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    【医学类职业资格】外科主治医师-11-1及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】外科主治医师-11-1及答案解析.doc

    1、外科主治医师-11-1 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:28,分数:82.00)1.患者,女性,25 岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损,7cm9cm 大小,胫骨皮质外露,下列哪项描述不正确(分数:2.00)A.选用局部皮瓣修复B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复D.选用游离皮瓣移植修复E.选用游离皮肤移植术修复女性,36 岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发 3 年。查体:头顶部瘢痕面积 10cm8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。(分数:6.00)(1).首选的治疗秃发的手术方法为(分数:2.00)A.瘢痕切除,

    2、双巨大头皮瓣旋转修复B.应用组织扩张器扩张头皮,瘢痕切除后修复头皮缺损C.应用显微毛发移植方法种植D.应用簇状毛发移植方法种植E.瘢痕分期切除(2).微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为(分数:2.00)A.更容易成活B.取材更容易C.对受区的损害更不明显D.手术速度更快E.移植的毛发更加均匀(3).如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当(分数:2.00)A.以推进为主,辅以适当旋转B.以旋转为主,辅以适当推进C.形成巨大旋转头皮瓣D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合骶尾部压疮病人,创面 10cm8cm,骶骨棘外

    3、露,有大量脓性分泌物和坏死组织。(分数:6.00)(1).手术时机的选择哪项最为合理(分数:2.00)A.立即手术B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术(2).为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用(分数:2.00)A.薄断层皮片B.厚断层皮片C.邻位的随意皮瓣D.动脉皮瓣或肌皮瓣E.吻合血管的游离肌皮瓣移植(3).如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小(分数:2.00)A

    4、.臀大肌肌皮瓣B.臀大腿皮瓣C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D.阔筋膜张肌肌皮瓣E.逆行的背阔肌肌皮瓣女性,23 岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后 2 小时被送入医院急诊科。(分数:6.00)(1).接诊后应当最优先采取的措施是(分数:2.00)A.马上做 CT 等影像学检查,除外颅内和颈椎病变B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量C.把撕脱的头皮放入-4冰箱中保存D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E.送入手术室即刻行修复术(2).如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择(分数:2.00)A.撕脱

    5、头皮去薄成断层皮片后完整回植B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D.弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮E.头皮完整回植,不必吻合血管(3).术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约 5cm6cm,最适宜的修复方法是(分数:2.00)A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复2.最理想的上眼

    6、睑皮肤缺损的处理方法是(分数:2.00)A.以厚断层或全层皮片移植,同时行睑缘缝合术B.以厚断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损3.最适于反复切取断层皮片的部位为(分数:2.00)A.头皮B.前胸C.腹部D.大腿E.臀部4.用九分法计算成人烧伤面积时,下列错误的是(分数:2.00)A.头颈部 9%B.两上肢 18%C.躯体 26%D.双臀部 9%E.双下肢 41%5.男孩 5 岁,右手背侧度烧伤,左手掌侧度烧伤,其烧伤面积为(分数:2.00)A.1%B.2%C.2.5%D.1.25%E.4

    7、%男性,25 岁,双上肢烫伤,急诊入院。(分数:4.00)(1).创面的处理原则(分数:2.00)A.暴露疗法B.包扎疗法C.创面切除D.刃厚植皮E.以上都是(2).其烧伤面积为(分数:2.00)A.9%B.18%C.15%D.20%E.10%男孩,5 岁,头面颈、双上肢热水烫伤,入院时哭闹,心率 150 次/分,血压听不清;局部创面分布于头颈、双上肢、双手,布满大小不等水疱,部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。(分数:8.00)(1).该男孩烧伤面积为(分数:2.00)A.30%B.27%C.25%D.34%E.24%(2).患儿应立即接受的抢救措施为(分数:2.00)A.插导尿管B.彻底清创

    8、C.立即包扎伤口D.立即建立静脉通道补液E.实行全身体检(3).患儿上肢创面最佳处理方法(分数:2.00)A.将所有坏死表皮去除后,无菌敷料包扎B.度创面无需处理C.创面外涂磺胺嘧啶银D.引流水疱液,保留坏死表皮,无菌敷料包扎E.清创后,凡士林油纱覆盖创面行半暴露疗法(4).立即给患儿静脉输入(分数:2.00)A.血浆B.5%葡萄糖溶液C.复方林格液D.20%甘露醇溶液E.10%葡萄糖溶液 A.败血症 B.侵袭性感染 C.菌血症 D.全身性感染 E.脓毒症(分数:6.00)(1).烧伤后病人创面有分泌物,体温略高,心率呼吸增快,血培养为阴沟肠杆菌,提示为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(

