1、外科主治医师-11-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：28，分数：82.00)1.患者，女性，25 岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm9cm 大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确（分数：2.00）A.选用局部皮瓣修复B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复D.选用游离皮瓣移植修复E.选用游离皮肤移植术修复女性，36 岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发 3 年。查体：头顶部瘢痕面积 10cm8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。（分数：6.00）(1).首选的治疗秃发的手术方法为（分数：2.00）A.瘢痕切除，
2、双巨大头皮瓣旋转修复B.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损C.应用显微毛发移植方法种植D.应用簇状毛发移植方法种植E.瘢痕分期切除(2).微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为（分数：2.00）A.更容易成活B.取材更容易C.对受区的损害更不明显D.手术速度更快E.移植的毛发更加均匀(3).如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当（分数：2.00）A.以推进为主，辅以适当旋转B.以旋转为主，辅以适当推进C.形成巨大旋转头皮瓣D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合骶尾部压疮病人，创面 10cm8cm，骶骨棘外
3、露，有大量脓性分泌物和坏死组织。（分数：6.00）(1).手术时机的选择哪项最为合理（分数：2.00）A.立即手术B.加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术(2).为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用（分数：2.00）A.薄断层皮片B.厚断层皮片C.邻位的随意皮瓣D.动脉皮瓣或肌皮瓣E.吻合血管的游离肌皮瓣移植(3).如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小（分数：2.00）A
4、.臀大肌肌皮瓣B.臀大腿皮瓣C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D.阔筋膜张肌肌皮瓣E.逆行的背阔肌肌皮瓣女性，23 岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后 2 小时被送入医院急诊科。（分数：6.00）(1).接诊后应当最优先采取的措施是（分数：2.00）A.马上做 CT 等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量C.把撕脱的头皮放入-4冰箱中保存D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E.送入手术室即刻行修复术(2).如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择（分数：2.00）A.撕脱
5、头皮去薄成断层皮片后完整回植B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮E.头皮完整回植，不必吻合血管(3).术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约 5cm6cm，最适宜的修复方法是（分数：2.00）A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮B.以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活C.先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮D.将无骨膜部位颅骨外板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复2.最理想的上眼
6、睑皮肤缺损的处理方法是（分数：2.00）A.以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术B.以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损3.最适于反复切取断层皮片的部位为（分数：2.00）A.头皮B.前胸C.腹部D.大腿E.臀部4.用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是（分数：2.00）A.头颈部 9%B.两上肢 18%C.躯体 26%D.双臀部 9%E.双下肢 41%5.男孩 5 岁，右手背侧度烧伤，左手掌侧度烧伤，其烧伤面积为（分数：2.00）A.1%B.2%C.2.5%D.1.25%E.4
