欢迎来到麦多课文档分享! | 帮助中心 海量文档,免费浏览,给你所需,享你所想!
麦多课文档分享
全部分类
  • 标准规范>
  • 教学课件>
  • 考试资料>
  • 办公文档>
  • 学术论文>
  • 行业资料>
  • 易语言源码>
  • ImageVerifierCode 换一换
    首页 麦多课文档分享 > 资源分类 > DOC文档下载
    分享到微信 分享到微博 分享到QQ空间

    【医学类职业资格】外科主治医师(泌尿外科学)-试卷29及答案解析.doc

    • 资源ID:1430631       资源大小:48KB        全文页数:9页
    • 资源格式: DOC        下载积分:2000积分
    快捷下载 游客一键下载
    账号登录下载
    微信登录下载
    二维码
    微信扫一扫登录
    下载资源需要2000积分(如需开发票,请勿充值!)
    邮箱/手机:
    温馨提示:
    如需开发票,请勿充值!快捷下载时,用户名和密码都是您填写的邮箱或者手机号,方便查询和重复下载(系统自动生成)。
    如需开发票,请勿充值!如填写123,账号就是123,密码也是123。
    支付方式: 支付宝扫码支付    微信扫码支付   
    验证码:   换一换

    加入VIP,交流精品资源
     
    账号:
    密码:
    验证码:   换一换
      忘记密码?
        
    友情提示
    2、PDF文件下载后,可能会被浏览器默认打开,此种情况可以点击浏览器菜单,保存网页到桌面,就可以正常下载了。
    3、本站不支持迅雷下载,请使用电脑自带的IE浏览器,或者360浏览器、谷歌浏览器下载即可。
    4、本站资源下载后的文档和图纸-无水印,预览文档经过压缩,下载后原文更清晰。
    5、试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓。

    【医学类职业资格】外科主治医师(泌尿外科学)-试卷29及答案解析.doc

    1、外科主治医师(泌尿外科学)-试卷 29 及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:3,分数:6.00)1.男,78 岁,排尿困难 2 年。近 1 年常出现排尿中断现象,伴疼痛向阴茎头部放射,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿,最可能的诊断是(分数:2.00)A.前列腺增生症B.前列腺增生合并膀胱结石C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎2.女性,35 岁,做家务时突然发生右下腹痛 5 小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+)。诊断首先考虑(分数:2.00)A.右侧附件炎B.急性阑尾炎

    2、C.不完全肠梗阻D.右侧输尿管结石E.麦克尔(Meckel)憩室炎3.关于膀胱肿瘤所致的血尿,下列哪项不是正确的(分数:2.00)A.大多数为无痛性B.一般为间歇性出现C.多数为全程肉眼血尿D.血尿程度与肿瘤大小不一致E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行二、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)4.关于肾癌的下列说法中,不正确的是(分数:2.00)A.血尿、腹部包块、腰痛常同时出现B.以透明细胞癌最为常见,起源于肾小管上皮细胞C.治疗以手术为主,放化疗效果不理想D.肿瘤可产生多种激素,导致发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等E.远处转移以肺、骨、肝等部位多见5.下列有关非淋球菌性尿道炎临床特

    3、点的说法中,正确的是(分数:2.00)A.多经不洁性接触传播B.多表现为尿道疼痛、刺痒,尿道口可见白色稀薄液体C.病原体以沙眼衣原体或支原体为主D.红霉素、美满霉素等治疗有效E.以上说法都正确6.精索静脉曲张的发生原因不包括(分数:2.00)A.长时间站立B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉C.静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉7.尿道下裂分期手术时,期手术的主要目的是(分数:2.00)A.矫正尿道外口的异常B.矫正阴茎下弯C.延长阴茎D.松解瘢痕组织E.延长尿道8.肾癌的典型三大症状指(分数:2.00)A

    4、.血尿、疼痛和肿块B.血尿、疼痛和高血压C.高血钙、疼痛和高血压D.高血钙、疼痛和肿块E.消瘦、贫血和虚弱9.特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的(分数:2.00)A.10B.50C.20D.80E.607010.血尿最多见的原因是(分数:2.00)A.泌尿系感染B.肿瘤C.结核D.损伤E.泌尿生殖畸形11.有关睾丸肿瘤病理与发病机制,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤C.多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移D.睾丸肿瘤多发生于青壮年E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年12.有关双侧肾积水,一侧积水严重,一侧较轻的治疗