    9、2).烧伤后病人体温低,呼吸浅,脉细弱,血小板、白细胞低于正常,提示为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).烧伤后病人弛张热,伴寒战,呼吸、心率明显增快,白细胞升高,提示为(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.强碱烧伤 B.硫酸烧伤 C.硝酸烧伤 D.盐酸烧伤 E.氢氟酸烧伤 F.生石灰烧伤 G.电击伤 H.电弧烧伤(分数:4.00)(1).创面有逐渐变深的特点是(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).伴有神经损伤的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.G.H.6.一病人双上肢烫伤,伤后 26 天愈合,有轻微瘢痕产生,当时最可能的诊断是(分数:2.00)A

    10、.度烧伤B.浅度烧伤C.度烧伤D.度烧伤E.深度烧伤7.一病人伤后 12 天愈合,有色素沉着,当时烧伤深度为(分数:2.00)A.度B.浅度C.深度D.度E.混合度8.成人 80kg 体重,后躯干、臀部、双足烧伤,创面焦黄、碳化,第 1 个 24 小时应补晶体液为(分数:2.00)A.3000mlB.5000mlC.1500mlD.2500mlE.4000ml9.4 岁小儿,头、面、颈、前后躯干烧伤,面积为(分数:2.00)A.35%B.43%C.30%D.38%E.33%10.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤,面积为(分数:2.00)A.24%B.26%C.35%D.37%E.32%11.双手

    11、烧伤病人,伤后 35 天经植皮手术后愈合,当时烧伤深度为(分数:2.00)A.度烧伤B.浅度烧伤C.深度烧伤D.度烧伤E.度烧伤12.成人头面、双手、双足、会阴烧伤,面积为(分数:2.00)A.18%B.22%C.15%D.19%E.13%13.双手烧伤病人,剧疼,有大水疱,基底潮红,愈合可能发生(分数:2.00)A.功能正常B.疼痛瘙痒C.色素沉着D.排汗功能丧失E.局部脱屑14.高渗性缺水的治疗,经计算所得的补水量,第 1 天应(分数:2.00)A.一次补完B.先补充 1/3,再加日需要量 2000mlC.先补充 1/4,再加日需要量 2000mlD.先补充 1/2,再加日需要量 2000

    12、mlE.先补充 2/3,再加日需要量 2000ml15.休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但不包括(分数:2.00)A.血压回升,脉压增大B.血压正常,尿量少,尿比重降低C.血压低,脉搏清楚,手足温暖D.神志清楚,反应良好E.尿量每小时稳定在 30ml 以上16.休克期观察的指标中,最主要的是(分数:2.00)A.意识B.呼吸C.脉搏D.血压E.尿量17.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的(分数:2.00)A.9%B.12%C.9+(12-年龄)%D.9%2E.9%+年龄18.烧伤早期抗休克应先补充(分数:2.00)A.全血B.血浆C.电解质液D.5%葡萄液E.10%葡萄液19.烧伤休

    13、克的主要性质是(分数:2.00)A.神经源性B.心源性C.脓毒性D.过敏性E.低血容量性20.烧伤休克静脉输液应(分数:2.00)A.均匀输入B.先慢后快C.先快后慢D.间断补充E.待生化检验报告21.一般化学烧伤的简单处理(分数:2.00)A.创面消毒剂处理B.中和剂处理C.大量清水处理D.使用解毒剂E.镇痛二、多项选择题(总题数:9,分数:18.00)22.有关皮片移植,正确的是(分数:2.00)A.皮片切取后的初期收缩,越薄的皮片收缩越重B.皮片切取后的初期收缩,越厚的皮片收缩越重C.皮片存活后的后期收缩,越薄的皮片收缩越重D.皮片存活后的后期收缩,越厚的皮片收缩越重E.与肢体屈侧移植的

    14、皮片相比,伸侧移植的皮片更易后期收缩23.下述哪几种皮片属于断层皮片(分数:2.00)A.表皮B.表皮和真皮乳头层C.表皮和浅层真皮D.表皮和部分厚度的真皮E.表皮和真皮全层24.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有(分数:2.00)A.浅静脉周围的动脉及动脉网B.间接皮肤血管C.肌间隔穿动脉D.肌皮动脉的穿支E.神经干的营养动脉25.男性,26 岁,因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面,术后 24 小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,伤口远端渗血较多,颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的(分数:2.00)A.将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复B.继续观察,暂时不处理C.拆除一些张力