7、%男性，25 岁，双上肢烫伤，急诊入院。（分数：4.00）(1).创面的处理原则（分数：2.00）A.暴露疗法B.包扎疗法C.创面切除D.刃厚植皮E.以上都是(2).其烧伤面积为（分数：2.00）A.9%B.18%C.15%D.20%E.10%男孩，5 岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率 150 次/分，血压听不清；局部创面分布于头颈、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。（分数：8.00）(1).该男孩烧伤面积为（分数：2.00）A.30%B.27%C.25%D.34%E.24%(2).患儿应立即接受的抢救措施为（分数：2.00）A.插导尿管B.彻底清创
8、C.立即包扎伤口D.立即建立静脉通道补液E.实行全身体检(3).患儿上肢创面最佳处理方法（分数：2.00）A.将所有坏死表皮去除后，无菌敷料包扎B.度创面无需处理C.创面外涂磺胺嘧啶银D.引流水疱液，保留坏死表皮，无菌敷料包扎E.清创后，凡士林油纱覆盖创面行半暴露疗法(4).立即给患儿静脉输入（分数：2.00）A.血浆B.5%葡萄糖溶液C.复方林格液D.20%甘露醇溶液E.10%葡萄糖溶液 A.败血症 B.侵袭性感染 C.菌血症 D.全身性感染 E.脓毒症（分数：6.00）(1).烧伤后病人创面有分泌物，体温略高，心率呼吸增快，血培养为阴沟肠杆菌，提示为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(
9、2).烧伤后病人体温低，呼吸浅，脉细弱，血小板、白细胞低于正常，提示为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).烧伤后病人弛张热，伴寒战，呼吸、心率明显增快，白细胞升高，提示为（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.强碱烧伤 B.硫酸烧伤 C.硝酸烧伤 D.盐酸烧伤 E.氢氟酸烧伤 F.生石灰烧伤 G.电击伤 H.电弧烧伤（分数：4.00）(1).创面有逐渐变深的特点是（分数：2.00）A.B.C.D.E.F.G.H.(2).伴有神经损伤的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.F.G.H.6.一病人双上肢烫伤，伤后 26 天愈合，有轻微瘢痕产生，当时最可能的诊断是（分数：2.00）A
10、.度烧伤B.浅度烧伤C.度烧伤D.度烧伤E.深度烧伤7.一病人伤后 12 天愈合，有色素沉着，当时烧伤深度为（分数：2.00）A.度B.浅度C.深度D.度E.混合度8.成人 80kg 体重，后躯干、臀部、双足烧伤，创面焦黄、碳化，第 1 个 24 小时应补晶体液为（分数：2.00）A.3000mlB.5000mlC.1500mlD.2500mlE.4000ml9.4 岁小儿，头、面、颈、前后躯干烧伤，面积为（分数：2.00）A.35%B.43%C.30%D.38%E.33%10.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤，面积为（分数：2.00）A.24%B.26%C.35%D.37%E.32%11.双手
11、烧伤病人，伤后 35 天经植皮手术后愈合，当时烧伤深度为（分数：2.00）A.度烧伤B.浅度烧伤C.深度烧伤D.度烧伤E.度烧伤12.成人头面、双手、双足、会阴烧伤，面积为（分数：2.00）A.18%B.22%C.15%D.19%E.13%13.双手烧伤病人，剧疼，有大水疱，基底潮红，愈合可能发生（分数：2.00）A.功能正常B.疼痛瘙痒C.色素沉着D.排汗功能丧失E.局部脱屑14.高渗性缺水的治疗，经计算所得的补水量，第 1 天应（分数：2.00）A.一次补完B.先补充 1/3，再加日需要量 2000mlC.先补充 1/4，再加日需要量 2000mlD.先补充 1/2，再加日需要量 2000
12、mlE.先补充 2/3，再加日需要量 2000ml15.休克时，下列监测结果表示休克好转或休克纠正，但不包括（分数：2.00）A.血压回升，脉压增大B.血压正常，尿量少，尿比重降低C.血压低，脉搏清楚，手足温暖D.神志清楚，反应良好E.尿量每小时稳定在 30ml 以上16.休克期观察的指标中，最主要的是（分数：2.00）A.意识B.呼吸C.脉搏D.血压E.尿量17.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的（分数：2.00）A.9%B.12%C.9+(12-年龄)%D.9%2E.9%+年龄18.烧伤早期抗休克应先补充（分数：2.00）A.全血B.血浆C.电解质液D.5%葡萄液E.10%葡萄液19.烧伤休
13、克的主要性质是（分数：2.00）A.神经源性B.心源性C.脓毒性D.过敏性E.低血容量性20.烧伤休克静脉输液应（分数：2.00）A.均匀输入B.先慢后快C.先快后慢D.间断补充E.待生化检验报告21.一般化学烧伤的简单处理（分数：2.00）A.创面消毒剂处理B.中和剂处理C.大量清水处理D.使用解毒剂E.镇痛二、多项选择题(总题数：9，分数：18.00)22.有关皮片移植，正确的是（分数：2.00）A.皮片切取后的初期收缩，越薄的皮片收缩越重B.皮片切取后的初期收缩，越厚的皮片收缩越重C.皮片存活后的后期收缩，越薄的皮片收缩越重D.皮片存活后的后期收缩，越厚的皮片收缩越重E.与肢体屈侧移植的
14、皮片相比，伸侧移植的皮片更易后期收缩23.下述哪几种皮片属于断层皮片（分数：2.00）A.表皮B.表皮和真皮乳头层C.表皮和浅层真皮D.表皮和部分厚度的真皮E.表皮和真皮全层24.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有（分数：2.00）A.浅静脉周围的动脉及动脉网B.间接皮肤血管C.肌间隔穿动脉D.肌皮动脉的穿支E.神经干的营养动脉25.男性，26 岁，因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面，术后 24 小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，伤口远端渗血较多，颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的（分数：2.00）A.将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复B.继续观察，暂时不处理C.拆除一些张力
