1、外科主治医师（整形外科学）模拟试卷 20 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：22，分数：44.00)1.尿道下裂的术后并发症发生率最高的是以下哪项（分数：2.00）A.尿道憩室B.尿道狭窄C.术后皮瓣坏死D.血肿E.尿瘘2.治疗尿道下裂时，以下哪种术式无需行尿路改道（分数：2.00）A.阴茎腹侧局部皮瓣法B.埋藏皮条法C.阴茎侧侧包皮皮瓣法D.膀胱黏膜片移植法E.MAGPI 法3.阴茎发生于胚胎期（分数：2.00）A.尿生殖膜B.生殖结节C.第 6 周D.尿道沟E.尿生殖褶4.阴茎的血液供应起源于（分数：2.00）A.阴茎背动脉B.阴茎动脉C.阴
2、茎深动脉D.阴部内动脉E.阴茎背浅动脉5.腹壁皮瓣法阴茎再造的手术适应证不包括以下哪项（分数：2.00）A.先天性小阴茎，短于 5cm 且周径过小B.男性假两性畸形，睾丸发育良好C.战伤造成阴茎缺如D.阴茎自根部离断，勃起时不足 5cmE.新近电击伤造成阴茎缺如6.术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种（分数：2.00）A.带蒂皮瓣法B.皮管法C.岛状皮瓣法D.吻合血管游离皮瓣法E.程开祥阴茎再造术7.阴茎内支撑物最常用的是（分数：2.00）A.自体髂骨B.自体肋软骨C.自体肋骨D.自体腓骨E.固体硅胶8.烧伤康复后出现眼部畸形，最好选用以下哪种方法做重睑术（分数：2.00）A.埋线法
3、B.缝线法C.切开法D.植皮法E.以上方法均可9.应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是（分数：2.00）A.血肿和水肿B.感染C.瘢痕D.两眼睑重睑皱襞宽度不等E.两眼睑重睑皱襞未形成或消失10.切开法重睑术术后并发两眼睑皱襞的宽度不等，最关键的原因是（分数：2.00）A.标记和实际切口位置不一致B.切口标记失误C.切除眼轮匝肌的宽度相差太大D.皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等E.两侧手术创伤的程度不同11.有关重睑术，下列做法恰当的是（分数：2.00）A.缝合法重睑术要求从睑板上缘进针，呈“U”形褥式缝合B.缝合法的目的是使眼睑皮肤与睑板之间发生瘢痕性粘连，以形成重睑C.埋线法要求垂直进
4、针，深达并穿过上睑提肌腱膜，必要时可穿过睑板软骨D.切开法要求皮肤与睑板的固定位置位于同一水平E.植皮法是在睑板前游离植皮，使皮片与上睑提肌腱膜粘连，以形成重睑12.切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况（分数：2.00）A.上睑凹陷B.眼睑闭合不全C.睑缘畸形D.上睑下垂E.以上都正确13.经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是（分数：2.00）A.干眼症B.睑外翻C.眼眶区凹陷D.球后血肿E.角膜损伤14.按照 Marchac 分类法，下列哪一项不属于颅缝卑闭症（分数：2.00）A.斜头畸形B.舟状头畸形C.颅骨肥厚D.小头畸形E.Apert 综合征15.造成短头畸形的解剖学
5、原因是（分数：2.00）A.人字缝早闭B.矢状缝早闭C.额缝早闭D.单侧冠状缝早闭E.双侧冠状缝早闭16.有关 Crouzon 综合征，下列说法不恰当的是（分数：2.00）A.凹盘状脸B.多条颅缝早闭C.凸眼畸形D.尖头畸形E.伴有智力发育障碍17.有关 Apert 综合征，下列说法不恰当的是（分数：2.00）A.并指B.面中部严重后缩C.肢体关节僵直D.“鸟嘴状”畸形E.多条颅缝早闭18.有关眶距增宽症，下列说法恰当的是（分数：2.00）A.最佳手术时机是 56 岁B.鼻裂可造成眶距增宽C.手术不当可造成颅内高压D.术后要重视眼、鼻、口腔的护理E.重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于
6、40mm19.眶距增宽症常见术后并发症不包括以下哪一项（分数：2.00）A.出血B.脑水肿C.角膜溃疡D.斜视E.脑脊液漏20.目前美容隆鼻术最常用的材料是（分数：2.00）A.髂骨B.自体肋软骨C.羟基磷灰石微粒人工骨D.固态医用硅凝胶E.液态医用硅凝胶21.外科治疗压疮，手术成功的关键不包括以下哪项（分数：2.00）A.术前经常翻转病人躯干和四肢B.皮瓣具有充分血供C.彻底切除坏死组织及受累组织D.术前改善全身状况，提高血红蛋白水平E.消灭无效腔，术后防止感染22.截瘫病人预防压疮的有效措施不包括以下哪项（分数：2.00）A.患者经常规律转换体位B.医护人员关心C.床垫要柔软D.每天检查易
