1、外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷 23 及答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：14，分数：28.00)1.在正常情况下新生儿于出生后排出胎便的时间为（分数：2.00）A.50新生儿 12 小时内有胎便排出，24 小时内几乎全部有胎便排出B.50新生儿 10 小时内有胎便排出，20 小时内几乎全部有胎便排出C.50新生儿 24 小时内有胎便排出，36 小时内几乎全部有胎便排出D.50新生儿 8 小时内有胎便排出，24 小时内几乎全部有胎便排出E.50新生儿 24 小对内有胎便排出，48 小时内几乎全部有胎便排出2.小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下，达到肾
2、功能基本完善即所谓肾小球一肾小管平衡的年龄为（分数：2.00）A.3 个月B.6 个月C.1 岁D.2 岁E.3 岁3.小儿因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是（分数：2.00）A.基质B.骨化中心C.板层结构D.骨骺E.副骨骺4.新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是（分数：2.00）A.新生儿体表面积相对小B.新生儿皮下脂肪较多C.新生儿体温调节中枢发育未成熟D.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少E.新生儿基础代谢率较高5.新生儿心脏的直径在 X 线片上(球管标准距离下摄影)为胸部宽度的（分数：2.00）A.40B.45C.50D.55E.606.先天性发育畸形患儿占小儿外科病例 50以上，
3、以下描述哪一项不正确（分数：2.00）A.据统计有 07活产婴伴有畸形且需要治疗B.骨骼系统畸形约占畸形总数 38C.皮肤及皮下组织畸形约占畸形总数 20D.中枢神经系统畸形约占畸形总数 14E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统畸形约占畸形总数 287.关于小儿机体对细菌感染之炎症病理反应，下列哪一项描述正确（分数：2.00）A.分为正应性反应及变应性反应两大类型B.小儿感染多以脓肿形式出现C.小儿常见的感染为败血症D.一旦发生细菌性感染，常导致多器官功能衰竭E.近年来新生儿期常见的感染为皮下坏疽8.关于小儿常见的损伤，以下描述哪项正确（分数：2.00）A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的
4、颅脑损伤B.小儿灼伤最常见的原因是玩火或燃放烟花爆竹C.儿童骨折较为多见，且常后遗畸形而致残D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等E.小儿组织娇嫩，损伤不易修复9.有关小儿肿瘤的描述，哪一项正确（分数：2.00）A.小儿肿瘤少见B.儿童肿瘤以腺癌最为常见C.儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主D.小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器E.小儿良性肿瘤包膜完整10.以下哪项不属于小儿外科常见的疾病（分数：2.00）A.先天性畸形B.感染性疾病C.损伤D.腺癌E.急腹症11.新生儿体液总量占体重的（分数：2.00）A.60B.35C.80D.90E.5012.脐疝的发病原因是（分数
5、：2.00）A.腹壁外伤B.脐部感染C.一种发育缺陷D.患儿缺钙E.腹压升高13.高渗性脱水的治疗一般用（分数：2.00）A.生理盐水B.2：1 液C.5葡萄糖盐水D.1315 生理盐水E.10葡萄糖溶液14.以下哪项不是脐膨出的病理特点（分数：2.00）A.部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，其上有一层透明的囊膜B.囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶胨样组织C.是由先天性腹壁发育异常所致D.囊膜若破裂可引起内脏脱出、广泛粘连及腹膜炎E.脐部正常二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)1 岁小儿，开水烫伤头面及前胸 8 小时入院，伤后未排尿
6、。患儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，烧伤面积为 15，受伤处可见大水疱。（分数：4.00）(1).该患儿合并（分数：2.00）A.心功能衰竭B.早期毒血症C.败血症D.休克前期E.休克(2).入院后抢救该患儿最首要的措施是（分数：2.00）A.注射镇静剂B.毛花苷丙强心C.抗生素防止感染D.补充血容量E.镇痛剂止痛1 岁小儿，开水烫伤头面、胸腹及双上肢 5 天，排血便 1 天，共 3 次，总量约 200ml。查体：精神萎靡，腹胀，无压痛及肌紧张。（分数：4.00）(1).考虑可能为（分数：2.00）A.应激性溃疡B.Meckel 憩室C.坏死性小肠炎D.败血症E.肠穿孔(2)
7、.对该患儿应采取哪种治疗措施（分数：2.00）A.输血、止血B.拍腹部 X 线片，了解有无肠穿孔C.禁食、胃肠减压D.静滴西咪替丁E.以上都正确三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)男孩，6 岁，打翻热水瓶将头颈部烫伤，有水疱形成，部分表皮脱落，创面呈淡粉色。（分数：6.00）(1).烧伤面积为（分数：2.00）A.30B.15C.10D.25E.35(2).烧伤深度为（分数：2.00）A.度+浅度B.浅度+度C.度+深度D.度+深度E.度+深度(3).浅度烧伤创面的一般处理原则是（分数：2.00）A.减少瘢痕形成B.包扎创面C.防止感染，减轻疼痛D.湿敷创面E.浸润创面四、B1