15、较大的缝线D.应用水蛭在皮瓣上吸血E.适度加压包扎26.经典的皮片移植物可包含如下哪些成分（分数：2.00）A.表皮B.真皮浅层C.真皮深层D.少部分皮下脂肪E.皮肤附属器27.烧伤休克的特殊监测指标包括（分数：2.00）A.血乳酸测定B.测定中心静脉压C.红细胞比容D.测定心输出量E.测定肺动脉嵌压28.高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤，其致伤因素包括（分数：2.00）A.电流和电压B.触电时间C.身体组织对电流的阻力D.电流从身体经过的途径E.电流热效应和化学效应29.烧伤休克期(成人)床旁掌握输液速度的简易指标（分数：2.00）A.每小时尿量 3050mlB.每小时尿量 1020mlC
16、.脉率在 120 次/分以下D.脉率在 140 次/分以下E.安静30.防治大面积度烧伤全身性感染的关键措施（分数：2.00）A.及时纠正休克B.大剂量抗生素C.依靠外用药D.支持疗法E.早期切痂、植皮外科主治医师-11-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(总题数：28，分数：82.00)1.患者，女性，25 岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm9cm 大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确（分数：2.00）A.选用局部皮瓣修复B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复D.选用游离皮瓣移植修复E.选用游离皮肤移植术修复 解析：女性，36 岁
17、，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发 3 年。查体：头顶部瘢痕面积 10cm8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。（分数：6.00）(1).首选的治疗秃发的手术方法为（分数：2.00）A.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复B.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损 C.应用显微毛发移植方法种植D.应用簇状毛发移植方法种植E.瘢痕分期切除解析：(2).微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为（分数：2.00）A.更容易成活B.取材更容易C.对受区的损害更不明显D.手术速度更快E.移植的毛发更加均匀 解析：解析 显微毛发移植相对于传统的插秧法来讲，其最大的优点是移植的毛发更加均匀。(
18、3).如果采用头皮扩张法，为取得瘢痕遗留最小，头皮扩张后损失最少的效果，头皮瓣应当（分数：2.00）A.以推进为主，辅以适当旋转 B.以旋转为主，辅以适当推进C.形成巨大旋转头皮瓣D.必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜E.旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合解析：解析 一般来讲，推进皮瓣的效率最高，损失最小，而旋转皮瓣的“狗耳”不能一期展平，从修复缺损的角度上讲，狗耳实际上是皮瓣的一种浪费，而且皮瓣旋转角度越大，狗耳也越大。骶尾部压疮病人，创面 10cm8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。（分数：6.00）(1).手术时机的选择哪项最为合理（分数：2.00）A.立即手术B.加强换药，
19、清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术 解析：解析 严重的伴有明确感染的压疮应加强换药，清除可见的坏死组织，然后尽早手术。过早手术会增加术后感染的机会，而等待肉芽组织生长旺盛往往需要过长的时间，对患者的总体治疗不利。(2).为消灭创面，获得理想的远期效果，修复方法最宜选用（分数：2.00）A.薄断层皮片B.厚断层皮片C.邻位的随意皮瓣D.动脉皮瓣或肌皮瓣 E.吻合血管的游离肌皮瓣移植解析：(3).如果选用皮瓣或肌皮瓣的方
20、法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小（分数：2.00）A.臀大肌肌皮瓣 B.臀大腿皮瓣C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D.阔筋膜张肌肌皮瓣E.逆行的背阔肌肌皮瓣解析：女性，23 岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后 2 小时被送入医院急诊科。（分数：6.00）(1).接诊后应当最优先采取的措施是（分数：2.00）A.马上做 CT 等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B.立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量 C.把撕脱的头皮放入-4冰箱中保存D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E.送入手术室即刻行修复术解析：(2).