    15、较大的缝线D.应用水蛭在皮瓣上吸血E.适度加压包扎26.经典的皮片移植物可包含如下哪些成分(分数:2.00)A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.少部分皮下脂肪E.皮肤附属器27.烧伤休克的特殊监测指标包括(分数:2.00)A.血乳酸测定B.测定中心静脉压C.红细胞比容D.测定心输出量E.测定肺动脉嵌压28.高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤,其致伤因素包括(分数:2.00)A.电流和电压B.触电时间C.身体组织对电流的阻力D.电流从身体经过的途径E.电流热效应和化学效应29.烧伤休克期(成人)床旁掌握输液速度的简易指标(分数:2.00)A.每小时尿量 3050mlB.每小时尿量 1020mlC

    16、.脉率在 120 次/分以下D.脉率在 140 次/分以下E.安静30.防治大面积度烧伤全身性感染的关键措施(分数:2.00)A.及时纠正休克B.大剂量抗生素C.依靠外用药D.支持疗法E.早期切痂、植皮外科主治医师-11-1 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(总题数:28,分数:82.00)1.患者,女性,25 岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损,7cm9cm 大小,胫骨皮质外露,下列哪项描述不正确(分数:2.00)A.选用局部皮瓣修复B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复D.选用游离皮瓣移植修复E.选用游离皮肤移植术修复 解析:女性,36 岁

    17、,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发 3 年。查体:头顶部瘢痕面积 10cm8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。(分数:6.00)(1).首选的治疗秃发的手术方法为(分数:2.00)A.瘢痕切除,双巨大头皮瓣旋转修复B.应用组织扩张器扩张头皮,瘢痕切除后修复头皮缺损 C.应用显微毛发移植方法种植D.应用簇状毛发移植方法种植E.瘢痕分期切除解析:(2).微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为(分数:2.00)A.更容易成活B.取材更容易C.对受区的损害更不明显D.手术速度更快E.移植的毛发更加均匀 解析:解析 显微毛发移植相对于传统的插秧法来讲,其最大的优点是移植的毛发更加均匀。(

    18、3).如果采用头皮扩张法,为取得瘢痕遗留最小,头皮扩张后损失最少的效果,头皮瓣应当(分数:2.00)A.以推进为主,辅以适当旋转 B.以旋转为主,辅以适当推进C.形成巨大旋转头皮瓣D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合解析:解析 一般来讲,推进皮瓣的效率最高,损失最小,而旋转皮瓣的“狗耳”不能一期展平,从修复缺损的角度上讲,狗耳实际上是皮瓣的一种浪费,而且皮瓣旋转角度越大,狗耳也越大。骶尾部压疮病人,创面 10cm8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。(分数:6.00)(1).手术时机的选择哪项最为合理(分数:2.00)A.立即手术B.加强换药,

    19、清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术 解析:解析 严重的伴有明确感染的压疮应加强换药,清除可见的坏死组织,然后尽早手术。过早手术会增加术后感染的机会,而等待肉芽组织生长旺盛往往需要过长的时间,对患者的总体治疗不利。(2).为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用(分数:2.00)A.薄断层皮片B.厚断层皮片C.邻位的随意皮瓣D.动脉皮瓣或肌皮瓣 E.吻合血管的游离肌皮瓣移植解析:(3).如果选用皮瓣或肌皮瓣的方

    20、法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小(分数:2.00)A.臀大肌肌皮瓣 B.臀大腿皮瓣C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D.阔筋膜张肌肌皮瓣E.逆行的背阔肌肌皮瓣解析:女性,23 岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后 2 小时被送入医院急诊科。(分数:6.00)(1).接诊后应当最优先采取的措施是(分数:2.00)A.马上做 CT 等影像学检查,除外颅内和颈椎病变B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量 C.把撕脱的头皮放入-4冰箱中保存D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E.送入手术室即刻行修复术解析:(2).