8、型题(总题数：2，分数：20.00)A佝偻病 B链球菌感染 C新生儿皮肤娇嫩，白细胞趋化性差，免疫球蛋白不足 D肾上腺皮质激素抑制血细胞功能和抗体形成 E脊柱裂致下肢瘫痪（分数：10.00）(1).能加重炎症扩散的病因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).多汗且易患痱疖的病因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).易发生慢性溃疡的病因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).易患皮下坏疽的病因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).易引发小儿脓疱症、淋巴管炎和丹毒的病因是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A急性绞窄性肠梗阻 B长期胃肠减压 C中暑 D婴儿手足
9、抽搐 E长期肠造瘘（分数：10.00）(1).可引发高渗性脱水的病症是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).低钙血症可引发的病症是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).可引发低钾血症的病症是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).可引发低镁血症的病症是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).可引发低渗性脱水、酸中毒的病症是（分数：2.00）A.B.C.D.E.外科主治医师（小儿外科学）模拟试卷 23 答案解析(总分：62.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：14，分数：28.00)1.在正常情况下新生儿于出生后排出胎便的时间为（分数：2.00）
10、A.50新生儿 12 小时内有胎便排出，24 小时内几乎全部有胎便排出 B.50新生儿 10 小时内有胎便排出，20 小时内几乎全部有胎便排出C.50新生儿 24 小时内有胎便排出，36 小时内几乎全部有胎便排出D.50新生儿 8 小时内有胎便排出，24 小时内几乎全部有胎便排出E.50新生儿 24 小对内有胎便排出，48 小时内几乎全部有胎便排出解析：2.小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下，达到肾功能基本完善即所谓肾小球一肾小管平衡的年龄为（分数：2.00）A.3 个月B.6 个月C.1 岁 D.2 岁E.3 岁解析：3.小儿因病变影响到骨骼的生长，其所波及的部位是（分数：2.00）A.基质B.骨
11、化中心 C.板层结构D.骨骺E.副骨骺解析：4.新生儿体温升降易受环境温度影响的原因是（分数：2.00）A.新生儿体表面积相对小B.新生儿皮下脂肪较多C.新生儿体温调节中枢发育未成熟 D.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少E.新生儿基础代谢率较高解析：5.新生儿心脏的直径在 X 线片上(球管标准距离下摄影)为胸部宽度的（分数：2.00）A.40B.45C.50 D.55E.60解析：6.先天性发育畸形患儿占小儿外科病例 50以上，以下描述哪一项不正确（分数：2.00）A.据统计有 07活产婴伴有畸形且需要治疗 B.骨骼系统畸形约占畸形总数 38C.皮肤及皮下组织畸形约占畸形总数 20D.中枢神经系统
12、畸形约占畸形总数 14E.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统畸形约占畸形总数 28解析：7.关于小儿机体对细菌感染之炎症病理反应，下列哪一项描述正确（分数：2.00）A.分为正应性反应及变应性反应两大类型 B.小儿感染多以脓肿形式出现C.小儿常见的感染为败血症D.一旦发生细菌性感染，常导致多器官功能衰竭E.近年来新生儿期常见的感染为皮下坏疽解析：8.关于小儿常见的损伤，以下描述哪项正确（分数：2.00）A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤B.小儿灼伤最常见的原因是玩火或燃放烟花爆竹C.儿童骨折较为多见，且常后遗畸形而致残D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等
13、 E.小儿组织娇嫩，损伤不易修复解析：9.有关小儿肿瘤的描述，哪一项正确（分数：2.00）A.小儿肿瘤少见B.儿童肿瘤以腺癌最为常见C.儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主 D.小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器E.小儿良性肿瘤包膜完整解析：10.以下哪项不属于小儿外科常见的疾病（分数：2.00）A.先天性畸形B.感染性疾病C.损伤D.腺癌 E.急腹症解析：11.新生儿体液总量占体重的（分数：2.00）A.60B.35C.80 D.90E.50解析：12.脐疝的发病原因是（分数：2.00）A.腹壁外伤B.脐部感染C.一种发育缺陷 D.患儿缺钙E.腹压升高解析：13.高渗性脱水的治疗一般用（分数：2.
