1、外科主治医师-12-1 及答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：30.00)1.肝癌检查项目中诊断意义最大的是( )ACEA B-谷氨酰转肽酶 CAFPD碱性磷酸酶 E乳酸脱氢酶同工酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.女性，7 岁，自幼易患感冒，2 年来活动后气促，查体无发绀，胸骨左缘 34 肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二膏亢进，最有可能的诊断是( )A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛四联症（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.酸碱的化学烧伤，急救首选( )A酸性溶液冲洗 B清水
2、冲洗 C碱性溶液冲洗D消毒剂冲洗 E中和剂冲洗（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.挤压综合征主要是指伤后出现( )A呼吸困难 B休克 C昏迷 D肾衰竭 E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.大面积烧伤患者早期清创的原则( )A全面彻底地清创 B待全身情况稳定后进行清创C全身麻醉下进行清创 D清创过程中须去除所有坏死表皮E患者入院后立即进行清创（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入( )A抗菌药物 B高渗盐水 C低分子右旋糖酐 D清蛋白 E5%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.直肠癌 Du
3、kes分期，不正确的是( )AD 期：癌肿伴远处器官转移BB 期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移CC 1 期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移DC 1期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移EA 期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.一患者颈肩痛 6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力级。X 线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为( )A颈椎增生 B神经根型颈椎病 C脊髓型颈椎病D交感神经型颈椎病 E椎管内肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.静脉血栓形成的病因叙
4、述不正确的是( )A静脉壁损伤 B血流缓慢 C血液高凝状态D多发生于手术后或制动病人 E静脉闭塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.尿道下裂的临床分型不包括( )A阴茎头型 B阴茎型 C海绵体型 D阴囊型 E会阴型（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是( )A血压骤升，可引起脑血管意外 B诱发心律失常及室颤C进一步减少组织器官的灌注 D减少心、脑组织血液灌注量E使有效循环血量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，72 岁。全胃切除术后 7天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹疼痛，无肌紧张，首选治疗措
5、施是( )A急诊手术 B要素饮食 C全胃肠外营养 D输血 E肠内营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.男性，40 岁，右侧面部痛并麻木 1年，近 3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱，CT 示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是( )A听神经鞘瘤 B三叉神经鞘瘤 C脑膜瘤 D胶质瘤 E表皮样瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.一男性年轻人右大腿下端肿痛 2个月余。X 线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的诊断是( )A骨髓炎 B骨结核 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E
6、骨转移癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.治疗张力性气胸下列哪项是错误的( )A吸氧 B粗针头排气 C皮下气肿切开排气D胸腔闭式引流 E气管插管，辅助呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.女性，55 岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄 26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开放受限，交界粘连，瓣口面积 1.0cm2，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人( )A继续内科药物治疗 B二尖瓣闭式扩张术 C二尖瓣直视成形术D二尖瓣替换术 E经皮二尖瓣球囊扩张术（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.周围型肺癌最常见的 X线表现是( )A薄壁空洞
7、B全肺不张 C肺叶不张D肺野周围孤立性圆形块影 E肺野周围小片轮廓模糊影（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.经肌间沟径路行臂神经丛阻滞，一般不会发生下列哪项并发症( )A膈神经麻痹 B喉返神经麻痹 C霍纳综合征D气胸 E高位硬膜外阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.男性，40 岁，跑步后出现右腰疼痛 1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检查( )A血常规和肾功能检查 B肝功能和肾功能检查CCT 和磁共振检查 D尿常规检查和泌尿系 X线平片E24 小时尿钙分析（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤( )A烧伤面积80% B度烧
