1、外科主治医师-12-1 及答案解析(总分:47.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:30.00)1.肝癌检查项目中诊断意义最大的是( )ACEA B-谷氨酰转肽酶 CAFPD碱性磷酸酶 E乳酸脱氢酶同工酶(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.女性,7 岁,自幼易患感冒,2 年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘 34 肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二膏亢进,最有可能的诊断是( )A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛四联症(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.酸碱的化学烧伤,急救首选( )A酸性溶液冲洗 B清水
2、冲洗 C碱性溶液冲洗D消毒剂冲洗 E中和剂冲洗(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.挤压综合征主要是指伤后出现( )A呼吸困难 B休克 C昏迷 D肾衰竭 E心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.大面积烧伤患者早期清创的原则( )A全面彻底地清创 B待全身情况稳定后进行清创C全身麻醉下进行清创 D清创过程中须去除所有坏死表皮E患者入院后立即进行清创(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入( )A抗菌药物 B高渗盐水 C低分子右旋糖酐 D清蛋白 E5%碳酸氢钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.直肠癌 Du
3、kes分期,不正确的是( )AD 期:癌肿伴远处器官转移BB 期:癌肿未超出浆肌层,伴淋巴结转移CC 1 期:癌肿侵犯肠壁全层,伴肠系膜动脉根部淋巴结转移DC 1期:癌肿侵犯肠壁全层,伴肠旁系膜淋巴结转移EA 期:癌肿未超出浆肌层,并且无淋巴结转移(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.一患者颈肩痛 6年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力级。X 线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为( )A颈椎增生 B神经根型颈椎病 C脊髓型颈椎病D交感神经型颈椎病 E椎管内肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.静脉血栓形成的病因叙
4、述不正确的是( )A静脉壁损伤 B血流缓慢 C血液高凝状态D多发生于手术后或制动病人 E静脉闭塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.尿道下裂的临床分型不包括( )A阴茎头型 B阴茎型 C海绵体型 D阴囊型 E会阴型(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是( )A血压骤升,可引起脑血管意外 B诱发心律失常及室颤C进一步减少组织器官的灌注 D减少心、脑组织血液灌注量E使有效循环血量减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女性,72 岁。全胃切除术后 7天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹疼痛,无肌紧张,首选治疗措
5、施是( )A急诊手术 B要素饮食 C全胃肠外营养 D输血 E肠内营养(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.男性,40 岁,右侧面部痛并麻木 1年,近 3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱,CT 示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是( )A听神经鞘瘤 B三叉神经鞘瘤 C脑膜瘤 D胶质瘤 E表皮样瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.一男性年轻人右大腿下端肿痛 2个月余。X 线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,有放射状阴影,两端可见骨膜三角。最可能的诊断是( )A骨髓炎 B骨结核 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E