14、00）A.生理盐水B.2：1 液C.5葡萄糖盐水D.1315 生理盐水 E.10葡萄糖溶液解析：14.以下哪项不是脐膨出的病理特点（分数：2.00）A.部分腹腔脏器通过前腹壁正中的先天性皮肤缺损突入脐带底部，其上有一层透明的囊膜B.囊膜由羊膜及相当于壁层腹膜的内膜组成，两层间有一层胚胎性胶胨样组织C.是由先天性腹壁发育异常所致D.囊膜若破裂可引起内脏脱出、广泛粘连及腹膜炎E.脐部正常 解析：二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)1 岁小儿，开水烫伤头面及前胸 8 小时入院，伤后未排尿。患儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，烧伤面积为 15，受伤处可见大水疱。（分数：4
15、.00）(1).该患儿合并（分数：2.00）A.心功能衰竭B.早期毒血症C.败血症D.休克前期E.休克 解析：(2).入院后抢救该患儿最首要的措施是（分数：2.00）A.注射镇静剂B.毛花苷丙强心C.抗生素防止感染D.补充血容量 E.镇痛剂止痛解析：1 岁小儿，开水烫伤头面、胸腹及双上肢 5 天，排血便 1 天，共 3 次，总量约 200ml。查体：精神萎靡，腹胀，无压痛及肌紧张。（分数：4.00）(1).考虑可能为（分数：2.00）A.应激性溃疡 B.Meckel 憩室C.坏死性小肠炎D.败血症E.肠穿孔解析：(2).对该患儿应采取哪种治疗措施（分数：2.00）A.输血、止血B.拍腹部 X
16、线片，了解有无肠穿孔C.禁食、胃肠减压D.静滴西咪替丁E.以上都正确 解析：三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：6.00)男孩，6 岁，打翻热水瓶将头颈部烫伤，有水疱形成，部分表皮脱落，创面呈淡粉色。（分数：6.00）(1).烧伤面积为（分数：2.00）A.30B.15 C.10D.25E.35解析：(2).烧伤深度为（分数：2.00）A.度+浅度B.浅度+度C.度+深度 D.度+深度E.度+深度解析：(3).浅度烧伤创面的一般处理原则是（分数：2.00）A.减少瘢痕形成B.包扎创面C.防止感染，减轻疼痛 D.湿敷创面E.浸润创面解析：四、B1 型题(总题数：2，分数：20.00)A佝偻病
17、 B链球菌感染 C新生儿皮肤娇嫩，白细胞趋化性差，免疫球蛋白不足 D肾上腺皮质激素抑制血细胞功能和抗体形成 E脊柱裂致下肢瘫痪（分数：10.00）(1).能加重炎症扩散的病因是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).多汗且易患痱疖的病因是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).易发生慢性溃疡的病因是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).易患皮下坏疽的病因是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(5).易引发小儿脓疱症、淋巴管炎和丹毒的病因是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：A急性绞窄性肠梗阻 B长期胃肠减压 C中暑 D婴儿手足抽搐 E长期肠造瘘（分数：10.00）(1).可引发高渗性脱水的病症是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).低钙血症可引发的病症是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).可引发低钾血症的病症是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).可引发低镁血症的病症是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(5).可引发低渗性脱水、酸中毒的病症是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：