8、伤面积50% C口、鼻周围深度烧伤D烦躁 E寒战（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.男性，13 岁，脐周痛 12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹 4小时。查体：体温 38，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为 18109/L，首选治疗为( )A给予抗生素，继续观察 B给予镇痛剂 C物理降温D急诊手术 E口服肠道抗生素（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.复苏后防治脑水肿首选的脱水剂( )A30%的尿素液 B20%的甘露醇液 C血清蛋白D25%的山梨醇液 E50%的葡萄糖液（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.以下哪种治疗对原发性脑干损伤不适合( )A气管切开 B颅内压监护
9、 C亚低温治疗 D激素 E开颅手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.淋巴水肿最常见的好发部位为( )A上肢 B下肢 C会阴部 D下腹部 E面颈部（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.脑对冲伤最容易发生的部位是( )A小脑 B脑干 C额叶 D顶叶 E枕叶（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想( )A精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除B鞘膜翻转术C穿刺抽液治疗D交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突E婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.女性，60 岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白 60g/
10、L，为纠正贫血术前输血 200ml，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是( )A口服阿司匹林 B暂停输血和使用抗组胺药 C利尿D碱化尿液 E吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致( )A血钾升高 B血钠升高 C血氯升高D对血清电解质无影响 E血钙升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.关于慢性脓胸哪项是错误的( )A脓液稠厚 B脓胸局限包裹 C脏壁层纤维板D排脓后肺膨胀不受限 E纵隔向患侧移位（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.后尿道瓣膜病人常见病理改变( )A双肾扩张积水 B双输尿管扩张 C膀胱扩张D膀胱输尿管反流 E以上都
11、存在（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数：17，分数：17.00)31.下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿( )（分数：1.00）A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变B.腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管D.IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清E.钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄32.关于股骨粗隆间骨折，下列哪项是正确的( )（分数：1.00）A.很少发生骨折不愈合或缺血性坏死B.多见于老年人C.多合并骨质疏松D.稳定性骨折采用外展牵引 6-8周E.全身状况允许可行内固定治疗33.室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位
12、( )（分数：1.00）A.膜周部B.室上嵴下C.室上嵴内D.肌部E.以上部位同时发生34.结肠镜适用于( )（分数：1.00）A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断B.结肠良性或恶性新生物的定位及定性C.结肠单发息肉电凝圈套摘除D.钡灌肠不能确诊的病例E.结肠癌术后复查35.有关大面积烧伤休克期输液，下列正确的是( )（分数：1.00）A.维持尿量大于 30ml/hB.晶体：胶体一般为 0.5:1C.有血红蛋白尿时，要用利尿剂D.晶体液用生理盐水E.为避免水中毒，不输葡萄糖盐水36.切口感染除细菌外还受下列哪些因素影响( )（分数：1.00）A.血肿B.异物C.局部组织缺血D.全身抵抗力
13、减弱E.营养不良37.先天性马蹄内翻足存在的畸形有( )（分数：1.00）A.距小腿关节(踝关节)马蹄B.跟骨内翻C.小腿肌肉萎缩D.前足内收E.胫骨旋转38.男性，57 岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿 3次，未经诊治而自行消失，1 周来肉眼血尿重新出现。并有小血块：为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查( )（分数：1.00）A.尿常规检查B.B超检查C.尿红细胞位相检查D.尿脱落细胞检查E.尿找结核菌39.扩大乳癌根治术的切除范围包括( )（分数：1.00）A.整个患病乳腺连同周围至少 5cm皮肤脂肪B.胸肌及筋膜C.腋窝、锁骨下所有脂肪淋巴结D.2、3、4 肋软骨、胸廓内动静脉及
14、周围淋巴结E.保留胸肌40.导致烧伤创面延迟愈合的因素( )（分数：1.00）A.大量蛋白质的损耗B.全身长期应用抗生素C.创面处理不当D.创面反复感染、E.精神因素41.隐睾的组织学改变不包括( )（分数：1.00）A.曲细精管细小B.间质细胞受累严重，不能分泌睾酮C.精原细胞减少D.曲细精管周围胶原组织增生E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞42.下列哪些是影响创伤修复的因素( )（分数：1.00）A.低蛋白血症B.维生素缺乏C.铁、铜、锌等微量元素缺乏D.使用皮质激素E.末梢神经损伤43.严重烧伤病人就诊时，应立即采取的急救措施( )（分数：1.00）A.立即开放静脉通道，进行液体复苏B.立即