21、如撕脱之头皮碾挫不明显，创面修复时应首先考虑选择（分数：2.00）A.撕脱头皮去薄成断层皮片后完整回植B.撕脱头皮去薄成断层皮片后行邮票状植皮C.试行显微外科吻合残存动静脉回植头皮 D.弃用撕脱头皮，另取皮行整张植皮E.头皮完整回植，不必吻合血管解析：(3).术中检查发现头皮和残存的身体一侧的各个血管损伤明显，颅顶部颅骨骨膜缺损面积约 5cm6cm，最适宜的修复方法是（分数：2.00）A.以远位带蒂皮瓣修复骨膜缺损部位，其他部位游离植皮B.以皮片移植修复整个创面，在骨膜缺损部位，皮片可借跨越现象成活C.先在有骨膜存留的部位植皮，无骨膜部位日后换药，待肉芽组织长出后再行植皮D.将无骨膜部位颅骨外
22、板去除至暴露板障，所有创面行断层皮片移植 E.以游离皮瓣或肌皮瓣修复解析：2.最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是（分数：2.00）A.以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术 B.以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损解析：3.最适于反复切取断层皮片的部位为（分数：2.00）A.头皮B.前胸 C.腹部D.大腿E.臀部解析：4.用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是（分数：2.00）A.头颈部 9%B.两上肢 18%C.躯体 26%D.双臀部 9% E.双下肢 41%解析：解析 双臀部
23、5%，双下肢 46%(但包括臀部，否则为 41%)，躯干 27%(包括会阴部 1%，否则为 26%)。5.男孩 5 岁，右手背侧度烧伤，左手掌侧度烧伤，其烧伤面积为（分数：2.00）A.1% B.2%C.2.5%D.1.25%E.4%解析：男性，25 岁，双上肢烫伤，急诊入院。（分数：4.00）(1).创面的处理原则（分数：2.00）A.暴露疗法B.包扎疗法 C.创面切除D.刃厚植皮E.以上都是解析：(2).其烧伤面积为（分数：2.00）A.9%B.18% C.15%D.20%E.10%解析：男孩，5 岁，头面颈、双上肢热水烫伤，入院时哭闹，心率 150 次/分，血压听不清；局部创面分布于头颈
24、、双上肢、双手，布满大小不等水疱，部分表皮脱落处创面潮红、渗出较多。（分数：8.00）(1).该男孩烧伤面积为（分数：2.00）A.30%B.27%C.25%D.34% E.24%解析：(2).患儿应立即接受的抢救措施为（分数：2.00）A.插导尿管B.彻底清创C.立即包扎伤口D.立即建立静脉通道补液 E.实行全身体检解析：(3).患儿上肢创面最佳处理方法（分数：2.00）A.将所有坏死表皮去除后，无菌敷料包扎B.度创面无需处理C.创面外涂磺胺嘧啶银D.引流水疱液，保留坏死表皮，无菌敷料包扎 E.清创后，凡士林油纱覆盖创面行半暴露疗法解析：(4).立即给患儿静脉输入（分数：2.00）A.血浆B
25、.5%葡萄糖溶液C.复方林格液 D.20%甘露醇溶液E.10%葡萄糖溶液解析： A.败血症 B.侵袭性感染 C.菌血症 D.全身性感染 E.脓毒症（分数：6.00）(1).烧伤后病人创面有分泌物，体温略高，心率呼吸增快，血培养为阴沟肠杆菌，提示为（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).烧伤后病人体温低，呼吸浅，脉细弱，血小板、白细胞低于正常，提示为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).烧伤后病人弛张热，伴寒战，呼吸、心率明显增快，白细胞升高，提示为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析： A.强碱烧伤 B.硫酸烧伤 C.硝酸烧伤 D.盐酸烧伤 E.氢氟酸烧伤
26、 F.生石灰烧伤 G.电击伤 H.电弧烧伤（分数：4.00）(1).创面有逐渐变深的特点是（分数：2.00）A. B.C.D.E.F.G.H.解析：(2).伴有神经损伤的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.F.G.H.解析：6.一病人双上肢烫伤，伤后 26 天愈合，有轻微瘢痕产生，当时最可能的诊断是（分数：2.00）A.度烧伤B.浅度烧伤C.度烧伤D.度烧伤E.深度烧伤 解析：7.一病人伤后 12 天愈合，有色素沉着，当时烧伤深度为（分数：2.00）A.度B.浅度 C.深度D.度E.混合度解析：8.成人 80kg 体重，后躯干、臀部、双足烧伤，创面焦黄、碳化，第 1 个 24 小时应补晶
27、体液为（分数：2.00）A.3000mlB.5000mlC.1500ml D.2500mlE.4000ml解析：9.4 岁小儿，头、面、颈、前后躯干烧伤，面积为（分数：2.00）A.35%B.43% C.30%D.38%E.33%解析：10.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤，面积为（分数：2.00）A.24%B.26%C.35%D.37% E.32%解析：11.双手烧伤病人，伤后 35 天经植皮手术后愈合，当时烧伤深度为（分数：2.00）A.度烧伤B.浅度烧伤C.深度烧伤D.度烧伤 E.度烧伤解析：12.成人头面、双手、双足、会阴烧伤，面积为（分数：2.00）A.18%B.22% C.15%D.
