1、外科主治医师（烧伤外科学）历年真题试卷汇编 2及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.按照临床分类，中度吸入性损伤是指（分数：2.00）A.病变仅限于口鼻、咽部B.病变主要侵犯咽、喉和气管C.病变可达支气管D.病变可达细支气管E.病变深达肺泡2.保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的（分数：2.00）A.美观B.减轻疼痛C.减少水分蒸发D.减少污染、感染E.防止创面干燥而加深3.成年男性，热烧伤 20，均为度烧伤，伤后 1周，体温 38，WBC 9510 9 L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发（分数：2.00）A.脓毒症B.创
2、面脓毒症C.肠源性感染D.侵入性感染E.非侵入性感染4.大面积烧伤病人伤后 48小时内最主要的并发症（分数：2.00）A.毒血症B.脓毒症C.急性肾衰D.创伤性休克E.低血容量性休克5.大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施（分数：2.00）A.检测胃液 pHB.预防性应用止血药C.积极有效的液体复苏D.早期应用胃肠动力药物E.禁食6.大面积烧伤患者早期清创的原则（分数：2.00）A.全面彻底地清创B.全身麻醉下进行清创C.患者入院后立即进行清创D.待全身情况稳定后进行清创E.清创过程中须去除所有坏死表皮7.大面积深度烧伤患者合并 ARDS，应该（分数：2.00）A.禁止实施切痂
3、植皮手术B.积极清除坏死焦痂C.创面应用强有力抗生素D.必须进行有创血流动力学监测E.大量输血8.当前，下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况（分数：2.00）A.动脉血压B.动脉血气分析C.血乳酸含量D.胃肠黏膜 pHE.中心静脉压9.导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是（分数：2.00）A.免疫功能增强B.长期卧床C.多次手术D.长期大量使用广谱抗生素E.静脉高营养10.防治大面积烧伤感染，哪项正确（分数：2.00）A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法B.抗生素可以清除创面所有细菌C.所有病人均需预防性使用抗生素D.清创包扎E.临床须合理使用抗生素11.何种原因引起的度烧伤
4、，通常不会出现水疱（分数：2.00）A.沸水B.火焰C.钢水D.电火花E.强酸12.患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳紧急处理措施（分数：2.00）A.立即到医院就诊B.立即用碱性溶液予以中和处理C.立即用大量清水冲洗颜面D.立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部E.立即打电话与急救中心联系13.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入（分数：2.00）A.抗菌药物B.高渗盐水C.低分子右旋糖酐D.白蛋白E.5碳酸氢钠14.判断重症烧伤病人休克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠（分数：2.00）A.心率B.每小时尿量C.呼吸频率D.是否口渴E.神志二、B1 型题
5、(总题数：3，分数：18.00)A败血症 B侵袭性感染 C菌血症 D全身性感染 E脓毒症（分数：6.00）(1).烧伤后病人创面有分泌物，体温略高，心率呼吸增快，血培养为阴沟肠杆菌，提示为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).烧伤后病人体温低，呼吸浅，脉细弱，血小板、白细胞低于正常，提示为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).烧伤后病人弛张热，伴寒战，呼吸、心率明显增快，白细胞升高，提示为（分数：2.00）A.B.C.D.E.A强碱烧伤 B硫酸烧伤 C硝酸烧伤 D盐酸烧伤 E氢氟酸烧伤（分数：4.00）(1).创面有逐渐变深的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).
6、伴有神经损伤的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A重要的医源性感染途径 B长期使用广谱抗生素易导致 C组织细菌含量10 5 CFUg 组织 D病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状 E血培养阳性（分数：8.00）(1).真菌感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).静脉导管（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).非侵入性感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).侵入性感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：4，分数：8.00)15.重烧伤患者的营养途径有（分数：2.00）A.口服和管饲B.胃造口C.空肠造口D.周围静脉E.中心静脉16.导
7、致烧伤创面延迟愈合的因素（分数：2.00）A.大量蛋白质的损耗B.全身长期应用抗生素C.创面处理不当D.创面反复感染E.精神因素17.符合中国九分法计算方法的是（分数：2.00）A.头、面、颈合计 9B.躯体部 27C.双下肢 46D.双臀 9E.双上臂 918.度烧伤面积达 80的病人，创面处理建议采取（分数：2.00）A.暴露疗法B.分次实施切痂植皮手术C.功能部位力争恢复功能D.肢体部位采取包扎疗法E.采取蚕食脱痂植皮疗法外科主治医师（烧伤外科学）历年真题试卷汇编 2答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：14，分数：28.00)1.按照临床分类，中度吸
