血容量D.早期应用血管活
10、性药物E.及时纠正酸碱平衡失调34.抗休克治疗最根本的措施是（分数：2.00）A.应用强心药以增加心肌收缩力B.及时纠正酸碱平衡失调C.积极处理原发疾病D.及时、快速、足量补充血容量E.早期应用血管活性药物35.以下哪种疾患可引起低血容量休克（分数：2.00）A.严重创伤B.急性胰腺炎C.心肌梗死D.大面积烧伤E.绞窄性肠梗阻36.休克时，中心静脉压高于 15cmH 2 O 血压不升提示（分数：2.00）A.心功能不全B.外周血管阻力高C.血容量不足D.并发急性肾功能衰竭E.循环功能正常37.有效循环血量是指（分数：2.00）A.全身总血容量B.维持正常代谢所需血量C.肝窦、脾窦内的血量D.微
11、循环中参与新陈代谢的血容量E.单位时间内通过心血管系统的循环血量38.微循环扩张期仍收缩的血管是（分数：2.00）A.毛细血管前括约肌B.动静脉短路C.微动脉D.小静脉E.小动脉39.休克时应用血管扩张药必须（分数：2.00）A.与血管收缩药配合使用B.舒张压不低于 60mmHgC.心功能处于良好状态D.扩容后血压维持在 90mmHg 以上E.中心静脉压在 5cmH 2 O 左右40.治疗休克时，常根据尿量的变化来估计（分数：2.00）A.血容量B.心脏功能C.微循环灌流情况D.大血管的舒缩情况E.中心静脉压41.反映休克病人病情危重的指标是（分数：2.00）A.收缩压低于 107kPa(80
12、mmHg)B.体温不升C.神志淡漠D.脉搏细速 120 次/分E.皮肤出现多处淤点、淤斑42.休克病人发生出血倾向应首先考虑的是（分数：2.00）A.毛细血管脆性增加B.伴发贫血C.酸中毒D.血流减慢E.DIC43.既可以增加静脉回心血量又能够减轻呼吸负担的体位是（分数：2.00）A.头低足高位B.头高足低位C.半卧位D.侧卧位E.上身及下肢各抬高 103044.关于休克的预防错误的是（分数：2.00）A.积极控制感染B.骨折病人要及时固定C.及时纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱D.凡外伤剧痛，可静脉注射吗啡E.应用易过敏的药物前应做皮试外科休克患者的护理练习试卷 1-1 答案解析(总分：88.0
13、0，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：88.00)1.男性患者，38 岁，肝硬化，吃韭菜馅饺子后突然呕血约 600mL。病人烦躁、面色苍白、皮肤湿冷，血压100/85mmHg，脉搏 102 次/分，该病人的情况属于（分数：2.00）A.休克早期 B.休克期C.休克晚期D.未发生休克E.虚脱解析：2.男性病人，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意（分数：2.00）A.避免使用血管收缩药B.及时使用甘露醇C.急性肾功能衰竭的发生D.及时扩充血容量 E.药物对各脏器的毒性解析：3.休克微循环痉挛期的主要变化是（分数：2.00）A.微循环血液浓
14、缩B.微动脉舒张C.小静脉舒张D.毛细血管网中血流明显减少 E.微静脉血流减少解析：4.女性病人，腹部损伤后，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给予（分数：2.00）A.强心药B.术前准备C.利尿剂D.血管收缩药E.静脉补液 解析：5.休克病人血压和中心静脉压均低，提示（分数：2.00）A.血容量相对过多B.血容量严重不足 C.血管过度收缩D.血容量相对不足E.心功能不全解析：6.关于休克病人的护理不妥的是（分数：2.00）A.休克病人均可用热水袋保暖 B.休克病人室温保持在 1820C.休克病人要预防肺部并发症D.外科休克要做好术前准备工作E.昏迷者做好口腔护理解析：7.