28、19%E.13%解析：13.双手烧伤病人，剧疼，有大水疱，基底潮红，愈合可能发生（分数：2.00）A.功能正常B.疼痛瘙痒C.色素沉着 D.排汗功能丧失E.局部脱屑解析：14.高渗性缺水的治疗，经计算所得的补水量，第 1 天应（分数：2.00）A.一次补完B.先补充 1/3，再加日需要量 2000mlC.先补充 1/4，再加日需要量 2000mlD.先补充 1/2，再加日需要量 2000ml E.先补充 2/3，再加日需要量 2000ml解析：15.休克时，下列监测结果表示休克好转或休克纠正，但不包括（分数：2.00）A.血压回升，脉压增大B.血压正常，尿量少，尿比重降低 C.血压低，脉搏清楚
29、，手足温暖D.神志清楚，反应良好E.尿量每小时稳定在 30ml 以上解析：16.休克期观察的指标中，最主要的是（分数：2.00）A.意识B.呼吸C.脉搏D.血压E.尿量 解析：17.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的（分数：2.00）A.9%B.12%C.9+(12-年龄)% D.9%2E.9%+年龄解析：18.烧伤早期抗休克应先补充（分数：2.00）A.全血B.血浆C.电解质液 D.5%葡萄液E.10%葡萄液解析：19.烧伤休克的主要性质是（分数：2.00）A.神经源性B.心源性C.脓毒性D.过敏性E.低血容量性 解析：20.烧伤休克静脉输液应（分数：2.00）A.均匀输入B.先慢后快C.先快
30、后慢 D.间断补充E.待生化检验报告解析：21.一般化学烧伤的简单处理（分数：2.00）A.创面消毒剂处理B.中和剂处理C.大量清水处理 D.使用解毒剂E.镇痛解析：二、多项选择题(总题数：9，分数：18.00)22.有关皮片移植，正确的是（分数：2.00）A.皮片切取后的初期收缩，越薄的皮片收缩越重B.皮片切取后的初期收缩，越厚的皮片收缩越重 C.皮片存活后的后期收缩，越薄的皮片收缩越重 D.皮片存活后的后期收缩，越厚的皮片收缩越重E.与肢体屈侧移植的皮片相比，伸侧移植的皮片更易后期收缩解析：23.下述哪几种皮片属于断层皮片（分数：2.00）A.表皮B.表皮和真皮乳头层 C.表皮和浅层真皮
31、D.表皮和部分厚度的真皮 E.表皮和真皮全层解析：24.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有（分数：2.00）A.浅静脉周围的动脉及动脉网B.间接皮肤血管C.肌间隔穿动脉 D.肌皮动脉的穿支 E.神经干的营养动脉解析：解析 人体皮肤和皮下组织的主要动脉供血模式有两种，即：肌间隔穿动脉和肌皮动脉的穿支。25.男性，26 岁，因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行髂腹股沟皮瓣覆盖创面，术后 24 小时发现皮瓣肿胀，轻度发紫，伤口远端渗血较多，颜色稍发暗。请问下列哪些处理是正确的（分数：2.00）A.将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复B.继续观察，暂时不处理C.拆除一些张力较大的缝线 D.应用水蛭在皮瓣
32、上吸血 E.适度加压包扎 解析：解析 从症状上看，皮瓣出现了静脉回流障碍，拆除张力较大的缝线、应用医用水蛭吸血和适度加压。26.经典的皮片移植物可包含如下哪些成分（分数：2.00）A.表皮 B.真皮浅层 C.真皮深层 D.少部分皮下脂肪E.皮肤附属器 解析：27.烧伤休克的特殊监测指标包括（分数：2.00）A.血乳酸测定B.测定中心静脉压 C.红细胞比容D.测定心输出量 E.测定肺动脉嵌压 解析：28.高压电烧伤是一种多因素所致的复合伤，其致伤因素包括（分数：2.00）A.电流和电压 B.触电时间 C.身体组织对电流的阻力 D.电流从身体经过的途径 E.电流热效应和化学效应 解析：解析 以上均为高压电烧伤的致伤因素。29.烧伤休克期(成人)床旁掌握输液速度的简易指标（分数：2.00）A.每小时尿量 3050ml B.每小时尿量 1020mlC.脉率在 120 次/分以下 D.脉率在 140 次/分以下E.安静 解析：30.防治大面积度烧伤全身性感染的关键措施（分数：2.00）A.及时纠正休克 B.大剂量抗生素C.依靠外用药D.支持疗法E.早期切痂、植皮 解析：