6、骨转移癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.治疗张力性气胸下列哪项是错误的( )A吸氧 B粗针头排气 C皮下气肿切开排气D胸腔闭式引流 E气管插管,辅助呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.女性,55 岁,诊断风湿性二尖瓣狭窄 26年,内科保守治疗,近半年症状有所加重。超声心动图检查提示:左房明显扩大,二尖瓣开放受限,交界粘连,瓣口面积 1.0cm2,瓣下结构挛缩、钙化,此时应建议病人( )A继续内科药物治疗 B二尖瓣闭式扩张术 C二尖瓣直视成形术D二尖瓣替换术 E经皮二尖瓣球囊扩张术(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.周围型肺癌最常见的 X线表现是( )A薄壁空洞
7、B全肺不张 C肺叶不张D肺野周围孤立性圆形块影 E肺野周围小片轮廓模糊影(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.经肌间沟径路行臂神经丛阻滞,一般不会发生下列哪项并发症( )A膈神经麻痹 B喉返神经麻痹 C霍纳综合征D气胸 E高位硬膜外阻滞(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.男性,40 岁,跑步后出现右腰疼痛 1天,尿呈淡洗肉水样,首先应行下列哪项检查( )A血常规和肾功能检查 B肝功能和肾功能检查CCT 和磁共振检查 D尿常规检查和泌尿系 X线平片E24 小时尿钙分析(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤( )A烧伤面积80% B度烧
8、伤面积50% C口、鼻周围深度烧伤D烦躁 E寒战(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.男性,13 岁,脐周痛 12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹 4小时。查体:体温 38,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为 18109/L,首选治疗为( )A给予抗生素,继续观察 B给予镇痛剂 C物理降温D急诊手术 E口服肠道抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.复苏后防治脑水肿首选的脱水剂( )A30%的尿素液 B20%的甘露醇液 C血清蛋白D25%的山梨醇液 E50%的葡萄糖液(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.以下哪种治疗对原发性脑干损伤不适合( )A气管切开 B颅内压监护
9、 C亚低温治疗 D激素 E开颅手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.淋巴水肿最常见的好发部位为( )A上肢 B下肢 C会阴部 D下腹部 E面颈部(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.脑对冲伤最容易发生的部位是( )A小脑 B脑干 C额叶 D顶叶 E枕叶(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.关于鞘膜积液,下列哪项的治疗最不理想( )A精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除B鞘膜翻转术C穿刺抽液治疗D交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突E婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.女性,60 岁,因结肠癌入院。化验:血红蛋白 60g/
10、L,为纠正贫血术前输血 200ml,病人皮肤出现红斑伴瘙痒,应采取的治疗措施是( )A口服阿司匹林 B暂停输血和使用抗组胺药 C利尿D碱化尿液 E吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致( )A血钾升高 B血钠升高 C血氯升高D对血清电解质无影响 E血钙升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.关于慢性脓胸哪项是错误的( )A脓液稠厚 B脓胸局限包裹 C脏壁层纤维板D排脓后肺膨胀不受限 E纵隔向患侧移位(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.后尿道瓣膜病人常见病理改变( )A双肾扩张积水 B双输尿管扩张 C膀胱扩张D膀胱输尿管反流 E以上都
11、存在(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数:17,分数:17.00)31.下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿( )(分数:1.00)A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变B.腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶C.B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管D.IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清E.钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄32.关于股骨粗隆间骨折,下列哪项是正确的( )(分数:1.00)A.很少发生骨折不愈合或缺血性坏死B.多见于老年人C.多合并骨质疏松D.稳定性骨折采用外展牵引 6-8周E.全身状况允许可行内固定治疗33.室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位