15、休克的根本问题是（分数：2.00）A.细胞缺氧 B.血压下降C.代谢性酸中毒D.尿量减少E.心功能不全解析：8.休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，10 分钟内经静脉注入等渗盐水 250ml，如血压升高而中心静脉压不变，提示（分数：2.00）A.心功能不全B.血容量不足 C.血容量过多D.肾衰的可能E.血管张力过高解析：9.休克时中心静脉压低于 5cmH 2 O、血压不升提示（分数：2.00）A.心功能不全B.外周血管阻力高C.血容量不足 D.并发急性肾功能衰竭E.循环功能正常解析：10.抢救休克病人时，观察以下哪项指标最重要（分数：2.00）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.尿量
16、解析：11.治疗休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选（分数：2.00）A.电解质溶液 B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖溶液D.右旋糖酐E.全血解析：12.治疗休克的措施中与改善微循环无直接关系的是（分数：2.00）A.纠正酸中毒B.扩充血容量C.静脉给予西地兰D.能量合剂 E.应用血管活性药解析：13.休克病人最适宜的体位是（分数：2.00）A.头低足高位B.半卧位C.头低平卧位D.平卧位头偏向一侧E.抬高头胸及下肢 解析：14.抗休克最基本最首要的措施是（分数：2.00）A.迅速恢复有效循环血量 B.积极处理原发病C.纠正酸碱平衡D.应用血管活性药E.强心药解析：15.给休克病人使用血管扩
17、张剂时必须（分数：2.00）A.在扩容完成之后 B.与血管收缩剂配合使用C.同时应用强心药物D.尽早使用E.大剂量使用解析：16.为休克病人补充血容量应首选（分数：2.00）A.5%葡萄糖溶液B.等渗盐水C.血浆D.平衡盐溶液 E.全血解析：17.有关休克的治疗以下哪种方法是正确的（分数：2.00）A.DIC 发生后，应使用 6-氨基己酸B.为扩容首选全血C.抢救休克时应首先用血管收缩药物提升血压D.一般休克不给碱性药物E.经充分扩容后，尿量仍不多应注意有无肾衰 解析：18.男性病人，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏 105 次/分，脉压 267kPa(20mmHg)。应考虑为（分数：2.00
18、）A.休克早期 B.休克晚期C.休克中期D.DIC 形成期E.无休克解析：19.反映休克患者组织灌流量情况的最简单而有效的指标是（分数：2.00）A.皮肤色泽B.血压C.脉搏D.中心静脉压E.尿量 解析：20.哪项不属微循环结构（分数：2.00）A.毛细血管B.后微动脉C.微动脉D.微静脉E.小静脉 解析：21.休克期相当于（分数：2.00）A.微循环代偿期B.微循环痉挛期C.微循环扩张期 D.微循环衰竭期E.微循环收缩期解析：22.休克代偿期的临床表现（分数：2.00）A.血压稍降低，脉搏快，脉压减小B.血压稍升高，脉搏、脉压正常C.血压稍升高，脉搏快，脉压减小 D.血压稍升高，脉搏快，脉压
19、基本不变E.血压稍降低，脉搏、脉压正常解析：23.男性患者，25 岁，因烧伤住院，、度烧伤面积达 20%，烦躁，皮肤苍白、湿冷，血压110/90mmHg，脉率 100 次/分，应考虑为（分数：2.00）A.虚脱B.休克期C.休克代偿期 D.休克晚期E.无休克解析：24.下列关于休克前期的描述正确的是（分数：2.00）A.表情淡漠B.面色苍白 C.皮肤紫绀D.无尿E.全身出血倾向解析：25.关于体克晚期的临床表现错误的是（分数：2.00）A.瘀斑、瘀点B.体温不升C.精神兴奋、躁动不安 D.便血E.呕吐腹胀解析：26.女性病人，因休克进行扩容治疗，在快速输液时，中心静脉压 147kPa(15cm