15、做脑部 CT检查C.立即进行腹部 B超D.立即给病人吸氧，保持呼吸道通畅E.立即进行心电监护44.下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的( )（分数：1.00）A.X线检查对肿瘤的诊断有帮助B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值D.免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值E.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率45.下列关于肾盂癌的说法哪几项是错误的( )（分数：1.00）A.膀胱镜是选择性检查B.间歇无痛肉眼血尿为晚期症状C.根治手术应切除患侧肾和输尿管上段D.鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石、感染等刺激有关E.新鲜尿液标本或逆行插管收集
16、患侧肾盂尿可以发现癌细胞46.烧伤早期处理正确的是( )（分数：1.00）A.烧伤后立即冷敷、治疗B.碱烧伤后立即以中和剂冲洗C.烧伤后，创面以凡士林覆盖转运D.清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等E.氢氟酸烧伤后，注射钙剂或镁剂，局部封闭47.下列哪些腹外疝应行紧急手术治疗( )（分数：1.00）A.Littre 疝B.Richter 疝C.难复性疝D.嵌顿性股疝E.股疝外科主治医师-12-1 答案解析(总分：47.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：30.00)1.肝癌检查项目中诊断意义最大的是( )ACEA B-谷氨酰转肽酶 CAFPD碱性磷酸酶
17、E乳酸脱氢酶同工酶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.女性，7 岁，自幼易患感冒，2 年来活动后气促，查体无发绀，胸骨左缘 34 肋间粗糙的吹风样收缩期杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二膏亢进，最有可能的诊断是( )A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛四联症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.酸碱的化学烧伤，急救首选( )A酸性溶液冲洗 B清水冲洗 C碱性溶液冲洗D消毒剂冲洗 E中和剂冲洗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.挤压综合征主要是指伤后出现( )A呼吸困难 B休克 C昏迷 D肾衰竭 E心力衰竭（分数：1.00）A.
18、B.C.D. E.解析：5.大面积烧伤患者早期清创的原则( )A全面彻底地清创 B待全身情况稳定后进行清创C全身麻醉下进行清创 D清创过程中须去除所有坏死表皮E患者入院后立即进行清创（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时，在快速补液、应用利尿剂的同时，还应输入( )A抗菌药物 B高渗盐水 C低分子右旋糖酐 D清蛋白 E5%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.直肠癌 Dukes分期，不正确的是( )AD 期：癌肿伴远处器官转移BB 期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移CC 1 期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移DC 1期：
19、癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移EA 期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.一患者颈肩痛 6年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力级。X 线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为( )A颈椎增生 B神经根型颈椎病 C脊髓型颈椎病D交感神经型颈椎病 E椎管内肿瘤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.静脉血栓形成的病因叙述不正确的是( )A静脉壁损伤 B血流缓慢 C血液高凝状态D多发生于手术后或制动病人 E静脉闭塞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.尿
20、道下裂的临床分型不包括( )A阴茎头型 B阴茎型 C海绵体型 D阴囊型 E会阴型（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是( )A血压骤升，可引起脑血管意外 B诱发心律失常及室颤C进一步减少组织器官的灌注 D减少心、脑组织血液灌注量E使有效循环血量减少（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.患者，女性，72 岁。全胃切除术后 7天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹疼痛，无肌紧张，首选治疗措施是( )A急诊手术 B要素饮食 C全胃肠外营养 D输血 E肠内营养（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.男性，
21、40 岁，右侧面部痛并麻木 1年，近 3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱，CT 示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是( )A听神经鞘瘤 B三叉神经鞘瘤 C脑膜瘤 D胶质瘤 E表皮样瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.一男性年轻人右大腿下端肿痛 2个月余。X 线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。最可能的诊断是( )A骨髓炎 B骨结核 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E骨转移癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 成骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，多见于年轻人，多发生于