12、( )(分数:1.00)A.膜周部B.室上嵴下C.室上嵴内D.肌部E.以上部位同时发生34.结肠镜适用于( )(分数:1.00)A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断B.结肠良性或恶性新生物的定位及定性C.结肠单发息肉电凝圈套摘除D.钡灌肠不能确诊的病例E.结肠癌术后复查35.有关大面积烧伤休克期输液,下列正确的是( )(分数:1.00)A.维持尿量大于 30ml/hB.晶体:胶体一般为 0.5:1C.有血红蛋白尿时,要用利尿剂D.晶体液用生理盐水E.为避免水中毒,不输葡萄糖盐水36.切口感染除细菌外还受下列哪些因素影响( )(分数:1.00)A.血肿B.异物C.局部组织缺血D.全身抵抗力
13、减弱E.营养不良37.先天性马蹄内翻足存在的畸形有( )(分数:1.00)A.距小腿关节(踝关节)马蹄B.跟骨内翻C.小腿肌肉萎缩D.前足内收E.胫骨旋转38.男性,57 岁,半年前出现全程无痛性肉眼血尿 3次,未经诊治而自行消失,1 周来肉眼血尿重新出现。并有小血块:为明确诊断,下列哪项检查适宜作为初步筛选检查( )(分数:1.00)A.尿常规检查B.B超检查C.尿红细胞位相检查D.尿脱落细胞检查E.尿找结核菌39.扩大乳癌根治术的切除范围包括( )(分数:1.00)A.整个患病乳腺连同周围至少 5cm皮肤脂肪B.胸肌及筋膜C.腋窝、锁骨下所有脂肪淋巴结D.2、3、4 肋软骨、胸廓内动静脉及
14、周围淋巴结E.保留胸肌40.导致烧伤创面延迟愈合的因素( )(分数:1.00)A.大量蛋白质的损耗B.全身长期应用抗生素C.创面处理不当D.创面反复感染、E.精神因素41.隐睾的组织学改变不包括( )(分数:1.00)A.曲细精管细小B.间质细胞受累严重,不能分泌睾酮C.精原细胞减少D.曲细精管周围胶原组织增生E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞42.下列哪些是影响创伤修复的因素( )(分数:1.00)A.低蛋白血症B.维生素缺乏C.铁、铜、锌等微量元素缺乏D.使用皮质激素E.末梢神经损伤43.严重烧伤病人就诊时,应立即采取的急救措施( )(分数:1.00)A.立即开放静脉通道,进行液体复苏B.立即
15、做脑部 CT检查C.立即进行腹部 B超D.立即给病人吸氧,保持呼吸道通畅E.立即进行心电监护44.下列关于肿瘤的诊断方法的描述中,哪些是正确的( )(分数:1.00)A.X线检查对肿瘤的诊断有帮助B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值D.免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值E.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率45.下列关于肾盂癌的说法哪几项是错误的( )(分数:1.00)A.膀胱镜是选择性检查B.间歇无痛肉眼血尿为晚期症状C.根治手术应切除患侧肾和输尿管上段D.鳞状细胞癌罕见,多与长期尿石、感染等刺激有关E.新鲜尿液标本或逆行插管收集
16、患侧肾盂尿可以发现癌细胞46.烧伤早期处理正确的是( )(分数:1.00)A.烧伤后立即冷敷、治疗B.碱烧伤后立即以中和剂冲洗C.烧伤后,创面以凡士林覆盖转运D.清创时,必须完全清除污物,包括陷入创面内的煤渣等E.氢氟酸烧伤后,注射钙剂或镁剂,局部封闭47.下列哪些腹外疝应行紧急手术治疗( )(分数:1.00)A.Littre 疝B.Richter 疝C.难复性疝D.嵌顿性股疝E.股疝外科主治医师-12-1 答案解析(总分:47.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:30,分数:30.00)1.肝癌检查项目中诊断意义最大的是( )ACEA B-谷氨酰转肽酶 CAFPD碱性磷酸酶
17、E乳酸脱氢酶同工酶(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:2.女性,7 岁,自幼易患感冒,2 年来活动后气促,查体无发绀,胸骨左缘 34 肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二膏亢进,最有可能的诊断是( )A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄 E法洛四联症(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:3.酸碱的化学烧伤,急救首选( )A酸性溶液冲洗 B清水冲洗 C碱性溶液冲洗D消毒剂冲洗 E中和剂冲洗(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:4.挤压综合征主要是指伤后出现( )A呼吸困难 B休克 C昏迷 D肾衰竭 E心力衰竭(分数:1.00)A.