    21、如撕脱之头皮碾挫不明显,创面修复时应首先考虑选择(分数:2.00)A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮 D.弃用撕脱头皮,另取皮行整张植皮E.头皮完整回植,不必吻合血管解析:(3).术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显,颅顶部颅骨骨膜缺损面积约 5cm6cm,最适宜的修复方法是(分数:2.00)A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位,其他部位游离植皮B.以皮片移植修复整个创面,在骨膜缺损部位,皮片可借跨越现象成活C.先在有骨膜存留的部位植皮,无骨膜部位日后换药,待肉芽组织长出后再行植皮D.将无骨膜部位颅骨外

    22、板去除至暴露板障,所有创面行断层皮片移植 E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复解析:2.最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是(分数:2.00)A.以厚断层或全层皮片移植,同时行睑缘缝合术 B.以厚断层或全层皮片游离移植,不必行睑缘缝合术C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损解析:3.最适于反复切取断层皮片的部位为(分数:2.00)A.头皮B.前胸 C.腹部D.大腿E.臀部解析:4.用九分法计算成人烧伤面积时,下列错误的是(分数:2.00)A.头颈部 9%B.两上肢 18%C.躯体 26%D.双臀部 9% E.双下肢 41%解析:解析 双臀部

    23、5%,双下肢 46%(但包括臀部,否则为 41%),躯干 27%(包括会阴部 1%,否则为 26%)。5.男孩 5 岁,右手背侧度烧伤,左手掌侧度烧伤,其烧伤面积为(分数:2.00)A.1% B.2%C.2.5%D.1.25%E.4%解析:男性,25 岁,双上肢烫伤,急诊入院。(分数:4.00)(1).创面的处理原则(分数:2.00)A.暴露疗法B.包扎疗法 C.创面切除D.刃厚植皮E.以上都是解析:(2).其烧伤面积为(分数:2.00)A.9%B.18% C.15%D.20%E.10%解析:男孩,5 岁,头面颈、双上肢热水烫伤,入院时哭闹,心率 150 次/分,血压听不清;局部创面分布于头颈

    24、、双上肢、双手,布满大小不等水疱,部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。(分数:8.00)(1).该男孩烧伤面积为(分数:2.00)A.30%B.27%C.25%D.34% E.24%解析:(2).患儿应立即接受的抢救措施为(分数:2.00)A.插导尿管B.彻底清创C.立即包扎伤口D.立即建立静脉通道补液 E.实行全身体检解析:(3).患儿上肢创面最佳处理方法(分数:2.00)A.将所有坏死表皮去除后,无菌敷料包扎B.度创面无需处理C.创面外涂磺胺嘧啶银D.引流水疱液,保留坏死表皮,无菌敷料包扎 E.清创后,凡士林油纱覆盖创面行半暴露疗法解析:(4).立即给患儿静脉输入(分数:2.00)A.血浆B

    25、.5%葡萄糖溶液C.复方林格液 D.20%甘露醇溶液E.10%葡萄糖溶液解析: A.败血症 B.侵袭性感染 C.菌血症 D.全身性感染 E.脓毒症(分数:6.00)(1).烧伤后病人创面有分泌物,体温略高,心率呼吸增快,血培养为阴沟肠杆菌,提示为(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(2).烧伤后病人体温低,呼吸浅,脉细弱,血小板、白细胞低于正常,提示为(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(3).烧伤后病人弛张热,伴寒战,呼吸、心率明显增快,白细胞升高,提示为(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析: A.强碱烧伤 B.硫酸烧伤 C.硝酸烧伤 D.盐酸烧伤 E.氢氟酸烧伤

    26、 F.生石灰烧伤 G.电击伤 H.电弧烧伤(分数:4.00)(1).创面有逐渐变深的特点是(分数:2.00)A. B.C.D.E.F.G.H.解析:(2).伴有神经损伤的是(分数:2.00)A.B.C. D.E.F.G.H.解析:6.一病人双上肢烫伤,伤后 26 天愈合,有轻微瘢痕产生,当时最可能的诊断是(分数:2.00)A.度烧伤B.浅度烧伤C.度烧伤D.度烧伤E.深度烧伤 解析:7.一病人伤后 12 天愈合,有色素沉着,当时烧伤深度为(分数:2.00)A.度B.浅度 C.深度D.度E.混合度解析:8.成人 80kg 体重,后躯干、臀部、双足烧伤,创面焦黄、碳化,第 1 个 24 小时应补晶

    27、体液为(分数:2.00)A.3000mlB.5000mlC.1500ml D.2500mlE.4000ml解析:9.4 岁小儿,头、面、颈、前后躯干烧伤,面积为(分数:2.00)A.35%B.43% C.30%D.38%E.33%解析:10.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤,面积为(分数:2.00)A.24%B.26%C.35%D.37% E.32%解析:11.双手烧伤病人,伤后 35 天经植皮手术后愈合,当时烧伤深度为(分数:2.00)A.度烧伤B.浅度烧伤C.深度烧伤D.度烧伤 E.度烧伤解析:12.成人头面、双手、双足、会阴烧伤,面积为(分数:2.00)A.18%B.22% C.15%D.