22、骨骺生长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端。成骨肉瘤生长迅速，临床表现主要为疼痛，由间歇发作转为持续疼痛；关节功能障碍；局部皮肤发热，浅静脉怒张。X 线显示干骺端骨破坏，有大量的肿瘤样骨。当肿瘤侵袭超过骨组织后，可掀起骨膜，形成骨膜下的三角状新骨，称为 Codman三角，有“日光射线”征象。15.治疗张力性气胸下列哪项是错误的( )A吸氧 B粗针头排气 C皮下气肿切开排气D胸腔闭式引流 E气管插管，辅助呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.女性，55 岁，诊断风湿性二尖瓣狭窄 26年，内科保守治疗，近半年症状有所加重。超声心动图检查提示：左房明显扩大，二尖瓣开
23、放受限，交界粘连，瓣口面积 1.0cm2，瓣下结构挛缩、钙化，此时应建议病人( )A继续内科药物治疗 B二尖瓣闭式扩张术 C二尖瓣直视成形术D二尖瓣替换术 E经皮二尖瓣球囊扩张术（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.周围型肺癌最常见的 X线表现是( )A薄壁空洞 B全肺不张 C肺叶不张D肺野周围孤立性圆形块影 E肺野周围小片轮廓模糊影（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 周围型肺癌最常见的 X线表现，为肺野周围孤立性圆形和椭圆形块影，轮廓不规则，常见小的分叶或切迹，边缘模糊毛糙，常显示细短的毛刺影。18.经肌间沟径路行臂神经丛阻滞，一般不会发生下列哪项并发症( )A
24、膈神经麻痹 B喉返神经麻痹 C霍纳综合征D气胸 E高位硬膜外阻滞（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 锁骨上径路在穿刺不当时会发生气胸。肌间沟径路可引起膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳综合征、高位硬膜外阻滞。有时药液误入蛛网膜下腔会引起全脊椎麻醉。19.男性，40 岁，跑步后出现右腰疼痛 1天，尿呈淡洗肉水样，首先应行下列哪项检查( )A血常规和肾功能检查 B肝功能和肾功能检查CCT 和磁共振检查 D尿常规检查和泌尿系 X线平片E24 小时尿钙分析（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤( )A烧伤面积80% B度烧伤面积50%
25、 C口、鼻周围深度烧伤D烦躁 E寒战（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.男性，13 岁，脐周痛 12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹 4小时。查体：体温 38，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为 18109/L，首选治疗为( )A给予抗生素，继续观察 B给予镇痛剂 C物理降温D急诊手术 E口服肠道抗生素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.复苏后防治脑水肿首选的脱水剂( )A30%的尿素液 B20%的甘露醇液 C血清蛋白D25%的山梨醇液 E50%的葡萄糖液（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解析 脑复苏时的脱水治疗一般以渗透性利尿为主，甘露醇是最常
26、用的渗透性利尿药，成人每次可滴注 20%，的溶液 200ml，每日 46 次，直到脑水肿消除为止。23.以下哪种治疗对原发性脑干损伤不适合( )A气管切开 B颅内压监护 C亚低温治疗 D激素 E开颅手术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：24.淋巴水肿最常见的好发部位为( )A上肢 B下肢 C会阴部 D下腹部 E面颈部（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.脑对冲伤最容易发生的部位是( )A小脑 B脑干 C额叶 D顶叶 E枕叶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.关于鞘膜积液，下列哪项的治疗最不理想( )A精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除B鞘膜翻转术C穿刺抽液
27、治疗D交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突E婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 穿刺抽液虽方法简单，但复发机会较多。27.女性，60 岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白 60g/L，为纠正贫血术前输血 200ml，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是( )A口服阿司匹林 B暂停输血和使用抗组胺药 C利尿D碱化尿液 E吸氧（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致( )A血钾升高 B血钠升高 C血氯升高D对血清电解质无影响 E血钙升高（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2
28、9.关于慢性脓胸哪项是错误的( )A脓液稠厚 B脓胸局限包裹 C脏壁层纤维板D排脓后肺膨胀不受限 E纵隔向患侧移位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.后尿道瓣膜病人常见病理改变( )A双肾扩张积水 B双输尿管扩张 C膀胱扩张D膀胱输尿管反流 E以上都存在（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、X 型题(总题数：17，分数：17.00)31.下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿( )（分数：1.00）A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变 B.腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管 D.IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清E.