7、受压点E.积极治疗截瘫二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)女性，36 岁，因 3 年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体：右耳前纵形线状瘢痕，长约 8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。（分数：8.00）(1).如果选用吻合血管、神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了（分数：2.00）A.背阔肌B.股薄肌C.胸大肌D.胸小肌E.足外展肌(2).如果选用吻合血管、神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，则用哪种方法进行神经的功能重建最为理想（分数：2.00）A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端
8、吻合，另一端与肌肉、神经断端吻合C.将肌肉、神经与舌下神经近侧断端吻合D.将肌肉、神经与副神经近侧断端吻合E.将肌肉、神经与膈神经近侧断端吻合(3).下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（分数：2.00）A.找到面神经断端，行端端吻合B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上C.行吻合血管、神经的游离肌肉瓣悬吊下睑和口角D.行吻合血管、神经的游离肌肉瓣移植E.骨骼肌去神经支配后游离移植(4).如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊（分数：2.00）A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合C.将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉
9、附着的喙突固定D.将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合E.以上都不正确外科主治医师（整形外科学）模拟试卷 20 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：22，分数：44.00)1.尿道下裂的术后并发症发生率最高的是以下哪项（分数：2.00）A.尿道憩室B.尿道狭窄C.术后皮瓣坏死D.血肿E.尿瘘 解析：2.治疗尿道下裂时，以下哪种术式无需行尿路改道（分数：2.00）A.阴茎腹侧局部皮瓣法B.埋藏皮条法C.阴茎侧侧包皮皮瓣法D.膀胱黏膜片移植法E.MAGPI 法 解析：3.阴茎发生于胚胎期（分数：2.00）A.尿生殖膜B.生殖结节 C.第 6 周
10、D.尿道沟E.尿生殖褶解析：4.阴茎的血液供应起源于（分数：2.00）A.阴茎背动脉B.阴茎动脉C.阴茎深动脉D.阴部内动脉 E.阴茎背浅动脉解析：5.腹壁皮瓣法阴茎再造的手术适应证不包括以下哪项（分数：2.00）A.先天性小阴茎，短于 5cm 且周径过小B.男性假两性畸形，睾丸发育良好C.战伤造成阴茎缺如D.阴茎自根部离断，勃起时不足 5cmE.新近电击伤造成阴茎缺如 解析：6.术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种（分数：2.00）A.带蒂皮瓣法B.皮管法C.岛状皮瓣法D.吻合血管游离皮瓣法E.程开祥阴茎再造术 解析：7.阴茎内支撑物最常用的是（分数：2.00）A.自体髂骨B.自体
11、肋软骨 C.自体肋骨D.自体腓骨E.固体硅胶解析：8.烧伤康复后出现眼部畸形，最好选用以下哪种方法做重睑术（分数：2.00）A.埋线法B.缝线法C.切开法D.植皮法 E.以上方法均可解析：9.应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是（分数：2.00）A.血肿和水肿B.感染C.瘢痕D.两眼睑重睑皱襞宽度不等 E.两眼睑重睑皱襞未形成或消失解析：10.切开法重睑术术后并发两眼睑皱襞的宽度不等，最关键的原因是（分数：2.00）A.标记和实际切口位置不一致B.切口标记失误C.切除眼轮匝肌的宽度相差太大D.皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等 E.两侧手术创伤的程度不同解析：11.有关重睑术，下列做法恰当的