    28、19%E.13%解析:13.双手烧伤病人,剧疼,有大水疱,基底潮红,愈合可能发生(分数:2.00)A.功能正常B.疼痛瘙痒C.色素沉着 D.排汗功能丧失E.局部脱屑解析:14.高渗性缺水的治疗,经计算所得的补水量,第 1 天应(分数:2.00)A.一次补完B.先补充 1/3,再加日需要量 2000mlC.先补充 1/4,再加日需要量 2000mlD.先补充 1/2,再加日需要量 2000ml E.先补充 2/3,再加日需要量 2000ml解析:15.休克时,下列监测结果表示休克好转或休克纠正,但不包括(分数:2.00)A.血压回升,脉压增大B.血压正常,尿量少,尿比重降低 C.血压低,脉搏清楚

    29、,手足温暖D.神志清楚,反应良好E.尿量每小时稳定在 30ml 以上解析:16.休克期观察的指标中,最主要的是(分数:2.00)A.意识B.呼吸C.脉搏D.血压E.尿量 解析:17.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的(分数:2.00)A.9%B.12%C.9+(12-年龄)% D.9%2E.9%+年龄解析:18.烧伤早期抗休克应先补充(分数:2.00)A.全血B.血浆C.电解质液 D.5%葡萄液E.10%葡萄液解析:19.烧伤休克的主要性质是(分数:2.00)A.神经源性B.心源性C.脓毒性D.过敏性E.低血容量性 解析:20.烧伤休克静脉输液应(分数:2.00)A.均匀输入B.先慢后快C.先快

    30、后慢 D.间断补充E.待生化检验报告解析:21.一般化学烧伤的简单处理(分数:2.00)A.创面消毒剂处理B.中和剂处理C.大量清水处理 D.使用解毒剂E.镇痛解析:二、多项选择题(总题数:9,分数:18.00)22.有关皮片移植,正确的是(分数:2.00)A.皮片切取后的初期收缩,越薄的皮片收缩越重B.皮片切取后的初期收缩,越厚的皮片收缩越重 C.皮片存活后的后期收缩,越薄的皮片收缩越重 D.皮片存活后的后期收缩,越厚的皮片收缩越重E.与肢体屈侧移植的皮片相比,伸侧移植的皮片更易后期收缩解析:23.下述哪几种皮片属于断层皮片(分数:2.00)A.表皮B.表皮和真皮乳头层 C.表皮和浅层真皮

    31、D.表皮和部分厚度的真皮 E.表皮和真皮全层解析:24.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有(分数:2.00)A.浅静脉周围的动脉及动脉网B.间接皮肤血管C.肌间隔穿动脉 D.肌皮动脉的穿支 E.神经干的营养动脉解析:解析 人体皮肤和皮下组织的主要动脉供血模式有两种,即:肌间隔穿动脉和肌皮动脉的穿支。25.男性,26 岁,因手背皮肤碾挫伤,肌腱暴露,行髂腹股沟皮瓣覆盖创面,术后 24 小时发现皮瓣肿胀,轻度发紫,伤口远端渗血较多,颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的(分数:2.00)A.将皮瓣缝回原位,重新选择其他皮瓣修复B.继续观察,暂时不处理C.拆除一些张力较大的缝线 D.应用水蛭在皮瓣

    32、上吸血 E.适度加压包扎 解析:解析 从症状上看,皮瓣出现了静脉回流障碍,拆除张力较大的缝线、应用医用水蛭吸血和适度加压。26.经典的皮片移植物可包含如下哪些成分(分数:2.00)A.表皮 B.真皮浅层 C.真皮深层 D.少部分皮下脂肪E.皮肤附属器 解析:27.烧伤休克的特殊监测指标包括(分数:2.00)A.血乳酸测定B.测定中心静脉压 C.红细胞比容D.测定心输出量 E.测定肺动脉嵌压 解析:28.高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤,其致伤因素包括(分数:2.00)A.电流和电压 B.触电时间 C.身体组织对电流的阻力 D.电流从身体经过的途径 E.电流热效应和化学效应 解析:解析 以上均为高压电烧伤的致伤因素。29.烧伤休克期(成人)床旁掌握输液速度的简易指标(分数:2.00)A.每小时尿量 3050ml B.每小时尿量 1020mlC.脉率在 120 次/分以下 D.脉率在 140 次/分以下E.安静 解析:30.防治大面积度烧伤全身性感染的关键措施(分数:2.00)A.及时纠正休克 B.大剂量抗生素C.依靠外用药D.支持疗法E.早期切痂、植皮 解析:


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