1、输血及答案解析(总分：24.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：18.00)1.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血 A300ml B500ml C800ml D1000ml E1500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.以下哪项不是输血的适应证 A烧伤 B大手术出血 C出血性疾病 D肾功能衰竭 E血液中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项不是输血后发热反应的原因 A配制的血液保存液不纯 B受血者有过敏体质 C采血输血用具不洁 D致热原 E免疫反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.麻醉中的手术病人输
2、入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑 A出血倾向 B变态反应 C过敏反应 D细菌污染反应 E溶血反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.大量输注库存血后引起的并发症不包括 A溶血反应 B高血钾症 C氨中毒 D肺梗塞 E心律紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.成分输血的优点不包括 A减轻输注全血所致的血液循环负担 B减少各种免疫抗体的产生 C减少传染肝炎的机会 D节约用血，避免浪费 E减少肺梗塞的发生率（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.预防大量快速输血引起的出血反应，可采用 A碱化尿液 B换血治疗 C每输库存血 35U，应补充鲜血 1U D加热库存血 E地塞米松
3、 5mg 静脉注射治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.有关输血的适应证，正确的是 A出血补充血容量 B纠正贫血或低蛋白血症 C严重感染输入抗体补体 D凝血异常补充各种凝血因子 E以上均正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.最常见的早期输血并发症是 A溶血反应 B发热反应 C细菌污染反应 D出血倾向 E酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用 A3 周 B4 周 C6 周 D8 周 E12 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.引起输血发热反应，最常见的原因是 A细菌污染 B致热原 C血型不合 D红细胞破坏 E过敏物质（分数
4、：1.00）A.B.C.D.E.12.失血量达到下列哪项指标时，就应该及时输血 A400ml B500ml C500800ml D1000ml E1500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪项不是输血的禁忌证 A充血性心力衰竭 B急性肺水肿 C恶性高血压 D严重感染 E肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.溶血反应的早期特征是 A腰背部疼痛，心前区压迫感 B恶心、呕吐 C寒战、高热、面部潮红 D出现荨麻疹 E皮肤有淤斑及出血点（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.以下哪项不是输血的禁忌证 A充血性心力衰竭 B急性肺水肿 C恶性高血压 D严重感染 E肾功能
5、衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.输血反应不包括 A发热反应 B过敏反应 C血液中毒 D溶血反应 E细菌污染中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪种病不是由输血传染的 A肝炎 B疟疾 C梅毒 D巨细胞病毒感染 E猫抓热（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人 A浓缩红细胞 B全血 C冷冻红细胞 D少浆血 E洗涤红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：2，分数：2.00)19.男性，35 岁。因上消化道大出血入院。入院后输血 4000ml 后突然出现全身抽搐。体检：血压135/90mmH
6、g(18/12kPa)，瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。实验室检查：血清钾38mmol/L、钠 150mmol/L，动脉血 pH74。最可能的诊断是 A高钾血症 B低钾血症 C高钙血症 D低钙血症 E高钠血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.女性，20 岁，输血后 5 分钟出现寒战、高热、腰背剧：痛，心前区有压迫感，血浆呈粉红色，血压为80/50mmHg(10.7/6.67kPa)。有关该病人的治疗，正确的是 A立即停止输液 B给予苯海拉明 25mg 口服 C碳酸氢钠溶液静脉滴注 D给予地塞米松 5mg 静注 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题
7、(总题数：0，分数：0.00)四、男性，40 岁，输血 3 分钟后即出现咳嗽、喘(总题数：2，分数：1.00)21.拟诊为 A发热反应 B溶血反应 C过敏反应 D变态反应 E以上均不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.下列治疗中不妥的是 A立即停止输血 B给予异丙嗪 25mg 肌注 C碳酸氢钠溶液静脉滴注 D给予地塞米松 5mg 静注 E必要时行气管切开（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A4 型题(总题数：0，分数：0.00)六、女性，46 岁。3 个月前因胆石症在当地医院(总题数：4，分数：2.00)23.如果经上述治疗病人血压升到 120/75mmHg(16/10kPa)
8、，应进一步采取的最佳措施是 A抗休克 B利尿 C碱化尿液 D抗休克、碱化尿液 E抗休克、碱化尿液、利尿（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.如果病人出现无尿，血清钾 7.0mmol/L，应采取的措施是 A予 5%碳酸氢钠 B予葡萄糖酸钙 C予葡萄糖加胰岛素 D用阳离子交换树脂 E血液透析（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.治疗该病人应采取的最佳措施是 A抗休克：碱化尿液 B抗休克、碱化尿液、利尿 C抗休克 D碱化尿液 E利尿（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.该病人可能发生 A发热反应 B循环超负荷 C变态反应 D溶血反应 E细菌污染反应（分数：0.50）A.B.C.D.