29、钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄 解析：32.关于股骨粗隆间骨折，下列哪项是正确的( )（分数：1.00）A.很少发生骨折不愈合或缺血性坏死 B.多见于老年人 C.多合并骨质疏松 D.稳定性骨折采用外展牵引 6-8周 E.全身状况允许可行内固定治疗 解析：33.室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位( )（分数：1.00）A.膜周部 B.室上嵴下 C.室上嵴内 D.肌部 E.以上部位同时发生 解析：34.结肠镜适用于( )（分数：1.00）A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断 B.结肠良性或恶性新生物的定位及定性 C.结肠单发息肉电凝圈套摘除 D.钡灌肠不能确诊的病例 E.结肠癌术后复
30、查 解析：35.有关大面积烧伤休克期输液，下列正确的是( )（分数：1.00）A.维持尿量大于 30ml/h B.晶体：胶体一般为 0.5:1 C.有血红蛋白尿时，要用利尿剂 D.晶体液用生理盐水E.为避免水中毒，不输葡萄糖盐水解析：36.切口感染除细菌外还受下列哪些因素影响( )（分数：1.00）A.血肿 B.异物 C.局部组织缺血 D.全身抵抗力减弱 E.营养不良解析：解析 切口感染指清洁切口和可能污染切口并发感染。除细菌外，还受血肿、异物和局部组织缺血或全身抵抗力削弱等因素的影响。术后 34 天，切口疼痛加重或减轻后又加重，并伴有体温升高、脉搏频数、白细胞数升高，即提示切口可能感染，表现
31、为红、肿、热、痛。37.先天性马蹄内翻足存在的畸形有( )（分数：1.00）A.距小腿关节(踝关节)马蹄 B.跟骨内翻 C.小腿肌肉萎缩D.前足内收 E.胫骨旋转 解析：38.男性，57 岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿 3次，未经诊治而自行消失，1 周来肉眼血尿重新出现。并有小血块：为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查( )（分数：1.00）A.尿常规检查B.B超检查 C.尿红细胞位相检查D.尿脱落细胞检查 E.尿找结核菌解析：39.扩大乳癌根治术的切除范围包括( )（分数：1.00）A.整个患病乳腺连同周围至少 5cm皮肤脂肪 B.胸肌及筋膜 C.腋窝、锁骨下所有脂肪淋巴结 D.2
32、、3、4 肋软骨、胸廓内动静脉及周围淋巴结 E.保留胸肌解析：40.导致烧伤创面延迟愈合的因素( )（分数：1.00）A.大量蛋白质的损耗 B.全身长期应用抗生素C.创面处理不当 D.创面反复感染、 E.精神因素解析：41.隐睾的组织学改变不包括( )（分数：1.00）A.曲细精管细小 B.间质细胞受累严重，不能分泌睾酮C.精原细胞减少 D.曲细精管周围胶原组织增生 E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞 解析：42.下列哪些是影响创伤修复的因素( )（分数：1.00）A.低蛋白血症 B.维生素缺乏 C.铁、铜、锌等微量元素缺乏 D.使用皮质激素 E.末梢神经损伤解析：43.严重烧伤病人就诊时，应立即
33、采取的急救措施( )（分数：1.00）A.立即开放静脉通道，进行液体复苏 B.立即做脑部 CT检查C.立即进行腹部 B超D.立即给病人吸氧，保持呼吸道通畅 E.立即进行心电监护 解析：44.下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的( )（分数：1.00）A.X线检查对肿瘤的诊断有帮助 B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值 D.免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值 E.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率 解析：45.下列关于肾盂癌的说法哪几项是错误的( )（分数：1.00）A.膀胱镜是选择性检查 B.间歇无痛肉眼血尿为晚期症状 C.根治手术应切除患侧肾和输尿管上段 D.鳞状细胞癌罕见，多与长期尿石、感染等刺激有关E.新鲜尿液标本或逆行插管收集患侧肾盂尿可以发现癌细胞解析：46.烧伤早期处理正确的是( )（分数：1.00）A.烧伤后立即冷敷、治疗 B.碱烧伤后立即以中和剂冲洗C.烧伤后，创面以凡士林覆盖转运 D.清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等E.氢氟酸烧伤后，注射钙剂或镁剂，局部封闭 解析：47.下列哪些腹外疝应行紧急手术治疗( )（分数：1.00）A.Littre 疝 B.Richter 疝 C.难复性疝D.嵌顿性股疝 E.股疝解析：