18、B.C.D. E.解析:5.大面积烧伤患者早期清创的原则( )A全面彻底地清创 B待全身情况稳定后进行清创C全身麻醉下进行清创 D清创过程中须去除所有坏死表皮E患者入院后立即进行清创(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:6.患者烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液、应用利尿剂的同时,还应输入( )A抗菌药物 B高渗盐水 C低分子右旋糖酐 D清蛋白 E5%碳酸氢钠(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.直肠癌 Dukes分期,不正确的是( )AD 期:癌肿伴远处器官转移BB 期:癌肿未超出浆肌层,伴淋巴结转移CC 1 期:癌肿侵犯肠壁全层,伴肠系膜动脉根部淋巴结转移DC 1期:
19、癌肿侵犯肠壁全层,伴肠旁系膜淋巴结转移EA 期:癌肿未超出浆肌层,并且无淋巴结转移(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:8.一患者颈肩痛 6年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力级。X 线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为( )A颈椎增生 B神经根型颈椎病 C脊髓型颈椎病D交感神经型颈椎病 E椎管内肿瘤(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:9.静脉血栓形成的病因叙述不正确的是( )A静脉壁损伤 B血流缓慢 C血液高凝状态D多发生于手术后或制动病人 E静脉闭塞(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:10.尿
20、道下裂的临床分型不包括( )A阴茎头型 B阴茎型 C海绵体型 D阴囊型 E会阴型(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:11.低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是( )A血压骤升,可引起脑血管意外 B诱发心律失常及室颤C进一步减少组织器官的灌注 D减少心、脑组织血液灌注量E使有效循环血量减少(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:12.患者,女性,72 岁。全胃切除术后 7天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹疼痛,无肌紧张,首选治疗措施是( )A急诊手术 B要素饮食 C全胃肠外营养 D输血 E肠内营养(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.男性,
21、40 岁,右侧面部痛并麻木 1年,近 3个月出现右耳听力下降、右侧咀嚼力弱,CT 示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,双侧内听道无改变,脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是( )A听神经鞘瘤 B三叉神经鞘瘤 C脑膜瘤 D胶质瘤 E表皮样瘤(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:14.一男性年轻人右大腿下端肿痛 2个月余。X 线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,有放射状阴影,两端可见骨膜三角。最可能的诊断是( )A骨髓炎 B骨结核 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E骨转移癌(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 成骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多见于年轻人,多发生于
22、骨骺生长最活跃的部位,如股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端。成骨肉瘤生长迅速,临床表现主要为疼痛,由间歇发作转为持续疼痛;关节功能障碍;局部皮肤发热,浅静脉怒张。X 线显示干骺端骨破坏,有大量的肿瘤样骨。当肿瘤侵袭超过骨组织后,可掀起骨膜,形成骨膜下的三角状新骨,称为 Codman三角,有“日光射线”征象。15.治疗张力性气胸下列哪项是错误的( )A吸氧 B粗针头排气 C皮下气肿切开排气D胸腔闭式引流 E气管插管,辅助呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:16.女性,55 岁,诊断风湿性二尖瓣狭窄 26年,内科保守治疗,近半年症状有所加重。超声心动图检查提示:左房明显扩大,二尖瓣开