9、E.七、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)八、A非溶血性发热反应(总题数：2，分数：1.00)27.输血时同时输入低渗液体时可发生（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.发生在输血后 12 小时内的反应是（分数：0.50）A.B.C.D.E.输血答案解析(总分：24.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：18，分数：18.00)1.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血 A300ml B500ml C800ml D1000ml E1500ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.以下哪项不是输血的适应证 A烧伤 B大手术出血
10、C出血性疾病 D肾功能衰竭 E血液中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.下列哪项不是输血后发热反应的原因 A配制的血液保存液不纯 B受血者有过敏体质 C采血输血用具不洁 D致热原 E免疫反应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压，应考虑 A出血倾向 B变态反应 C过敏反应 D细菌污染反应 E溶血反应（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.大量输注库存血后引起的并发症不包括 A溶血反应 B高血钾症 C氨中毒 D肺梗塞 E心律紊乱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.成分输血的优点不包括 A减
11、轻输注全血所致的血液循环负担 B减少各种免疫抗体的产生 C减少传染肝炎的机会 D节约用血，避免浪费 E减少肺梗塞的发生率（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.预防大量快速输血引起的出血反应，可采用 A碱化尿液 B换血治疗 C每输库存血 35U，应补充鲜血 1U D加热库存血 E地塞米松 5mg 静脉注射治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.有关输血的适应证，正确的是 A出血补充血容量 B纠正贫血或低蛋白血症 C严重感染输入抗体补体 D凝血异常补充各种凝血因子 E以上均正确（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.最常见的早期输血并发症是 A溶血反应 B发热反
12、应 C细菌污染反应 D出血倾向 E酸中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.库存枸橼酸钠血，一般超过几周不宜再用 A3 周 B4 周 C6 周 D8 周 E12 周（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.引起输血发热反应，最常见的原因是 A细菌污染 B致热原 C血型不合 D红细胞破坏 E过敏物质（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.失血量达到下列哪项指标时，就应该及时输血 A400ml B500ml C500800ml D1000ml E1500ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.下列哪项不是输血的禁忌证 A充血性心力衰竭 B急性肺
13、水肿 C恶性高血压 D严重感染 E肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.溶血反应的早期特征是 A腰背部疼痛，心前区压迫感 B恶心、呕吐 C寒战、高热、面部潮红 D出现荨麻疹 E皮肤有淤斑及出血点（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.以下哪项不是输血的禁忌证 A充血性心力衰竭 B急性肺水肿 C恶性高血压 D严重感染 E肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.输血反应不包括 A发热反应 B过敏反应 C血液中毒 D溶血反应 E细菌污染中毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.下列哪种病不是由输血传染的 A肝炎 B疟疾 C梅毒
14、D巨细胞病毒感染 E猫抓热（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人 A浓缩红细胞 B全血 C冷冻红细胞 D少浆血 E洗涤红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、A2 型题(总题数：2，分数：2.00)19.男性，35 岁。因上消化道大出血入院。入院后输血 4000ml 后突然出现全身抽搐。体检：血压135/90mmHg(18/12kPa)，瞳孔等大等圆，对光反射正常，脑神经无异常。实验室检查：血清钾38mmol/L、钠 150mmol/L，动脉血 pH74。最可能的诊断是 A高钾血症 B低钾血症 C高钙血症 D低钙血症
15、 E高钠血症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.女性，20 岁，输血后 5 分钟出现寒战、高热、腰背剧：痛，心前区有压迫感，血浆呈粉红色，血压为80/50mmHg(10.7/6.67kPa)。有关该病人的治疗，正确的是 A立即停止输液 B给予苯海拉明 25mg 口服 C碳酸氢钠溶液静脉滴注 D给予地塞米松 5mg 静注 E以上均不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：三、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)四、男性，40 岁，输血 3 分钟后即出现咳嗽、喘(总题数：2，分数：1.00)21.拟诊为 A发热反应 B溶血反应 C过敏反应 D变态反应 E以上均不是（分数
16、：0.50）A.B.C. D.E.解析：22.下列治疗中不妥的是 A立即停止输血 B给予异丙嗪 25mg 肌注 C碳酸氢钠溶液静脉滴注 D给予地塞米松 5mg 静注 E必要时行气管切开（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、A4 型题(总题数：0，分数：0.00)六、女性，46 岁。3 个月前因胆石症在当地医院(总题数：4，分数：2.00)23.如果经上述治疗病人血压升到 120/75mmHg(16/10kPa)，应进一步采取的最佳措施是 A抗休克 B利尿 C碱化尿液 D抗休克、碱化尿液 E抗休克、碱化尿液、利尿（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：24.如果病人出现无尿，血
17、清钾 7.0mmol/L，应采取的措施是 A予 5%碳酸氢钠 B予葡萄糖酸钙 C予葡萄糖加胰岛素 D用阳离子交换树脂 E血液透析（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：25.治疗该病人应采取的最佳措施是 A抗休克：碱化尿液 B抗休克、碱化尿液、利尿 C抗休克 D碱化尿液 E利尿（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：26.该病人可能发生 A发热反应 B循环超负荷 C变态反应 D溶血反应 E细菌污染反应（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：七、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)八、A非溶血性发热反应(总题数：2，分数：1.00)27.输血时同时输入低渗液体时可发生（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：28.发生在输血后 12 小时内的反应是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：