20、H 2 O)，BP1O7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是（分数：2.00）A.减慢输液速度B.暂停输液C.用升压药D.加快输液速度E.减慢输液加用强心剂 解析：27.以下哪项指标提示休克严重（分数：2.00）A.中心静脉压为 6cmH 2 OB.中心静脉压达 12cmH 2 OC.脉压低于 20mmHg D.心率超过 100 次/分E.血压波动解析：28.休克病人以下各项指征所代表的意义错误的是（分数：2.00）A.神志状态可反映脑血流灌注情况B.皮肤由苍白转为花斑说明休克加重C.呼吸增至 30 次/分以上表示病情危重 D.脉搏快而细弱是代偿期的表现E.高热病人突然体温不升常提
21、示治疗有效解析：29.各型休克最基本的病理生理变化是（分数：2.00）A.组织缺氧B.血压下降C.重要脏器受损D.代谢改变E.微循环灌流不足 解析：30.女性患者，36 岁，外伤休克，血压 70/50mmHg，中心静脉压 16cmH 2 O，血压 70/50mmHg，治疗应首先选择下列哪种药物（分数：2.00）A.西地兰 B.间羟胺C.多巴胺D.地塞米松E.碳酸氢钠解析：31.休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予（分数：2.00）A.血管收缩药 B.强心药C.大量皮质激素D.血管扩张药E.利尿剂解析：32.休克的基本病理改变是（分数：2.00）A.酸中毒B.有效循环血量锐
22、减 C.微循环衰竭D.尿量减少E.细胞缺氧解析：33.抗休克最首要的治疗措施是（分数：2.00）A.积极处理原发疾病B.应用强心药以增加心肌收缩力C.及时、快速、足量补充血容量 D.早期应用血管活性药物E.及时纠正酸碱平衡失调解析：34.抗休克治疗最根本的措施是（分数：2.00）A.应用强心药以增加心肌收缩力B.及时纠正酸碱平衡失调C.积极处理原发疾病 D.及时、快速、足量补充血容量E.早期应用血管活性药物解析：35.以下哪种疾患可引起低血容量休克（分数：2.00）A.严重创伤B.急性胰腺炎C.心肌梗死D.大面积烧伤 E.绞窄性肠梗阻解析：36.休克时，中心静脉压高于 15cmH 2 O 血压
23、不升提示（分数：2.00）A.心功能不全 B.外周血管阻力高C.血容量不足D.并发急性肾功能衰竭E.循环功能正常解析：37.有效循环血量是指（分数：2.00）A.全身总血容量B.维持正常代谢所需血量C.肝窦、脾窦内的血量D.微循环中参与新陈代谢的血容量E.单位时间内通过心血管系统的循环血量 解析：38.微循环扩张期仍收缩的血管是（分数：2.00）A.毛细血管前括约肌B.动静脉短路C.微动脉D.小静脉 E.小动脉解析：39.休克时应用血管扩张药必须（分数：2.00）A.与血管收缩药配合使用B.舒张压不低于 60mmHgC.心功能处于良好状态D.扩容后血压维持在 90mmHg 以上 E.中心静脉压
24、在 5cmH 2 O 左右解析：40.治疗休克时，常根据尿量的变化来估计（分数：2.00）A.血容量B.心脏功能C.微循环灌流情况 D.大血管的舒缩情况E.中心静脉压解析：41.反映休克病人病情危重的指标是（分数：2.00）A.收缩压低于 107kPa(80mmHg)B.体温不升C.神志淡漠D.脉搏细速 120 次/分E.皮肤出现多处淤点、淤斑 解析：42.休克病人发生出血倾向应首先考虑的是（分数：2.00）A.毛细血管脆性增加B.伴发贫血C.酸中毒D.血流减慢E.DIC 解析：43.既可以增加静脉回心血量又能够减轻呼吸负担的体位是（分数：2.00）A.头低足高位B.头高足低位C.半卧位D.侧卧位E.上身及下肢各抬高 1030 解析：44.关于休克的预防错误的是（分数：2.00）A.积极控制感染B.骨折病人要及时固定C.及时纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱D.凡外伤剧痛，可静脉注射吗啡 E.应用易过敏的药物前应做皮试解析：