23、放受限,交界粘连,瓣口面积 1.0cm2,瓣下结构挛缩、钙化,此时应建议病人( )A继续内科药物治疗 B二尖瓣闭式扩张术 C二尖瓣直视成形术D二尖瓣替换术 E经皮二尖瓣球囊扩张术(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:17.周围型肺癌最常见的 X线表现是( )A薄壁空洞 B全肺不张 C肺叶不张D肺野周围孤立性圆形块影 E肺野周围小片轮廓模糊影(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 周围型肺癌最常见的 X线表现,为肺野周围孤立性圆形和椭圆形块影,轮廓不规则,常见小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,常显示细短的毛刺影。18.经肌间沟径路行臂神经丛阻滞,一般不会发生下列哪项并发症( )A
24、膈神经麻痹 B喉返神经麻痹 C霍纳综合征D气胸 E高位硬膜外阻滞(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 锁骨上径路在穿刺不当时会发生气胸。肌间沟径路可引起膈神经麻痹、喉返神经麻痹、霍纳综合征、高位硬膜外阻滞。有时药液误入蛛网膜下腔会引起全脊椎麻醉。19.男性,40 岁,跑步后出现右腰疼痛 1天,尿呈淡洗肉水样,首先应行下列哪项检查( )A血常规和肾功能检查 B肝功能和肾功能检查CCT 和磁共振检查 D尿常规检查和泌尿系 X线平片E24 小时尿钙分析(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:20.烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤( )A烧伤面积80% B度烧伤面积50%
25、 C口、鼻周围深度烧伤D烦躁 E寒战(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:21.男性,13 岁,脐周痛 12小时,伴恶心,无呕吐,转移至右下腹 4小时。查体:体温 38,右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为 18109/L,首选治疗为( )A给予抗生素,继续观察 B给予镇痛剂 C物理降温D急诊手术 E口服肠道抗生素(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:22.复苏后防治脑水肿首选的脱水剂( )A30%的尿素液 B20%的甘露醇液 C血清蛋白D25%的山梨醇液 E50%的葡萄糖液(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 脑复苏时的脱水治疗一般以渗透性利尿为主,甘露醇是最常
26、用的渗透性利尿药,成人每次可滴注 20%,的溶液 200ml,每日 46 次,直到脑水肿消除为止。23.以下哪种治疗对原发性脑干损伤不适合( )A气管切开 B颅内压监护 C亚低温治疗 D激素 E开颅手术(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:24.淋巴水肿最常见的好发部位为( )A上肢 B下肢 C会阴部 D下腹部 E面颈部(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:25.脑对冲伤最容易发生的部位是( )A小脑 B脑干 C额叶 D顶叶 E枕叶(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:26.关于鞘膜积液,下列哪项的治疗最不理想( )A精索鞘膜积液需将鞘膜囊全部切除B鞘膜翻转术C穿刺抽液
27、治疗D交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘状突E婴儿鞘膜积液、成人积液量少的鞘膜积液不需手术治疗(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 穿刺抽液虽方法简单,但复发机会较多。27.女性,60 岁,因结肠癌入院。化验:血红蛋白 60g/L,为纠正贫血术前输血 200ml,病人皮肤出现红斑伴瘙痒,应采取的治疗措施是( )A口服阿司匹林 B暂停输血和使用抗组胺药 C利尿D碱化尿液 E吸氧(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:28.大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致( )A血钾升高 B血钠升高 C血氯升高D对血清电解质无影响 E血钙升高(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:2
28、9.关于慢性脓胸哪项是错误的( )A脓液稠厚 B脓胸局限包裹 C脏壁层纤维板D排脓后肺膨胀不受限 E纵隔向患侧移位(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:30.后尿道瓣膜病人常见病理改变( )A双肾扩张积水 B双输尿管扩张 C膀胱扩张D膀胱输尿管反流 E以上都存在(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:二、X 型题(总题数:17,分数:17.00)31.下列检查哪几项符合先天性胆总管囊肿( )(分数:1.00)A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变 B.腹平片示右中上腹囊性占位性病变并有钙化灶C.B超显示右上腹囊性肿物,未见正常胆总管 D.IVP示右中上腹囊性肿物,右肾显影不清E.