    5、,下列哪项正确(分数:2.00)A.可先治疗严重的一侧B.先治疗较轻的一侧C.双侧积水同时手术治疗D.不需手术治疗,定期观察E.口服中药治疗13.诊断膀胱破裂最简单的方法是(分数:2.00)A.膀胱造影B.静脉肾盂造影C.膀胱测压D.膀胱穿刺E.注水试验14.下述哪些适合行膀胱镜检查(分数:2.00)A.急性尿路感染B.膀胱结核严重尿频C.膀胱容量不足 50mlD.尿道狭窄E.前列腺肥大15.以下哪项常发生在左侧(分数:2.00)A.精索静脉曲张B.鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎16.阴茎癌多为(分数:2.00)A.移行细胞癌B.透明细胞癌C.精原细胞肿瘤D.腺癌E.鳞癌17.腹部

    6、平片示左肾下极成堆沙粒样不透光阴影,排泄性尿路造影示左肾下盏盏颈狭窄,下盏扩张呈囊袋状,最适合的手术方式(分数:2.00)A.肾切除术B.肾部分切除术C.肾盂切开取石术D.肾实质切开取石术E.肾窦肾盂切开取石术三、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)18.男,2 岁,诊断为“左侧隐睾”,最好治疗方案为(分数:2.00)A.绒毛膜促性腺激素治疗B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗C.等待自发下降D.先试用促性腺激素治疗,无效则行睾丸松解固定术E.睾丸酮治疗19.女,32 岁,尿急、尿频、尿痛伴发热 2 天。查体:T 389,两肾区叩击痛阳性。血常规:WBC 1410 9

    7、 L,尿常规 WBC 许多,RBC1020 个HP,下列诊断哪一项可能性最大(分数:2.00)A.泌尿系结核B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.急性肾盂肾炎E.上尿路结石20.男性,56 岁,间歇性全程无痛性肉眼血尿 3 个月。IVP:肾脏、输尿管未见异常,膀胱右侧壁见直径约 15cm 充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查(分数:2.00)A.CTB.双合诊检查C.膀胱镜检D.尿液常规E.肾功能检查21.小儿 7 岁,夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊。查体:右侧阴囊略红肿,左侧外观正常,双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常。阴囊抬高试验阴性。超声检查:双侧睾丸血流未见明显异常。诊断考虑(分数:2.00)A.急

    8、性附睾炎B.急性睾丸扭转C.睾丸附件扭转D.精索静脉曲张E.阴囊蜂窝织炎四、A3/A4 型题(总题数:1,分数:4.00)患者男性,32 岁。发现阴囊肿胀、肿块 2 个月余。近 3 个月来有所增大,结婚 5 年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶。(分数:4.00)(1).最可能的诊断为(分数:2.00)A.睾丸结核B.附睾结核C.附睾肿瘤D.慢性附睾炎E.附睾精液囊肿(2).最有效的治疗措施是(分数:2.00)A.抗生素B.加强营养、卧床休息C.理疗D.抗结核药物E.局部热敷五、案例分析题(总题数:1,分数:6.00)男性,16 岁,因右侧腰部

    9、酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示:右肾中度积水。尿常规正常。(分数:6.00)(1).初步诊断应考虑为(分数:2.00)A.肾结核B.肾肿瘤C.先天性后尿道瓣膜D.先天性肾盂一输尿管连接部狭窄E.右侧输尿管结石(2).进一步应先做何种检查(分数:2.00)A.逆行性输尿管造影B.静脉尿路造影C.CT 扫描D.腹平片E.放射性核素扫描(3).如果诊断明确,治疗应选择(分数:2.00)A.右肾切除术B.药物治疗C.留置双 J 管D.永久性肾造瘘E.右肾盂一输尿管连接部成形术外科主治医师(泌尿外科学)-试卷 29 答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题

    10、(总题数:3,分数:6.00)1.男,78 岁,排尿困难 2 年。近 1 年常出现排尿中断现象,伴疼痛向阴茎头部放射,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿,最可能的诊断是(分数:2.00)A.前列腺增生症B.前列腺增生合并膀胱结石 C.前列腺增生合并膀胱感染D.慢性前列腺炎E.慢性尿道炎解析:2.女性,35 岁,做家务时突然发生右下腹痛 5 小时,伴恶心,近年来有多次同样发作史。检查:腹柔软,右下腹深压痛。尿常规:白细胞少数,红细胞(+)。诊断首先考虑(分数:2.00)A.右侧附件炎B.急性阑尾炎C.不完全肠梗阻D.右侧输尿管结石 E.麦克尔(Meckel)憩室炎解析:3.关于膀胱肿瘤所致的血尿,下