12、是（分数：2.00）A.缝合法重睑术要求从睑板上缘进针，呈“U”形褥式缝合B.缝合法的目的是使眼睑皮肤与睑板之间发生瘢痕性粘连，以形成重睑 C.埋线法要求垂直进针，深达并穿过上睑提肌腱膜，必要时可穿过睑板软骨D.切开法要求皮肤与睑板的固定位置位于同一水平E.植皮法是在睑板前游离植皮，使皮片与上睑提肌腱膜粘连，以形成重睑解析：12.切开法重睑术若损伤上睑提肌腱膜会出现以下哪种情况（分数：2.00）A.上睑凹陷B.眼睑闭合不全C.睑缘畸形D.上睑下垂 E.以上都正确解析：13.经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是（分数：2.00）A.干眼症B.睑外翻 C.眼眶区凹陷D.球后血肿E.角膜损伤解
13、析：14.按照 Marchac 分类法，下列哪一项不属于颅缝卑闭症（分数：2.00）A.斜头畸形B.舟状头畸形C.颅骨肥厚D.小头畸形E.Apert 综合征 解析：15.造成短头畸形的解剖学原因是（分数：2.00）A.人字缝早闭B.矢状缝早闭C.额缝早闭D.单侧冠状缝早闭E.双侧冠状缝早闭 解析：16.有关 Crouzon 综合征，下列说法不恰当的是（分数：2.00）A.凹盘状脸B.多条颅缝早闭C.凸眼畸形D.尖头畸形 E.伴有智力发育障碍解析：17.有关 Apert 综合征，下列说法不恰当的是（分数：2.00）A.并指B.面中部严重后缩C.肢体关节僵直D.“鸟嘴状”畸形 E.多条颅缝早闭解析
14、：18.有关眶距增宽症，下列说法恰当的是（分数：2.00）A.最佳手术时机是 56 岁B.鼻裂可造成眶距增宽C.手术不当可造成颅内高压D.术后要重视眼、鼻、口腔的护理E.重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于 40mm 解析：19.眶距增宽症常见术后并发症不包括以下哪一项（分数：2.00）A.出血B.脑水肿C.角膜溃疡D.斜视 E.脑脊液漏解析：20.目前美容隆鼻术最常用的材料是（分数：2.00）A.髂骨B.自体肋软骨C.羟基磷灰石微粒人工骨D.固态医用硅凝胶 E.液态医用硅凝胶解析：21.外科治疗压疮，手术成功的关键不包括以下哪项（分数：2.00）A.术前经常翻转病人躯干和四肢 B.皮瓣
15、具有充分血供C.彻底切除坏死组织及受累组织D.术前改善全身状况，提高血红蛋白水平E.消灭无效腔，术后防止感染解析：22.截瘫病人预防压疮的有效措施不包括以下哪项（分数：2.00）A.患者经常规律转换体位B.医护人员关心C.床垫要柔软D.每天检查易受压点E.积极治疗截瘫 解析：二、A3/A4 型题(总题数：1，分数：8.00)女性，36 岁，因 3 年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体：右耳前纵形线状瘢痕，长约 8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。（分数：8.00）(1).如果选用吻合血管、神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了（分数：2.00）A.背阔肌
16、B.股薄肌C.胸大肌D.胸小肌E.足外展肌 解析：(2).如果选用吻合血管、神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，则用哪种方法进行神经的功能重建最为理想（分数：2.00）A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉、神经断端吻合C.将肌肉、神经与舌下神经近侧断端吻合D.将肌肉、神经与副神经近侧断端吻合E.将肌肉、神经与膈神经近侧断端吻合解析：(3).下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（分数：2.00）A.找到面神经断端，行端端吻合B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上C.行吻合血管、神经的游离肌肉瓣悬吊下睑和口角D.行吻合血管、神经的游离肌肉瓣移植E.骨骼肌去神经支配后游离移植解析：(4).如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊（分数：2.00）A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合C.将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定D.将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合E.以上都不正确解析：