8、入性损伤是指（分数：2.00）A.病变仅限于口鼻、咽部B.病变主要侵犯咽、喉和气管 C.病变可达支气管D.病变可达细支气管E.病变深达肺泡解析：2.保留完整水疱皮的作用，哪项是错误的（分数：2.00）A.美观 B.减轻疼痛C.减少水分蒸发D.减少污染、感染E.防止创面干燥而加深解析：3.成年男性，热烧伤 20，均为度烧伤，伤后 1周，体温 38，WBC 9510 9 L，创面有脓性分泌物，该患者应考虑烧伤并发（分数：2.00）A.脓毒症B.创面脓毒症C.肠源性感染D.侵入性感染E.非侵入性感染 解析：4.大面积烧伤病人伤后 48小时内最主要的并发症（分数：2.00）A.毒血症B.脓毒症C.急性
9、肾衰D.创伤性休克E.低血容量性休克 解析：5.大面积烧伤患者，休克期防止应激性溃疡发生最关键的措施（分数：2.00）A.检测胃液 pHB.预防性应用止血药C.积极有效的液体复苏 D.早期应用胃肠动力药物E.禁食解析：6.大面积烧伤患者早期清创的原则（分数：2.00）A.全面彻底地清创B.全身麻醉下进行清创C.患者入院后立即进行清创D.待全身情况稳定后进行清创 E.清创过程中须去除所有坏死表皮解析：7.大面积深度烧伤患者合并 ARDS，应该（分数：2.00）A.禁止实施切痂植皮手术B.积极清除坏死焦痂 C.创面应用强有力抗生素D.必须进行有创血流动力学监测E.大量输血解析：解析：感染是导致烧伤
10、患者发生 ARDS的主要诱因；坏死焦痂是大面积深度烧伤患者主要的感染源。8.当前，下列哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况（分数：2.00）A.动脉血压B.动脉血气分析C.血乳酸含量D.胃肠黏膜 pH E.中心静脉压解析：解析：当前测定胃(肠)黏膜 pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况，较目前临床常用指标敏感。9.导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是（分数：2.00）A.免疫功能增强B.长期卧床C.多次手术D.长期大量使用广谱抗生素 E.静脉高营养解析：10.防治大面积烧伤感染，哪项正确（分数：2.00）A.抗生素的应用是防止感染的唯一办法B.抗生素可以清除创面所有细菌C
11、.所有病人均需预防性使用抗生素D.清创包扎E.临床须合理使用抗生素 解析：11.何种原因引起的度烧伤，通常不会出现水疱（分数：2.00）A.沸水B.火焰C.钢水D.电火花E.强酸 解析：12.患者工作中不慎被浓硫酸烧伤颜面部，最佳紧急处理措施（分数：2.00）A.立即到医院就诊B.立即用碱性溶液予以中和处理C.立即用大量清水冲洗颜面D.立即用大量清水冲洗颜面，勿忘冲洗眼部 E.立即打电话与急救中心联系解析：13.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入（分数：2.00）A.抗菌药物B.高渗盐水C.低分子右旋糖酐D.白蛋白E.5碳酸氢钠 解析：14.判断重症烧伤病人休
12、克是否得到改善，哪项临床监测指标最可靠（分数：2.00）A.心率B.每小时尿量 C.呼吸频率D.是否口渴E.神志解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：18.00)A败血症 B侵袭性感染 C菌血症 D全身性感染 E脓毒症（分数：6.00）(1).烧伤后病人创面有分泌物，体温略高，心率呼吸增快，血培养为阴沟肠杆菌，提示为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).烧伤后病人体温低，呼吸浅，脉细弱，血小板、白细胞低于正常，提示为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).烧伤后病人弛张热，伴寒战，呼吸、心率明显增快，白细胞升高，提示为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析
13、：A强碱烧伤 B硫酸烧伤 C硝酸烧伤 D盐酸烧伤 E氢氟酸烧伤（分数：4.00）(1).创面有逐渐变深的特点是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).伴有神经损伤的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：A重要的医源性感染途径 B长期使用广谱抗生素易导致 C组织细菌含量10 5 CFUg 组织 D病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状 E血培养阳性（分数：8.00）(1).真菌感染（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).静脉导管（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).非侵入性感染（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(4).侵入性感
14、染（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：三、X 型题(总题数：4，分数：8.00)15.重烧伤患者的营养途径有（分数：2.00）A.口服和管饲 B.胃造口 C.空肠造口D.周围静脉 E.中心静脉 解析：16.导致烧伤创面延迟愈合的因素（分数：2.00）A.大量蛋白质的损耗 B.全身长期应用抗生素C.创面处理不当 D.创面反复感染 E.精神因素解析：17.符合中国九分法计算方法的是（分数：2.00）A.头、面、颈合计 9 B.躯体部 27 C.双下肢 46 D.双臀 9E.双上臂 9解析：18.度烧伤面积达 80的病人，创面处理建议采取（分数：2.00）A.暴露疗法 B.分次实施切痂植皮手术 C.功能部位力争恢复功能 D.肢体部位采取包扎疗法E.采取蚕食脱痂植皮疗法解析：