    11、列哪项不是正确的(分数:2.00)A.大多数为无痛性B.一般为间歇性出现C.多数为全程肉眼血尿D.血尿程度与肿瘤大小不一致E.血尿轻重与肿瘤恶性程度相平行 解析:解析:膀胱肿瘤所致的血尿,大多数为无痛性、间歇性、全程肉眼血尿,其程度与肿瘤大小不一致。二、A1 型题(总题数:14,分数:28.00)4.关于肾癌的下列说法中,不正确的是(分数:2.00)A.血尿、腹部包块、腰痛常同时出现 B.以透明细胞癌最为常见,起源于肾小管上皮细胞C.治疗以手术为主,放化疗效果不理想D.肿瘤可产生多种激素,导致发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等E.远处转移以肺、骨、肝等部位多见解析:解析:肾癌患者中同时出现血

    12、尿、腰痛、腹部肿块(肾癌三联症)的仅占 10左右;部分类型的肿瘤细胞可分泌激素类物质,引起发热、高血压、高血钙等副肿瘤综合征;透明细胞癌是肾癌中的主要类型(6085),其他类型有乳头状腺癌、嫌色细胞癌、集合管癌、未分类癌等。5.下列有关非淋球菌性尿道炎临床特点的说法中,正确的是(分数:2.00)A.多经不洁性接触传播B.多表现为尿道疼痛、刺痒,尿道口可见白色稀薄液体C.病原体以沙眼衣原体或支原体为主D.红霉素、美满霉素等治疗有效E.以上说法都正确 解析:6.精索静脉曲张的发生原因不包括(分数:2.00)A.长时间站立 B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉C.静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑肌或弹力纤

    13、维薄弱D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉解析:解析:选项 B、C、D、E 都是精索静脉曲张发生的可能原因,但是长时间站立并不是其发病的原因。7.尿道下裂分期手术时,期手术的主要目的是(分数:2.00)A.矫正尿道外口的异常B.矫正阴茎下弯 C.延长阴茎D.松解瘢痕组织E.延长尿道解析:解析:尿道下裂均伴有不同程度的阴茎下弯畸形,分期手术时,工期手术的目的就是矫正阴茎下弯。8.肾癌的典型三大症状指(分数:2.00)A.血尿、疼痛和肿块 B.血尿、疼痛和高血压C.高血钙、疼痛和高血压D.高血钙、疼痛和肿块E.消瘦、贫血和虚弱解析:解析:血尿、疼痛和肿块

    14、为肾癌的典型三大症状,但都出现时已经是疾病的晚期。9.特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的(分数:2.00)A.10B.50C.20 D.80E.6070解析:解析:特发性肾积水多见于儿童、男性,双侧约占 20。10.血尿最多见的原因是(分数:2.00)A.泌尿系感染 B.肿瘤C.结核D.损伤E.泌尿生殖畸形解析:解析:泌尿系感染是临床上最常见的泌尿系疾病,有资料统计表明,泌尿系感染是引起血尿最常见的原因。11.有关睾丸肿瘤病理与发病机制,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤C.多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转

    15、移D.睾丸肿瘤多发生于青壮年E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年 解析:解析:睾丸卵黄囊肿瘤多见于婴幼儿。12.有关双侧肾积水,一侧积水严重,一侧较轻的治疗,下列哪项正确(分数:2.00)A.可先治疗严重的一侧 B.先治疗较轻的一侧C.双侧积水同时手术治疗D.不需手术治疗,定期观察E.口服中药治疗解析:解析:双肾积水时,手术要慎重,尽量保留肾脏,如一侧较重,一侧较轻时一般先治疗较重的一侧,这样手术时没有发生肾功能不全的顾虑。13.诊断膀胱破裂最简单的方法是(分数:2.00)A.膀胱造影B.静脉肾盂造影C.膀胱测压D.膀胱穿刺E.注水试验 解析:解析:膀胱破裂时,可经导尿管注入生理盐水 200ml,片刻

    16、后吸出,液体外漏时吸出量会减少,腹腔液体回流时吸出量会增多。若液体进出量差异较大,提示膀胱破裂,这种方法简便易行。14.下述哪些适合行膀胱镜检查(分数:2.00)A.急性尿路感染B.膀胱结核严重尿频C.膀胱容量不足 50mlD.尿道狭窄E.前列腺肥大 解析:解析:A、B、C、D 为膀胱镜检查的禁忌证。15.以下哪项常发生在左侧(分数:2.00)A.精索静脉曲张 B.鞘膜积液C.鞘膜积血D.睾丸肿瘤E.附睾炎解析:解析:精索静脉曲张常发生在左侧,因左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉,血流阻力大,且左侧有乙状结肠压迫。16.阴茎癌多为(分数:2.00)A.移行细胞癌B.透明细胞癌C.精原细胞肿瘤D.腺

    17、癌E.鳞癌 解析:17.腹部平片示左肾下极成堆沙粒样不透光阴影,排泄性尿路造影示左肾下盏盏颈狭窄,下盏扩张呈囊袋状,最适合的手术方式(分数:2.00)A.肾切除术B.肾部分切除术C.肾盂切开取石术D.肾实质切开取石术 E.肾窦肾盂切开取石术解析:三、A2 型题(总题数:4,分数:8.00)18.男,2 岁,诊断为“左侧隐睾”,最好治疗方案为(分数:2.00)A.绒毛膜促性腺激素治疗B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春期前手术治疗C.等待自发下降D.先试用促性腺激素治疗,无效则行睾丸松解固定术 E.睾丸酮治疗解析:解析:目前认为隐睾治疗应在 2 岁之前进行,先用绒毛膜促性腺激素治疗,效

    18、果不佳时即行睾丸松解固定术。19.女,32 岁,尿急、尿频、尿痛伴发热 2 天。查体:T 389,两肾区叩击痛阳性。血常规:WBC 1410 9 L,尿常规 WBC 许多,RBC1020 个HP,下列诊断哪一项可能性最大(分数:2.00)A.泌尿系结核B.急性膀胱炎C.急性肾炎D.急性肾盂肾炎 E.上尿路结石解析:解析:女性,膀胱刺激症状伴有发热,尿常规检查有许多白细胞是急性肾盂肾炎的典型临床表现。而急性膀胱炎不伴有发热。20.男性,56 岁,间歇性全程无痛性肉眼血尿 3 个月。IVP:肾脏、输尿管未见异常,膀胱右侧壁见直径约 15cm 充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查(分数:2.00)A

    19、.CTB.双合诊检查C.膀胱镜检 D.尿液常规E.肾功能检查解析:解析:老年患者出现间歇性全程无痛性肉眼血尿,IVP:肾脏、输尿管未见异常,膀胱右侧壁见直径约 15cm 充盈缺损,首先应考虑的诊断为膀胱肿瘤,膀胱镜检为最有助于膀胱癌确诊的检查项目。21.小儿 7 岁,夜间因右侧睾丸剧烈疼痛就诊。查体:右侧阴囊略红肿,左侧外观正常,双侧睾丸、附睾、精索未及明显异常。阴囊抬高试验阴性。超声检查:双侧睾丸血流未见明显异常。诊断考虑(分数:2.00)A.急性附睾炎B.急性睾丸扭转C.睾丸附件扭转 D.精索静脉曲张E.阴囊蜂窝织炎解析:解析:睾丸附件扭转时疼痛较剧烈,但睾丸无肿大,睾丸精索触诊无异常,阴

    20、囊抬高试验阴性,超声查睾丸血流正常。四、A3/A4 型题(总题数:1,分数:4.00)患者男性,32 岁。发现阴囊肿胀、肿块 2 个月余。近 3 个月来有所增大,结婚 5 年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连,胸片示右肺陈旧性结核病灶。(分数:4.00)(1).最可能的诊断为(分数:2.00)A.睾丸结核B.附睾结核 C.附睾肿瘤D.慢性附睾炎E.附睾精液囊肿解析:(2).最有效的治疗措施是(分数:2.00)A.抗生素B.加强营养、卧床休息C.理疗D.抗结核药物 E.局部热敷解析:五、案例分析题(总题数:1,分数:6.00)男性,16 岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示:右肾中度积水。尿常规正常。(分数:6.00)(1).初步诊断应考虑为(分数:2.00)A.肾结核B.肾肿瘤C.先天性后尿道瓣膜D.先天性肾盂一输尿管连接部狭窄 E.右侧输尿管结石解析:(2).进一步应先做何种检查(分数:2.00)A.逆行性输尿管造影B.静脉尿路造影 C.CT 扫描D.腹平片E.放射性核素扫描解析:(3).如果诊断明确,治疗应选择(分数:2.00)A.右肾切除术B.药物治疗C.留置双 J 管D.永久性肾造瘘E.右肾盂一输尿管连接部成形术 解析:


    注意事项

    本文(【医学类职业资格】外科主治医师(泌尿外科学)-试卷29及答案解析.doc)为本站会员(tireattitude366)主动上传,麦多课文档分享仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知麦多课文档分享(点击联系客服),我们立即给予删除!




    关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

    copyright@ 2008-2019 麦多课文库(www.mydoc123.com)网站版权所有
    备案/许可证编号:苏ICP备17064731号-1 

    收起
    展开