29、钡餐见十二指肠前移,前后径受压变窄 解析:32.关于股骨粗隆间骨折,下列哪项是正确的( )(分数:1.00)A.很少发生骨折不愈合或缺血性坏死 B.多见于老年人 C.多合并骨质疏松 D.稳定性骨折采用外展牵引 6-8周 E.全身状况允许可行内固定治疗 解析:33.室间隔缺损的部位常位于室间隔的什么部位( )(分数:1.00)A.膜周部 B.室上嵴下 C.室上嵴内 D.肌部 E.以上部位同时发生 解析:34.结肠镜适用于( )(分数:1.00)A.原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断 B.结肠良性或恶性新生物的定位及定性 C.结肠单发息肉电凝圈套摘除 D.钡灌肠不能确诊的病例 E.结肠癌术后复
30、查 解析:35.有关大面积烧伤休克期输液,下列正确的是( )(分数:1.00)A.维持尿量大于 30ml/h B.晶体:胶体一般为 0.5:1 C.有血红蛋白尿时,要用利尿剂 D.晶体液用生理盐水E.为避免水中毒,不输葡萄糖盐水解析:36.切口感染除细菌外还受下列哪些因素影响( )(分数:1.00)A.血肿 B.异物 C.局部组织缺血 D.全身抵抗力减弱 E.营养不良解析:解析 切口感染指清洁切口和可能污染切口并发感染。除细菌外,还受血肿、异物和局部组织缺血或全身抵抗力削弱等因素的影响。术后 34 天,切口疼痛加重或减轻后又加重,并伴有体温升高、脉搏频数、白细胞数升高,即提示切口可能感染,表现
31、为红、肿、热、痛。37.先天性马蹄内翻足存在的畸形有( )(分数:1.00)A.距小腿关节(踝关节)马蹄 B.跟骨内翻 C.小腿肌肉萎缩D.前足内收 E.胫骨旋转 解析:38.男性,57 岁,半年前出现全程无痛性肉眼血尿 3次,未经诊治而自行消失,1 周来肉眼血尿重新出现。并有小血块:为明确诊断,下列哪项检查适宜作为初步筛选检查( )(分数:1.00)A.尿常规检查B.B超检查 C.尿红细胞位相检查D.尿脱落细胞检查 E.尿找结核菌解析:39.扩大乳癌根治术的切除范围包括( )(分数:1.00)A.整个患病乳腺连同周围至少 5cm皮肤脂肪 B.胸肌及筋膜 C.腋窝、锁骨下所有脂肪淋巴结 D.2
32、、3、4 肋软骨、胸廓内动静脉及周围淋巴结 E.保留胸肌解析:40.导致烧伤创面延迟愈合的因素( )(分数:1.00)A.大量蛋白质的损耗 B.全身长期应用抗生素C.创面处理不当 D.创面反复感染、 E.精神因素解析:41.隐睾的组织学改变不包括( )(分数:1.00)A.曲细精管细小 B.间质细胞受累严重,不能分泌睾酮C.精原细胞减少 D.曲细精管周围胶原组织增生 E.部分患儿的睾丸没有生殖细胞 解析:42.下列哪些是影响创伤修复的因素( )(分数:1.00)A.低蛋白血症 B.维生素缺乏 C.铁、铜、锌等微量元素缺乏 D.使用皮质激素 E.末梢神经损伤解析:43.严重烧伤病人就诊时,应立即
33、采取的急救措施( )(分数:1.00)A.立即开放静脉通道,进行液体复苏 B.立即做脑部 CT检查C.立即进行腹部 B超D.立即给病人吸氧,保持呼吸道通畅 E.立即进行心电监护 解析:44.下列关于肿瘤的诊断方法的描述中,哪些是正确的( )(分数:1.00)A.X线检查对肿瘤的诊断有帮助 B.放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤C.超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值 D.免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值 E.同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率 解析:45.下列关于肾盂癌的说法哪几项是错误的( )(分数:1.00)A.膀胱镜是选择性检查 B.间歇无痛肉眼血尿为晚期症状 C.根治手术应切除患侧肾和输尿管上段 D.鳞状细胞癌罕见,多与长期尿石、感染等刺激有关E.新鲜尿液标本或逆行插管收集患侧肾盂尿可以发现癌细胞解析:46.烧伤早期处理正确的是( )(分数:1.00)A.烧伤后立即冷敷、治疗 B.碱烧伤后立即以中和剂冲洗C.烧伤后,创面以凡士林覆盖转运 D.清创时,必须完全清除污物,包括陷入创面内的煤渣等E.氢氟酸烧伤后,注射钙剂或镁剂,局部封闭 解析:47.下列哪些腹外疝应行紧急手术治疗( )(分数:1.00)A.Littre 疝 B.Richter 疝 C.难复性疝D.嵌顿性股疝 E.股疝解析: